3º Processo Seletivo para Ingresso nos
Programas de Residência Médica
ACESSO DIRETO
3º PROCESSO SELETIVO PARA INGRESSO NOS PROGRAMAS DE RESIDÊNCIA MÉDICA DO HU-UFMA 2017 - ACESSO DIRETO
1) Com base no Protocolo de Atenção Básica
sobre Saúde das Mulheres, marque a alternativa
INCORRETA.
a) A notificação de violência doméstica, sexual
e outras violências contra mulher é
opcional.
b) Violência física é qualquer conduta que
ofenda a integridade ou saúde corporal.
c) Violência sexual é qualquer ação na qual
uma pessoa, valendo-se de sua posição de
poder e fazendo uso de força física, coerção,
intimidação ou influência psicológica, com
uso ou não de armas ou drogas, obriga outra
pessoa, de qualquer sexo, a ter, presenciar,
ou participar de alguma maneira de
interações sexuais ou a utilizar, de qualquer
modo, sua sexualidade, com fins de lucro,
vingança ou outra intenção.
d) Violência psicológica/moral é toda forma de
rejeição,
depreciação,
discriminação,
desrespeito, cobrança exagerada, punições
humilhantes e utilização da pessoa para
atender às necessidades psíquicas de
outrem.
e) É recomendável que a Atenção Básica
identifique a situação de violência sexual,
administre a anticoncepção hormonal de
emergência e acompanhe-a até um serviço
especializado para receber todas as
profilaxias e tratamentos indicados.
2) Considerando a Lei Nº 8080/1990, assinale a
alternativa que NÃO é campo de atuação do
Sistema Único de Saúde (SUS):
a) Ações de vigilância sanitária.
b) Assistência ao trabalhador vítima de
acidentes de trabalho ou portador de
doença profissional e do trabalho.
c) Assistência terapêutica apenas nos níveis de
baixa e média complexidade.
d) A ordenação da formação de recursos
humanos na área de saúde.
e) Ações de vigilância epidemiológica.
3) São agravos de notificação compulsória:
a) Diarreia, tuberculose, asma.
b) Febre amarela, asma, hipotireoidismo
congênito.
c) Pneumonia, tétano neonatal, obesidade.
d) Asma, pneumonia e óbito infantil.
e) Dengue, hanseníase e óbito infantil.
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4) Considerando o Caderno de Atenção básica
sobre Saúde Mental, julgue como verdadeiro ou
falso os itens abaixo e assinale alternativa com a
sequência CORRETA:
( ) Haloperidol é um neuroléptico de alta
potência
cujos
principais
efeitos
colaterais são os motores.
( ) Os antidepressivos tricíclicos são menos
tolerados, sobretudo pelos efeitos
anticolinérgicos (boca seca, constipação),
sedativos e tonturas.
( ) Os benzodiazepínicos são ferramentas
úteis e confiáveis como indutor de sono
em qualquer situação.
a)
b)
c)
d)
e)
V, V, F
V, F, V
F, F, F
V, V, V
F, V, F
5) Assinale a alternativa INCORRETA a respeito
da prevenção, diagnóstico e tratamento da
obesidade:
a) O aconselhamento para a prática de
atividade física deve tanto focar na redução
de atividades sedentárias quanto no
aumento da atividade física.
b) A cirurgia bariátrica deve ser a primeira
opção
terapêutica
para
pacientes
identificados na atenção básica com IMC
maior que 30 kg/m2.
c) Indivíduos com IMC maior ou igual a 25
kg/m2 são classificados como excesso de
peso (sobrepeso ou obesidade) e devem
receber atendimento específico para
redução do peso.
d) Idoso, com IMC maior que 22 kg/m2 e
menor que 27 kg/m2 é considerado
eutrófico.
e) Para a classificação do estado nutricional
das gestantes, deve-se considerar o IMC e a
idade gestacional.
