DENGUE SECRETARIA DO MEIO AMBIENTE DENGUE - HISTÓRICO ! Dengue ou doença quebra-ossos ! Colonização da América Central e África ! 1779: Ilha Java - Indonésia ! América: 10 relato científico - 1782: Cuba ! Brasil: relatos prováveis de epidemia 1846 1916 - São Paulo e 1923 SECRETARIA DO MEIO AMBIENTE DENGUE - BRASIL !1982: Boa Vista, Roraima 1a epidemia documentada clínica e laboratorialmente !1986: Rio de Janeiro (1milhão de pessoas), Ceará e Alagoas !1987: São Paulo - Guararapes e Araçatuba !1990: 10 caso de dengue hemorrágica Rio de Janeiro (Den2) SECRETARIA DO MEIO AMBIENTE O que é a Dengue? !Dengue é uma doença causada por um vírus, o vírus da dengue, transmitida de uma pessoa doente para uma pessoa sadia por meio da picada de um mosquito, o Aedes aegypti. !Vírus da Dengue: Arbovírus Flavivírus (Sorotipos DEN1, 2, 3 e 4) SECRETARIA DO MEIO AMBIENTE Fonte: SUCEN - Secretaria da Saúde do Estado de São Paulo DENGUE CLÁSSICA ! Febre alta, que dura 5 dias; ! Dor de cabeça no fundo dos olhos e nas juntas; ! Fraqueza; ! Náuseas; ! Vômitos; ! Manchas na pele; ! Raramente há complicações. SECRETARIA DO MEIO AMBIENTE DENGUE HEMORRÁGICA No início os sintomas são iguais aos da dengue clássica, podendo existir ainda: " Sangramento nas gengivas e narinas; " Fezes escuras, o que indica presença de sangue nas fezes; " Pontos ou manchas vermelhas ou roxas na pele " Dor abdominal intensa e contínua; " Vômitos freqüentes e tontura; " Diminuição da diurese (urina); " Dificuldade de respirar; " Este tipo de dengue pode levar a pessoa à morte. SECRETARIA DO MEIO AMBIENTE Manchas na pele Hemorragia conjuntival Manchas membro superior Criança chinesa com manifestações hemorrágicas (hematomas) . SECRETARIA DO MEIO AMBIENTE SINTOMAS Nem sempre mesmo tempo os sintomas aparecem ao Se você encontrar na comunidade pessoas com dois ou mais sintomas de dengue, procure imediatamente o Posto de Saúde. SECRETARIA DO MEIO AMBIENTE Quando os Casos de Suspeita Merecerem Atenção Especial? # # # # # # # # # Gravidez Idosos Crianças Doenças crônicas Anemia Doenças auto imunes Asma Doenças cardio-respiratórias Diebetes SECRETARIA DO MEIO AMBIENTE TRATAMENTO Não existe tratamento específico para dengue, apenas tratamentos que aliviam os sintomas. SECRETARIA DO MEIO AMBIENTE TRATAMENTO Mas cuidado: não devem ser usados remédios a base de ácido acetil salicílico, como por exemplo a aspirina e o AAS. Nos casos de dengue hemorrágico o tratamento realizado é de suporte, no sentido de evitar o choque. Não existem vacinas contra a dengue de tal forma que a prevenção é a única arma contra a doença. Toda pessoa que apresentar sintomas da doença deve procurar um posto de saúde para obter orientação médica. A SOLUÇÃO É A PREVENÇÃO SECRETARIA DO MEIO AMBIENTE INCUBAÇÃO ! No HOMEM, a literatura registra casos com períodos que variam de 3 a 15 dias, geralmente 5 a 6 dias. ! No MOSQUITO, após um repasto de sangue infectado, o vírus vai se localizar nas glândulas salivares da fêmea do mosquito, onde se multiplica depois de 8 a 12 dias de incubação. Após o período de incubação, o mosquito transmite a doença pelo resto da vida. SECRETARIA DO MEIO AMBIENTE Como ocorre a Transmissão? Mosquito pica / Transmite vírus Mosquito pica / Adquire vírus Período de incubação intrínseco Período de incubação extrínseco Viremia Viremia 0 5 Doença Ser humano 1 8 12 16 20 24 DIAS Doença Ser humano 2 28 Fatores de Risco Relatados $ Cepa do vírus $ Anticorpo antidengue pré-existente $ Anticorpos maternais em crianças pequena $ Genética dos hospedeiros $ Idade $ Maior risco em infecções sequenciais $ Maior risco em locais com dois ou mais sorotipos