3 análise epidemiológica da dengue

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relatos de pesquisa
ANÁLISE EPIDEMIOLÓGICA DA DENGUE
NO MUNICÍPIO DE VITÓRIA DA
CONQUISTA - BAHIA, NO PERÍODO DE
2011 A 2014
Natália Ferreira Santos*
Alex Souza Silva**
Polyana Gonçalves Gusmão***
Milena Soares Santos****
RESUMO
A dengue é uma doença infecciosa de etiologia viral,
transmitida pela picada de mosquito Aedes aegypti, que
se destaca como um grave problema de saúde pública.
Este estudo teve como objetivo analisar o perfil
epidemiológico dos casos de dengue no município de
Vitória da Conquista, Bahia. Foram incluídos no estudo
todos os casos de dengue confirmados pelo Sistema de
Informação de Agravos e Notificações, Superintendência
de Vigilância e Proteção à Saúde da Bahia e Setor de
Vigilância Epidemiológica da Secretaria Municipal de
Saúde de Vitória da Conquista – Bahia durante o período
de 2011 a 2014. A análise das variáveis clínicas,
epidemiológicas e laboratoriais foi obtida através de
medidas de frequência absoluta e relativa, e a associação
estatística foi medida através da odds ratio, considerandose nível de significância intervalos de confiança de 95% e
valor de p <0,05. Um total de 1.158 casos de dengue foi
confirmado entre 2011 e 2014. A maior prevalência de
casos ocorreu no ano de 2011(433/1.158) 37,4%, entre os
indivíduos a faixa etária de 25 a 59 anos e do gênero
feminino, respectivamente (668/1.158) 57,68 %e
700/1.158 (60,4%) casos foram os mais acometidos pela
doença. A maioria dos casos foi concentrada entre os
pacientes residentes na zona urbana (67,9%; 786/1.158) e
distribuídos principalmente no primeiro semestre do ano
[OR= 3,7947 (2,8977-4,9692) p=0,0001]. Os dados deste
trabalho ressaltam a importância do monitoramento da
dengue no município de Vitória da Conquista e alertam
para a emergência desta doença na região.
Palavras-chave: Dengue. Epidemiologia. Perfil Epidemiológico.
saúde pública e como uma das principais
1 INTRODUÇÃO
doenças
A dengue é um problema das
relações
humanas
*Graduanda do Curso de Ciências
Biológicas. Instituto Multidisciplinar
em Saúde, Campus Anísio Teixeira,
Universidade Federal da Bahia. Email: [email protected]
**Graduando do Curso de Farmácia.
Instituto Multidisciplinar em Saúde,
Campus
Anísio
Teixeira,
Universidade Federal da Bahia. Email: [email protected]
***Coordenação
de
Endemias.
Secretaria Municipal de Saúde.
Vigilância Epidemiológica. Prefeitura
Municipal de Vitória da Conquista,
Bahia.
E-mail:
[email protected]
****Farmacêutica. Habilitações em
Análises Clínicas e Saúde Pública e
Bioquímica de Alimentos. Profa.
Adjunto da Universidade Federal da
Bahia, Instituto Multidisciplinar em
Saúde, Campus Anísio Teixeira,
Vitória da Conquista, Bahia. 45029094, Brasil. Doutora em CiênciasBiotecnologia em Saúde e Medicina
Investigativa-CPqGM-FIOCRUZ. Email: [email protected]
e
re-emergentes
do
mundo
(PIGNATTI, 2004). Caracteriza-se como
ambientais,
uma arbovirose transmitida ao homem
considerada como um grave problema de
pela a picada do mosquito Aedes aegypti
C&D-Revista Eletrônica da Fainor, Vitória da Conquista, v.9, n.2, p.111-123, jul./dez. 2016
111
Natália Ferreira Santos, Alex Souza Silva, Polyana Gonçalves Gusmão, Milena Soares Santos
(LINNAEUS,1762),
principal
vetor
da
100.000.000
infecções
por
dengue
doença no Brasil (CORDEIRO, 2008;
ocorrem a cada ano em todo o mundo.
TAUIL, 2002). É caracterizada como uma
Antes de 1970, apenas nove países
doença infecciosa, de etiologia viral,
tinham sofrido epidemias de dengue
ocasionada por quatro sorotipos virais
grave. A doença tornou-se endêmica em
antigenicamente
mais
distintos
(DENV-1,
de
100
países
no
Mediterrâneo
2002; LANCIOTTI, 1997). A infecção por
Sudeste Asiático e no Pacífico Ocidental,
qualquer sorotipo viral resulta em um
sendo os países destas três últimas
amplo espectro clínico, variando desde
regiões mais seriamente afetados (WHO,
uma
2014).
viral
inespecífica
até
formas graves e letais (TAUIL, 2001).
