prova moldes enfermagem 2016

UNIVERSIDADE FEDERAL DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO
UNIRIO
Centro de Ciências Biológicas e da Saúde – CCBS
Escola de Enfermagem Alfredo Pinto – EEAP
Processo Seletivo Discente ao Curso de Pós Graduação
em Nível de Especialização sob a Forma de
Treinamento em Serviço para Enfermeiros, nos
Moldes de Residência
2016
Provas
Objetiva e Discursiva
Residência Enfermagem – sob a Forma de Treinamento em Serviço
para Enfermeiros nos Moldes de Residência
2016
PROVA OBJETIVA
1) Na Taxonomia NANDA, os componentes estruturais dos diagnósticos de enfermagem de risco são, além do enunciado
diagnóstico,
a)
b)
c)
d)
e)
o julgamento.
o fator de risco.
a evidência semiológica.
a situação do diagnóstico.
as características definidoras.
2) Na Taxonomia NANDA Internacional (2012-2014), o diagnóstico de Enfermagem Mobilidade no leito prejudicada (00091)
tem como característica definidora
a)
b)
c)
d)
e)
Nível de consciência alterado.
Gases sanguíneos arteriais anormais.
Equilíbrio prejudicado na posição ortostática.
Capacidade prejudicada para virar-se de um lado para outro.
Incapacidade de se transferir da posição em pé para a cama.
3) Clientes diabéticos podem fazer uso de insulinas para o controle da doença crônica. A insulina LISPRO tem como
indicação controlar
a)
b)
c)
d)
e)
a incidência de hipoglicemia noturna.
o nível de glicemia em jejum.
o nível da hemoglobina glicada.
o nível de glicemia pré prandial.
a taxa basal de glicemia nas 24h.
4) A alternativa farmacológica para transfusão de sangue indicada nos casos de clientes anêmicos é o uso de
a)
b)
c)
d)
e)
Fator estimulador de colônia de macrófagos.
Trombopoietina recombinada.
Eritropoietina.
Terapia de quelação com ferro.
Fator estimulador de colônia de granulócitos.
5) A proteína C reativa (PCR) é um importante exame complementar que indica
a)
b)
c)
d)
e)
processo inflamatório.
úlcera duodenal perfurada.
anticorpos no sangue após injúria.
doença enxerto versus hospedeiro.
imunoglobulinas no sangue periférico.
6) Foi admitida na enfermaria de clínica médica, uma senhora de 68 anos, apresentando quadro de sudorese, tontura, palidez
e sensação de fome. O médico imediatamente prescreveu 500 ml de solução glicosada a 25%. A enfermaria dispõe de frasco
de glicose 500 ml a 5% e ampolas de glicose 10 ml a 50%. Serão necessárias para atender à referida prescrição
respectivamente, as seguintes quantidades, de cada solução:
a)
b)
c)
d)
e)
389 ml a 5% e 101 ml a 25%.
250 ml a 5% e 250 ml a 25%.
250 ml a 5% e 252ml a 25%.
278ml a 5 % e 222 ml a 25%.
450 ml a 5% e 50 ml a 25%.
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Residência Enfermagem – sob a Forma de Treinamento em Serviço
para Enfermeiros nos Moldes de Residência
2016
7) A um paciente com insuficiência renal crônica foi prescrita uma solução glicosada 250ml a 5% para ser infundida em 12h.
Para atender a essa prescrição, o enfermeiro deve ajustar a bomba infusora para infundir em uma velocidade de
a)
b)
c)
d)
e)
7ml/h.
10ml/h.
21ml/h.
24ml/h.
42 ml/h.
8) Para um paciente com diagnóstico de pneumonia por estafilococos, foi prescrito, por via endovenosa, clindamicina® 600mg
de 6/6hs, por 14 dias. Dispõem-se na enfermaria de frascos de clindamicina® com 900mg/4ml. Dessa forma, para atender a
esta prescrição, a enfermeira deverá aspirar do frasco a quantidade de
a)
b)
c)
d)
e)
1,3ml.
1,7ml.
2,0ml.
2,7ml.
3,0ml.
9) Relacione a coluna 1 com o correspondente na coluna 2.
