viroses
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VIROSES VIROSES • São todas as doenças causadas por vírus CONSIDERAÇÕES: • Não podem ser combatidas por meio de medicamentos – Ex.: Antibióticos – não combatem as viroses • O uso de medicamentos tem por finalidade atenuar sintomas das viroses. • O combate as viroses envolve imunização • Imunização: aquisição de proteção imunológica contra micro-organismos causadores de doenças. VIROSES ASSOCIADAS À PELE CATAPORA • Vírus causador: varicela-zóster (DNA vírus de cadeia dupla e envelopado) • HERPES ZÓSTER OU COBREIRO: quando há recorrência da infecção na fase adulta. VIROSES ASSOCIADAS À PELE • TRANSMISSÃO: aquisição do vírus pelas vias respiratórias, por meio de gotículas de saliva eliminadas por pessoas portadoras do vírus. • TRATAMENTO: Não há • PREVENÇÃO: Evitar contato com pessoas contaminadas • SINTOMAS: febre, enjoo, vômitos, bolhas no corpo. • Obs.: O DNA viral permanece, em geral, em estado latente nos gânglios nervosos espinhais e pode ser ativado décadas mais tarde, causando lesões dolorosas na pele, ao longo dos nervos sensitivos (Herpes zóster) VIROSES ASSOCIADAS À PELE HERPES SIMPLES LABIAL • VÍRUS CAUSADOR: HSV-1- herpes simplex tipo 1 (vírus envelopado com DNA de cadeia dupla) • CARACTERÍSITICAS: infecção na infância, chega a atingir 90% da população de países desenvolvidos porém apenas cerca de 15% manifestam sintomas. • SINTOMAS: pequenas vesículas cheias de líquido que, quando arrebentam, formam feridas nas mucosas ou na pele. VIROSES ASSOCIADAS À PELE • TRANSMISSÃO: contato direto com pessoas ou objetos contaminados. • PREVENÇÃO: evitar contato íntimo com pessoas durante a recorrência da infecção. • TRATAMENTO: inibidores da síntese do DNA viral VIROSES ASSOCIADAS À PELE Obs.: HERPES GENITAL • VIRUS CAUSADOR: Herpes simplex tipo 2 (HSV2) – vírus envelopado VIROSES ASSOCIADAS À PELE Obs.: O DNA viral permanece em estado latente no gânglio do nervo trigêmeo que inerva a face. O vírus pode ser reativado, infectando células da pele e provocando as lesões típicas. Fatores que levam a recorrência: exposição excessiva à luz ultravioleta do sol, estresse emocional, variações hormonais do ciclo menstrual VIROSES ASSOCIADAS À PELE RUBÉOLA • VÍRUS CAUSADOR: Rubivirus - vírus envelopado com RNA de cadeia simples (+) • SINTOMAS: podem passar desapercebidos; em geral ocorre febre branda e pequenas manchas vermelhas na pele. VIROSES ASSOCIADAS À PELE • Obs.: A rubéola congênita pode causar danos fetais, levando a surdez, cegueira, má formação cardíaca, retardo mental, morte. VIROSES ASSOCIADAS À PELE • TRANSMISSÃO: aquisição do vírus pelas vias respiratórias, por meio de gotículas de saliva eliminadas por pessoas portadoras do vírus. • TRATAMENTO: Não há • PREVENÇÃO: Vacinação (Vacina tríplice viral). A vacina é aplicada na infância juntamente com as vacinas contra caxumba e sarampo. VIROSES ASSOCIADAS À PELE SARAMPO • VÍRUS CAUSADOR: Morbilivirus – vírus envelopado com RNA de cadeia simples (-) • Obs.: A infecção tem início na parte superior das vias respratórias e, após um período de incubação de 10 a 12 dias aparecem sintomas. • SINTOMAS: tosse, febre alta, dor de garganta, dor de cabeça, manchas vermelhas pelo corpo. Em alguns casos encefalite que causam lesões cerebrais permanentes. Pode ser fatal. VIROSES ASSOCIADAS À PELE • TRANSMISSÃO: aquisição do vírus pelas vias respiratórias, por meio de gotículas de saliva eliminadas por