0330 – MÉDICO – INFECTOLOGISTA Leia o texto e responda às questões 03 e 04: LÍNGUA PORTUGUESA Leia a tirinha abaixo para responder às questões 01 e 02: “Quando me amei de verdade, comecei a perceber como é ofensivo tentar forçar alguma situação ou alguém apenas para realizar aquilo que desejo, mesmo sabendo que não é o momento ou a pessoa não está preparada, inclusive eu mesmo. Hoje sei que o nome disso é... Respeito.” Charles Chaplin Ao ler esse pensamento, podemos concluir que: A) A nossa vontade deve prevalecer sempre; B) Devemos estar sempre preparados para a exigência de quem amamos; C) Respeito não tem nenhuma relação com amor; D) Respeitar alguém é uma demonstração de amor; E) Mesmo que não estejamos preparados, devemos fazer qualquer coisa por amor. De acordo com a conclusão da tira, podemos afirmar que Calvin: A) B) C) D) E) Preocupa-se com o futuro do seu país; Concorda com o fato de não poder votar; Faz uma crítica à política do país; Não entende nada de política; É um menino mimado e quer fazer tudo que um adulto faz. O verbo amar, destacado logo no início do texto, de acordo com sua transitividade é: A) B) C) D) E) Intransitivo; De ligação; Transitivo indireto; Transitivo direto; Transitivo direto e indireto. ANOTAÇÕES Observe o período do terceiro quadrinho. Morfologicamente, a palavra preocupado é classificada como: A) B) C) D) E) Advérbio; Adjetivo; Verbo; Substantivo; Conjunção. Página 1 de 9 0330 – MÉDICO – INFECTOLOGISTA Observe o documento para responder às questões 05 e 06: Cada gênero textual é elaborado tendo em vista um propósito comunicativo. O texto que você leu é um documento oficial. De acordo com suas características, podemos afirmar que se trata de um(a): A) B) C) D) E) Requerimento; Telegrama; Ofício; Certidão; Carta oficial. A palavra imprudência, localizada no terceiro parágrafo do texto, é acentuada porque é: A) B) C) D) E) Oxítona terminada em A; Paroxítona terminada em A; Paroxítona terminada em ditongo crescente; Oxítona terminada em ditongo crescente; Proparoxítona. Página 2 de 9 0330 – MÉDICO – INFECTOLOGISTA A música que você vai ler é do cantor e compositor Lenine, ela servirá de base para as questões 07 e 08: Lavadeira do rio A lavadeira do rio, muito lençol pra lavar Fica faltando uma saia quando o sabão se acabar Mas corra pra beira da praia, veja a espuma brilhar Ouça o barulho bravio das ondas que batem na beira do mar Ouça o barulho bravio das ondas que batem na beira do mar O vento soprou, a folha caiu, cadê meu amor, que a noite chegou fazendo frio O vento soprou, a folha caiu, cadê meu amor, que a noite chegou fazendo frio Oh, Rita, tu sai da janela, deixa esse moço