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6) Paciente, sexo masculino, 70 anos de idade,
coronariopata em tratamento medicamento,
acordou com forte dor em aperto no peito
esquerdo que irradiava para o pescoço e o braço
do mesmo lado. Levantou-se e foi pedir ajuda. Ao
descer a escada da casa, sentiu-se tonto e caiu
rolando na mesma. O cuidador chamou o médico
da Estratégia de Saúde da Família (ESF) que o
acompanhava e o mesmo verificou que o
paciente estava morto. Como esse médico DEVE
PROCEDER quanto à declaração de óbito (DO)?
a) Preencher a DO colocando como causa base
traumatismo crânio encefálico.
b) Preencher a DO colocando como causa base
infarto agudo do miocárdio.
c) Entrar em contato com serviço de IML,
considerando que o paciente pode ter
morrido em decorrência da queda.
d) Chamar o SAMU para levar o corpo do
paciente para um hospital onde deverá ser
declarado o óbito.
e) Chamar a polícia militar e SAMU porque o
paciente pode ter sido assassinado.
7) Sobre os tipos de prevenção e rastreamento, é
CORRETO afirmar:
a) Prevenção terciária é a ação realizada para
detectar um problema de saúde em estágio
inicial, muitas vezes em estágio subclínico,
no indivíduo ou na população, facilitando o
diagnóstico definitivo, o tratamento e
reduzindo ou prevenindo sua disseminação
e os efeitos de longo prazo.
b) Rastreamento é a realização de testes ou
exames diagnósticos em populações ou
pessoas sintomáticas.
c) Recomenda-se o rastreamento para a perda
auditiva (teste da orelhinha) em crianças
maiores de 2 anos.
d) Recomenda-se fazer rastreamento de
obesidade somente em adultos.
e) Prevenção primária inclui promoção da
saúde e proteção específica.
8) Sobre a abordagem da hanseníase, assinale a
alternativa CORRETA:
a) A hanseníase é uma doença de notificação
compulsória, mas de investigação opcional.
b) O diagnóstico de caso de hanseníase é
essencialmente clínico e epidemiológico,
realizado por meio da anamnese, exame
geral e dermatoneurólogico.
c) A prevenção e o tratamento das
incapacidades físicas devem ser realizados
somente pelos serviços de referência.
d) Reação Tipo 2 caracteriza-se pelo
aparecimento
de
novas
lesões
dermatológicas, infiltrações e neurite.
e) Pacientes classificados como multibacilar
devem ser tratados por 6 meses e
paucibacilar por 12 meses.
9) Sobre a medicina baseada em evidências,
assinale a alternativa CORRETA:
a) Redução do risco relativo igual a zero
significa que não há diferença entre os 2
grupos.
b) O odds ratio ou razão de chance é
aproximadamente igual à redução absoluta
de risco.
c) Os valores de “p” são mais informativos que
os intervalos de confiança.
d) Risco relativo nos diz o quanto é mais
provável que um evento ocorra no grupo de
tratamento em relação ao grupo-controle.
e) Metanálise é o processo sistemático de
localizar, avaliar e sintetizar as evidências
de estudos científicos para obter uma visão
geral confiável.
10) Entre os desafios do SUS estão os itens
abaixo, EXCETO:
a) A deficiência na formação dos profissionais
de saúde.
b) A baixa resolutividade da rede básica de
serviços.
c) O usuário prioriza o acesso via serviços de
atenção básica.
d) O subfinanciamento.
e) A deficiência na gestão dos sistemas
locoregionais de saúde.
11) Existem inúmeras evidências que favorecem
a via laparoscópica como acesso para realização
de variadas cirurgias, inclusive os pacientes
submetidos à cirurgia de obesidade mórbida. Em
relação à resposta endócrina-metabólica
relacionadas a esse tipo de cirurgia, é CORRETO
afirmar:
a) Os níveis séricos pós-operatórios de
noreprinefrina, ACTH, Proteína C. Reativa
elevam-se em quantidades menores quando
comparados com pacientes operados por via
aberta.
b) A redução imediata da insulina acontece
com a mesma velocidade quando
comparado por via aberta.
c) Não existem evidências ainda que ocorre
uma redução importante do processo
inflamatório crônico que existe no doente
obeso.
d) A produção de IL-6 (Interleucina) e TNF
(fator de necrose tumoral) não sofrem
influências imediatas quando se compara a
via aberta e a via laparoscópica.
e) Independente da via de acesso o nível de
cortisol será sempre alto.
