149 - Tratamento cirúrgico de fibro-anquilose de ATM

1 - Considerações clínicas na execução do preparo dentário total e moldagem para
coroa anterior metal free
Ana Ligia Piza Micelli, Adriano Augusto Melo de Mendonça, Darlon Martins Lima,
Osmir Batista de Oliveira Junior, Milko Villarroel
As execuções de restaurações indiretas apresentam um resultado final satisfatório desde
que o profissional siga com cuidado as diferentes etapas necessárias à sua elaboração.
Entre estes fatores se encontram: diagnóstico e planejamento, preparo dentário,
moldagem, fabricação da peça, cimentação e manutenção. Os sistemas de coroa de
cerâmica pura mais modernos requerem uma profundidade de preparo marginal de
aproximadamente 1mm, com redução circular de 1,5mm, redução incisal/oclusal da
coroa clinica aproximada de 2mm e uma expulsividade máxima de 6° a 12°, sem a
presença de ângulos agudos, preconizando-se o acabamento manual do chanfro amplo
das margens. A moldagem do preparo dentário e das estruturas adjacentes se sobressai
pelo seu valor estratégico, pois representa a passagem da situação clinica para a bancada
do laboratório na forma dos modelos de trabalho. Se esta transposição não se
concretizar de uma forma fiel, torna-se quase impossível ao profissional realizar uma
reabilitação que preencha os requisitos específicos que garantam longevidade, saúde
periodontal, função e seu relacionamento com harmonia estética. Sendo assim, o
objetivo deste trabalho visa a apresentação de um protocolo de preparo dentário e de
moldagem para confecção de coroa anterior metal free. Palavras-chave: Moldagem;
cerâmicas; coroas.
2 - Reabilitação oral com próteses implanto suportadas: relato de caso clínico
planejamento, implantes, próteses
Adriana Fonseca Borges, Mariana Ribeiro de Moraes Rego, Adérito Soares da Mota,
Luiz Carlos Santiago da Costa
Paciente M.A.D., apresentando edentulismo total mandibular e parcial maxilar com
elementos anteriores insatisfatórios estética e funcionalmente, com inclinação vestibular
acentuada. Após o diagnóstico, optou-se no planejamento pela confecção de próteses
implanto-suportadas superior e inferior. Para a determinação do correto posicionamento
dos elementos superiores foi necessária a utilização de traçado cefalométrico de Steiner
para o posicionamento do incisivo central superior no enceramento diagnóstico. Dessa
forma, foi realizado exodontia dos elementos anteriores superiores e instalação de
implantes osseointegraveis (Neodent®) na região dos elementos, 13, 11, 21 e 23, usados
como pilares para uma prótese total fixa provisória. Mais 4 implantes osseointegráveis
foram instalados na região posterior da maxila, sendo dois para cada antímero, os quais
não foram utilizados para carga imediata, pois apresentaram estabilidade inicial menor
que 35 N/cm. Após 30 dias, foi realizada nova cirurgia para instalação de 4 implantes
osseointegráveis (Neodent®) na região intermentoniana, sobre os quais foi instalada
uma prótese total implanto-suportada inferior provisória, tipo protocolo, utilizando nos
componentes protéticos distais uma Barra Distal (Neodent®), confeccionada a partir da
prótese total utilizada pela paciente.
3 - Estabilidade do avanço cirúrgico maxilo-mandibular. Influência do
reposicionamento do disco articular
Adriano Porto Peixoto, Daniel Serra Cassano, Larry M. Wolford, Ary dos Santos-Pinto,
João Roberto Gonçalves
Avaliou-se a estabilidade após avanço cirúrgico e rotação anti-horária do complexo
maxilo-mandibular (Mx-Md), a influência da posição dos discos articulares e do seu
reposicionamento cirúrgico. Teleradiografias de 72 pacientes foram traçadas,
digitalizadas e divididas em 3 grupos: G1(21 pacientes com ATM saudáveis, receberam
somente cirurgia ortognática (CO), G2(35 pacientes com deslocamento dos discos
articulares, tratados com CO associada à cirurgia de reposicionamento dos discos) e
G3(16 pacientes com deslocamento dos discos, tratados com CO exclusiva). Foram
avaliadas alterações ocorridas nos tempos (T1 pré-cirúrgico, T2 pós-cirúrgico imediato,
T3 pós-cirúrgico tardio). Os resultados demonstraram que durante a cirurgia o ângulo
do plano oclusal diminuiu significativamente. Após a cirurgia, o ângulo do plano
oclusal aumentou no G3, permanecendo estável no G1 e G2. As alterações póscirúrgicas mandibulares indicaram recidiva no G3, mantendo-se estáveis no G1 e G2.
Concluiu-se que o avanço Mx-Md com rotação anti-horária é um procedimento estável
para pacientes com ATM saudável ou para pacientes submetidos a reposicionamento
dos discos articulares simultaneamente. Pacientes com deslocamento dos discos
articulares, tratados com CO exclusiva, demonstraram recidiva significante. Palavraschave: Ortodontia; cirurgia bucal;transtornos da ATM.
4 - Expressão do fator de transcrição RUNX 2 durante o processo de reparo
alveolar
Alexandre Rodrigues Freire, Tetuo Okamoto, Flávia Priscila Pereira, Thalyta Ribeiro
Neves da Cruz, Roberta Okamoto
As etapas e a cronologia do processo de reparo alveolar já estão bem definidas na
literatura. Dentre os eventos ocorridos neste processo é importante a etapa de
diferenciação das células mesenquimais, provenientes do ligamento periodontal, em
células da linhagem osteoblástica. Com o surgimento do fator de transcrição Runx 2
novos estudos envolvendo a diferenciação osteoblástica têm sido realizados. O objetivo
do estudo é avaliar a imunomarcação do fator de transcrição Runx 2 em células que
participam do processo de reparo alveolar em ratos. Para a realização deste estudo,
utilizaram-se ratos que, após a exodontia do incisivo superior, foram sacrificados aos 7,
14 e 24 dias. As peças obtidas receberam o tratamento laboratorial para a realização de
reações imunoistoquímicas contra o fator de transcrição Runx 2. Nos resultados notouse a presença do fator de transcrição Runx 2 principalmente nos períodos iniciais do
processo de reparo alveolar. Destaca-se que a maior quantidade de células positivas foi
observada junto aos remanescentes do ligamento periodontal. Conclui-se que ocorre a
osteoblastogênese a partir das células originadas do ligamento periodontal, reforçando
estudos anteriores que mostram que a remoção do ligamento periodontal pode
prejudicar a evolução do processo de reparo alveolar. Palavras-chave: Reparo alveolar;
osteoblastogênese; Runx 2.
5 - Interação multidisciplinar em traumatismo dentoalveolar associado a
ferimentos faciais
Alexandre Rodrigues Freire, Flávia Priscila Pereira, Eloá Rodrigues Luvizuto, Marcos
Heidy Guskuma, Idelmo Rangel Garcia Júnior
A ocorrência de traumatismo dento-alveolar associado a traumas na região orofacial,
principalmente ferimentos de tecido mole é muito comum e exige do profissional
conhecimentos e/ou atuações multidisciplinares. Este trabalho relata um caso de uma
paciente, vítima de acidente ciclístico que foi atendida pela equipe de Cirurgia e
Traumatologia de Faculdade de Odontologia de Araçatuba. Ao exame clínico foram
observados múltiplos ferimentos extra e intrabucais e traumatismo dento-alveolar. Após
limpeza e debridamento, foi realizada a sutura dos ferimentos e extração do dente 11, o
qual se apresentava inserido apenas pelas fibras gengivais, com fratura da tábua óssea
vestibular. Em seguida foi realizada a contenção flexível com fio de aço e resina
composta. A paciente foi medicada e encaminhada à Clínica de Traumatismo dentoalveolar, onde foram realizadas radiografias periapicais, testes de sensibilidade pulpar,
tratamento endodôntico dos dentes traumatizados e confecção de prótese parcial
removível restabelecendo temporariamente a estética da paciente. Concluímos com este
caso que a qualidade do primeiro atendimento nos casos de traumatismo dento-alveolar
e ferimentos faciais, bem como o acompanhamento dos pacientes, influenciam
diretamente no prognóstico e sucesso do tratamento. Palavras-chave: Trauma dentário;
ferimentos faciais; multidisciplinariedade.
6 - Influência do efeito corrosivo dos fluoretos na superfície do titânio cp após
diferentes períodos contato
Aline Pereira, Romeu Belon Fernandes-Filho, Juliana Rico Pires, Roberto Sales e
Pessoa, Luís Geraldo Vaz
Analise em MEV. O titânio comercialmente puro (Ti cp) é um excelente biomaterial e
tem sido usado com grande sucesso na odontologia. Apesar de sua alta resistência a
corrosão, o Ti cp pode sofrer alterações na sua superfície através do contato com os
fluoretos provenientes de produtos de higiene oral. O objetivo desse estudo foi avaliar a
superfície do Ti cp através de MEV, após uma simulação de períodos de contato de 5
(G5), 10 (G10), 15 (G15) e 20 (G20) anos com uma solução fluoretada a 1500 ppm (pH
5,3). Foram usados discos de Ti cp (5 x 6 mm de diâmetro) que foram lixados com lixas
de carbureto de silício em granulação crescente até se obter uma superfície lisa. Os
discos foram imersos estaticamente na solução por 182,5 horas (G5), 365 horas (G10),
547,5 horas (G15) e 730 horas (G20) e o grupo controle (G0) em água destilada. As
imagens da MEV mostram em todos os grupos testes indícios de corrosão por pit e uma
característica ablasão na superfície, porém esses aspectos parecem aumentar de acordo
com os períodos de exposição. A baixa concentração dos fluoretos utilizados nesse
estudo foi capaz de danificar significativamente a superfície do Ti cp ao longo do
tempo. Palavras-chave: Titânio; corrosão; fluoretos.
7 - Implante unitário com função imediata para a complementação de reabilitação
oral
Aline Vieira Cintra, Cássia Cristina Nogueira Martins, Eduardo Buozi Moffa, Luiz
Antônio Borelli Barros
Os conceitos de osseointegração introduzidos pelo Prof. Bränemark e sua equipe na
década de 60 revolucionaram a odontologia, trazendo soluções simples para grandes
reabilitações. Com a evolução da implantodontia houve maior integração dos aspectos
mecânicos, biológicos, estéticos, possibilitando também ouso da carga imediata como
forma de tratamento para certos casos. Uma reabilitação com dentes naturais deve ser
muito semelhantes aos dentes naturais, sendo assim, a organização, planejamento e bom
senso clinico, fundamentais para o sucesso. O objetivo desse caso clínico é mostrar a
execução de uma reabilitação complexa envolvimento segmentos de próteses fixas e
unitárias, convencionais e sobre implantes, e a posterior resolução de um problema
ocorrido em um desses elementos colocados devido à infiltração. Para que não houvesse
comprometimento dos elementos adjacentes colocados, e também pelo grau de
destruição ocorrido, optou-se pela extração seguida de colocação de implante com
função imediata. Após 4 meses a prótese definitiva foi realizada com perfeita integração
deste novo elemento à reabilitação feita. Palavras-chave: Implante dentário
osseointegrado; reabilitação bucal; prótese parcial imediata.
