Código nónio: 01410937 FICHAS DE UNIDADES CURRICULARES a. Unidade curricular | Course unit title: Patologia Cirúrgica II/ Surgical Pathology II b. ECTS: 6 c. Horas de contacto | Contact hours (1): PL-57, T-32 / Practical and laboratorial-57, Theoretical-32 d. Ano Curricular | Curricular year: 4º ano/ 4th year e. Semestre | Semester: 2º semestre/ 2nd semester f. Tipo de unidade curricular | Course unit type: Normal | Obrigatória / Compulsory g. Docente responsável | Responsible academic staff member: Fernando José Martins Serra Oliveira h. E-mail institucional: [email protected] i. Nível | Level: 1º Ciclo de Estudos/1st Cycle Studies j. Modo de ensino | Mode of delivery: Presencial / Face-to-face k. Conhecimentos de base recomendados: Cirurgia Digestiva II: Anatomia, Fisiologia, Fisiopatologia, Anatomia Patológica, Propedêutica Oftalmologia: - Conhecimentos básicos de anatomia, histologia e fisiologia do globo ocular e seus anexos - Conhecimentos básicos de fisiopatologia e anatomia patológica - Conhecimentos de semiologia, para realizar uma colheita correcta da história clínica - Conhecimentos básicos de doenças sistémicas com manifestações oculares - Conhecimentos básicos de inglês, para aceder à bibliografia recomendada l. Recommended prerequesites: Digestive Surgery II: Anatomy, Physiology, Physiopathology, Pathologic Anatomy, Propaedeutics Ophthalmology: - Basic knowledge of anatomy, histology e physiology of the eye and adnexa - Basic knowledge of ocular pathophysiology and pathology - Basic knowledge of semiology, to collect a correct clinical history - Basic knowledge of systemic diseases with ocular manifestations - Basic knowledge of English, to access recommended bibliography m. Língua(s) de ensino: Português n. Language(s) of instruction: Portuguese o. Outros docentes que leccionam a unidade curricular | Other academic staff members involved in the curricular unit Cirurgia Digestiva II: Fernando José Pacheco Santos Manata José Alexandre Sousa Duarte Ana Paula Hasse Azinhas Velez Liliana Martins Coutinho Cabral e Lopes Oftalmologia: Joaquim Carlos Neto Murta Rui Daniel Mateus Barreiros Proença Eduardo José Gil Duarte Silva Maria Conceição Lopes Lobo Fonseca Rufino Martins da Silva Código nónio: 01410937 p.Objectivos da unidade curricular e competências a desenvolver Cirurgia Digestiva II A Unidade Curricular de Cirurgia Digestiva I e II encontra-se integrada, conjuntamente com a Otorrinolaringologia e a Oftalmologia, na disciplina de Patologia Cirúrgica I e II. O objectivo fundamental desta Unidade Curricular é proporcionar a formação e a informação em Cirurgia Digestiva adequadas a um Licenciado em Medicina. Resultados de aprendizagem 1 – Adquirir noções básicas da resposta neuroendócrina e metabólica ao stress e noções fundamentais de anestesia. 2 – Proporcionar ao estudante os conhecimentos que lhe permitam compreender os mecanismos etiopatogénicos e fisiopatológicos e lhe possibilitem sistematizar o diagnóstico e a estratégia terapêutica das principais doenças cirúrgicas do foro digestivo. 3 – Sensibilizá-lo para as mais modernas opções terapêuticas da patologia oncológica digestiva. 4 – Familiarizá-lo com o ambiente, o funcionamento e a problemática de um Serviço de Cirurgia de um Hospital Central e Universitário. Oftalmologia: Com a unidade curricular de Oftalmologia pretende-se que os alunos adquiram conhecimentos e aptidões para desempenhar tarefas preventivas, diagnósticas e terapêuticas oftalmológicas, as que qualquer médico tem de ser capaz de realizar ao nível dos cuidados primários de saúde. A Oftalmologia é uma especialidade médico-cirúrgica muito diferenciada em termos tecnológicos, com sofisticados exames complementares de diagnóstico, técnicas cirúrgicas e com múltiplas relações com outras áreas da Medicina. Para além de um contacto directo com a diferenciação tecnológica e cirúrgica da Oftalmologia, pretende-se também que os alunos integrem os conhecimentos de Oftalmologia noutras áreas da Medicina. É fundamental que o aluno aprenda a realizar uma história clínica oftalmológica, a efectuar os passos fundamentais do exame oftalmológico e a realizar um diagnóstico diferencial apurado. Para além dos grandes quadros clínicos oftalmológicos, o aluno deverá conhecer as manifestações oculares de doenças sistémicas, como a diabetes mellitus ou a hipertensão arterial, de modo a saber orientar convenientemente os doentes. Pretende-se que os alunos adquiram os conhecimentos básicos que lhes permitam diagnosticar e tratar as patologias oculares mais frequentes e simples e, ainda, saibam orientar um doente com patologia mais grave ou complexa para um especialista em Oftalmologia. No final desta unidade curricular, o aluno deve ser capaz de desempenhar tarefas preventivas, diagnósticas e terapêuticas oftalmológicas, as que qualquer médico tem de ser capaz de realizar ao nível dos cuidados primários de saúde: 1. Realizar uma história clínica oftalmológica, integrada numa história clínica médica sistémica 2. Saber realizar os passos fundamentais do exame oftalmológico 3. Realizar um diagnóstico diferencial correcto 4. Conhecer os grandes quadros clínicos oftalmológicos 5. Conhecer as manifestações oculares de doenças sistémicas 6. Diagnosticar e tratar as patologias oculares mais frequentes e simples 7. Saber orientar um doente com patologia mais grave ou complexa para um especialista em Oftalmologia 8. Conhecer a diferenciação tecnológica e cirúrgica da Oftalmologia Objectives of the curricular unit and competencies The fundamental aim of this course is to provide the appropriate training in and information about Digestive Surgery II. The courses Digestive Surgery I and II are integrated in the courses of Surgical Pathology I and II together with ENT and Ophthalmology. Learning Outcomes Digestive Surgery II: 1 – To know the basics of neuroendocrine and metabolic response to stress and the fundamentals of Código nónio: 01410937 anesthesia. 2 – To know the pathophysiological mechanisms and mechanisms of etiopathogenesis and in order to be able to systematize the diagnosis and the treatment strategies of the main digestive surgical diseases. 3 – To raise awareness of the latest therapeutic options in gastrointestinal oncological pathology. 