Desenvolvimento de um Sistema de Oxigenação Artificial Tipo Membrana Capilar Autor: José Francisco Biscegli Tese de Doutorado, defendida em São Paulo, 1989 Instituição: Faculdade de Engenharia Mecânica – Universidade Estadual de Campinas Orientador: Antonio Celso Fonseca de Arruda Correspondência: José Francisco Biscegli – Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia – Av. Dr. Dante Pazzanese, 500 CEP: 04012-909 Ibirapuera – São Paulo, SP Resumo Este trabalho descreve o processo de desenvolvimento, teste e experimentação de um oxigenador de membrana de fibra capilar. Inicialmente é mostrada uma evolução do processo de oxigenação artificial em cirurgia cardiovascular, dando-se especial atenção à oxigenação através da membrana, por ser um processo mais próximo do fisiológico e com enormes vantagens sobre os processos atualmente usados que provocam grandes traumas nos elementos figurados do sangue. Em seguida, é analisada uma proposta de desenvolvimento de um oxigenador de membrana, onde são introduzidas idéias inovadoras no processo de troca gasosa, como: Membrana microporosa de fios capilares arranjada e embobinada sobre um cilindro em forma cruzada. Aumento de eficiência da troca gasosa por membrana microporosa, com menor quantidade de fibras e menor quantidade de sangue no sistema interno do oxigenador. Trocador de calor do oxigenador, funcionando como câmara cheia na fase venosa, que tem menos dependência do fluxo de sangue quanto à sua eficiência na troca de calor. Em paralelo às inovações do processo de troca gasosa por membrana, foram analisados processos mecânicos e técnicos para a manipulação dos plásticos biocompatíveis disponíveis. Após a análise de processos e técnicas, desenvolveu-se um oxigenador de membrana, usando fibra oca capilar de polipropileno como elemento de troca gasosa. O oxigenador idealizado e projetado é formado por três partes básicas: reservatório de sangue venoso, trocador de calor e câmara de oxigenação. Após a construção dos protótipos, uma série de avaliações e testes in vivo animal e posteriormente o uso clínico em cirurgia cardiovascular são apresentados, para caracterizar a viabilidade das inovações originais propostas, fruto do trabalho desta tese. Development of a Artificial Oxygenation System with Capillary Membrane Summary This paper describes the trajectory of the development of a hollow fiber membrane oxygenator from the time it was projected to the time of its clinical use, tests and trials performed within this period. At first it is described the evolution of the methods utilized for artificial oxygenation in cardiovascular surgery. Special attention was given to the oxygenation through membrane for being the method which most resembles the physiologic one, offering enormous advantages over methods utilized at present which greatly traumatize the blood components. Following this, an analysis is made of a proposal for the development of a membrane oxygenator with innovations on the gas exchanger chamber such as itemized below: Cross-winding bobbing of micro porous capillary fiber membrane. Gas exchange efficiency improved by the use of micro porous membrane with smaller quantity of fiber and blood inside the oxygenator internal system. Oxygenator heat-exchanger working with a full chamber in the venous phase and, in regard to its efficiency, less dependent on the blood flow. Parallel to the innovations above, an analysis was made of the mechanical and technical procedures presently available, for the handling of available biocompatible plastics. Following this analysis, a membrane oxygenator was then developed. Made of polypropylene, utilizing capillary hollow fiber as the element for gas exchange. The resulting device consists of three basic parts: A venous blood reservoir. A heat exchanger chamber. An oxygenation chamber. A series of tests “in vitro” and “in vivo” and results of clinical use in cardiovascular surgery are also presented in order to characterize the feasibility of the innovations proposed being this, the objective of this thesis.