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12) Nas cirurgias limpas e potencialmente
contaminadas, em que o risco da infecção do
local cirúrgico é de até 5%, não há indicação do
uso de antibiótico, entretanto recomenda-se a
profilaxia nos seguintes casos, EXCETO:
a)
b)
c)
d)
e)
Herniopalstia Incisional.
Desnutridos e Imunodeprimidos.
Pacientes acima de 70 anos.
Herniorrafia umbilical sem tela.
Esplenectomia.
13) Paciente, sexo feminino, 60 anos de idade, é
avaliada no ambulatório com história de perda
peso há 6 meses. Relata que pesava 66kg e agora
esta com 45kg. Ela atribui essa perda à
impossibilidade de comer, dizendo sempre que
tenta fazer uma refeição sente dor abdominal
intensa, grave e difusa por todo o abdome. Para
evitar a dor, limita-se a pequenas refeições e
sopas. Nega ter febre, mal estar, náuseas,
vômitos ou prisão de ventre. Ela é hipertensa
controlada em uso de inibidor da enzima de
conversão. Tabagista de longa data fumando
cerca de um maço de cigarro/dia. Ao exame
fisico, apresenta-se emagrecida, anictérica e
normocorada. Abdome escavado sem massas
palpáveis.
Exame
cardiopulmonar
sem
alterações. Sopro carotídeo e femoral. Os pulsos
estão diminuídos em ambos os membros inferiores.
Hemograma com anemia hipocromica, normocitica.
Sangue oculto nas fezes negativo. Qual o
diagnóstico MAIS PROVÁVEL?
a)
b)
c)
d)
e)
Neoplasia do trato digestivo.
Anorexia nervosa.
Doença ulcerosa benigna.
Doença inflamatória intestinal.
Isquemia mesentérica crônica.
14) Paciente, sexo feminino, 16 anos de idade,
com história de 24 horas de dor inicialmente
epigástrica que depois se irradiou para a fossa
ilíaca direita associada a um episódio de febre.
Apresenta-se com náuseas e anorexia. O médico
realiza exame fisico na paciente com a pesquisa
de alguns sinais que podem contribuir para o
diagnóstico. Qual a alternativa que MELHOR
relaciona os achados do exame físico com o
diagnóstico?
a) O Sinal de Blumberg é patognomônico de
apendicite aguda.
b) O Sinal do Psoas não ajudaria muito neste
diagnostico.
c) O Sinal de Lapinski pode gerar
confundimento neste caso.
d) O Sinal do obturador não é encontrado nos
casos de apendicite aguda.
e) O Sinal de Rovsing é fortemente sugestivo
de apendicite aguda.
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15) Paciente, 20 anos de idade, foi trazido pelo
SAMU com
história de
acidente
de
automobilístico, no qual houve uma colisão da
sua moto com a lateral de um carro num
cruzamento movimentado, com velocidade
aproximada de 60 km/h. Na admissão encontrava-se
em prancha rígida, com colar cervical e
imobilização padrão; em máscara de O2, 3L/min
com saturação de 92%; PA: 80x60mmHg, após
ter recebido 1000mL de Ringer Lactato.
Apresenta murmúrio vesicular diminuído em
hemitórax esquerdo, equimose em flanco
esquerdo e sinais de irritação peritoneal.
Apresenta abertura ocular a dor, localiza a dor e
sons incompreensíveis. Fratura de fêmur
imobilizada. Qual seria a sua CONDUTA
INICIAL?
a) Via aérea definitiva com entubação
orotraqueal.
b) Expansão volêmica com 2000mL de Ringer
Lactato.
c) Providenciar rotina radiológica do paciente
traumatizado.
d) Encaminhar o paciente direto ao centro
cirúrgico.
e) Punção torácica imediata.
16) “O Brasil registrou em 2016 um recorde de
quase 3 mil doadores para transplantes. Foram
realizados cerca de 25 mil procedimentos, o número
representa um aumento de 18% em relação a 2015.
