saúde notícias PUB PORqUE LER SAúDE fAZ BEM SETEMBRO2013 | N.º 13 | ANO II | MENSAL + Este jornal é gratuito, pelo que não pode ser comercializado + Síndrome dO OLHO SECO Um mal desconhecido que afeta muitos portugueses diretora-geral: Ana Santos Quantos de nós já não nos queixámos de ardor e irritação constante nos olhos? O que a maioria da população não sabe é que estes sintomas podem ser fruto de uma doença ocular chamada olho seco. Trata-se de um problema de Saúde que afeta cerca de 20% dos portugueses, segundo a Sociedade Portuguesa de Oftalmologia. O olho seco consiste na produção insuficiente de lágrimas ou na má lubrificação do olho, causadas maioritariamente pelo uso sistemático da visão ao perto, devido aos computadores e aparelhos eletrónicos. Apesar de ser uma patologia crónica, o olho seco pode ser facilmente controlável através da utilização de lágrimas artificiais. Nesta edição do Saúde Notícias dedicamos uma reportagem a esta temática e descrevemos os cuidados que deverá manter para garantir uma boa saúde ocular. ver mais pÁg. 8 SAÚDE NOTÍCIAS CELEBRA O SEU 1º ANIVERSÁRIO Há um ano nascia em Portugal o 1º jornal de Saúde gratuito para o grande público, entregue em mão. Doze meses depois sentimo-nos orgulhosos de ver o nosso projecto dar os primeiros passos e caminhar sozinho em busca de uma população informada e de um cidadão detentor de uma atitude consciente e responsável face à sua Saúde. E nada melhor que uma mudança de visual para celebrar este 1º aniversário. O jornal surge agora de cara lavada, com cores mais frescas e alegres bem como novas rubricas, um alinhamento diferente e uma rede de distribuição alargada. Tudo isto com o objetivo de satisfazer as necessidades de um público cada vez mais exigente e chegar a um maior número de pessoas, em todo o país. Deixamos a promessa de continuar a fornecer conteúdos úteis e credíveis nas edições seguintes, tentando abranger temas variados no sector da Saúde. E como diz o ditado popular, venham mais 12 PUB breves Comer framboesa aumenta probabilidades de ser pai editorial A luz dos olhos “Pela luz dos olhos teus Quando a luz dos olhos meus E a luz dos olhos teus Resolvem se encontrar Ai que bom que isso é meu Deus Que frio que me dá o encontro desse olhar Mas se a luz dos olhos teus Resiste aos olhos meus só pra me provocar Meu amor, juro por Deus me sinto incendiar Meu amor, juro por Deus Que a luz dos olhos meus já não pode esperar Quero a luz dos olhos meus…” Vinícius de Moraes Todos os poetas já falaram sobre eles, todos nós sabemos que eles são o espelho da alma! E saber o que fazer quando não lacrimeja? Incomoda e, pior, quando as lágrimas são poucas, porque precisamos de chorar ou simplesmente porque a felicidade é tão grande que precisamos de verter a tal lágrima no canto do olho. O consumo elevado de framboesas melhora a fertilidade dos homens, segundo um estudo do Lawrence Berkeley National Laboratory, EUA. O segredo está nos elevados níveis de vitamina C e magnésio, que aumentam a produção de testosterona, segundo o ISaude. A framboesa também poderá estar envolvida na proteção do espermatozoide do stress oxidativo. Suplemento de iodo obrigatório na gravidez As grávidas, as mulheres que estão a tentar engravidar e as mães que amamentam devem receber um suplemento de iodo. O conselho é da Direção-Geral de Saúde (DGS). Quanto à quantidade, cabe aos médicos assistentes prescreverem as doses que se adequam a cada caso. O iodo encontra-se nalguns alimentos, como algas, peixe, leite e alguns produtos hortícolas. Também se vê mal na infância Curar o coração com música Cerca de 20% das crianças em idade escolar têm algum défice da função visual que interfere com o rendimento escolar. O alerta é da Sociedade Portuguesa de Oftalmologia que defende rastreios à visão a partir dos ¾ anos, mesmo se não existirem sintomas. Quando os problemas existem, as queixas mais comuns são dificuldades em ler, dor de cabeça, náuseas, sensibilidade à luz ou olhos lacrimejantes. Ouvir música faz bem ao coração e ajuda na recuperação de problemas cardíacos. A melhor opção é ouvir a música preferida ou sem letra, para se evitar emoções menos positivas. A investigação, da University of Nis, na Sérvia, revela que são libertadas endorfinas que ajudam a pessoa a relaxar e a sentir-se melhor. Por estas e pelas razões mais pertinentes, como a própria patologia em si, que está associada a outros fatores, resolvemos desenvolver esta matéria este mês no “Saúde Notícias”. Mas tem mais conteúdos interessantes para ler, um artigo sobre o linfoma, abordamos o Alzheimer e outras patologias mais conhecidas no nosso quotidiano, como as cefaleias, mas também alertamos para um mal desconhecido que pode ter cura, o “Cancro de Cabeça e Pescoço” numa peça bastante interessante para ler e reter. E estamos de Parabéns! Faz 1 ano que o Jornal “Saúde Notícias” sofreu a sua reestruturação em imagem e conteúdos, por isso resolvemos voltar a dar-lhe uma nova “cara”, mais apelativa e moderna. Espero que gostem desta edição, obrigada por estarem connosco nesta jornada, pois ler saúde faz bem! Em nome da equipa, o nosso agradecimento. Ana Santos Directora Subscreva o Saúde Notícias e envie-nos as suas sugestões para: [email protected] Siga-nos também no Facebook www.facebook.com/saudenoticias e no site www.saudenoticias.pt (download gratuito do jornal) saúde notícias 2 SETEMBRO2013 Se tiver tatuagens tenha mais cuidado com o sol Ter tatuagens e ficar bronzeado o ano inteiro aumenta o risco de melanoma, segundo Américo Figueiredo, presidente da Sociedade Portuguesa de Dermatologia e Venereologia. Apesar de não ser o tumor mais habitual, é o mais grave e que, se não for detetado numa fase precoce, leva à morte Programa integrado apoia crianças hiperativas e com défice de atenção Existe um novo programa integrado de apoio a crianças com perturbação de hiperatividade e défice de atenção (PHDA), gratuito e acessível em www.clubephda.pt. O programa é da responsabilidade da Unidade de Neurodesenvolvimento do hospitalcuf descobertas e tem como objetivo ajudar as 5 a 10% das crianças em idade escolar que sofrem desta perturbação. Smartphones poderão ajudar doentes de Parkinson Por que se engorda quando se para de fumar? Quem deixa de fumar, costuma engordar alguns quilos. Mais exatamente, 80% dos