Diagnosticos Cruzados II - Clínica Dentária Jardim dos Arcos

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portante porque vários medicamentos
podem ter efeitos secundários quando
tomados em excesso ou de forma descontrolada. Os depósitos na córnea,
alterações na retina e nervo ótico, bem
como aumento da pressão ocular, podem ser consequência do exagero e/ou
descontrolo terapêutico.”
Já a retração das pálpebras superiores e
aumento de pigmentação, por exemplo,
podem levar Gomes da Luz a diagnosticar problemas de tiroide, numa fase
precoce. Maior certeza terá se estes
sintomas forem acompanhados por
inflamação e edema, pois isso indica
que a situação está mais evoluída.
Queixas de conjuntivites frequentes associadas a constipações e prurido “são
indicadores claros de rino-sinusite, de
patologia bronco-pulmonar e até infeciosa, como a tuberculose”.
DOENÇA CARDÍACA
DESCOBERTA PELA...
PODOLOGISTA
Na Clínica do Pé, Raquel Pinto já encaminhou muitos pacientes para outras especialidades. “Há pessoas que
chegam aqui a queixar-se de feridas
que levam muito tempo a cicatrizar,
que sentem um formigueiro no pé...
são tudo sintomas de diabetes, mas
não sabem que a têm. ”
O cansaço, os tornozelos e pés inchados são das queixas que mais ouve e
Raquel Pinto leva-as a sério, porque
sabe que podem ser sinal de problemas
cardiovasculares: “Perguntamos sempre às pessoas se são acompanhadas
por um cardiologista, se não o forem
aconselho sempre a fazerem um eletrocardiograma.”
Há também quem chegue ao consultório a dizer que não consegue andar
mais de cinco passos sem ter de parar.
“Houve o caso de uma pessoa que,
depois de ter tido cancro e feito quimioterapia, começou a ter dores nos
membros inferiores muito fortes sem
razão aparente, e veio cá porque julgava que podia ser um calo ou unha
encravada... mas não, são sinais de
neuropatia.” Outro dos problemas que
já detetou foi psoríase nas unhas. “Têm
as unhas numa lástima, já tomaram
antifúngicos, locais e orais, e aquilo
não passa. Quando lhes pergunto se
têm psoríase e não sabem o que isso
é, fico alerta, e se têm descamação do
couro cabeludo aconselho logo um
dermatologista.”
DIABETES REVELADA PELA...
DERMATOLOGISTA
A pele é um reflexo do nosso estado
de saúde, já sabemos, só não suspeitávamos até que ponto é verdade. De
doenças autoimunes, até à diabetes, aos
ovários policísticos, às infeções, neoplasias (tumores malignos ou benignos),
tuberculose, todos estes problemas de
saúde têm manifestações cutâneas.
“Podem ser casos simples ou casos bem
graves, como uma doente que apareceu aqui na clínica com umas lesões
cutâneas muito específicas, exuberantes e de aparecimento súbito mas sem
qualquer outro sintoma. Achei muito
estranho e pedi para fazer um TAC
de imediato. Infelizmente, as nossas
suspeitas confirmaram-se, a senhora
tinha uma neoplasia do pâncreas e
morreu poucos meses depois. Mas este
foi um caso extremo, temos casos no
nosso dia a dia que não têm um fim
tão trágico como este. Por exemplo,
ainda nos chegam muitas pessoas às
mãos com diabetes e que desconhecem
a sua situação. Aparecem aqui com
umas lesões cutâneas específicas – necrobioses lipóidicas [placas e pápulas
avermelhadas na pele] – que nos fazem
suspeitar logo de diabetes.
E há muitas lesões que nos dão pistas
para certo tipo de doenças. O pseudoxantoma elástico [doença rara hereditária que apresenta manchas e pápulas
amareladas] significa que há lesões a
nível cardíaco; o síndroma de Fabry,
manchas que parecem rubis vermelhos,
põem-nos no caminho de envolvimento
neurológico. E as pessoas nem sequer
desconfiavam…”, revela a dermatologista Manuela Cochito.
FICHA CLÍNICA
• Podologista, Raquel Pinto Prates,
Clínica do Pé, Lisboa, tel. 218.439.319
• Dermatologista, Manuela Cochito, Consultório
de Dermatologia, Lisboa, tel. 217.800.610
• Oftalmologista, Rui Gomes Luz, Consultório
Médico dos Arcos, Paço d’Arcos, tel. 214.425.842
• Médico dentista, António Coimbra de Carvalho,
Clínica Dentária Jardim dos Arcos, Oeiras,
tel. 214.413.039
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