Cirugia para correção de desvio do septo

Saúde
Cirurgia para correção
de desvio do septo
Dr
Dr.. Reinaldo Cóser Neto
tórax. A quantidade de sangue que irriga os
cornetos varia conforme a pessoa se deita
desvio de septo está entre as
para um lado para o outro. Por
causas mais comuns de
consequência, varia também o tamanho dos
obstrução nasal persistente no
cornetos.
adulto. O septo nasal é uma
Esse problema é frequentemente
estrutura laminar que divide o
automedicado com uso de medicações,
nariz em duas narinas. Frequentemente
como gotas vasoconstrictoras tópicas nasais.
apresenta tortuosidades na sua forma Elas diminuem o tamanho do corneto à
desvios na sua linha anatômica idealmente
custa de aumentar a tensão dos vasos
reta da ponta ao fundo do nariz - que podem sanguíneos, precipitando aumento da
gerar transtorno na dinâmica de fluxo do ar
pressão arterial, e até mesmo isquemias
inspirado causando dificuldade de respirar
cerebral e cardíaca, entre outros malefícios
adequadamente pelo nariz.
sistêmicos. Além da dependência química e
A obstrução nasal causada pelo
psicológica, como uma droga
desvio de septo é, via de regra, de
ilícita mesmo.
Para septo
longa data. Está presente há
Para septo com deformidade
com
muitos anos (geralmente desde a
obstrutiva, o tratamento é
deformidade
adolescência), podendo ter
somente cirúrgico. A cirurgia dos
obstrutiva,
o
variações de piora temporária,
cornetos, procedimento
tratamento
decorrentes de problemas
denominado turbinoplastia ou
é somente
relacionados a processo
turbinectomia endoscópica, está
inflamatório na mucosa nasal
indicada para complementar a
cirúrgico
(rinite, resfriado, sinusites...
cirurgia do septo e, às vezes, pode
diretamente relacionados a fatores
ser indicada até isoladamente, deixando de
ambientais) que causam aumento do
lado, muitas vezes os ‘sprays’ nasais e outras
tamanho dos cornetos ou conchas nasais.
medicações para controle da inflamação
Os cornetos são projeções da mucosa
relacionada a alergia, deixando o nariz muito
nasal, no andar inferior da cavidade nasal.
mais funcional.
Eles são ricamente irrigados por sangue, e aí
Este procedimento, hoje, se assume ser
está a causa da variação da permeabilidade
realizada preferivelmente por via
do nariz. Uma vez que o septo é uma
endoscópica (cirurgia por vídeo, como de
estrutura de dimensões fixas, é o tamanho
outras especialidades médicas que
variável do corneto que ao longo do dia faz o
ascenderam nas últimas décadas). Dessa
nariz ter um ciclo de permeabilidade.
maneira moderna é possível trazer bem
É por isso que raramente a
estar ao paciente operado, que já e no
permeabilidade de uma narina é
quarto do hospital começa a experimentar,
exatamente igual a da outra. Isso ocorre,
na imensa maioria das vezes, o ar passando
sobretudo, no momento de dormir devido à
pelo nariz como nunca antes, sem dor, sem
ação reflexa da pressão da cama sobre o
desconforto.
O
4 | 26 de maio de 2012
Componentes
obstrutivos ao fluxo
Fotos Clínica Cóser
Presença do desvio septal, em
forma de ‘esporão’ na narina
esquerda, obstrui quase totalmente
comprimindo o corneto inferior
Tamanho aumentado do corneto
inferior devido a processo
inflamatório (rinite) na narina
esquerda
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