UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁ INSTITUTO DE CIÊNCIAS SOCIAIS APLICADAS FACULDADE DE ADMINISTRAÇÃO CURSO DE BACHARELADO EM ADMINISTRAÇÃO PÚBLICA Roberto Antonio dos Reis Gomes Shâmara Coelho dos Reis Victor Carlos Pampolha Antunes ANÁLISE DA GESTÃO PÚBLICA PÚBLICA NO ATENDIMENTO DA SAÚDE DA MULHER, VOLTADOS PARA O CÂNCER DE COLO DO ÚTERO E DE MAMA, NO MUNICÍPIO DE PARAGOMINAS - PA Pargominas/PA 2016 UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁ INSTITUTO DE CIÊNCIAS SOCIAIS APLICADAS FACULDADE DE ADMINISTRAÇÃO CURSO DE BACHARELADO EM ADMINISTRAÇÃO PÚBLICA Roberto Antonio dos Reis Gomes Shâmara Coelho dos Reis Victor Carlos Pampolha Antunes ANÁLISE DA GESTÃO PÚBLICA PÚBLICA NO ATENDIMENTO DA SAÚDE DA MULHER, VOLTADOS PARA O CÂNCER DE COLO DO ÚTERO E DE MAMA, NO MUNICÍPIO DE PARAGOMINAS - PA Projeto de trabalho de curso apresentado ao Curso de Bacharelado em Administração Pública da Universidade Federal do Pará, como requisito aprovação na disciplina Seminário temático II na LFE I, II ou III. Tutor orientador: Prof. Mário Cesar dos Santos de Carvalho. . Paragominas/ PA 2016 SUMÁRIO 1 INTRODUÇÃO.......................................................................................................... 4 2 TEMA ..........................................................................................................................4 3 PROBLEMA DE PESQUISA .................................................................................. 4 4 OBJETIVOS ............................................................................................................... 4 4.1 OBJETIVO GERAL ................................................................................................. 4 4.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS .................................................................................... 4 5 REVISÃO DA LITERATURA .................................................................................. 5 6 REFERENCIAL TEÓRICO ...................................................................................... 5 7 METODOLOGIA ....................................................................................................... 6 8 REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS....................................................................... 6 1 INTRODUÇÃO Este projeto de pesquisa irá tratar sobre a análise da Gestão Pública de Saúde em Paragominas, Pará, com o intuito de conhecer a realidade do atendimento ao câncer de colo do útero e câncer de mama, que tanto afetam a vida das mulheres e a gestão da saúde no município. 2 TEMA Análise da gestão pública pública no atendimento da saúde da mulher, voltados para o câncer de colo do útero e de mama, no município de Paragominas – PA. 3 PROBLEMA DE PESQUISA Considerando a existência de políticas voltadas para a saúde da mulher, como o Programa de Saúde da Mulher, qual a relação entre os óbitos por câncer de mama e do colo do útero e os processos públicos na saúde utilizados na detecção destas doenças? 4 OBJETIVOS 4.1 OBJETIVO GERAL Analisar os índices de mortalidade nas mulheres com câncer de mama e colo de útero em faixa etária de 20 a 69 anos de idade e que são preconizadas para atendimento na rede pública de saúde em atenção primária. 4.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS Descrever o Programa de Saúde da Mulher, no que se refere ao combate ao câncer de colo de útero e câncer de mama, descrevendo as ações realizadas, informações sobre o quantitativo de mulheres atendidas pelo Programa, e as perspectivas de diminuição de óbitos por meio de exames periódicos; Quantificar a relação entre casos com detecção precoce e tardia, em relação aos óbitos; Identificar quais os fatores limitantes para a detecção das doenças; Elaborar fluxograma do processo de detecção e tratamento das doenças; Identificar possíveis falhas de continuidade no processo de detecção, seguido pelo tratamento. 