ex-fumadores costumam ganhar, em média, 7 quilos. Investigadores do Hospital Universitário de Zurique, na Suíça, afirmam que esse processo não é culpa do aumento da ingestão de calorias, mas a uma mudança na composição da flora intestinal. Investigadores do Fraunhofer Portugal AICOS, no Porto, vão participar num consórcio europeu para desenvolverem uma ferramenta que monitorize quem sofre de Parkinson. O objetivo é desenvolver uma aplicação que gere estímulos auditivos e vários sensores que avaliem o estado dos membros motores e os movimentos involuntários durante a locomoção, avança a Exame Informática. FICHA TÉCNICA | Esta edição é de distribuição gratuita, pelo que não pode ser vendida Parceria saúde notícias Ano II – 2013 | Nº 13 Propriedade Red Guess, Lda. Rua Francisco Sanches, nº55 2ºEsq 1000 Lisboa Diretora Ana Santos DESIGN E PAGINAÇÃO Red Guess, Lda. Sede da Redação Rua Actriz Adelina Fernandes, 7b 2795-005 Linda-a-Velha Tel.: + 351 21 386 15 82 Email: [email protected] Tiragem 25 mil exemplares Periodicidade Mensal Depósito Legal DL 319617/10 ERC registo 125983 Nº Contribuinte 510219209 Impressão Funchalense - Empresa Gráfica, SA Rua da Capela da Nossa Senhora da Conceição, nº50 Morelena 2715-028 Pêro Pinheiro Colaboradores Maria João Garcia, Carla Fonseca, Mário Tomé, Sónia Morais | As opiniões, notas e comentários são da exclusiva responsabilidade dos autores ou das entidades que produziram os dados. Nos termos da Lei, está proibida a reprodução total ou parcial dos conteúdos. informação Cefaleias Quando a cabeça dói e parece que vai explodir Saiba mais sobre cefaleias, as comuns dores de cabeça que atormentam tantas pessoas, inclusive crianças. É rara a pessoa que nunca tenha tido cefaleias, ou dizendo de forma mais popular, dores de cabeça. A sensação de pressão e o incómodo não são fáceis de gerir e dependem bastante do tipo de cefaleia. Trata-se de um mal tão comum que afeta qualquer pessoa, em qualquer idade. Até as crianças podem sofrer de fortes dores de cabeça, entre as quais as chamadas enxaquecas. Os diferentes tipos de dor As cefaleias caraterizam-se por uma sensação dolorosa na cabeça e tanto podem dever-se apenas ao stress, como a outros problemas mais graves como um traumatismo craniano ou a meningite. As mais frequentes são as chamadas cefaleias de tensão. “Caraterizam-se por uma dor tipo pressão ou capacete, geralmente dos dois lados da cabeça, podendo estender-se à nuca e pescoço, piorando ao longo do dia, mas sem agravar com os movimentos ou esforços. Associam-se, assim, a situações de cansaço, stress, falta de repouso (não dormir bem ou não dormir o suficiente) e ansiedade”, segundo o Portal da Saúde. Mas também existem as enxaquecas. Trata-se do segundo tipo de cefaleias primárias mais frequentes e habitualmente afeta apenas um lado da cabeça, sendo pulsátil, intensa, frequentemente incapacitante. Também costuma piorar com o esforço e pode estar associada a náuseas, vómitos, intolerância à luz (fotofobia), ao som (sonofobia) e a cheiros (osmofobia). Existem diversos fatores que podem desencadear uma crise, tais como estímulos visuais (luz / movimento), cheiros intensos, tensão emocional/stress, esforço físico, álcool, jejum prolongado, entre outros. “Algumas pessoas podem apresentar sintomas antes de dor, designados por “aura”, com alterações da visão (ver manchas negras, perder a visão num olho), sensação de formigueiros ou falta de força num braço”, pode ler-se ainda no Portal da Saúde. Como se tratam as cefaleias Quanto ao tratamento, nas cefaleias de tensão deve repor-se o sono em falta, descansar, realizar exercício físico e evitar situações de stress. Nalguns casos, é necessário conjugar estas alterações na vida com medicação antidepressiva, calmantes e relaxantes musculares. O tratamento das enxaquecas, nas situações agudas, necessita de medicação e em alguns casos, pode haver indicação para tomar medicamentos a longo prazo, para prevenir recorrência de novos episódios. Seja qual for o seu tipo de cefaleia, nunca é demais ter uma alimentação saudável, praticar exercício físico, evitar o stress e dormir as horas necessárias. Sorrir com dentes mais brancos Há quem deixe de sorrir por não ter os dentes muito brancos. A pensar nesse problema e nas consequências sociais e psicológicas de quem sofre deste problema, foi criada uma pasta dentífrica que promete mudar o sorriso dos portugueses. Sorrir é o melhor remédio e vale mais que mil palavras. Mas, para muitas pessoas, pode ser um problema, principalmente quando os dentes precisam de ficar mais brancos. Para as ajudar, foi criada a nova pasta de dentes branqueadora Aquafresh ® High Definition™ White. Além de dentes mais bonitos, a empresa pretende tornar mais feliz a vida dos portugueses, ajudando-os a sorrir sem qualquer sentimento de vergonha. O sucesso da nova pasta dentífrica está, segundo a equipa responsável pelo novo produto, na “fórmula poderosa que advém da inovadora e exclusiva tecnologia micro-fina ILLUMIPEARLS™” que permite branquear os dentes “até três vezes mais que as atuais fórmulas”. A equipa da Aquafresh ® pretende, assim, apostar num produto mais branqueador que tenha repercussões positivas na vida das pessoas. “Um sorriso de boca aberta que mostra a linha superior dos dentes é mais atraente para os outros, precisamente porque transmite mais abertura, descontração e convida os outros a serem calorosos”, revela a empresa em comunicado de imprensa. dicas A Aquafresh ® apresenta ainda dez razões para praticar o sorriso. 1• Sorriso do Sucesso Pessoas sorridentes parecem mais confiantes e são mais propensas a alcançar os seus objetivos. Tenha sempre um sorriso em reuniões e compromissos e vai ver a transformação – as pessoas vão reagir-lhe de uma forma mais positiva. deve ter é o seu sorriso aberto, é impactante e não passa despercebido. Todos vão voltar a cabeça para a ver sorrir. 4. Sorriso Abençoado Um grande sorriso tem um efeito global – quando a vêem reparam no seu activo – o seu sorriso – e assumem de imediato uma série de outras qualidades que também tem. Está a criar à sua volta bem-estar, simplesmente sorrindo. 5 • Menos Stress Rir e sorrir têm poderes curativos. Se quer ter uma boa aparência e sentir-se melhor sorria mais, pois alivia naturalmente a ansiedade e assim permite que o corpo relaxe, o que pode ajudar o sistema imunológico a reagir de forma mais rápida e eficaz. 