8 - Enxerto autógeno obtido de calota craniana: relato de caso clínico
Alliny de Souza Bastos, Keidy Gallina, Rubens Spin-Neto, Mariana Nogueira de
Figueiredo, Rodolfo Jorge Boeck Neto, Wagner Nunes de Paula, Elcio Marcantonio
Junior
A reabilitação de pacientes desdentados totais com rebordos atróficos é um desafio para
a Implantodontia, pois em alguns casos não há áreas doadoras de tecido ósseo
suficientes para enxertia na região intra-oral. Sendo assim, como o tecido ósseo
autógeno é o padrão ouro para reconstruções deste tipo, com propriedades osteogênicas,
osteoindutoras e osteocondutoras, o cirurgião pode lançar mão de áreas doadoras extraorais, tais como a calota craniana, para solucionar a deficiência tecidual presente. Neste
trabalho descrevemos o caso clínico de uma paciente de 48 anos de idade, em que o
rebordo ósseo atrófico foi submetido à enxertia óssea autógena previamente a instalação
de implantes. Em função da necessidade de um grande volume ósseo optou-se pelo uso
de uma área doadora extra-oral (calota craniana). Apesar do grande volume de tecido
ósseo obtido junto à área doadora, o pós-operatório ocorreu sem intercorrências,
possibilitando conforto e rápida recuperação à paciente. Na área receptora, o
prognóstico é favorável, já que a deficiência de tecido ósseo pôde ser corrigida. Ante o
exposto, o enxerto ósseo autógeno obtido da calota craniana, quando bem planejado e
realizado, torna-se uma opção viável e segura na obtenção de quantidade e qualidade
óssea, favorecendo a reabilitação do paciente. Palavras-chave: Enxerto autógeno;
rebordo atrófico; reabilitação.
9 - Análise 3D da distribuição de tensões no sistema barra/clipe e interface
osso/implante em função do tipo de liga da estrutura
Aloísio Oro Spazzin, Ricardo Teixeira Abreu, Pedro Yoshito Noritomi, Guilherme Elias
Pessanha Henriques, Mauro Antônio de Arruda Nóbilo, Rafael Leonardo Xediek
Consani, Marcelo Ferraz Mesquita
Este trabalho avaliou a influência do tipo de material da barra (liga de Au tipo III, liga
de AgPd, liga de CoCr e Ti cp) na distribuição das tensões (3D), na estrutura e interface
osso/implante, de um sistema barra/clipe sobre dois implantes osseointegrados com um
desajuste vertical (100µm) sobre um dos implantes, através do MEF. Com o uso do
programa Rhinoceros® 3.0 (NURBS, EUA), foram modelados dois implantes Master
Screw (Conexão, Brasil) de 10 mm de comprimento, 3,75 mm de diâmetro de rosca e
4,1 mm de plataforma; um sistema barra/clipe com dois UCLAs; e uma região anterior
de mandíbula com severa reabsorção óssea. O conjunto foi exportado para o programa
NEiNastran® 9.0 (Noran, EUA) e simulado um carregamento de 20 N/cm
proporcionado pelo aperto dos parafusos de retenção da barra. Os resultados obtidos
foram avaliados de forma qualitativa através do gradiente de cores das tensões de von
Mises. Foi possível observar concentração de tensões no osso cortical correspondente a
região cervical do implante e no osso medular correspondente à região apical do
implante para todos os materiais, sendo os maiores níveis na liga de CoCr. O módulo de
elasticidade do material da barra influenciou as tensões registradas na barra e na
interface osso/implante. Palavras-chave: Ligas dentárias; desajuste; elementos finitos.
10 - Tratamento ortopédico funcional da má oclusão de classe II
Amanda Fahning Ferreira Magno, Adriano Porto Peixoto, Simone Gallão, Lídia
Parsekian Martins
O aparelho ortopédico funcional Bionator foi desenvolvido por Balters, em 1960,
baseado na teoria de que o equilíbrio entre a língua e os músculos circundantes atua na
forma dos arcos dentários e na intercuspidação correta. O objetivo deste aparelho é
produzir um posicionamento da mandíbula para frente, promovendo uma nova posição
postural mandibular. O Bionator está indicado para correção da classe II com
retrognatismo mandibular e as seguintes características: arco dentário bem alinhado;
incisivos maxilares inclinados para vestibular; incisivos mandibulares bem posicionados
ou super-erupcionados; sobremordida com acentuada curva de Spee e mordida aberta
com alterações dento-alveolares na maxila. O propósito deste trabalho é fornecer
informações sobre esta aparatologia por meio da apresentação do caso clínico de um
paciente do gênero masculino, 12a e 1m, padrão horizontal de crescimento, perfil
convexo, classe II, 1ª divisão, selamento labial competente, que foi tratado com o
Bionator. Ao final do tratamento foi obtida uma relação dentária e esquelética de classe
I, boa saúde dentária e periodontal e boa estética dento-facial. Concluiu-se que quando o
Bionator é utilizado durante a fase de crescimento produz resposta mandibular
satisfatória num caso de classe II dento-alveolar. Palavras-chave: Aparelhos
ortodônticos funcionais; Bionator; má oclusão.
11 - A influência do armazenamento em água sobre a resistência ao impacto de
resinas acrílicas
Amanda Fucci Wady, Andréa Azevedo Lazarin, Eunice Teresinha Giampaolo, Luciano
Elias da Cruz Perez, Carlos Eduardo Vergani, Ana Lúcia Machado
O rebordo residual apresenta processo contínuo de reabsorção, sendo necessário realizar
o reembasamento, mediato ou imediato, das próteses. Os esforços mastigatórios e
quedas acidentais podem resultar em fratura da prótese. Além disso, as próteses estão
sempre na cavidade oral ou imersa em água. Assim, o presente estudo avaliou o efeito
do armazenamento em água sobre a resistência ao impacto da resina para base de
prótese Lucitone 550 (L) e da resina para reembasamento imediato Tokuyama Rebase II
(T), testadas isoladamente ou em combinação, simulando a técnica mediata (L/L) e
imediata (L/T). As amostras (60 X 6 X 4 mm) foram divididas em 4 grupos (n=6): G1,
G2, G3 e G4 sendo, respectivamente, controle, 7 dias, 3 e 6 meses de armazenamento
em água a 37°C. Um entalhe de 0,8 mm foi realizado nas amostras e o teste Charpy foi
realizado com pêndulo de 0,5J. O teste de Kruskall-Wallis (α=0,01) revelou que a
resistência ao impacto de G1, para as condições L (1,69 kJ/m2), T (0,67 kJ/m2) e L/T
(6,17 kJ/m2), foi igual aos demais grupos. Para L/L, G4 (1,44 kJ/m2) foi menor que G1
(1,71 kJ/m2). O reembasamento de L com T proporcionou os maiores valores de
resistência ao impacto e, somente quando reembasada com o mesmo material (L/L),
houve diminuição após 6 meses de armazenamento em água. Palavras-chave:
Reembasadores de dentadura.
12 - Perda precoce de incisivos decíduos superiores: alternativa de reabilitação
Ana Bárbara de Araújo Loiola, Ângelo Vicentini Loiola, Ana Luísa Botta Martins de
Oliveira, Lívia Etchebehere de Loiola, Rita de Cássia Loiola Cordeiro
Os traumatismos, reabsorção prematura das raízes dentárias, extrações antecipadas e
cárie são os principais fatores etiológicos das perdas precoces dos dentes decíduos. A
perda de espaço na região de incisivos decíduos é pouco freqüente e alguns autores
acreditam que essa perda é acompanhada por um desvio da linha média anterior e até
mesialização dos dentes posteriores. O objetivo deste trabalho é relatar o caso clínico de
paciente com perda precoce dos incisivos decíduos superiores devido à trauma, e a
conduta clínica aplicada. Com a finalidade de reabilitação estética e funcional foi feito
um aparelho removível utilizando as coroas dos dentes extraídos, que tiveram suas
raízes cortadas e a polpa removida, sendo a cavidade pulpar preenchida com resina
acrílica. Para a montagem desse aparelho foi realizada uma moldagem da arcada
superior e confecção de uma guia de cera para determinar a linha do sorriso,indicando a
altura em que as coroas deveriam ser colocadas. Cabe salientar a importância do exame
clínico, radiográfico e de modelos detalhados, para avaliação do tratamento adequado.
Pode-se concluir que o uso de mantenedor de espaço na região anterior, cumpriu seu
papel com efeito funcional, estético e psicológico. Palavras-chave: Trauma;
mantenedor de espaço; reabilitação.
13 - Inativação de Bacilus subtilis em forno de microondas doméstico
Ana Carolina Mascarenhas Oliveira, Ana Paula Gonçalves Pita, Lígia Antunes Pereira
Pinelli, Oriana Elara Barelli, Regina Helena Barbosa Tavares da Silva
Considerando a existência de pontos frios e quentes na cavidade do forno de
microondas, avaliou-se sua efetividade no processo de esterilização. Para tanto, utilizouse o microrganismo esporulado Bacilus subtilis em quatro períodos de irradiação (0, 2, 4
e 6 minutos) e em cinco posições ao nível do prato giratório (P1-anterior, P2-láterodireita, P3-posterior, P4-látero-esquerda e P5-central). l de suspensão bacteriana
foi Um béquer de vidro com tampa contendo 500 posicionado em uma das cinco
regiões do forno doméstico de dupla emissão, operando na potência de 900W, em cada
um dos tempos propostos. Observou-se que em P1, P3, P4 e P5 só houve inativação da
bactéria após 6 minutos de irradiação, sendo que em P2 houve inativação em 4 minutos.
Concluiu-se que a posição látero-direita permitiu, em menor tempo de irradiação, a
morte total dos microorganismos, demonstrando ser a posição mais eficiente para se
realizar os procedimentos de esterilização que são viáveis desde que sejam controladas
as diversas variáveis que envolvem esse processo. Palavras-chave: Forno de
microondas; esterilização; Bacilus subtilis.
14 - Colagem de fragmento dentário como alternativa de tratamento para as
fraturas corono-radiculares
Ana Livia Gomes Cornélio, Juliana Oliveira Gondim, Bruna Carolina Bochio, Elisa
Maria Aparecida Giro
As fraturas coronárias são ocorrências freqüentes em dentes permanentes, entretanto as
do tipo corono-radiculares são pouco comuns. Estes tipos de injúria envolvem esmalte,
dentina e cemento, e podem ou não ter exposição da polpa. Dependendo do grau da
extensão subgengival da linha de fratura e da existência do fragmento dentário, o dente
pode ser restaurado por meio da colagem do fragmento. Este trabalho tem como
objetivo relatar um caso clínico de fratura corono-radicular com exposição pulpar de
incisivo central superior permanente, abordando as características clínicas e
radiográficas, conduta terapêutica e a importância do acompanhamento clínico e
radiográfico periódico do dente traumatizado. Neste caso, como a procura por
tratamento foi imediata, realizou-se uma pulpotomia e, devido o nível da fratura estar
subgengival e acima da crista óssea marginal, a colagem transcirúrgica do fragmento foi
o tratamento de eleição. Pode-se concluir que em caso de fratura corono-radicular esta
técnica é uma alternativa viável para restabelecer a forma, função e estética do elemento
dentário, além de ser conservadora, de baixo custo e de grande aceitação por parte dos
pacientes e dos seus responsáveis. Palavras-chave: Fraturas dos dentes; dentição
permanente; colagem dentária; odontopediatria.
15 - Efeito de fontes de luz e soluções na rugosidade superficial de resina composta
nanoparticulada
Ana Luísa Botta Martins de Oliveira, Patrícia Aleixo dos Santos, Regina Guenka
Palma-Dibb, Patrícia Petromilli Nordi Sasso Garcia
O objetivo deste estudo foi avaliar a rugosidade superficial de uma resina
nanoparticulada, em função de diferentes fontes de luz e soluções. Três
fotopolimerizadores (XL 3000; Jet Lite 4000 Plus; Ultralume LED 5) e quatro meios de
imersão (café, coca-cola, chá e saliva artificial) foram testados. Dez espécimes da resina
composta Filtek Supreme para cada condição experimental foram confeccionados em
uma matriz de aço circular (10mm x 2mm) e armazenados em saliva artificial a 37º C ±
1 por 24 horas. Durante 60 dias os espécimes foram imersos nas soluções 3 vezes ao dia
por 5 minutos, permanecendo em saliva artificial nos intervalos de imersão. A análise
da rugosidade superficial foi feita com um rugosímetro portátil (SJ-401, Mitutoyo) em 2
tempos: após 24 horas de imersão dos espécimes em saliva artificial; e 60 dias de
imersão nas soluções. Os dados obtidos foram submetidos ao teste estatístico nãoparamétrico de Kruskall-Wallis, ao nível de 5% de significância. Não houve alteração
na rugosidade superficial da resina composta antes e após as imersões,
independentemente das fontes de luz (p<0,05) e dos meios de imersão avaliados
(p<0,05). Conclui-se que a rugosidade superficial da resina composta nanoparticulada
testada não sofreu influência dos fatores estudados. Palavras-chave: Rugosidade;
resinas compostas; meios de imersão.