nas
África,
DENV-2, DENV-3, DENV-4) (GUBLER,
síndrome
Oriental,
na
Américas,
No Brasil, a primeira evidência de
Durante muito tempo a dengue foi
epidemia de dengue foi registrada em
classificada como Dengue clássica, Febre
1982, em Roraima. A partir de 1990,
Hemorrágica
e
observou-se uma ampliação da área de
Síndrome do Choque da Dengue (SCD),
transmissão em todo território brasileiro
porém, no ano de 2014, o Brasil adotou
(BARRETO; TEIXIERA, 2008; CAMARA
uma nova classificação, preconizada pelo
et al., 2007; SANTOS et al., 2002). No
Ministério da Saúde através de estudos
início do século XXI, o Brasil chegou a
propostos pela Organização Mundial da
representar 78% de todos os casos
Saúde com o intuito de aprimorar a
notificados nas Américas e 61% de todos
classificação dos casos de dengue de
os casos relatos pela OMS, ocupando o
acordo com as avaliações clínicas e
primeiro lugar no ranking internacional
exames laboratoriais realizados. A nova
para
classificação divide os casos de dengue
(TEIXEIRA, 2009).
da
Dengue
(FHD)
o
total
de
casos
da
doença
em Dengue, Dengue com sinais de
No Estado da Bahia, a primeira
alarme e Dengue grave (VERDEAL et al.,
epidemia de dengue foi detectada em
2011). A incidência da doença tem
1987, em Ipupiara, onde foi identificado o
aumentado dramaticamente em todo o
sorotipo DEN-1. O vírus só voltou a ser
mundo nas últimas décadas. Mais de 2,5
detectado em 1994, quando o sorotipo
bilhões de pessoas estão em risco de
DEN-2 foi detectado no extremo sul do
dengue. Estima-se que entre 50.000.000-
estado (TEIXIERA, 2009). No ano de
112
C&D-Revista Eletrônica da Fainor, Vitória da Conquista, v.9, n.2, p.111-123, jul./dez. 2016
Análise epidemiológica da dengue no município de Vitória da Conquista - Bahia, no período de 2011 a 2014
2002, ocorreu uma epidemia maciça com
Vitória
a
e
população total foi estimada em 340.199
surgiram os primeiros casos de dengue
habitantes (IBGE, 2015) e está situada
hemorrágica, no estado (MELO et al.,
distante quinhentos e três quilômetros da
2007). O primeiro caso de sorotipo DEN-4
capital, Salvador e apresenta uma área de
foi introduzido na Bahia em 2011 na
3.204,5 km², tendo como distritos Bate-
cidade de Salvador (BAHIA, 2011).
Pé, Cabeceira da Jibóia, Cercadinho,
introdução
do
sorotipo
DEN-3
Embora sejam reportados boletins
da
Conquista-
Dantelândia,
Iguá,
Bahia,
Inhobim,
cuja
José
epidemiológicos periódicos dos casos de
Gonçalves, Pradoso, São João da Vitória,
dengue do estado da Bahia, não há
São Sebastião e Veredinha, limita-se com
publicações na literatura que demonstrem
os municípios de Cândido Sales, Belo
o
da
Campo, Anagé, Planalto, Barra do Choça,
da
Itambé, Ribeirão do Largo e Encruzilhada
comportamento
dengue
no
Conquista.
epidemiológico
município
Nosso
de
Vitória
estudo
tem
como
(PMVC, 2013).
objetivos realizar uma análise temporal
Foram incluídos no estudo, todos
dos casos de dengue confirmados no
os casos de dengue confirmados por
município
de
critérios
determinar
a
Vitória
da
incidência
Conquista,
da
clínicos,
epidemiológicos
e
doença,
laboratoriais conforme preconizado pelo
caracterizar o perfil epidemiológico dos
Ministério da Saúde, através das fichas de
casos e identificar as áreas com maior
Investigação de Agravo e Notificações
número de casos registrados.
oriundos do Sistema de informações de
agravos
2 METODOLOGIA
de
notificação
(SINAN)
da
Secretária de Saúde do Estado da Bahia,
Superintendência de Vigilância e Proteção
Trata-se de um estudo de base
populacional, com abordagem descritiva e
quantitativa, realizado no período de
janeiro de 2011 a junho de 2014, tendo
como unidade de análise espacial os
setores censitários do município e como
unidade temporal, os anos de estudo. O
estudo foi conduzido no município de
da Saúde da Bahia (SUVISA) e do Setor
de
Vigilância
Epidemiológica
da
Secretaria Municipal de Saúde de Vitória
da Conquista - Bahia. Foram excluídos do
estudo todos os casos de dengue não
confirmados e os registros duplicados.
