Revista Odontológica de Araçatuba, v.37, n.3, SUPL 03

Revista Odontológica de Araçatuba, v.37, n.3, SUPL 03, Janeiro/Junho, 2016
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10º ENCONTRO DO GRUPO BRASILEIRO DE
RECICLAGEM EM PRÓTESE E IMPLANTE
Presidente
Prof. Dr. Eduardo Miyashita
Vice-Presidente
Profa. Dra. Regina Tamaki
Tesoureiro
Prof. Dr. Humberto Lago de Castro
Secretária
Profa. Dra. Marina Amaral
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10º ENCONTRO DO GRUPO BRASILEIRO DE
RECICLAGEM EM PRÓTESE E IMPLANTE
Humberto Lago de Castro
Coordenador do 10º Encontro do GBRPI
COMISSÃO ORGANIZADORA
Alfredo Mikail Melo Mesquita
Aline Barcellos
Anderson Almeida Castilho
Carolina Martinelli
Caroline Cotes
Eduardo Miyashita
Eduardo Pelizzer
Estevão Tomomitsu Kimpara
Fellippo Ramos Verri
Joel Santiago Júnior
Marina Amaral
Pedro Henrique Corazza
Regina Tamaki
Ronaldo Luís Almeida de Carvalho
Sandra Lúcia Dantas de Moraes
Tarcísio José de Arruda Paes Júnior
Vanessa da Cruz Macedo
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Lançamento do Livro
Prótese Sobre Implante – Baseado em
Evidências Científicas
Coordenadores: Eduardo Piza Pellizzer,
Estevam Tomomitsu Kimpara, Eduardo Miyashita
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RESUMOS DOS
TRABALHOS APRESENTADOS
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IDENTIFICAÇÃO DE MICRO-ORGANISMOS E SUSCETIBILIDADE
À SOLUÇÃO DE RICINUSCOMMUNIS E HIPOCLORITO DE
SÓDIO: DNA-CHECKBOARD.
Badaro MM*, Salles MM, Leite VMF, Arruda CNF, Oliveira VC, Nascimento
C, Souza RF, Paranhos HFO, Silva-Lovato CH. Faculdade de Odontologia
de Riberão Preto (USP).
Objetivando identificar os micro-organismos presentes no biofilme de
próteses totais e ação antimicrobiana de uma solução experimental de
Ricinuscommunis e hipoclorito de sódio em diferentes concentrações sobre
eles, 64 participantes com (n=24) ou sem (n=40) candidíase foram orientados
a escovar as próteses com escova específica e sabão neutro 3 vezes/dia
por 3 minutos e imergi-las nas soluções (Hipoclorito de sódio 0,25%-S1 e
0,5%-S2; R. communis 10%-S3; Salina–S4: controle) por 20 minutos, 1 vez/
dia. As soluções foram utilizadas por 7 dias de forma cruzada e randomizada,
com períodos de washout de igual duração. Amostras do biofilme foram
coletadas no baseline e após cada período experimental para detecção dos
micro-organismos pela técnica de hibridização do DNA-checkerboard. A
comparação da quantidade total de micro-organismos (Pool) após uso das
soluções foi realizada pelo modelo linear generalizado e a da quantidade de
cada espécie, pelo teste de Friedman (p<0,05). 43 micro-organismos foram
identificados. Não houve diferença entre grupos com e sem candidíase
(p=0,748) ou interação inflamação/solução (p = 0,979). Entre soluções
(p=0,041), G3 (488,72) causou redução semelhante a G2 (461,45) e G1
(365,93) na contagem total de micro-organismos. Houve diferença entre
soluções para 34 das 38 espécies de bactérias e 01 das Candidaspp.. O R.
Communis por apresentar efetividade aproximada ao Hipoclorito de sódio
contra micro-organismos diversos demonstra viabilidade de uso clínico para
próteses totais convencionais ou overdentures e parciais removíveis.
Palavra-chave: Biofilmes; Higienizadores de dentadura; Análise
microbiológica.
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REMOÇÃO DE IMPLANTE EM REGIÃO ESTÉTICA: QUANDO A
POSIÇÃO INTERFERE NO RESULTADO FINAL
Freitas BN*, Matsumoto W, Antunes RPA, Trivellato AE, Sverzut, CE,
Hotta TH. Faculdade de Odontologia de Riberão Preto (USP).
A perda de elementos dentais, principalmente, na região anterior da boca
pode gerar um grande desconforto estético, além de potencialmente afetar
as funções de mastigação, deglutição e fonética. O objetivo desse caso
clínico foi demonstrar que um implante em posição inadequada pode ser
removido e novo planejamento cirúrgico realizado, possibilitando a reabilitação
protética. Paciente apresentou-se com ausência dos dentes 12 e 13 e entre
eles, um implante direcionado para vestibular. A opção de tratamento foi
remoção deste implante e colocação de outro na região do dente 13.
Imediatamente, uma restauração provisória foi ajustada à nova condição
bucal, mantendo suas funções até a osseointegração do implante.
Posteriormente, foi realizado o condicionamento do tecido gengival por meio
de acréscimo de resina autopolimerizável na coroa provisória e nova prótese
sobre implante com cantilevermesial foi instalada. O resultado final foi um
implante bem posicionado que permitiu uma prótese funcional e estética.
Concluiu-se que o posicionamento do implante é muito importante no
resultado final da reabilitação protética.
Palavra-chave: Implantes Dentários; Reabilitação Bucal; Prótese
Dentária Fixada por Implante.
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AVALIAÇÃO IMUNO-HISTOQUÍMICA DA AÇÃO DO Β TRICÁLCIO FOSFATO PARA PREENCHIMENTO DE DEFEITOS
PERI-IMPLANTARES CRÍTICOS
Machado JPL*, Queiroz TP , Luvizuto ER, Okamoto R, Faloni APS Santos
PL. Universidade do Sagrado Coração.
A proposta deste estudo foi avaliar a efetividade do β-fosfato tricalcio no
processo de reparo de defeitos peri-implantares em tíbia de coelhos, por
meio da análise imuno-histoquímica. Quinze coelhos receberam 1 ostectomia
em cada tíbia por meio de trefina de 6.1 mm de diâmetro. Em seguida,
foram utilizadas as fresas lança e helicoidais no preparo dos leitos receptores
e 1 implante foi instalado. Os defeitos ósseos foram preenchidos de acordo
com os grupos: I-coágulo sanguíneo; II - β-fosfato tricalcio (Cerasorb®). Os
animais foram submetidos a eutanásia nos períodos de 15, 30 e 60 dias
pós-operatórios. Em seguida, os espécimes foram submetidos ao
processamento laboratorial de rotina e realizou-se a análise imunohistoquímica para a expressão das proteínas osteoprotegerina (OPG), ligante
do receptor ativador do fator nuclear êB (RANK-L) e fosfatase ácida resistente
ao tartarato (TRAP) para elucidação do processo de degradação do
Cerasorb®. Os resultados, foram submetidos ao teste de Mann-Whitney
(p=0,05), e mostraram que para a expressão de OPG, o Grupo II apresentouse maior com diferença estatística significativa em relação ao Grupo I, nos
período de 15 e 60 dias ( p=0,002). Na expressão da RANKL, o Grupo II
apresentou valores elevados em relação ao Grupo I, somente no período
de 15 dias (p=0,002). De forma semelhante o Grupo 2 apresentou a
expressão da TRAP maior do que a do grupo 1, no período de 30 dias ( p=
0,026). Assim concluiu-se que o biomaterial atua como um bom
osteocondutor.
Palavra-chave:
Osseointegração.
Implante
Dentário;
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Substitutos
ósseos;
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RESOLUÇÃO CIRÚRGICA DE IMPLANTES DENTÁRIOS
INSTALADOS EM POSIÇÃO DESFAVORÁVEL EM REGIÃO
ESTÉTICA
Reis ENRC*, Borges-Deus CD, Lima VN, Gomes-Ferreira PHS, Bonardi
JP, Silva LF, Garcia-Junior IR. Faculdade de Odontologia de Araçatuba
(UNESP).
A reabilitação oral através da instalação de implantes dentários é hoje
um procedimento corriqueiro e bem fundamentado na literatura vigente,
sendo realizado frequentemente na clínica odontológica com sucesso.
Porém, falhas no planejamento ou na execução da técnica cirúrgica podem
levar a casos desastrosos, que apesar da boa estabilidade e
osseointegração, o implante não proporcionará meios viavéis para a
restauração protética satisfatória devido ao seu posicionamento inadequado.
O presente trabalho tem como objetivo relatar um caso clínico da paciente
V. B. C. do gênero feminino, de 43 anos de idade, que compareceu à clínica
implantodontia da Faculdade de Odontologia de Araçatuba-Unesp,
queixando-se do insucesso de seus implantes. Foi observado implantes
em região ântero-superior em posição desfavorável para reabilitação
protética. Foi decidido realizar a remoção dos implantes com o removedor
Retriever, instalação imediata de novos implantes com o auxílio de guia
cirúrgico em posição favorável, e simultaneamente, foi realizado enxerto
ósseo com Bio-Oss, membrana Bio-Gide e enxerto gengival livre com intuito
de preenchimento e ganho de volume. Após quatro meses à paciente retornou
para acompanhamento e instalação de prótese provisória.
Palavra-chave: Dental Implants; Dental Esthetics; Oral Surgery.
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RESISTÊNCIA DE UNIÃO DE UM CIMENTO RESINOSO
AUTOADESIVO À DENTINA APÓS DIFERENTES TRATAMENTOS
DE SUPERFÍCIE
Oliveira B*, Godas AGL, Suzuki TYU, Briso ALF, Santos PH. Faculdade
de Odontologia de Araçatuba (UNESP).
O objetivo deste trabalho foi avaliar a resistência de união, pelo teste de
microtração, da interface adesiva dentina/cimento resinoso após diversos
tratamentos na superfície dentinária. Vinte e oito molares humanos hígidos
foram seccionados perpendicularmente ao longo eixo, expondo a superfície
dentinária, e então polidos com lixa de granulação 600. Amostras foram
divididas em quatro grupos (n=7), de acordo com o tipo de tratamento
(controle, gluconato de clorexidina 2%, ácido poliacrílico 25% e solução
dispersiva 23ppm de nanopatícula de prata). Blocos pré-polimerizados de
resina TPH (Dentsply) foram cimentados sobre a superfície dentinária
utilizando cimento resinoso auto-adesivoRelyX U200 (3M ESPE). Valores
de resistência de união a microtração (MPa) foram mensurados após 24
horas do processo de união. Padrão de fratura foi analisado em microscopia
óptica e amostras representativas dos dentes fraturados foram levadas à
microscopia eletrônica de varredura. Dados obtidos foram submetidos a
teste estatístico de normalidade e as médias foram comparadas pelo teste
Kruskal-Wallis (α=0.05). Os maiores valores de resistência de união foram
encontrados para o grupo tratado com ácido poliacrílico (13,34 ± 6,36 MPa).