O SUS financiou 90% dos transplantes. Entre os
órgãos mais transplantados está o de coração, que
registrou um aumento de mais do que o dobro de
2010 para 2016, passando de 167 para 357
procedimentos. Porém, também, houve aumento no
número de transplantes renal, hepático, de pulmão,
de córnea e de pâncreas.” Fonte: Reuters. Março/2017.
Em relação ao transplante hepático, é INCORRETO
afirmar:
a) A origem mais frequente é de pacientes no
estado de morte encefálica, na maioria
vítima de TCE.
b) O paciente com MELD (Model for end-stage
liver-disease) 16 ou mais tem maior
probabilidade de morrer da doença do que
do transplante em si no primeiro ano.
c) Está aumentando o número de transplante
de doadores vivos, geralmente um familiar
bem próximo.
d) Entre as contraindicações relativas se
destacam a trombose do sistema porta, o
hepatocarcinoma maior de 5cm e a doença
infecciosa hepatobiliar ativa.
e) No Brasil, a maioria dos enxertos são de
transplantes ortotópico.
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17) Paciente, vítima de trauma abdominal
contuso, com suspeita de hemoperitônio,
hemodinamicamente estável, sem sinais de
irritação peritoneal. Realizou tomografia de
abdome que revelou a presença de hematoma
subcapsular ocupando em torno de 25% da
superfície do baço e uma laceração esplênica de
2cm de profundidade no polo superior. Qual a
MELHOR CONDUTA para esse paciente?
a) Tratamento conservador com avaliação a
cada 6 horas.
b) Esplenectomia parcial de polo superior se
houver instabilidade hemodinâmica.
c) Esplenectomia total de imediato.
d) Embolização da artéria esplênica.
e) Laparotomia para sutura imediata da lesão.
18) Em relação aos grupos de pacientes com
probabilidade de coledocolitiase, qual a
MELHOR PROPOSTA para cada grupo
relacionado?
a) Pacientes com histórias de ictéricas prévias
e GGT alterada tem indicação de
colangiografia intraoperatória.
b) Pacientes sem icterícia atual, ultrassonografia
(US) com dilatação de via biliar se beneficiam
com colangioressonância prévia.
c) Paciente ictérico com US revelando cálculo
em via biliar fará colangiopancreatografia
endoscopia retrograda prévia (CPRE).
d) Paciente com histórias de ictéricas prévias,
GGT (gama-gt) normal e sem cálculos em via
biliar não tem indicação de colangiografia
intraoperatória.
e) Todo paciente ictérico com US revelando
cálculos em via biliar precisa fazer
colangioressonância prévia.
19) Em relação às várias técnicas de tratamento
cirúrgico das hérnias, qual a MELHOR TÉCNICA
que se encaixa num paciente de 50 anos de idade
com hérnia inguinal de Classificação III de
NYHUS?
a) A técnica de Shouldice, pois favorece um
melhor reforço da parede posterior.
b) A técnica de Bassini por não usar tela de
polipropileno que é de alto custo.
c) A técnica de Lienchstein (tenson free) por
sua baixa recidiva.
d) A técnica de McVay seria a melhor indicação
nesse caso.
e) A técnica de Gilbert que utiliza uma prótese
de PHS (prolene).
20) Dentre os tumores neuroendócrinos, qual a
única assertiva que NÃO condiz com a realidade?
a) O insulinoma é o mais comum, geralmente
único e benigno.
b) O glucagonoma é um tumor grande e
maligno.
c) O vipoma é único e fácil de ressecar.
d) O somatostinoma é muito raro, localizado
no duodeno e de melhor prognóstico.
e) Geralmente não ocorrem metástases à
distância.
21) Paciente, sexo feminino, 66 anos de idade,
procura ambulatório de atenção primária com
queixa de insônia e sonolência diurna. Durante a
anamnese, relata perda, nas últimas semanas, de
interesse nas atividades habituais, além de certo grau
de isolamento social e insônia terminal, com
sonolência diurna, interferindo em suas atividades
diárias (a paciente costumava participar de grupos
de distribuição de agasalhos em sua paróquia).
Anamnese psiquiátrica não encontrou eventos
desencadeantes do episódio depressivo em
questão.