16 - Avaliação histológica dos efeitos da cola inorgânica em tíbias de ratos
Cristina Aparecida Conti Pavan, Sybele Saska, Marco Antonio Utrera Martines, Younès
Messaddeq, Guilherme Henrique da Silva, Ana Maria Minarelli Gaspar
O estudo de biomateriais envolve o entendimento das propriedades, funções e estruturas
dos materiais biológicos, dos materiais sintéticos e da interação entre eles; o objetivo
deste trabalho foi avaliar o comportamento biológico do cimento obtido a partir de
polifosfato de sódio, carbonato de cálcio e hidróxido de cálcio denominado
genericamente como cola inorgânica, sendo que foi sintetizada no laboratório de
Química Inorgânica, do Instituto de Química da UNESP. Foram utilizados 18 ratos
machos, sendo que foram realizadas duas cavidades na região anterior das tíbias e
preenchidas por cola, tíbia esquerda (GT) e, na tíbia direita (GC), nenhum material foi
aplicado. Após 7, 30 e 120 dias os animais foram mortos e o material processado para
análise histológica e observou-se no GT, aos 7 dias, restos de cimento no interior da
cavidade e o periósteo recobrindo a mesma; aos 30 dias, o osso neoformado, preencheu
toda a cavidade cirúrgica e apresentou-se incorporado à tíbia, e no último período
analisado, 120 dias tecido ósseo normal e desta forma, podemos concluir que o cimento
mostrou biocompatibilidade em contato direto com o tecido ósseo em todos os períodos
analisados, apesar de não ter acelerado a formação óssea em relação ao grupo controle.
Palavras-chave: Biomateriais; fosfatos; histologia.
17 - Avaliação histológica de membrana de celulose com hidroxipatatita após
implante em tíbias de ratos
Emelly de Aveiro, Sybele Saska, Younès Messaddeq, Mariana Cruz de Moraes Méier,
Ana Maria Minarelli Gaspar
A celulose bacteriana pode ser utilizada em inúmeras reconstruções da pele e osso; o
objetivo deste trabalho foi avaliar histologicamente a membrana de celulose com
hidroxiapatita em tíbias de ratos, obtida através do cultivo da espécie
Glucanoacetobacter xylinus, acrescentado hidroxiapatita, no Laboratório de Química
Inorgânica, do Instituto de Química da UNESP. Foram utilizados 18 ratos machos,
sendo que foram realizadas duas fissuras nas regiões anteriores da tíbia que foram
recobertas por membrana tíbia esquerda (GT) e, na tíbia direita (GC), nenhum material
foi aplicado. Após 7, 30 e 120 dias os animais foram mortos e o material processado
para análise histológica e observou-se no GT, aos 7 dias, cavidade com restos de
membrana, inúmeros osteócitos, vasos sangüíneos e espaços medulares, repletos de
células mesenquimais e osteoblastos e tecido ósseo em neoformação; aos 30 dias, a
cavidade estava preenchida por tecido ósseo neoformado e aos 120 dias, nenhum
resquício da cavidade, e o osso estava totalmente reparado. Desta forma, podemos
concluir que a membrana com hidroxiapatita mostrou biocompatibilidade em todos os
períodos analisados, sendo que comparado ao grupo controle, o melhor período foi de
30 dias, onde ocorreu integração de osso neoformado e tíbia. Palavras-chave:
Biomateriais; hidroxiapatita; celulose.
18 - Odontodisplasia regional: importância do diagnóstico precoce e tratamento
complementar
Ana Paula Kovacs, Elisa Maria Aparecida Giro, Giseli Ortolan Bueno, Lourdes dos
Santos-Pinto, Juliana Oliveira Gondim
A odontodisplasia regional é uma anomalia rara, de etiologia desconhecida, que pode
acometer tanto a dentição decídua quanto a permanente. Ela se caracteriza por uma
severa hipoplasia de esmalte e dentina, cujos dentes afetados são friáveis e mais
susceptíveis a cárie e a fratura. Os critérios para diagnóstico são predominantemente
radiográficos, com uma marcante redução na radiopacidade das estruturas
mineralizadas, dificultando a distinção entre esmalte e dentina. Neste trabalho relata-se
o caso clínico de uma criança 3 anos, que procurou a FOAr-UNESP, com queixa de dor
nos incisivos centrais superiores do lado direito. Clinicamente observou-se destruição
coronária desses dentes, enquanto os demais encontravam-se hígidos.
Radiograficamente, os incisivos central e lateral e o canino decíduos da mesma
hemiarcada, bem como os germes dos dentes sucessores, apresentavam características
condizentes com uma odontodisplasia. O tratamento realizado foi a exodontia do dentes
destruídos, seguido da confecção de um mantenedor de espaço e acompanhamento do
desenvolvimento dos sucessores permanentes. O diagnóstico precoce destas anomalias é
importante para que um tratamento preventivo ou conservador possa ser instituído a fim
de minimizar futuras seqüelas que esta alteração pode causar. Palavras-chave:
Odontodisplasia; dentição decídua; mantenedor de espaço.
19 - Ação das tiras clareadoras crest whitestrips em caninos superiores
Ana Priscila Olimpia dos Santos, Carlos Henrique Pereira Leal, Juliana Azevedo
Lemes, Lúcia Coelho Garcia Pereira
Alterações cromáticas nos dentes podem provocar desconforto ao paciente. Vários
métodos de clareamento dental podem ser utilizados e cabe ao profissional saber indicar
a melhor técnica. Paciente JNFA, sexo feminino, 22 anos procurou a clinica
odontológica de ensino da UniEVANGÉLICA queixando-se de insatisfação, em relação
à cor dos seus caninos superiores em relação aos demais. Após avaliação criteriosa,
optou-se pelo uso da técnica de clareamento com tiras, utilizando o Crest WhiteStrips.
Estas tiras contêm pequenos reservatórios com gel de peróxido de hidrogênio a 6% ou
10% e tem como vantagem a espessura que as tornam mais discretas e confortáveis que
o uso de moldeiras, e ainda a sensibilidade e o potencial de irritação gengival
demonstra-se em uma proporção menor, pois utiliza apenas 10% da quantidade de gel
presente no sistema de moldeiras. As tiras foram recortadas e aplicadas nos caninos
superiores durante 30 minutos, duas vezes ao dia, por 7 dias. Nenhum incômodo foi
relatado pela paciente durante o clareamento. O presente trabalho evidencia a eficiência
da técnica e comprova as vantagens relatadas na literatura, podendo perfeitamente ser,
dentro de suas limitações, uma alternativa viável como método de clareamento dental
restabelecendo a harmonia do sorriso do paciente. Palavras-chave: Estética;
clareamento; peróxido.
20 - Tratamento do sorriso gengival
André da Costa Monini, Marcia Regina Elisa Aparecida Schiavon Gandini, Ary dos
Santos-Pinto, Ricardo Andrés Landázuri Del Barrio, Luiz Gonzaga Gandini Júnior
Durante o sorriso, o lábio superior move-se apicalmente e expõe os dentes anteriores.
Contudo, alguns pacientes mostram mais do que é considerado normal (2 mm). O
sorriso gengival tem várias possíveis causas: excesso de crescimento vertical da maxila,
lábio superior curto, erupção mais que o normal dos dentes superiores, crescimento
gengival além da união cemento-esmalte. Se há excesso de crescimento vertical da
maxila o tratamento requer a combinação de ortodontia com cirurgia ortognática para
mover a maxila apicalmente. Se há migração da gengiva marginal sobre os dentes,
cirurgia periodontal para mover a margem gengival até a junção amelocementária está
indicada. Quando há exposição de gengiva por extrusão dos dentes anteriores
superiores, a intrusão ortodôntica pode reposicionar a margem gengival para um nível
estético. O objetivo deste painel é apresentar, utilizando casos clínicos, diferentes
maneiras de tratar o excesso de exposição gengival.
21 - Considerações sobre tórus mandibular na reabilitação oral de pacientes
edêntulos. Relato de caso
André Gustavo Paleari, Lucas Martins de Castro e Silva, Ana Carolina Pero, Juliê
Marra, Marco Antonio Compagnoni
Tórus é uma protuberância óssea benigna que pode ser encontrada na região do palato
duro ou na superfície lingual da mandíbula. Essa patologia é na maioria das vezes
assintomática e não necessita de tratamento, porém, em pacientes edêntulos em que se
planeja a instalação de próteses totais, a remoção cirúrgica torna-se necessária, pois o
mesmo pode interferir na retenção das próteses. Dessa forma, a remoção de tórus é vista
como um componente essencial para a reconstrução protética e conseqüente reabilitação
oral do paciente. O objetivo deste trabalho é relatar o caso clínico de um paciente
portador de tórus mandibular submetido à cirurgia pré-protética para posterior
confecção de próteses totais. Palavras-chave: Prótese total; mandíbula.
22 - Doença gengival em pacientes portadores de Diabetes mellitus
André Luiz dos Santos, Andressa Vilas Boas Nogueira, Elaine Maria Sgavioli
Massucato, Silvana Regina Perez Orrico
Estudos clínicos sugerem que pacientes diabéticos são mais susceptíveis à gengivite
devido a alterações sistêmicas relacionadas à descompensação metabólica. O objetivo
deste estudo foi apresentar a prevalência de doença gengival em pacientes portadores de
Diabetes mellitus. Foram avaliados 197 indivíduos dos quais foram levantados dados
pessoais, relativos ao diabetes e relativos à higiene bucal, por meio de questionário. O
exame clínico constou de análise do índice de placa e avaliação clínica da presença ou
ausência de inflamação do tecido marginal. Os dados foram arquivados e analisados
pelo programa EPI INFO 6.04b e os resultados obtidos por meio de análise simples de
porcentagem. Observou-se que do total da amostra, 57,3% eram do sexo feminino,
75,1% apresentavam diabetes tipo 2 e 78,0% tinham mais de 45 anos. Apenas 110
pacientes foram avaliados clinicamente com 74,5% desta amostra apresentando doença
gengival. Destes, 69,1% haviam recebido instruções de higiene bucal, 46,3% não
usavam fio dental embora relatassem freqüência de higiene de 3x/dia e 70,7% da
amostra tinham péssima higiene bucal (+35% de placa visível). Conclui-se que a
prevalência de doença gengival no paciente diabético é alta, parece estar relacionada ao
padrão de higiene e deve ser tratada precocemente. Palavras-chave: Gengivite; diabetes
mellitus; higiene bucal.