Os menores valores de resistência de união à microtração foram encontrados
para o grupo com solução de clorexidina (4,71 ± 2,19 Mpa). Concluiu-se que
as soluções irrigadoras foram capazes de alterar a resistência de união na
interface cimento resinoso autoadesivo/superfície dentinária.
Palavra-chave: Resincements; TensileStrength; Dentin.
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IMPORTÂNCIADO RESTABELECIMENTO DA DVO PARA
TRATAMENTO DE MORDIDA CRUZADAANTERIOR: CASO CLÍNICO
Alves SV*, Serafini AGF, Pagnano VO, Ferracioli RCSR, Bezzon OL.
Faculdade de Odontologia de Riberão Preto (USP).
A Reabilitação Oral consiste em tratamentos com soluções protéticas
que visam melhorar a saúde bucal do paciente, quando se encontra
comprometida. Paciente de 45 anos de idade, gênero masculino,
compareceu à Clinica de Especialização em Prótese Dentária da FORPUSP, queixando da sua dificuldade na mastigação e estética. Após a
realização dos exames clínico, radiográfico e dos modelos de estudo em
articulador, constatou-se que o paciente apresentava classe III de Angle,
ou seja, mordida cruzada anterior, arcada superior totalmente dentada, além
de arcada inferior Classe I de Kennedy. Entretanto, quando avaliado na
posição de relação cêntrica, apresentava mordida de topo, o que sugeria
que parte da mordida cruzada era causada por protrusão mandibular. O
objetivo desse trabalho é reportar um caso clínico em que com o
restabelecimento da Dimensão Vertical de Oclusão (DVO), com próteses
convencionais, foi possível descruzar a mordida anterior... Procedeu-se
inicialmente à elaboração do enceramento de diagnóstico e planejamento
do caso. Foi realizada a confecção de PPFs unitárias superiores e PPR
inferior, restabelecendo função e estética ao sistema estomatognático.
Conclui-se que a Reabilitação Oral com diferentes tipos de próteses pode
trazer conforto e satisfação ao paciente, mesmo sem a utilização de conduta
mais invasiva, como a cirurgia ortognática.
Palavra-chave: Maloclusão de Angle Classe III; Planejamento de
prótese dentária; Reabilitação bucal.
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RELATO DE CASO CLÍNICO: ESTÉTICA E FUNÇÃO COM
PRÓTESE PARCIAL REMOVÍVEL
Tonin BSH*, Aguiar EA, Raspa AC, Pagnano VO, Mattos MGC. Faculdade
de Odontologia de Riberão Preto (USP).
Dentre as variadas formas de reabilitação dental, em arcadas
parcialmente desdentadas, muito se tem relatado sobre o tratamento com
implantes, porém, nem sempre é a melhor opção. Devemos levar em
consideração alguns fatores limitantes desse tipo de tratamento, tais como:
quantidade não suficiente de tecido ósseo, doenças sistêmicas, fatores
psicológicos e custo. Analisando por esse ponto de vista uma alternativa
bastante viável é o tratamento com prótese parcial removível (PPR). Muitas
críticas depreciativas são feitas a respeito da estética desse tipo de prótese,
mas um planejamento bem realizado pode minimizar essa desvantagem. O
objetivo deste trabalho é descrever o caso clínico de uma paciente de 51
anos, melanoderma, que compareceu à clínica de PPR da FORP-USP com
queixa pela vestibularização dos incisivos superiores após a perda de dentes
posteriores. HM de hipertensão, gastrite e artrose. Ao exame clínico e análise
dos modelos de estudo em articulador, observou-se grande inclinação dos
incisivos superiores, protrusão da maxila, perda de múltiplos elementos
dentais, ausência de selamento labial e perda da DVO. Optou-se pela
confecção de próteses provisória para recuperação de DVO e instalação
de PPR imediata superior. Concluímos que ainda hoje, a reabilitação oral
com PPRs é de grande auxílio na prática clínica e pode trazer grandes
benefícios estéticos além dos funcionais.
Palavra-chave: Prótese Parcial Removível; Prótese Dentária; Estética
Dentária
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ANÁLISE CLÍNICA E TOMOGRÁFICA DE REABILITAÇÃO TOTAL
MAXILAR POR CIRURGIA GUIADA – CONTROLE DE UM ANO
Saraiva FC*, Santos LP, Santiago Junior JF, Mattos TB, Mattos JB, Gulinelli
JL. Universidade do Sagrado Coração.
O objetivo foi avaliar a eficácia clínica e as variações volumétricas do
nível ósseo utilizando a tomografia computadorizada de reabilitações totais
implantossuportadas após cirurgia guiada com e sem carga imediata. A
primeira tomografia foi realizada imediatamente após a cirurgia (T0) e a
segunda após um ano da reabilitação (T1). Dezesseis pacientes foram
incluídos neste estudo e um total de 92 implantes instalados em maxila.
Todos os implantes instalados apresentaram conexão do tipo cone Morse,
o comprimento médio foi de 12,48 mm e 3,6 mm de diâmetro. O torque
médio de inserção foi de 41,61 N. Houve perda de 01 implante (1,08%). A
taxa de sucesso em 1 ano foi de 98,92%. A reabsorção óssea marginal
média foi de 0,8 mm (DP = 0,5 mm). No grupo de pacientes sem carga a
espessura da parede vestibular apresentou diferença estatística significativa
nos períodos analisados, p<0.001 assim como na espessura da parede
lingual, p<0.001. No grupo de pacientes com carregamento imediato, as
espessuras das paredes vestibulares apresentaram redução; paredes
vestibulares p=0,001. Não houve diferença na parede lingual. A superfície
vestibular mostrou a maior diminuição de espessura (1,3 mm) comparada
as demais. As complicações registradas foram: fratura da coroa/ prótese
(25% / 4 pacientes) e afrouxamento do parafuso do pilar (6,25% / 1 paciente).
O método de tratamento para maxilas desdentadas totais com cirurgia guiada
é previsível, com uma elevada taxa de sobrevivência do implante. O
carregamento imediato favorece a manutenção da parede óssea vestibular.
Palavra-chave: Implante Dentário; Maxila; Tomografia.
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ANÁLISE DAS PROPRIEDADES MICROESTRUTURAIS DE
LIGAS BINÁRIAS EXPERIMENTAIS DE TITÂNIO-ZIRCÔNIO PARA
APLICAÇÕES BIOMÉDICAS
Morais BRG*, Fogaça JF, Cordeiro J, Barão VAR, Faverani LP, Gonçalves
WG. Faculdade de Odontologia de Araçatuba (UNESP).
O objetivo deste estudo foi avaliar as propriedades microestruturais de
ligas experimentais de Titânio-Zircônio (Ti-Zr) em três concentrações (em
%) de Zr (5, 10 e 15), em comparação com titânio comercialmente puro
(Ticp) e liga Ti-6Al-4V. Assim, 5 discos de cada tipo de material foram
confeccionados e submetidos a padronização de superfície polidas ou
texturizadas pela técnica de duplo ataque ácido (ácido nítrico, sulfúrico e
clorídrico). A caracterização microestrutural foi realizada pela microscopia
eletrônica de varredura (MEV), microscopia de força atômica (MFA),
microdurezaVickers (VHS) e espectrometria de energia dispersiva (EED).
As imagens da MEV e AFM das ligas Ti-Zr, Ticp, Ti-6Al-4V com superfície
polida apresentou uma superfície lisa e plana. As ligas de Ti com superfície
texturizada com ácido apresentou estriações em toda a superfície, com a
microestrutura rugosa bem evidente, similares entre os grupos. A microdureza
foi menor para o Ticp (polido e texturizado) (p<0,05), enquanto que as ligas
de Ti apresentaram os maiores valores de microdureza porém sem
diferenças significativas entre eles (Ti-6Al-4V, Ti-5Zr, Ti-10Zr e Ti-15Zr)
(p>0,05). Conclui-se que a liga Ti-Zr apresenta propriedades favoráveis como
material para as aplicações biomédicas e, novos estudos deverão analisar a
biocompatibilidade desta liga.
Palavra-chave: Titânio; Zircônio; Teste in vitro.
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Diagnóstico e tratamento da perda de dimensão vertical de
oclusão por meio de prótese parcial removível overlay
Raile PN*, Seabra DC, Curylofo, PA, Pagnano, VO. Faculdade de
Odontologia de Riberão Preto (USP).
A perda de contatos estáveis e o desgaste excessivo dos dentes podem
ocasionar redução da Dimensão Vertical de Oclusão (DVO) e alterações no
sistema estomatognático. Nesses casos é fundamental o correto
restabelecimento das relações intermaxilares para um prognóstico favorável
do plano de tratamento. Sendo assim, a prótese parcial removível (PPR)
overlay se apresenta como um recurso útil tanto na fase de diagnóstico,
como na de tratamento de pacientes com DVO diminuída, consistindo ainda
em uma alternativa altamente conservadora. O objetivo deste trabalho é
apresentar casos clínicos em que houve necessidade do restabelecimento
de DVO, utilizando-se PPRs overlays provisórias e definitivas. Os resultados
foram altamente positivos do ponto de vista de diagnóstico e tratamento,
principalmente em relação à restauração das funções mastigatória, fonética
e estética adequadas, além do conforto ao paciente. Conclui-se que a PPR
overlay mostra-se como uma alternativa eficiente, reversível e econômica
para tratamento de pacientes parcialmente edêntulos.
Palavra-Chave: Dimensão Vertical, Prótese Parcial Removível,
Reabilitação Bucal
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INFLUÊNCIA DOS IMPLANTES CURTOS NA DISTRIBUIÇÃO DE
TENSÕES PERI-IMPLANTARES: ANÁLISE POR CORRELAÇÃO
DE IMAGEM DIGITAL
Peixoto RF*, Tonin BSH, Macedo AP, Faria ACL, Tiossi R, Mattos MGC.