4 - To familiarize students with the environment, the problems and the way a Department of a Central University Hospital works. Ophthalmology: The aim of this curricular unit is to provide students the knowledge and skills to perform preventive, diagnostic and therapeutic tasks that any physician must do at a primary health care level. Ophthalmology is a very differentiated and technological medico-surgical speciality, with very sophisticated complementary diagnostic exams, surgical techniques and with multiple relations with other areas of medicine. Behind a direct contact with this surgical and technological differentiation in ophthalmology, students are requested to integrate ophthalmology knowledge within other areas of medicine. Students must learn how to collect an ophthalmology clinical history, to execute the fundamental steps of eye examination and to make an accurate differential diagnosis. In addition to the most important clinical pictures in ophthalmology, students must know the most important ocular manifestations of systemic diseases, as diabetes mellitus or arterial hypertension. They must acquire the basic knowledge to diagnose and treat the most common and simple eye problems and to refer the most complex or serious conditions to an ophthalmology specialist. Learning Outcomes: 1. To collect an ophthalmology clinical history, integrated in a systemic clinical history 2. To perform the fundamental steps of the ophthalmological examination 3. To make an accurate differential diagnosis 4. To know the most important clinical pictures in ophthalmology 5. To know the most important ocular manifestations of systemic diseases 6. To diagnose and treat the most common and simple eye diseases 7. To know when to refer the most complex or serious conditions to an ophthalmology specialist 8. To be acquainted with surgical and technological differentiation in ophthalmology q. Conteúdos programáticos Cirurgia Digestiva II: I – Intestino Delgado a) síndrome do intestino curto b) fístulas intestinais c) tumores benignos e malignos d) divertículos e) enterite rádica f) doença de Crohn g) apendicite aguda h) conclusões II – Cólon a) conclusões b) pólipos e sindromas polipósicos c) tumores malignos d) doença de Crohn e) colite ulcerosa f) doença diverticular III – Recto e Ânus a) tumores malignos b) hemorróidas c) fissura d) abcessos e fístulas e) patologia do pavimento pélvico IV – Fígado a) tumores benignos e malignos Código nónio: 01410937 b) quistos parasitários e não parasitários c) hipertensão portal d) traumatismos V. Vesícula e Vias Biliares a) colecistite aguda e crónica b) icterícia obstrutiva c) litíase das vias biliares d) tumores da vesícula, vias biliares e ampola VI – Pâncreas a) tumores benignos e malignos b) pancreatite aguda e crónica Oftalmologia: 1. Introdução. Anatomia e Fisiologia. Exame Clínico Oftalmológico. 2. Olho Vermelho (I). Olho vermelho não doloroso. 3. Olho vermelho (II). Olho vermelho doloroso. 4. Traumatologia Ocular. 5. Perda Brusca de Visão. 6. Perda Progressiva da Visão. 7. Vícios de Refracção. Cirurgia Refractiva. 8. Neuroftalmologia. Ambliopia e Estrabismo. 9. Oftalmologia Pediátrica (I). 10. Oftalmologia Pediátrica (II). 11. Manifestações Oculares de Doenças Sistémicas (I). A retinopatia diabética. 12. Manifestações Oculares de Doenças Sistémicas (II). 13. Medicamentos em Oftalmologia. 14. Tumores oculares. 15. Urgências em Oftalmologia. Syllabus Digestive Surgery II: I - Small Intestine a) short bowel syndrome b) intestinal fistulae c) benign and malignant tumors d) diverticula e) enteritis f) Crohn's disease g) acute appendicitis h) conclusions II - Colon a) conclusions b) polyps and polyposis syndromes c) malignant tumors d) Crohn's disease e) ulcerative colitis f) diverticular disease III - Rectum and Anus a) malignant tumors b) hemorrhoids c) fissure d) abscesses and fistulas e) pathology of the pelvic floor IV - Liver a) benign and malignant tumors b) parasitic and non-parasitic cysts Código nónio: 01410937 c) Portal hypertension d) trauma V. Gallbladder and Biliary Tract a) acute and chronic cholecystitis b) obstructive jaundice c) biliary lithiasis d) tumors in the gallbladder, bile ducts and ampulla VI - Pancreas a) benign and malignant tumors b) acute and chronic pancreatitis Ophthalmology: 1. Introduction. Anatomy and physiology. Ophthalmological clinical examination. 2. The red eye (I). Red eye without pain. 3. The red eye (II). Painful red eye with loss of vision. 4. Ocular trauma. 5. Sudden loss of vision. 6. Progressive loss of vision. 7. Refractive errors. Refractive surgery. 8. Neuro-ophthalmology. Amblyopia and strabismus. 9. Paediatric Ophthalmology (I). 10. Paediatric Ophthalmology (II). 11. Ocular manifestations of systemic diseases (I). Diabetic retinopathy. 12. Ocular manifestations of systemic diseases (II). 13. Ocular pharmacology. 14. Ocular tumours. 15. Emergencies in ophthalmology. r. Demonstração da coerência dos conteúdos programáticos com os objectivos da unidade curricular Oftalmologia: 1. Introdução. Anatomia e Fisiologia. Exame Clínico Oftalmológico. Conhecimento 1. Descrever a anatomia e fisiologia do sistema protector do globo ocular: órbita, pálpebras, conjuntiva e aparelho lacrimal. 2. Descrever a anatomia e fisiologia do globo ocular: esclerótica, córnea, limbo, íris, pupila, cristalino, câmara anterior, corpo ciliar, câmara posterior, cavidade vítrea, coroideia, retina, mácula, disco óptico, e vias ópticas. 3. Descrever os passos básicos do exame oftalmológico. Aptidões 1. Realizar os passos básicos de um exame oftalmológico. 2. Avaliar a acuidade visual à distância. 3. Distinguir diminuição da visão vs. incapacidade visual. 4. Avaliar a acuidade visual de perto. 5. Avaliar a acuidade visual num doente que não coopere. 6. Realizar a inspecção do globo ocular e anexos. 7. Pesquisar os reflexos pupilares. 8. Avaliar a motilidade ocular. 9. Realizar a oftalmoscopia directa, com dilatação pupilar. 10. Avaliar o reflexo vermelho do fundo ocular (luar pupilar). 11. Identificar o disco óptico, a circulação retiniana, a retina e a mácula. 12. Avaliar os campos visuais por confrontação. 13. Realizar a eversão da pálpebra superior. 14. Realizar o teste da fluoresceína. 15. Avaliar a pressão intraocular. 16. Avaliar a profundidade da câmara anterior. 17. Avaliar a visão de cores. 18. Realizar o teste de Amsler. Código nónio: 01410937 2. Olho Vermelho (I). Olho vermelho não doloroso. Conhecimento 1. Definir o quadro clínico de “olho vermelho”. 2. Definir e saber interpretar os sintomas associados ao ”olho vermelho”: dor ocular, alteração da visão, hiperémia ocular, fotofobia, halos coloridos, secreções, prurido ocular. 3. Definir e saber interpretar os sinais associados ao ”olho vermelho”: diminuição da acuidade visual, hiperémia ciliar, hiperémia conjuntival, opacidades corneanas, disrupção do epitélio corneano, anomalias pupilares, câmara anterior estreita, pressão intraocular elevada, secreções, adenomegália pré-auricular, proptose. 