circulando simultaneamente em altos níveis (transmissão hiperendêmica) SECRETARIA DO MEIO AMBIENTE Como combater esta doença? • Medidas preventivas e combate direto ao vetor SECRETARIA DO MEIO AMBIENTE O MOSQUITO Aedes aegypti SECRETARIA DO MEIO AMBIENTE Aedes aegypti Fonte: SUCEN - Secretaria da Saúde do Estado de São Paulo SECRETARIA DO MEIO AMBIENTE O MOSQUITO Aedes aegypti ! O mosquito Aedes aegypti é muito parecido com um pernilongo comum. ! O Aedes é mais escuro e possui listras brancas pelo corpo e pelas patas. ! Tem o costume de atacar as pessoas durante o dia. ! Vive e se reproduz em ambientes com água limpa, próximos a habitação humana. ! Coloca seus ovos na parede de recipientes com água, como: vasos, tambores, pneus, etc... SECRETARIA DO MEIO AMBIENTE O CICLO DO Aedes aegypti CURIOSIDADES • O ovo do Aedes aegypti pode sobreviver até 450 dias, mesmo que o local onde foi depositado fique seco. • Se este local receber água novamente o ovo volta a ficar ativo, podendo se transformar em larva e depois em pupa, atingindo a fase adulta dentro de aprox.13 dias, por isso eliminar a água e lavar os recipientescom água e sabão. SECRETARIA DO MEIO AMBIENTE Ciclo Evolutivo do Mosquito Fonte: SUCEN - Secretaria da Saúde do Estado de São Paulo TRANSMISSÃO Fonte: SUCEN - Secretaria da Saúde do Estado de São Paulo TRASMISSÃO Não há transmissão de dengue pelo o contato direto de uma pessoa doente com outra sadia, seja por alimentos, pela água ou por quaisquer objetos. SECRETARIA DO MEIO AMBIENTE Locais de Incidência de Criadouros : % vasos % latinhas, % copos descartáveis, % caixa d'água, % pneus, % calhas. Os ovos sobrevivem até 2 anos sem contato com a água. E assim que tiver condições favoráveis eles eclodem e dão continuidade ao ciclo de vida. SECRETARIA DO MEIO AMBIENTE Medidas de Controle do Vetor Fonte: SUCEN - Secretaria da Saúde do Estado de São Paulo Fonte: SUCEN - Secretaria da Saúde do Estado de São Paulo Fonte: SUCEN - Secretaria da Saúde do Estado de São Paulo Fonte: SUCEN - Secretaria da Saúde do Estado de São Paulo Fonte: SUCEN - Secretaria da Saúde do Estado de São Paulo Aedes aegypti Fonte: SUCEN - Secretaria da Saúde do Estado de São Paulo DADOS EPIDEMIOLÓGICOS BRASIL SECRETARIA DO MEIO AMBIENTE SECRETARIA DO MEIO AMBIENTE SECRETARIA DO MEIO AMBIENTE SECRETARIA DO MEIO AMBIENTE Brasil: 2005 ! Casos: 186.702 ! Febre hemorrágica: 431 ! Óbitos: 43 & Região Nordeste: 87.571 casos 299 FHD 32 óbitos Fonte: SVS e Secretarias Estaduais de Saúde SECRETARIA DO MEIO AMBIENTE DADOS EPIDEMIOLÓGICOS ESTADO DE SÃO PAULO SECRETARIA DO MEIO AMBIENTE NÚMERO DE CASOS DE DENGUE - ESTADO DE SÃO PAULO - 27.10.2006 No CASOS ANO TOTAL 2006* 43.407 DIR XIX (Santos) 9.228** (1.458) DIR XVIII (Ribeirão Preto) 4.678 (3.716) DIR XXII (SJ Rio Preto) 17.731 (12.109) 2005 5.433 2.119 (1.271) 670 (610) 814 (317) 2004 3.049 1.375 (511) 70 (39) 64 (43) 2003 20 390 1.511 (925) 1.223 (771) 841 (400) 2002 39 179 26.989 (10.341) 384 (218) 1.362 (960) 2001 51.668 20.024 (11.325) 6.017 (2.761) 9.620 (6.432) * a partir da semana epidemiológica de 10/2006, o CVE está divulgando casos suspeitos de dengue **Praia Grande: 3.589; São Vicente: 1.343; Guarujá: 1.789 Fonte: Centro de Vigilância Epidemiológica, Secretaria de Saúde SP (www.cve.saude.sp.gov.br) PREVINA-SE IMPORTANTE ! A única maneira de evitar a dengue é não deixar o mosquito nascer. ! Combater a larva é mais fácil que combater o mosquito adulto. É aí que você pode ajudar! Lembre-se: ! Dengue só se transmite através da picada do mosquito ! Sem a larva não existe mosquito. ! Sem o mosquito, não existe a Dengue. SECRETARIA DO MEIO AMBIENTE