Coluna 1
( 1 ) Aspirina
( 2 ) Amilorida
( 3 ) Staficilin
( 4 ) Nifedipina
( 5 ) Atenolol
( 6 ) Nimesulida
(
(
(
(
(
(
Coluna 2
) Bloqueador Beta-Adrenérgico
) Bloqueador dos canais de cálcio
) Antiplaquetário
) Antibiótico
) Diurético poupador de Potássio
) Anti-inflamatório
A correlação CORRETA é
a)
b)
c)
d)
e)
5-4-1-3-2-6
2-6-4-5-1-3
1-2-3-4-5-6
3-5-1-6-4-2
6-4-2-5-3-1
10) Relacione a coluna 1 com o correspondente na coluna 2.
Coluna 1
( 1 ) Acalasia
( 2 ) Disfagia
( 3 ) Odinofagia
( 4 ) Pirose
( 5 ) Xerostomia
( 6 ) Sialadenite
(
(
(
(
(
(
Coluna 2
) Peristalse ausente ou ineficaz.
) Inflamação das glândulas salivares.
) Boca seca.
) Dor à deglutição.
) Azia.
) Deglutição difícil.
A correlação CORRETA é
a)
b)
c)
d)
e)
1-6-2-4-3-5
1-6-5-3-4-2
2-4-3-5-6-1
3-5-1-4-2-6
5-3-4-2-6-1
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11)
O debridamento cirúrgico é indicado em casos de infecção crônica dos ossos, para estimular a consolidação. Entre os
fatores de risco no pós-operatório, incluem-se as fraturas
a)
b)
c)
d)
e)
simples.
expostas.
traumáticas.
patológicas.
cominutivas.
12) Para minimizar o risco da hipertensão porta, durante o transplante de fígado, utiliza-se o
a)
b)
c)
d)
e)
Dreno biliar.
Bypass venovenoso.
Congelamento hepático.
Grampeamento hepático.
Procedimento de embolização assistida.
13) O método preferido de acesso permanente, criado por meios cirúrgicos para anastomosar uma artéria a uma veia de
modo término-lateral é denominado
a)
b)
c)
d)
e)
venostomia.
flebotomia.
fístula arteriovenosa.
enxerto arteriovenoso.
canulação arteriovenosa.
14)
A paciente que se submete à cirurgia de Câncer de Mama pode apresentar complicações potenciais. Além de infecção e
de formação de hematoma, pode evoluir com
a)
b)
c)
d)
e)
fibrose.
linfedema.
ginecomastia.
macromastia.
dormência do braço.
15)
A Lei n. 8.080, de 19 de setembro de 1990 dispõe sobre as condições para a promoção, a proteção e a recuperação da
saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes e dá outras providências. Da competência e das
Atribuições (Seção I) comuns à União, os Estados, o Distrito Federal e os Municípios em seu âmbito administrativo, é
CORRETO afirmar que existe
a)
b)
c)
d)
definições das redes integradas de assistência de alta complexidade.
controle e fiscalização dos procedimentos, dos produtos e das substâncias de interesse para a saúde.
atualização periódica das atividades de serviços privados de saúde, tendo em vista a sua relevância pública.
promoção à centralização dos serviços básicos de saúde por meio de política de integração, em cada esfera de sua
atuação.
e) definição das instâncias e dos mecanismos de controle, de avaliação e de fiscalização das ações e dos serviços de
saúde.
16) Quanto às bulhas cardíacas é CORRETO afirmar que
a)
b)
c)
d)
e)
O som de B3 é agudo.
B2 é auscultada no foco mitral.
B4 é audível na contração atrial.
A B3 é audível na abertura das valvas pulmonar e aórtica.
Desdobramento de B1 ocorre no fechamento da valva aórtica.
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17) Quanto às manifestações clínicas de lesão medular, é CORRETO afirmar que
a)
b)
c)
d)
e)
Tetraplegia ocorre com lesões em T1.
Lesões em nível de C3 costumam ser fatais.
Lesões em C4 e C5 não mantêm diafragma funcionante.
A paraplegia é esperada em lesões ocorridas somente a partir de T5.
Lesões entre C5 e C8 não geram perda de função muscular no pescoço.
18) Em relação aos estados de choque, é CORRETO afirmar que
a)
b)
c)
d)
e)
O choque séptico é definido como resposta sistêmica acrescida de infecção.
O débito cardíaco se encontra diminuído no choque neurogênico.
No choque cardiogênico, a contratilidade aumenta.
A pós-carga encontra-se diminuída no choque cardiogênico.
No choque hipovolêmico, ocorre diminuição da pré-carga.
