Seminário 01 - ICB

SEMINÁRIO 01 – 15/10/2015
FARMACOLOGIA DO SNA PARASSIMPÁTICO E DO SISTERMA NERVOSO SOMÁTICO
1. Observe atentamente a figura abaixo e responda as questões propostas:
a) Identifique os subtipos de receptores colinérgicos presentes nos vasos sanguíneos e no
coração (células de marcapasso e miocárdio) e ass suas respectivas vias de sinalização
intracelular.
b) Descreva
escreva as ações cardiovasculares mediadas por estes receptores após estímulo com
acetilcolina (ACh) exógena
xógena,, utilizando como base a figura acima (quadros A, B e C).
C)
c) Explique o efeito observado no quadro D.
e) Qual a limitação de via de administração para o uso sistêmico de agonistas
muscarínicos?
2.. Na figura abaixo, no indivíduo sadio (A) cada potencial corresponde a uma contração da
musculatura esquelética. Contudo no paciente portador de Miastenia gravis (B),
(
as
contrações sofrem um decaimento,
decaimento, o qual é revertido com neostigmina.
a) Caracterize a via de sinalização do receptor nicotínico muscular.
b) Explique o mecanismo de ação do fármaco.
3. Na figura abaixo, dentre os três tipos de inervação do aparelho respiratório humano,
destaca-se a inervação colinérgica em células secretoras de muco. Assim, responda as
questões propostas:
a) Discuta a sinalização celular muscarínica envolvida e a repercussão clínica da sua
hiperatividade.
b) Dê exemplo de ao menos um fármaco com uso clínico nesta situação. Explique seu
mecanismo de ação e discuta o seu perfil de reações adversas.
4. A síndrome da bexiga hiperativa atinge cerca de 17% dos indivíduos com 40 anos ou
mais. Os sintomas mais comuns são o aumento na frequência de micção, a urgência de
micção (acompanhada ou não de incontinência) e noctúria. Uma das causas mais comuns
desta síndrome é a hiperatividade do músculo detrusor da bexiga, como ilustrado na figura
abaixo.
a) Com base nestas informações, discuta o uso de antagonistas muscarínicos no
tratamento desta condição.
b) Diferencie o perfil farmacológico da Tolterodina e da Solifenacina, discutindo
vantagens e desvantagens entre os dois fármacos.
5. Uma ambulância traz à emergência do hospital o paciente A.W., 63 anos de idade, sexo
masculino. Sua família relata que ele foi encontrado inconsciente em seu quarto e que
apresenta histórico de depressão. Acreditam em uma tentativa de suicídio. Os paramédicos
descreveram no prontuário que o encontraram em coma, com frequência cardíaca de 117
batimentos/min, ressecamento da mucosa oral, pelo quente ao toque e pupilas dilatadas. No
hospital, A.W. foi imediatamente intubado. Ao chegar ao hospital sua pressão arterial foi
aferida em 155/85 mmHg e a frequencia cardíaca se mantinha aumentada. O paciente foi
mantido em ventilação mecânica e lhe foi administrado carvão ativado.
a) Que tipo de substância A.W. utilizou em sua tentativa de suicídio? Justifique sua resposta
com base no mecanismo de ação.
b) Indique ao menos um fármaco que pode ser administrados a A.W. para auxiliar em sua
recuperação. Justifique farmacologicamente sua resposta.