As variáveis sócio-demográficas e
clínicas utilizadas nas análises foram:
C&D-Revista Eletrônica da Fainor, Vitória da Conquista, v.9, n.2, p.111-123, jul./dez. 2016
113
Natália Ferreira Santos, Alex Souza Silva, Polyana Gonçalves Gusmão, Milena Soares Santos
faixa etária, gênero, raça, critérios de
No
município
de
Vitória
da
classificação da dengue, sorotipo viral e
Conquista na Bahia foram registrados
sazonalidade. A avaliação de associação
2.645 pacientes como casos suspeitos de
entre
foi
dengue no período de janeiro de 2011 a
determinada pela medida do Odds Ratio
julho de 2014. Entre os registros foram
(OR) e intervalos de confiança (IC) de
encontrados
95%
de
outros municípios do estado da Bahia:
o
Belo Campo, Boa Nova, Caculé, Candido
as
variáveis
selecionadas
considerando
significância
de
um
nível
p<0,05.
Para
indivíduos
Sales,
utilizado o programa Epi Info versão para
Brumado, Caetanos, Feira de Santana,
Windows 3.5.3. A proporção dos casos da
Ituaçu, Rio do Antônio, Tanhaçu, Bom
doença
Jesus
bairros
e
distritos
foi
da Lapa
Planalto,
de
processamento e análise dos dados foi
nos
Itambé,
residentes
Poções,
e Tremedal. Foram
classificada em três categorias: áreas com
incluídos no estudo todos os casos
baixa prevalência da doença, até 10
confirmados de dengue cujos pacientes
casos, com a prevalência intermediária,
foram residentes de Vitória da Conquista.
entre 11 e 45 casos e com elevada
Foram excluídos da análise 24 casos
prevalência,maior que 45 casos.
notificados em Vitória da Conquista cujo
A pesquisa foi realizada mediante
indivíduo teve origem de outras cidades.
Comissão
Entre os casos suspeitos, 2.621
Municipal de Ensino e Pesquisa do Polo e
eram pacientes residentes do município e
Educação Permanente em Saúde- PEPS
44,1% (1.158/2.621) tiveram diagnóstico
do município de Vitória da Conquista-
confirmado de dengue pelos critérios
Bahia, conforme oficio nº 106/2014 de 19
clínico-epidemiológico e laboratorial. No
de maio de 2014 e do Comitê de Ética em
período de 2011 a 2013, 2.484 casos
Pesquisa da Universidade Federal da
foram notificados, dos quais 1.084foram
Bahia/ Campus Anísio Teixeira – Instituto
confirmados
Multidisciplinar
Casos
anuência
e
aprovação
em
da
Saúde,
conforme
como
inconclusivos
Dengue
e
clássica.
descartados
parecer nº 734.343 de 31 de julho de
corresponderam a 13,24% (329/2.484) e
2014.
0,08% (2/2.484) dos casos não havia
informação do diagnóstico final (Tabela 1).
3 RESULTADOS E DISCUSSÃO
114
C&D-Revista Eletrônica da Fainor, Vitória da Conquista, v.9, n.2, p.111-123, jul./dez. 2016
Análise epidemiológica da dengue no município de Vitória da Conquista - Bahia, no período de 2011 a 2014
Tabela 1- Casos de dengue em Vitória da
Conquista – BA, segundo o critério de
classificação, no período de janeiro 2011 a
dezembro de 2013.
Classificação
2011 2012 2013
Dengue Clássico
433
324
327
Dengue c/ complicações
0
0
0
Febre Hemorrágica do
0
0
0
Dengue
Indeterminados/Descartado
135
38
432
s
Ignorados/ Branco
0
1
1
Casos notificados
738
830
916
Casos não confirmados
170
467
156
Fonte: Dados da pesquisa.
No primeiro semestre de 2014,
173 novos casos de dengue foram
notificados. De acordo com a nova
classificação, 73 casos foram definidos
como Dengue, um caso como Dengue
com sinais de alarme e 63 casos como
não confirmados (Dados não mostrados).
A
trajetória
da
doença
no
município evidencia flutuações no número
de casos ao longo dos últimos anos.
Durante o ano de 2011, foram notificados
740 casos de dengue, dos quais 433
(58,5%) foram confirmados casos como
Dengue Clássica. No ano seguinte, foram
confirmados 324/830 (39%) casos, uma
redução
de
25,17
%
dos
casos
registrados em relação ao ano anterior.
Em 2013, foram registrados 327/916
(35,7%) casos de dengue clássica, o que
correspondeu a um aumento de 0,92%
dos casos confirmados comparado ao ano
de 2012. No ano de 2014, houve uma
redução brusca de 75,9% dos casos
comparado com o ano anterior. Resultado
semelhante foi publicado no Boletim
Epidemiológico da Bahia (2014) onde
houve uma redução de 74% para todo o
estado.
Ao diminuir o número de casos, o
município
de
conseguiu
Vitória
atingir
da
uma
Conquista
das
metas
propostas pelo Programa Nacional de
Controle da Dengue, que é reduzir o
número
de
casos
a
cada
ano
subseqüente (BRASIL, 2002). A redução
ocorrida no período de 2014, em relação
aos anos anteriores, pode ser explicada
pela tendência natural da doença, já que
foi observada em todos os estados
brasileiros uma redução de 52,5% dos
casos em todo o país, na análise
comparativa em relação ao ano de 2013
(BRASIL, 2014).