19) O Pacto pela Vida é o compromisso entre os gestores do SUS em torno de prioridades que apresentam impacto sobre a
situação de saúde da população brasileira. Os estados/região/município devem pactuar as ações necessárias para o alcance
das metas e dos objetivos propostos. São as seguintes prioridades pactuadas
a)
b)
c)
d)
saúde da criança e do adolescente, saúde do idoso e saúde da mulher.
promoção da Saúde, fortalecimento da Atenção Básica e Saúde do Idoso.
saúde do idoso, Saúde da criança e do adolescente e fortalecimento da Atenção de alta complexidade.
fortalecimento da capacidade de respostas às doenças emergentes e endemias, com ênfase no HIV/AIDS,
leishmaniose e dengue.
e) promoção da Saúde, fortalecimento da Atenção de alta complexidade e fortalecimento da capacidade de respostas às
doenças emergentes e endemias.
20) Quanto aos medicamentos utilizados na assistência ao paciente crítico, é CORRETO afirmar que
a)
b)
c)
d)
e)
O Cronotropismo é efeito da Dobutamina que é catecolamina natural.
Nitroglicerina é vasodilatador usado para aumento da pré-carga.
O Midazolam é um bloqueador neuro-muscular.
A meia-vida da Adenosina é inferior a 10s.
O Propofol é um agente paralisante.
21) O paciente cirúrgico está sujeito a vários riscos. As complicações intraoperatórias potenciais incluem, além das náuseas
e vômitos, os seguintes sintomas:
a)
b)
c)
d)
e)
anafilaxia, hipóxia e hipotermia.
retenção urinária e hipotermia.
cefaleia, hipoglicemia e polidpsia.
hipoacusia, polifagia e hipotermia.
anafilaxia, acidose metabólica e stress.
22) Considerando a ventilação mecânica, é CORRETO afirmar que
a)
b)
c)
d)
e)
O suporte de pressão não possibilita ao cliente iniciar a inspiração.
No controle de pressão, a frequência respiratória é livre.
PEEP elevada pode reduzir o débito cardíaco.
A PEEP possibilita o fechamento do alvéolo.
A VMI não necessita de volume corrente pré-ajustado.
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23)
O sangramento é uma importante complicação da cirurgia renal. Quando não é percebido de imediato, além do choque
hipovolêmico, o paciente pode evoluir para
a)
b)
c)
d)
e)
Atelectasia.
Peritonite.
Equilíbrio Hídrico Positivo.
Trombose Venosa Profunda.
Infarto Agudo do Miocárdio.
24)
Dentre as complicações no pós-operatório, os pacientes que se submetem à cirurgia gástrica possuem risco
potencialmente aumentado para
a)
b)
c)
d)
e)
peritonite.
desidratação.
hemorragias.
hiperglicemia.
retenção gástrica.
25) A lesão renal no período pós-operatório da cirurgia cardíaca caracteriza-se por diminuição abrupta das funções renais.
Essa complicação pode ser resultante de
a)
b)
c)
d)
e)
disfunção ventricular Direita.
hipertensão durante a cirurgia.
múltiplas transfusões de sangue.
uso de agentes vasopressores.
tempo de Circulação extracorpórea acelerado.
26) A adesão rigorosa aos princípios da Assepsia Cirúrgica pela equipe da Sala de Operação é fundamental para a
prevenção de infecções no local cirúrgico. É INCORRETO afirmar que
a) equipamentos defeituosos ou de uso inapropriado podem oferecer riscos associados ao ambiente cirúrgico.
b) todos os materiais que entram em contato com a ferida cirúrgica, ou são usados dentro do campo cirúrgico, devem
estar estéreis.
c) os artigos estéreis devem ser dispensados para um campo estéril, de acordo com métodos que preservem sua
esterilidade.
d) o emprego de técnicas adequadas na realização das práticas assépticas não são necessárias para reduzir o risco de
contaminação e de infecção.
e) uma ampla área da pele do paciente necessária para a exposição durante o ato cirúrgico deve ser meticulosamente
limpa e deve receber solução antisséptica.
27) A idéia de clinica ampliada é um importante caminho direcionador dos cuidados em saúde mental. Com relação a esta
clínica pode-se afirmar que
a) vem sendo (re)construída nas práticas de atenção psicossocial, provocando mudanças nas formas tradicionais de
compreensão e de tratamento dos transtornos mentais.
b) é baseada, apenas, no acolhimento diurno, que possa incluir pessoas em situação de crise, muito desestruturadas e
que não consigam, naquele momento, acompanhar as atividades organizadas da unidade.
c) pode articular cuidado clínico e programas de reabilitação psicossocial. Assim ambos os cuidados são oferecidos nas
unidades de saúde mental.
d) promove atividades comunitárias que têm como objetivo as trocas sociais, a integração do serviço e do usuário com a
família, a comunidade e a sociedade, em geral, e são desenvolvidas, exclusivamente, pelas associações de bairro e
outras instituições existentes na comunidade.
e) é direcionada ao usuário em saúde mental, sendo o atendimento nuclear e o grupo de familiares, atendimento
individualizado a familiares, direcionadas às Estratégias de Saúde da Família.