2 • Conquiste-o Os seus maiores ativos já não são os seus olhos. Mesmo que esteja numa sala lotada, sorria com os seus dentes brancos e iluminados e vai derreter corações. 6. Aumenta a Produtividade Foi demonstrado que sorrir aumenta a produtividade durante a execução das tarefas, um sorriso ou uma boa gargalhada faz os colegas rirem e nem se dá pelo tempo a passar no trabalho. 3. Use o Seu Sorriso O acessório de moda mais desejável que 7. Programação Positiva Um sorriso genuíno dado para a pessoa certa, na hora certa, pode influenciar positivamente o que a pessoa faz a seguir e as suas escolhas. A linguagem corporal é poderosa, e esta pode ser um simples sorriso. 8. Duplo Positivismo Confie no seu sorriso, isso vai fazer com que sorria mais e se sorrir mais, vai interagir mais, divertir-se mais e fazer novos relacionamentos. Desta forma estará a criar laços mais profundos e mais genuínos com os amigos e entes queridos. 9. Sorriso Emotivo O seu sorriso é a sua beleza interior e exterior combinadas. Se se sentir bem, ele vai irradiar e transmitir a noção de um sorriso iluminado, e as pessoas vão pensar que a sua personalidade é tão brilhante como o seu sorriso. 10. Bom Humor As endorfinas criam um “fator de bem-estar”, que pode começar com um sorriso aberto de dentes brancos. Se o seu estado de espírito precisa de um puxão para se sentir melhor, basta começar a sorrir e assim vai transformar o seu dia em algo mais alegre com um simples sorriso. É fácil de fazer e é grátis! SETEMBRO2013 3 saúde notícias informação Juntos Contra o Linfoma Portal português alerta para os primeiros sinais do linfoma Estima-se que surjam todos os anos cerca de 1700 novos casos de linfoma em Portugal, apesar de 5% da população portuguesa julga estar bem informada sobre o que é um linfoma. Para sensibilizar e alertar para os primeiros sinais de alerta desta doença, a Associação de Apoio aos Doentes com Leucemia e Linfomas (ADL), a Associação Portuguesa Contra a Leucemia (APCL) e a Associação Portuguesa de Leucemias e Linfomas (APLL) lançam a primeira campanha conjunta de sensibilização nacional para esta doença. A iniciativa, que visa aumentar o conhecimento da população sobre esta forma de cancro menos conhecida, pretende que os portugueses visitem o Portal Juntos Contra o Linfoma (www.juntoscontraolinfoma.pt) e vejam o vídeo da campanha. O objectivo é aumentar o conhecimento dos primeiros sinais e, assim, contribuir para o aumento da descoberta da doença nas suas primeiras fases de desenvolvimento. O linfoma é um tumor maligno que resulta dicas Bastam 3 passos simples para colaborar com esta campanha: 1. Visitar: www.juntoscontraolinfoma.pt e lá pode ver o vídeo para conhecer os sintomas e saber o que fazer se eles surgirem; 2. Marcar no mapa do Portal o seu apoio a esta causa e partilhar nas redes sociais; saúde notícias 4 SETEMBRO2013 do crescimento anormal de células do sistema linfático e é considerado umas das 10 principais causas de morte por cancro na Europa. Os sintomas do linfoma são pouco específicos, porque são comuns a um grande número de doenças, o que dificulta o diagnóstico inicial. O sintoma mais frequente é o aparecimento de um gânglio linfático aumentado de tamanho, que não causa dor e pode estar localizado no pescoço, axilas ou virilhas. Outros sintomas que podem surgir são: suores intensos durante a noite, febre sem explicação, cansaço extremo e perda de peso inexplicável. Por vezes não existem quaisquer sintomas e o linfoma é descoberto de forma acidental durante um exame médico de rotina. Quando há suspeita de linfoma os doentes são encaminhados para um hospital para serem observados e orientados por uma equipa de especialistas. Para o diagnóstico é necessário realizar uma biopsia (amostra de tecido) de um gânglio linfático aumentado de tamanho. 3. Partilhar o Portal e o vídeo com os amigos para ajudar a que o linfoma seja mais conhecido e, assim, contribuir para a diminuição do número de casos descobertos em fases avançadas da doença. Sobre o linfoma: • O linfoma é um cancro do sistema linfático, diagnosticado a cerca de 1700 portugueses todos os anos. • Os sintomas nem sempre são claros e, muitas vezes, comuns a um grande número de doenças. • A maioria dos linfomas é diagnosticada em fase avançada; • Quando diagnosticado nos seus primeiros estádios, a possibilidade de cura é mais elevada; • Afeta todas as idades, apesar de ser mais frequente em pessoas com mais de 60 anos. • O sintoma mais frequente é o aparecimento de um gânglio linfático aumentado de tamanho, que não causa dor e pode estar localizado no pescoço, axilas ou virilhas; • Outros sintomas que podem surgir são: suores intensos durante a noite, febre sem explicação, cansaço extremo e perda de peso inexplicável. PUB pediatria BRINCAR: Um veículo para o desenvolvimento “É a brincar que as crianças aprendem” é uma afirmação que ouvimos com frequência, mas o que a sustenta? Logo que os bebés iniciam o controlo do movimento começam a explorar o seu corpo e o meio envolvente de forma espontânea e lúdica. Nestas interações iniciais observam o movimento das suas mãos, o efeito que têm quando tocam nos brinquedos que os rodeiam, o som que os brinquedos emitem… … As primeiras brincadeiras, embora muito exploratórias e rudimentares, constituem momentos de prazer gerando no bebé o sentimento de eficácia o que o leva a repetir e aperfeiçoar este comportamento. Vários autores defendem que o brincar é uma oportunidade para explorar, interagir e desafiar o ambiente, o que contribui para a maturação cerebral. Muitos de nós já assistimos a bebés a brincarem horas com os papéis de embrulho… Nestas situações interrogamo-nos: porque gostam tanto do papel do embrulho?! Muitas vezes são as cores, o brilho e a textura do papel que com as suas características multissensoriais são irresistíveis para um bebé de 10 meses. Como contribuem estas primeiras formas de brincar para o desenvolvimento cerebral? As brincadeiras, de predomínio sensorial e de caracter exploratório são fundamentais para o desenvolvimento cerebral. Nesta linha de pensamento, Jerningan e Stiles (2010) defendem que os inputs aferentes, ou seja a informação recebida e processada pelo cérebro, têm um papel preponderante na modulação