4. Descrever os dois grandes quadros clínicos de “olho vermelho”: doloroso e não-doloroso, e identificar as respectivas causas e realizar o seu diagnóstico diferencial. 5. Descrever a classificação das conjuntivites. 6. Descrever os sinais e sintomas das conjuntivites bacterianas, a sua etiologia e tratamento. 7. Descrever os casos especiais de conjuntivites bacterianas: conjuntivite do recém-nascido e conjuntivite hiperaguda. 8. Descrever os sinais e sintomas das conjuntivites virusais, a sua etiologia e o tratamento. 9. Descrever os sinais e sintomas das conjuntivites por clamídeas, o seu diagnóstico e tratamento. 10. Descrever os sinais e sintomas das conjuntivites alérgicas e o seu tratamento. 11. Reconhecer os diferentes tipos de conjuntivite alérgica. 12. Descrever outras causas de “olho vermelho” não doloroso: hemorragia subconjuntival, pterigium, blefarite, ordéolo, chalázio, celulite orbitária e dacriocistite aguda. Aptidões 1. Reconhecer um quadro clínico de "olho vermelho" não-doloroso. 2. Reconhecer os diferentes tipos de conjuntivite. 3. Reconhecer outras causas de "olho vermelho" não-doloroso. 3. Olho vermelho (II). Olho vermelho doloroso. Conhecimentos 1. Definir o quadro clínico de “olho vermelho” doloroso, identificar as suas causas e realizar o seu diagnóstico diferencial. 2. Descrever os sintomas e sinais do glaucoma agudo, factores de risco, conduta e tratamento. 3. Definir uveíte e descrever a sua classificação anatómica. 4. Descrever os sintomas e sinais das uveites anteriores, a sua etiologia, conduta e tratamento. 5. Descrever os sintomas e sinais das episclerites e esclerites, o seu diagnóstico diferencial, causas e tratamento. 6. Descrever os sintomas e sinais de uma queratite, o seu diagnóstico diferencial e as suas causas. 7. Descrever as causas, diagnóstico e tratamento de: abrasões corneana, queratites bacterianas, fúngicas, por Acantamoeba, herpética, marginais, relacionadas com o uso de lentes de contacto, punctiforme superficiais e por raios ultravioletas. Aptidões 1. Reconhecer um quadro clínico de "olho vermelho" doloroso. 2. Reconhecer um glaucoma agudo. 3. Reconhecer uma uveíte anterior. 4. Reconhecer uma episclerite e esclerite. 5. Reconhecer os diferentes tipos de queratite. 4.Traumatologia Ocular. Conhecimento 1. Descrever as causas e classificação dos traumatismos oculares. 2. Interpretar os dados do interrogatório, da avaliação da acuidade visual, do exame externo, dos reflexos pupilares, da motilidade muscular e da oftalmoscopia. 3. Identificar os exames imagiológicos úteis em traumatologia. 3. Identificar situações de urgência extrema, urgência e situações semi-urgentes. 4. Definir contusões e descrever os tipos de lesões que podem ocorrer na órbita, pálpebras e no globo ocular. 5. Distinguir feridas não-penetrantes e penetrantes, os seus sinais, conduta e tratamento. 6. Distinguir corpos estranhos não-penetrantes e penetrantes, sintomas e sinais associados, diagnóstico diferencial, conduta e tratamento. 7. Descrever os diferentes tipos de queimaduras oculares, conduta e tratamento. Código nónio: 01410937 Aptidões 1. Reconhecer os diferentes tipos de traumatismos oculares. 2. Efectuar os passos básicos do exame oftalmológico. 3. Efectuar o teste da fluoresceína. 4. Capacidade de reconhecer os exames complementares de diagnóstico úteis. 5. Efectuar o tratamento de urgência de uma queimadura química. 5. Perda Brusca de Visão. Conhecimento 1. Descrever as causas de perda brusca de visão. 2. Descrever os sintomas e sinais de glaucoma agudo e o seu tratamento. 3. Descrever o quadro clínico de uma hemorragia do vítreo. 4. Interpretar o significado fisiopatológico e clínico de fotópsias e moscas volantes do vítreo. 5. Descrever o tratamento de uma rasgadura da retina. 6. Descrever os sinais e sintomas de um descolamento da retina e os diferentes tipos de tratamento. 7. Descrever os sintomas e sinais de uma oclusão da artéria central da retina, as suas causas e tratamento. 8. Descrever os sintomas e sinais de uma oclusão da veia central da retina e de uma oclusão de ramo, as suas causas, conduta e tratamento. 9. Descrever os sintomas e sinais de uma nevrite óptica, causas, diagnóstico diferencial e tratamento. 8. Descrever o quadro clínico de uma neuropatia óptica e o seu diagnostico diferencial. 9. Compreender o diagnóstico diferencial do edema da papila. Aptidões 1. Reconhecer as diferentes causas de perda brusca de visão 2. Demonstrar capacidade de interpretação dos quadros clínicos associados a perda brusca de visão. 6. Perda Progressiva da Visão. Conhecimento 1. Descrever as causas de perda progressiva de visão. 2. Explicar a fisiopatologia, sintomas e sinais de catarata. 3. Descrever o exame oftalmológico num doente com catarata e interpretar os achados clínicos. 4. Descrever as diferentes técnicas de cirurgia de catarata. 5. Descrever os sintomas e sinais do glaucoma crónico. 6. Explicar a relação entre pressão intraocular e o nervo óptico. 7. Descrever os exames complementares de diagnóstico úteis no glaucoma crónico. 8. Descrever o tratamento médico e cirúrgico do glaucoma crónico. 9. Descrever o quadro clínico da degenerescência macular relacionada com a idade (DMRI), formas clínicas, diagnóstico, tratamento e prognóstico. 10. Descrever os diferentes tipos de perturbações da refracção e os seus métodos de correcção. 12. Descrever as alterações das vias ópticas e explicar a importância dos campos visuais. Aptidões 1. Realizar um exame oftalmológico de um doente com glaucoma crónico. 2. Avaliar a pressão intraocular. 3. Interpretar os achados dos exames complementares de diagnóstico no glaucoma. 4. Orientar um doente glaucomatoso ou com suspeita de glaucoma. 5. Realizar o exame oftalmológico de um doente degenerescência macular relacionada com a idade. 6. Interpretar os achados dos exames complementares de diagnóstico na DMRI. 7. Orientar um doente com degenerescência macular relacionada com a idade. 7. Vícios de Refracção. Cirurgia Refractiva. Conhecimento 1. Definir miopia axial, hipermetropia axial, astigmatismo regular e irregular. 2. Descrever os métodos de avaliação da córnea e do segmento anterior. 3. Descrever os princípios gerais da cirurgia refractiva. 4. Definir "qualidade de visão". Código nónio: 01410937 5. Descrever sumariamente as principais técnicas de cirurgia refractiva: laser Excimer (PRK, LASIK, LASEK); lentes fáquicas de câmara anterior e câmara posterior; cirurgia da presbiopia (córnea e cristalino transparente - lentes intraoculares multifocais e acomodativas); anéis intracorneanos; e laser de Femtosegundo. 