passar Quem não é rica e é bela não pode se descuidar Ah, Rita, tu sai da janela que as moça desse lugar Nem se demora donzela nem se destina a casar Nem se demora donzela nem se destina a casar O vento soprou, a folha caiu, cadê meu amor, que a noite chegou fazendo frio O vento soprou, a folha caiu, cadê meu amor, que a noite chegou fazendo frio Ah, lavadeira do rio, muito lençol pra lavar Fica faltando uma saia quando o sabão se acabar Mas corra pra beira da praia, veja a espuma brilhar Ouça o barulho bravio das ondas que batem na beira do mar Ouça o barulho bravio das ondas que batem na beira do mar O vento soprou, a folha caiu, cadê meu amor, que a noite chegou fazendo frio O vento soprou, a folha caiu, cadê meu amor, que a noite chegou fazendo frio Há nessa música, de acordo com a norma culta gramatical, um erro de concordância observado em: A) “Fica faltando uma saia quando o sabão se acabar”; B) “Ouça o barulho bravio das ondas que batem na beira do mar”; C) “Quem não é rica e é bela não pode se descuidar”; D) “Ah, Rita, tu sai da janela que as moça desse lugar”; E) “Ah, lavadeira do rio, muito lençol pra lavar”. Na música, a palavra folha, que está presente no refrão exerce função de: A) B) C) D) E) Núcleo do Sujeito; Predicado; Adjetivo; Núcleo do predicado; Sujeito. Leia a tira, depois responda às questões 09 e 10: A palavra moral, presente na fala de Mafalda, significa: A) B) C) D) E) Autoridade; Estado de espírito; Domínio; Conjunto de regras de conduta; Ética. A palavras para, por ter a função de unir palavras estabelecendo relações de sentido, é um(a): A) B) C) D) E) Conjunção; Artigo; Preposição; Interjeição; Advérbio. Página 3 de 9 0330 – MÉDICO – INFECTOLOGISTA ATUALIDADES Recentemente, o prefeito de São Paulo, Gilberto Kassab, capitaneou a criação de um novo partido político. A nova legenda é denominada: A) B) C) D) E) PSD – Partido Socialista Democrático; PSB – Partido Social Brasileiro; PSB – Partido Socialista Brasileiro; PSD – Partido Social Democrático; PSB – Partido Socialista Democrata. Em 07 de novembro de 2011, a Presidente Dilma Rousseff indicou um novo integrante para compor o Supremo Tribunal Federal. Assinale a alternativa que aponta corretamente o nome do novo indicado: A) B) C) D) E) Nancy Andrigui; Rosa Maria Weber; Teori Zavascki; Ellen Gracie; Celso de Mello. Assinale a alternativa que aponta corretamente o rio onde será construída a usina hidrelétrica de Belo Monte: A) B) C) D) E) Rio Amazonas; Rio Negro; Rio Xingu; Rio Solimões; Rio Guaíba. O Senado Federal é uma das casas do Congresso Nacional, ao lado da Câmara dos Deputados. Representa a Federação e, por isso, há o mesmo número de