pessoas portadoras do vírus. • TRATAMENTO: não há • PREVENÇÃO: Vacinação (Vacina tríplice viral). A vacina é aplicada na infância juntamente com as vacinas contra caxumba e rubéola. Evitar o contato com pessoas que apresentem os sintomas VIROSES ASSOCIADAS À PELE VARÍOLA • VÍRUS CAUSADOR: Orthopoxvirus variolae – vírus envelopado com DNA de cadeia dupla • TRANSMISSÃO: aquisição do vírus pelas vias respiratórias, por meio de gotículas de saliva eliminadas por pessoas portadoras do vírus. • SINTOMAS: formação de pústulas na pele que causam lesões desfigurantes para o resto da vida. Elevada taxa de mortalidade. VIROSES ASSOCIADAS À PELE • TRATAMENTO: não há • Obs.: Elevada taxa de moralidade • PREVENÇÃO: Vacinação. Vacina muito eficiente, levou a erradicação da doença. Evitar contato com doentes. VIROSES ASSOCIADAS AO SIST. NERVOSO POLIOMIELITE • VÍRUS CAUSADOR: Enterovirus – vírus não-envelopado com RNA de cadeia simples (+) • SINTOMAS: maioria dos casos assintomática; sintomas leves como dor de cabeça, dor de garganta, febre e náuseas. Caso o vírus chegue ao sistema nervoso levam a morte de células nervosas motoras levando a paralisia. Pode levar a morte. VIROSES ASSOCIADAS AO SIST. NERVOSO • TRANSMISSÃO: ingestão de alimentos e água contaminados com fezes de portadores. Pode ser transmitido pela saliva. • TRATAMENTO: não há • PREVENÇÃO: Vacina muito eficiente, está levando a erradicação da doença. VIROSES ASSOCIADAS AO SIST. NERVOSO RAIVA • VIRUS CAUSADOR: Lyssavirus – vírus envelopado com RNA de cadeia simples (-) • Obs.: O vírus multiplica-se inicialmente em células musculares e do tecido conjuntivo, onde permanece por dias ou meses. Em seguida, entra nos nervos periféricos, deslocando-se por eles até o SNC, onde causa encefalite. Quando o vírus penetra em áreas ricas em fibras nervosas (ex.: rosto, mãos), o período de incubação é mais curto não havendo condições de combate do vírus após a entrada no sistema nervoso. VIROSES ASSOCIADAS AO SIST. NERVOSO • SINTOMAS: afeta o sistema nervoso sem poder ser combatido levando a encefalite, agitação e calma, espasmos musculares. • TRANSMISSÃO: o vírus presente na saliva do animal contaminado é transmitido por mordida ou pelo contato com ferimentos expostos. • TRATAMENTO E CURA: não há • PREVENÇÃO: Vacinar animais domésticos. Antes do vírus atingir o sistema nervoso a doença pode ser evitada com soroterapia ou vacinação pós-exposição ao vírus. VIROSES ASSOCIADAS AOS SIST CARDIOVASCULAR E LINFÁTICO DENGUE • VIRUS CAUSADOR: Flavivirus (arbovírus) – vírus envelopado com RNA de cadeia simples (+) • Obs.: Quatro variedades de vírus: DEN1, DEN2, DEN3, DEN4. • TRANSMISSÃO: o vírus é transmitido por mosquitos Aedes aegypti (Brasil) e Aedes albopictus (EUA e Ásia) VIROSES ASSOCIADAS AOS SIST CARDIOVASCULAR E LINFÁTICO • SINTOMAS: – Clássica: febre alta, dores musculares e articulares, dor de cabeça e nos olhos, fotofobia, inflamação na garganta, sangramento na boca e no nariz, manchas vermelhas na pele. – Hemorrágica: se inicia do mesmo modo que a clássica, porém após a fase febril há queda de pressão arterial, hemorragias na pele, intestino e gengivas e aumento do tamanho do fígado. Pode levar a morte. • TRATAMENTO: não existe tratamento específico para dengue, apenas tratamentos que aliviam os sintomas. • Obs.: – Combate-se os sintomas com antitérmicos e hidratação – Medicamentos a base de acido acetilsalicílico (ex.: AAS, aspirina) devem ser evitados pois