Objetivos Secundários – Custos Associados Pedro Crispim

Um projeto em colaboração da SBC, PROADI-SUS/HCor
e American Heart Association®
Objetivos Secundários – Custos Associados
Objetivos Secundários
 Avaliar as taxas de adesão dos profissionais de saúde às diretrizes assistenciais de insuficiência
cardíaca, fibrilação atrial e síndrome coronariana aguda em uma série de pacientes consecutivos
atendidos no SUS no período intrahospitalar, na alta hospitalar e em 30 dias e 6 meses após a
admissão.
 Avaliar o tempo médio de permanência hospitalar e as taxas de reinternação e óbito em 30 dias e
6 meses após a admissão hospitalar.
 Avaliar as taxas de adesão dos pacientes ao tratamento clínico prescrito antes e em 30 dias e 6
meses após a admissão hospitalar.
 Avaliar a qualidade de vida e a percepção de saúde dos pacientes incluídos em cada um dos três
braços do projeto antes e em 30 dias e 6 meses após a admissão hospitalar, através do
questionário WHOQOL-BREVE, versão validada em português, e da escala visual analógica,
respectivamente.
 Avaliar a ocorrência de desfechos relacionados à internação índice na fase intrahospitalar e no
seguimento de 30 dias e 6 meses.
 Estimar o custo da doença em cada um dos três braços do protocolo por grupo de diagnóstico
relacionado (DRG) e por anos de vida ajustados para qualidade.
Braços do Estudo
Condições
Síndrome
Coronariana
Aguda
Fibrilação
Atrial
Ambulatorial
Insuficiência
Cardíaca
Internação
Hospitalar
Elementos de custo
 Materiais não controlados: engloba os materiais e medicamentos
consumidos de menor valor unitário médio de preço.
 Exames complementares: engloba todos os exames laboratoriais
e não laboratoriais realizados no período.
 Procedimentos: engloba todos os procedimentos invasivos ou
não invasivos realizados no período.
 Material de consumo em diária hospitalar: consumo de recursos,
conforme faturado pelo hospital que prestou o atendimento. De
forma geral, representa as despesas com leito para o paciente,
roupa de cama e banho, limpeza e higienização da enfermaria ou
UTI, cuidados de higiene do paciente, administração de
medicamentos (via oral ou tópica) e controle de sinais vitais,
diurese e peso.
Fontes de dados
• Hospitais
– Medicamentos (consumo)
– Procedimentos (consumo)
– “Assistência”* (consumo & valores)
– Administrativo (“overhead”; consumo & valores)
• Listas oficiais (preços)
– Medicamentos
– Procedimentos
*Por “Assistência”, entenda-se as homen-horas trabalhadas diretamente sobre o paciente, o que, normalmente,
significam as horas de trabalho dos profissionais de saúde envolvidos no atendimento.
Resultados Esperados
Custos estimados por braço de cada estudo (IC, FA, SCA):

Custo direto da assistência em 6 meses, a partir da
internação índice

Custos associados à qualidade de vida

Custos evitados, devido à melhoria na assistência

Estimativa de custos associados à IC, FA, SCA para
estudos futuros

Custo de implantação das Diretrizes
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Um projeto em colaboração da SBC, PROADISUS/HCor e American Heart Association®