Faculdade de Odontologia de Riberão Preto (USP).
Este estudo avaliou a influência de diferentes implantes (curtos e
convencionais) e materiais de revestimento estético (cerâmica e resina) na
distribuição de tensões geradas por próteses parciais fixas (PPFs), por meio
da correlação de imagem digital (CID). Para tanto, quatro modelos em resina
de poliuretano foram confeccionados, com o dente 44 em resina e os dentes
45, 46 e 47 substituídos por implantes curtos (4 x 5 mm) e/ou convencionais
(4 x 11 mm). Os grupos deste estudo foram: G1 (2 implantes convencionais
[45 e 46] e 1 curto [47]), G2 (1 implante convencional [45] e 2 curtos [46 e
47]), G3 (3 implantes curtos) e G4 (3 implantes convencionais). As
PPFsmetalocerâmicas (C) e metaloplásticas (P) foram parafusadas sobre
os minipilares. Carga oclusal distribuída (250N) foi aplicada e as tensões
foram comparadas qualitativa e quantitativamente. PPFsmetalocerâmicas e
metaloplásticas geraram tensões semelhantes em todos os grupos (p>0,05).
A concentração de tensões foi maior no G3C e G3P, atingindo valores
máximos de -1271,50 µS e -1026,88 µS, respectivamente. O G4 (C = 275,14 µS; P = -254,44 µS) gerou a melhor distribuição de tensões.
Conclusão: O material de revestimento das PPFs não influenciou na
distribuição de tensões. Adicionalmente, a combinação de implantes curtos
e convencionais (G2) parece ser uma alternativa viável.
Palavra-chave: Implantes Dentários; Prótese Dentária Fixada por
Implante; Materiais Dentários.
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USO DA TOMOGRAFIA DE COERÊNCIA ÓPTICA NA INSPEÇÃO
DE POROSIDADES EM PRÓTESES TOTAIS USANDO DOIS
CICLOS DE POLIMERIZAÇÃO
Casado BGS*, Monteiro GQM, Leao RS, Campello SL, Gomes ASL,
Santiago-Junior JF, Morares SLD. Faculdade de Odontologia de
Pernambuco.
Avaliar o grau de porosidades internas da resina acrílica ativada
termicamente, polimerizada por dois ciclos distintos, através da tomografia
de coerência óptica (OCT). Pacientes desdentados totais superiores (14),
foram reabilitados com próteses totais convencionais na disciplina de prótese
total FOP/UPE. A polimerização das próteses foi realizada em polimerizadora
pneumática digital (60lb), de acordo com o tipo de ciclo: Curto de 4hs (700C
- 2h/1000 - 1h); Longo de 11hs (700C - 9h/1000 - 30min). As próteses foram
então analisadas num sistema de OCT SweptSource (1300nm) em quatro
regiões pré-determinadas: rafe palatina; margem gengival do incisivo central;
região de tuberosidade; região de borda. O valor de porosidade (%) foi obtido
por métodos clássicos de processamento digital da imagem, que
compreende, filtragem, realce e técnicas de binarização. Para gerar uma
imagem binária, foi realizada uma contagem de pixels de acordo com o
sinal: \”0\” = preto/regiões porosas; \”1\” = regiões brancas/sólido). Os dados
foram submetidos ao teste de Mann Whitney e Kruskal Wallis (p>0,05). Não
foram observadas diferenças estatísticas entre a quantidade de porosidades
para cada região avaliada (p> 0,05). Para os ciclos de polimerização
estudados, não houve diferença estatisticamente significante em relação à
quantidade de porosidades na base da prótese. Dessa forma, o tempo
decorrido para cada ciclo deve ser considerado para otimizar o
processamento das próteses; e a OCT pode ser utilizada como uma
alternativa viável na inspeção de porosidades internas de bases protéticas.
Palavra-chave: Optical Coherence Tomography; Complete denture;
Porosity.
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TAXA DE SOBREVIDA DE IMPLANTES CURTOS (D”7MM):
REVISÃO SISTEMÁTICA COM META ANÁLISE DE ESTUDOS
CLÍNICOS RANDOMIZADOS.
Uehara PN*, Matsubara VH, Igai F, Sesma N, Mukai MK, Laganá DC,
Araújo MG. Faculdade de Odontologia de São Paulo (USP).
O objetivo desta revisão sistemática foi comparar as taxas de sobrevida
e perda óssea ao redor dos implantes curtos com implantes longos
colocados em área enxertada de região posterior da maxila e mandíbula. A
busca eletrônica foi realizada em três bases de dados (MEDLINE - Pubmed,
Scopus e Cochrane) até março de 2015 para identificação de ensaios clínicos
randomizados que avaliassem a taxa de sobrevida de implantes curtos d”7
mm com tempo de acompanhamento de no mínimo 12 meses. Para meta
análise foi calculada a Razão de risco (RR) com Intervalo de confiança (IC)
de 95%, estes dados foram usados para reunir os resultados da taxa de
insucesso dos implantes para cada grupo de tratamento. Para as alterações
do osso marginal ao redor dos implantes foi calculado a Média das diferenças
(MD) com IC (95%). Cinco estudos clínicos randomizados que continham
os critérios de inclusão foram analisados quantitativamente e qualitativamente.
A RR entre os grupos de implantes curtos e implantes longos foi 0.51 (95%
IC: 0.19 a 1.40), I²=0 e Chi²=2.07, o que representa uma taxa de sobrevida
mais favorável para os implantes curtos, porém sem significância estatística
(p=0.19). Para a perda óssea marginal MD foi -0.13 mm (95%IC: -0.24 a 0.09) o que favorece o grupo teste com significância estatística (p=0.02).
Os estudos apresentaram maior heterogeneidade para o parâmetro perda
óssea em relação a taxa de sobrevida. Portanto, implantes curtos e longos
apresentaram taxas de sobrevida semelhantes enquanto o nível de perda
óssea em implantes curtos foi mais favorável do que os implantes longos.
Palavra-chave: Implantes dentários; Taxa de sobrevida; Revisão
sistemática.
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QUALIDADE DE VIDA ASSOCIADA À SAÚDE BUCAL E
CONDIÇÃO SÓCIO DEMOGRÁFICA: PERCEPÇÃO DE
POPULAÇÃO DE BAIXA RENDA NO SERTÃO
Souto Maior J*, Leão RS, Santiago Junior J, Melo GQ, Pereira F, Moraes
SLD. Faculdade de Odontologia de Pernambuco.
Avaliou-se aspectos sócio demográficos, saúde bucal e qualidade de
vida de população de baixa renda, assistida pelo projeto de extensão
Resgatando Sorrisos (Universidade de Pernambuco). Aplicou-se um
questionário, validado em português (OHIP 14), aliado a inquérito sócio
demográfico e ficha de exame clínico intra-oral. A amostra (n= 396), definida
através de cálculo estatístico (“BiostatisticalAnalysis”/Jerrold H. Zar) retirados
de 5600 moradores da região. Os instrumentos foram aplicados para duas
pessoas, por casa, maiores de 18 anos em condições (física e mental) de
responderem à pesquisa, na presença de 1 examinador e 1 entrevistador.
Os resultados apontam que 74,75% da amostra era do gênero feminino, a
idade média foi de 42,48 anos; 59,6% com nível fundamental e 27,1%
analfabetos; 63% apresentavam alguma necessidade restauradora, 59,5%
periodontal e 43,3% cirúrgica; 63,8% tinham perda dentária parcial, 22.8%
desdentados totais e 8.8 % tinham a dentição completa; 51,6% dos
desdentados totais eram analfabetos e 85.7% recebiam até 1 salário mínimo;
59,3% dos desdentados totais, e mais da metade daqueles que
apresentavam alguma necessidade seja ela restauradora, periodontal ou
cirúrgica, atribuíram uma percepção positiva da sua qualidade de vida.
Conclui-se que na população estudada há um elevado índice de perda
dentária, sendo a condição bucal um fator que não interfere na qualidade de
vida para a maioria dos indivíduos.
Palavra-chave: Saúde bucal; Arcada edêntula; Qualidade de vida.
Revista Odontológica de Araçatuba, v.37, n.3, SUPL 03, Janeiro/Junho, 2016
31
AVALIAÇÃO DO REPARO ÓSSEO PERIIMPLANTAR NO
MODELO OSTEOPORÓTICO TRATADO COM MEDICAÇÃO
ANTIRREABSORTIVA
Gomes-Ferreira, PHS*, Yogui FC, Oliveira D, Ramalho-Ferreira G, Polo
TOB, Faverani LP, Okamoto R. Faculdade de Odontologia de Araçatuba
(UNESP).
O objetivo deste trabalho foi avaliar a interferência de um medicamento
antirreabsortivo na expressão de proteínas da matriz extracelular durante a
osseointegração em ratos osteoporóticos. Utilizou-se três grupos
experimentais: Controle, constituído por ratos submetidos à cirurgia fictícia
e alimentados com dieta balanceada; OST-ST, ratos castrados, alimentados
com dieta pobre em cálcio (osteoporóticos) sem tratamento medicamentoso;
OST-TRAT, ratos castrados, alimentados com dieta pobre em cálcio
(osteoporóticos) tratados com medicação antirreabsortiva. Cada animal
recebeu um implante em cada metáfise tibial. A eutanásia dos animais foi
realizada aos 14 e 42 dias após a instalação dos implantes. As peças foram
processadas laboratorialmente para a realização da análise Imunoistoquímica.
As proteínas analisadas foram: RUNX2, Osteopontina (OP), Osteocalcina
(OC) e WNT. As imunomarcações para RUNX2 e OP mostraram a presença
de células da linhagem osteoblástica junto ao tecido ósseo neoformado,
assim como para OC caracterizando maior mineralização nos grupos Controle
e OST-TRAT. No grupo OST-ST, observou se discreta presença de células
positivas para RUNX2 e OC. A proteína WNT apresentou marcação
moderada nos grupos Controle e OST-TRAT e mostrou-se discreta no grupo
OST-ST. Sendo assim, pode-se concluir que a terapia com a medicação
antirreabsortiva aumenta a expressão de células da linhagem osteoblástica
e da proteína Wnt durante a osseointegração em ratos osteoporóticos.
Palavra-chave: Osseointegração, Osteoporose, Implante dentário.
