Alfa-1-Antitripsina (Variante Z e S) - Estudo Genético Deficiência de alfa-1-Antitripsina (AAT) é uma desordem autossômica recessiva resultando em um risco aumentado de doença pulmonar obstrutiva de surgimento em adulto jovem e/ou cirrose e fibrose de fígado. A enzima AAT é um inibidor de protease que protege o parênquima pulmonar de ser destruído pela elastase de neutrófilos. Quando esta enzima ATT está deficiente, o tecido pulmonar é destruído lentamente levando ao enfizema pulmonar e/ou morte precoce. O mecanismo que resulta em doença hepática não é bem conhecido. Genética Existem várias mutações conhecidas para alfa-1-antitripsina, entretanto a mutação mais comum é a denominada variante Z (substituição de uma lisina por ácido glutâmico na posição 342). Indivíduos homozigotos para o alelo Z têm uma grande redução dos níveis de AAT (aproximadamente 84% de redução) e aproximadamente 20% destes desenvolvem doença hepática na infância. A segunda mutação mais comum é a variante S, que consiste em uma substituição de uma valina por ácido glutâmico na posição 264. Indivíduos homozigotos para essa variante possuem pequena variação nos níveis de alfa -1- antitripsina (aproximadamente 7% de redução). Heterozigotos para as variantes Z e S podem ter redução de 3 a 50% nos níveis alfa -1- antitripsina. Indicação diagnóstica O exame é recomendado para pacientes com redução nos níveis de alfa -1- antitripsina, pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica, enfisema pulmonar ou doenças pulmonares relacionadas e pacientes com hepatite neo-natal ou cirrose hepática. Departamento de Genética Humana Método PCR – RFLP Condição 1 tubo de sangue total (EDTA). Conservação para envio Enviar em temperatura ambiente até 2 dias ou refrigerado entre 2° e 8°C em até 7 dias. Tempo de liberação 21 dias úteis após as 18:30h. Outros Exames Relacionados Dosagem da enzima alfa -1- antitripsina. Referência bibliográfica Sandford AJ, Chagani T, Weir TD, Connett JE, Anthonisen NR, Pare PD. Susceptibility Genes for Rapid Decline of Lung Function in the Lung Health Study. Am J Respir Crit Care Med. 2001 Feb 1;163(2):469-473.