6. Enunciar as potenciais complicações associadas à cirurgia refractiva. 8. Neuroftalmologia. Ambliopia e Estrabismo. Conhecimento 1. Definir ambliopia e descrever a sua classificação, causas e tratamentos. 2. Descrever a avaliação clínica básica em neuroftalmologia. 3. Enunciar as causas de edema do disco óptico, os quadros clínicos mais frequentes e respectivas características. 4. Explicar a nevrite óptica versus neuropatia óptica isquémica anterior. 5. Descrever as características clínicas e as investigações especiais nas neuropatias ópticas. 6. Explicar a anatomia dos defeitos de condução aferentes e o sinal de Marcus Gunn. 7. Explicar a anatomia dos defeitos campimétricos e a localização das lesões. 8. Descrever a classificação e as características do papiledema e enunciar causas de aumento da pressão intracraniana. 6. Descrever a patologia do quiasma óptico, causas e sintomas associados. 7. Descrever as paralisias e parésias oculomotoras do III, IV, VI e VII pares, o seu diagnóstico, causas e tratamento. 8. Explicar a inervação simpática e parassimpática da pupila e as consequências da disfunção de cada um destes sistemas. 9. Descrever anisocória, enunciar as causas, exames complementares de diagnóstico e testes de diagnóstico. 10. Descrever a Síndroma de Horner, a pupila tónica de Adie, a anisocória farmacológica e a pupila de Argyl-Robertson. Aptidões 1. Realizar a avaliação clínica básica em neuroftalmologia. 2. Realizar a pesquisa dos reflexos pupilares e do sinal de Marcus Gunn. 3. Descrever os defeitos campimétricos e interpretar a localização das lesões. 9. Oftalmologia Pediátrica I. Conhecimento 1. Explicar a importância da Oftalmologia pediátrica e o impacto relativo na população infantil. 2. Explicar as implicações da não detecção de problemas oftalmológicos na infância. 3. Descrever o desenvolvimento embrionário do olho e anexos. 4. Enunciar anomalias oculares associadas a alterações do desenvolvimento. 5. Descrever as características do olho nas diferentes fases da idade pediátrica. 6. Explicar a noção de período crítico de reversibilidade da ambliopia e a plasticidade do sistema visual. 6. Descrever o exame oftalmológico na criança e a sua adaptação aos diferentes grupos etários. 7. Descrever as patologias mais frequentes da idade pediátrica: estenose do sistema lacrimo-nasal e dacriocistites, ptoses e blefarites, o seu diagnóstico e tratamento. 8. Definir leucocória e descrever a sua etiologia, diagnósticos diferenciais, patologias mais frequentes e o seu tratamento. 9. Definir catarata congénita e pediátrica e descrever a avaliação e tratamento cirúrgico. 10. Definir retinopatia da prematuridade (ROP) e enunciar as causas, factores de risco, aspectos fisiopatológicos, classificação e opções terapêuticas. 11. Descrever as manifestações clínicas do retinoblastoma, a classificação, diagnóstico e opções terapêuticas. 12. Descrever as manifestações clínicas do glaucoma congénito e o seu tratamento. Aptidões 1. Realizar o exame oftalmológico básico numa criança. 10. Oftalmologia Pediátrica II. Conhecimentos 1. Definir estrabismo e explicar as funções do sistema oculomotor. 2. Conhecer os movimentos oculares (voluntários vs. involuntários) e os tipos de movimentos oculares. Código nónio: 01410937 3. Conhecer a anatomia do sistema oculomotor, os músculos extraoculares e a sua inervação. 4. Descrever as Leis de Hering (igual inervação) e de Sherrington (inervação recíproca). 5. Classificar os desvios quanto à direcção do desvio, fusão, lateralidade e concomitância. 6. Descrever o teste de cover e de cover alternado. 7. Descrever as endotropias, a sua etiologia e classificação, e explicar a importância da correcção refractiva e as opções de tratamento. 9. Descrever as exotropias, a sua etiologia e classificação, e explicar a importância da correcção refractiva e as opções de tratamento. 10. Descrever os desvios verticais, hipertropias e hipotropias, a sua etiologia e classificação. Aptidões 1. Realizar o exame oftalmológico num doente com estrabismo, adaptado aos diferentes grupos etários. 2. Realizar o teste de cover e cover alternado. 11. Manifestações Oculares de Doenças Sistémicas I. A retinopatia diabética. Conhecimento 1. Conhecer a epidemiologia da retinopatia diabética em Portugal. 2. Descrever a avaliação do doente diabético em oftalmologia, os métodos e a sua periodicidade. 3. Identificar as lesões retinianas na retinopatia diabética. 4. Enunciar as causas de perda de visão no doente diabético. 5. Descrever a classificação da retinopatia diabética. 6. Descrever a orientação de acordo com o estadiamento. 7. Enunciar os diferentes tipos de tratamento da retinopatia diabética. 12. Manifestações Oculares de Doenças Sistémicas II. Conhecimento 1. Compreender o conceito de Barreira Hemato-Retiniana, o seu substracto morfológico e implicações clínicas das alterações da sua permeabilidade. 2. Conhecer a fisiopatologia da retinopatia hipertensiva. 3. Descrever as manifestações oculares da HTA crónica e da HTA maligna. 4. Descrever as manifestações oculares das doenças hematológicas. 5. Descrever as manifestaçoes oculares mais frequentes associadas à SIDA. 6. Descrever as manifestações oculares mais frequentes na sarcoidose, na rubéola, na toxoplasmose, e na sífilis. 7. Conhecer as neoplasias secundárias mais frequentes do globo ocular. 8. Conhecer manifestações oculares das doenças psiquiátricas. 13. Medicamentos em Oftalmologia Conhecimento 1. Descrever os fármacos tópicos oculares utilizados para fins de diagnóstico. 2. Descrever os agentes midriáticos, suas características farmacológicas, duração de acção, indicações e efeitos secundários. 3. Descrever os fármacos tópicos oculares utilizados para tratamento de problemas oculares (descongestionantes, agentes utilizados nas conjuntivites alérgicas, anti-inflamatórios e antibióticos). 4. Descrever os efeitos secundários sistémicos dos fármacos anti-glaucomatosos (bloqueadores ß-adrenérgicos, parassimpaticomiméticos, agonistas adrenérgicos alfa-2, estimulantes adrenérgicos, análogos das prostaglandinas e iInibidores da anidrase carbónica. 5. Enunciar os efeitos secundários oculares de medicamentos sistémicos: corticosteróides, cloroquinas, digitálicos, amiodarona, difenil-hidantoína, etambutol, clorpromazina e tioridazina. Aptidões 1. Realizar a aplicação tópica de colírios e pomadas. 2. Realizar a aplicação de penso oclusivo ocular. 14. Tumores oculares. Conhecimento 1. Enunciar os tumores oculares mais frequentes. 2. Enunciar os tumores malignos mais frequentes das pálpebras. 