reg da respiracao
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FISIOLOGIA RESPIRATÓRIA REGULAÇÃO DA RESPIRAÇÃO ! Carlos Marcelino de Oliveira REGULAÇÃO DA RESPIRAÇÃO - Prof. Marcelino ? ? ? ! QUAIS MECANISMOS DETERMINAM OS MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS ! RÍTIMICOS ? ! QUAIS OS FATORES QUE CONTROLAM A FREQUENCIA E PROFUNDIDADE ! DO ATO RESPIRATÓRIO ? ! POR QUE O RECÉM-NASCIDO RESPIRA ? ! ! ! REGULAÇÃO DA RESPIRAÇÃO - Prof. Marcelino REGULAÇÃO DA RESPIRAÇÃO - Prof. Marcelino REGULAÇÃO DA RESPIRAÇÃO - Prof. Marcelino REGULAÇÃO DA RESPIRAÇÃO - Prof. Marcelino CENTRO RESPIRATÓRIO: ANATOMIA FUNCIONAL REGULAÇÃO DA RESPIRAÇÃO - Prof. Marcelino CENTRO RESPIRATÓRIO: ANATOMIA FUNCIONAL REGULAÇÃO DA RESPIRAÇÃO - Prof. Marcelino CENTRO RESPIRATÓRIO: ANATOMIA FUNCIONAL Nervo vago (Nervo Hering (glosofaringeo) REGULAÇÃO DA RESPIRAÇÃO - Prof. Marcelino CENTRO RESPIRATÓRIO: ANATOMIA FUNCIONAL REGULAÇÃO DA RESPIRAÇÃO - Prof. Marcelino REGULAÇÃO: NERVOSA QUÍMICA REGULAÇÃO NERVOSA:- ZONA INSPIRATÓRIA (PRINCIPAL) ZI ATIVADA +/- 2 SEGUNDOS = INSPIRAÇÃO ZI INATIVADA +/- 3 SEGUNDOS = EXPIRAÇÃO ZONA PNEUMOTÁXICA INIBE Z.I. (evita expansão excessiva) ZONA EXPIRATÓRIA SÓ ATUA NA EXP. FORÇADA ! REFLEXO DE HERING-BREUER ! Hiperestiramento pulmonar inibição de Z.I. receptores bronquicos nervo vago REGULAÇÃO DA RESPIRAÇÃO - Prof. Marcelino RELAÇÃO ZONA PNEUMOTÁXICA E ZONA INSPIRATÓRIA Z.pneumotáxica Z.pneumotáxica Estimulada ( + ) Inibida ( - ) estímulo Z. inspiratória e s tí m u l o s tí m u l o Z. inspiratória Inibida ( - ) estimulada ( + ) EXPIRAÇÃO INSPIRAÇÃO REGULAÇÃO DA RESPIRAÇÃO - Prof. Marcelino REFLEXO DE HERING - BREUER Receptores de Estiramento bronquicos (-) (+) REGULAÇÃO DA RESPIRAÇÃO - Prof. Marcelino ( + ou - ) ZI ZE + ou -) + OU - RELAÇÃO ZONA INSPIRATÓRIA E ZONA EXPIRATÓRIA COM IMPULSOS CORTICAIS REGULAÇÃO DA RESPIRAÇÃO - Prof. Marcelino REGULAÇÃO QUÍMICA AUMENTO DA pCO2 DIMINUIÇÃO DA pO2 ESTÍMULOS PARA ZONA INSPIRATÓRIA AUMENTO DO H+ ! - AUMENTO DO H+ :- ESTÍMULO DIRETO NA ZONA QUIMIOSSENSÍVEL Z.I. ATRAVESSA MAL A BARREIRA HEMATO-ENCEFÁLICA ESTÍMULO PEQUENO ! BHE + H+ NO L.C.R. > H+ NO SANGUE REGULAÇÃO DA RESPIRAÇÃO - Prof. Marcelino - AUMENTO DA pCO2 :- ESTÍMULO INDIRETO NA ZONA QUIMIOSSENSÍVEL FACILIDADE DE ATRAVESSAR A BARREIRA H-E FORRMAÇÃO DE H+ NO LCR – ANIDRASE CARBÔNICA EFEITO AGUDO..............POTENTE EFEITO CRÔNICO..........DIMINUI GRADATIVAMENTE NEUTRALIZAÇÃO PELO HCO3ADAPTAÇÃO ! ! ! ! ! ! BHE + > pCO2 Anidrase carbônica LCR REGULAÇÃO DA RESPIRAÇÃO - Prof. Marcelino - DIMINUIÇÃO DA pO2 :ESTÍMULO INDIRETO ESTÍMULO DOS QUIMIORRECEPTORES AÓRTICOS E CAROTÍDEOS EFEITO AGUDO....... - PEQUENO DEVIDO EFEITO FRENADOR DA < pCO2 - GRANDE QUANDO pCO2 e H+ ESTÃO NORMAIS OU AUMENTADOS (pneumonia, enfisema) ! ! ! ! N.GF N.Vago + ! ! ! N. de Hering + < pO2 REGULAÇÃO DA RESPIRAÇÃO - Prof. Marcelino RESUMO REGULAÇÃO DA RESPIRAÇÃO REGULAÇÃO DA RESPIRAÇÃO - Prof. Marcelino REGULAÇÃO DA RESPIRAÇÃO EM SITUAÇÕES ESPECIAIS - ALTITUDE:- ATÉ 7 DIAS < O2 EXCITA POUCO ZI (EFEITO FRENADOR < Pco2) APÓS 7 DIAS ADAPTAÇÃO DE ZI A < Pco2 e H+. < Po2 excita ZI ! - EXERCICIO:- CORTEX SR ZI RECEPTORES ARTICULARES > Pco2 e H+ ZI ZI ! - CENTRO VASOMOTOR:- PROXIMIDADE ZI < PA BARORREPTORES CVM ! - TEMPERATURA CORPORAL:- EFEITO INDIRETO PELO > METABOLISMO EFEITO DIRETO EM ZI (febre) ! ! ZI REGULAÇÃO DA RESPIRAÇÃO - Prof. Marcelino RESUMO REGULAÇÃO EM SITUAÇÕES ESPECIAIS REGULAÇÃO DA RESPIRAÇÃO - Prof. Marcelino REGULAÇÃO DA RESPIRAÇÃO - Prof. Marcelino INSUFICIENCIA RESPIRATÓRIA - DEPRESSÃO DO CENTRO RESPIRATÓRIO:- INTOXICAÇÃO EXÓGENA ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL TRAUMA CRÂNIO-ENCEFÁLICO HIPOVENTILAÇÃO ALVEOLAR RETENÇÃO CO2 ACIDOSE RESP. HIPOXEMIA ZI DEPRIMIDO ! - CENTRO RESPIRATÓRIO EXCITADO:- MENINGOENCEFALITES INTOXICAÇÕES EXÓGENAS ACIDOSE METABÓLICA HIPERVENTILAÇÃO ALVEOLAR ELIMINAÇÃO CO2 ALCALOSE RESP. ! - LESÃO DAS VIAS MOTORAS:- TRAUMA MEDULAR, POLIO, GUILHEIN-BARRÉ REGULAÇÃO DA RESPIRAÇÃO - Prof. Marcelino INSUFICIENCIA RESPIRATÓRIA ( continuação ) ! - DOENÇAS MUSCULARES:- MIASTENIA, DISTROFIAS, ESCLEROSE, ETC ! - ALTRERAÇOES ESQUELETO CAIXA TORÁCICA:- FRATURAS, CIFOSE, ETC ! - ALTERAÇÕES DA COMPLACÊNCIA PULMONAR:PNEUMOTORAX DERRAME PLEURAL ALTERAÇÃO PIA/PIP SINEQUIAS PLEURAIS < EXPANSIBILIDADE EDEMA PULMONAR TORACO-PULMONAR DOENÇAS INTERSTICIAIS < SURFACTANTE - > RESISTÊNCIA VIAS AÉREAS:- BRONQUITE, ASMA, BRONQUIOLITE - DILATAÇÃO ALVEOLAR: ENFISEMA, PNEUMONIA, EDEMA FISIOLOGIA RESPIRATÓRIA - Prof. Marcelino SOLUÇO CONTRAÇÃO INVOLUNTARIA DO DIAFRAGMA PARTICIPAÇÃO DOS MUSCULOS INTERCOSTAIS EXTERNOS NERVO FRENICO ! ! IRRITAÇÃO N. FRENICO (*) ESTIMULO DIAFRAGMA CONTRAÇÕES INVOLUNTARIAS FECHAMENTO SUBITO DA GLOTE E ABERTURA SUPERIOR DA LARINGE VIBRAÇÃO DAS CORDAS VOCAIS SOLUÇO ! (*)distensão gástrica por bebidas gasosas deglutição de ar ou alimentação em grande volume mudanças súbitas da temperatura de alimentos ingeridos modificações da temperatura corporal (sauna ducha gelada ingestão de bebidas alcoólicas gargalhadas FISIOLOGIA RESPIRATÓRIA - Prof. Marcelino ESPIRRO Vias nasais. Estimulo vias nasais Expiração forte e subita pelas narinas. V par craneano bulbo grande eliminação de ar ! - limpar as vias nasais. - o ar que sai das narinas durante o espirro atinge em média 150 Km/hora - um espirro libera aproximadamente 40 mil gotículas de saliva - o espirro é uma excelente fonte de transmissão de doenças respiratórias. Aaaa tchê FISIOLOGIA RESPIRATÓRIA - Prof. Marcelino TOSSE Quantidades mínimas de material estranho ou substâncias que causam irritação iniciam o reflexo da tosse. Impulsos nervosos aferentes nervo vago. Seqüência automática de eventos por circuitos neuronais locais, causando os seguintes efeitos: - inspiração de até 2,5 litros de ar; - fechamento da epiglote e das cordas vocais para aprisionar o ar no interior dos pulmões; - contração forte dos músculos abdominais e dos músculos intercostais internos, empurrando o diafragma e provocando aumento rápido de pressão nos pulmões (de 100 mmHg ou mais); - abertura súbita das cordas vocais e da epiglote e liberação do ar dos pulmões sob alta pressão. Desta forma, o ar que é expelido de forma explosiva dos pulmões para o exterior se move tão rapidamente que carrega consigo qualquer material estranho que esteja presente nos brônquios e na traquéia. Tosse seca – Tosse produtiva (expectoração) REGULAÇÃO DA RESPIRAÇÃO - Prof. Marcelino ! MOLDE EM RESINA – ARTERIAS E BRONQUIOS PULMONARES REGULAÇÃO DA RESPIRAÇÃO - Prof. Marcelino ! MOLDE EM RESINA – ARTERIAS E BRONQUIOS PULMONARES REGULAÇÃO DA RESPIRAÇÃO - Prof. Marcelino FISIOLOGIA RESPIRATÓRIA - Prof. Marcelino Não exagere.. NÃO AO STRESS ENFIM......... ESTUDE SEMPRE CONGRESSOS - CURSOS ENSINO MÉDICO CONTINUADO A D VI N DÚ 1P A P V Não esqueça do lazer FISIOLOGIA RESPIRATÓRIA - Prof. Marcelino VOCES SÃO...... ATÉ AO 6º. PERIODO Marcelino [email protected]