Revista Odontológica de Araçatuba, v.37, n.3, SUPL 03, Janeiro/Junho, 2016
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AVALIAÇÃO IN VITRO DA ADESÃO MICROBIANA EM
DIFERENTES RUGOSIDADES DE SUPERFÍCIE DE RESINA
ACRÍLICA PARA PRÓTESE OCULAR
Sousa CA*, Andreoti AM, Machado JC, Moreno A, Santos DM, Duque C,
Goiato MC. Faculdade de Odontologia de Araçatuba (UNESP).
As características da superfície do material usado na confecção de
próteses oculares são fundamentais no processo de retenção bacteriana.
Dessa forma, este estudo teve como objetivo avaliar a adesão de
microrganismos da cavidade anoftálmica em prótese ocular de resina acrílica
e comparar esta adesão em diferentes rugosidades da superfície da resina
e em diferentes períodos de tempo. Foram confeccionadas 432 amostras
em resina acrílica, divididas em 6 grupos de acordo com os polimentos:
superfície não polida (controle); com lixa de granulação 1200; com lixa 1200
e solução diamantada (1200S); com lixa 800; com lixa 400 e com lixa 120.
Foi realizada análise da rugosidade e caracterização das superfícies por
Microscopia de Força Atômica. As amostras foram inoculadas com um dos
microrganismos avaliados: S. epidermidis, o S. aureus e o E. faecalis. A
contagem UFC/ml para cada microrganismos foi realizada após 4, 24 e 48h
de crescimento bacteriano. A partir disso, observamos que para E. faecalis,
todos os grupos diferiram do controle, mas não entre si, exceto 1200S x
400. Para S. aureus, todos os grupos diferiram do controle e 1200S teve os
menores valores de adesão. Para S. epidermidis, todos os grupos diferiram
do controle nos tempos 4 e 48h, e o grupo 1200S diferiu do controle em
todos os tempos, tendo os menores valores de adesão, após 24 e 48h.
Conclui-se que a rugosidade de superfície da resina acrílica influencia
diretamente na adesão microbiana. Por ser a superfície de maior lisura
superficial e menor rugosidade, o grupo (1200S) apresentou os menores
valores de adesão.
Palavra-chave: Prótese ocular; Resinas acrílicas; Biofilmes.
Revista Odontológica de Araçatuba, v.37, n.3, SUPL 03, Janeiro/Junho, 2016
33
ESTUDO COMPARATIVO DE PILARES PROTÉTICOS ATRAVÉS
DA ANÁLISE DE ELEMENTOS FINITOS 3D
Tribst JPM, Toyama DY*, Dal Piva AMO, Marinho RMM, Bottino MA,
Borges ALS. Instituto de Ciência e Tecnologia de São José dos Campos
(UNESP).
O presente estudo avaliou as microdeformações e a distribuição de
estresse no osso mandibular sob a influência de diferentes pilares em
implantes de conexão hexagonal externa (HE). Através do software
Rhinoceros (versão 4,0 SR8, McNeel América do Norte, Seattle, WA, EUA),
uma mandíbula humana desdentada foi modelada e na região posterior, os
implantes foram instalados com 3 mm de distância entre eles. Dois modelos
idênticos de implante regular padrão com conexão HE (1,2 mm de altura,
3,75 mm de diâmetro e 13 mm de comprimento) foram modelados seguindo
os dados do fabricante (EFF Dental Componentes, São Paulo, Brasil) e,
divididos em dois grupos: PC (Pilar Convencional com parafuso de fixação
passante) e PS (Pilar Sólido com parafuso em peça unitária). Uma barra
metálica, seguindo as dimensões da norma ISO 14801, foi fixada sobre os
pilares através de parafusos de retenção e utilizada como aplicador de carga
(200N). A fixação ocorreu no osso cortical e as geometrias foram importadas
para o software ANSYS (ANSYS 16,0, ANSYS Inc., Houston, TX, EUA) em
formato STEP. Os materiais foram considerados isotrópicos, homogêneos
e linearmente elásticos, apresentando módulo de Young, coeficiente de
Poisson e contatos colados. Um teste de convergência de 10% da malha
determinou o número total de elementos e os valores de estresse foram
analisados seguindo o critério de Von misses. Concluiu-se que o grupo PC
apresentou valores de estresse mais homogêneos e de menores
microdeformações, o que pode sugerir um menor dano ao tecido ósseo
quando comparado com o grupo PS.
Palavra-chave: Implantes dentários; Análise de Elementos Finitos;
Prótese Dentária Fixada por Implante.
Revista Odontológica de Araçatuba, v.37, n.3, SUPL 03, Janeiro/Junho, 2016
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EFEITO DA APLICAÇÃO DE LASER DE BAIXA INTENSIDADE E
ÁCIDO ZOLEDRÔNICO NO PROCESSO DE REPARO ÓSSEO.
De Vitto M*, Buchignani VC, Germano EJ, Santos LM, Gulinelli JL, Santos
PL. Universidade do Sagrado Coração.
O objetivo foi avaliar o processo de reparo ósseo em tíbia de ratas
tratadas com ácido zoledrônico e submetidos à laser terapia de baixa potência,
por meio de análise histomorfométrica. Para isto foram utilizadas 20 ratas,
distribuídas de acordo com o tratamento: Grupo 1- administração de soro
fisiológico; Grupo 2- tratadas LASER terapia de baixa potência ; Grupo 3tratadas com ácido zoledrônico; e Grupo 4- tratadas com ácido zoledrônico
e LASER terapia de baixa potência. O droga ácido zoledrônico administrado
na dose de 0,035 mg/Kg a cada duas semanas por 8 semanas. Em seguida,
foram confeccionados os defeitos ósseos de 2 mm nas tíbias dos animais
de todos os grupos. Os defeitos ósseos no grupo 2 e 4 foram irradiados
com LASER de baixa potência no pós-operatório imediato. Após os períodos
14 e 28 dias os animais foram submetidos eutanásia para análise
histomorfométrica. Na comparação intergrupos, no período de 14 dias, o
grupo 1 (mean ± SD = 45,2 ± 18,56%) apresentou menor formação óssea
quando comparado ao grupo 2 (mean ± SD = 64,13 ± 3,51%) (p=0,358) e 4
(mean ± SD = 78,22 ± 15,2%) ( p= 0,049). O grupo 3 (mean ± SD = 20,99 ±
7,42%), apresentou menor quantidade de tecido ósseo neoformado, com
diferença significativa, quando comparado ao grupo 1 (p=0,002), 2 e 4
(pd”0,001). Já no período de 28 dias, o grupo 1 apresentou menor quantidade
de tecido ósseo neoformado, na comparação com os demais grupos com
valor de p = 0,020. Assim foi possível concluir que a terapia com LASER
associada ao ácido zoledrônico é efetiva na estimulação da neoformação
óssea em defeitos criados cirurgicamente em ratas.
Palavra-chave: Bisfosfonatos; Reparo ósseo; LASER terapia.
Revista Odontológica de Araçatuba, v.37, n.3, SUPL 03, Janeiro/Junho, 2016
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ATUAÇÃO DO ALENDRONATO DE SÓDIO NO PROCESSO DE
REPARO ÓSSEO PERIIMPLANTAR
Oliveira D*, Yogui FC, Gomes-Ferreira PHS, Ramalho-Ferreira G, Polo
TOB, Faverani LP, Okamoto R. Faculdade de Odontologia de Araçatuba
(UNESP).
O alendronato de sódio, medicamento da classe dos bifosfonatos, possui
ação anti-reabsortiva e atualmente é o medicamento mais usado no tratamento
da osteoporose. O objetivo deste trabalho foi avaliar a atuação deste
medicamento na expressão de proteínas da matriz extracelular na região
periimplantar de ratas osteoporóticas. Foram utilizadas 30 ratas divididas
nos grupos experimentais: SHAM: ratas submetidas à cirurgia fictícia e
alimentadas com dieta balanceada; OVX-ST: ratas submetidas à ovariectomia
bilateral e alimentadas com dieta pobre em cálcio e, OVX-ALE: ratas
submetidas à ovariectomia bilateral, alimentadas com dieta pobre em cálcio
e tratadas com alendronato de sódio através de gavagem (0,1 mg/kg/dia).
Na metáfise tibial direita de cada rata instalou um implante com superfície
lisa e, na esquerda, com superfície tratada. A eutanásia dos animais foi
realizada aos 14 e 42 dias após a instalação dos implantes. Para a análise
imunoistoquímica foram utilizadas as proteínas: RUNX2, fosfatase alcalina
e osteopontina. As imunomarcações para OP e RUNX2 mostraram a
presença de células da linhagem osteoblástica junto ao tecido ósseo
neoformado nos grupos SHAM e OVX-ALE. No grupo OVX-ST observou
discreta presença de células positivas para RUNX2 presentes no tecido
conjuntivo reparacional. A ALP apresentou imunomarcação moderada no
grupo OVX-ST, mas, apresentou-se discreta nos grupos SHAM e OVX-ALE.
O tratamento com alendronato de sódio melhora a característica do osso
formado durante o processo de reparo ósseo na região periimplantar.
Palavra-chave: Osseointegração; Alendronato; Osteoporose.
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SOLUÇÃO ESTÉTICA PARA ESPAÇOS EDÊNTULOS
ANTERIORES POR MEIO DE PRÓTESE REMOVÍVEL
ROTACIONAL
Curylofo PA*, Raile PN, Motta MFJF, Pagnano VO. Faculdade de
Odontologia de Ribeirão Preto (USP).
A Prótese Parcial Removível (PPR) tem papel fundamental na
Reabilitação Oral, sobretudo no nosso país, em que grande parte da
população não tem condições financeiras e, algumas vezes, anatômicas,
sistêmicas ou psicológicas, para ser submetida ao tratamento com implantes.
Entretanto, um dos grandes problemas relacionados à PPR se relaciona à
estética em casos de perda de dentes anteriores. Um dos recursos para
reabilitação dos pacientes que apresentam essa perda é a utilização da
prótese denominada rotacional, que apresenta duplo eixo de inserção. O
objetivo deste trabalho é apresentar casos clínicos em que houve
necessidade de reposição de dentes anteriores em que foi indicado esse
tipo de prótese. Os resultados tanto estéticos como funcionais foram bastante
satisfatórios. Conclui-se que a prótese rotacional é uma alternativa eficiente,
conservadora, e econômica para a reabilitação de espaços edêntulos
anteriores.
Palavra-chave: Prótese Parcial Removível; Estética; Reabilitação Bucal.