representantes para cada um dos 26 Estados e o Distrito Federal, totalizando: A) B) C) D) E) 27 senadores; 54 senadores; 81 senadores; 108 senadores; 135 senadores. Assinale a alternativa que aponta corretamente o país onde se situa o vulcão Puyehue, cujas cinzas, recentemente, foram responsáveis pelo fechamento dos aeroportos de Buenos Aires, Bariloche e Montevidéu: A) B) C) D) E) Chile; Argentina; Paraguai; Uruguai; Equador. Assinale a alternativa que aponta corretamente o filme que representará o Brasil no Oscar 2012: A) B) C) D) E) Malu de Bicicleta; Mulatas! Um Tufão nos Quadris; Quebrando o Tabu; Trabalhar Cansa; Tropa de Elite 2. A chamada camada pré-sal é uma faixa que se estende ao longo de 800 quilômetros entre três bacias sedimentares. Assinale a alternativa que aponta o estado não abrangido pela camada do pré-sal: A) B) C) D) E) Rio de Janeiro; Santa Catarina; Espírito Santo; Ceará; São Paulo. O “Acquario Ceará”, um imenso aquário que será o maior equipamento do tipo na América Latina, será erigido na cidade de Fortaleza no bairro: A) B) C) D) E) Meireles; Aldeota; Praia de Iracema; Barra do Ceará; Mucuripe. Página 4 de 9 0330 – MÉDICO – INFECTOLOGISTA Assinale a alternativa que aponta corretamente o atual Presidente do Banco Central do Brasil: A) B) C) D) E) Alexandre Tombini; Delfim Neto; Henrique Meirelles; José Eduardo Cardozo; Tarso Genro. A Presidente da República, Dilma Rousseff, é natural de: A) B) C) D) E) Passo Fundo-RS; Porto Alegre-RS; Montes Claros-MG; Belo Horizonte-MG; Rio de Janeiro-RJ. QUAL A CAUSA MAIS FREQUENTE DE PNEUMONIA AGUDA COMUNITÁRIA? MORAXELLA CATARRHALIS; KLEBSIELLA PNEUMONIAE; HAEMOPHILUS INFLUENZAE; STAPHYLOCOCCUS AUREUS; STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE. QUAL ANTIBIÓTICO NÃO TEM UMA BOA COBERTURA CONTRA GERMES ATÍPICOS? A) B) C) D) E) ERITROMICINA; LEVOFLOXACINA; CLINDAMICINA; DOXICICLINA; AZITROMICINA. A) B) C) D) E) CLAMÍDIA; PNEUMOCOCO; HEMÓFILOS; ESTAFILOCOCO; ESTREPTOCOCO. AINDA COM RELAÇÃO AO QUADRO CLÍNICO DA QUESTÃO ANTERIOR, A MELHOR FORMA DE TRATAR ESSE LACTENTE SERIA: CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS A) B) C) D) E) LACTENTE DE 02 MESES, HÁ 02 DIAS COM QUADRO DE TOSSE E DIFICULDADE PARA MAMAR, SEM FEBRE, APRESENTA TAQUIPNÉIA LEVE, CREPITANTES NA AUSCULTA E INFILTRADO PERI-HILAR BILATERAL NA RADIOGRAFIA DE TÓRAX. ANTECEDENTE DE CONJUNTIVITE PURULENTA AOS 40 DIAS DE VIDA. O AGENTE ETIOLÓGICO MAIS PROVÁVEL É: A) LIBERÁ-LO COM ORIENTAÇÃO E REAVALIAR EM 03 DIAS; B) LIBERÁ-LO COM ANTIBIÓTICO ORAL POR 14 DIAS (AMOXICILINA); C) INTERNÁ-LO COM ANTIBIÓTICO ORAL ( ERITROMICINA ); D) INTERNÁ-LO COM ANTIBIÓTICO PARENTERAL ( PENICILINA + GENTAMICINA ); E) INTERNÁ-LO SEM MEDICAÇÃO E AGUARDAR O RESULTADO DA HEMOCULTURA E DA CULTURA DA SECREÇÃO OCULAR. EM UM PACIENTE PORTADOR DE PNEUMONIA CAUSADA POR MYCOPLASMA PNEUMONIAE QUE TRATAMENTO VOCÊ INDICARIA? A) B) C) D) E) SULFAS; MACROLÍDEOS; POLIMIXINAS; CEFALOSPORINAS; AMINOGLICOSÍDEOS. Página 5 de 9 0330 – MÉDICO – INFECTOLOGISTA ENTRE AS DOENÇAS PULMONARES CITADAS ABAIXO ASSINALE AQUELA QUE NÃO POSSUI O TABAGISMO COMO FATOR DE RISCO: A) B) C) D) E) PNEUMONIA DE HIPERSENSIBILIDADE; HISTIOCITOSE DE CELULAS DE LANGERHANS; PNEUMONITE INTERSTICIAL DESCAMATIVA; PNEUMONITE INTERSTICIAL USUAL IDIOPÁTICA; BRONQUIOLITE RESPIRATÓRIA ASSOCIADA A DOENÇA INTERSTICIAL PULMONAR. NA RADIOGRAFIA SIMPLES FRONTAL DO TÓRAX O BRONCOGRAMA AÉREO, QUE PODE APARECER EM CASOS DE PNEUMONIAS BACTERIANAS, NUNCA É VISTO EM: A) B) C) D) E) MEMBRANA HIALINA; INFARTO PULMONAR; BRONQUITE CRONICA; DERRAME PLEURAL; LINFOMA TIPO ALVEOLAR. PACIENTE MASCULINO DE 35 ANOS, PROCEDENTE DO PARÁ, COM HISTÓRIA DE 03 DIAS DE FEBRE ALTA, CALAFRIOS, SEGUIDOS POR SUDORESE INTENSA, CEFALÉIA E ADINAMIA. QUAL SUA HIPÓTESE DIAGNÓSTICA? A) B) C) D) E) MALÁRIA; PNEUMONIA ATÍPICA; DENGUE CLÁSSICO; FEBRE TIFÓIDE; LEISHMANIOSE. AINDA COM RELAÇÃO AO CASO CLÍNICO DA QUESTÃO ANTERIOR, ASSINALE O EXAME MAIS SENSÍVEL E ESPECÍFICO PARA A CONFIRMAÇÃO DE SUA HIPÓTESE DIAGNÓSTICA: A) B) C) D) E) GOTA ESPESSA; DISTENSÃO DE SANGUE PERIFÉRICO; DISTENSÃO DE ASPIRADO ESPLÊNICO; DISTENSÃO DE ASPIRADO GANGLIONAR; DISTENSÃO DE ASPIRADO DE MEDLA ÓSSEA. COM RELAÇÃO AS PNEUMONIAS COMUNITÁRIAS (PAC) ASSINALE A ALTERNATIVA CORRETA: A) INFECÇÃO POR VÍRUS INFLUENZA PREDISPÕE A PAC; B) A MAIORIA DOS CASOS DE PAC RESULTAM DE ASPIRAÇÃO DAS SECREÇÕES NORMAIS DA OROFARINGE; C) A IMUNIZAÇÃO COM VACINAS ANTI-PNEUMOCÓCICA E ANTI-INFLUENZA DIMINUEM A INCIDÊNCIA DE PAC; D) A PRESENÇA DE ANEMIA HEMOLÍTICA E PAC EM JOVENS SUGERE COMO AGENTE CAUSADOR O MYCOPLASMA PNEUMONIAE; E) QUANDO O AGENTE ETIOLÓGICO DA PAC É O PNEUMOCOCO, TEMOS UMA CULTURA DE ESCARRO POSITIVO EM MAIS DE 50% DOS CASOS. A PNEUMONIA É CONSIDERADA NOSOCOMIAL APÓS INTERNAÇÃO QUANDO ESSE PERÍODO FOR DE: A) B) C) D) E) 12 HORAS; 24 HORAS; 36 HORAS; 42 HORAS; 56 HORAS. SETE DIAS APÓS SOBREVIVER A UMA ENCHENTE, ADOLESCENTE DO SEXO FEMININO DESENVOLVE FEBRE, ICTERÍCIA, MIALGIAS INTENSAS, CEFALÉIA E DIFICULDADE PARA RESPIRAR. O QUADRO CLÍNICO SUGERE: A) B) C) D) E) LISTERIOSE; HANTAVIROSE; LEPTOSPIROSE; LEISHMANIOSE; CRIPTOCOCOSE. PARA A CONFIRMAÇÃO DIAGNÓSTICA DA FEBRE TIFÓIDE, A CULTURA QUE ISOLADAMENTE APRESENTA A MAIOR SENSIBILIDADE É: A) B) C) D) E) SANGUE; URINA; FEZES; MEDULA ÓSSEA; NÃO SE FAZ CULTURA. Página 6 de 9 0330 – MÉDICO – INFECTOLOGISTA A PROFILAXIA DA FUNDAMENTALMENTE EM: A) B) C) D) E) DENGUE SE BASEIA TRATAR CASOS SUSPEITOS; COMBATE AO VETOR; TRATAR CASOS CONFIRMADOS; ISOLAR CASOS CONFIRMADOS; BLOQUEIO VACINAL DE ÁREA EPIDÊMICA. SÃO VERDADEIRAS AS AFIRMATIVAS SOBRE LEISHMANIOSE VISCERAL OU CALAZAR, EXCETO: A A) ANFOTERICINA B PODE SER EFICAZ NO TRATAMENTO; B) MANIFESTA-SE COM HEPATOESPLENOMEGALIA FEBRIL; C) O MIELOGRAMA NÃO É ÚTIL NO DIAGNÓSTICO PARASITOLÓGICO; D) HIPOGLOBULINEMIA POLICLONAL É ACHADO LABORATORIAL FREQUENTE; E) ANEMIA, PANCITOPENIA, HEMOSSEDIMENTAÇÃO ELEVADA SÃO ACHADOS LABORATORIAIS FREQUENTES. QUAL DAS OPÇÕES ABAIXO SUGERE CLÍNICA DE ERITEMA NODOSO HANSÊNICO? A) NUNCA ULCERA; B) SER FUGAZ E LOCALIZAR-SE SOMENTE NAS PERNAS; C) SER DURADOURO E NUNCA LOCALIZAR-SE NAS PERNAS; D) SER FUGAZ, EM SURTOS, COM TENDÊNCIA A GENERALIZAR; E) SER DURADOURO, LOCALIZAR-SE SOMENTE NAS PERNAS E NÃO OCORRER EM SURTOS. ENTENDE-SE POR DETECÇÃO ATIVA DE CASOS DE HANSENÍASE A BSCA ATRAVÉS DE VÁRIAS ATIVIDADES, EXCETO: A) EXAME DOS CONTATOS DE UM CASO DIAGNOSTICADO; B) INVESTIGAÇÃO EPIDEMIOLÓGICA DE UM CASO DIAGNOSTICADO; C) EXAME DE GRUPOS ESPECÍFICOS COMO EM PRISÕES, QUARTÉIS, ESCOLAS E OUTROS; D) MOBILIZAÇÃO DA COMUNIDADE PARA IDENTIFICAR CASOS SUSPEITOS; E) REALIZAÇÃO DE BACILOSCOPIA EM TODOS OS ADULTOS DA ÁREA, CONTATOS OU NÃO DE CASOS CONFIRMADOS. A SÍNDROME DE LOEFLER, CARACTERIZADA POR FEBRÍCULA, TOSSE SECA, DOR TORÁCICA, INFILTRADO PULMONAR E EOSINOFILIA, PODE SER CAUSADA PELOS SEGUINTES PARASITAS, EXCETO: A) B) C) D) E) TAENIA SOLIUM; TOXOCARA CANIS; ASCARIS LUMBRICOIDES; ANCYLOSTOMA DUODENALE; STRONGYLOIDES STERCORALIS. NA INFECÇÃO MACIÇA POR TRICHURIS TRICHIURA PODE OCORRER: A) B) C) D) E) CONCULSÃO; PROLAPSO RETAL; ANEMIA GRAVE; SÍNDROME DE LOEFLER; EOSINOFILIA IMPORTANTE. PACIENTE DE 20 ANOS, SEXO FEMININO E HISTÓRIA DE CRISES CONVULSIVAS FREQUENTES NOS ÚLTIMOS 02 MESES, FOI SUBMETIDA A TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE CRÂNIO. ESSA DEMONSTROU MÚLTIPLAS MICROCALCIFICAÇÕES DIFUSAS PELO PARÊNQUIMA CEREBRAL, SEM OUTRAS ALTERAÇÕES. ASSINALE A HIPÓTESE DIAGNÓSTICA MAIS PROVÁVEL: A) B) C) D) E) TUBERCULOSE; CRIPTOCOCOSE; TOXOPLASMOSE; GLIOMA CEREBRAL; NEUROCISTICERCOSE. Página 7 de 9 0330 – MÉDICO – INFECTOLOGISTA SÃO INDICAÇÕES PARA SE INICIAR TERAPIA ANTIRETROVIRAL EM PACIENTES ASSINTOMÁTICOS CRONICAMENTE INFECTADOS PELO HIV-1: A) CARGA VIRAL ALTA COM LINFÓCITOS TOTAIS < 1500/MM3; B) CONTAGEM DE CÉLULAS T CD4 E CARGA VIRAL EM QUALQUER VALOR; C) CONTAGEM DE CÉLULAS T CD4 < 200MM3 E QUALQUER VALOR DE CARGA VIRAL PLAMÁTICA; D) CONTAGEM DE CÉLULAS T CD4 > 450MM3 E CARGA VIRAL < 55.000 CÓPIAS ( PELO hDNA OU