podem aumentar as hemorragias. VIROSES ASSOCIADAS AOS SIST CARDIOVASCULAR E LINFÁTICO VIROSES ASSOCIADAS AOS SIST CARDIOVASCULAR E LINFÁTICO • PREVENÇÃO: evitar e combater o vetor Ex.: impedir o acesso de mosquitos a qualquer tipo de água parada onde o mesmo possa depositar seus ovos e suas larvas possam se desenvolver. VIROSES ASSOCIADAS AOS SIST CARDIOVASCULAR E LINFÁTICO FEBRE AMARELA • VIRUS CAUSADOR: Flavivirus (arbovírus) – vírus envelopado com RNA de cadeia simples (+) • Obs.: O vírus infecta inicialmente células dos linfonodos, espalhando-se em seguida pelo fígado, baço, rins e coração. • SINTOMAS: febre, calafrios, dor de cabeça, dor nas costas, náuseas, vômitos. Lesões hepáticas, icterícia. • TRANSMISSÃO: o vírus é transmitido por mosquitos Aedes aegypti . • CONTROLE: combate aos mosquitos vetores. • PREVENÇÃO: Vacinação com a forma atenuada do vírus VIROSES ASSOCIADAS AO SIST RESPIRATÓRIO GRIPE • VIRUS CAUSADOR: Influenzavirus – vírus envelopado com 8 moléculas de RNA de cadeia simples (-) • SINTOMAS: febre, calafrios, dor de cabeça, dores musculares generalizadas. Podem haver complicações que levam a morte. • TRANSMISSÃO: contaminação por meio de gotículas de saliva contendo o vírus, que penetram pelas vias respiratórias. • TRATAMENTO: apenas dos sintomas pode meio de medicamentos • PREVENÇÃO: A vacinação de idosos tem sido bastante eficiente, reduzindo significativamente a taxa de mortes. VIROSES ASSOCIADAS AO SIST RESPIRATÓRIO VIROSES ASSOCIADAS AO SIST RESPIRATÓRIO RESFRIADO COMUM • VIRUS CAUSADOR: Rhinovirus (50% dos casos) – vírus não envelopado com RNA de cadeia simples (+). Coronavirus (15 a 20% dos casos) – vírus envelopado de RNA com cadeia simples (+). • SINTOMAS: espirros, aumento de secreção das vias respiratórias e congestão nasal. A infecção pode se espalhar para seios nasais, garganta e vias respiratórias inferiores e ductos auditivos, causando laringite e otite. • TRANSMISSÃO: contato direto com secreções nasais ou com ambientes contaminados • TRATAMENTO: apenas dos sintomas pode meio de medicamentos • PREVENÇÃO: evitar contato com pessoas apresentando sintomas VIROSES ASSOCIADAS AO SIST RESPIRATÓRIO VIROSES ASSOCIADAS AO SIST RESPIRATÓRIO VIROSES ASSOCIADAS AO SIST DIGESTÓRIO CAXUMBA • VIRUS CAUSADOR: Paramyxovirus – vírus envelopado com RNA de cadeia simples (-). • SINTOMAS: inchaço das parótidas, febre, dor ao engolir. Pode haver inflamação dos testículos levando a esterilidade. Pode causar inflamação no ovário. VIROSES ASSOCIADAS AO SIST DIGESTÓRIO • TRANSMISSÃO: aquisição do vírus pelas vias respiratórias, por meio de gotículas de saliva eliminadas por pessoas portadoras do vírus. • TRATAMENTO: não há • PREVENÇÃO: Vacinação (Vacina tríplice viral). A vacina é aplicada na infância juntamente com as vacinas contra rubéola e sarampo VIROSES ASSOCIADAS AO SIST DIGESTÓRIO HEPATITE - TIPOS A e E • VIRUS CAUSADOR: vírus Hepatitis A (HAV) e Hepatitis E (HEV) – dois vírus não-envelopados com RNA de cadeia simples (+) • Obs.: multiplicam-se inicialmente nas células do epitélio do intestino e, em seguida, espalham-se pelos rins, baço e fígado, cuja inflamação caracteriza a doença. • SINTOMAS: em geral sub-clínicos, porém em casos severos ocorrem febres, dor de cabeça, indisposição e icerícia. • Obs2.: não causam doença crônica do fígado como outras hepatites virais (B, C e D) • TRANSMISSÃO: água e alimentos contaminados com fezes dos portadores do vírus • TRATAMENTO: não