23 - Efeito de métodos de contensão da mufla metálica e do tempo pós-prensagem
na adaptação da base de prótese total
Andrea Fabiana de Lira, Marcelo Ferraz Mesquita, Luciana Valadares Oliveira, Mauro
Antônio de Arruda Nóbilo, Rafael Leonardo Xediek Consani
Avaliar o efeito de métodos de contensão da mufla metálica (convencional e sistema
RS) e do tempo pós-prensagem (imediato e 6h) na adaptação da base de prótese total
confeccionada com as resinas Clássico e QC-20.Foram confeccionados 80 conjuntos
modelo de gesso-base de cera em 8 grupos. As resinas foram prensadas com carga
inicial (850 kgf) e final (1250 kgf). A resina Clássico foi polimerizada a 74˚C por 9 h e
a resina QC-20 em ebulição por 20 min.Depois de esfriadas, desincluídas, acabadas,
fixadas nos respectivos modelos de gesso e seccionadas em três secções: distal de
caninos, mesial de primeiros molares e região palatina posterior.O desajuste foi
verificado com microscópio de 0,0005mm de precisão. Os resultados foram submetidos
à ANOVA e ao teste de Tukey (5%). RS produziu adaptação significante comparada ao
grampo convencional, independente dos demais fatores e níveis médios de adaptação
em ambos tempos com diferença estatística significante, comparado ao grampo
convencional.A polimerização imediata obteve valores entre cortes sem diferença
estatística.Quando os cortes foram analisados no fator prensagem, melhores níveis de
adaptação foram obtidos com RS.Ambos foram semelhantes, independentes da resina e
diferentes no tempo pós-prensagem. Palavras-chave: Resina acrílica; base de prótese;
adaptação; tempo pós-prensagem.
24 - Pênfigo vulgar x pênfigo vulgar – Like
Andreia Bufalino, Mirian Aparecida Onofre, Jakobe de Souza Gonçalves, Rose Mara
Ortega, Sérgio Delort, Elaine Maria Sgavioli Massucato
Pênfigo Vulgar é uma doença imunomediada, com a formação de anticorpos antidesmossomos da camada espinhosa. Paciente 30 anos, sexo masculino, branco,
compareceu ao Serviço de Medicina Bucal com queixa de “dor e bolhas na mucosa
bucal”. As lesões estavam presentes há 3 dias e anteriormente ao aparecimento destas,
utilizara amoxicilina e nimesulida para o tratamento de infecção de garganta. Relatou
ainda o uso de Fluimucil (solução nasal) um dia antes do aparecimento das lesões.
Possuía boas condições de saúde geral. Ao exame clínico apresentava linfonodos
cervicais infartados, doloridos e móveis; ulceração em mucosa nasal; além de ulceração
extensa de leito raso e esbranquiçado, com áreas parecendo bolhas rompidas
distribuídas por toda mucosa. Realizou-se biópsia incisional e orientou-se o uso tópico
de medicamentos paliativos. O laudo da biópsia foi de clivagem em lesões vésico
bolhosas que poderiam corresponder a pênfigo vulgar bolhoso ulcerado. Diante do
laudo, iniciou-se a corticoterapia sistêmica, com desaparecimento rápido das lesões em
11 dias. Concluímos que o quadro clínico com características agudas e a rápida resposta
ao tratamento podem tratar-se de um caso de pênfigo vulgar-like, induzido
provavelmente pelo antibiótico e/ou antiinflamatório utilizados. Palavras-chave:
Pênfigo; corticoterapia.
25 - Efeito da técnica restauradora e ciclagem termo-mecânica na adaptação
marginal eresistência compressiva de restaurações
Andréia Bolzan de Paula, Lourenço Correr-Sobrinho, Cristiane Duque, Regina Maria
Puppin-Rontani
O estudo avaliou a resistência compressiva (RC) e a adaptação marginal de restaurações
confeccionadas pelas técnicas direta (TD) e indireta (TI), após o tratamento termo-
mecânico. Cinquenta preparos cavitários, em molares permanentes, foram restaurados
com compósito pelas TD e TI, e submetidos ou não às ciclagens térmica e mecânica, de
acordo com os grupos (n=10): G1- TD/ciclados; G2-TI/não ciclados; G3-TD/ ciclados;
G4-TD /não ciclados e G5-dentes hígidos. Os dentes foram armazenados a 37°C durante
24h. A extensão da fenda marginal foi medida com o Software Image Tool 3.0. Todos
os grupos foram submetidos ao teste de compressão. Os valores obtidos foram
submetidos ao teste ANOVA e Tukey (p>0,05). Não houve diferença significativa entre
as técnicas restauradoras empregadas quanto à RC: G1:203,4a; G2: 222,7a; G3:181.1a;
G4:206,1a e adaptação marginal (%): G1:17,4a; G2: 8,7a; G3:15,5a e G4:8,2a,
entretanto, a RC do grupo controle G5:298,51b foi significativamente maior que a dos
grupos tratados. O tratamento termo/mecânico não influenciou significativamente na
RC, mas induziu maior percentual de fendas. Concluiu-se que as técnicas restauradoras
apresentaram similar RC e adaptação marginal, sendo esta somente influenciada pelo
tratamento termo/mecânico. Palavras-chave: Compósito; adaptação marginal;
resistência compressiva.
26 - Alterações de mucosa em pacientes portadores de Diabetes mellitus
Andressa Vilas Boas Nogueira, André Luiz dos Santos, Elaine Maria Sgavioli
Massucato, Silvana Regina Perez Orrico
Existe pouca informação na literatura quanto às alterações de mucosa bucal mais
freqüentes em indivíduos com Diabetes mellitus. O objetivo desse estudo foi apresentar
as alterações de mucosa bucal e alguns dados correlatos em um grupo de pacientes
portadores de diabetes. Foram avaliados 142 pacientes e levantados dados pessoais e
relativos ao diabetes. A mucosa bucal foi avaliada por um examinador treinado quanto à
presença de alterações. Os dados foram arquivados e analisados pelo programa EpiInfo
6.04b e os resultados obtidos por meio de análise simples de porcentagem. Do total da
amostra, 57,8% eram mulheres, 81,7% tinham entre 36 e 65 anos e 88% apresentavam
alguma alteração de mucosa. Destes, 77,6% tinham diabetes tipo 2 com tempo de
duração abaixo de 11 anos e 54,8% eram compensados. Quanto às medicações, 74,4%
faziam uso contínuo, sendo 61,6% de hipoglicemiantes e 55,2% antihipertensivos. As
alterações de mucosa mais prevalentes foram: queilite actínica (18,9%), língua
saburrosa (15,8%) e fissurada (11,6%), varizes linguais (11%) e candidose (6,5%).
Conclui-se que os indivíduos com diabetes podem apresentar alterações de mucosa
bucal, sendo importante sua detecção e possível correlação com a condição sistêmica
para prevenção e acompanhamento. Palavras-chave: Diabetes mellitus; diagnóstico
bucal; medicina bucal.
27 - Avaliação do manchamento superficial de uma resina composta em função dos
aparelhos fotopolimerizadores e dos meios de imersão
Ariele Patrícia Rabello, Darlon Martins Lima, Patrícia Aleixo dos Santos, Adriano
Augusto Melo de Mendonça, Milko Villarroel, Maria Salete Machado Candido
O estudo objetivou avaliar o manchamento superficial de uma resina composta em
função da fotopolimerização e diferentes meios de imersão. Foi utilizada a resina
composta Filtek Supreme, dois aparelhos fotopolimerizadores – CU 100R (halógena) e
Ultrablue IS (LED) e as bebidas suco de uva, chá emagrecedor e a saliva artificial
(controle). Os espécimes foram confeccionados com matriz de aço circular (10mm x
2mm), onde o material foi inserido e fotopolimerizado por 40”. Os espécimes foram
armazenados em saliva artificial a 37º C ± 1 por 24hs e posteriormente, imersos 3 vezes
ao dia nas bebidas por 5’, permanecendo em saliva nos intervalos de imersão. O teste de
manchamento foi realizado com espectrofotômetro de luz visível, nos tempos: T1 –
24hs em saliva; T2 - 24hs após imersão na bebida e T3 - 7 dias. Os resultados
mostraram que os fotopolimerizadores não influenciaram na alteração de cor do
material. Em relação às bebidas, notou-se que o suco de uva apresentou maior grau de
manchamento, seguido do chá e da saliva artificial. Todos os espécimes apresentaram
influência ao longo do tempo de imersão, sendo acentuadamente influente o período de
sete dias. Palavras-chave: Resinas compostas; manchamento; fotopolimerização.
28 - Destruição periodontal e sulco palatogengival: uma abordagem clínica e
científica
Bárbara Lini Boberg, Eduardo Aleixo Figueira, Vanessa Soares Lara, Sebastião Luiz
Aguiar Greghi
Anomalias dentárias são associadas ao desenvolvimento de processos inflamatórios
periodontais(1). Entre estas, o sulco palatogengival (SPG) apresenta uma prevalência de
8,5%, sendo mais freqüente em incisivos laterais (93,8%)(2). Sua etiologia é decorrente
da invaginação do órgão do esmalte e da bainha epitelial de Hertwig. O SPG inicia na
região do cíngulo seguindo em direção ao terço apical. Em 1981, Withers et al.(2)
avaliaram o periodonto de incisivos com SPG. Seus resultados indicam que a presença
do SPG está associada a quadros de destruição periodontal. Isto se deve provavelmente
a presença da fissura que atuaria como um nicho para a instalação de placa bacteriana.
O diagnóstico dessa alteração é restrito a exame clínico e radiográfico e o diagnóstico
precoce é fundamental para um prognóstico favorável. A escolha do tratamento baseiase na profundidade e extensão do sulco, variando de odontoplastia a cirurgia
periodontal. Anderegg et al.(3), em 1993, propuseram a utilização da técnica de RTG,
antecedida por: remoção de tecido de granulação e odontoplastia, para restauração da
homeostasia periodontal. Faremos uma abordagem clínica e científica sobre a influência
do SPG no desenvolvimento de doenças periodontais.
29 - Efeito do reembasamento na resistência ao impacto de uma resina para base
de prótese
Bruna Carolina Bochio, Luciano Elias da Cruz Perez, Andréa Azevedo Lazarin, Eunice
Teresinha Giampaolo, Carlos Eduardo Vergani, Ana Cláudia Pavarina, Ana Lúcia
Machado
O reembasamento imediato pode ser utilizado para a correção do desajuste da base das
próteses ao rebordo, causado pelo processo de reabsorção. Os materiais reembasadores
farão parte da base da prótese e, assim, suas propriedades poderão influir no resultado
final. O objetivo deste estudo foi avaliar a resistência ao impacto da resina para base de
prótese Lucitone 550 (L) isolada ou reembasada utilizando-se o mesmo material ou as
resinas de reembasamento imediato Ufi-Gel Hard (U) e Tokuyama Rebase II (T).
Matrizes metálicas (60X6X4 mm) foram utilizadas para a confecção das amostras
(n=10) da resina de base (L) e das combinações (L/U, L/T, L/L – 2 mm/2 mm). Um
entalhe (0,8 mm) foi confeccionado nas amostras e o teste de impacto Charpy foi
realizado com pêndulo de 0,5J e distância de 50 mm entre os suportes. Os resultados
(kJ/m²) foram analisados pelo teste de =0,01). Quando comparados aos corpos-de-prova
puros (L), os Kruskall-Wallis ( corpos-de-prova reembasados com U apresentaram
redução na resistência ao impacto, enquanto os reembasados com T apresentaram
aumento. Os corpos-de-prova reembasados pela técnica mediata (L/L) apresentaram
resultados similares a L. Conclui-se que a combinação L/T apresentou os maiores
valores de resistência ao impacto quando comparada a L, L/U e L/L. Palavras-chave:
Reembasadores de dentadura.