A maior frequência dos casos de
dengue ocorreu em indivíduos do gênero
feminino, sendo responsáveis por 60,4 %
dos casos (700/1.158), enquanto que o
gênero masculino foi representado por
39,6% (458/1.158) dos casos (Figura 1)
[OR= 1,1228 (0,9504-1,3265) p=0,0173],
sugerindo que pacientes do sexo feminino
tem
uma
maior
probabilidade
de
desenvolver a dengue.
C&D-Revista Eletrônica da Fainor, Vitória da Conquista, v.9, n.2, p.111-123, jul./dez. 2016
115
Natália Ferreira Santos, Alex Souza Silva, Polyana Gonçalves Gusmão, Milena Soares Santos
Figura 1 - Número de casos de Dengue
confirmados estratificados por gênero, no
município de Vitória da Conquista – BA, no
período de 2011 a julho 2014.
corrobora também com Monteiro et al.
(2009),onde
foi
encontrada
maior
prevalência de 60% dos casos entre
pacientes do gênero feminino. No Estado
na Bahia, estudos realizados em Itabuna
por Souza e Dias (2000), mostraram que
54% das notificações ocorreram entre as
mulheres. Segundo Vasconcelos et al.
(1993) e Monteiro et al. (2009), uma das
prováveis explicações, para esta diferença
entre
os
gêneros,
permanência
Fonte: Dados da Pesquisa.
seria
das
a
mulheres
maior
no
intradomicílio e peridomicílio, estando,
portando mais
susceptíveis
a
serem
acometidas pela doença, já que são os
Não houve registro de óbito por
locais são propícios à transmissão da
dengue e todos os pacientes acometidos
dengue. Os resultados obtidos com este
evoluíram para a cura. Entretanto, o
estudo diferenciam de outros trabalhos,
primeiro caso complicado ocorreu no mês
como
de junho de 2014, classificado como
(1997), no Maranhão e por Santos et al.
dengue com sinais de alarme, cujo
(2002) em Uberlândia – MG, onde não foi
paciente correspondeu a um indivíduo do
encontrada
gênero feminino, com idade entre 25-59
significante entre os gêneros. O que
anos.
sugere que tanto homens como mulheres
Os resultados da distribuição da
os
possuem
reportados
diferença
níveis
por
Gonçalves
estatisticamente
semelhantes
de
dengue estratificados por gênero obtidos
exposição e risco de desenvolver a
no presente estudo, se assemelham os
doença.
resultado reportado por Vasconcelos et al.
Em relação à distribuição dos
(1993), em Araguaiana-TO, no qual a
casos por faixa etária, observamos que a
doença foi mais frequente em mulheres
doença afeta pacientes de todas as
do que em homens, mostrando diferença
idades, sendo mais frequente nos adultos
estatisticamente significante (p < 0,05);
jovens (15-24 anos) e adultos (25-59
116
C&D-Revista Eletrônica da Fainor, Vitória da Conquista, v.9, n.2, p.111-123, jul./dez. 2016
Análise epidemiológica da dengue no município de Vitória da Conquista - Bahia, no período de 2011 a 2014
anos), que juntos representam 74,17%
em cada estudo, perfil semelhante ao
(859/1.158) dos casos confirmados. A
encontrado no nosso estudo.
menor prevalência de casos ocorreu na
faixa etária em menores de um ano, com
1,38% (16/1158) dos casos, entretanto
Figura 2 - Incidência da dengue em Vitória da
Conquista - BA, segundo a faixa etária no período
de 2011 a junho de 2014.
representam uma das maiores taxas de
incidência, durante os anos de 2011, 2012
e 2013 (86,97; 86,97; 130,46/100.000
habitantes, respectivamente).
A maior prevalência dos casos
ocorreu na faixa etária entre 25-59 anos
com 57,68 % dos casos (668/1.158), que
representa as maiores taxas de incidência
durante todo período estudado (127,2;
138,5; 130,7; 26,0/100.000 habitantes,
respectivamente),
verificando
uma
Fonte: Dados da Pesquisa
diferença estatística significante quando
comparado com indivíduos das demais
faixas etárias [OR= 1,1890 (1,00- 1,41;
p=0,0427)]. Este dado sugere que este
grupo
apresenta
maior
chance
de
apresentar a doença (Figura 2).