há • PREVENÇÃO: Vacina (apenas para hepatite A). Evitar contato com doentes. Tratamento de água. Saneamento básico VIROSES ASSOCIADAS AO SIST DIGESTÓRIO HEPATITE - TIPO B • VIRUS CAUSADOR: Hepadnavirus – vírus de DNA de cadeia duplas não-envelopado • Obs.: O DNA viral não de duplica diretamente; em sua replicação, é utilizada a enzima transcriptase reversa, produzindo o DNA dos novos vírus a partir de RNAm. • SINTOMAS: em geral sub-clínicos. Quando ocorrem são, perda de apetite, febre baixa, dores nas juntas, pode ocorre icterícia. O vírus pode causar hepatite crônica e câncer de fígado. • TRANSMISSÃO: transfusão de sangue ou contato com fluidos corporais (saliva, leite, sêmen) contaminados. • TRATAMENTO: não há • PREVENÇÃO: Vacina (produzida pela eng genética). Uso de camisinha. Não compartilhar objetos cortantes e perfurantes e escovas de dentes, transfusão de sangue testado. VIROSES ASSOCIADAS AO SIST DIGESTÓRIO HEPATITE - TIPO C • VIRUS CAUSADOR: Hepatitis C (HCV) – vírus envelopado com RNA de cadeia simples (+) • SINTOMAS: em geral sub-clínicos. Podem evoluir para hepatite crônica • TRANSMISSÃO: transfusão de sangue, relações sexuais quando há contato sanguíneo entre os parceiros, transplacentária. HEPATITE - TIPO D • VIRUS CAUSADOR: vírus da hepatite D (HCD) • Obs.: esse vírus não consegue produzir envoltório protéico estando sempre associado ao vírus da hepatite B. Alguns o consideram viróide. • SINTOMAS: os mesmos da hepatite B • TRANSMISSÃO: junto com o HBV • TRATAMENTO: não há • PREVENÇÃO: mesma da hepatite B VIROSES ASSOCIADAS AO SIST GENITAL CONDILOMA ACUMINADO • VIRUS CAUSADOR: Papilomavirus (HPV) – vírus não envelopado com DNA de cadeia dupla • SINTOMAS: – Homem: verrugas na glande, prepúcio e meato uretral – Mulher: verrugas na vulva, períneo, vagina e colo do útero VIROSES ASSOCIADAS AO SIST GENITAL • TRANSMISSÃO: contato sexual íntimo • TRATAMENTO: não há tratamento que elimine as verrugas que devem ser removidas cirurgicamente • PREVENÇÃO: evitar contato íntimo, principalmente sexal, com portadores do vírus. Uso de preservativos. Ebola EBOLA • VIRUS CAUSADOR: vírus classificados no gênero Ebolavirus, família Filoviridae. Vírus envelopado de cadeia simples de RNA cadeia negativa (-) • Obs.: Há cinco espécies do vírus Ebola: Bundibugyo, Costa do Marfim, Reston, Sudão e Zaire, nomes dados a partir de seus locais de origem. Quatro dessas cinco cepas causam a doença em humanos. O vírus Reston pode infectar humanos, mas nenhuma enfermidade ou morte foi relatada. Ebola • SINTOMAS: – No início: Febre repentina, fraqueza, dor muscular, dores de cabeça, inflamação na garganta (sintomas não são específicos, o que dificulta o diagnóstico ). – Após os sintomas iniciais: vômitos, diarreia, coceiras, deficiência nas funções hepáticas e renais e, em alguns casos, sangramento interno e externo. Alguns pacientes podem ainda apresentar erupções cutâneas, olhos avermelhados, soluços, dores no peito e dificuldade para respirar e engolir. Febre hemorrágica • TRANSMISSÃO: Não é uma doença transmitida pelo ar. A transmissão de humanos para humanos se dá por meio do contato com sangue, secreções ou outros fluidos corpóreos de uma pessoa infectada com Ebola e somente quando o paciente apresenta sintomas da doença. • OBS.: – O contato direto com cadáveres, durante os rituais fúnebres, por exemplo, é uma das principais formas de transmissão da doença. – Nas últimas horas antes da morte, o vírus se torna