Cuide bem de suas mamas

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O
Nº 61 • setembro/2008
SAÚDE
Cuide bem de suas mamas
diagnóstico do câncer
de mama deve ser o
mais precoce possível para
aumentar as chances de
cura.
O câncer de mama é a principal causa
de morte por câncer nas mulheres. A sua
incidência tem aumentado nos últimos anos
assim como o número de diagnósticos realizados em mulheres mais jovens, abaixo dos
50 anos.
Recomenda-se o controle periódico com
o mastologista como a melhor forma de se
definir um diagnóstico precoce e a maior
chance de cura da doença.
Para tirar algumas dúvidas e responder
perguntas sobre essa doença, o JORNAL
DO BELVEDERE ouviu alguns profissionais
autônomos, especialistas em mastologia e
que atuam no Biocor Hospital, que falaram
sobre o assunto mais temido pelas mulheres, talvez pela alta incidência e pelos efeitos
psicológicos.
JORNAL DO BELVEDERE - O que
é um mastologista?
Mastologista é um médico especialista,
clínico-cirúrgico, que trata as doenças da
glândula mamária feminina e masculina. A
base de formação dos mastologistas é em
cirurgia geral ou ginecologia.
JB - Quando deve se consultar um
mastologista?
• Sempre que houver uma alteração na
glândula mamária, seja pelo exame clínico ou
pelos exames de imagem.
• Em mulheres normais que têm história
familiar positiva para o câncer de mama.
O Mastologista, por tratar apenas das
glândulas mamárias, tem um maior grau de
suspeição para realizar o diagnóstico do câncer de mama e é o especialista mais indicado
para programar os controles de rotina conforme cada alteração.
JB - Com qual idade deve se fazer a
primeira mamografia?
A primeira mamografia deve ser feita
aos 35 anos inEm alguns casos
dependente de
a mamografia
qualquer sintopode estar norma para a avamal e o tumor
liação inicial das
ser
demonsmamas. Quando
trado pelo ulhá história fatrassom e vice
miliar positiva
versa. Mas, exispara o câncer
tem alterações
de mama, em
como as miparentesco de
crocalcificações
primeiro grau,
suspeitas, que
O auto-exame mensal é de extrema
mãe ou irmã,
só podem ser
importância sendo uma forma de
inicia-se o conidentificadas
trole anual com
pela mamograautoconhecimento. Quando a mulher
mamografia aos
fia.
conhece bem suas mamas ela pode
30 anos.
Diante de
JB - O exaidentificar diferenças discretas.
algum sinal de
me ressonândoença, a macia
nuclear
Dra. Marília, Dra. Juliana e Dr. Marcelo
mografia pode
magnética
ser solicitada em qualquer idade.
das mamas deve ser pedido de rotina?
JB - Os controles periódicos deNão. A ressonância magnética para avavem ser anuais?
liação das mamas deve ser reservada para
Sim, a partir dos 40 anos, dentro da ro- casos bem selecionados. É preciso muito
tina para o diagnóstico precoce do câncer cuidado para interpretar a ressonância
de mama. Caso haja alteração na mamo- nuclear magnética para não supervalorizar
grafia poderá ser necessário um controle os achados.
mais próximo, em seis meses.
JB - O auto-exame das mamas é
JB - O ultrassom mamário substi- importante? Quando deve ser realitui a mamografia?
zado?
Não. O ultrassom mamário e a mamoO auto-exame mensal é de extrema
grafia são exames complementares e um importância sendo uma forma de autonão exclui o outro. O ultrasom possibilita conhecimento. Quando a mulher conhece
identificar a natureza das imagens nodula- bem suas mamas ela pode identificar diferes vistas pela mamografia como sólidas renças discretas.
ou císticas, o que determina condutas difeA melhor época para fazer o autorentes. O exame é fundamental em mamas exame é uma semana após a menstruação,
de padrão glandular firme (mamas densas) quando as mamas não estão mais inchadas
para complementar a mamografia e em nem doloridas.
mamas jovens (menores de 30 anos).
É importante salientar que o auto-exame não dispensa o exame clínico do masJB - O câncer de mama é melhor tologista e muito menos a mamografia.
identificado em qual exame?
Apenas a mamografia serve como méJB - As próteses de silicone podem
todo de rastreamento da população para mascarar um câncer de mama?
diagnóstico precoce do câncer de mama.
Com as próteses de silicone ocorre
O ultrassom mamário não pode ser utiliza- uma compactação das glândulas mamárias
do com esta finalidade. O câncer de mama o que pode dificultar, mas não impede o
pode ser identificado pelos dois métodos. diagnóstico do câncer de mama.
Existem técnicas específicas de mamografia para as mulheres que têm próteses,
nesse caso afastam-se as próteses e faz-se
a mamografia das glândulas.
Em mulheres que já apresentaram alterações benignas das mamas ou com história familiar positiva de câncer de mama
recomenda-se a colocação das próteses
atrás dos músculos peitorais para facilitar
os controles periódicos.
JB - O homem pode ter câncer de
mama?
Sim, mas em uma incidência muito menor que nas mulheres.
O principal sinal de câncer de mama
é a presença de um nódulo mamário endurecido e fixo na pele ou ao músculo. O
diagnóstico, o tratamento cirúrgico e os
tratamentos complementares são os mesmos aplicados às mulheres.
Deve-se fazer o diagnóstico diferencial
com ginecomastia, aumento do volume
das mamas, que é uma alteração benigna e
muito mais freqüente que o câncer.
JB - Dra. Marília, que recomendações a Sra. daria para as mulheres?
Fiquem atentas e cuidem bem de suas
mamas. Diante de qualquer alteração, procure o mastologista. Faça rigorosamente
os seus controles de rotina.
Não espere palpar um nódulo para
procurar um mastologista. O diagnóstico
precoce é feito pela mamografia.
Quando já existe um nódulo palpável
na mama ou na axila, em muitos casos, o
diagnóstico precoce já não é possível e a
chance de cura diminui.
Equipe autônoma de especialistas em mastologia e que
atuam no Biocor Hospital:
• Dra. Marília Felicíssimo
• Dra. Juliana Romaniello
• Dr. Marcelo Pimenta
Serviço Mastologia
I N S T I T U T O
CONSULTÓRIOS:
Alameda da Serra, 217 - Nova Lima – MG.
Tel. (31) 3289-5040 - www.biocor.com.br