3. Descrever os diferentes tipos de tumores da conjuntiva. Código nónio: 01410937 4. Descrever os tumores não-melanocíticos da conjuntiva (benignos, pré-malignos e malignos), suas manifestações clínicas, diagnóstico, tratamento e prognóstico. 5. Descrever os tumores melanocíticos da conjuntiva (benignos, pré-malignos e malignos), suas manifestações clínicas, diagnóstico, tratamento e prognóstico. 5. Descrever o retinoblastoma, a sua genética, manifestações clínicas, diagnóstico, tratamento e prognóstico. 6. Descrever o melanoma da úvea, o seu comportamento biológico, manifestações clínicas, diagnóstico, tratamento e prognóstico. 7. Enunciar os principais tumores da órbita, as suas manifestações clínicas, diagnóstico e Tratamento. 15. Urgências em Oftalmologia. Conhecimento 1. Compreender a importância da correcta orientação do doente. 2. Enunciar as situações mais frequentes que fazem o doente recorrer a um serviço de urgência: situações de olho vermelho não doloroso, de olho vermelho doloroso, de perda súbita da visão, de patologia do nervo óptico, alterações da motricidade ocular e traumatismos oculares. 3. Compreender a necessidade de um interrogatório preciso e bem orientado. 4. Enunciar a classificação das urgências em oftalmologia. 5. Descrever as situações de urgência verdadeira: queimadura química (conjuntiva e córnea), glaucoma agudo e oclusão da artéria central da retina. 6. Descrever as situações urgentes: traumatismos perfurantes do globo ocular, corpos estranhos, úlceras da córnea, hifema, feridas de pálpebras, queimaduras por radiações. 7. Descrever as situações semi-urgentes: fractura da órbita, hemorragia subconjuntival póstraumática 8. Saber os princípios básicos de uma sutura palpebral. Aptidões 1. Realizar o exame completo do globo ocular e estruturas vizinhas. 2. Realizar o exame do fundo ocular. 3. Requisitar exames imagiológicos úteis. 4. Realizar uma irrigação ocular em casos de queimaduras químicas. 5. Remover um corpo estranho da conjuntiva bulbar ou tarsal. 6. Aplicar um penso oclusivo ocular. Demonstration of the syllabus coherence with the curricular unit’s objectives Ophthalmology: 1. Introduction. Anatomy and physiology. Ophthalmological clinical examination. Knowledge: 1. To describe the anatomy and physiology of the eye globe and protective system: orbit, eyelids, conjunctiva and lachrymal apparatus. 2. To describe the anatomy and physiology of the eye globe: sclera, cornea, limbus, iris, pupil, lens, anterior chamber, ciliary body, posterior chamber, vitreous cavity, choroid, retina, macula, optic disc and optic pathways. 3. To describe the basic steps of the ophthalmological examination. Skills: 1. To perform the basic steps of the ophthalmological examination. 2. To evaluate visual acuity at distance. 3. To distinguish between vision loss and visual incapacity. 4. To evaluate visual acuity at near. 5. To evaluate visual acuity in a non-cooperative patient. 6. To perform the inspection of the eye globe and adnexa. 7. To evaluate pupillary reflexes. 8. To evaluate ocular motility. 9. To perform direct ophthalmoscopy after pupillary dilation. 10. To evaluate the fundus red reflex. 11. To identify the optic disc, retinal vessels, retina and macula. 12. To evaluate the visual fields by confrontation. 13. To revert the superior eyelid. 14. To perform the fluorescein test. Código nónio: 01410937 15. To evaluate the intraocular pressure. 16. To evaluate the anterior chamber depth. 17. To evaluate colour vision. 18. To perform the Amsler grid test. 2. The red eye (I). Red eye without pain. Knowledge: 1. To define the clinical picture of “red eye” 2. To know and to interpret symptoms associated with the “red eye”: ocular pain, vision loss, ocular hyperaemia, photophobia, coloured halos, discharge, ocular itching 3. To know and to interpret signs associated with the “red eye”: visual acuity loss, ciliary hyperemia, conjunctival hyperemia, corneal opacities, corneal epithelium disruption, pupillary abnormalities, shallow anterior chamber, elevated intraocular pressure, discharge, preauricular lymph node. 4.To describe the two major clinical pictures of the “red eye”: with pain and visual loss and without pain; to identify the respective causes and formulate a differential diagnosis. 5. To describe the classification of conjunctivitis. 6. To describe the symptoms and signs of bacterial conjunctivitis, etiology and treatment. 7. To describe the special cases of bacterial conjunctivitis: the newborn and the hyperacute conjunctivitis. 8. To describe the symptoms and signs of viral conjunctivitis, etiology and treatment. 9. To describe the symptoms and signs of chlamydia conjunctivitis, diagnosis and treatment. 10. To describe the symptoms and signs of allergic conjunctivitis and treatment. 11. To recognise the different types of allergic conjunctivitis. 12. To describe another causes of “red eye” without pain: sub-conjunctival haemorrhage, pterigium, blepharitis, hordeolum, chalazion, orbital cellulitis, and acute dacryocistitis. Skills: 1. To recognize the clinical picture of “red eye” without pain. 2. To recognize the different types of conjunctivitis. 3. To recognize another causes of “red eye”. 3. The red eye (II). Painful red eye with loss of vision. Knowledge: 1. To define the clinical picture of “red eye” with pain and loss of vision and to identify the causes; to perform their differential diagnosis. 2. To describe symptoms and signs of acute angle-closure glaucoma, risk factors, work-up and treatment. 3. To define uveitis and to describe their anatomical classification. 4. To describe symptoms and signs of anterior uveitis, the etiology, work-up and treatment. 5. To describe symptoms and signs of episcleritis and scleritis, their differential diagnosis, causes and treatment. 6. To describe symptoms and signs of keratitis, causes and their differential diagnosis. 7. To describe the causes, diagnosis and treatment of: corneal abrasion, bacterial keratitis, fungal keratitis, acanthamoeba keratitis, herpetic keratitis, marginal keratitis, contact lens-related problems, superficial punctate keratopathy, and ultraviolet keratopathy. Skills: 1. To recognize the clinical picture of “painful red eye” with loss of vision. 2. To recognize an acute angle-closure glaucoma. 3. To recognize an anterior uveitis. 4. To recognize a episcleritis and scleritis. 5 To recognize the different types of keratitis. 4. Ocular trauma. Knowledge: 1. To describe the etiology and classification of ocular trauma. 2. To interpret data from the clinical history, visual acuity assessment, external examination, pupillary reflexes, ocular motility and ophthalmoscopy. 