documento iv – modelo de ficha funcional

ESTADO DE MATO GROSSO
SECRETARIA DE ESTADO DE CIÊNCIAS TECNOLOGIA
UNIVERSIDADE DO ESTADO DE MATO GROSSO
PRÓ-REITORIA DE ADMINISTRAÇÃO
DIRETORIA ADMINISTRATIVA DE REGULAMENTOS E NORMAS
MODELO DE FICHA FUNCIONAL
F I C H A DE D A D O S P E S S O A I S
OBRIGATÓRIA
PARA
CAD ASTRO EM
FOLHA DE PAGAMEN TO
Nome Completo (sem abreviação):
Nome do Pai:
Sexo:
Nome da Mãe:
Data Nasc.:
a) Estado Civil:
Casado
Nacionalidade:
Companheiro
Desquitado
Separado
Solteiro
Município de Nascimento:
b) CPF:
Data
Órgão Expedidor:
e) Título de Eleitor:
UF
Data de Expedição
Zona:
f) Documento Militar (Sexo Masculino)
Ministério:
Série:
Exército
g) Dados de Conta Corrente
Banco do Brasil: 001
Luciara
Cuiabá
UF:
Categoria:
UF:
Conta Bancária:
Nº
Município:
Alta Floresta
Seção:
Aeronáutica
Agência:
h) Comprovação de Endereço
Logradouro:
CEP:
Marinha
Viúvo
UF:
c) PIS/PASEP:
d) Cédula de Identidade RG ou equivalente:
Bairro:
Divorciado
Complemento:
UF
Alto Araguaia
Nova Xavantina
Barra do Bugres
Pontes e Lacerda
Cáceres
Sinop
Colider
Tangará Serra
Outra localidade(Municipio/Estado)___________________
Telefone c/ prefixo:
Celular c/ prefixo:
Escolaridade
Ensino Médio Completo
Mestrado
Superior Completo
Superior Cursando
Superior Incompleto
Especialização
Doutorado
Curso de Habilitação (conforme a escolaridade)
OBSERVAMOS A OBRIGATORIEDADE DE APRESENTAÇÃO JUNTAMENTE COM ESTA FICHA DEVIDAMENTE DATADA E ASSINADA
DOS SEGUINTES ITENS:
a) Estado Civil: Cópia de Certidão de Nascimento ou Casamento conforme situação;*
b) CPF: Cópia;*
c) PIS/PASEP: Cópia ou facultativo de responsabilidade no preenchimento desta ficha;
d) Cédula de Identidade RG ou equivalente: Cópia;*
e) Título de Eleitor: Cópia com comprovante de Quitação Eleitoral ou de votação das três ultimas eleições (não é valido justificativa
eleitoral);*
f) Documento Militar (Sexo Masculino): Certidão de reservista, dispensa ou alistamento militar;*
g) Dados de Conta Corrente: Cópia de documento (extrato, contrato, cartão) facultativo, responsabilidade no preenchimento desta
ficha;*
h) Comprovação de Endereço: Cópia de Conta (Água, luz, telefone ou outro documento que registre o endereço).*
* TODOS OS DOCUMENTOS DEVEM ESTAR AUTENTICADOS (CONFERE COM O ORIGINAL) PELO RESPONSÁVEL DO LOCAL DE
ORIGEM DA MONTAGEM DO PROCESSO.
Local_______________________- MT, ________/______/______. Ass.:_______________________________________________
Instrução Normativa N. 002/2009 – DRN/PRAD
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