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EFEITO DA PERFURAÇÃO DA MEMBRANA DO SEIO MAXILAR
SOBRE A INTEGRAÇÃO DE IMPLANTES DENTÁRIOS. ESTUDO
EM COELHOS
Lima VN*, Ferreira S, Jacob RGM, Magro-Filho O, Garcia-Junior IR.
Faculdade de Odontologia de Araçatuba (UNESP).
Relatos mostram abandono do procedimento de elevação da membrana
sinusal ao detectar uma perfuração. Isso porque o prognóstico de da
exposição do implante à cavidade sinusal é de difícil previsão. O objetivo foi
avaliar a influencia da perfuração da membrana sinusal na integração de
implantes dentários instalados em seio maxilar de coelhos após a elevação
da membrana sinusal íntegra e perfurada por meio da ELCOI e a AON. Vinte
implantes dentários foram instalados em seio maxilar após a elevação da
membrana sinusal ou de sua perfuração. A eutanásia foi realizada aos 7 e 40
dias. Na TC casos sugestivos de processo inflamatório sinusal forma
encontrados. Na comparação da ELCOI intra grupo nos diferentes períodos,
os valores foram estatisticamente significante para MI e MP (p < 0,05). Para
a AON, no período de 40 dias os valores de para MP e MI (p < 0,05) assim
como na comparação dentro do mesmo grupo em períodos diferentes, os
valores de ELCOI para MI (p < 0,05), mas o mesmo não foi observado para
MP. Foi possível concluir que a perfuração da membrana interferiu no
processo de integração óssea dos implantes, no entanto, não comprometeu
de forma a contraindicar o procedimento.
Palavra-chave: implante dentário; seio maxilar; levantamento de seio
maxilar.
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DISCOPEXIA DA ATM E REABILITAÇÃO POR PRÓTESES
TOTAIS COM DENTES EM CÚSPIDE 0º: RELATO DE CASO
Leão RS*, Guerra CMF, Vasconcelos BCE, Silva Júnior EZ, Casado BGS,
Moraes SLD. Faculdade de Odontologia de Pernambuco.
Este trabalho tem como objetivo relatar um caso clínico de associação
entre tratamento cirúrgico de disfunção temporomandibular e reabilitação
com próteses totais (PTs) utilizando dentes não-anatômicos (cúspide 0o),
em paciente com luxação recidivante anterior da articulação têmporomandibular (ATM) e persistente movimentação mandibular não controlada.
Paciente do gênero feminino, 73 anos, compareceu ao ambulatório de
Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial do Hospital Universitário Oswaldo
Cruz (HUOC) com quadro de instabilidade articular, lassidão ligamentar e
luxações crônicas recidivantes. Esta já havia passado por dois procedimentos
cirúrgicos anteriores em outro serviço, entretanto sem sucesso. Foi instituído
um plano de tratamento baseado na instalação de uma mini-âncora nas ATMs
da paciente através do procedimento de discopexia. As luxações foram
sanadas, porém a falta de controle mandibular mesmo em menor grau após
a cirurgia, impossibilitava o uso das próteses em função e inclusive em
repouso, causando na mesma, desconforto muscular, alimentar e de caráter
social. Assim foi planejada a confecção de duas PTs convencionais com
dentes em cúspide 0o, por um protocolo clínico abreviado de 3 sessões, na
tentativa de melhor estabilidade das próteses. Após a reabilitação protética
com dentes não-anatômicos, a paciente passou a utilizar as mesmas sem
queixa de deslocamento, tanto em repouso como em função, melhorando
sua qualidade de vida, sugerindo uma boa indicação dos dentes em cúspide
0o para o caso, assim como para casos semelhantes.
Palavra-chave: Prótese Total;
Temporomandibular; Dente Artificial
Revista Odontológica de Araçatuba, v.37, n.3, SUPL 03, Janeiro/Junho, 2016
Transtornos
da Articulação
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RESISTÊNCIA DE UNIÃO ENTRE DOIS CIMENTOS RESINOSOS
E ZIRCÔNIA Y-TZP, AVALIAÇÃO EM CURA DUAL E
AUTOPOLIMERIZÁVEL
Leão RS*, Montes MAJR, Santiago Júnio JF, Casado BGS, Jardim VBF,
Carvalho EIF, Moraes SLD. Faculdade de Odontologia de Pernambuco.
O objetivo desse trabalho foi avaliar o efeito do uso do adesivo Single
Bond Universal e jateamento com óxido de alumínio (50 μm) na resistência
de união ao cisalhamento entre dois cimentos resinosos (RelyX U200 e
Ultimate) e a Zircônia Y-TZP, no modo de cura dual e autopolimerizável.
Cilindros (3,5mm x 16mm x 7mm) foram confeccionados em zircônia Y-TZP
pelo sistema CERCON CAD/CAM e divididos em dois grupos, para cada
cimento utilizado, tanto para cura dual como para a química. Cada grupo foi
subdividido em 4 subgrupos (n=10), de acordo com o tipo de tratamento de
superfície indicado: adesivo+jateamento, apenas adesivo, apenas jateamento
e grupo controle (sem adesivo e sem jateamento). A superfície cimentante
dos cilindros foi planificada com lixas d’água de gramatura 320, 600 e 1200
em politriz e limpos em cuba ultrassônica. Foi realizado o tratamento de
superfície para cada grupo seguido da cimentação de acordo com as
orientações do fabricante, sob um dispositivo delineador. Após a cimentação
os testes foram executados em máquina de ensaio universal (KRATOS) por
meio de teste de tração. Os métodos estatísticos usados foram ANOVA
três fatores, t-Student, F de Levene e Shapiro-Wilk (SPSS versão 21)
(p=0,05). Todos os grupos com cura dual se apresentaram melhores e
estatisticamente diferentes dos grupos de cura química. O melhor resultado
foi encontrado no grupo do cimento U200, cura dual com adesivo e jateamento
(p=0,015). Para este cimento o uso do adesivo e jateamento melhorou a
resistência de união mesmo se tratando de um cimento autoadesivo.
Palavra-chave: Yttria-stablized tetragonal zircônia; surfasse treatment;
bond strength.
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ESTUDO CLÍNICO LONGITUDINAL SOBRE A
HIPERSENSIBILIDADE DENTAL PÓS-OPERATÓRIA EM DENTES
RESTAURADOS COM FACETAS
Cavalcante AB*, Souza FI, Martini AP, Melo RAC, Araújo NS, Rocha EP.
Faculdade de Odontologia de Araçatuba (UNESP).
O objetivo deste estudo clínico foi avaliar a ocorrência da
hipersensibilidade dental pós-operatória em dentes restaurados com facetas,
por meio do Teste Sensorial Quantitativo (QST). Os fatores do estudo foram
os cimentos resinosos em 2 níveis (Rely X Veneer [RV], VariolinkVeneer
[VV]), a face (vestibular e palatina) em dois níveis e o tempo de estudo (t)
em 5 níveis [baseline (antes dos preparos dentários) comparados com: (t0)
24h após a cimentação, (t1) 7, (t2) 15, (t3) 30 e (t4) 60 dias após t0], sendo
a variável de resposta a hipersensibilidade dental pós-operatória. 28 facetas
foram instaladas sendo: 15 com RV, 13 com VV, cimentadas de acordo com
o Split-mouth design. Os dentes foram submetidos ao teste de limiar de
sensibilidade por sensação ao frio através do aparelho estimulador TSA II
no baseline e nos 5 tempos de análise. O QST não mostrou aumento da
sensibilidade dentária após a instalação das restaurações em nenhum dos
tempos do estudo para os dois cimentos utilizados (p>0,05). Na comparação
entre as faces analisadas não houve diferença estatística significante em
nenhum dos tempos do estudo (p>0,05). Entretanto na análise subjetiva por
escores, os pacientes relataram a ocorrência de hipersensibilidade dental
na ingestão de líquidos frios até t3. O teste objetivo não apurou diferença
estatisticamente significativa no limiar de sensibilidade ao frio dos dentes
restaurados independente do cimento utilizado. Apesar da elevada
subjetividade da avaliação por escores, a hipersensibilidade dental pósoperatória relatada pelos pacientes foi de curto prazo.
Palavra-chave: Sensibilidade da dentina; facetas dentárias.
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AVALIAÇÃO DE PRÓTESES TOTAIS MANDIBULARES SOBRE
IMPLANTES IMEDIATOS EM INDIVÍDUOS COM HISTÓRIA DE
PERIODONTITE CRÔNICA
Silva TSO*, Gomes JA, Sartori IAM, Able FB, Freitas AR, Albuquerque
Júnior RF, do Nascimento C. Faculdade de Odontologia de Riberão Preto
(USP)/ Faculdade de Odontologia do Piauí.
O objetivo deste estudo foi avaliar os parâmetros clínicos e
microbiológicos de implantes imediatos instalados em indivíduos com história
de periodontite crônica para a reabilitação com próteses totais fixas
mandibulares. Catorze indivíduos (60,14 ± 7,69) foram incluídos nesta
investigação e acompanhados até 8 meses de função. Parâmetros
microbiológicos e clínicos foram avaliados antes da extração dos dentes
(T0) e após 4 (T1) e 8 (T2) meses. Trinta e nove espécies microbianas,
incluindo espécies periodontopatogênicas e Candida spp. foram detectadas
e quantificadas por meio da técnica DNA Checkerboard. Níveis moderados
a elevados de espécies patogênicas e não-patogênicas foram encontradas
colonizando dentes e sítios relacionados aos implantes. Nenhuma diferença
em relação às contagens microbianas totais ou individuais foram encontradas
ao longo do tempo (p>0,05). Valores de profundidade de sondagem dos
dentes (T0: 3,05 ± 1,45) foram maiores quando comparados com implantes
(T1: 1,81 ± 0,56; T2: 1,66 ± 0,53; p <0,001). Altas taxas de sangramento
foram encontrados para dentes e implantes, com os maiores valores para
dentes (p <0,0001). Não houve diferenças nos valores de reabsorção óssea
marginal. Contagens totais e individuais de espécies-alvo não diferiram entre
dentes e implantes ao longo de 8 meses de investigação. As proporções
médias de espécies patogênicas e não-patogênicas permaneceram
inalteradas, e nenhuma complicação clínica foi relatada ao longo do tempo.
Palavra-chave: Prótese dentária fixada por implante; Microbiologia;
Periodontia.
