pneumonias na infância em crianças menores de 5 anos de idade

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PNEUMONIAS NA INFÂNCIA EM CRIANÇAS
MENORES DE 5 ANOS DE IDADE
Dra. Sandra Coenga de Souza
Cuiabá, julho de 2015
UFMT
Infecção Respiratória Aguda na Criança
menor de 5 anos




Frequência: 4- 8 infecções/ano
crianças em creche até 10/ano
2-3% das IRAS evoluem para Pneumonia
80% das mortes por IRA são devidos à
Pneumonia
 Em países em desenvolvimento Pneumonia é
causada por bactérias
 As bactérias mais comuns:
 Streptococus pneumoniae (Pneumococo) e o
 Haemophylus influenzae tipo b
Na análise das doenças do aparelho respiratório ocorridas no
período de 2009 a 2012, no Estado de Mato Grosso a média da
Taxa de internação por IRA foi de 30,24.
Observou-se também que 29/141 municípios apresentaram
taxa média de Internação por IRA superior ou igual a 40,00, e
68 (48,23%) dos municípios apresentaram uma média inferior a
20,00.
FONTE: DATASUS
Taxa de internação por Doenças Respiratórias Infecciosas (IRA) em
menores de 5 anos, referente ao período de 2009 a 2012. Mato Grosso, Taxa
por 1.000/habitantes menores de 5 anos.
Legenda:
0a9
10 a 19
20 a 39
40 e +
Mapa 2: Taxa de internação por Doenças Respiratórias Infecciosas (IRA)
em menores de 5 anos, referente ao período de 2009 a 2012. Mato Grosso,
Taxa por 1.000/habitantes menores de 5 anos.
Taxa de Mortalidade por Doenças do Aparelho Respiratório-DAR em menores de 5 anos, MT, 2009 a 2012.
%
Causa (CID10 BR, 073-077)
Ano
2009
2010
2011
2012
Influenza (Gripe)
0,7
0,5
0,1
0,3
Pneumonia
44,4
43,3
42,2
45,6
*Outras IVAI
1,0
0,1
0,2
0,4
Bronquiolite
0,8
0,1
0,2
0,4
D. Crôn. das vias aéreas inferiores
40,0
44,2
45,9
41,4
Asma
1,5
1,6
1,4
1,6
Outras DAR
13,0
12,0
11,6
12,3
Total
100
100
100
100
*IVAI - Infecção Aguda das Vias Aérea Inferiores
Fonte: SIM/COVEP/DANT/SES – Cess1ado em 15/08/2014
Para o enfrentamento da mortalidade por IRA,
especialmente pneumonia, a OMS-UNICEF
lançou em 2009, o Plano de Ação Global para
Prevenção e Controle da Pneumonia (GAPP),
2010-2015, que
recomenda a urgente
implementação de estratégias-chave para
tratar, prevenir e proteger as crianças com
vistas à redução da morbimortalidade em mais
da metade.
Através de:
•processo de gestão em todos os níveis: hospitalar, ambulatorial e
comunitário;
•vacinação contra o virus do sarampo, bactérias Pertussis, Haemophyllus
influenzae tipo b e Pneumococo (vacina conjugada);
•prevenção e tratamento da infecção pelo HIV;
•disponibilização de zinco para crianças com diarréia;
•proteção de cada criança através de um ambiente propício e de baixo
risco, amamentação exclusiva até os 6 meses de idade, nutrição
adequada, prevenção do baixo peso ao nascer, redução da poluição
atmosférica em ambientes fechados e o incentivo da higiene das mãos;
•orientação aos profissionais de atenção primária para utilização da
estratégia “Atenção Integral Doenças Prevalentes da Infância” (AIDPI)
ou diretrizes nacionais relacionadas à avaliação e ao tratamento de
crianças doentes
Problemas Moderados de Garganta :
Antibiótico de primeira linha
• Penicilina Benzatina
Antibiótico de Segunda Linha:
• Amoxilina,
• Amoxilina + Clavulanato
• Ou Eritromicina ( Ver quadro Anterior)
PESO (KG)
Penicilina Benzatina
Dose Única IM
Apr : FA=600.000UI e
1200000 UI
• <25
600.000UI
• >25
1.200.000UI
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