e estabilização das redes neurais. Estas brincadeiras de caracter sensório motor vão ser um dos “principais alimentos” para a maturação das áreas sensoriais primárias (lobo occipital, lobo temporal e em parte do lobo parietal). Há medida que o nosso BebÉ cresce, o brincar modifica-se… Em torno dos 20 meses o brincar continua a ser fundamental para o desenvolvimento global e cerebral. Nesta fase a criança brinca imitando os seus colegas e demonstra formas cada vez mais elaboradas de interação com o brinquedo, o que lhe permite iniciar a maturação das funções executivas (controlo do impulso, velocidade de processamento, atenção, raciocínio, saúde notícias 6 SETEMBRO2013 memória, entre outros). É neste período de desenvolvimento que emerge a capacidade de autodomínio conseguindo assim o bebé escolher o(s) aspeto(s) do ambiente em que pretende manter a atenção. Por volta dos 2 anos de idade as crianças começam a interessar-se pelas brincadeiras dos outros, tentando muitas vezes imitar e podendo, ou não, com eles interagir. É comum envolverem-se progressivamente em brincadeiras mais elaboradas, em que a construção e manipulação é uma constante. Começam agora a crescer “arranha-céus” ou “comboios”, que resultam de brincadeiras mais elaboradas que refletem um maior amadurecimento cerebral. Nos primeiros anos de vida, as crianças passam a maioria do seu tempo a brincar e assim desenvolvem, praticam e aperfeiçoam o comportamento social, as competências motoras e as capacidades cognitivas, fundamentais para as tarefas e papéis que terão ao longo da sua vida. Para os Neurocientistas Aamoat e Wang (2011) enquanto brincam as crianças estão a aprender a adaptar as suas capacidades às necessidades futuras. Embora exista uma grande variabilidade nas brincadeiras desenvolvidas pelas crianças, o que resulta dos seus diferentes recursos, capacidades e motivações, é comum interessarem-se de forma crescen-te por atividades gráficas apresentando desenhos cada vez mais elaborados e as primeiras tentativas de comunicação verbal escrita, com esboços do seu nome, surgem em torno dos 4 / 5 anos. Como posso estimular o desenvolvimento do meu filho através do brincar? Os pais têm um papel fundamental no desenvolvimento dos seus filhos. Para que o influencie de modo positivo sugerimos que: • Adeque em cada fase de desenvolvimento o número de brinquedos disponibilizados à criança. Recomenda-se que os bebés mais novos tenham acesso apenas a 1 / 2 brinquedos e que haja um progressivo aumento do número de brinquedos disponibilizados de acordo com a maturação apresentada por cada criança; • Brinque frequentemente direcionando a atenção do seu filho para a brincadeira que estão a desenvolver. Isto permite-lhe melhorar a capacidade de atenção e aumentar o período de tempo em que consegue manter a atenção no foco; • Promova oportunidades para a criança brincar em diferentes contextos sociais e ambientais (sozinha, com outras crianças, com os pais, em casa, no jardim, ...); ANA ISABEL FERREIRA Terapeuta Ocupacional no Serviço de Medicina Física e Reabilitação do Hospital Dona Estefânia - CHLC Mestranda em Neuropsicologia – Instituto Ciências da Saúde da Universidade Católica Portuguesa; Contacto: [email protected] • Selecione, em cada fase de desenvolvimento, brinquedos com diferentes tipos de estímulos e exigências o que possibilita o desenvolvimento dos diversos tipos de capacidades previstas. E o que devo fazer se tiver dúvidas acerca do desenvolvimento e do brincar do meu filho? Em caso de dúvidas deverá procurar a ajuda de um profissional com formação académica e experiência profissional na área do desenvolvimento infantil. Lembre-se que a existência de um só sinal de alarme não constitui, regra geral, motivo para preocupação. Apenas quando co-existem vários sinais de alarme e em diferentes contextos de vida (por exemplo em casa e no jardim de infância) poderá haver necessidade de uma avaliação / intervenção profissional. No Serviço de Medicina Física e Reabilitação do Hospital Dona Estefânia (CHLC), EPE existe uma equipa multidisciplinar (constituída por médicos fisiatras, terapeutas ocupacionais, fisioterapeutas e terapeutas da fala) que poderá ajudar o seu filho em caso de alterações do desenvolvimento e / ou do brincar. Para mais informações poderá contatar a receção do serviço através do número: 21 312 67 22. PUB reportagem MARIA JOÃO GARCIA Olho seco Quando as lágrimas são poucas A maioria da população continua sem saber que a irritação constante e secura dos olhos pode ser uma doença, o chamado olho seco. Um problema de saúde ocular que, apesar de crónico, pode facilmente ser controlável. Mais de 10% dos adultos portugueses apresentam queixas de dor ou desconforto ocular, na sequência do olho seco, segundo a Sociedade Portuguesa de Oftalmologia (SPO). Um problema de saúde que nem sempre é do conhecimento da população e que se estima afetar 20 por cento da população portuguesa. Um desses problemas é o olho seco. É uma situação em que não existe produção suficiente de lágrimas ou em que estas não têm a qualidade necessária para manter os olhos saudáveis. A má lubrificação do olho afeta as pálpebras, a película lacrimal, a conjuntiva e a córnea. Apesar de ser uma patologia crónica, pode controlar-se de uma forma tão simples, como o uso de lágrimas artificiais. Um problema de saúde ocular próprio de uma sociedade desenvolvida Paulo Torres, presidente da SPO explica ao Saúde Notícias que as principais causas estão no uso sistemático da visão ao perto, nomeadamente em computadores. Mas as causas também são o envelhecimento, fatores hormonais, tabagismo, alcoolismo, cirur-gia do olho, abuso de lentes de contacto, toma de determinados fármacos, diabetes, hipertiroidismo, síndrome de Sjögren, pestanejar pouco, saúde notícias 8 SETEMBRO2013 tumor na glândula lacrimal, falta de vitamina A, entre outros motivos. A importância das lágrimas artificiais A doença não impede a pessoa de ter uma visão saudável. Há fases de agudização, mas se se tomar os devidos cuidados, é possível evitar o mal-estar frequente provocado pela sensação de ardor ocular, rubor, sensação de areia nos olhos, pouca tolerância às lentes de contacto e mal-estar ao fixar os olhos num ponto (ao ler, a trabalhar no computador, a conduzir, entre outras situações). Os tratamentos