extremamente contagioso e, por isso, o risco de transmissão a partir do cadáver é muito maior – A aparição da doença é relacionada a relatos de infecção pelo manejo de chimpanzés, gorilas, morcegos, macacos, antílopes e porcos-espinhos infectados encontrados mortos ou doentes na floresta. Transmissão - Ebola Ebola • TRATAMENTO: Ainda não há tratamento ou vacina específico para o Ebola. • Obs.: O tratamento padrão para a doença limita-se à terapia de apoio, que consiste em hidratar o paciente, manter seus níveis de oxigênio e pressão sanguínea e tratar quaisquer infecções. Apesar das dificuldades para diagnosticar o Ebola nos estágios iniciais da doença, aqueles que apresentam os sintomas devem ser isolados e os profissionais de saúde pública notificados. A terapia de apoio pode continuar desde que sejam utilizadas as vestimentas de proteção apropriadas até que amostras do paciente sejam testadas para confirmar a infecção. VIROSES ASSOCIADAS AOS SIST CARDIOVASCULAR E LINFÁTICO CHIKUNGUNYA • VÍRUS CAUSADOR: vírus Chikungunya (CHIKV). • Obs.: É um arbovírus, ou seja, um vírus transmitido por artrópodes • Obs2.: período de incubação extrínseco do vírus é de cerca de 10 dias • SINTOMAS: febre alta, dor muscular e nas articulações, dor de cabeça e exantema (erupção na pele). Os sinais costumam durar de 3 a 10 dias. • Obs.: A principal complicação é a permanência, por longo tempo, das dores e inchaço nas articulações, às vezes impedindo as pessoas de retornarem às suas atividades. • TRANSMISSÃO: mosquitos Aedes aegypti e Aedes albopictus VIROSES ASSOCIADAS AOS SIST CARDIOVASCULAR E LINFÁTICO VIROSES ASSOCIADAS AOS SIST CARDIOVASCULAR E LINFÁTICO CHIKUNGUNYA • TRATAMENTO: não há. Não há um medicamento que aja diretamente contra o vírus de modo a eliminá-lo do organismo mais rapidamente. A imensa maioria dos pacientes irá se curar de forma espontânea após cerca de 7 a 10 dias. O tratamento que se propõe, portanto, é apenas sintomático e de suporte. • Obs.: – Combate-se os sintomas com antitérmicos e hidratação – Medicamentos a base de acido acetilsalicílico (ex.: AAS, aspirina) devem ser evitados. VIROSES ASSOCIADAS AOS SIST CARDIOVASCULAR E LINFÁTICO • PREVENÇÃO: evitar e combater o vetor Ex.: impedir o acesso de mosquitos a qualquer tipo de água parada onde o mesmo possa depositar seus ovos e suas larvas possam se desenvolver. VIROSES ASSOCIADAS AOS SIST CARDIOVASCULAR E LINFÁTICO ZIKA • VÍRUS CAUSADOR: vírus ZIKV • Obs.: É um arbovírus, ou seja, um vírus transmitido por artrópodes • Obs2.: período de incubação extrínseco do vírus é de cerca de 10 dias • SINTOMAS: parecidos com os sintomas da dengue, e começam de 3 a 12 dias após a picada do mosquito. – Febre baixa (entre 37,8 e 38,5 graus), dor nas articulações (artralgia), mais frequentemente nas articulações das mãos e pés, com possível inchaço, dor muscular (mialgia), dor de cabeça e atrás dos olhos, erupções cutâneas (exantemas), acompanhadas de coceira. Podem afetar o rosto, o tronco e alcançar membros periféricos, como mãos e pés. – Mais raro: dor abdominal, diarreia, constipação, fotofobia e conjuntivite, Pequenas úlceras na mucosa oral. VIROSES ASSOCIADAS AOS SIST CARDIOVASCULAR E LINFÁTICO ZIKA • TRANSMISSÃO: mosquitos Aedes aegypti • Obs.: A transmissão do ZIKV raramente ocorre em temperaturas abaixo de 16° C, sendo que a mais propícia gira em torno de 30° a 32° C • CICLO DE TRANSMISSÃO: A fêmea do mosquito deposita seus ovos em recipientes