A INTERVENÇÃO FISIOTERAPÊUTICA NA

A INTERVENÇÃO FISIOTERAPÊUTICA NA TENOSSINOVITE DO
GASTROCNÊMIO LATERAL: RELATO DE CASO
Alline de Sousa Castro – NOVAFAPI
Heidene Rocha de Oliveira Paes Landim – NOVAFAPI
Maria Hilda Neiva de Alencar – NOVAFAPI
Isabella Gentil Arruda – NOVAFAPI
INTRODUÇÃO
Tenossinovite é a inflamação da membrana que recobre os tendões, dentro dos quais
estes tendões se deslocam com a finalidade de proporcionar movimentos às articulações.
Sua etiologia se dá através da inflamação devido ao uso contínuo ou repetitivo do
músculo envolvido; devido aos efeitos da artrite reumatóide; a sobrecarga do músculo em
contração ou devido a superfície do tendão e sua bainha terem se tornado ásperas.
Muitas vezes a Tenossinovite se instala após um período de hiperatividade
envolvendo uma determinada unidade musculotendínea.
É comum em mulheres, sobretudo gestantes e puérperas, mas pessoas de qualquer
idade e sexo estão sujeitos a apresentar esta patologia.
Sua manifestação clínica inicia-se com dor sempre que o músculo relacionado se
contrai ou quando outra articulação se movimenta provocando deslizamento do tendão
através da bainha; o paciente pode apresentar calor e hipersensibilidade à palpação na
região da inflamação; freqüentemente, há desequilíbrio no comprimento e força muscular
ou pouca resistência à fadiga nos músculos estabilizadores. Pode apresentar ainda edema e
crepitação.
Entre os locais mais comumente acometidos temos o flexor do polegar, os flexores e
extensores dos dedos das mãos, tendões dos joelhos e tornozelos.
Alguns desses quadros merecem atenção especial, como a inflamação do abdutor
longo do polegar e extensor curto do polegar que é bastante comum entre pessoas que
exercem atividades repetitivas com as mãos e que recebem o nome de Tendinite “De
Quervain”.
Este estudo de caso tem como objetivo, demonstrar a importância da intervenção
fisioterapêutica na recuperação de pacientes com Tenossinovite de Gastrocnêmio Lateral.
METODOLOGIA
Trata-se de uma pesquisa exploratória do tipo estudo de caso, baseado na
observação direta. O presente estudo, foi realizado na Clínica Escola de Fisioterapia da
NOVAFAPI, no período de setembro/06 a outubro/06 ( nove atendimentos). Para
comprovação dos resultados, foram utilizados para análise teste de goniometria, perimetria
e teste de força muscular de acordo com a tabela de Oxford. A intervenção fisioterapêutica
desta paciente fundamentou-se na utilização de ultra-som contínuo, F=1MHz, Dose=
1W/cm²; laser contínuo, pontual, I= 4J/cm²; fortalecimento muscular de ísquitiobiais,
quadríceps, adutores e abdutores de quadril, com caneleira de 2Kg (inicialmente) e
reeducação sensório-motora através de exercícios de propriocepção de cama elástica, disco
e pranchas; o atendimento teve duração em média de 50 minutos.
RESULTADOS
Observou-se eliminação do quadro álgico, aumento do tônus muscular, ganho de
amplitude articular de movimento (ADM) e retorno para prática desportiva.
CONCLUSÃO
Concluiu-se que os recursos utilizados foram de grande valia para o tratamento
realizado, visto que o ultra-som tem ação sobre as mudanças na velocidade de condução
nervosa, na eliminação de mediadores da dor através da permeabilidade da membrana
celular, que diminui a inflamação e facilita a regeneração tissular e o laser foi escolhido por
possuir efeitos terapêuticos como a analgesia local, ação antiedematosa e antiinflamatória,
além de acelerar o processo de cicatrização.
Já a cinesioterapia traz como resultados benéficos, aumento da força, potência e
resistência à fadiga muscular.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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5. WEINSTEIN, S. & BUCKWALTER, J. Ortopedia de Turek – Princípios e sua
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