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28)
Durante um procedimento cirúrgico, o paciente necessitará de anestesia, sedação ou de uma combinação destas. Em
relação à anestesia, é CORRETO
a)
b)
c)
d)
e)
A anestesia geral pode ser administrada por via intravenosa ou subcutânea.
A anestesia espinhal é obtida através da injeção do anestésico no espaço epidural.
A anestesia epidural é obtida através da injeção do anestésico diretamente no líquor.
O paciente que recebe anestesia regional permanece inconsciente durante o procedimento cirúrgico.
Os pacientes sob anestesia geral não despertam, nem mesmo sob estímulos dolorosos e perdem a capacidade de
manter a função respiratória.
29)
Durante as primeiras horas após a cirurgia, os cuidados de enfermagem ao paciente hospitalizado envolvem o controle
fisiológico intenso e o alívio dos efeitos adversos da anestesia. São consideradas Intervenções de Enfermagem Pósoperatórias Imediatas, EXCETO
a)
b)
c)
d)
e)
avaliar o local cirúrgico e os sistemas de drenagem da ferida.
observar aceitação da dieta e capacidade de deambulação.
avaliar a respiração e administrar oxigênio suplementar, se prescrito.
monitorar os sinais vitais e observar calor, umidade e coloração da pele.
avaliar o nível de consciência, de orientação e de capacidade de mover os membros.
30)
Os perigos da cirurgia para os pacientes idosos são proporcionais à gravidade dos problemas de saúde coexistentes e à
natureza e à duração do procedimento cirúrgico. Em relação aos princípios básicos que norteiam o planejamento da
assistência ao idoso no período pós-operatório, é INCORRETO afirmar que
a)
b)
c)
d)
e)
a artrite é comum no paciente idoso, podendo afetar a deambulação.
o idoso tem necessidade de atenção e precisa ser estimulado à conversação.
as complicações respiratórias e cardíacas são as causas principais de morbidade e de mortalidade.
a redução do tecido gorduroso subcutâneo nos idosos torna-os mais susceptíveis a alterações de temperatura.
as limitações sensoriais como o comprometimento da visão, da audição e da sensibilidade tátil são razões de quedas.
31) A Portaria GM no 336, de 19 de fevereiro de 2002 caracteriza os Centros de Atenção Psicossocial como
a)
b)
c)
d)
e)
ser um serviço de atenção ambulatorial que funciona na lógica dos centros de saúde.
prestador de atendimentos individuais, em grupo e oficinas dentro e fora dos espaços hospitalares.
funcionar, prioritariamente, em espaços físicos que não sejam ocupados por dispositivos hospitalares.
definido no âmbito do seu território assistencial sem especialização em saúde mental.
detentor de capacidade técnica para desempenhar o papel de regulador da porta de entrada da rede assistencial no
âmbito do seu território e/ou do módulo assistencial, definido na Norma Operacional de Assistência à Saúde (NOAS).
32)
A diretriz relacionada à prevenção do câncer no âmbito da Política Nacional para a Prevenção e o Controle do Câncer,
Portaria nº 874, de 16 de maio de 2013, é
a) realização de pesquisas ou de inquéritos populacionais sobre a morbidade e os fatores de risco e de proteção contra
o câncer.
b) monitoramento dos fatores de risco para câncer, a fim de planejar ações capazes de prevenir, reduzir danos e
proteger a vida.
c) fomento à eliminação ou à redução da exposição aos agentes cancerígenos relacionados ao trabalho e ao ambiente,
tais como benzeno, agrotóxicos, sílica, amianto, formaldeído e radiação.
d) ter atuação territorial com definição e organização da rede nas regiões de saúde, a partir do perfil epidemiológico do
câncer e das necessidades de saúde.
e) estabelecimento de estratégias de comunicação com a população, com os profissionais de Saúde e com outros
atores sociais, que permitam disseminar e ampliar o conhecimento sobre o câncer, seus fatores de risco e as diversas
estratégias de prevenção e de controle, buscando a tradução do conhecimento para os diversos públicos-alvo.