Considerando
as
opções
de
antidepressivo abaixo, assinale a que pode ter
MELHOR AÇÃO no distúrbio do sono da
paciente:
a)
b)
c)
d)
e)
Fluoxetina
Memantina
Duloxetina
Desvenlafaxina
Escitalopram
22) Ao avaliar um paciente com condensação em
pulmão direito que borra contorno cardíaco, pode-se
inferir que essa condensação encontra-se:
a)
b)
c)
d)
e)
No lobo médio.
No lobo inferior.
No lobo superior.
Na língula.
Duas das assertivas acima estão corretas.
23) Paciente procura ambulatório de clínica
médica com queixa de lombalgia de início
recente. Qual dado de anamnese poderia alertar
para um POSSÍVEL CASO de espondilite
anquilosante?
a)
b)
c)
d)
e)
Dor pior à tarde.
Lombalgia unilateral.
Dor irradiada para membro inferior.
Relação sexual desprotegida há 15 dias.
Paciente com menos de 35 anos de idade.
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24) Ao investigar um paciente com anemia
macrocítica, qual dado laboratorial pode ser
usado para DIFERENCIAR eritropoese ineficaz
de anemia hemolítica?
a)
b)
c)
d)
e)
Lactato-desidrogenase.
Bilirrubina indireta.
Reticulócitos.
Ferro sérico.
Protoporfirina livre eritrocitária.
25) Em unidade básica de saúde o médico avalia
paciente de 68 anos de idade com início há 3 dias
de tosse e febre com calafrios, associada a dor
pleurítica à direita. Radiografia de tórax mostra
consolidação na base direita. O médico faz
diagnóstico
de
pneumonia
comunitária.
Tomando por base o CRB-65, DEVERÁ SER
INDICADA INTERNAÇÃO HOSPITALAR para
esse paciente se:
a) A frequência respiratória estiver em
22irpm.
b) O paciente apresentar confusão mental.
c) Houver discreto velamento de seio
costofrênico, visível somente na radiografia
de perfil.
d) A imagem ocupar mais de um terço da área
pulmonar projetada na incidência pósteroanterior da radiografia.
e) O paciente tiver feito uso de antimicrobiano
por outro motivo no último mês.
26) Em uma insuficiência renal aguda, o achado
de relação ácido úrico/creatinina urinária >1
leva a pensar no diagnóstico de:
a)
b)
c)
d)
e)
Nefropatia gotosa por urato.
Leptospirose.
Nefropatia por contraste.
Síndrome de lise tumoral.
Nefropatia
associada
ao
aminoglicosídeo.
a)
b)
c)
d)
e)
Heparina não fracionada, 5000U SC 12/12h.
Enoxaparina 40mg SC 1x/d.
Fondaparinux 2,5mg SC 1x/d.
Rivaroxabana 10mg VO 1x/d.
Warfarin 2,5mg VO 1x/d.
29) Em um paciente com dor torácica aguda de
origem coronariana, assinale a alternativa em
que o item de prescrição apresenta MAIOR
IMPACTO NA REDUÇÃO da mortalidade:
a)
b)
c)
d)
e)
Betabloqueador.
Oxigênio.
Morfina.
Nitrato.
Ácido acetilsalicílico.
30) Ao avaliar um paciente com alteração
neurológica aguda, assinale a alternativa cujo
sinal MELHOR define o diagnóstico diferencial
entre acidente vascular encefálico e encefalopatia
metabólica:
a)
b)
c)
d)
e)
Acatisia.
Déficit neurológico lateralizado.
Rebaixamento do nível de consciência.
Cefaleia.
Mioarritmias oculomastigatórias.
31) Qual das alternativas abaixo engloba a
resposta CORRETA sobre vacinação na gestação:
uso
de
27) Paciente do sexo feminino, avaliada
ambulatorialmente com epigastralgia em
queimação. Suspeita-se de doença péptica. Nesse
caso, em qual contexto clínico ESTARIA
INDICADA a realização de endoscopia digestiva
alta para esta paciente?
a) Todo paciente com epigastralgia em
queimação tem indicação de endoscopia.
b) Idade menor que 40 anos.
c) Melhora da dor à alimentação.
d) Anemia concomitante ao quadro.
e) Piora da dor ao deitar.