RT-PCR); E) CARGA VIRAL > 55.000 CÓPIAS ( PELO hDNA OU RTPCR ) E QUALQUER VALOR DE CONTAGEM DE CÉLULAS T CD4. PACIENTE MASCULINO DE 33 ANOS E DIAGNÓSTICO DE AIDS, VEM QUEIXANDO-SE DE PIROSE RETROESTERNAL HÁ 2 SEMANAS COM PIORA PROGRESSIVA. QUAL A CONDUTA MAIS ADEQUADA PARA ESSE PACIENTE? A) B) C) D) E) SOLICITAR PHMETRIA ESOFÁGICA; INICIAR TRATAMENTO COM FLUCONAZOL; SOLICITAR ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA; INICIAR TRATAMENTO COM PROCINÉTICOS; INICIAR TRATAMENTO COM BLOQUEADOR DE BOMBA DE PRÓTONS. A ERUPÇÃO VARICELIFORME DE KAPOSI É CAUSADA POR: A) B) C) D) D) MIXOVIRUS; PARVOVIRUS; VIRUS EPSTEIN-BARR; HERPESVIRUS HOMINIS; HERPESVIRUS VARICELLAE. SOBRE GESTAÇÃO E HIV É CORRETO AFIRMAR, EXCETO: A) A TRANSMISSÃO VERTICAL É MAIS FREQUENTE DURANTE O PARTO; B) DEVE-SE PROIBIR ALEITAMENTO NAS PACIENTES HIV POSITIVAS; C) A TRANSMISÃO VERTICAL É MAIS FREQUENTE DURANTE ALEITAMENTO; D) É OBRIGATÓRIO OFERECER PESQUISA DE HIV EM TODO PRÉ-NATAL; E) PACIENTES NÃO TESTADOS NO PRÉ-NATAL DEVERÃO FAZER TESTE RÁPIDO NA INTERNAÇÃO. NO PACIENTE COM SIDA QUE APRESENTE PROCESSO PULMONAR CUJA TRADUÇÃO RADIOLÓGICA É DE UM INFILTRADO RETICULONODULAR DIFUSO, A CAUSA PROVÁVEL É: A) B) C) D) E) TUBERCULOSE; PNEUMOCISTOSE; HISTOPLASMOSE; TODAS AS ACIMA; NENHUMA DAS ACIMA; A INFECÇÃO URINÁRIA NA MULHER GERALMENTE É PRECEDIDA POR COLONIZAÇÃO BACTERIANA: A) B) C) D) E) NO RIM; NA BEXIGA; A DISTANCIA; NA REGIÃO ANAL; NO INTROITO VAGINAL E REGIAO PERIURETRAL. INDIQUE UM CRITÉRIO MAIOR PARA O DIAGNÓSTICO DE ENDOCARDITE INFECCIOSA SEGUNDO A DUKE UNIVERSITY: A) B) C) D) E) FEBRE; NÓDULOS DE OSLER; ANEURISMA MICÓTICO; HEMOCULTURA POSITIVA; ABSCESSO INTRACARDÍACO AO ECO. USUÁRIO DE DROGAS INTRAVENOSAS É INTERNADO COM FEBRE, ICTERÍCIA E DOR ABDOMINAL. NEGA VÔMITOS OU ANOREXIA. APRESENTA LINFADENOPATIA GENERALIZADA, ANEMIA, ESPLENOMEGALIA E PETÉQUIAS SUBUNGUEAIS, SEM OUTROS ACHADOS RELEVANTES. AS DOENÇAS A SEREM PESQUISADAS INICIALMENTE SÃO: A) B) C) D) E) ENDOCARDITE E LINFOMA; SÍFILIS E DONOVANOSE; MALÁRIA E HEPATITE; CANDIDÍASE E COLANGITE; PNEUMOCISTOSE E SIDA. Página 8 de 9 0330 – MÉDICO – INFECTOLOGISTA ANOTAÇÕES QUAL DOS ACHADOS ABAIXO PRESENTES NA INFECÇÃO MENINGOCÓCCICA PODE SER CONSIDERADO DE MAU PROGNÓSTICO? A) B) C) D) IDADE INFERIOR A TRÊS ANOS; AUSÊNCIA DE SINAIS MENÍNGEOS; PRESENÇA DE TEMPERATURA CORPÓREA = 39,5C; PRESENÇA DE LEUCOCITOSE INICIAL > QUE 30.000MM3; E) PRESENÇA DE CONCULSÃO TÔNICO-CLÔNICA GENERALIZADA. DOS ANTIMICROBIANOS LISTADOS ABAIXO, ASSINALE AQUELE QUE NÃO ATRAVESSA TERAPEUTICAMENTE A BARREIRA HEMATO-ENCEFÁLICA: A) B) C) D) E) AMICACINA; AMPICILINA; CEFTRIAXONA; CLORANFENICOL; TODOS ATRAVESSAM. Página 9 de 9