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33)
O Pacto pela Saúde, é um compromisso público firmado pelos gestores do SUS, com base nos Princípios
Constitucionais, com objetivo de atender às necessidades de saúde da população e define como prioridades, no componente
Pacto pela Vida, as seguintes áreas, EXCETO
a)
b)
c)
d)
preservação da saúde do idoso.
reduzição da mortalidade materna, infantil neonatal, infantil.
redução da mortalidade por câncer de colo do útero e de mama.
elaboração e implantação da Política Nacional de Promoção da Saúde com ênfase na adoção de hábitos saudáveis
por parte da população brasileira.
e) fortalecimento da capacidade de resposta do SUS às doenças emergentes e endemias com ênfase em dengue,
hanseníase, tuberculose, HIV e influenza.
34) De acordo com os Princípios Doutrinários e os Princípios Organizativos do SUS, pode-se afirmar que
a) Integralidade é o conjunto de ações que vão desde a prevenção à assistência curativa nos diversos níveis de
complexidade.
b) O Controle Social é a participação dos usuários na gestão do sistema, podendo qualquer usuário participar, com
direito a voto, dos Fóruns oficiais, tais como as Conferências e os Conselhos de Saúde.
c) Universalidade significa condições de acesso a todos os cidadãos aos serviços de saúde, em todos os níveis de
assistência, independente de cor, raça, religião, local de moradia, a todos os trabalhadores que contribuem para
previdência social.
d) Equidade é o senso de justiça, parcialidade, respeito à igualdade de direitos, no atendimento aos indivíduos de
acordo com suas necessidades, oferecendo mais a quem precisa e a quem requer menos cuidados.
e) Descentralização político-administrativa da gestão e das políticas da saúde no país – feita de forma integrada entre a
União, estados e municípios, garantindo que os usuários utilizem, apenas, a rede de atenção básica dos serviços de
saúde.
35) Ao Sistema Único de Saúde compete, além de outras atribuições, nos termos da lei:
controlar e fiscalizar procedimentos, produtos e substâncias de interesse para a saúde e participar da produção de
medicamentos, equipamentos, imunobiológicos, hemoderivados e outros insumos.
II) executar as ações de vigilância sanitária e epidemiológica, a exceção da saúde do trabalhador.
III) ordenar a formação de recursos humanos na área de saúde.
IV) participar da formulação da política e da execução das ações de saneamento básico.
V) incrementar em sua área de atuação o desenvolvimento científico e tecnológico.
VI) fiscalizar e inspecionar alimentos, compreendido o controle de seu teor nutricional, bem como bebidas e águas para
consumo humano.
VII) participar do controle, fiscalização e produção de substâncias e produtos psicoativos, tóxicos e radioativos.
VIII) colaborar na proteção do meio ambiente, nele compreendido o do trabalho.
I)
De acordo com o Artigo 200 da Constituição Federal Brasileira, de 1988 estão CORRETOS os itens
a)
b)
c)
d)
e)
I, III, IV, V.
I, III, IV, V, VI, VIII.
I, II, III, IV, V, VI, VII, VIII.
III, IV, V, VIII.
III, IV, VI.
36) A escoriação cutânea ao redor do estoma pode ser um problema persistente aos pacientes com ileostomia tradicional,
resultante de
a)
b)
c)
d)
e)
Ingestão hídrica aumentada.
Troca frequente do dispositivo.
Velocidade aumentada da irrigação.
Irritação química causada pelo efluente.
Ingestão aumentada de alimentos fibrosos.
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37) Entre as complicações que podem acontecer no período pós-operatório imediato da Cirurgia Bariátrica, inclui(em)-se
a)
b)
c)
d)
e)
Icterícia colúrica.
Inquietação, agitação.
Peritonite e Pneumonia.
Volume urinário diminuído.
pressão arterial diminuída.
38) A Política Nacional de Humanização (PNH – Humaniza-SUS) traz, em seu glossário, a seguinte definição: “Recepção do
usuário, desde sua chegada, responsabilizando-se integralmente por ele, ouvindo sua queixa, permitindo que ele expresse
suas preocupações, angústias, e ao mesmo tempo, colocando os limites necessários, garantindo atenção resolutiva e a
articulação com os outros serviços de saúde para a continuidade da assistência quando necessário”. É CORRETO afirmar que
esta definição significa
a)
b)
c)
d)
e)
Acolhimento
Apoio Matricial
Clínica ampliada
Intersetorialidade
Transversalidade
39) A criocirurgia é uma técnica de tratamento, utilizada para destruir tumores de fígado por meio do
a)
b)
c)
d)
e)
Hélio.