3. To identify the most useful imaging methods in ocular trauma. 4. To identify extremely urgent, urgent and semi-urgent situations. 5. To define contusions and to describe the type of lesions that can occur in the orbit and eye Código nónio: 01410937 globe. 6. To distinguish non-penetrating and penetrating ocular injuries, their signs, work-up and treatment. 7. To distinguish non-penetrating and penetrating foreign bodies, symptoms and signs, differential diagnosis, work-up and treatment. 8. To describe the different types of ocular burns, their work-up and treatment. Skills: 1. To recognize the different types of ocular trauma. 2. To perform the basic steps of the ophthalmological examination. 3. To perform a fluorescein test. 4. To recognize the most useful imaging methods in ocular trauma. 5. To perform an urgent treatment of an ocular chemical burn. 5. Sudden loss of vision. Knowledge: 1. To describe the causes of sudden loss of vision. 2. To describe symptoms and signs of acute angle-closure glaucoma and its treatment. 3. To describe the clinical picture of a vitreous haemorrhage. 4. To interpret the pathophysiological and clinical significance of photopsias and floaters . 5. To describe the treatment of a retinal tear. 6. To describe symptoms and signs of a retinal detachment and its treatment options. 7. To describe symptoms and signs of a central retinal artery occlusion, causes and treatment.. 8. To describe symptoms and signs of a central and branch retinal vein occlusion, symptoms and signs, causes, work-up and treatment. 9. To describe symptoms and signs of an optic neuritis, causes, differential diagnosis and treatment. 8. To describe the clinical picture of an optic neuropathy and its differential diagnosis. 9. To understand the differential diagnosis of an optic disc oedema. Skills: 1. To recognize the different causes of sudden loss of vision. 2. To demonstrate the capacity of interpretation of clinical situations causing sudden loss of vision. 6. Progressive loss of vision. Knowledge: 1. To describe the causes of progressive loss of vision. 2. To explain the pathophysiology, symptoms and signs of a cataract. 3. To describe the clinical examination of a patient with cataract and to interpret the clinical findings. 4. To describe the different techniques of cataract surgery. 5. To describe symptoms and signs of chronic glaucoma. 6. To explain the relationship between intraocular pressure and the optic nerve. 7. To describe the useful complimentary diagnostic examinations in chronic glaucoma. 8. To describe medical and surgical treatment options in chronic glaucoma. 9. To describe the clinical picture of age-related macular degeneration, clinical presentations, diagnosis, treatment and prognosis. 10. To describe the different types of refractive errors and their correction methods. 11. To describe the optic pathway alterations and the importance of visual fields examination. Skills: 1. To perform an ophthalmological exam of a patient with chronic glaucoma. 2. To evaluate the intraocular pressure. 3. To interpret complimentary diagnostic examinations findings in chronic glaucoma. 4. To refer a glaucoma or suspected glaucoma patient. 5. To perform an ophthalmological exam of a patient with age-related macular degeneration. 6. To interpret diagnostic examinations findings age-related macular degeneration. 7. To refer a patient with age-related macular degeneration. 7. Refractive errors. Refractive surgery. Knowledge: 1. To define axial myopia and hyperopia, regular and irregular astigmatism. Código nónio: 01410937 2. To describe cornea and anterior segment evaluation methods. 3. To describe the general principles of refractive surgery. 4. To define "quality of vision". 5. To briefly describe the main techniques in refractive surgery: Excimer laser (PRK, LASIK, LASEK); phakic anterior chamber and posterior chamber IOL; presbiopia surgery (cornea and clear lens – multifocal and accomodative IOL); intra-corneal rings; and phento seconde laser. 6. To enumerate the potential complications of refractive surgery. 8. Neuro-ophthalmology. Amblyopia and Strabismus. Knowledge: 1. To define amblyopia and describe its classification, causes and treatment. 2. To describe basic clinical evaluation in neuro-ophthalmology. 3. To enumerate causes of optic disc oedema, the more common clinical pictures and their characteristics. 4. To explain optic neuritis vs. anterior ischemic optic neuropathy. 5. To describe the clinical characteristics and special investigations in optic neuropathies. 6. To explain the anatomy of an afferent pupillary defect and the Marcus Gunn sign. 7. To explain the anatomy of a visual field defect and the localization of a lesion. 8. To describe the classification of papilledema and the intracranial hypertension causes. 6. To describe optic chiasm syndromes, causes and associated symptoms. 7. To describe III, IV, VI e VII nerves palsies and paresis, diagnosis, causes and treatment. 8. To explain sympathetic and parasympathethic pupil and consequences of these systems dysfunction. 9. To describe anisocoria, to enumerate causes and diagnostic testing. 10. To describe Horner’s syndrome, Adie’s (tonic) pupil, pharmacological anisocoria and ArgylRobertson’ pupil. Skills: 1. To perform a basic clinical examination in neuro-ophthalmology. 2. To perform pupillary reflex testing and the Marcus Gunn sign search. 3. To describe visual field defects and to interpret the localization of a lesion. 9. Paediatric Ophthalmology (I). Knowledge: 1. To explain the importance of paediatric ophthalmology and its impact in childhood. 2. To explain the importance of detection of eye problems in childhood. 3. To describe the embryological development of the eye and adnexa. 4. To enumerate ocular abnormalities associated with development anomalies. 5. To describe the eye characteristics in the different phases of childhood. 6. To explain notion of amblyopia reversibility critical period and plasticity of the visual system. 6. To describe the ophthalmological examination in a child and its adaptation to different age groups. 7. To describe the more frequent ophthalmological problems in children: nasolacrimal stenosis and dacryocystitis, ptosis and blepharitis, their diagnosis and treatment. 8. To define leukocoria and to describe its etiology, differential diagnosis, more frequent causes and their treatment. 9. To define congenital and paediatric cataract and describe clinical evaluation and surgical treatment 10. To define retinopathy of prematurity (ROP) and describe the causes, risk factors, pathophysiology, classification and treatment options. 