Baixe o Encaminhamento para Exames

Sr cliente, Inserir neste espaço os dados da empresa:
NOME
CNPJ
ENDEREÇO
TELEFONE
Guia para ASO e Exames Complementares
É OBRIGATÓRIO APRESENTAR O RG (IDENTIDADE) PARA O ATENDIMENTO.
Nome
RG
Função
Setor
Data de Admissão
Data de Nasc.
Para o ASO - Atestado de Saúde Ocupacional:
MARCAR O TIPO DE EXAME QUE SERÁ FEITO
ADMISSIONAL
PERIÓDICO
RETORNO AO TRABALHO
MUDANÇÃO DE FUNÇÃO
Exames Ocupacionais Complementares Solicitados
MARCAR COM “X” OS EXAMES QUE SERÃO FEITOS
X ASO - Exame Clínico
Hemograma Completo
Audiometria
Tipagem Sang. e Fator RH
RX de Torax
Plaquetas
RX Lombo Sacra
Glicose/Glicemia
Acuidade Visual
Triglicerídeos
Espirometria
Colesterol Total
ECG
Ácido Úrico
EEG
VDRL
EPF (fezes)
Beta HCG Qualitativo
EAS (urina)
PSA TOTAL
Data:
DEMISSIONAL
CONSULTA OU AVALIAÇÃO MÉDICA
Outros Exames
Inserir neste espaço
TGO
TGP
Uréia
Creatinina
Anti HBS
HBSAg
Lipidograma
Metanol Urinário
Ácido Hipúrico
Ácido MetilHipúrico
Autorizado por: Carimbo e assinatura
Local dos Exames:
AUDIOMED - NL Serviços Médicos LTDA
RUA MONSENHOR COUTINHO Nº 852, CENTRO.
ENTRE AS RUAS GETULIO VARGAS E TAPAJÓS.
Tel.: (92)3877-5688/98217-2866
Horário de Atendimento:
OBSERVAR OS EXAMES QUE O FUNCIONÁRIO IRÁ FAZER E INFORMA-LO SOBRE O HORARIO CORRETO.
ASO – MÉDICO DO TRABALHO
Segunda: 12:00 as 13:00 em ponto
Terça: 12:00 as 13:00 em ponto
Quarta: 10:00 as 11:00 em ponto
Quinta: 12:00 as 13:00 em ponto
Sexta: 12:00 as 13:00 em ponto