5 REVISÃO DA LITERATURA A Região Norte possui a maior taxa de mortalidade por câncer de colo do útero em relação às demais, seguida da Região Nordeste e Centro-Oeste (ZIPPONI e MELO, 2010). Ainda segundo ZIPPONI e MELO (2010) de 2003 a 2007 a ocorrência do câncer do colo do útero se concentra principalmente em mulheres acima dos 35 anos, já a mortalidade prevalece na faixa etária de 45 a 64 anos de idade. Um dos fatores presentes quando se avalia a eficácia das políticas de saúde da mulher é o grau de informação do público-alvo, uma vez que tal condição exerce poder direto na efetivação dos recursos dispendidos pela Administração Pública. Conforme demonstraram BERGAMASCO e ANGELO, o câncer deve ser considerado como um problema de saúde pública no Brasil, pois o número de casos de mulheres com a doença teve um aumento significativo, enfatizando a lentidão e a falta de recurso do sistema único de saúde do governo, onde esse problema faz com que a mulher sofra por esperar. Considerando a experiência obtida com MAIA, GUILHEM e AZEVEDO, cuja pesquisa exploratória proporcionou a compreensão das diferentes visões das características relacionadas à qualidade em serviços que atendem à saúde da mulher. Também foram demonstrados métodos que melhoram para a saúde da população, como o monitoramento por indicadores, a satisfação dos clientes ou o alívio de sofrimento dos prestadores de serviço. 6 REFERENCIAL TEÓRICO O PNAISM (Programa de Assistência Integral à Saúde da Mulher PAISM), objeto de estudo de PINHEIRO, VASCONCELOS, MOURA E FREITAS, apresenta-se de forma inovadora ao propor contemplar em seus princípios e diretrizes, aspectos relacionados à promoção e humanização da saúde a fim de minimizar as desigualdades existentes na saúde da mulher. Rompendo com o enfoque biologicista e medicalizador hegemônico nos serviços de saúde, a PNAISM adota o conceito de saúde integral propondo atender à mulher em todas as suas etapas de vida e de qualquer lugar que se encontra, seja indígena, ribeirinha, entre ouros. Um grave problema levantado por LINARD e SILVA (2002) é que a paciente e ex paciente de câncer de colo uterino sempre sofre medo de não ter cura ou a cura não ser completa, e pela discriminação, já que muita gente ainda encara a doença como sentença de morte. Também foi identificado se faz necessário ainda, a formação de grupos de autoajuda onde as mulheres possam expressar suas dúvidas, incertezas, encontrar conforto e apoio para enfrentar o câncer e suas consequências. Esse espaço de discussão pode contribuir na troca de experiências tornando-se um espaço de rica contribuição no processo de reabilitação e adaptação à doença. 7 METODOLOGIA A coleta de informações será através de questionário estruturado, considerando as etapas iniciais de diagnóstico do câncer de mama, que são as doenças que mais matam. 8 REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS BERGAMASCO, R.B.; ANGELO, M. O sofrimento de descobrir-se com câncer de mama: Como o diagnóstico é experienciado pela mulher. Revista Brasileira de Cancerologia, 2011, 47(3): 277-82. LINARD, A. G.; SILVA, F. A. D.; SILVA, R. M. Mulheres submetidas a tratamento para câncer de colo uterino - percepção de como enfrentam a realidade. Revista Brasileira de Cancerologia, 2002, 48 (4): 493-498. MAIA, C. S.; FREITAS, D. R. C.; GUILHEM, D.; AZEVEDO, A. F. Percepções sobre qualidade de serviços que atendem à saúde da mulher. http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S141381232011000500027 &lang=pt PINHEIRO, Ana Karina Bezerra; VASCONCELOS, Moreira, C. T. ; MOURA, E. R. Ferreira; FREITAS, G. L. Discutindo a política de atenção à saúde da mulher no contexto da promoção da saúde. https://www.fen.ufg.br/fen_revista/v11/n2/v11n2a26.htm. Pesquisado em: ZAPPONI, A. L. B.; MELO, E. C. P. Distribuição da mortalidade por câncer de mama e de Colo de útero segundo regiões brasileiras. Revista de enfermagem UERJ, Rio de Janeiro, 2010 out/dez; 18(4):628-31.