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REAÇÃO ALÉRGICA RELACIONADA A IMPLANTES
DENTÁRIOS: RELATO DE CASO
Lima VN*, Statkievicz C, Felipini RC, Ervolino E, Faverani LP. Faculdade
de Odontologia de Araçatuba (UNESP).
Os tecidos bucais quando agredidos, respondem de forma a desenvolver
granulomas piogênicos, úlceras, erosões, edema. Apesar de bem tolerado,
o titânio (Ti) em uma pequena parcela de paciente apresenta-se como um
agressor ao organismo ocasionando o desenvolvimento de uma reação
alérgica. Paciente do gênero masculino procurou clínica odontológica para
tratamento reabilitador com implantes na região dos dentes 34, 35 e 36.
Após 5 meses foi realizada a instalação dos cicatrizadoresde Ti, em que
depois de sete dias a mucosa alveolar apresentou lesão do tipo epúlide,
avermelhada, com edema encobrindo os cicatrizados na região do 35 e
36. A primeira conduta foi uma biópsia na qual foi observada um processo
inflamatório com presença de eosinófilos indicando uma reação alérgica. Já
na região do 34 não foi observado a mesma alteração devido a presença de
gengiva queratinizada que tem a capacidade de proteger a região nos casos
de alergia aos metais. Após 7 dias da biópsia, novamente formou-se epúlide
encobrindo os cicatrizadores o que nos levou a seguir o tratamento com a
aplicação de cerâmica em uclas de plástico. Após 10 dias, já foi observada
regressão da lesão. A prótese fixa foi instalada sobre os implantes e o
paciente mantem-se em acompanhamento clínico-radiográfico de 2 anos,
sem recidivas ou alterações ósseas periimplantares. Assim, a descrição da
alergia ao titânio vem sendo apresentada em estudos, através da avaliação
clínicas e histopatológicas.
Palavra-chave: Implantação Dentária; Alergia e Imunologia;
Hipersensibilidade.
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ANÁLISE DA SATISFAÇÃO E QUALIDADE DE VIDA DE
PACIENTES REABILITADOS COM PRÓTESES TOTAIS
Vila-nova TEL*, Leão RS, Araújo VA, Machado-Filho FM, Vieira ARLM,
Moraes SLD. Faculdade de Odontologia de Pernambuco.
O objetivo desta pesquisa foi avaliar o impacto na qualidade de vida de
35 pacientes desdentados bimaxilares reabilitados com próteses totais
convencionais na Faculdade de Odontologia de Pernambuco. Dois
questionários validados em português, OHIP-14 (Oral Health Impact Profile
– short form) e o OHIP-Edent (Oral Health Impact Profile for
EdentulousPatients), foram aplicados em três momentos: antes da confecção
das próteses, uma semana após a sua instalação e após 90 dias de uso,
por dois pesquisadores treinados. A análise estatística descritiva utilizando
distribuição de frequência e porcentagem foi utilizada e oscore obtido para
cada questão foi comparado entre os períodos propostos utilizando teste
não paramétrico, de Wilcoxon (pareado). Os resultados em ambos os
questionários após 7 dias de usomostraram menor pontuação na maioria
dos domínios, principalmente aqueles relacionados aos aspectos
psicológicos, entretanto o domínio dor apresentou elevação do seu score.
Após o período de adaptação de 3 meses, todos os domínios obtiveram as
menores pontuações quando comparada aos períodos anteriormente
analisados. Tanto o instrumento OHIP-14 quanto o OHIP-Edent indicaram
que há uma melhora na qualidade de vida para os diferentes períodos
avaliados, sendo os melhores índices alcançados com 90 dias, evidenciando
a importância das reabilitações protéticas e do acompanhamento dos
pacientes quanto a adaptação das próteses.
Palavra-chave: Qualidade de vida; prótese total; edentulismo.
Revista Odontológica de Araçatuba, v.37, n.3, SUPL 03, Janeiro/Junho, 2016
44
AVALIAÇÃO DO REPARO ÓSSEO NA INTERFACE OSSO/
IMPLANTE EM RATOS PINEALECTOMIZADOS
Polo TOB*, Palin LP, Momesso GA, Faverani LP, Okamoto R. Faculdade
de Odontologia de Araçatuba (UNESP).
O presente estudo teve como objetivo investigar a interface osso /
implante em ratos pinealectomizados tratados com melatonina. Foram
utilizados 30 ratos, machos, adultos foram divididos em 3 grupos: controle
(CO), pinealectomizados (PnX) e pinealectomizado com melatonina (PNXm).
Após 30 dias da Pinealectomia, um implante foi instalado em cada tíbia e a
eutanásia foi realizada aos 42 dias. As amostras foram submetidas a
histomorfométrica (ELCOI e AON), biomecânica (de torque reverso),
microtomografia e análise imunoistoquímica. Os dados quantitativos foram
submetidos à análise estatística (P <0,05). Para os resultados histométricos,
valores ELCOI para PNX foram menores quando comparados com PNXm
(P = 0,0393), enquanto AON não mostrou diferença entre os grupos (P =
0,761). Os valores de torque reverso não mostraram diferença entre os
grupos PNX e PNXm (P = 0,5000), e as interações CO vsPNXm, e CO vs
PNX mostraram diferença significativa (P <0,05). Os parâmetros volumétricas
BV/TV (P = 0,933); Tr.N (P = 0,933); Tb.Th (P = 0,933), Tb.Sp (P = 0,200)
não apresentaram diferença estatística. A imunomarcação para OPG, RANKL,
TRAP e osteocalcina mostrou similaridade entre os grupos, apesar da PNXm
parece assemelhar-se às condições fisiológicas (CO). Portanto, a melatonina
melhorou a remodelação óssea na região peri-implante em ratos
pinealectomizados.
Palavra-chave: Melatonina; Implantes Dentários; Glândula Pineal.
Revista Odontológica de Araçatuba, v.37, n.3, SUPL 03, Janeiro/Junho, 2016
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EFEITO DA RADIAÇÃO IONIZANTE, SIMULANDO
RADIOTERAPIA, NAS PROPRIEDADES DE CERÂMICAS Y-TZP
Silva PNF*, Yamamoto LT, Manea S, Gonçales OL, Tango RN. Instituto
de Ciência e Tecnologia de São José dos Campos (UNESP).
No presente estudo, avaliou-se o efeito de diferentes tipos de lavagens
e exposição à radiação ionizante , simulando a radioterapia, na resistência à
flexão de 4 pontos, transformação de fase cristalina e alteração de cor da
cerâmica policristalina de Y-TZP. Desta maneira, foram confeccionados 114
barras de zircônia estabilizada parcialmente por ítrio - Cercon®Zirconia e
InCeram 2000 YZ cubes (ISO 6872). Metade das amostras de Y-TZP foram
irradiadas com radiação gama 60Co, em etapa única de 70 Gy. Foi realizado
o teste de resistência à flexão EMIC (1 mm/min, 1000 kg) e para a alteração
de cor Y-TZP foi utilizada o sistema CieLab com o uso do
EasyshadeCompact, com leituras anteriormente e posteriormente à radiação
ionizante. Os dados de resistência (MPa) e de cor foram submetidos a ANOVA
e ao teste de Tukey. Partes da amostras (n = 3) foram submetidas aos
testes: DRX e MEV. Para resistência à flexão de 4 pontos, observou o maior
valor para a YZ com lavagem em álcool isopropílico associado à radiação
ionizante. Para coloração, os parâmetros: cerâmica e lavagem. Conclui-se
que o método de limpeza com álcool e água seguido de queima limpeza
apresentaram maiores valores de resistência à flexão após a exposição à
radiação ionizante para a cerâmica Cercon assim como os menores valores
de variação de cor para as cerâmica estudadas.
Palavra-chave: Zircônio; Radiação.
Revista Odontológica de Araçatuba, v.37, n.3, SUPL 03, Janeiro/Junho, 2016
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NÍVEL DE ESCOLARIDADE E CONDIÇÃO DE SAÚDE BUCAL
Machado-Filho FM*, Casado BGS, Silveira MMF, Santos MCMS, Tamaki
R, Monteiro GQM, Santiago-Junior JF, Moraes SLD. Faculdade de
Odontologia de Pernambuco.
O objetivo da pesquisa foi realizar um levantamento das condições de
saúde bucal de uma comunidade da cidade de Arcoverde-PE. Através de
um projeto de extensão da FOP/UPE, uma equipe de alunos e professores
realizaram visitas à famílias de baixa renda (n=418 pessoas). Os usuários
responderam a um questionário baseado nas condições de saúde bucal da
população brasileira (SB 2010). Os dados foram tabulados e analisados
considerando p<0.05. A amostra foi composta por 27,5% do gênero
masculino e 72,5% feminino e idade média de 36,3 anos. O número médio
de anos na escola foi de 5,04, onde 15,5% nunca frequentaram a escola. A
renda salarial média foi de R$ 592,37. Da amostra, 25,11% relataram sentir
dor entre média e alta, nos últimos 3 meses. Foi realizada uma análise dos
dentes (média/por pessoa): cariados: 9,5; restaurados: 8; perdidos: 16;
indicados para extração: 11,5. Uma análise do número de dentes cariados e
grau de escolaridade verificou que pacientes com 0 a 4 anos de estudo
apresentaram maior índice de cárie quando comparados aos que
apresentaram acima de 7 a 9 anos de estudo. Em análise comparativa dos
gêneros houve uma diferença estatística na comparação do número de
dentes restaurados para mulheres quando comparados com homens
(p=0,009). Conclui-se que a população analisada apresentou nível
desfavorável de qualidade de saúde bucal assim como baixo nível
socioeconômico. O nível de escolaridade influenciou significativamente na
redução do número de dentes cariados, portanto políticas para promoção
de saúde bucal e educação devem ser incentivadas.
Palavra-chave: Saúde bucal; Políticas públicas; Cárie dentária.
Revista Odontológica de Araçatuba, v.37, n.3, SUPL 03, Janeiro/Junho, 2016
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INFLUÊNCIA DO TRATAMENTO COM ÁCIDO ZOLEDRÔNICO E A
OSTEONECROSE MANDIBULAR NA REABILITAÇÃO
MAXILOFACIAL
Momesso GAC*, Stringhetta-Garcia CT, Okamoto R, Ervolino E, Dornelles
RCM. Faculdade de Odontologia de Araçatuba (UNESP).
