Ciclo Menstrual e Métodos Contraceptivos

Ciclo Menstrual e Métodos
Contraceptivos
Hormônios sexuais
• Controlados pelo FSH e LH:
• FSH: estimula o desenvolvimento dos
folículos ovarianos;
• LH: responsável pelo rompimento do
folículo maduro (ovulação) e pela
formação do corpo lúteo ou corpo
amarelo.
Controle Hormonal do ciclo
menstrual
• Menstruação: é a eliminação de células da
mucosa uterina (endométrio) e de sangue
pela vagina.
• Esse fenômeno ocorre, em média, a cada
28 dias, durante a vida fértil da mulher. O
intervalo entre uma menstruação e outra
chama-se ciclo menstrual.
• Endométrio
• A menstruação ocorre quando a taxa de
todos os hormônios sexuais torna-se
baixa no sangue da mulher.
• Duração da menstruação: 3 a 7 dias.
Ciclo Menstrual
• A menstruação é o marco inicial do ciclo
menstrual.
• Logo após dela, a hipófise reinicia a
produção de FSH, que induz o
desenvolvimento dos folículos ovarianos.
Estes passam a produzir estrógeno, que
induz o crescimento do endométrio
uterino.
•
•
Endométrio
fase proliferativa
Ciclo Menstrual
• Quando a taxa de estrógeno no sangue
atinge determinado nível, a hipófise é
estimulada a liberar grande quantidade de
FSH e LH.
• Juntos, esses dois hormônios induzem a
ovulação, que ocorre geralmente por volta
do 14º dia a partir do início do ciclo
menstrual.
Ciclo Menstrual
• O LH induz a transformação do folículo
ovariano rompido no corpo lúteo ou corpo
amarelo, que produz estrógeno e
progesterona.
• O corpo lúteo atinge seu desenvolvimento
máximo cerca de oito a dez dias após a
ovulação.
Ciclo Menstrual
• O estrógeno e a progesterona possuem efeito
inibidor (feedback negativo) sobre a produção
de FSH e LH pela hipófise.
• A diminuição de LH no sangue causa a
regressão do corpo lúteo, que deixa de produzir
estrógeno e progesterona. A queda brusca nas
taxas desses dois hormônios ovarianos faz com
que a mucosa uterina sofra descamação,
ocorrendo a menstruação.
• Endométrio
• Fase secretora
• A desinibição da hipófise pela diminuição
dos hormônios ovarianos, permite o
restabelecimento de um novo ciclo.
Menarca X Menopausa
RESPONDA
•
O gráfico mostra os níveis dos hormônios progestacionais (progesterona) no sangue
de uma mulher num período de 90 dias.
•
a) Como deve ser interpretado o aumento progressivo do nível de concentração de
progesterona a partir do 15°dia?
b) Que fato deve estar associado à queda do nível de hormônio por volta do 90°dia?
RESPOSTA
• a) Após a ovulação, o folículo ovariano que ovulou
transforma-se em corpo lúteo graças à ação do LH, e
passa a secretar progesterona. Como a produção de
progesterona aumentou após 30 dias (provável fim de
um ciclo menstrual), significa que essa mulher
engravidou.
b) Como o nível de progesterona caiu verticalmente com
90 dias, significa que possivelmente essa mulher sofreu
um aborto. As células que envolvem o embrião deixam
de secretar o HCG (gonadotrofina coriônica) e,
conseqüentemente, o corpo lúteo ou amarelo regride e a
taxa de progesterona diminui.
RESPONDA
•
gráfico abaixo representa as
variações de determinados hormônios
no sangue de uma mulher durante
alguns
dias.
O
• Indique os eventos ocorridos
nos momentos indicados pela:
a) seta I.
b) seta II.
c) Suponha a administração
de alta dose de estrógeno e
progesterona na corrente
sangüínea dessa mulher antes
do ciclo. Como conseqüência
disso, o que aconteceria com
as taxas de FSH e LH?
RESPONDA
• a) A seta I indica ovulação, pois o nível de LH é alto e, a
partir daí, o nível de progesterona aumenta em razão da
formação
do
corpo
lúteo.
b) A seta II indica o aumento da concentração do HCG,
gonadotrofina coriônica, o que significa gravidez.
c) As taxas de ambos os hormônios cairiam, pois o
estrógeno inibe a hipófise de secretar FSH, e as altas
doses de progesterona inibem a secreção de LH. Esse é
o princípio da pílula anticoncepcional.
Métodos Contraceptivos
• Método da tabela:
• Camisinha:
• Diafragma:
• Pílula
anticoncepcional:
• D.I.U:
• Vasectomia e
ligadura: