Ficha de Inscrição - Curso Desenvolvedor Java Web e Flex DADOS

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Ficha de Inscrição - Curso Desenvolvedor Java Web e Flex
DADOS DO ALUNO:
Nome:
CPF:
Endereço:
Cidade:
RG:
UF:
Celular:
Fone Resid.:
E-Mail:
CEP:
Empresa em
que Trabalha:
( )PHP ( )Delphi ( )Banco de Dados ( ).NET ( )UML
Tem interesse
( )Ruby on Rails
em algum outro
curso?
Outros: __________________________________________________
( ) Associados do PóloSul.org - R$ 980,00 (4x 245,00 com cheque)
Nome da Empresa Associada: ___________________________________
CNPJ: _______________________
Modalidade de
Inscrição
(
) Estudantes - R$ 980,00 (4x 245,00 com cheque)
Nome Instituição: ___________________________________
Curso: _______________________ Semestre: ____________
(
) Demais Participantes - R$ 1.180,00 (4x 295,00 com cheque)
Nome da Empresa: ___________________________________
Cidade: ____________________________
Passo Fundo / RS ____ de ____________ de 2010.
__________________________________________________
Assinatura do aluno