Atuação e aplicação do equipamento. No início as cirurgias eram muito precárias, na verdade eram uma grande mutilação, tinha que ser rápida, e com poucas técnicas de assepsia. O cirurgião também encontrava muita dificuldade, pois os cortes eram de grandes proporções, pois só se enxergava o que estava exposto. Após a descoberta dos raios x, em 1895, tudo começa a mudar. Tanto no diagnóstico como no tratamento Cirúrgico. É um aparelho com emissão de radiações ionizantes. Capacitado para radiografia e fluoroscopia. Composto por arco c montado sobre rodas, tubo de raio-x, colimador, unidade de comando, intensificador de imagem e sistema de monitores com suporte móvel. 2 monitores: intensificador de imagens (parte superior) Teclado para identificação Do paciente: ampola de rx (parte inferior) Braço do arco “C”: Sistema de travas das alavancas: frente - trás, crânio - caudal, horário - anti horário; Pedal para uso do médico; Botão sobe e desce do braço do arco; Escopia: Imagens em tempo real, não salva as imagens automaticamente, técnica automática. Escopia pulsada: Controle sobre frames por segundo, quanto mais frames, maior a qualidade da imagem, mas em contra partida, quanto mais se usa o MA (miliamperagem), maior é o grau de aquecimento do arco “c”. Frames: 0,5 até 16 frames por segundo. Radiografia digital: Após a localização realizada, com a escopia, da estrutura a ser radiografada, utiliza se esta técnica da radiografia digital para aquisição de uma imagem de maior qualidade. A imagem é salva automaticamente. Subtração óssea: Técnica utilizada para subtrair, eliminar, toda estrutura com alta índice de densidade. Após alguns segundos será adquirida novas imagens no mesmo local da subtração, normalmente visualiza se a injeção do mc. Road map: «mapa de estradas», técnica utilizada como uma rota para a condução de cateteres e fios guias. Habilita se esta função e em seguida é injetado o mc, as próximas imagens estarão sobrepostas a imagem anterior, desta forma o cirurgião pode conduzir seu cateter com mais precisão. Rotação horário e anti horário das imagens; Colimação ( em esfera e na longitudinal); com rotações. Zoom (normalmente de 2 a 3 mag) *mag: magnificação; Técnica manual de kv e mas; Alarme sonoro para aviso de tempo de exposição à radiação ionizante; È realizado o cadastro do paciente: nome, data de nascimento, nome do médico ou procedimento; • • • • • Escolhe se o protocolo do procedimento; GERAL ORTOPEDIA CARDÍACO VASCULAR NEUROLÓGICO È realizado a proteção estéril do intensificador de imagem ou do tudo de rx; Solicita se a orientação do médico quanto ao posicionamento desejado do arco “c”; È importante esclarecer ao cirurgião qual sua preferência na forma de aquisição das imagens: se por comando de voz, ou se ele irá utilizar o pedal da escopia. Lembrando que é de responsabilidade do operador do arco “c”, a orientação ao médico quanto a forma de uso das ferramentas do arco “C”; escopia Ferramenta habilitada Diagnóstico: Colangiografia intra operatória; Colangiografia Pancreatografica Retrógrada Endoscópica(CPRE); Angiocardiografia; Hepatografia; Arteriografia de MMSS e MMII; Arteriografia Cerebral; Venografia; Tratamento: Cirurgias ortopédicas em geral; Angioplastia de MMII e MMSS; Angioplastia cerebrais; Artrodese de coluna vertebral; Uretolitotripsia; Marca passo Procedimento realizado durante o ato cirúrgico de remoção da Vesícula Biliar (colecistectomia): É uma técnica utilizada para o estudo dos canais da vesícula, pâncreas e o fígado. Um endoscópio é introduzido pela boca e avançado até o duodeno. Nesse ponto é colocada uma pequena cânula pela papila e injetado contraste radiológico para realizar o estudo dos canais, tudo isto acompanhado pelo monitor de raios X. A angiocardiografia é uma ferramenta diagnóstica essencial para o estudos das doenças vasculares cardíacas. É uma radiografia dos ductos biliares por uma punção no fígado e injetado mc. È o estudo endovascular das artérias dos MMSS e dos MMII, através da injeção do m.c iodado: È o estudo das artérias cerebrais, com uso de meios de contraste iodado: È o estudo venoso através da injeção do meio de contraste iodado: Um dos mais importantes ramos de cirurgia hoje em dia é sem dúvida alguma a cirurgia ortopédica. Ela trata todos os problemas e defeitos referentes ao sistema musculoesqueletal. A angioplastia é uma cirurgia realizada com o intuito de desobstruir uma artéria do paciente. Nos procedimentos de angioplastia cerebral o cirurgião comumente trata de estenose, aneurismas e MAVs . Uma artrodese é uma cirurgia que fixa vértebras com uso de parafusos e hastes de metal, mantendo-as alinhadas e estáveis. A ureterolitotripsia é realizada com o paciente sob anestesia geral ou raquianestesia. A cirurgia consiste na introdução de um endoscópio bastante fino chamado de ureteroscópio no interior do ureter. De um modo geral, o marca passo é um aparelho eletrônico composto de duas partes: 1. caixa do marca passo (gerador) que produz estímulos elétricos . 2. fio de comunicação (cabo-eletrodo), que leva estes estímulos ao coração para garantir os batimentos cardíacos. Através desta apresentação podemos observar a grande importância do arco cirúrgico no diagnóstico por imagem e também no auxilio no tratamento de diversas patologias, de pequena complexidade até alta complexidade. O profissional habilitado para uso deste equipamento é o técnico ou tecnólogo em radiologia, e a capacitação trás o entendimento necessário para bem desempenhar esta função! Prof.: Wellington Contato: [email protected] Visitem o site: www.oedi.com.br