11. To describe the clinical manifestations of retinoblastoma, classification, diagnosis and treatment options. 12. To describe the clinical manifestations of congenital glaucoma and its treatment. Skills: 1. To perform a basic ophthalmological examination in a child. 10. Paediatric Ophthalmology (II). Knowledge: 1. To define strabismus and to explain oculomotor system functions. 2. To know the eye movements (voluntary and involuntary). 3. To know the anatomy of the oculomotor system, extraocular muscles and their innervation. Código nónio: 01410937 4. To describe Hering’s laws (equal innervation) and Sherrington’s laws (reciprocal innervation). 5. To classify eye’s deviations according to direction of deviation, fusion, laterality and concomitance. 6. To describe the cover/uncover test and alternating cover test. 7. To describe esotropia, the etiology and classification, to explain the importance of refractive correction, and treatment options. 9 To describe exotropia, the aetiology and classification, to explain the importance of refractive correction and treatment options. 10. To describe vertical deviations, hypertropia and hypotropia, their aetiology and classification. Skills: 1. To perform an ophthalmological examination adapted to different ages. 2. To perform a cover/uncover test. 11.Ocular manifestations of systemic diseases (I). The diabetic retinopathy. Knowledge: 1. To know the epidemiology of diabetic retinopathy in Portugal. 2. To describe the ophthalmological evaluation of a diabetic patient, methods and schedules. 3. To identify the retinal lesions in diabetic retinopathy. 4. To enumerate the causes of vision loss in the diabetic patient. 5. To describe the diabetic retinopathy classification. 6. To describe the diabetic work-up according to the diabetic retinopathy stage. 7. To enumerate diabetic retinopathy treatment options. 12. Ocular manifestations of systemic diseases (II). Knowledge: 1. To understand the concept of Blood-Retinal Barrier, its morphological substrate and the permeability alteration clinical meaning. 2. To know the pathophysiology of hypertensive retinopathy. 3. To describe the ocular manifestations of chronic and malignant arterial hypertension. 4. To describe the ocular manifestations of hematologic diseases. 5. To describe the more frequent ocular manifestations of AIDS. 6. To describe the more frequent ocular manifestations of sarcoidosis, rubeola, toxoplasmosis and syphilis. 7. To know the more frequent intraocular secondary tumours. 8. To know the ocular manifestations of psychiatric diseases. 13. Ocular pharmacology. Knowledge: 1. To describe pharmacological topic agents used for diagnosis. 2. To describe mydriatic agents, their pharmacological characteristics, duration of action, indications and adverse effects. 3. To describe topic pharmacological agents used for treatment of common eye diseases (decongestants, anti-allergic drugs, anti-inflammatory agents and antibiotics). 4. To describe systemic adverse effects of the anti-glaucomatous agents (ß- blockers, parasympathethic agents, alfa-2 adrenergic agonists, adrenergic stimulators, prostaglandins analogues and carbonic anhydrase inhibitors). 5. To enumerate the ocular adverse effects of systemic drugs: corticosteroids, chloroquine, digitalics, amiodarone, diphenylhydantoin, ethambutol, chlorpromazine e thioridazine. Skills: 1. To perform topical administration of eyedrops and ointments. 2. To apply an occlusive eye patch. 14. Ocular tumours. Knowledge: 1. To enumerate the most common ocular tumours. 2 To enumerate the most common eyelid tumours. 3. To describe the different types of conjunctival tumours. 4. To describe non-melanocytic conjunctival tumours (benign, pre-malignant and malignant), the clinical manifestations, diagnosis, treatment and prognosis. 5. To describe melanocytic conjunctival tumours (benign, pre-malignant and malignant), the Código nónio: 01410937 clinical manifestations, diagnosis, treatment and prognosis. 5. To describe retinoblastoma, its genetics, clinical manifestations, diagnosis, treatment and prognosis. 6. To describe uveal melanoma, its biological behaviour, clinical manifestations, diagnosis, treatment and prognosis. 7. To enumerate the most clinically important orbital tumours, the clinical manifestations, diagnosis and treatment. 15. Emergencies in ophthalmology. Knowledge: 1. To understand the importance of a correct work-up of a patient 2. To enumerate the most common eye conditions seen in an emergency room: “red eye” without pain, painful red eye, sudden loss of vision, optic nerve diseases, eye movements alterations, and trauma. 3. To understand the necessity of a precise and well oriented patient interrogatory. 4. To enumerate emergencies classification in ophthalmology. 5. To describe real emergencies: chemical burn (conjunctiva and córnea), acute glaucoma, central retinal artery occlusion. 6. To describe urgent situations: eye globe penetrating wounds, intraocular foreign bodies, corneal ulceration, hyphema, eyelid wounds, radiation burns. 7. To describe semi-urgent situations: orbital fracture, traumatic sub-conjunctival haemorrhage. 8. To know the basic principles of an eyelid wound suture. Skills: 1. To perform a complete examination of the eye and adnexa. 2. To perform fundus examination. 3. To request useful imaging exams. 4. To perform eye irrigation in cases of ocular chemical burns. 5. To remove a foreign body from the bulbar and tarsal conjunctiva. 6. To apply an occlusive eye patch. s. Metodologias de ensino (avaliação incluída) A avaliação final das disciplinas de Cirurgia Digestiva I e II compreende as seguintes vertentes: 1 – Avaliação prática: será efectuada nas duas últimas aulas práticas de cada semestre e terá, também, em consideração a assiduidade e o desempenho durante as aulas. A avaliação prática é eliminatória e contribui com 15% para a nota final. A presença nas aulas práticas é obrigatória. O número de faltas permitido é 20% do número total de aulas leccionadas. 2 – Exame escrito: constituído por um teste de escolha múltipla com 45 perguntas de resposta única e 15 de resposta múltipla, com a duração de 60 minutos. A avaliação teórica exige uma nota mínima de 10 valores e contribui com 85% para a nota final. Oftalmologia: 1 - A avaliação da unidade curricular será efectuada através de um exame teórico, realizado no final de cada semestre, e uma avaliação prática. O exame teórico, escrito, é constituído por um teste constituído por 30 perguntas de resposta única, 10 de escolha múltipla (respostas erradas a descontar dentro de cada pergunta) e 10 perguntas de resposta escrita, com a duração total de 60 minutos. A avaliação teórica exige uma nota mínima de 10 valores e contribui para 50% da nota final. 