O Ácido Zoledrônico (ZOL) é bifosfonato utilizado no tratamento de
tumores, mestástases ósseas e osteoporose, no entanto seu uso prolongado
está relacionado à osteonecrose mandibular após a criação de defeitos
ósseos na cavidade bucal. Neste estudo foi avaliado a atuação do ZOL no
processo de regeneração óssea alveolar de ratas Wistar senis submetidas
ou não a terapia de reposição hormonal com E2. Durante o envelhecimento
(18-20 meses), os animais foram submetidos à terapia hormonal e
receberam NaCl (0,15M) ou ZOL (70 µg/kg), constituindo os grupos
experimentais: OM (óleo de milho)/NaCl; E2 (17 β-estradiol; 300 μg/mês)/
NaCl; OM/ZOL e E2/ZOL. Após 28 dias da exodontia do primeiro molar
inferior, coletou-se as mandíbulas para análises histológica e
imunoistoquímica (TRAP, RANK, OPG, MMP9 e Caspase-3). Através da
análise histológica envidenciou-se neoformação óssea, reeptelização da
mucosa alveolar e vitalidade óssea nos grupos OM/NaCl e E2/NaCl.
Entretanto, nos animais que receberam ZOL foi detectada a ocorrência de
osteonecrose com reparo alveolar deficiente. Por outro lado, a análise
imunoistoquímica sinaliza equilíbrio nas expressões das proteínas nos
animais estrogenizados associado ou não ao ZOL, sendo que nos animais
senis que receberam ZOL (OM/ZOL) foi verificado aumento na
imunomarcação para MMP9. Desta forma, pode-se concluir que o tratamento
com ZOL associado à criação de ferida cirúrgica prejudica o turnover ósseo,
propiciando osteonecrosemandibular que pode ser potencializado pela idade
e atenuado com terapia esteroidal.
Palavra-chave: Osteonecrose associada a bifosfonatos; Estrógeno;
Regeneração óssea.
Revista Odontológica de Araçatuba, v.37, n.3, SUPL 03, Janeiro/Junho, 2016
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EFEITO DA APLICAÇÃO DE GLAZE COMO TRATAMENTO DE
SUPERFÍCIE EM UMA ZIRCÔNIA ODONTOLÓGICA
Ramos NC*, Reis AFN, Bottino MA, Souza ROA, Melo RM. Instituto de
Ciência e Tecnologia de São José dos Campos (UNESP).
O objetivo deste trabalho foi avaliar a aplicação de glaze (vitrificação)
seguida de condicionamento ácido para tratamento de superfície de uma
cerâmica à base de zircônia Y-TZP. Foram confeccionadas 120 amostras
de zircônia retangulares divididas em dois grupos, com a aplicação de glaze
na superfície e sem aplicação. Esses grupos foram ainda subdivididos em
grupos com a utilização de primer contendo MDP ou não e grupos
envelhecidos termicamente ou não. Sob os tratamentos de superfície, foram
criados cilindros de cimento resinoso (Variolink II) com interface adesiva
entre cimento e zircônia de 7 mm² de área adesiva. Todos os espécimes
foram ensaiados com teste de cisalhamento com fio numa máquina de
ensaios universal (EMIC). O grupo de zircônia sem tratamento com glaze
obteve valores mais baixos em todos os subgrupos, os subgrupos sem
termociclagem foram estatisticamente semelhantes, com média de 4,99 MPa
com primer sem MDP e 7,04 MPa com MDP. Os grupos com aplicação de
glaze mostraram resultados estatisticamente significantes superiores, sem
termociclagem, o subgrupo sem MDP obteve média de 18,65 MPa e com
MDP a média 12,67 MPa. Com termociclagem, os resultados do grupo sem
MDP foram de 17,87 MPa. Imagens de perfilometria óptica mostram a
remoção parcial da camada vítrea após o condicionamento ácido. A técnica
utilização do glaze como tratamento de superfície se mostrou como uma
boa opção, sendo melhor que o tratamento convencional utilizando o primer
à base de MDP mesmo após o envelhecimento.
Palavra-chave: Cerâmica; Vitrificação; Resistência ao Cisalhamento.
Revista Odontológica de Araçatuba, v.37, n.3, SUPL 03, Janeiro/Junho, 2016
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INFLUÊNCIA DA ESPLINTAGEM DE COROAS CIMENTADAS EM
IMPLANTES CONE MORSE
Gomes JML*, Lemos CAA, Verri FR, Batista VES, Mello CC, Cruz RS,
HFF Oliveira, Pellizzer EP. Faculdade de Odontologia de Araçatuba (UNESP).
O objetivo deste estudo foi avaliar a distribuição de tensões em implantes
cone morse, pilares e tecido ósseo de próteses fixas implantossuportadas
de 3 elementos cimentadas, variando a forma da coroa (unitárias ou
esplintadas), utilizando a metodologia dos elementos finitos tridimensionais
não linear. Foram confeccionados 2 modelos utilizando os softwares
Invesalius e Rhinoceros, com um bloco ósseo, com 3 implantes CM nas
posições dos dentes 14, 15 e 16, (4x11,5mm, 4x10mm e 4x10mm),
respectivamente. Cargas axiais de 400N e oblíquas de 200N foram aplicadas
em pontas de cúspide, sendo supridas as cúspides palatinas superiores na
carga oblíqua. A análise de elementos finitos foi realizada no programa
FEMAP e Neinastran, e os resultados visualizados através de mapa de von
Mises para os implantes/pilares (I/P), e tecido ósseo pelo mapa de tensão
máxima principal. Os resultados no carregamento axial mostraram que a
esplintagem das coroas favoreceu as tensões entre os I/P, principalmente
no carregamento oblíquo, reduzindo as tensões na região de 1ºM. Quanto
aos mapas de tensão máxima principal sobre o carregamento axial não foram
observadas diferenças significativas para a distribuição de tensões no tecido
ósseo cortical; porém, no carregamento oblíquo, a esplintagem contribuiu
para a redução das tensões de tração na região do 1º molar. Por esta
metodologia foi possível concluir que a esplintagem de próteses cimentadas
sobre implantes do tipo cone morse favoreceu a redução de tensões no I/P
e tecido ósseo, principalmente no carregamento oblíquo.
Palavra-chave: Análise de Elementos Finitos; Prótese Dentária Fixada
por Implante; Implante Dentário.
Revista Odontológica de Araçatuba, v.37, n.3, SUPL 03, Janeiro/Junho, 2016
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REABILITAÇÃO ORAL ESTÉTICA ATRAVÉS DA REGENERAÇÃO
ÓSSEA GUIADA
Gomes JML*, Mazaro JVQM, Zavanelli AC, Alexandre RS, Lemos CAA,
Nóbrega AS, Verri FR, Pellizzer EP. Faculdade de Odontologia de Araçatuba
(UNESP).
A regeneração tecidual guiada (RTG) é empregada em situações clínicas
em que implantes apresentam fenestrações principalmente na região
vestibular. Além disso, a obtenção de um resultado satisfatório tem se
tornando cada vez mais desafiador, pelo nível de exigência dos pacientes e
pela complexidade na seleção dos materiais e técnicas. Os sistemas
metalfree são uma possibilidade que permitem alcançar resultados eficientes
e satisfatórios do ponto de vista estético. O Objetivo do trabalho é apresentar
a técnica da RTG para resolução de defeito ósseo na região do elemento
11, abordando o protocolo de execução. Paciente, sexo feminino,
compareceu a clínica de reabilitação oral, com queixa de insatisfação com o
seu sorriso. Ao exame clínico foi observado ausência do dente 11, e
alteração de cor e forma dos elementos 13 ao 23. O planejado foi a instalação
de um implante cone morse A11 (3,5 x 11mm - Ankylos, Dentsply) associado
ao biomaterial (Bio-oss) e membrana na parede vestibular da na região do
elemento 11, através da técnica de regeneração óssea guiada. Após a
osseointegração, realizou-se a cirurgia de reabertura e, confeccionou-se um
provisório. Após 2 meses de acompanhamento, realizou-se a confecção da
prótese definitiva utilizando a cerâmica de dissilicato de lítio (E-max PressIvoclarvivadent), em toda região anterior superior. A conclusão do caso clínico
mostrou que a técnica de RTG associada ao emprego de sistemas metal
free apresenta desempenho satisfatório para reabilitação, com previsibilidade
e longevidade dos resultados funcionais e estéticos.
Palavra-chave: Regeneração Tecidual Guiada; Implante dentário;
Cerâmica
Revista Odontológica de Araçatuba, v.37, n.3, SUPL 03, Janeiro/Junho, 2016
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EFEITO DOS SISTEMAS DE RETENÇÃO E ESPLINTAGEM DAS
COROAS PELO MEF-3D
Lemos CAA*, Verri FR, Santiago-Júnior JF, Mello CC, Cruz RS, Oliveira
HFF, Gomes JML, Pellizzer EP. Faculdade de Odontologia de Araçatuba
(UNESP).
O objetivo foi avaliar a influência dos sistemas de retenção (cimentada x
parafusada) e confecção das coroas (unitárias x esplintadas) na distribuição
de tensões por meio da metodologia dos elementos finitos tridimensionais
não linear. Quatro modelos foram simulados com auxílio dos Invesalius, e
Rhinoceros, possuindo um bloco ósseo com 3 implantes cone morse na
região dos dentes (14,15,16), com 4,0mm de diâmetro e comprimentos
(7,0mm; 8,5mm; 10mm), suportando prótese de 3 elementos. Os modelos
foram processados pelos programas FEMAP, e NEiNastran utilizando força
de 400N axial e 200N oblíqua. Os resultados foram plotados em mapas de
tensão de von Mises (implantes e componentes) e tensão máxima principal
(tecido ósseo). As tensões sobre o tecido ósseo também foram submetidas
à análise de variância (ANOVA) e pós-teste Tukey (p<0,05). As próteses
cimentadas apresentaram melhor distribuição de tensões nos componentes
no carregamento oblíquo, enquanto que a esplintagem das coroas favoreceu
a redução das tensões no último implante. Em relação à distribuição das
tensões no tecido ósseo as próteses cimentadas foram superiores às
parafusadas (p<0,001); porém, a esplintagem foi significativo somente nas
próteses parafusadas (p=0,009), não havendo influência sobre as próteses
cimentadas (p=0,107). As próteses fixas implantossuportadas cimentadas
são mais favoráveis na distribuição de tensões nos implantes/componentes
e tecido ósseo; entretanto, a esplintagem é efetiva somente nas próteses
parafusadas sobre o carregamento oblíquo.
Palavra-chave: Prótese dentária; Implantes dentários; Análise de
elementos finitos.
Revista Odontológica de Araçatuba, v.37, n.3, SUPL 03, Janeiro/Junho, 2016
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REABILITAÇÃO ORAL UTILIZANDO SISTEMA TUBO-PARAFUSO
PARA CORREÇÃO DE IMPLANTES MAL POSICIONADO
Lemos CAA*, Zavanelli RA, Zavanelli AC, Mazaro JVQ, Nobrega AS,
Gomes JML, Verri FR, Pellizzer EP. Faculdade de Odontologia de Araçatuba
(UNESP).
O planejamento reverso é importante uma vez que pode ajudar o
profissional a evitar problemas durante a instalação do implante, pois o mal
posicionamento afeta a biomecânica, estética, e consequentemente, a
longevidade do tratamento reabilitador. O objetivo deste trabalho foi relatar
um caso clínico de reabilitação oral com próteses metal free e próteses
sobre implantes utilizando o sistema tubo-parafuso para correção de
implantes mal posicionados. O paciente procurou tratamento dentário com
queixa de “dentes encurtados e falta de estética”. Após a anamnese e o
exame clínico foram constatados desgastes excessivos nas incisais dos
dentes anteriores e perda da dimensão vertical, além da presença de
implantes instalados na região dos dentes 13, 14, 15 e 24. No exame
radiográfico foi constatado um posicionamento inadequado do implante da
região do dente 13, necessitando sua correção. O paciente manifestou
interesse pelo tratamento protético, porém, sem que isso demandasse novas
intervenções cirúrgicas. Dessa forma, foi proposta a reabilitação oral com a
recuperação da dimensão vertical através de próteses fixas metal free na
região anterior. Nas próteses sobre implante foi utilizado o sistema do tipo
tubo-parafuso para a correção da inclinação do implante, uma vez que as
próteses foram esplintadas devido o comprimento dos implantes, e a
utilização de uma prótese em cantiléver. Concluímos que o sistema tuboparafuso pode ser utilizado em situações nas quais pretende-se obter a
reversibilidade do sistema, não sendo necessárias novas intervenções
cirúrgicas.
Palavra-chave: Prótese dentária; Implantes dentários; Reabilitação
bucal.
Revista Odontológica de Araçatuba, v.37, n.3, SUPL 03, Janeiro/Junho, 2016
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CARACTERIZAÇÃO E AVALIAÇÃO MECÂNICA DE PARTÍCULA
DO TIPO NÚCLEO-CASCA DE SÍLICA COM PRATA ADICIONADA
À RESINA ACRÍLICA
Sacorague SCMC*, Cristovan FH, Paes-Junior TJA. Instituto de Ciência
e Tecnologia de São José dos Campos (UNESP).
O objetivo desta pesquisa foi sintetizar e caracterizar partículas do tipo
núcleo casca de sílica recobertas com nanopartículas de prata, e avaliar a
influência destas quando incorporadas à resina acrílica termicamente ativada
e reembasador rígido. As partículas de sílicas foram sintetizada pelo método
de hidrólise controlada de TEOS em meio alcoólico, e em seguida recobertas
com nanopartículas de prata em duas molaridades (10 mmols e 30 mmols).
Os pós obtidos após a secagem foram incorporados às resinas em duas
concentrações: 0.5% e 2%. Barras retangulares (n=9) de 30x10x3mm, tanto
em resina como em reembasador, foram confeccionadas para o teste de
resistência a flexão três pontos, rugosidade e ângulo de contato. Amostras
sem partículas foram confeccionadas como controle. As partículas foram
analisadas em microscopia eletrônica de varredura com EDS, difratômetro
de Raios-X, microscopia eletrônica de transmissão, e analisador de partícula.
As fotomicrografias mostraram que as partículas de 10 milimols apresentam
uma distribuição mais homogênea e com menor agregação de prata do
que as de 30 milimols. A resistência a flexão foi afetada negativamente, em
ambos materiais, com a adição de 2% de partículas, independente da
molaridade. A adição das partículas não alterou a molhabilidade da superfície
dos materiais, nem a rugosidade, exceto do grupo de reembasador com
partículas de 10mmols, em ambas concentrações. Conclui-se que em baixa
concentração as partículas não afetam as características mecânicas e de
superfície da resina acrílica ou do reembasador.
Palavra-chave: Dióxido de Silício; Prata; Bases para dentadura.
Revista Odontológica de Araçatuba, v.37, n.3, SUPL 03, Janeiro/Junho, 2016
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ANÁLISE DA RESISTÊNCIA DE UNIÃO ENTRE PINOS DE FIBRA
DE VIDRO E DENTINA INTRARRADICULAR, SUBMETIDOS À
CICLAGEM MECÂNICA
Lima LC*, Carvalho RLA, Martinelli CSM, Junqueira RB, Carvalho RF,
Kimpara ET. Instituto de Ciência e Tecnologia de São José dos Campos
(UNESP).
Objetivo deste estudo foi avaliar a resistência de união entre dentina
intrarradicular e pinos de fibra de vidro (PFV), com diferentes comprimentos,
cimentados com dois tipos de cimento resinoso. Foram selecionados 60
dentes bovinos unirradiculares, de comprimento radicular superior a 18 mm.
Os espécimes foram tratados endodonticamente (escalonados até a lima
45) e obturados com pasta a base de cimento resinoso. Foi selecionado um
sistema de PFV (White Post DC). Os condutos foram desobturados, variando
o comprimento (n=20): 14, 10 e 06 mm. Foi realizado o tratamento de
superfície no PFV, a cimentação foi realizada com 2 cimentos (n=10):
resinoso dual e resinoso autoadesivo. A reconstrução coronária foi realizada
utilizando uma matriz de poliacetato e resina composta micro-híbrida. O
envelhecimento foi realizado em máquina de ciclagem mecânica (1.200.000
ciclos, carga = 90 N e frequência = 4 Hz). Após a ciclagem, as raízes foram
seccionadas perpendicularmente em lâminas de 1 mm (cervical, média e
apical). Foi selecionado o teste mecânico push-out. A carga foi aplicada na
superfície do PFV, utilizando uma ponta cilíndrica (Ø=0,8 mm) e velocidade
de 0,5 mm/min. As secções do espécime foram avaliadas em
estereomicroscópio, para classificação do modo de falha. Os dados obtidos
foram submetidos à análise de variância ANOVA 2 fatores e o Teste de
Tukey (α=0,05).
Concluiu-se que pinos de fibra de vidro com maior comprimento têm
maiores valores de resistência de união.
Palavra-chave: Cimento de resina; Retentor Intrarradicular.
Revista Odontológica de Araçatuba, v.37, n.3, SUPL 03, Janeiro/Junho, 2016
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COROAS DE DISSILICATO DE LÍTIO PARA DENTES
ANTERIORES SUPERIORES: RELATO DE CASO CLÍNICO
Monteiro JB*, Barcellos ASP. Instituto de Ciência e Tecnologia de São
José dos Campos (UNESP).
O objetivo é descrever a confecção de duas coroas totais à base de
dissilicato de lítio, que é uma alternativa para dentes anteriores que
apresentam restaurações insatisfatórias de resina composta, agregando boas
propriedades mecânicas e estéticas. Paciente do sexo feminino, 46 anos
de idade, relatou insatisfação com a cor dos dentes 11 e 21, os quais tinham
tratamento endodôntico adequado e planejou-se a confecção de duas coroas
totais, associadas ao pino de fibra de vidro e núcleo de resina composta.
Foram feitos modelos de estudo numa primeira consulta clínica,
posteriormente foram feitos: o isolamento absoluto, a desobstrução dos
condutos radiculares e a cimentação dos pinos de fibra de vidro. Depois da
confecção dos núcleos de preenchimento, foram feitos os preparos
dentários e as coroas provisórias. Após uma semana, foi realizada a
moldagem funcional e a escolha da cor. Na terceira sessão, as superfícies
internas das cerâmicas foram condicionadas com ácido fluorídrico e o silano
aplicado. A superfície coronária foi condicionada com ácido fosfórico, seguida
da aplicação de adesivo dentário e do cimento resinoso dual. As restaurações
foram posicionadas e fotoativadas. Após duas semanas, a paciente foi
chamada para o controle, observando-se ótimo resultado estético e harmonia
entre as restaurações e dentes adjacentes. Através de um adequado
planejamento, é possível estabelecer a harmonia do sorriso e mimetizar o
tratamento restaurador dos dentes naturais adjacentes a partir da confecção
de restaurações cerâmicas livres de metal à base de dissilicato de lítio.
Palavra-chave: Materiais Dentários; Prótese Dentária; Cerâmica;
Cimentação.
Revista Odontológica de Araçatuba, v.37, n.3, SUPL 03, Janeiro/Junho, 2016
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PREMIAÇÃO DOS TRABALHOS APRESENTADOS
Painéis Científicos
1º Lugar – Trabalho: Avaliação do reparo ósseo na interface osso/
implante em ratos pinealectomizados
Apresentador: Tárik Ocon Braga Polo
(Prêmio –Passagem de ida e volta para o IADR 2017
São Francisco - Califórnia / EUA)
2º Lugar – Trabalho: Avaliação de próteses totais mandibulares sobre
implantes imediatos em indivíduos com história de periodontite crônica
Apresentador: Thalisson Saymo de Oliveira Silva
3º Lugar – Trabalho: Avaliação do reparo ósseo periimplantar no modelo
osteoporótico tratado com medicação antirreabsortiva
Apresentador: Pedro Henrique Silva Gomes Ferreira
4º Lugar – Trabalho: Identificação de micro-organismos e
susceptibilidade à solução de Ricinus communis
e hipoclorito de sódio: DNA-Checkboard
Apresentador: Mauricio Malheiros Badaró
Painéis Clínicos
1º Lugar – Trabalho: Reabilitação oral utilizando sistema tubo-parafuso
para correção de implantes mal posicionados
Apresentador: Cleidiel Aparecido Araujo Lemos
(Prêmio – Aparelho de irrigação intraoral - Oraljet)
2º Lugar – Trabalho: Discopexia da ATM e reabilitação por próteses totais
com dentes em cúspide 0º. Relato de caso
Apresentadora: Rafaella de Souza Leão
Revista Odontológica de Araçatuba, v.37, n.3, SUPL 03, Janeiro/Junho, 2016
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