ficha_inscricao_socio_institucional_2010

ASSOCIAÇÃO PORTUGUESA DE AVALIAÇÃO
FICHA DE INSCRIÇÃO PARA SÓCIO INSTITUCIONAL
Para se tornar membro da Associação Portuguesa de Avaliação, deve preencher o seguinte
formulário e enviá-lo para: [email protected] ou pelo correio, para: Associação Portuguesa
de Avaliação, Avenida das Forças Armadas, Edifício do ISCTE, cacifo 111 B, 1649-026 Lisboa.
1. IDENTIFICAÇÃO:
Instituição
Morada
Código Postal
Localidade
Distrito
NIF
Telefone
Fax
E-mail
Área de actividade
Nome do Representante
Tel/Telemóvel
Cargo
E-mail
Documento identificação
Nº
(BI; Cartão de Cidadão; outro)
Emitido por
Em: dd/mm/aaaa
Áreas de interesse
2. JÓIA E QUOTAS
Valor das quotas e da jóia de inscrição: 400 € (quota referente ao ano civil em curso) + 50 € (jóia de
inscrição)*
* paga uma única vez no acto de inscrição
O pagamento das quotas poderá ser realizado das seguintes formas:
(assinale com um “X” a sua opção de pagamento)
Por transferência bancária, através do seguinte NIB da Caixa Geral de Depósitos:
(agradecemos que coloque o seu nome no descritivo da transacção ou que nos envie por e-mail o comprovativo do
respectivo pagamento acompanhado do nome)
NIB: 003 508 090 001 250 033 005
Por cheque via CTT, à ordem de
Cheque Nº
Associação Portuguesa de Avaliação:
Banco:
Tomei conhecimento dos Estatutos da Associação Portuguesa de Avaliação (disponíveis no site
www.avalportugal.pt) e solicito a inscrição como sócio, com os direitos e obrigações consignados
nos seus Estatutos e mais Regulamentos,
Local: _____________ Data:___/___/_____,
Assinatura do Representante:
_________________________________
Associação Portuguesa de Avaliação  Pessoa Colectiva 509 059 910  Sede: Avenida das Forças Armadas,
Edifício do ISCTE, cacifo 111 B, 1649-026 Lisboa  [email protected]  www.avalportugal.org