mais adequados são o uso de lágrimas artificiais, de preferência sem conservantes, para se evitar a irritação dos olhos, como salienta Paulo Torres. Este é mesmo o tratamento primário para o olho seco. As lágrimas artificiais estão disponíveis sem receita médica e oferecem o alívio de diferentes sintomas como prurido, irritação, sensação de areia nos olhos, ardor, vermelhidão, pálpebras pesadas, entre outros. Se utilizar lágrimas artificiais mais frequentemente do que a cada três horas, deverá escolher um produto sem conservantes e deve saber se pode usá-las com lentes de contato. O mais importante é lembrar-se que o olho seco incomoda, mas pode ser uma doença controlável e, mesmo, prevenível. dicas Cuidados que ajudam a ter uma boa saúde ocular Alimentação equilibrada e exercício físico Uma alimentação equilibrada aliada à prática de exercício físico contribuem para a saúde dos olhos. Isto porque doenças relacionadas com a alimentação e o estilo de vida, como a hipertensão e a diabetes tipo II, podem comprometer seriamente a saúde dos nossos olhos. A retinopatia diabética, por exemplo, continua a ser uma importante causa de cegueira em Portugal. | Repouso ocular | Quando realizamos tarefas que exigem esforço visual ao perto, como a leitura ou a utilização de computadores e monitores, deveremos fazer intervalos regulares para que possa de novo haver um normal reflexo do pestanejo. Este está diminuído durante o estado de concentração aplicado à realização de tarefas de perto. A posição dos ecrãs do computador e da televisão deve ser corrigida de forma a evitar os reflexos. Os olhos devem estar num plano ligeiramente acima do centro do monitor do computador e a uma distância da televisão equivalente a cinco vezes a largura do ecrã. | Óculos de Sol | Os olhos devem ser protegidos com óculos de sol durante todo o ano. As lentes não precisam de ser escuras, mas devem conter filtros para os raios UV. Quem usa óculos escuros mas sem filtros para raios UV está tão exposto aos efeitos nocivos da luz solar como quem não os usa. É importante lembrar que a luz solar está na origem de patologias graves como sejam a catarata e degenerescência macular ligada à idade. | Cuidados na infância | Cerca de 20% das crianças em idade escolar têm algum défice da função visual capaz de interferir com o rendimento escolar. A deteção precoce dos problemas visuais das crianças através de rastreios deverá começar a partir dos 2/4 anos. Dores de cabeça, olhos vermelhos, inchados ou lacrimejantes, estrabismo e fotofobia (dificuldade em suportar a luz) são sintomas que não podem ser ignorados e reportagem devem levar os pais a procurar um oftalmologista. | Hidratação ocular | A síndrome vulgarmente chamada de “olho seco”, é uma patologia inflamatória que atinge 10-20% da população adulta. Desconforto ocular, ardor, sensação de corpo estranho e olho vermelho são alguns dos sintomas de alerta para esta e outras formas de inflamação ocular. O tratamento é sintomático, devendo ser utilizadas substâncias lubrificantes denominadas lágrimas artificiais. | Proteção ocular na prática desportiva | As lesões oculares que ocorrem durante alguns tipos de desporto podem ser graves e comprometer a qualidade da visão. Tem sido demonstrado que o uso de protetores oculares atualmente dis-poníveis reduz o risco de lesão ocular em, pelo menos, 90 por cento. | Cuidados depois dos 40 | Depois dos 40 anos os cuidados com a visão devem redobrar-se e a visita ao oftalmologista deve ser feita pelo menos de dois em dois anos, numa consulta que deve incluir observação do cristalino e da retina, medição da tensão ocular (caso seja elevada podemos estar perante um caso de glaucoma), e verificar se há necessidade de correção de ametropias (uso de óculos com graduação). | Cuidados redobrados com as lentes de contacto | A SPO recomenda a quem usa lentes de contacto que cumpra de uma forma sistemática os cuidados de higiene aconselhados na manipulação e manutenção das mesmas. A SPO recomenda ainda evitar dormir com as lentes de contacto colocadas, evitar exposições ambientais agressivas e, caso surjam fenómenos de olho vermelho com desconforto associado, a sua imediata remoção. Em caso de dúvida consulte o seu oftalmologista. Os oftalmologistas são os especialistas médicos mais habilitados para diagnosticar e tratar as doenças dos olhos. Se notar alguma alteração na sua visão, procure um oftalmologista. Fonte: Sociedade Portuguesa de Oftalmologia vox-pop Os (des)conhecimentos sobre o olho seco PErguntas 1. Já ouviu falar do olho seco? Sabe do que se trata? 2. Quais são os tratamentos que existem para este problema de saúde? 3. Costuma ter inflamações ou irritações nos olhos? 4. Se sim, o que costuma fazer? Se não, a quem se dirigiria para tratar do Olho seco? António Lima, Alice Aço, Telma, Edgar, 1. Não sei. Já ouvi falar, mas nunca me interessei pelo assunto. Nem sequer conheço alguém com esse problema. 3. Graças a Deus, não costumo ter. 4. Ia, primeiro, ao médico de família e depois talvez a um oftalmologista. 1. Penso que é a incapacidade de lubrificação do olho. Não fabrica lágrima. 2. Não sei bem qual é o tratamento. 3. Não, mas o meu filho costuma. 4. Vou ao oftalmologista e de vez em quando o meu filho tem de colocar umas gotas nos olhos. Também deve ter cuidado por causa do pó. 1. Não. 2. Também não. 3. Costumo ter irritações. 4. Nada. Uso óculos, não os ponho porque não gosto. Lavo a cara e pronto … 1.Não sei. Nunca ouvi falar. 