Estudo realizado por Escosteguy et
al. (2013), no Rio de Janeiro, observou
quea dengue na faixa etária em adultos,
representa 59,5% dos casos. Assim como
trabalhos realizados em Goiás, por Santos
et al. (2009) e na Bahia por Souza & Dias
(2009), que mostraram que pacientes com
idade entre 20 a 39 anos são os mais
acometidos pela doença, respectivamente
representando 43,7% e 34,8% dos casos
No nosso trabalho, identificamos a
elevada
incidência
da
dengue
na
população pediátrica, entre os menores
que cinco anos, nos anos de 2011, 2012 e
2013
(respectivamente
47,10;
29,97;
38,54/100.000 habitantes). Contudo, a
partir de 2007, o Brasil mostrou uma
mudança de faixa etária dos acometidos
pela doença, a qual evidencia a elevação
de crianças menores de quinze anos
(BARRETO; TEIXEIRA, 2008).
Estudo
Teixeira
incidência
realizado
(2009),
por
verificou
(106,7/100.000
Silva
uma
e
alta
habitantes)
ocorrendo em crianças com idade entre 0
a 9 anos, o que se assemelha com o
C&D-Revista Eletrônica da Fainor, Vitória da Conquista, v.9, n.2, p.111-123, jul./dez. 2016
117
Natália Ferreira Santos, Alex Souza Silva, Polyana Gonçalves Gusmão, Milena Soares Santos
observado na pesquisa. Alguns estudos,
meses de março (n=290) e abril (n=385).
como realizado por Galdino et al. (2011),
Nos meses seguintes o número de casos
podem explicar o aumento da dengue em
tende a sofrer uma redução conforme
crianças, podendo estar relacionado ao
mostrado na figura 3.
fato de que à medida que a população
Figura 3 - Número mensal de casos de dengue
em Vitória da Conquista - BA, no período de
janeiro de 2011 a julho de 2014.
adulta torna-se infectada pelos diversos
sorotipos,
adquirindo
de
tal
modo
imunidade específica para cada um deles,
as crianças crescem em importância
epidemiológica,
por
ser
o
grupo
populacional mais susceptível a adquirir a
dengue. Neste estudo também ressalta, a
introdução do sorotipo 4 no estado da
Bahia,
sendo
explicação
também
para
alta
uma
possível
incidência
em
Fonte: Dados da pesquisa
crianças menores que um ano, pois é
Uma faixa etária mais susceptível a
A doença apresenta um padrão
adquirir a doença. Conforme demonstrado
na figura 2, durante o período de estudo
de 2014, foram identificadas as menores
taxas
de
incidência
da
doença,
se
elevando à medida que aumentava a faixa
etária do indivíduo. A incidência durante
todo
o
período
do
estudo
para
a
sazonal com tendência a ocorrer nos
meses onde as temperaturas são em
média de 21º C e caracterizadas por um
período
26,0;
35,9/100.00
habitantes,
analisarmos
a
doença
em
aspecto sazonal, verificamos que em
todos os anos do estudo os casos
predominaram
no
primeiro
semestre
[92,1% (n = 1067/1158)], com pico nos
118
município.
No
mais baixas e uma estação mais seca.
Há maior chance de ocorrência de
casos no primeiro semestre do ano
quando comparados com os casos do
respectivamente.
Ao
no
segundo semestre tem-se temperaturas
população total foi de 0,0; 0,0; 7,48;
27,93;
chuvoso
segundo semestre [OR= 3,7947 (2,89774,9692), p=0,0001], onde a temperatura e
as
condições
pluviométricas
mostram
correlação favorável para a distribuição da
dengue
no
município.
Essa
mesma
C&D-Revista Eletrônica da Fainor, Vitória da Conquista, v.9, n.2, p.111-123, jul./dez. 2016
Análise epidemiológica da dengue no município de Vitória da Conquista - Bahia, no período de 2011 a 2014
tendência
é
observada
municípios
nos
outros
brasileiros,
como
83
regiões,
enquadradas
das
quais
como
Santos et al. (2002) que observou maior
consideradas como áreas intermediárias
número de casos no primeiro semestre do
(<5% dos casos) e 55 bairros como áreas
ano, tendo pico entre os meses de
com baixa prevalência de casos (<1% dos
fevereiro a abril. Em Paripiranga, na
casos). Não foi obtida a informação de 7,7
Bahia, estudo realizado por Silva e
% dos casos (n=89). A maior prevalência
Andrade
dos
resultados
semelhantes,
observaram
casos
foi
entre
os
25
alta
prevalência
também
casos),
com
foram
demonstrados em estudo realizado por
(2014),
(≥5%
áreas
três
foram
indivíduos
apresentando
residentes na zona urbana (786/1.158;
com maior frequência dos casos no
67,9%) em relação aos indivíduos da
primeiro semestre do ano.
zona rural (372/1.158; 32,1%), com uma
Segundo, Câmara et al. (2007), a
concentração maior nas regiões norte e
dengue está estreitamente relacionada a
oeste da cidade. Conforme demonstrado
períodos
ano,
na figura 4, os bairros/distritos Inhobim
associados a altas taxas metabólicas, alta
(11,6%, n=134 casos), Alto do Maron
reprodução
e
(9,5%, n=110 casos) e Brasil (5,9%, n=68
replicação do agente etiológico. Porém,
casos) apresentam maior concentração
outros estudos, como Ribeiros et al.
de casos de dengue.
mais
quentes
do
vetor,
do
maturação
(2006), no interior de São Paulo, reportam
que não há correlação entre as variáveis
climatológicas.