Propano.
Propileno.
Nitrogênio.
Dióxido de carbono.
40) Segundo a Lei 11.343/2006 referente à legislação brasileira sobre drogas, pode-se afirmar que
a)
b)
c)
d)
e)
os traficantes têm o tempo de prisão reduzido, porém julgado pelas varas criminais.
a interferência do uso indevido de drogas na qualidade de vida é uma decisão individual.
as parcelas mais vulneráveis da população, tais como os usuários de crack, devem ser recolhidos para os abrigos.
na lei, existe a distinção clara e definitiva entre usuários de drogas, dependentes de drogas e traficantes.
para fins desta lei, a União não pode autorizar o plantio, a cultura, a colheita de determinadas drogas para fins
medicinais e científicos.
41)
A Lei n. 8.080, de 19 de setembro de 1990, no Capítulo II (Dos Princípios e Diretrizes) Art. 7º, as ações e os serviços
públicos de saúde e os serviços privados contratados ou conveniados que integram o Sistema Único de Saúde (SUS) são
desenvolvidos de acordo com as diretrizes previstas no art. 198 da Constituição Federal, obedecendo, ainda, aos seguintes
princípios:
a) Integralidade de assistência, entendida como conjunto articulado e contínuo das ações e dos serviços preventivos e
curativos, individuais e coletivos, exigidos para cada caso em todos os níveis de complexidade do sistema.
b) Integralidade de assistência, entendida como o conjunto centralizado das ações de preservação da autonomia das
pessoas na defesa de sua integridade física e moral e; acesso aos serviços de saúde aos trabalhadores formais.
c) Direito à informação às pessoas assistidas sobre sua saúde; acesso aos serviços de saúde por meio dos serviços de
urgência e de emergência e centralizado político-administrativa, com direção única em cada esfera de governo.
d) Preservação da autonomia das pessoas na defesa de sua integridade física e moral; acesso aos serviços de saúde
por meio dos serviços de urgência e emergência e Integralidade de assistência, entendida como o conjunto
centralizado das ações.
e) Integralidade de assistência, entendida como o conjunto centralizado das ações político-administrativas, com direção
única em cada esfera de governo e acesso aos serviços de saúde aos trabalhadores formais.
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42) O processo histórico da Reforma Psiquiátrica no Brasil e a construção da Política de Saúde Mental foi marcado por
a) defesa do tratamento das pessoas acometidas por transtornos mentais, exclusivamente, nos dispositivos extrahospitalares.
b) instituições e por forças do campo da saúde mental, marcados por impasses, tensões, conflitos e desafios que
legitimam como lugar de tratamento as instituições totais.
c) “movimento sanitário” nos anos 70, em favor da mudança dos modelos de atenção e de gestão nas práticas de
saúde, sendo este o principal definidor dos princípios da reforma.
d) promulgação da Lei 10.216 que impõe novo impulso e novo ritmo para o processo de Reforma Psiquiátrica no Brasil,
privilegiando o tratamento em dispositivos de base institucional.
e) linhas específicas de financiamento, criadas pelo Ministério da Saúde, para os serviços abertos e substitutivos ao
hospital psiquiátrico e novos mecanismos são para fiscalização, gestão e redução programada de leitos psiquiátricos
no país.
43)
O processo de desisntitucionalização constitui um marco para a Reforma Psiquiátrica Brasileira. Com relação a este
processo, pode-se afirmar que
a) houve valorização dos leitos privados em detrimento dos leitos públicos, devido à precariedade do serviço publico
brasileiro.
b) o Programa de Volta para Casa foi pensado a partir do processo de desisntitucionalização e deve ser destinado a
todas as pessoas portadoras de transtornos mentais graves.
c) houve redução de leitos em hospitais psiquiátricos e de desisntitucionalização de pessoas com longo histórico de
internação tornar-se política pública no Brasil, a partir dos anos 90.
d) as residências terapêuticas devem ser construídas em espaços antes ocupados por hospitais psiquiátricos, de modo
a acelerar a saída das pessoas portadoras de transtornos mentais dos leitos de internação.
e) houve redução de leitos no território brasileiro, ainda, é um processo lento e burocrático devido à influência do
Programa Nacional de Avaliação do Sistema Hospitalar/Psiquiatria (PNASH/Psiquiatria).