30 - Avaliação da influência da intensidade de luz na resistência de união de um
sistema adesivo
Bruna Maria de Oliveira Jorge, Martín Antúnez de Mayolo Kreidler, Osmir Batista de
Oliveira Junior
O objetivo foi avaliar a possível influência da intensidade de luz na resistência de união
de um sistema adesivo. Foram utilizados 16 dentes terceiros molares e divididos em 4
grupos: Grupo G1 - Aparelho de luz halógena -KM-200R®; Grupo G2 - Aparelho LED
-Ultraled®; Grupo G3 - Aparelho LED -UltraLume®LED5 e Grupo G4 - Aparelho
LED -Biolux Single V®. Para todos os grupos, o procedimento restaurador foi realizado
utilizado o adesivo Single Bond® pigmentado com rodamina B e resina composta
InTen-S®. Após as restaurações, os mesmos foram cortados, em espécimes de
aproximadamente 1 mm2 de secção transversal para serem submetidos ao teste de
microtração e observados no microscópio digital. Os resultados, submetidos à análise
estatística mostram que o grupo G2 teve média de resistência adesiva significativamente
menor que os demais grupos, que foram semelhantes entre si. Quanto ao tipo de fratura,
houve diferença entre os grupos G1 e G2 e entre os grupos G2 e G4. Entre os outros
grupos não houve evidência de diferenças significativas. As falhas de união foram
predominantemente do tipo adesivas. Os autores concluem que de acordo com as
condições experimentais do presente estudo, há evidências de que a intensidade de luz
influenciou na resistência de união em dentina.
31 - Aplicações clínicas da alça retangular
Caio Sérgio Botta Martins de Oliveira, Rafael Azeredo, Ana Luísa Botta Martins de
Oliveira, Maurício Tatsuei Sakima
A alça retangular é um dispositivo da técnica do arco segmentado que auxilia a correção
do mau posicionamento dentário. A alça retangular é inserida no tubo auxiliar da banda
do molar ou de algum dispositivo, como tubos cruzados, que podem ser fixados em
qualquer local do fio ortodôntico. Na sua confecção utiliza-se ligas de titânio e
molibdênio, materiais mais flexíveis do que o aço inoxidável, e que por isso não
necessitam da confecção de “loops”. Sua aplicação clínica é bastante variável, podendo
ser utilizada para a correção dos mais diversos problemas de posicionamento dentário,
sendo sua utilização especialmente vantajosa na correção de dentes multirradiculares ou
que apresentam grandes volumes radiculares. Estes dentes necessitam de maiores
magnitudes de força para a sua movimentação e muitas vezes, de forças aplicadas por
longos períodos de tempo. A utilização da alça retangular permite a aplicação desta
força, direcionando a reação sobre o restante da arcada, que deve estar estabilizada por
um fio rígido de aço (0,019”x0,025”), isto faz com que todos os dentes sejam utilizados
como ancoragem, enquanto o dente que necessita da correção seja movimentado. O
objetivo deste trabalho foi demonstrar a confecção da alça retangular e algumas de suas
aplicações clínicas. Palavras-chave: Aparelhos ortodônticos; movimentação dentária;
canino.
32 - Efeito da toxima botulínica, lidocaína e “dry-needling” em pacientes com dor
miofascial e cefaléia associada – um estudo controlado duplo cego
Camila Andrade Zamperini, Roberta de Abreu Venâncio, Francisco Guedes Pereira
Alencar Júnior
O propósito do presente estudo foi avaliar qual a melhor substância e/ou técnica de
injeção para o alívio da cefaléia associada com a Dor Miofascial. Para isso, 45 pacientes
com diagnóstico de Dor Miofascial e cefaléia, que tinham sua dor reproduzida após a
palpação de “trigger points”, foram divididos aleatoriamente em 3 grupos: G1 - dryneedling, G2 - lidocaína a 0.25% e G3 – toxina botulínica, tendo sido avaliados por um
período de 12 semanas. Níveis de intensidade, frequência e duração da dor,
sensibilidade no ponto após injeção, tempo de obtenção do alívio e duração do mesmo e
necessidade de ingestão de medicação para controle da cefaléia (medicação resgate)
foram avaliados. Os resultados mostraram que, estatisticamente, todos os grupos
obtiveram resultados favoráveis e semelhantes 0,05), exceto para o uso de medicação
resgate e nas variáveis analisadas (p sensibilidade pós-operatória no ponto injetado.
Nessas variáveis, o G3 apresentou melhores resultados. Portanto, considerando o custo
reduzido, a lidocaína poderia ser adotada como substância de escolha, deixando a toxina
botulínica reservada talvez para casos refratários e isolados. Palavras-chave:
Lidocaina; cefaléia; dor facial.
33 - Efeito de injeções de lidocaína associda ou não a corticóide e "dry--needling"
em cefaléias associadas com dor miofascial
Camila Andrade Zamperini, Roberta de Abreu Venâncio, Francisco Guedes Pereira
Alencar Júnior
Poucos estudos avaliaram injeções em “trigger points” em pacientes com cefaléias
originadas pela ativação destes pontos. Esse estudo avaliou se as injeções em “trigger
points” usando lidocaína associada com corticosteróide seriam melhores do que
lidocaína pura, tendo como controle o “dry-needling”, no controle da dor local e
referida para a cabeça. Para isso, 45 pacientes com Dor Miofascial e cefaléia, que
tinham sua dor reproduzida após a palpação de “trigger points”, foram divididos em 3
grupos: G1 - dry-needling, G2 - lidocaína a 0.25% e G3 - lidocaína a 0.25% associada
com corticóide, tendo sido avaliados por 12 semanas. Níveis de intensidade, frequência
e duração da dor, sensibilidade no ponto após injeção, tempo de obtenção do alívio e
duração do mesmo, e necessidade de ingestão de medicação resgate foram avaliados.
Estatisticamente, todos os grupos obtiveram resultados favoráveis e semelhantes nas
variáveis analisadas, exceto para a sensibilidade pós-operatória no ponto injetado, em
que o G3 obteve melhores resultados. Portanto, injeções em “trigger points” em
pacientes com cefaléia associada com a Dor Miofascial são efetivas, mas injeções com
lidocaína associada ao corticóide são mais indicadas, pois a sensibilidade pós-operatória
pode ser reduzida. Palavras-chave: Lidocaína; cefaléia; dor facial.
34 - Análise histomorfométrica da influência do alendronato sódico na reparação
óssea em tíbia de ratas ovariectomizadas
Camila Aparecida Preccaro, Pedro Vicente Neto, Eleny Balducci Roslindo
O alendronato sódico (AS), considerado inibidor na reabsorção óssea mediada pelos
osteoclastos promove um efeito final de inibição de reabsorção e aumento de massa
óssea. O objetivo desta pesquisa foi analisar histomorfologicamente o efeito do
alendronato sódico na reparação óssea de ratas ovariectomizadas, nas quais realizou-se
um defeito ósseo na tíbia direita. As ratas tratadas receberam o medicamento na dose de
0,7 mg/kg dissolvido em solução salina, administrado uma vez por semana por via
subcutânea, e as controles receberam solução salina. Nos períodos de 16, 30 e 44 dias
após a primeira dose do AS, os animais foram sacrificados, as tíbias direitas removidas
e processadas para análise histomorfométrica. A densidade volumétrica foi estimada por
um método de contagem diferencial de pontos, em imagens histológicas analisadas ao
microscópio munido de uma ocular (10X) contendo um retículo com 25 pontos
eqüidistantes totalizando 100 pontos para cada animal analisado. Com base nos
resultados concluiu-se que o AS estimulou a formação óssea, a ovariectomia influenciou
na ação do AS proporcionando pouca variação no volume ósseo entre os grupos
analisados e o tecido ósseo neoformado apresentou graus de maturação variável entre os
períodos observados. Palavras-chave: Alendronato sódico; ovariectomia; reparação
óssea.
35 - Dilaceração radicular: etiologia, diagnóstico e tratamento
Camila Fávero de Oliveira, Josimeri Hebling, Fábio Cesar Braga de Abreu-e-Lima, Ana
Luísa Botta Martins de Oliveira, Nancy Tomoko Sacono, Caio Sérgio Botta Martins de
Oliveira, Elisa Maria Aparecida Giro
O traumatismo dentário na infância constitui um problema de alta incidência e com
grande dificuldade de prevenção. Em decorrência da menor mineralização das bases
ósseas e da íntima relação da raiz com a coroa do sucessor permanente, os
deslocamentos traumáticos dos dentes decíduos anteriores podem resultar em alterações
morfológicas em seus sucessores, destacando-se a dilaceração radicular. Essa se
caracteriza por um desvio do eixo longitudinal do dente, deslocando o tecido duro já
formado da porção radicular em desenvolvimento. Geralmente atinge os incisivos
centrais superiores e inferiores, resultando em falha de erupção em cerca de 50% dos
casos. O presente trabalho propõe-se a relatar casos clínicos da Clínica Infantil da
Faculdade de Odontologia de Araraquara - UNESP, com história de trauma na região
anterior superior, ausência do incisivo central superior e impactação e dilaceração
radicular do dente permanente constatada radiograficamente. A conduta clínica, bem
como a discussão e as considerações sobre etiologia dessa anomalia serão abordadas
salientando a importância do diagnóstico precoce no delineamento do tratamento
adequado. Palavras-chave: Dilaceração; trauma dentário; cirurgia.
36 - As compliacações do uso do piercing lingual
Camila Maria Bullio Fragelli, Juliana Alvares Duarte Bonini Campos, Ana Maria
Minarelli Gaspar
O chamado "body piercing", é muito difundido entre os jovens sendo utilizado com
freqüência na orelha, sobrancelhas, umbigo, nariz, genitália e cavidade oral e dentre a
cavidade oral, os lábios e a língua são os locais mais requisitados, mas o piercing
lingual está se tornando cada vez mais popular. As complicações mais comuns
observadas em relação aos piercings linguais são dor, edema local, aumento de
salivação, sangramento, danos à estrutura dental, recessão gengival, problemas na fala,
na mastigação etc. além da possibilidade de se contrair patologias como hepatite e aids
entre outras doenças. O objetivo deste trabalho foi analisar a prevalência das possíveis
complicações do uso do piercing lingual, através de questionários respondidos por 100
indivíduos acima de 18 anos, que fazem ou fizeram uso do mesmo na cidade de
Araraquara. Constatou-se que 77 indivíduos usam piercing lingual há mais de 6 meses.
Apenas 11 pessoas não apresentaram sintomas após as primeiras semanas decorrentes
da colocação do piercing e 56 indivíduos que colocaram piercing lingual relataram
complicações como aumento da salivação, dificuldade na fala, fraturas dentárias,
traumas na gengiva ou mucosa e dificuldades na alimentação, o que justifica a
necessidade de esforços na orientação de jovens frente à utilização de piercing na
cavidade oral. Palavras-chave: Piercing lingual/ complicações.
37 - O alcance estético imediato pós-exodontia de dente traumatizado
Carlos Henrique Pereira Leal, Ana Priscila Olímpia dos Santos, Graziela Espírito Vilas
Boas de Oliveira, Márcio Oliveira Santos, Lúcia Coelho Garcia Pereira
Os traumatismos em dentes anteriores permanentes representam um problema para o
paciente e o profissional deve estar apto a solucioná-lo, consciente de que a situação se
reveste em danos emocionais. O objetivo deste trabalho é apresentar um caso clínico de
resolução estética imediata de um traumatismo dental envolvendo uma intervenção
interdisciplinar. E.S.T. 32, masculino, apresentou-se à Clínica Odontológica da
UniEVANGÉLICA, tendo como queixa principal a fratura do 21. O dente apresentavase em posição na cavidade bucal aderido à gengiva e com mobilidade moderada. Após
exame radiográfico, constatou-se fratura múltipla. A exodontia foi a opção escolhida,
seguida prótese adesiva direta imediata, utilizando o próprio elemento dental como
tratamento provisório. Para propiciar uma técnica cirúrgica menos invasiva, a raiz
residual foi removida com lima endodôntica. Após sutura, a porção radicular foi
desprezada e a coroa teve a câmara pulpar preenchida com resina. O Ribbond foi
acomodado na coroa e em preparos em dentes vizinhos. Com a coroa fixada, os contatos
oclusais foram verificados e a satisfação do paciente obtida ao final da sessão. A prótese
adesiva direta utilizando a própria estrutura dental é uma técnica viável devido a alta e
imediata qualidade estética que proporciona. Palavras-chave: Dentística; cirurgia;
prótese.