Como
observados
na
Figura 4 – Distribuição dos casos de dengue nos
bairros do Município de Vitória da Conquista, no
período 2011 – 2014.
nossa pesquisa, a variação sazonal de
temperatura
e
da
pluviosidade
influenciaram o aumento de casos de
dengue no município, mostrando o estrito
relacionamento
entre
os
aspectos
sazonais e a dengue.
A análise dos casos de dengue por
bairros e distritos, mostra que a doença
esteve
distribuída
de
maneira
heterogênea. Foram registrados casos em
Fonte: Dados da pesquisa. Setor de Vigilância
Epidemiológica da Secretaria Municipal de Saúde
de Vitória da Conquista, Bahia - SMS/VC-BA
(2014).
C&D-Revista Eletrônica da Fainor, Vitória da Conquista, v.9, n.2, p.111-123, jul./dez. 2016
119
Natália Ferreira Santos, Alex Souza Silva, Polyana Gonçalves Gusmão, Milena Soares Santos
Nota: Bairros onde foi registrado menos que 1%
casos: Barrocas, Bela Vista, Boa Vista, Caminho
do Parque, Capinal, Conjunto da Vitoria, Distrito
Industrial, Guanabara, Jardim Valério, Lagoa de
Melquides, Morada Nova, Recanto das Águas, Vila
São José, Campinho, Fazenda Lamarão, Iguá,
Inocoop I, Jardim Sudoeste, Morada da Primavera,
Santa Terezinha, Simão, Vila da Conquista, Alto
da Boa Vista, Alvorada, Morada dos Pássaros,
Salobo, Santa Cecilia, Sumaré, Terras do
Remanso, Vila América, Alto da Conquista,
Flamengo, Ipanema, Pradoso, Ribeirão, Urbis II,
Iracema, Miro Caires, Morada Real, Nova Cidade,
Cidade Modelo, Nossa Senhora da Vitória, Olho d'
água, São Pedro, Urbis I, Campo Formoso,
Petropólis, Senhorinha Caires, Sobradinho,
Jurema, Veredinha, Conveima, Jardim Guanabara,
Renato Magalhaes e Urbis V.
Não informado: Não foi informado o bairro onde
ocorreu o caso.
correlacionar a incidência da doença
como
sorotipo
viral
circulante
no
município.
4 CONCLUSÃO
Embora
este
estudo
tenha
evidenciado diminuição da incidência dos
casos de dengue comparado a outras
cidades do país, esta doença continua
como um importante problema de saúde
pública em Vitória da Conquista. As
O estudo da distribuição por áreas
medidas de combate e controle ao vetor,
da
a dinâmica de circulação viral e as outras
doença, o que possibilita a visualização
doenças que podem ser transmitidas pela
de áreas de aglomeração de focos da
picada
doença,
destaca
a
distribuição
geográfica
do
mosquito
Aedes
aegypti
áreas
que
ressaltam a importância de contínua
atenção
das
vigilância, capacitação de profissionais e,
atividades de vigilância epidemiológica.
sobretudo conscientização e mobilização
Para Barcellos e Bastos (1996), estes
social em áreas de risco para a doença.
indicando
necessitam
elementos
de
as
maior
visuais
facilitam
a
interpretação, com a possibilidade de
indicadores de risco para a doença.
Limitações do estudo
Devido
à
falta
a
pesquisa,
À Prefeitura Municipal de Vitória da
Conquista e à Equipe de Endemias da
de
informações
laboratoriais no banco de dados cedidos
para
AGRADECIMENTOS
não
foi
Secretaria
de
Saúde
de
Vitória
da
Conquista.
possível
EPIDEMIOLOGICAL ANALYSIS OF DENGUE IN VITÓRIA DA CONQUISTA - BAHIA, IN THE
PERIOD OF 2011 TO 2014
ABSTRACT
Dengue is an infectious disease of viral etiology, transmitted by
mosquitoes Aedes aegypti, which stands as a serious public health
120
C&D-Revista Eletrônica da Fainor, Vitória da Conquista, v.9, n.2, p.111-123, jul./dez. 2016
Análise epidemiológica da dengue no município de Vitória da Conquista - Bahia, no período de 2011 a 2014
problem. The aim of this study was carry out the epidemiological cases of
dengue in the city of Vitória da Conquista, Bahia. The study included
cases of dengue confirmed during the period 2011 to 2014. The data was
obtained from the “Sistema de Informação de Agravos e Notificações”,
“Superintendência de Vigilância e Proteção à Saúde da Bahia” and “Setor
de Vigilância Epidemiológica da Secretaria Municipal de Saúde de Vitória
da Conquista – Bahia”. Data analysis was performed using absolute and
relative frequency measures. The association between variables was
performed by odds ratio, considering static significance level p <0.05 and
95% confidence intervals. A total of 1,158 dengue cases were confirmed.