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28) Em um paciente renal crônico, de 48 anos de
idade, com clearence de creatinina abaixo de
30mL/min/1,73m2, internado em UTI com
contusão pulmonar após acidente automobilístico,
em ventilação espontânea. Qual é a MELHOR
ESCOLHA para profilaxia medicamentosa de
tromboembolismo venoso?
a) Vacinas contra BCG e febre amarela não
podem ser utilizadas no 1º trimestre da
gestação, mas podem ser aplicadas no 2º e
3º trimestres.
b) Vacinas contra rubéola, influenza e hepatite
B são contraindicadas na gestação.
c) Vacinas contra influenza, H1N1, hepatite B e
DTPa podem ser utilizadas na gestação.
d) Paciente que for inadvertidamente vacinada
contra rubéola deve ser feito aborto
terapêutico.
e) Como a vacina contra rubéola é composta de
vírus vivo atenuado, logo não deve ser
aplicada durante a gestação e/ou puerpério.
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32) Secundigesta, 22 anos de idade, 37 semanas,
realiza pré-natal especializado (PNE) de
infecções por HIV. Com 35 semanas apresentava
carga viral de 2.800 cópias/mL e CD4+ de 500.
Em relação à via de parto, assinale a alternativa
CORRETA:
a) Com essa carga viral, a via de parto será
indicada por critérios obstétricos.
b) Com essa carga viral, a via de parto pode ser
vaginal, desde que seja feito uso de AZT
intravenoso durante o trabalho de parto.
c) Não está indicado o uso de AZT endovenosa
no período trabalho de parto, pois
apresenta CD4 > 250. d) Sua via de parto deve ser cesariana, devido
carga viral maior que 1000 após 34 semanas
de gestação.
e) Sua via de parto deve ser cesariana, devido
CD4 menor que 1000. Sabe-se que o CD4 e o
principal critério para definição da via de
parto.
33) QUAL ALTERNATIVA abaixo possui drogas
que podem ser utilizadas na gestação?
a)
b)
c)
d)
e)
Metotrexato/ Ciclofosfamida.
Loperamida / Cefepima.
Amiodarona / Sinvastatina.
Isotretinoina / Capecitabina.
Warfarin / Misoprostol.
34) Paciente G2P1(Cesariana), 33 semanas de
gestação. Evolui com óbito fetal há 2 horas
devido um descolamento prematuro de placenta
(DPP). No momento refere dor abdominal e
sangramento transvaginal discreto. Ao exame:
bom estado geral (EGB), eupnéica, hipocorada,
PA = 120x70mmHg, FC = 90bpm. Toque: Colo
fechado, longo e posterior, com sangramento
escuro e de pequena quantidade. Entre as
alternativas abaixo, assinale a conduta
CORRETA:
a) Deve ser induzido com misoprostol, devido
risco maior de coagulopatia materna.
b) Realizar parto cesáreo, devido se tratar de
DPP com risco de coagulopatia.
c) Pode se aguardar evolução espontânea do
trabalho de parto, devido risco maior de
coagulopatia ser somente após 3-4 dias.
d) Coletar exames para avaliar coagulopatia,
caso exames normais, aguardar evolução do
parto ou indução.
e) Deve ser induzido com ocitocina, devido
risco maior de coagulopatia materna.
35) Paciente 30º dia de pós-parto evolui com
mastite puerperal. Sobre essa patologia, assinale
a alternativa INCORRETA:
a) S. aureus é o principal agente etiológico.
b) O tratamento envolve uso de cefalosporinas
de 1ª geração.
c) Pega incorreta e primigesta são fatores de
risco.
d) Carcinoma inflamatório faz diagnóstico
diferencial, principalmente nos casos
refratários.
e) Parto vaginal prolongado é o principal fator
de risco.
36) Dentre as opções abaixo, qual delas NÃO é
apropriada para tratamento clínico da
endometriose:
a) Sistema Intra Uterino medicado de
levonorgestrel.
b) Anticoncepção hormonal oral combinada.
c) DIU de cobre.
d) Acetato de medroxiprogesterona.
e) Dienogeste.
