citologia de leucócitos

ALTERAÇÕES LEUCOCITÁRIAS E
SUAS RELAÇÕES COM PATOLOGIAS.
PARA QUE SERVE ?
E COMO SE INTERPRETA?
NEUTRÓFILOS COM VACÚOLOS
Intoxicação por benzeno
Terapia com fator estimulante de células (GSF)
Anomalia de Jordan
ALTERAÇÕES NUCLEARES
PELGER-HUET
Anomalia de Pelger-Huet nos neutrófilos, com
núcleos bi-lobados ou em forma de halteres
ALTERAÇÕES NUCLEARES HIPERSEGMENTAÇÃO
Neutrófilos hipersegmentados na anemia macrocítica: Def. de
Vit. B12, gestação, infecções e herança hereditária.
ALTERAÇÕES NUCLEARES
MACROPOLICITOS
Formação anormal dos cromossomos dos neutrófilos (tetraploidia)
que ocorre na Síndrome Mielodisplásica (SMD).
ALTERAÇÕES
CITOPLASMÁTICAS -
GRANULAÇÕES
TÓXICAS
Infecções bacterianas, inflamações, gestação e anemia aplástica.
ALTERAÇÕES
CITOPLASMÁTICAS -
CORPOS DE
DOHLE
Empilhamento do retículo endoplasmático e grânulos de glicogênio
Infecções, Inflamações, Queimaduras, Gestação, Citotóxicos
ALTERAÇÕES
CITOPLASMÁTICAS
ALDER REILLY
Enzima peroxidase anormal associada a mucopolissacaridose,
comum na doença de Tay-Sachs com deformidades ósseas
congênitas
ALTERAÇÕES
CITOPLASMÁTICAS -
CHEDIAK HIGASHI
Defeitos na membrana lisossomal por alterações de
glicolipídeos celulares, que afeta leucócitos em geral,
melanócitos e células do túbulo renal.
ALTERAÇÕES
CITOPLASMÁTICAS
MAY - HEGGLIN
Alterações dos ribossomos que afetam todos os leucócitos. É uma
doença autossômica dominante associada a trombocitopenia e
plaquetas gigantes.
ALTERAÇÕES
CITOPLASMÁTICAS
CRIOGLOBULINAS
Neutrófilo com Crioglobulinas no Mieloma Múltiplo.
OUTRAS INCLUSÕES CITOPLASMÁTICAS
Neutrófilo com Crioglobulinas
no Mieloma Múltiplo.
Plasmócito com cristais de
bilirrubina.
ALTERAÇÕES
CITOPLASMÁTICAS -
CÉLULA DE
GAUCHER
A células de Gaucher está
associada a Doença de Gaucher.
Trata-se de uma alteração de
depósito de lisossoma na célula.
É muito visível em macrófago. A
doença tem um curso com
envolvimento neurológico
Macrófago ou célula de Gaucher
na medula óssea
ALTERAÇÕES
CITOPLASMÁTICAS -
CHEDIAK
HIGASHI
CAUSAS:
Defeitos
na
membrana
lisossomal por alterações de
glicolipídeos celulares.
CÉLULAS
AFETADAS:
Leucócitos, melanócitos,
túbulo renal.
Neutrófilos com Chedia- Higashi
ALTERAÇÕES
CITOPLASMÁTICAS -
CÉLULAS
DE MOTT
OCORRÊNCIA: Doença de
Jordan, doença de Tay-Sachs
e Mucopolissacaridoses.
CAUSAS:
Alterações
metabólicas
com
excessiva formação de lipídeos no
citoplasma
CONSEQUÊCIA:
Na doença de Tay-Sachs ocorre
retardo
mental,
flacidez
muscular, e estado vegetativo. A
morte é comum na infância
Células de Mott
ALTERAÇÕES NUCLEO CITOPLASMÁTICAS
CÉLULAS LE
OCORRÊNCIA: Lupus eritematoso
CAUSA:
Fator anti-núcleo despolimeriza
núcleos de neutrófilos, linfócitos,
etc. e que são fagocitados por
neutrófilos sadios. O conjunto
celular formado pelo neutrófilo,
cujo o núcleo se desloca para a
periferia da célula + a massa
despolimerizada
fagocitada
é
conhecido por Células LE.
Células LE (indução
técnica)
LINFÓCITOS ATÍPICOS
CAUSAS:
Infecções virais: sarampo,
rubéola, mononucleose, HIV,
HTLV-1, hepatite A
Infecções
bacterianas:
brucelose, tifo, tuberculose,
sífilis
Linfócitos atípicos na
Doença de Hodkin
Infecções
protozoárias:
toxoplasmose,
malária,
babesiose
LINFÓCITOS ATÍPICOS
Imunização
Doença enxerto contra hospedeiro
L.E.S. (Lupus eritematoso sistêmico)
Doença de Hodgkin
Hipersensibilidade a drogas: dapsona,
tiazinas, salicílicos
Linfócitos atípicos na
Mononucleose infecciosa
VACUOLIZAÇÕES
OCORRÊNCIA: Neutrófilos e Monócitos
Os vacúolos fagocíticos contém
bactérias ou resíduos químicos que
não se coram com corantes da rotina
hematológica.
Em
infecções
bacterianas graves, queimaduras e
intoxicações por benzeno é comum a
presença de neutrófilos e monócitos
com vacúolos.
Vacúolos em monócito na
intoxicação por benzeno