44) Constitui-se em pressuposto da Política Nacional sobre Drogas
a) reconhecer o uso irracional de drogas ilícitas como fator importante na indução da dependência.
b) tratar de forma não igualitária as pessoas usuárias e as dependentes de drogas lícitas ou ilícitas, entendendo que os
dependentes contribuem para o financiamento do tráfico.
c) desestimular a adoção das estratégias de redução de danos entendendo as mesmas como incentivo ao uso indevido
de drogas.
d) buscar atingir o ideal de uma sociedade livre de drogas.
e) reconhecer a corrupção e a lavagem de dinheiro como as principais vulnerabilidades a serem alvos das ações
preventivas.
45)
Matriciamento ou apoio matricial é um novo modo de produzir saúde, no processo de integração saúde mental e atenção
primária pode-se afirmar que
a) os sistemas de saúde se organizam de forma vertical no sentido de quem encaminha um caso, atenção primária, e
quem o recebe, saúde mental não se integram.
b) a nova proposta integradora visa a transformar a lógica tradicional dos sistemas de saúde: encaminhamentos,
referências e contra referências, protocolos e centros de regulação.
c) a atividade de matriciamento objetiva detectar os casos mais graves em saúde mental com rapidez e agilidade para
encaminhá-los ao especialista.
d) as equipes de referência interdisciplinares são formadas por profissionais da saúde mental e as equipes de
matriciamento por profissionais que tenham sido alocados nos Núcleos de Apoio à Saúde da Família
e) a intervenção psicossocial de um caso de matriciamento deve ser feita pelo profissional de saúde mental e,
posteriormente, encaminhada à equipe para discussão do caso.
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Residência Enfermagem – sob a Forma de Treinamento em Serviço
para Enfermeiros nos Moldes de Residência
2016
Analise o caso clínico para responder às perguntas nº 46, 47 e 48.
C.M.P. chegou na porta de entrada da área 3.2 acompanhada pelos pais. Tem 22 anos, reside com os pais e tinha
acabado de prestar vestibular para enfermagem. Nos últimos meses os pais notaram uma mudança de comportamento: ficava
mais isolada, humor irritável, conversava sozinha e não se cuidava como antes. Os pais atribuíram esta mudança ao período
de provas. Nas últimas semanas, C.M.P. passou a afirmar que estava sendo perseguida por vizinhos que invejavam o fato dela
ter sido admitida na escolar de Enfermagem da USP e que homens visitavam seu quarto toda noite para tentar persuadi-la a
não ingressar na faculdade. Fatos não comprovados pelos pais. Passou a não se alimentar afirmando que sua comida estaria
envenenada.
46) Com relação ao quadro acima pode-se afirmar que a C.M.P. possui delírios
a) persecutórios e de grandeza e será encaminhada ao CAPS já que se trata de uma primeira crise.
b) de ruína e será encaminhada à unidade de internação psiquiátrica, já que se trata de um surto psicótico.
c) persecutórios e de grandeza e será encaminhada à unidade de internação psiquiátrica, já que se trata de um surto
psicótico.
d) nilistas e de grandeza e será encaminhada à Estratégia de Saúde da Família mais próximo da sua residência, já que
se trata de uma primeira crise.
e) nilistas e de grandeza e será encaminhada à CAPS mais próximo da sua residência, já que se trata de uma primeira
crise.
47) Pode-se afirmar que são cuidados de enfermagem,
a)
b)
c)
d)
e)
garantir a segurança dos demais pacientes, promovendo a contenção física o quanto antes.
trazer o paciente para a realidade, questionando suas ideias falsas e irreais.
desenvolver vínculo, ouvindo o paciente em seu sofrimento, o que inclui aprofundar-se em seus delírios.
garantir a segurança do paciente, providenciando a contenção química e física.
desenvolver vinculo ouvindo o/a paciente em suas queixas e concordando com os seus delírios e alucinações.
48) Pode-se afirmar que C.M.P. apresenta um quadro
a)
b)
c)
d)
e)
de alteração do humor com delírios persecutórios e de grandeza e alterações na sensopercepção.
psicótico com delírios persecutórios e de grandezas sem alterações na sensopercepção.
de alteração da personalidade com delírios persecutórios e de grandeza e alterações na sensopercepção.
psicótico com delírios persecutórios e de grandeza e alterações na sensopercepção.
de alteração da personalidade e do humor com delírios persecutório e de grandeza e inalterações na
sensopercepção.