2.Não costumo ter, graças a Deus. 3.Antes de mais ia ao médico de família. Casal do Rato, ajudante de cozinha Lisboa, despenseira Queluz, lojista Odivelas, cortador de carnes SETEMBRO2013 9 saúde notícias entrevista MARIA JOÃO GARCIA “A prevenção faz-se através do conhecimento” Paulo Torres, oftalmologista e presidente da Sociedade Portuguesa de Oftalmologia fala-nos sobre o olho seco e como se pode prevenir e controlar a doença. Saúde Noticias (SN): Quais são os sintomas do olho seco? Paulo Torres (PT): Os principais sintomas de Olho Seco são a sensação de corpo estranho, secura e ardor ocular, picadelas, prurido, lacrimejo reflexo (o que confunde muito os doentes), fotofobia, desconforto ocular e palpebral, intolerância às lentes de contacto e, por fim, em casos mais graves, alteração da qualidade da visão. SN: A que é que pode estar associada esta doença? PT: Ao aumento da esperança de vida que leva à degradação natural do filme lacrimal ou mesmo à sua diminuição, às alterações hormonais, principalmente no sexo feminino, às doenças da superfície ocular externa e sistémicas, à medicação ocular crónica, como a utilizada no glaucoma, à medicação sistémica, como os anticoncepcionais, anti-hipertensores e antidepressivos e, por fim, ao estilo de vida atual com ambientes artificiais, poluição e computadores (origina diminuição do pestanejo com aumento da evaporação da lágrima). SN: Quem é mais afetado? PT: Os que apresentam maior probabilidade de terem queixas subjetivas de Olho Seco são aqueles que utilizam a visão de perto durante longos períodos de tempo, mormente em frente de monitores, os uti- saúde notícias 10 SETEMBRO2013 lizadores de ambientes artificiais com ar condicionado e luzes fortes, os idosos e os do sexo feminino. SN: Quais são os tratamentos que existem para o olho seco? PT: O tratamento primordial do Olho Seco passa pela aplicação de “lágrimas artificiais”, de preferência sem conservantes, para minorar o desconforto ocular e pelo evitar, sempre que possível, meios ambientes agressivos. Passa também pela adopção de posições ergonómicas corretas ao computador. Nos casos mais graves, felizmente raros, poderá ser necessário associar outros grupos farmacológicos como os anti-inflamatórios. Em casos especiais poder-se-á recorrer à cirurgia para oclusão dos pontos lacrimais. SN: Qual é a duração do tratamento? PT: O tratamento do Olho Seco é na maioria dos casos para a vida. Em situações específicas como após cirurgia refractiva a laser, o olho seco terá uma duração de 2 a 4 meses. Em situações de olho seco após utilização de colírios e ou medicação sistémica, a sua melhoria poderá surgir com a suspensão, quando possível, da medicação em causa. SN: Que cuidados se devem ter após a remissão dos sintomas? PT: Proteção ocular adequada e a não exposição aos factores predisponentes. SN: Há forma de prevenir este problema de saúde? PT: Dificilmente, uma vez que está muito associado ao estilo de vida atual. A prevenção faz-se através do conhecimento dos factores que o desencadeiam e evitando a exposição aos mesmos. SN: Que mensagem gostaria de deixar às pessoas que sofrem de olho seco ou que tenham os sintomas acima descritos e que ainda não foram ao médico? PT: Em primeiro lugar devem ser obser- vados por um oftalmologista, que é o profissional de saúde habilitado a fazer o diagnóstico de Olho Seco e despistar outras patologias da superfície ocular que possam originar sintomas similares. Em segundo lugar, é fundamental que o doente perceba os mecanismos que originam o Olho Seco, que é uma situação crónica, com períodos de agudização por um qualquer fator desencadeante, sem cura definitiva, sem efeitos graves na visão pelo menos na maioria dos casos e que o tratamento proposto serve apenas para minorar o desconforto ocular. informação MARIA JOÃO GARCIA 21 de Setembro Dia da Pessoa com Doença de Alzheimer Diagnóstico precoce permite futuro com mais qualidade Nem sempre é fácil diagnosticar, numa fase precoce a doença de Alzheimer, mas os últimos avanços já permitem estar-se mais atento a certos sinais e até a prevenir o surgimento desta patologia, que tem aumentado nos últimos anos. No começo são os pequenos esquecimentos, normalmente aceites pelos familiares como parte do processo normal de envelhecimento e que se vão agravando gradualmente. Mas com o passar do tempo, as pessoas com doença de Alzheimer tornam-se confusas, passando a apresentar alterações da personalidade, distúrbios de conduta e acabam mesmo por não reconhecer os próprios familiares e até a si mesmas quando colocadas frente a um espelho. À medida que a doença evolui, tornam-se cada vez mais dependentes de terceiros, começam a ter dificuldades de locomoção, a comunicação torna-se cada vez mais difícil e passam a necessitar de cuidados e supervisão permanente, como vestirem-se, terem cuidados de higiene, comerem, entre outras. Muitas vezes, pode ser difícil perceber a diferença entre as mudanças caraterísticas do envelhecimento e os primeiros sinais da doença de Alzheimer. A perda de memória costuma estar associada à idade, mas quando afeta o quotidiano, é lançado o alerta: está-se perante um caso de demência e a Doença de Alzheimer é a forma mais comum de Demência, constituindo cerca de 50% a 70% de todos os casos segundo a Alzheimer Portugal. A importância de um diagnóstico atempado Trata-se de uma patologia crónica, neurodegenerativa e que não tem cura. Quando se recebe o diagnóstico sabe-se que a doença não vai desaparecer. Mas, como refere a Alzheimer Portugal, “um diagnóstico atempado significa que pode ter acesso a apoio, informação e medicação.”. Além disso, “as pessoas diagnosticadas com demência devem ter a oportunidade de participar no planeamento das suas vidas e das suas finanças e também co- municar os seus desejos em relação aos cuidados de saúde futuros”. Mas nem sempre é fácil encaminhar a pessoa para o médico. “Algumas pessoas podem apresentar resistência. Umas porque não reconhecem ou negam a existência de qualquer coisa errada consigo – esta situação pode decorrer das alterações cerebrais provocadas pela demência, que interferem na capacidade da pessoa reconhecer ou avaliar os seus problemas de memória. Outras porque, apesar de manterem a capacidade de discernimento, podem ter receio de que os seus medos sejam confirmados.” A situação pode não ser nada fácil, mas, como aconselha a Alzheimer Portugal, o melhor é “manter a pessoa calma e tranquila”, garantindo que só assim será possível organizar um futuro “com mais segurança e qualidade de vida”. É possível prevenir a doença? Lembre-se... ... do seu Cérebro – mantenha o cérebro activo ... da sua alimentação – tenha uma alimentação saudável ... do seu corpo – pratique exercício físico ... da sua saúde – faça check-ups regularmente ... da sua vida social – participe em atividades sociais ... dos seus hábitos – não fume, beba com moderação e durma bem ... da sua cabeça – proteja a sua cabeça de lesões Um cérebro saudável é importante em muitos aspetos da sua vida - os seus pensamentos, sentimentos e lembranças, a sua família, etc. Não se sabe ainda como se pode prevenir ou curar a demência, mas existem muitas