37) De acordo com as Diretrizes Brasileiras para
o Rastreamento do Câncer do Colo Útero (INCA e
Ministério da Saúde), assinale a alternativa
CORRETA:
a) O rastreio deve ser iniciado aos 25 anos de
idade, de uma forma geral, pois a incidência
de câncer de colo do útero antes desta idade
é muito baixa (< 1%).
b) As pacientes vacinadas contra o HPV, não
precisam ser rastreadas, devido baixo risco
de lesão pré-cancerígena.
c) Deve ser realizado em todas as pacientes
com vida sexual ativa, independente da
idade.
d) Deve ser realizado com colpocitologia
oncológica e captura híbrida.
e) Deve ser realizado com colpocitologia
oncológica
somente
nas
pacientes
imunossuprimidas (HIV / transplantadas
etc).
38) Dentre as pacientes abaixo, qual NÃO
apresenta
contraindicação
ao
uso
de
contraceptivo hormonal combinado:
a) Paciente, 35 anos de idade, com nódulo BIRADS 3 em controle há 1 ano.
b) Paciente, 40 anos de idade, com diagnóstico
de câncer de mama há 6 meses.
c) Paciente lúpica com síndrome anticorpo
antifosfolipide.
d) Paciente com história de trombose venosa
profunda em uso de cumarínico.
e) Paciente
com
insuficiência
hepática
descompensada.
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39) Nuligesta, 22 anos de idade, sexarca aos 16
anos. Suspeita de Doença Inflamatória Pélvica
(DIP). Nesse caso, qual dos exames abaixo é
CONSIDERADO CRITÉRIO elaborado para
diagnóstico?
a)
b)
c)
d)
Febre.
PCR ou VHS elevados.
Leucocitose com desvio.
Presença de abscesso tubo-ovariano em
exame de imagem.
e) Secreção vaginal associado à dor
mobilização do colo uterino.
40) Em relação ao tratamento da leiomiomatose
uterina, assinale a alternativa CORRETA:
a) A maioria das leiomiomatoses são
sintomáticas e geralmente a histerectomia é
a modalidade preferencial de tratamento.
b) O uso de anticoncepcional hormonal
combinado é contraindicado em paciente
com leiomiomatose, devido esta ser patologia
estrogênio dependente.
c) Os miomas subserosos podem ser tratados
por via histeroscópica.
d) O DIU de cobre é uma boa opção de
tratamento, principalmente nas pacientes
sintomáticas com sangramento uterino
anormal.
e) Os miomas submucosos estão mais
relacionados a sangramento uterino
anormal que os subserosos pediculados.
41) De acordo com calendário nacional de
vacina, assinale a CORRETA:
a) Em 2017, o Ministério da Saúde passa a
disponibilizar a vacina HPV quadrivalente
para a população masculina menor de 10
anos de idade.
b) Duas doses de vacina tríplice viral serão
oferecidas para pessoas até 19 anos de
idade.
c) A vacina da hepatite A está disponível
apenas na rede privada. Enquanto hepatite
B está disponível no SUS para qualquer
idade.
d) A vacina de febre amarela pode ser feita em
gestantes em regiões endêmicas.
e) Em 2017, o Ministério da Saúde passa a
disponibilizar a vacina meningocócica C
conjugada para adolescentes de 12 a 13
anos de idade.
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42) Em relação aos marcos do desenvolvimento,
das funções fisiológicas e comportamentais da
criança, assinale a alternativa CORRETA:
a) A
maior
parte
dos
traços
de
desenvolvimento da criança é decorrente
somente de fatores genéticos.
b) A rotina para um sono tranquilo deve ser
estabelecida somente nas crianças maiores
de 2 anos de idade.
c) Em torno de 1 ano, o bebê deve estar
andando para seu desenvolvimento ser
considerado normal.
d) O processo de desfralde normal ocorre
entre 18 e 36 meses.
e) A manifestação de dificuldades no
desenvolvimento é idêntica em todas as
crianças.