The higher prevalence of cases occurred in 2011, (433/1,158; 37.4%)
among subjects aged 25-59 years and females, respectively (668/1,158;
57.68%) and 700 / 1,158 (60.4%) cases were the most affected by the
disease. The patients living in urban areas had 67.9% (786/1,158) of the
cases and were mainly distributed between the months of the first half of
the year [OR = 3.7947 (2.8977 to 4.9692) p = 0.0001]. This study
highlights the importance of the dengue monitoring in Vitória da Conquista
municipality and alert for this disease emerged in the region.
Keywords:
Dengue. Epidemiology and Epidemiological Profile.
Artigo recebido em 21/03/2016 e aceito para publicação em 27/05/2016
REFERÊNCIAS
BAHIA. Secretaria da Saúde do Estado
da Bahia. Situação epidemiológica da
dengue.
Diretoria
de
Vigilância
Epidemiológica – DIVEP, n. 6, abril,
2011. Disponível em: <http://www.
suvisa.ba.gov.br/sites/default/files/boleti
m_epidemiol+%C2%A6gico_N06_2011_
11.04.2011.pdf.>. Acesso em: 03 jul.
2014.
Avançados,São Paulo, v.22, n. 64, p.5372, 2008.
BARCELLOS, C.C.; BASTOS, F.I.
Geoprocessamento, ambiente e saúde:
uma união possível?. Caderno Saúde
Pública, Rio de Janeiro, v.12, n.3, set.
1996.
BRASIL. Ministério da Saúde. Programa
nacional de controle da dengue.
Brasília, DF, p. 1-32, 2002.
BARRETO, M.L.; TEIXEIRA, M.G.
Dengue
no
Brasil:
situação
epidemiológica e contribuições para uma
agenda de pesquisa. Estudos
BARRETO, M.L; TEIXEIRA, M.G.
Dengue
no
Brasil:
situação
epidemiológica e contribuições para uma
agenda
de
pesquisa.
Estudos
Avançados, São Paulo, v.22, n. 64,
p.53-72,2008.
______. Ministério da Saúde. Secretaria
de Vigilância em Saúde. Boletim
Epidemiológico, v. 44, n. 3, 2014.
Disponível
em:
<http://portalsaude.
saude.gov.br/images/pdf/2014/abril/23/B
C&D-Revista Eletrônica da Fainor, Vitória da Conquista, v.9, n.2, p.111-123, jul./dez. 2016
121
Natália Ferreira Santos, Alex Souza Silva, Polyana Gonçalves Gusmão, Milena Soares Santos
oletim-dengue-abril.pdf> Acesso em: 11
maio 2014.
CÂMARA, F. P. et al. Estudo
retrospectivo (histórico) da dengue no
Brasil:
características
regionais
e
dinâmicas. Revista da Sociedade
Brasileira de Medicina Tropical, Rio de
Janeiro, v. 40, n. 2, p. 192-196, mar./abr.
2007.
CÂMARA,
F.P.
et
al.
Estudo
retrospectivo (histórico) da dengue no
Brasil:
características
regionais
e
dinâmicas. Revista da Sociedade
Brasileira de Medicina Tropical,
Uberaba, v. 40, n. 2, abr. 2007.
CORDEIRO, M.T. Evolução da dengue
no estado de Pernambuco, 1987-2006:
epidemiologia
e
caracterização
molecular dos sorotipos circulantes.
2008. 226 f. Tese (Doutorado em Saúde
Pública) - Centro de Pesquisas Aggeu
Magalhães, Fundação Oswaldo Cruz,
Recife, 2008.
ESCOTEGUY, C.C. et al. Diferença,
segundo faixa etária, do perfil clinicoepidemiologico dos casos de dengue
grave atendidos no Hospital Federal dos
Servidores do Estado, Rio de Janeiro RJ,
Brasil, durante a epidemia de 2008.
Epidemiologia e Serviços de Saúde,
Brasília, v. 22, p.67-76. 2013.
GALDINO, M.; BATISTA, G.S; BEREZIN,
E.
Dengue.
Revista
Residência
Pediátrica, Rio de Janeiro, v.1, n.1,
jan./abr. 2011.
GUBLE, D.J. Epidemic dengue/dengue
hemorrhagic fever as a public health,
social and economic problem in the 21st
century. Trends Microbiology, v.10, n.2.
2002.
122
IBGE. Instituto brasileiro de geografia e
estatística.
2015.
Disponível
em:
<http://www.ibge.gov.br/home/>. Acesso
em: 15 nov. 2015.
LANCIOTTI, R.S; GUBLER, D.J.;
TRENT, D.W. Molecular evolution and
phylogeny of dengue-4 viruses. Journal
of Genvirol Virology, v.78, n. 9,
Setembro.1997.