coisas que se pode fazer para manter o cérebro saudável com o avançar da idade. Ao adotar estas 7 dicas, estará a dar um grande passo para reduzir o risco de desenvolver Doença de Alzheimer. + Saúde Saiba mais sobre uma doença que tem aumentado nos últimos anos A Doença de Alzheimer é neurodegenerativa Em termos neuropatológicos, a Doença de Alzheimer caracteriza-se pela morte neuronal em determinadas partes do cérebro, com algumas causas ainda por determinar. O aparecimento de tranças fibrilhares e placas senis impossibilitam a comunicação entre as células nervosas, o que provoca alterações ao nível do funcionamento global da pessoa. Tipos de Doença de Alzheimer Existem dois tipos diferentes: • A Doença de Alzheimer esporádica pode afetar adultos de qualquer idade, mas ocorre habitualmente após os 65 anos. Esta é a forma mais comum e afeta pessoas que podem ter ou não antecedentes familiares da doença. Parece não existir hereditariedade esporádica, de início tardio. Contudo, é possível que algumas pessoas possam herdar uma maior ou menor probabilidade para desenvolverem a doença numa idade avançada. O ApoE14 é o único gene associado a um ligeiro aumento do risco de desenvolver doença de Alzheimer, de início tardio. Mesmo assim, metade das pessoas portadoras deste gene, e que vivem até aos 85 anos, não desenvolve demência nesta idade. Os investigadores estão a tentar encontrar outros fatores de risco, genéticos e ambientais que possam tornar o desenvolvimento da patologia mais ou menos provável. No entanto até à presente data o único fator de risco evidente para o desenvolvimento desta doença parece ser a existência prévia de um traumatismo craniano severo. • A doença de Alzheimer familiar é uma forma menos comum, na qual a doença é transmitida de uma geração para outra. Se um dos progenitores tem um gene mutado, cada filho terá 50% de probabilidade de herdá-lo. A presença do gene significa a possibilidade da pessoa desenvolver a doença de Alzheimer, normalmente entre os 40 e 60 anos. Este tipo de doença de Alzheimer afeta um número muito reduzido de pessoas. Quais são os sintomas? Nas fases iniciais, podem ser muito subtis. Todavia, começam frequentemente por lapsos de memória e dificuldade em encontrar as palavras certas para objetos do quotidiano. Estes sintomas agravam-se à medida que as células cerebrais vão morrendo e a comunicação entre estas fica alterada. Outros sintomas característicos: • Dificuldades de memória persistentes e frequentes, especialmente de acontecimentos recentes; • Apresentar um discurso vago durante as conversações; • Perder entusiasmo na realização de atividades, anteriormente apreciadas; • Demorar mais tempo na realização de atividades de rotina; • Esquecer-se de pessoas ou lugares conhecidos; • Incapacidade para compreender questões e instruções; • Deterioração de competências sociais; • Imprevisibilidade emocional. Consoante as pessoas e as áreas cerebrais afetadas, os sintomas variam e a doença progride a um ritmo diferente. As capacidades da pessoa podem variar de dia para dia ou mesmo dentro do próprio dia, podendo piorar em períodos de stress, fadiga e problemas de saúde. No entanto, o certo é que vai existir uma deterioração ao longo do tempo. A Doença de Alzheimer é progressiva e degenerativa e, atualmente, irreversível. Fonte: Alzheimer Portugal SETEMBRO2013 11 saúde notícias informação MARIA JOÃO GARCIA + Saúde Uma realidade preocupante que afeta a sobrevida dos doentes Cancro de cabeça e pescoço Um mal desconhecido e que pode ter cura Costuma estar associado à ideia de tumores cerebrais, mas neste tipo de cancro, as zonas podem ser a faringe, laringe, mucosas da boca e orofaringe, tiroide ou glândulas salivares. Se tiver rouquidão persistente dor de garganta que não passa com medicamentos ou hemorragias, consulte o seu médico. “O tabaco e o álcool são os principais responsáveis pelo cancro da cabeça e do pescoço que mata, todos os dias, três pessoas”. Quem o afirma é Miguel Torres Magalhães, otorrinolaringologista no Instituto Português de Oncologia de Lisboa (IPO) e vice-presidente do Grupo de Estudos do Cancro da Cabeça e do Pescoço. O risco de se vir a padecer desta doença também é maior por “se verificar um enorme desconhecimento sobre este cancro, que engloba diferentes zonas do organismo, como a orofaringe, a laringe, as glândulas salivares, a tiroide e as mucosas”. 1 sintoma durante 3 semanas Cerca de 90 por cento destes tumores afetam as mucosas, mas “se o diagnóstico for precoce consegue-se, inclusive, a cura”. Caso contrário, o cenário é bem diferente.” É preciso alertar a população para a imsaúde notícias 12 SETEMBRO2013 portância de três sinais: rouquidão persistente, dor de garganta ao engolir que permanece por mais de duas ou três semanas, mesmo que se esteja a fazer algum tratamento e hemorragias, isto é, saliva com sangue durante quatro a cinco dias sem parar”, salienta Miguel Torres Magalhães. O diagnóstico precoce é tão importante que, a nível europeu, foi lançada a campanha .“1 sintoma durante 3 semanas”. O lema é: “Se tem pelo menos 1 destes sintomas há mais de 3 semanas, consulte imediatamente o seu médico. A consulta e diagnóstico precoces salvam vidas. “Não se atrase.” Este é o mote da campanha europeia levada a cabo pelo Grupo de Estudos de Cancro da Cabeça e Pescoço (GECCP) e pela European Head and Neck Society (EHNS). De 23 a 27 setembro, a “The Make Sense Campaign” foi organizada em Portugal, Espanha, Itália, Alemanha, França, Inglaterra, Polónia, Turquia, Dinamarca, Finlândia e Holanda. O HPV tem aumentado o número de casos Além dos 3 sintomas é preciso estar atento a um possível nódulo no pescoço, a uma obstrução nasal que não passa mesmo com medicamentos, assim como tudo o que possa ser considerado fora do normal e que afete a faringe, a laringe, a tiróide, as glândulas salivares, as mucosas (boca e orofaringe). “Outro aspeto a realçar é o surgimento de casos de cancro nas mucosas provocado pelo vírus do papiloma humano (HPV)”. Miguel Torres Magalhães explica que o HPV também é cada vez mais um fator de risco importante quando se fala em cancro de cabeça e pescoço. “O HPV está muito relacionado com a “O Cancro da Cabeça e do Pescoço é uma realidade muito complexa e preocupante. O desconhecimento sobre este tipo de cancro, gera inevitavelmente