Apresentação do PowerPoint - Abes-SP

Roda de conversa
O saneamento e o combate à zika e à dengue
Campanha da ABES: “Mais Saneamento, menos zika”
chikungunya
O Aedes aegypti desafiando o Brasil
Delsio Natal – [email protected]
Departamento de Epidemiologia
FSP/USP
Dispersão do Aedes aegypti
Distribuição mundial do Aedes aegypti
Dengue no mundo
Equador
1700
1800
Willian Gorgas
1854-1920
1600
Walter Reed
1851-1902
1500
Carlos Juan Finlay
1833-1915
1690 - Primeira campanha profilática
contra a febre amarela no Brasil
Febre amarela
SÉCULO 20
SÉCULO 20
1986
Dengue
no Rio
Emílio Ribas 1862-1925
Adolfo Lutz 1855-1940
1947-1958 OPAS/OMS 1981
Erradicação do vetor Dengue
Roraima
1928-1929
Epidemia de FA no Rio
1903 – 1907
Focos no
Combate à FA no Rio
RGN e RJ
Último caso
Oswaldo Cruz
1976
de FA
Medidas:
Acre - 1942
Polícia de focos
Foco no
Isolamento
Maranhão
Vacina
da
FA
Expurgo
1969
1937
Ae. aegypti
Foco no Pará
1967
PEAe
1996
2000
Disseminação do
Ae. aegypti e da
dengue EPIDEMIAS
http://scielo.iec.pa.gov.br/scielo.php?pid=S167949742007000200006&script=sci_arttext&tlng=pt
SÉCULO 21
Aedes aegypti conquista o Brasil. A dengue
é aceita como uma ENDEMIA generalizada.
Entram no país mais duas arboviroses importantes.
2000
2010
2020
2030
PNCD
Futuro
?
2010
DENV-4
2013 – CHIKV
AMAPÁ
OIAPOQUE
2015
ZIKV
RN - NATAL
Dispersão do vírus Zika a partir da África
1977 – 78: Paquistão,
Malásia e Indonésia
2013: Polinésia
Francesa
1947: descoberto
em Uganda
2015:
Brasil
2007: Yap
Micronésia
2016 – Zika é considerada um desafio nacional e mundial
De 0,5 a 1,5mi de pessoas já teriam contraído o vírus nas Américas.
Zika - A Organização Mundial da Saúde – doença de emergência global
Questões não resolvidas do vírus Zika
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
Qual é o % de infectados?
Por quê as epidemias são explosivas?
Quem é infectado?
O vírus causa ou não microcefalia e síndrome de G. Barré?
Qual a dimensão do aumento da microcefalia?
Qual é o risco da infecção para a microcefalia?
Qual a preocupação que a grávida deve ter.
Existe um período de risco durante a gravidez?
Como pode o vírus danificar o cérebro?
O desenvolvimento dos sintomas aumenta o risco?
O quê estaria acontecendo na África e na Ásia?
Pode haver transmissão por outros mosquitos?
O vírus Zika é também sexualmente transmissível?
E a quanto à imunidade?
http://www.bbc.com/news/health-35493892
Outras.
Bioecologia do Aedes aegypti
Ciclo de vida
adulto
ovo
pupa
larva
O ovo e a
dispersão
Aedes aegypti
Sinantropia
LESP-FSP
Foto: Urbinatti
Controle do Aedes aegypti
Vigilância
Controle
Controle do Aedes aegypti
Controle
químico
Controle
ambiental
Manejo
Integrado
Controle por
educação
Controle
biológico
Adaptado de: Axtell, R.C. Principles of integrated pest management (IPM) in relation
to mosquito control. (Mosquito News, 39:709-718; 1979).
Controle do Aedes aegypti
•
•
•
Controle •
químico •
•
Controle
ambiental
Fosforados
Carbamatos
Piretróides
Hormonais
Repelentes
Baseados em
extratos de
vegetais
• Outros
Manejo
Integrado
Controle por
educação
Controle
biológico
Controle do Aedes aegypti
Controle
químico
Controle
ambiental
Manejo
Integrado
Controle por
educação
• Predação
• Esterilização SIT
Controle
• OGM
biológico
• Wolbachia
• Bti
• Outros
Controle do Aedes aegypti
Controle
químico
Controle
ambiental
• Mídias
• Campanhas
• Arrastões Controle por
educação
• Escolas
• Panfletos
• Outros
Manejo
Integrado
Controle
biológico
Controle do Aedes aegypti
• Abastecimento de água
• Resíduos sólidos
• Engenharia civil e de
Controle
construção
ambiental
• Remoção e destruição de
criadouros
• Outros
Controle
químico
Manejo
Integrado
Controle por
educação
Vacina?
Controle
biológico
Foto: D. Natal
Foto: D. Natal