38 - Bruxismo em odontopediatria
Cármen Regina Coldebella, Paulo Domingos André Bolini, Angela Cristina Cilense
Zuanon, Alan Augusto Kalife Coelho, Simone Di Salvo Mastrantonio, Ana Maria
Minareli-Gaspar
O hábito parafuncional de apertar ou ranger os dentes, conhecido como bruxismo, faz
parte de um conjunto de problemas designado como disfunções da Articulação
Temporomandibular. É caracterizado por movimentos não funcionais da mandíbula de
forma consciente ou inconsciente, de maneira contínua ou periódica, havendo ou não
presença de ruídos. Ocasionado por repetidas e contínuas contrações dos músculos
elevadores da mandíbula, provocam uma força do contato dentário muito maior do que
a atividade funcional, o que associado a ausência dos reflexos protetores do sistema
neuromuscular poderá causar colapso das estruturas envolvidas. Embora duração e
freqüência do hábito sejam bastante variáveis tanto de pessoa para pessoa como em um
mesmo indivíduo, pode ser considerado comum na infância afetando a criança em
qualquer faixa etária. Seu diagnóstico é de fundamental importância para a prevenção
de danos às estruturas a ele relacionadas. Assim este trabalho teve como objetivo
proporcionar, através de uma revisão de literatura, uma visão geral do assunto
ressaltando sua etiologia multifatorial, sinais e sintomas apresentados bem como os
variados tratamentos disponíveis. Palavras-chave: Bruxismo; odontopediaria; dentição
decídua.
39 - Emprego do sistema rotarório RaCe no preparo biomecânico dos canais
radiculares
Carolina Andolfatto, Gustavo Sivieri-Araújo, Ana Lívia Gomes Cornélio, Norberto
Batista de Faria-Júnior, Santiago Massi, Fábio L.C.V. Berbert
O emprego de instrumentos confeccionados em níquel-titânio por meio dos sistemas
rotatórios para o preparo dos canais radiculares representa uma grande evolução na fase
do preparo biomecânico na Endodontia. Vários sistemas rotatórios são encontrados
atualmente no mercado, reunindo inovações na forma da parte ativa de cada
instrumento. O sistema denominado RaCe (FKG-Dentarie, Suíça) foi lançado
procurando associar os conceitos do preparo crown-down e uso de instrumentos de
diferentes conicidades. O objetivo deste trabalho foi de apresentar este novo sistema
bem como apresentar a seqüência da técnica. Por meio desta apresentação, mostraremos
a referida técnica realizada em casos clínicos e sua viabilidade de emprego na clínica
endodôntica.
40 - Anquilose dento-alveolar em dentes decíduos: relato de caso clínico
Carolina Olimpio De Paula, Carolina Ollimpio De Paula, Dayane Souza Marques,
Fernanda Campos Rosetti Lessa, Nancy Tomoko Sacono, Fábio César de Braga Abreue-Lima
A anquilose dento-alveolar consiste na união direta entre raiz dentária e osso alveolar.
Por ser um dos fatores etiológicos locais desencadeantes de má oclusão, o diagnóstico
precoce da anquilose é importante no exame clínico de rotina, pois previne alterações no
desenvolvimento oclusal da criança. Este trabalho tem o objetivo de relatar o caso
clínico de uma paciente do sexo feminino, 12 anos, que compareceu à clínica de
Odontopediatria da Faculdade de Odontologia de Araraquara com indicação de
exodontia do canino decíduo superior direito (53) e do primeiro molar superior direito
(54) - que se apresentava em posição de infra-oclusão - para que pudesse se submeter ao
tratamento ortodôntico. Na anamnese, não foi identificado um fator etiológico, dentre os
citados na literatura, que pudesse indicar correlação direta com o quadro clínico. A
partir do diagnóstico de anquilose dento-alveolar, confirmado com o auxílio de
radiografias periapicais, foram realizadas as exodontias dos dentes 53 e 54 por meio do
emprego das técnicas 1ª e 2ª, respectivamente, removendo-se ainda a cápsula
pericoronária do primeiro pré-molar superior do lado direito (44). Com esses
procedimentos, foram restabelecidas as condições para a continuidade do
desenvolvimento adequado da oclusão desta criança. Palavras-chave: Anquilose;
oclusão dentária; dentição primária.
41 - Avaliação dos sentimentos de ansiedade e/ou medo de indivíduos frente ao
tratamento odontológico
Carolina Scanavez Martins, Juliana Alvares Duarte Bonini Campos, Ana Luísa Botta
Martins de Oliveira, Patrícia Aleixo dos Santos
Ansiedade e estresse estão freqüentemente relacionados ao tratamento odontológico,
pois, ambos estímulos psicológicos, a dor e reações emocionais são vistos por muitos
pacientes como ameaças ao seu bem-estar. O estudo propõe-se avaliar a ansiedade de
indivíduos frente ao tratamento odontológico. Um questionário abordando variáveis
como sexo, nível de escolaridade, presença de medo e/ou ansiedade, freqüência de
consultas ao dentista e procedimento odontológico, foi aplicado a uma amostra de 984
indivíduos, de Araraquara, entre 14 a 93 anos. Os resultados mostraram não haver
diferença significante entre sexo e nem relação direta entre o grau de escolaridade e o
nível de ansiedade. A maioria dos participantes (74%) afirmou não ter medo de dentista.
Dentre os que responderam positivamente (26%), 9,04% tiveram experiências anteriores
desagradáveis; 4,98% devido ao ruído emitido pelo alta-rotação; 6,20% à anestesia;
3,46% citaram todos os itens. Observando a freqüência de visitas ao dentista, 40,65% o
procuram a cada 6 meses; 30,59% 1 vez/ano; 26,73% no caso de dor e 1,22% uma
vez/mês. Concluímos que maior ênfase deve ser dada às manifestações de ansiedade no
momento de avaliação e tratamento do paciente, uma vez que estes sentimentos podem
levá-lo a evitar o tratamento odontológico. Palavras-chave: Ansiedade odontológica;
medo; dentista.
42 - Avaliação da dor crônica: importância na clínica e na pesquisa
Carolini Satiko Tanaka, Denise de Souza Matos, Ana Elisa Plácido Moya, Daniela
Aparecida de Godoi Gonçalves, Cinara Maria Camparis
A dor é um fenômeno multidimensional que envolve fatores emocionais, psicossociais,
socioculturais, biológicos e ambientais, que tornam sua mensuração complexa e
subjetiva e dificultam sua qualificação e quantificação. A avaliação da dor deve conter a
caracterização da experiência dolorosa (aspectos sensitivos), da pessoa com dor
(aspectos emocionais, culturais e ambientais) e de seu funcionamento cotidiano
(impacto nas atividades diárias). Avaliações incompletas podem comprometer o
diagnóstico e a formulação das propostas terapêuticas. Para se conseguir resultados
padronizados e confiáveis, foram criados métodos de medição como a Escala Visual
Analógica, a Escala Numérica, a Escala Não Numérica, a Escala de Palavras,
Questionários, a Palpação Manual e a Algometria de Pressão. A palpação manual é o
método clínico mais utilizado e é parte importante do exame físico. A algometria de
pressão é uma técnica que mensura o sistema nociceptivo, atuando nos nociceptores
periféricos, responsivos aos estímulos pressóricos. Os instrumentos de medida devem
apresentar índices de validade e confiabilidade estabelecidos, para que a avaliação da
dor não torne imprecisa a determinação dos resultados das terapias analgésicas nas
intervenções clínicas e nas pesquisas. Palavras-chave: Dor facial; exame físico;
medição da dor.
43 - Influência do sistema de encaixe na tensão e deslocamento de implantes
dentais em alvéolo de extração – análise pelo método de elementos finitos
Cássia Bellotto Corrêa, Roberto Sales e Pessoa, Naiara Cristina da Silva, Romeu Belon
Fernandes Filho, Sônia Aparecida Goulart de Oliveira, Luís Geraldo Vaz
Implantes com carga imediata têm sido amplamente utilizados na prática clínica atual.
Falhas nesse procedimento podem estar relacionadas a fatores biomecânicos. O objetivo
do presente estudo foi avaliar a tensão no osso e deslocamento de implantes inseridos
em alvéolos de extração, comparando três sistemas de encaixe entre implante e
componente. Um modelo representativo do alvéolo de extração de um incisivo central
superior foi obtido a partir da tomografia computadorizada de uma peça anatômica. O
desenho em CAD de um implante cônico com os diferentes sistemas de encaixe
(hexágono externo, hexágono interno e cone-morse) foi importado pelo programa de
elementos finitos ANSYSTM, onde as propriedades mecânicas,condições de interface,
contorno e carregamento (10N com 40º de inclinação em relação ao longo eixo do
alvéolo) foram aplicadas. Os resultados revelaram que o sistema de encaixe de
hexágono externo exibiu a maior tensão de Von Mises 203MPa, seguido pelo hexágono
interno 112MPa e cone-morse 90.9MPa, respectivamente. O deslocamento relativo foi
de 150µm para o hexágono externo, 165µm para hexágono interno e 144µm para o
cone-morse. Conclui-se que o sistema cone-morse parece ser favorável na situação de
implante imediato com carga imediata. Palavras-chave: Elementos finitos; implante;
carga imediata.
44 - Prevenção de complicações decorrentes do mesiodens: papel do diagnóstico
precoce e remoção cirúrgica
Cássia Cristina Nogueira Martins, Elisa Maria Aparecida Giro, Ana Luísa Botta Martins
de Oliveira, Caio Sérgio Botta Martins de Oliveira, Érika Botelho Josgrilberg, Josimeri
Hebling
As malformações durante o estágio de iniciação e proliferação do desenvolvimento
dentário podem resultar em anomalias, dentre as quais se destacam os dentes
supranumerários. O mesiodens é o dente supranumerário mais comum e está localizado
na região ântero-superior, entre os incisivos centrais superiores, apresentando
geralmente forma conóide com raiz curta e na maioria dos casos encontra-se impactado.
A prevalência maior é para o gênero masculino sobre o feminino e nas dentições é
maior para a mista e/ou permanente sobre a decídua. O presente trabalho propõe-se a
relatar casos de pacientes da Clínica Infantil da Faculdade de Odontologia de
Araraquara- UNESP, que apresentavam esta anomalia associada à formação de
diastemas entre os incisivos centrais ou impactação de dentes permanentes, sendo
submetidos ao tratamento cirúrgico. O objetivo da remoção deste supranumerário é de
prevenir e possibilitar o tratamento de complicações que podem ser ocasionadas pela
sua persistência como: reabsorção radicular do dente vizinho, maloclusão, formação de
cistos, neoplasmas, entre outros. Desta forma, cabe salientar a importância do
diagnóstico precoce e tratamento adequado para estas alterações. Palavras-chave:
Dente supranumerário; mesiodens; cirurgia.
45 - Tratamento cirúrgico de fratura bilateral de côndilos mandibulares – relato
de caso
Catarina Soares Silveira, Lucas de Souza Kussano, Rodolfo Bruniera Anchieta,
Rodolpho Valentini Neto, Lemos Gulinelli, Abrahão Cavalcante
A fratura de mandíbula acomete aproximadamente um terço de todas as fraturas faciais.
