Zika – Atualização Epidemiológica – 23 de junho de 2016 Apresentação Zika – Atualização Epidemiológica – 23 de junho de 2016 [email protected] www.paho.org/bra www.paho.org/bra/salazika Vírus Zika (ZIKV) – Incidência e Tendências Tabela 1. Países e territórios nas Américas com notificação de síndrome congênita associada à infecção pelo vírus zika Até o momento, 40 países e territórios confirmaram a transmissão local vetorial do vírus zika na Região das Américas desde 2015 (Figura 1). Desde a última Atualização Epidemiológica sobre Zika (16 de junho de 2016) da Organização Pan-Americana da Saúde/ Organização Mundial da Saúde (OPAS/OMS), Anguilla confirmou a transmissão autóctone vetorial do vírus zika. Países notificando síndromes congênitas associadas ao vírus zika Figura 1. Países e territórios nas Américas com casos autóctones (vetoriais) confirmados do vírus zika, 2015-2016 Panamá Número de casos confirmados até o momento Brasil 1616 Colômbia 7 El Salvador 1 Estados Unidos 3 Martinica4 4 2 ,3 5 1 Porto Rico 5 Fonte: Dados fornecidos à OPAS/OMS pelas autoridades sanitárias dos países e territórios 2Casos importados; um caso relacionado a uma viagem ao Brasil (leia a matéria na íntegra) e um caso relacionado a uma viagem curta da mãe a Belize, Guatemala e México (leia a matéria na íntegra) 3Além disso, por meio do site dos Centros para o Controle e Prevenção de Doenças, os Estados Unidos informaram que houve três óbitos fetais com anomalias congênitas. Isto inclui abortos espontâneos, natimortos e abortos voluntários. Acesse as informações. 4 Dois casos de microcefalia e outro caso de anomalia fetal. Leia a matéria na íntegra. 5 Trata-se de um caso de anomalia congênita. Leia a matéria na íntegra. Síndrome de Guillain-Barré (SGB) e outros distúrbios neurológicos Síndrome congênita associada à infecção pelo vírus zika1 Nenhum novo país ou território notificou casos de síndromes congênitas associadas à infecção pelo vírus zika (Tabela 1) desde a última Atualização Epidemiológica sobre Zika (16 de junho de 2016) da OPAS/OMS. As autoridades sanitárias públicas da Jamaica informaram que uma das quatro gestantes com confirmação de infecção pelo vírus zika teve diagnóstico de óbito fetal intrauterino durante uma ultrassonografia de rotina às 20 semanas de gestação. Até o momento, 11 países e territórios na Região notificaram um aumento nos casos de síndrome de Guillain-Barré (SGB), e outros três países e territórios identificaram casos de SGB associados ao vírus zika sem porém notificar um aumento nos casos de SGB (Tabela 2). Tabela 2. Países e territórios nas Américas com SGB no contexto da circulação do vírus zika Aumento de SGB, com confirmação laboratorial do vírus zika em pelo menos um caso de SGB Confirmação laboratorial do vírus zika em pelo menos um caso de SGB Aumento de SGB, sem confirmação laboratorial do vírus zika em qualquer caso de SGB Brasil Haiti Jamaica Colômbia Panamá Paraguai El Salvador Porto Rico Guiana Francesa Honduras Martinica Suriname República Dominicana 1 Definição de casos disponível em: http://bit.ly/1TpcVIS Venezuela Organização Pan-Americana da Saúde/Organização Mundial da Saúde (OPAS/OMS) 1 Apresentação Zika – Atualização Epidemiológica – 23 de junho de 2016 A distribuição dos casos de doença do vírus zika e dos casos de SGB na Colômbia, República Dominicana, El Salvador, Honduras e Suriname consta na Figura 2. Ambas as curvas têm formato semelhante, indicando uma relação temporal entre casos de doença do vírus zika e casos de SGB. Figura 2. Casos de doença do vírus zika e de SGB associados à infecção pelo vírus zika na Colômbia, República Dominicana, El Salvador, Honduras e Suriname. SE 32 de 2015 à SE 22 de 2016 20 120 SGB 16 7000 80 6000 60 5000 4000 40 3000 2000 20 1000 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 Número de casos 100 8000 18 18 Vírus Zika 9000 Número de casos de SGB Número de casos de enfermidades pelo vírus Zika Entre a SE 1 e a SE 24 de 2016, o Suriname identificou 18 casos de SGB. O número de casos até o momento em 2016 já é quase o dobro de todos os casos notificados em 2015, e é seis vezes maior que o número notificado em 2014 (Figura 4). Dos 18 casos de SGB notificados no ano corrente, a infecção pelo vírus zika foi confirmada em três casos. Figura 4. Casos de SGB, por data de notificação, Suriname, 20112016* 10000 0 Suriname 14 12 10 8 10 7 6 3 4 1 2 0 0 Semana Epidemiológica Fonte: Dados fornecidos à OPAS/OMS pelos Ministérios da Saúde da Colômbia, República Dominicana, El Salvador, Honduras e Suriname Na República Dominicana e no Suriname, foi notificado um aumento significativo nos casos de SGB nas últimas semanas. A situação na República Dominicana e no Suriname está destacada a seguir. República Dominicana 7 2011 2012 2013 2014 2015 2016 Ano de notificação Fonte: Dados fornecidos à OPAS/OMS pelo Ministério da Saúde do Suriname. *Até a SE 24 de 2016. Texto original em inglês Organização Pan-Americana da Saúde/Organização Mundial da Saúde (OPAS/OMS). Zika Epidemiological Update – 23 junho 2016. Washington, D.C.: PAHO/WHO; 2016 Pan American Health Organization • www.paho.org • © PAHO/WHO, 2016 Entre a SE 1 e a SE 20 de 2016, a República Dominicana notificou 139 casos de SGB, incluindo 15 óbitos (Figura 3). Do total de casos notificados, 38% foram identificados nas últimas 4 semanas (SE 17-20 de 2016). Do total de casos notificados, 62% residem na Província de Santo Domingo e no Distrito Nacional (56 e 30 casos, respectivamente). Figura 3. Casos notificados de SGB e casos suspeitos e confirmados da doença do vírus zika, por semana epidemiológica. República Dominicana. SE 1 à SE 20 de 2016 50 SGB Vírus Zika 450 45 400 40 350 35 300 30 250 25 200 20 150 15 100 10 50 5 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 Número de casos SGB Número de casos de enfermedades pelo vírus Zika 500 0 Semana epidemiológica Fonte: Dados publicados pelo Ministério da Saúde da República Dominicana e reproduzidos pela OPAS/OMS 2 Organização Pan-Americana da Saúde/Organização Mundial da Saúde (OPAS/OMS)