MELO, P.R.S. et al.The dynamics of
dengue virus serotype 3 introduction and
dispersion in the state of Bahia,
Brazil. Memórias do Instituto Oswaldo
Cruz, v.102, p.905-912. 2007.
MONTEIRO, E.S.C. et al. Aspectos
epidemiológicos e vetoriais da dengue
na cidade de Teresina, Piauí – Brasil,
2002 a 2006. Revista Epidemiologia e
Serviço de Saúde, Brasília, v. 18, n.4,
dez. 2009.
NETO, V.S.G.; REBELO, J.M.M.R.
Aspectos epidemiológicos do dengue no
Município de São Luiz, Maranhão, Brasil,
1997-2002. Caderno Saúde Publica,
Rio de Janeiro, v.20, n.5, p.1424-1431,
set./out., 2004.
PIGNATTI, M.G. Saúde e ambiente: as
doenças
emergentes
no
Brasil.
Ambiente & Sociedade, Campinas, v.7,
n.1, p. 133-147, jan./jun. 2004.
PMVC - PREFEITURA MUNICIPAL DE
VITÓRIA DA CONQUISTA. Secretarias
de Serviços Públicos e Infraestrutura
Urbana. Vitória da Conquista: 2013.
Disponível
em:
<http://www.pmvc.ba.gov.br/v2/.>.
Acesso em: 16 de jun. 2014.
RIBEIRO, A.F. et al. Associação entre
incidência de dengue e variáveis
C&D-Revista Eletrônica da Fainor, Vitória da Conquista, v.9, n.2, p.111-123, jul./dez. 2016
Análise epidemiológica da dengue no município de Vitória da Conquista - Bahia, no período de 2011 a 2014
climáticas. Revista Saúde Pública, São
Paulo, v. 40, n. 4, p. 671-676. 2006.
SANTOS,
A.;
JÚNIOR,
M.
O.;
VICTORIANO, M.R. Incidência do
dengue na zona urbana do município de
Uberlândia, MG, em 1999. Bioscience
Journal, Uberlândia, v.18, n.1, p.33-40,
jun. 2002.
SANTOS,
A;
MARÇAL,
O.J;
VICTORIANO, M.R. Incidência do
dengue na zona urbana do município de
Uberlândia, MG, em 1999. Bioscience
Journal, Urberlandia, v.18, n. 3, p. 3340, 2002.
SANTOS,
C.H.
et
al.
Perfil
epidemiológico do Dengue em AnapolisGo, 2001-2007. Revista de Patologia
Tropical, Distrito Federal, v. 38, n. 4,
p.249-259, out./dez. 2009.
SILVA, G.M.S.; ANDRADE, A.M.S.S.
Avaliação do perfil epidemiológico da
dengue no município de Parapiranga,
Bahia, Brasil. Scientia Plena, Bahia,
v.10, n.9.2014.
SILVA, T.L.N.; TEIXEIRA, D.S. O perfil
epidemiológico da dengue no Brasil,
no período entre 2001 a 2008. In:
Transformação Social e Sustentabilidade
Ambiental. Anais do 61º Congresso
Brasileiro de Enfermagem; Ceará. 2009.
TAUIL, P. L. Urbanização e ecologia do
dengue. Caderno de Saúde Pública,
Rio de Janeiro, v. 17. 2001.
TAUIL, P.L. Aspectos críticos do controle
do dengue no Brasil. Caderno de Saúde
Pública, Rio de Janeiro, v. 18, n.
3, maio/jun. 2002.
TEIXEIRA, M.G. et al. Dengue: twentyfive years since reemergence in Brazil.
Caderno de Saúde Pública, Rio de
Janeiro, v.25.2009.
VASCONCELOS, P.F.C. et al . Epidemia
de febre clássica de dengue causada
pelo sorotipo 2 em Araguaína, Tocantins,
Brasil. Revista do Instituto de Medicina
Tropical de São Paulo, São Paulo, v.
35, n.2, p. 141-148. 1993.
VERDEAL,
J.
C.
R.
et
al.
.Recomendações para o manejo de
pacientes com formas graves de dengue.
Revista
Brasileira
de
Terapia
Intensiva, São Paulo, v. 23, n. 2, p.125133, abril/ jun. 2011.
WORLD
HEALTH
ORGANIZATION.
Dengue and severe dengue. Disponível
em:
<http://www.who.int/globalatlas/
DataQuery/ default.asp>. Acesso em: 10
junho de 2014.
SOUZA, T.B.B.; DIAS, J.P. Perfil
epidemiológico da dengue no município
de Itabuna (BA).Revista Brasileira
Saúde Pública, Itabuna, v.34,n.3, p.665681, jul-set.2010.
C&D-Revista Eletrônica da Fainor, Vitória da Conquista, v.9, n.2, p.111-123, jul./dez. 2016
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