Sua etiologia está associada principalmente a acidentes automobilísticos, ciclísticos e
agressões físicas.O tratamento da fratura mandibular pode ser realizado de forma
conservadora, com bloqueio maxilo-mandibular somente, ou com redução cirúrgica e
fixação interna rígida dos cotos fraturados. Este trabalho tem o objetivo de relatar o caso
do paciente J.C.O., 43 anos, gênero masculino, melanoderma, natural de Fortaleza-CE,
procurou o serviço de Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial do Hospital
Instituo Dr. José Frota com a queixa de “dor no queixo” após agressão por soco. Ao
exame clínico observou-se que seus dentes inferiores haviam mudado de posição após o
trauma. Ao exame físico, observou-se dor e crepitação à palpação. Ao exame
imageológico, foi possível detectar uma associação de fraturas. Foi realizada uma
redução anatômica dos cotos fraturados, já que o paciente não apresentava dentes para
guiar a oclusão. A fixação dos cotos foi realizada com um sistema de placas em titânio
2.0, onde foram instaladas duas placas no côndilo mandibular esquerdo e duas placas no
corpo mandibular direito. O paciente evoluiu bem, sem queixas pós-operatórias, num
controle de 8 meses.
46 - Plástica dental em dente anterior após trauma em paciente joven - relato de
caso clínico
Catarina Soares Silveira, Adriana Morimoto Oguri, Lucas de Souza Kussano, Laumer
Quintella
Dentre as principais causas dos traumatismos dentários estâo os acidentes esportivos,
automobilísticos e ciclísticos, além de quedas e agressôes. As injúrias dentárias podem
estar associadas à fraturas ósseas , injúrias no tecidos moles e de sustentaçâo. Os
traumas dentários, principalmente os que envolvem os dentes anteriores influênciam as
funçâo e a estética do indivíduo. Estatísticamente falando os jovens sâo os mais
acometidos pelas diversas formas do trauma dentário compreendendo a faixa etária dos
9 aos 13 anos, por esse motivo , este trabalho têm o objetivo de relatar o caso clínico de
um paciente jovem tendo o seu tratamento facilitado pela advento de novos e
sofisticados materiais restauradores, uma vez que o elemento dental de pacientes dentro
dessa faixa etária apresenta características particulares.
47 - A importância do “set up” no planejamento ortodôntico. Relato de caso clínico
Cecilia Helena Soares Porto, Betina Grehs, Lídia Parsekian Martins, Amanda Magno,
Ary dos Santos-Pinto
O diagnóstico e planejamento ortodôntico constituem-se de etapas fundamentais para o
sucesso do tratamento, nas quais o ortodontista deve ter inúmeros elementos que
contribuem na tomada das decisões mais acertadas. O “Set up” ou montagem
diagnóstica é um importante recurso no planejamento da terapia ortodôntica corretiva.
Consiste no reposicionamento dos dentes, previamente removidos, dos modelos de
estudo sobre a base remanescente dos mesmos. Quando corretamente confeccionado o
“Set up” permite uma visualização prévia tridimensional dos problemas e limitações do
caso, auxiliando na tomada de decisões quanto a exodontias em casos de problemas de
espaços, quantidade de perda de ancoragem, a extensão e tipo de movimentação
dentária, a discrepância de perímetro de arco, a discrepância do voluma dentário
interarcos, entre outros, indicando a melhor opção para o tratamento. O objetivo deste
trabalho foi mostrar a importância e a seqüência da realização do “Set up” no
planejamento ortodôntico de um caso clínico, de um paciente portador de má oclusão de
classe I, com excesso de apinhamento dentário inferior. Foi realizado a simulação do
tratamento com a exodontia de um incisivo central inferior que permitiu o melhor
equilíbrio para a conclusão do caso, finalizando de forma mais segura o planejamento
ortodôntico. Palavras-chave: Set-up; modelo planejamento.
48 - Avaliação radiográfica de biomateriais à base de quitosana com diferentes
pesos moleculares
Chaine Pavone, Rubens Spin Neto, Elcio Macantonio Junior
Biomateriais à base de Quitosana, um biopolímero com potencial osteocondutor obtido
à partir da quitina, têm sido foco de pesquisas. Neste trabalho fizemos a análise
radiográfica de defeitos ósseos criados na calvária de ratos, preenchidos com gel de
quitosana de alto (400.000 kDa) e baixo peso molecular (100.000 kDa), recobertos com
membrana de colágeno. Defeitos ósseos de 8mm de diâmetro foram criados na calvária
de 30 ratos Holtzman divididos em 3 grupos de acordo com o biomaterial de
preenchimento - Coágulo sanguíneo (CS), gel de Quitosana de baixo peso (QBP)
molecular e gel de Quitosana de alto peso molecular (QAP), avaliados em 15 e 60 dias.
Radiografias digitais da cabeça dos animais foram feitas após a cirurgia e após os
períodos de avaliação. A densidade radiográfica em uma área de 1000 pixels no centro
dos defeitos foi obtida e avaliada pelo teste de ANOVA. Obteve-se que no período de
15 dias CS e QAP demonstraram aumento significante da densidade óssea radiográfica
enquanto que no período de 60 dias CS e QBP apresentaram tal resultado. Aos 60 dias,
o grupo QAP foi inferior aos demais grupos. Conclui-se que os biomateriais mostraram
influência na regeneração dos defeitos ósseos criados, embora mais estudos devam ser
feitos no intuito de validar seu uso na regeneração óssea.
49 - Planejamento para a inserção de implantes crânio-faciais : proposta de técnica
Clemente da Silva Fernandes, Francisco Veríssimo de Mello Filho, Mônica da Costa.
Serra, Jorge Vicente Lopes da Silva, Airton Moreira da Silva , Maria de Fátima
Gouveia
A aplicação dos princípios da osseointegração para a restauração de defeitos crâniofaciais por meio de próteses faciais implanto-suportadas permitiu um significante
avanço,eliminando limitações dos métodos de retenções convencionais. O
conhecimento da profundidade óssea na região mastóide reveste-se da maior
importância; desta informação depende a efetiva indicação para a inserção dos
implantes. O objetivo deste trabalho é apresentar uma proposta de técnica para a criação
de um protocolo de planejamento para inserção de implantes crânio-faciais visando à
instalação de próteses auriculares implanto-suportadas e a primeira fase cirúrgica.
Apresentaremos um planejamento realizado sobre o modelo de trabalho em gesso pedra
na área da perda auricular, onde foi confeccionado e posicionado um localizador em
forma de “relógio” criado a partir de um transferidor,que proporcionou localização e
angulação precisas dos sítios preferenciais para colocação dos guias de fresas,e também
a confecção laboratorial do guia cirúrgico na conformação e escultura da futura orelha
protética obtida previamente por meio da prototipagem e tomografia computadorizada.
Esta técnica de planejamento evidenciou maior precisão para a inserção dos implantes
durante o ato cirúrgico,bem como maior rapidez na cirurgia. Palavras-chave:
Osseointegração; reabilitação; implante de prótese maxilofacial.
50 - A Bioética e o atendimento aos portadores de malformações e mutilações
crânio-faciais
Clemente da Silva Fernandes, Francisco Veríssimo de Mello Filho, Gustavo
Cavalcanti Dutra Eichenberger, Mônica da Costa Serra
As malformações e mutilações crânio-faciais apresentam-se em diferentes formas, desde
fissuras lábio-palatinas até Síndromes Crânio-Faciais complexas. As mutilações das
estruturas anatômicas da face ocorrem, sobretudo devido a neoplasias malignas e não
malignas. Os seus portadores e familiares frequentemente apresentam problemas
emocionais decorrentes da anomalia física. Muitos são os pacientes desfavorecidos
sócio-economicamente, atendidos em instituições públicas. Este trabalho tem como
objetivo apresentar dilemas bioéticos que ocorrem com o atendimento de portadores de
malformações e mutilações Crânio-faciais.Os relatos científicos sobre o tema, serviram
de subsídios, e a vivência do ambulatório do Serviço de Cirurgia de Cabeça e Pescoço
do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto–USP e do Centro
Integrado de Estudos das Deformidades da Face–CIEDEF.Um dos dilemas do
atendimento encontra-se na necessidade de equipe transdisciplinar especializada, visto
que são poucos os serviços de alta complexidade. Os princípios bioéticos da
beneficência e da justiça muitas vezes não são atendidos, frente à realidade dos
pacientes que não obtêm o tratamento ou, não conseguem acesso na época em que o
tratamento poderia ser mais eficaz – na mais tenra idade. Palavras-chave: Bioética;
anormalidades; amputação.
51 - Correlação entre o desenho da estrutura metálica e xerostomia na preservação
dos dentes pilares de prótese parcial removível
Cristiane Campos Costa, Janaína Habib Jorge, Carlos Eduardo Vergani, Ana Lúcia
Machado, Ana Cláudia Pavarina, Eunice Teresinha Giampaolo
O tempo de eliminação dos alimentos durante e após a mastigação pode ser alterado
pela presença, na cavidade bucal, da prótese parcial removível (PPR), pelo baixo índice
de secreção e viscosidade da saliva promovendo maior acúmulo de placa bacteriana.
Neste estudo clínico foram avaliadas as alterações nos dentes pilares após quatro anos
de uso de PPR. Foram examinados 53 pacientes, com idade média de 58 anos,
reabilitados na clínica de PPR da Faculdade de Odontologia de Araraquara, divididos
em dois grupos: classe III de Kennedy (G1) (n= 26) e classe I de Kennedy (G2) (n= 27).
A cavidade bucal dos pacientes foi avaliada quanto à presença de cárie, cálculo e
xerostomia. Para a análise dos dados foi utilizado o teste qui-quadrado ou de Fisher. Os
resultados mostraram que a presença de cárie foi de 46% no G1 e 44% no G2 (P>0,05).
A ocorrência de cálculo foi de 54% em G1 e 63% em G2 (P>0,05). Quanto a
xerostomia, G2 apresentou maior incidência (59%) que G1(15%) (P<0,05). Concluiu-se
que a alta incidência de cárie e de cálculo em ambos os grupos não está relacionada ao
tipo de desenho da estrutura metálica e nem à presença de xerostomia. Palavras-chave:
Prótese; xerostomia; cárie. Apoio financeiro: FAPESP
52 - Influência do processamento de próteses totais maxilares com diferentes
espessuras da base
Cristina Ramos da Silva, Jose Vitor Quinelli Mazaro, Eduardo Vedovatto, Luciana
Mara Negrão Alves, Adriana Cristina Zavanelli, Humberto Gennari Filho
A base acrílica é responsável pela fixação dos dentes artificiais, estabilidade, e
distribuição das forças mastigatórias. Alterações dimensionais nesta base podem mover
os dentes artificiais. O propósito desse trabalho foi avaliar a movimentação dentária que
ocorre durante o processamento de próteses totais maxilares com 3 diferentes espessuras
de base, frente a 2 métodos de inclusão e submetidas à polimerização por microondas.
Quarenta e duas amostras foram divididas em 6 grupos de 7 amostras cada, respeitando
a espessura da base (1,25mm; 2,50mm; 3,75mm) e o tipo de revestimento em mufla
(silicone/gesso pedra). Pontos foram demarcados sobre os dentes artificiais e
mensurados através do software AutoCad nos modelos encerados e demuflados de cada
grupo e submetidos à analise de variância (ANOVA α=0,05) e teste de Tukey. Todas as
técnicas de processamento juntamente com as diferentes espessuras de base de prótese
total avaliadas apresentaram alteração na posição dos dentes artificiais após o
processamento. A técnica de inclusão com barreira de silicone foi a que apresentou as
maiores alterações dimensionais independentes da espessura. As próteses totais com
espessura de 2,5mm apresentaram as menores alterações dimensionais, caracterizando
uma espessura ideal para base da dentadura. Palavras-chave: Resinas acrílicas;
microondas; dente artificial.
