Governo do Estado da Bahia Secretaria da Saúde do Estado da Bahia Superintendência de Atenção Integral à Saúde Diretoria de Gestão da Rede Própria RELATÓRIO DE GESTÃO DAS UNIDADES DA REDE PRÓPRIA Modelo O objetivo original do relatório é prestar contas referentes ao ano fiscal para o Tribunal de Contas do Estado. Estamos sugerindo aproveitar o esforço dispendido nesta atividade para avaliar o desempenho da unidade no período. Os resultados devem ser comparados ao ano anterior, mostrando os incrementos em percentuais e destacando as dificuldades encontradas e avanços obtidos. Um item deve apontar as metas para o próximo ano. Fica mantido o fluxo com a Diretoria Geral/SESAB para envio, até o dia 5/01, das planilhas de prestação de contas do TCE. Nesta proposta de relatório solicitamos que os dados enviados para o TCE sejam utilizados para elaboração de uma análise da execução financeira da unidade. O prazo para envio deste relatório à DGRP, em uma via impressa e outra em mídia digital (CD Rom), é o dia 23 de janeiro. 1. Apresentação Apresentar o documento e comentar brevemente a estrutura do relatório. 2. Introdução Apresentar a unidade: ̶ Pequeno histórico da unidade; ̶ localização geográfica; ̶ porte e tipologia (utilizar classificação da Coordenação de Atenção Hospitalar, da Diretoria de Atenção Especializada – DAE. Obs: Documento com a classificação pode ser baixado no site em 'Para Diretores'); ̶ o papel do hospital no SUS e sua participação na rede do estado da Bahia (referir se a abrangência da unidade é local, municipal, microrregional, macrorregional ou estadual) 3. Gestão do cuidado: a. Capacidade Instalada: − leitos por clínica; − oferta de serviços ambulatoriais e procedimentos (discriminar a alta complexidade); − contratos assistenciais para complementar assistência. b. Comissões hospitalares existentes: - Núcleo de Epidemiologia Hospitalar, CCIH, Ética, Revisão de Prontuário, Óbito, outras que existirem. c. Desempenho assistencial (produção 2007 x 2008 e variação percentual): Modelo para Relatório de Gestão - 1 Governo do Estado da Bahia Secretaria da Saúde do Estado da Bahia Superintendência de Atenção Integral à Saúde Diretoria de Gestão da Rede Própria − − − − produção física e financeira de internações; procedência dos pacientes internados; produção ambulatorial; procedência dos pacientes atendidos em procedimentos de alta complexidade (APAC); − indicadores de qualidade da assistência geral e por clínica: tempo médio de permanência, taxa de mortalidade, taxa de ocupação, taxa de cirurgias de emergência e eletivas, taxa de suspensão de cirurgias, giro dos leitos de UTI, outros. d. Implantação de arranjos de processo de trabalho para qualificar a assistência: Cuidado Horizontal, Acolhimento com Classificação de Risco, outros. 4. Gestão Administrativa a. Organograma − − − − − − b. Gestão de Pessoal cargos de provimento temporário; pessoal administrativo; pessoal da assistência por vínculo e carga horária; quadro de evolução de pessoal com demonstrativo do provisionamento por modalidade de contratação ou vínculo; atividades de educação permanente (treinamentos, programas de qualificação, desenvolvimento de pesquisas e trabalhos científicos, publicações e apresentações em eventos científicos, atividades de ensino e programas de estágios); medidas de higiene ocupacional e atividades de promoção da saúde do trabalhador; c. Gestão Financeira: Análise da Programação e Execução Orçamentária e Financeira da Unidade. (Comparativo por elemento de despesas, Convênios e Contratos executados e/ou execução). Gastos com fármacos, órteses e próteses. d. Gestão de Contratos, Aquisições, Obras e Reformas: − Obras e Reformas realizadas, sinalizando o valor do investimento e impacto previsto na assistência, obras e reformas em andamento com previsão de término; − Equipamentos e Mobiliários adquiridos, em processo de aquisição, com pendências para liberação; − Contratos de Manutenções Preventivas e Corretivas; − Engenharia Clínica - Ações e Contratos; − Ações para melhoria (Telefonia, elevadores, rede elétrica e lógica); − Contratos de Higienização, Lavanderia, Segurança Patrimonial e Nutrição. Modelo para Relatório de Gestão - 2 Governo do Estado da Bahia Secretaria da Saúde do Estado da Bahia Superintendência de Atenção Integral à Saúde Diretoria de Gestão da Rede Própria e. Gestão da Informação Descrever os Sistemas de Informações Gerenciais e Assistenciais utilizados oficiais e desenvolvidos pelo DMA ou internamente. Parque de Informática existente. f. − − − − − − Gestão de Crises (eventos não previstos) Eventos e/ou surtos epidemiológicos enfrentados; tratamento das manifestações das Ouvidorias; relação com Ministério Público-MP; relação com a Procuradoria Geral do Estado – PGE; eventos na Mídia; relação com representações dos usuários e trabalhadores do SUS (Associações, Sindicatos, Conselhos); − interações com órgãos do Governo; − tratamento dos principais problemas detectados pelo Controle Interno, Corregedorias, Tribunal de Contas, Auditorias e a mídia. 5. Principais realizações em 2008 Relacionar realizações consideradas estruturantes para a unidade: abertura de novos serviços, redimensionamento de serviços e leitos, estudos, cooperação técnica e consultorias, implantação de espaços de participação colegiada, melhorias nas condições de trabalho e projetos estratégicos, outros. 6. Perspectivas para 2009 Apontar as perspectivas para 2009 no sentido de mudar, ampliar ou consolidar o perfil e/ou desempenho da unidade. 7. Conclusão Fazer uma síntese sobre o ano de 2008. Modelo para Relatório de Gestão - 3