com água. Ao saírem dos ovos, as larvas vivem na água por cerca de uma semana. Após este período, transformamse em mosquitos adultos, prontos para picar as pessoas. O Aedes aegypti procria em velocidade prodigiosa e o mosquito adulto vive em média 45 dias. Uma vez que o indivíduo é picado, demora no geral de 3 a 12 dias para o Zika vírus causar sintomas. VIROSES ASSOCIADAS AOS SIST CARDIOVASCULAR E LINFÁTICO ZIKA • TRATAMENTO: não há tratamento específico para a doença, só para alívio dos sintomas. Os sintomas se recuperam espontaneamente após 4-7 dias. • Obs.: – Combate-se os sintomas com antitérmicos e hidratação – Medicamentos a base de acido acetilsalicílico (ex.: AAS, aspirina) devem ser evitados. VIROSES ASSOCIADAS AOS SIST CARDIOVASCULAR E LINFÁTICO • PREVENÇÃO: evitar e combater o vetor Ex.: impedir o acesso de mosquitos a qualquer tipo de água parada onde o mesmo possa depositar seus ovos e suas larvas possam se desenvolver. VIROSES ASSOCIADAS AOS SIST CARDIOVASCULAR E LINFÁTICO ZIKA • COMPLICAÇÕES: Recentemente ele foi relacionado pelo Ministério da Saúde à casos de microcefalia e à Síndrome de Guillan-Barré. • Obs.: Em análise inicial, o risco está associado aos primeiros três meses de gravidez. VIROSES ASSOCIADAS AOS SIST CARDIOVASCULAR E LINFÁTICO VIROSES ASSOCIADAS AOS SIST CARDIOVASCULAR E LINFÁTICO VIROSES ASSOCIADAS AOS SIST CARDIOVASCULAR E LINFÁTICO VIROSES ASSOCIADAS AOS SIST CARDIOVASCULAR E LINFÁTICO VIROSES ASSOCIADAS AOS SIST CARDIOVASCULAR E LINFÁTICO AIDS VÍRUS CAUSADOR: HIV (Vírus da imunodeficiência humana) - HIV 1 – grupos M, N e O - HIV 2 – grupos A a F Imagem do vírus HIV AIDS TRANSMISSÃO: fluidos corporais contaminados (sangue, sêmen, secreção vaginal, leite materno, líquido cefaloraquidiano, líquido amniótico) quando entram em contato com mucosas e com a pele se apresentar lesões; transfusão ou perfuração com agulha contaminada; transmissão transplacentária; transplante de órgãos; instrumentos cortantes contaminados que entre em contato com o sangue (bisturi, tesoura, pinças, alicates, seringas, etc); tatuagens. AIDS SINTOMAS: podem não ocorrer; febre, suores noturnos; inflamações nos linfonodos da cabeça, do pescoço e das axilas; feridas na pele; dores abdominais; falta de apetite; perda de peso. Ciclo reprodutivo do HIV Célula infectada liberando novos vírus Célula infectada liberando novos vírus AIDS TRATAMENTO: • Medicamentos – aumentam a expectativa de vida - Inibidores de transcriptase reversa. - Ex.: AZT, 3TC, DDI e DDC - Inibidores de protease - Inibidores da fusão - Inibidores da integrase • Vacinas: - Ineficaz– elevada taxa de mutação viral dificulta sua produção IMPORTANTE • Os antibióticos não servem para combater os vírus. • Alguns tipos de remédios servem apenas para tratar os sintomas das infecções virais. • As vacinas são utilizadas como método de prevenção, pois estimulam o sistema imunológico das pessoas a produzirem determinados tipos de vírus. anticorpos contra IMPORTANTE • A partícula viral, quando fora da célula hospedeira, é chamada de vírion. Cada espécie de vírus apresenta vírions de formatos diferentes. • Um tipo de vírus ataca apenas determinados tipos de células, por que o vírus só consegue infectar a célula que tiver em sua membrana substâncias às quais ele possa se ligar. – Exemplo: • o vírus da poliomielite infecta apenas células nervosas, intestinais e da mucosa da garganta. • O vírus HIV afeta as células portadoras de receptorCD4