49) A Lei N° 8.142, de 28 de dezembro de 1990 dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do Sistema Único de
Saúde (SUS) e sobre as transferências intergovernamentais de recursos financeiros na área da saúde e dá outras
providências. É CORRETO afirmar que
a) a Conferências de Saúde e os Conselhos de Saúde terão sua organização e normas definidas pela União.
b) a Conferência de Saúde reunir-se-á a cada quatro anos com a representação dos vários segmentos sociais.
c) as Conferências de Saúde e os Conselhos de Saúde terão sua organização e normas de funcionamento definidas em
regimento estabelecido pela União.
d) o Conselho Estadual de Saúde (CES) e o Conselho Nacional de Secretários Municipais de Saúde (Conasems)
determinam a representação dos usuários no Conselho Nacional de Saúde.
e) a representação do Conselho Nacional de Secretários de Saúde (Conass) e do Conselho Nacional de Secretários
Municipais de Saúde (Conasems) será paritária em relação ao conjunto dos demais segmentos.
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Residência Enfermagem – sob a Forma de Treinamento em Serviço
para Enfermeiros nos Moldes de Residência
2016
50)
O Pacto em Defesa do SUS envolve ações concretas e articuladas pelas três instâncias federativas no sentido de
reforçar o SUS como política de Estado mais do que política de governos e de defender, vigorosamente, os princípios basilares
dessa política pública, inscritos na Constituição Federal. As ações do Pacto em Defesa do SUS devem contemplar
a) elaboração da Carta dos Direitos dos Usuários do SUS e sua publicação.
b) articulação dos contratos de gestão e convênios pela promoção e desenvolvimento da saúde como um direito e seu
respectivo apoio.
c) aprovação do orçamento do SUS, composto pela esfera Federal, centralizando o compromisso de cada esfera, de
acordo com a Constituição Federal.
d) aprovação do orçamento do SUS pela esfera Federal e apoio aos contratos de gestão e convênios pela promoção e
pelo desenvolvimento da saúde como um direito.
e) aprovação do orçamento do SUS pela esfera Federal e descentralização dos processos administrativos.
PROVA DISCURSIVA
Analise o quadro clínico abaixo e responda às letras a, b e c
1) Jovem de 20 anos admitida há três dias na enfermaria de clínica médica apresenta manifestações gerais como cansaço,
desânimo, febre baixa, dor nas articulações, alopecia, emagrecimento e perda de apetite. Além de lesão em “asa de
borboleta”, nas maçãs do rosto e fraqueza muscular. Em pulsoterapia com metilpredinisolona e antimalárico (difosfato de
cloroquina).
a) Liste 4 (quatro) riscos possíveis relacionadas ao tratamento.
b) Elabore 4 diagnósticos de enfermagem, segundo NANDA. Prescreva um cuidado de enfermagem para cada diagnóstico
identificado.
c) Justifique, com base nas evidências clínicas, um dos diagnósticos selecionados.
Analise o quadro clínico abaixo e responda às letras a e b.
2) M.J.S, 67 anos, portador de insuficiência cardíaca e hipertensão arterial, foi admitido na enfermaria cardiológica, após
cateterismo cardíaco por via artéria femoral direita, sendo indicada a realização de cirurgia de revascularização do miocárdio.
O paciente refere história de angina e dispneia aos pequenos esforços. Ao exame físico, corado, hidratado, eupneico,
normotenso, ritmo cardíaco regular em 2 tempos, bulhas cardíacas normofonéticas, murmúrios vesiculares universalmente
audíveis sem ruídos hidroaéreos presentes, membro inferior direito com curativo compressivo em região inguinal.
Prescrição médica:
1. Dieta hipossódica.
2. Captopril 25mg -1 cp – 8/8h.
3. Diltiazen 30mg 1 cp. – 8/8h.
4. Espirolactona 25mg – 1cp. manhã
5. Furosemida 40mg – 1cp. manhã.
6. Monitrato de Isossorbida 20mg – 1cp – 12/12h.
7 . Clopidogrel 75mg – 4cp manhã
a) Tendo como referência o caso clínico apresentado, elabore dois diagnósticos de enfermagem, de acordo com a taxonomia
de NANDA ( North American Nursing Diagnosis Association), relacionados à Insuficiência Cardíaca e ao Curativo Oclusivo em
Membro inferior Esquerdo.
b) Elabore três cuidados de enfermagem relacionados ao curativo compressivo na região inguinal resultante do procedimento
realizado (cateterismo cardíaco por via artéria femoral direita).
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