2 - A avaliação prática consiste numa avaliação contínua, tendo em consideração a assiduidade e o desempenho durante as aulas (50% da nota prática), e uma prova prática a realizar no dia da prova teórica, consistindo na identificação de 20 casos clínicos, com imagens a projectar durante o exame (50% da nota prática). A avaliação prática é eliminatória e contribui para 50% da nota final. A presença nas aulas práticas é obrigatória. O número de faltas permitido nas aulas práticas é de 20% do número total de aulas leccionadas. 3 - A avaliação por uma prova oral é obrigatória para os alunos com nota final superior ou igual a 8 e inferior a 10 valores. É facultativa para os alunos a defesa de uma nota final superior ou igual a 18 valores. Existe, ainda, a possibilidade de melhoria de qualquer nota positiva, através de um exame oral, sendo a nota final a resultante exclusivamente desta prova. 4 - A classificação final será de 0 a 20 valores e integrada na Cadeira de Patologia Cirúrgica (PC). Código nónio: 01410937 Teaching methodologies (including evaluation) Digestive Surgery II: 1- Practical assessment: will be carried out in the last two practical classes of each semester and will also consider the class attendance and performance. The practical assessment corresponds to 15% of the final grade but is an elimination factor. 2- Written exam: a 60-minute multiple choice test with 45 single-answer questions and 15 multipleanswer questions. The theoretical evaluation requires a minimum score of 10 marks and corresponds to 85% of the final grade. Ophthalmology: 1 - The curricular unit evaluation is carried out through a theoretical and a practical examination after each semester. Theoretical examination is a 60 minutes written test composed of 30 single choice questions, 10 multiple choice questions, and 10 brief written answer questions. Approval requires a minimum score of 10 (0-20) and contributes for 50% of the final classification. 2 - Practical evaluation consists in a continuous assessment, according to the performance and attendance in classes (50% of practical evaluation), and a practical examination consisting on the identification of projected clinical images of 20 cases of eye diseases (50% of practical evaluation). The practical evaluation is eliminatory and contributes to 50% of the final classification. The presence in practical classes is mandatory and the number of allowed and justified absences is 20% of total number of classes. 3 - An oral assessment is mandatory for students with a final classification ≥ 8 and < 10. It is optional for students with a score ≥ 18, otherwise the best classification achieved is 17. There is the possibility to improve any positive classification through an oral assessment, being the final classification exclusively the result of this proof. 4 - The final classification of the unit (0 to 20) is integrated within the Surgical Pathology II Course classification. t. Demonstração da coerência das metodologias de ensino com os objectivos da unidade curricular Demonstration of the teaching methodologies coherence with the currilar unit’s objectives u. Recursos Específicos| Specific Resources: Oftalmologia: As aulas práticas são fundamentais para a aquisição de conhecimentos e aptidões para desempenhar tarefas preventivas, diagnósticas e terapêuticas oftalmológicas ao nível dos cuidados primários de saúde. Nelas se dá particular ênfase à aquisição de habilidade psicomotoras que permitam realizar todos os passos do exame oftalmológico e à capacidade de reconhecer lesões ou alterações por inspecção. Procurase que os alunos tenham um contacto directo com o doente, sob supervisão, de modo a realizar uma correcta história clínica. É importante que o aluno tome conhecimento das patologias mais frequentes e da gravidade das consequências que podem ocorrer por falta de um correcto diagnóstico atempado, e da necessidade de evitar medidas terapêuticas inadequadas ou agravantes da patologia. Sendo a Oftalmologia uma especilidade baseada em "imagem", procura-se que os alunos contactem com imagens das diferentes patologias oftalmológicas, quer através de imagens projectadas, quer através da observação de doentes reais no serviço de urgência, consultas externas e enfermaria. Deste modo, as aulas práticas obrigatórias decorrem: - Na sala de aulas - No serviço de urgência - Nas consultas externas - Na enfermaria Código nónio: 01410937 - Nos exames complementares de diagnóstico Procura-se, ainda, fomentar o contacto, através de aulas práticas voluntárias, com actividades mais diferenciadas dentro da oftalmologia: - Assistência a intervenções cirúrgicas no bloco operatório - Assistência à realização de exames complementares de diagnóstico - Presença adicional no serviço de urgência fora dos horários lectivos. v. Bibliografia principal | Main bibliography Cirurgia Digestiva II 1 - Cirurgia. C. Alves Pereira. Ed. Mc Grawhill, 2ª edição, 2006. 2 - Textbook of Surgery. David C. Sabinston, Jr. Saunders Company, 1997, 5th edition. 3 - Doenças do Aparelho Digestivo. Diniz de Freitas. Ed. Astra Zeneca, 2002. Oftalmologia: 1 - Apontamentos das aulas. | Lesson notes. 2 - The Wills Eye Manual: Office and Emergency Room Diagnosis and Treatment of Eye Disease (International Edition) by Adam Gerstenblith and Michael Rabinowitz (19 Mar 2012) 3 - Adler's Physiology of the Eye: Expert Consult - Online and Print, 11e by Leonard A Levin, Siv F. E. Nilsson, James Ver Hoeve and Samuel Wu (30 Mar 2011) 4 - Ophthalmology: A Pocket Textbook Atlas (Clinical Sciences (Thieme)) by Gerhard Lang (Kindle Edition - 17 Jan 2007) 5 - Clinical Ophthalmology: A Systematic Approach: Expert Consult: Online and Print, 7e (Expert Consult Title: Online + Print) by Jack J. Kanski and Brad Bowling (28 Apr 2011) 6 - Basic and Clinical Science Course (BCSC) 2010-201. Section 2: Fundamentals and Principles of Ophthalmology. American Academy of Ophthalmology (1) Indicar para cada actividade o número de horas totais. Ex. T -15; PL – 30 (T- Ensino Teórico, TP- Ensino Teórico Prático, PLEnsino Prático e Laboratorial, TC- Trabalho de Campo, S- Seminário, E- Estágio, OT- Orientação tutorial, O- Outra) | Indicate for each activity the total number of hours. Ex. T - 15; PL – 30 (T- Theoretical, TP - Theoretical and practical, PL - Practical and laboratorial, TC – Field work, S - Seminar, E - Training, OT - Tutorial, O - Other