43) Sobre aleitamento materno, assinale a
alternativa INCORRETO:
a) Não é necessário limpar os mamilos antes
das mamadas. Banho diário e uso de um
sutiã limpo são suficientes.
b) O aleitamento materno não interfere no
desenvolvimento da cavidade bucal.
c) O aleitamento materno exclusivo reduz o
risco de asma e de sibilos recorrentes.
d) O aleitamento não é recomendado para
criança portadora de galactosemia, doença
do xarope de bordo e fenilcetonúria.
e) Diminuição do risco de hipertensão,
colesterol alto, obesidade e diabetes.
44) Sobre anemia na infância, assinale a
alternativa CORRETA:
a) Entre 5 e 11 anos de idade, a anemia é
definida com hemoglobina abaixo de 11,5
g/dL.
b) Entre 6 e 59 meses, a anemia é definida com
hemoglobina abaixo de 10g/dL.
c) Entre 12 e 14 anos de idade, a anemia é
definida com hemoglobina abaixo de 11,5
g/dL.
d) Em menores de 6 meses, níveis de hemoglobina
menores que 9g/dL não devem gerar
preocupação, pois pode tratar-se do que
chamamos de “anemia fisiológica”.
e) Em qualquer idade, a anemia é definida com
hemoglobina abaixo de 12g/dL.
3º PROCESSO SELETIVO PARA INGRESSO NOS PROGRAMAS DE RESIDÊNCIA MÉDICA DO HU-UFMA 2017 - ACESSO DIRETO
45) Dentre os sinais de alerta para
imunodeficiência primária na infância, assinale a
alternativa que contém apenas corretas:
a) Duas ou mais pneumonias no último ano
e/ou quatro ou mais novas IVAS no último
ano.
b) Estomatite de repetição ou monilíase por
mais de 2 meses.
c) Piodermites de repetição, ectima.
d) Efeito adverso às vacinas de vírus vivos
atenuados e/ou infecção por germes
oportunistas.
e) As alternativas B e D estão corretas.
46) Em relação à definição de hipertensão
arterial sistêmica (HAS) na infância, assinale a
alternativa CORRETA:
a) Pressão arterial sistólica (PAS) e/ou
diastólica (PAD) igual ou acima do percentil
95, de acordo com idade, sexo e percentil de
altura, em pelo menos três ocasiões
distintas.
b) PAS e/ou PAD igual ou acima do percentil
95, de acordo com idade, sexo e percentil de
altura, em uma única ocasião.
c) PAS e/ou PAD igual ou acima do percentil
99, de acordo com idade, sexo e percentil de
altura, em qualquer ocasião.
d) PAS e/ou PAD igual ou acima do percentil
97, de acordo com idade, sexo e percentil de
altura, em pelo menos três ocasiões
distintas.
e) PAS e/ou PAD igual ou acima do percentil
90, de acordo com idade, sexo e percentil de
altura, em pelo menos três ocasiões
distintas.
47) Dentre as alternativas abaixo, assinale a que
NÃO corresponde a um fator de risco para otite
média aguda:
a)
b)
c)
d)
e)
Desmame precoce.
Tabagismo domiciliar.
Infecção pelo adenovírus.
Infecção pelo vírus influenza.
Uso de mamadeiras e chupetas.
48) Em qual das doenças a seguir NÃO é
esperado surgimento de exantema vesicobolhoso?
a)
b)
c)
d)
e)
Varicela.
Doença mão-pé-boca.
Chikungunya.
Exantema súbito.
Todas podem apresentar, em alguma fase da
doença, exantema vesico-bolhoso.
49) Caso haja necessidade, qual o MELHOR
exame indicado para controle do tratamento da
rinossinusite bacteriana aguda?
a) Endoscopia nasal.
b) Ressonância Nuclear Magnética de seios da
face.
c) Radiografia de seios da face.
d) Tomografia Computadorizada de seios da
face.
e) Nenhum exame é necessário.
50) Paciente, sexo masculino, 7 anos de idade, é
levado ao pediatra por dificuldade de enxergar
quando começa a escurecer. Qual a PROVÁVEL
VITAMINA que se encontra deficiente?
a)
b)
c)
d)
e)
Vitamina A.
Vitamina C.
Vitamina B12.
Vitamina E.
Ácido fólico.
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