ficha de inscrição do processo de admissão 2017 curso de

FICHA DE INSCRIÇÃO DO PROCESSO DE ADMISSÃO 2017
CURSO DE GRADUAÇÃO EM FILOSOFIA
1. DADOS PESSOAIS
Identificação
Nome:____________________________________________________________________________
Estado Civil:_______________________________Data de Nascimento:______/______/___
Nacionalidade:______________________________Naturalidade:____________________________
Documento de estrangeiro ou passaporte (estrangeiros ):_____________________________
Instituição em que trabalha:___________________________________________________________
Cargo/Função:_____________________________________________________________________
Documentação
CI:_____________________Órgão Expedidor: ___________ Data Expedição: ____/____/_______
CPF:_____________________________Título Eleitoral: ___________________________________
Documento Militar: _________________________________________________________________
Endereço
Rua: ______________________________________________________nº ________ Apto: _______
Bairro: _______________________________Cidade: __________________________ UF: ________
Cep: _____________________Fone: _________________ E-mail: ___________________________
2. FILIAÇÃO
Pai:__________________________________________________ CPF_______________________
Data de Nascimento____/______/___ Naturalidade(cidade/estado)____________________________
Mãe:______________________________________ CPF___________________________________
Data de Nascimento____/______/___ Naturalidade(cidade/estado)____________________________
3. FORMAÇÃO ESCOLAR
Ensino Médio
Instituição:________________________________________________________________________
Curso: ____________________________Duração: ____________ Ano de Conclusão:___________
Concluiu Ensino Médio em instituição pública? ( ) sim
( ) não Bolsista ( ) sim ( ) não
Curso Superior
Instituição:________________________________________________________________________
Curso: _________________________Duração: ________________ Ano de Conclusão:___________
4. POR QUE ESTÁ SE CANDIDATANDO E O QUE ESPERA DO CURSO DE FILOSOFIA DO IFIBE?
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5. COMO SOUBE DA EXISTÊNCIA DO CURSO?
( ) Jornal ( ) Rádio ( ) TV ( ) E-mail/Internet ( ) Folder/Material IFIBE ( ) Relações com amigos
( ) Contato com ex-aluno ( ) Outros
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6. DADOS COMPLEMENTARES INSCRIÇÃO
6.1. COR/RAÇA:
( ) branco
( ) preta
( ) parda
( ) amarela
( ) indígena
6.2 Possui algum tipo de deficiência, transtorno global do desenvolvimento (autismo)
ou superdotação? ( ) Sim
( ) Não
6.3 Tipos de deficiência: (preencher, caso tenha respondido sim na questão anterior).
( ) Cegueira
( )Surdocegueira
( ) Baixa visão
( ) Múltipla
( ) Surdez
( ) Intelectual
( ) Auditiva
( ) Autismo
( ) Física
( ) Síndrome de Asperger
( ) Síndrome de RETT
( ) Transtorno desintegrativo da infância
( ) Altas Habilidades/superdotação
7. COMO EFETUAR O PAGAMENTO DA INSCRIÇÃO
Pode ser via Banco: Banco do Brasil; Conta 2623-9 (Instituto Superior de Filosofia Berthier – IFIBE);
Agência: 2992-0. (OBS. É necessário enviar cópia do comprovante de depósito) Pode ser na secretaria
do IFIBE: Rua Senador Pinheiro 350, Próximo à “Praça Santa Teresinha”, Passo Fundo – RS. Fone:
(54) 3045 3277 (Ramal 2) / E-mail: [email protected]
Valor da Inscrição: R$ 30,00
Data: _____/_____/_________
Assinatura: _________________________