atrasos no diagnóstico, que comprometem o prognóstico de vida do doente”. As palavras são de Jorge Rosa Santos, Presidente do Grupo de Estudos do Cancro da Cabeça e Pescoço. O especialista considera que já se deveria ter começado há mais tempo a falar sobre este cancro. “Regra geral fala-se de vários cancros, mas nunca especificamente do Cancro de Cabeça Pescoço. Isso é bastante evidente na comunicação social e nas campanhas que se realizam”, aponta. O responsável pelo Grupo de Estudos, realça a importância da atual campanha com o mote “1 sinal ou sintoma que dure mais de 3 semanas”. “Estamos a tentar chegar ao público para que o diagnóstico seja cada vez mais precoce, mas também aos profissionais de saúde que devem referenciar, o mais cedo possível, os doentes para Centros de Referência, capazes de oferecer um acompanhamento multidisciplinar da doença”. Quanto ao trabalho desenvolvido pelo GECCP, Jorge Rosa Santos acredita que se tem feito um bom trabalho, “apesar de ser um insatisfeito por natureza e considerar que há sempre algo que fica por realizar”. Dr. Jorge rosa santos, Presidente do Grupo de Estudos do Cancro da Cabeça e Pescoço mudança de comportamentos, como a prática cada vez mais comum de sexo oral e os múltiplos parceiros.” No entanto, o especialista refere que não se deve estigmatizar grupos de pessoas e comportamentos. “Ainda estão a decorrer várias investigações e, apesar de se verificar cientificamente uma correlação entre algumas formas de cancro de cabeça pescoço e o HPV, ainda não se pode colocar a culpa apenas no sexo oral”. E acrescenta: “Sendo assim até num beijo se pode transmitir o HPV”. E volta a reforçar a ideia principal: o tabaco e o álcool em excesso continuam a ser os principais inimigos e propiciadores deste tipo de cancro que engloba diferentes tumores, em diferentes zonas do organismo”. Como mensagem final, Miguel Torres Magalhães volta a salientar a importância da prevenção e do diagnóstico precoce. PUB veterinária MARIA JOÃO GARCIA Pense na saúde do seu cão Levou um cão para casa. E agora, como vai tratar da sua saúde? Saiba os cuidados que deve ter quer para o bem do animal QUER para si, já que algumas doenças caninas podem transmitir-se ao Homem. Os olhos do pequeno Farrusco não deixaram a Rita indiferente. Após muita insistência acabou por convencer os pais e levou um cão para casa. Uma estória que acontece todos os dias, nomeadamente após as férias, quando aumentam os casos de abandono de animais. Preparar-se para ser dono (a) Após adotar ou comprar um cão, deve começar logo a tratar dele. Além do banho – principalmente se se está a falar de um animal abandonado e que é encontrado na rua – há que levá-lo ao veterinário para que se faça um exame minucioso. O animal pode padecer de alguma doença, que deve ser tratada de imediato, além de necessitar ser desparasitado e vacinado. A ida ao “médico dos animais” não deve ficar pelas vacinas. A visita periódica impede o aparecimento de determinadas doenças ou ajuda a detetar alguma maleita. Além disso, deve cumprir-se, de forma rigorosa, o plano de vacinação, tal como nos humanos, o que exige visitas periódicas todos os anos. Mas como se consegue detetar os sinais de doença se o animal não fala? Existe um conjunto de reações físicas e comportamentais que podem ajudar o dono a perceber que algo de errado se está a passar. Aqui ficam as principais, segundo a União Zoófila: | Emagrecimento | O emagrecimento pode ser causado por uma deficiente alimentação ou pela presença de parasitas no organismo. Se o seu cão estiver com apetite normal então o mais provável é que esteja a ser alvo de parasitas pelo que o deve levar de imediato ao veterinário. | Pouco apetite | A diminuição de apetite pode ser causada por inúmeras razões como a mudança do ritmo de vida, mudança do meio onde vive, dores nos dentes ou simplesmente febre causada por outra doença. Se este comportamento não melhorar e o seu apetite não voltar ao normal, visite um veterinário. | Apatia generalizada | Neste caso o cão pode estar simplesmente cansado por ter desenvolvido um esforço físico anormal. No entanto, se o sintoma persistir, pode estar-se perante alguma doença contagiosa, pelo que o deve levar de imediato ao veterinário. | Vómitos | Os vómitos podem ser causados por irritações no estômago, problemas intestinais, infeções virais ou mesmo pela ingestão de elementos não comestíveis. Uma vez que vómitos sucessivos provocam uma situação de aflição para o cão, deve atuar-se de imediato levando-o a um veterinário. | Comichão | Sendo um comportamento normal nos cães , deve ter-se em atenção quando acontece em excesso. Mais uma vez, a observação do seu animal pode ajudá-lo a distinguir um comportamento normal de outro resultado da presença de pulgas ou de uma qualquer doença de pele (por exemplo sarna ou tinha). Quando este sintoma coincide com a perda de pelo, então deve levar de imediato o seu cão a um veterinário para que este possa administrar uma medicação eficaz. Não se esqueça saúde notícias 14 SETEMBRO2013 que a sarna e a tinha são doenças contagiosas, que infetam o humano. | Tosse | A tosse não é por si só um comportamento preocupante pois pode revelar apenas uma irritação provocada por cheiros intensos ou fumos. No entanto, se a tosse persistir, pode revelar algum problema mais grave ao nível do sistema respiratório ou a presença de algum objeto estranho. Nestes casos nunca fique na dúvida, consulte sempre um veterinário. | Problemas urinários | Um problema urinário pode revelar-se, por exemplo, em micções dolorosas para o animal ou na presença de sangue na urina. Em qualquer um dos casos está-se sempre perante patologias graves, como infeções renais, cálculos, inflamação da bexiga, entre outras, pelo que deve de imediato consultar um veterinário. | Vacinação | A vacinação constitui um ato muito importante para manter o seu cão de boa saúde, porque o protegem contra algumas doenças, muitas delas fatais. Algumas das doenças protegidas pela vacinação são mesmo contagiosas para o Homem. As mais importantes são: a parvovirose, a esgana, a leptospirose, a hepatite, a tosse do canil e a raiva. Lembre-se que também é importante vacinar contra a leishmaniose. Afinal ter um animal em casa não deve ser um ato de pura impulsividade, mas de responsabilidade. PUB PUB