53 - Relação entre o sistema de retenção e o espaço intermaxilar em overdentures
Cristina Ramos da Silva, Luciana Mara Negrão Alves, Jose Vitor Quinelli Mazaro,
Eduardo Vedovatto, Humberto Gennari Filho
A perda dos dentes destrói a via de transmissão natural das forças mastigatórias. A
manutenção de um ou mais dentes auxiliam na preservação da integridade alveolar e, do
ponto de vista fisiológico, suas raízes estão providas não somente de um ligamento
periodontal, mas também de sensibilidade direcional, sensibilidade táctil e
discriminação dimensional. A conservação de alguns dentes naturais serve de retenção,
suporte e estabilidade para a prótese total, caracterizando uma overdenture.
Independentemente da técnica ou do sistema de retenção utilizado, em algumas
circunstâncias somos surpreendidos pela falta de espaço entre os maxilares, o que gera
dificuldades na adaptação dos componentes, sem que estes transpareçam a resina
acrílica da base da dentadura, caracterizando pobre estética. O presente estudo tem por
objetivo apresentar o relato de um caso clínico onde utilizamos uma técnica de alteração
do sistema retentivo de uma overdenture, em razão do espaço intermaxilar diminuído,
que não permite a colocação de um sistema original pelo fato de seu tamanho
comprometer a estética e interferir na relação interdental. Frente ao resultado obtido
podemos concluir que a utilização do sistema promove retenção adequada, é de fácil
manuseio e montagem e permite manutenção adequada. Palavras-chave: Prótese total;
overdenture; dimensão vertical.
54 - Educação em saúde bucal para pré-escolares
Daniela Cristina Biasoto, Fernanda Lopez Rosell, Tavani Cruz Alexandre, Aylton
Valsecki Júnior, Silvio Rocha Corrêa da Silva
O projeto de extensão universitária é realizado, durante o ano letivo, em Centros de
Educação e Recreação (CERs) da prefeitura municipal de Araraquara com o objetivo de
estimular a criança, na fase pré-escolar, ao auto-cuidado em saúde bucal esclarecendo os
mecanismos de saúde /doença no corpo humano. As atividades são realizadas por
alunos de graduação do curso de Odontologia e consistem de ações educativas que
trabalham a percepção da criança sobre o corpo e a cavidade bucal. Anualmente
participam do projeto de 300 a 400 crianças de 5 e 6 anos de idade. Os acadêmicos de
odontologia utilizam como recursos educativos: gravuras, pôsteres, vídeos, marionetes,
canções, material áudio-visual, jogos e brincadeiras sobre a saúde bucal. Além de
promover a saúde bucal no ambiente escolar, lugar onde a criança forma e renova seus
hábitos, o projeto também visa uma formação mais humanística e voltada para a
promoção de saúde do futuro cirurgião-dentista. Palavras-chave: Educação infantil;
saúde bucal.
55 - Manifestações bucais em pacientes pediátricos imunocomprometidos (HIV
positivos-aids)
Dayane Souza Marques, Elisa Maria Aparecida Giro, Cyneu Aguiar Pansani
A Síndrome da Imunodeficiência adquirida (AIDS) é uma infecção cujo agente
etiológico é o vírus da imunodeficiência humana (HIV). Esta doença caracteriza-se por
imunossupressão profunda, principalmente dos linfócitos T CD4, levando ao
surgimento de diversas infecções oportunistas. A transmissão do vírus HIV é
influenciada por diversas variáveis e as três formas principais de transmissão são:
através do contato perinatal de mães infectadas para suas crianças (transmissão vertical),
através de contato sexual e da exposição ao sangue e produtos sangüíneos infectados.
Dentre as infecções oportunistas, as manifestações orais aparecem como um dos
primeiros sintomas clínicos sendo as mais freqüentes: candidose, Sarcoma de Kaposi,
leucoplasia pilosa, infecção pelo herpes simples e quelite angular. Essas lesões, não
ocorrem somente, devido ao baixo número de linfócitos T CD4, mas também, pela
presença de xerostomia e pela ausência de terapia anti-retroviral. Este trabalho objetiva
a abordagem de algumas manifestações orais associadas à infecção pelo HIV,
salientando importância de uma adequada correta anamnese e exame clínico, para o
diagnóstico e tratamento precoce, impedindo a disseminação de lesões de origem
infecciosa para outras regiões do organismo. Palavras-chave: Síndrome da
Imunodeficiência Adquirida; criança; manifestações bucais.
56 - Grade palatina no tratamento da mordida aberta anterior dentária
Débora da Silva Lopes Salles, Dirceu Barnabé Ravelli, Luana Paz Sampaio Dib, Savana
de Alencar Maia, Denise Rocha Goes
A mordida aberta anterior é uma das más oclusões de maior comprometimento estéticofuncional, caracterizando-se pelo trespasse vertical negativo e dentes posteriores em
oclusão. Sua etiologia é bastante variável, envolvendo hábitos bucais deletérios (sucção
digital ou chupeta), amígdalas hipertróficas, respiração bucal, entre outros. O tratamento
envolve uma abordagem multidisciplinar e depende da etiologia, idade de intervenção,
bem como das características individuais de cada paciente. A mordida aberta anterior
dentária geralmente apresenta prognóstico favorável, independente da mecanoterapia
aplicada. Já a mordida aberta anterior esquelética requer o controle do crescimento
vertical facial e a intrusão dos dentes posteriores, seja através de forças ortodônticas ou
pelo reposicionamento das bases apicais, através da cirurgia ortognática. O objetivo
deste trabalho é apresentar o caso clínico da paciente L.R., 9 anos, gênero feminino, que
apresentava mordida aberta anterior dentária, associada à hábito de sucção de chupeta e
que foi tratada com o auxílio da grade palatina fixa. Palavras-chave: Grade palatina;
má oclusão; mordida aberta.
57 - Excelência estética com sistema resinoso contemporâneo
Débora Dramis Soares, Adriano Augusto Melo de Mendonça, Milko Villarroel, Maria
Salete Machado Candido, Darlon Martins Lima
A Odontologia Restauradora, a cada dia, é desafiada a solucionar problemas estéticos.
Inúmeras são as alternativas de resolução quando se tem o auxílio de materiais resinosos
que em mãos adestradas dos profissionais odontológicos possibilitam transformações e
correções sobre estruturas dentais comprometidas estética e funcionalmente. Desta
maneira, o presente trabalho tem o objetivo de relatar um caso clínico onde foram
confeccionadas facetas diretas com resina composta nos dentes ântero-superiores. Para
tanto, todas as técnicas modernas de condicionamento ácido e aplicação de sistemas
adesivos foram empregadas para obtenção de adequada adesão. Para reconstrução dos
dentes anteriores, o sistema Opallis no matiz A com saturação 1, 2 e 3 foram
empregados além da resina de efeito (incisal neutral). Ao final de todos os incrementos
posicionados, os procedimentos de acabamento e polimento com auxílio de pontas
diamantadas, discos Sof-lex e de feltro foram realizados para que se obtivesse a
devolução de forma, contorno, textura, função e estética. Palavras-chave: Resina
composta; facetas diretas; estética.
58 - Aparelho de avanço mandibular: uma alternativa para o controle da apnéia
obstrutiva do sono
Denise de Souza Matos, Carolini Satiko Tanaka, Ana Elisa Plácido Moya, Daniela
Aparecida de Godoi Gonçalves, Andréa Azevedo Lazarin, Cinara Maria Camparis
A apnéia é caracterizada por episódios recorrentes de obstrução das vias aéreas
superiores durante o sono com duração mínima de 10 segundos e pode classificar-se em
apnéia obstrutiva, central e mista. Entre os fatores associados à síndrome da apnéia
obstrutiva do sono temos algumas características craniofaciais predisponentes, tais
como retrusão mandibular, macroglossia, amígdalas hipertróficas, além dos fatores de
risco como a obesidade, idade, ingestão de medicamentos miorrelaxantes e o tabagismo.
A prevalência é de 9% em homens e 4% em mulheres e nos homens a faixa etária mais
atingida é dos 40-60 anos e, nas mulheres, após a menopausa, podendo afetar também
crianças e adolescentes. A síndrome é caracterizada como uma doença multifatorial e o
tratamento é multidisciplinar, havendo diversas possibilidades como a eliminação de
fatores de risco, intervenções farmacológicas, tratamento cirúrgico ou ainda a utilização
de aparelhos intrabucais. O presente trabalho tem como objetivo realizar uma revisão de
literatura e relatar um caso clínico em que foi utilizado o aparelho de avanço mandibular
para o controle da apnéia obstrutiva do sono. Palavras-chave: Apnéia; sono; terapia.
59 - Contribuição do projeto missionário “Uma Semana pra Jesus” no
aprendizado de acadêmicos em odontologia
Edileuza do Socorro Honório Caixeta, Hellen Cássia dos Santos Siqueira, Valquiria
Rezende da Silva, Janaína Câmara Zambelli, Victor Gabriel Santos Ferreira, Lúcia
Coelho Garcia Pereira
O 11º Projeto missionário “Uma Semana pra Jesus” foi um evento da Igreja Metodista
onde voluntários doaram seu trabalho em prol da comunidade da cidade de São Gabriel
do Oeste – MS envolvendo inclusive outros profissionais da área da saúde. O curso de
odontologia da UniEVANGÉLICA ofereceu atendimento à população carente, contando
com uma equipe de treze acadêmicos, um professor e dois técnicos. As atividades
ocorreram em duas escolas municipais e o aprendizado diário foi relatado por meio de
um questionário dirigido a fim de verificar a importância da extensão na formação
profissional. Na análise das respostas obtidas pode-se observar que os acadêmicos
tomaram como experiência a rapidez na busca de soluções diante dos problemas
enfrentados, aumento da agilidade e capacidade técnica. O relacionamento com o
paciente, o trabalho em equipe, a maior dinâmica nos procedimentos odontológicos e a
prática de virtudes como a paciência também foram relatados. De forma geral, as
atividades acadêmicas, seja na supervisão da escovação dental, prevenção bucal ou
atendimento clínico, ações oferecidas pelo curso, muito puderam contribuir para o
aprendizado técnico-científico e reavaliação dos valores humanos, melhorando a
convivência social e a troca de saberes entre a universidade e a população. Palavraschave: Relação comunidade-instituição.
60 - Possível participação da cartilagem de Meckel na morfogênese da mandíbula
Eduardo Buozi Moffa, Paulo Sérgio Cerri, Estela Sasso-Cerri
Estudos têm demonstrado que fatores de crescimento, oriundos de elementos
condrogênicos, induzem a osteogênese. Com o objetivo de verificar uma possível
participação da cartilagem na formação óssea, foi proposto avaliar as mudanças
morfológicas que ocorrem na cartilagem de Meckel (CM) e no osso mandibular (OM)
durante a morfogênese. Cabeças de embriões de galinha com 7, 9, 11,15 e 19 dias foram
processadas para inclusão em parafina. Nos cortes corados com Alcian Blue e Picrosírus
foram obtidas: a densidade de volume do OM (VvOM), bem como a área e número de
condrócitos da CM. Nos embriões de 7 dias, foram observados vasos sangüíneos (VS)
próximos à CM; a partir do 9º dia, trabéculas ósseas rodeando VS mostraram-se em
progressivo desenvolvimento até o 19º dia, quando a CM mostrou evidentes
características degenerativas. Do 9º-11º dia, foi verificado um aumento concomitante da
VvOM (80%) e da CM (40%).A partir do 11º dia, a CM diminuiu gradativamente,
reduzindo 50 % do 15º-19º dia, quando a VvOM mostrou um aumento de apenas
20%.A formação do OM ocorre por processo intramembranoso adjacente à CM e parece
depender de fatores angiogênicos. Além da participação do mesênquima, os resultados
sugerem que a CM, enquanto está estrutural e funcionalmente íntegra, deve exercer
algum papel indutor sobre a osteogênese mandibular. Palavras-chave: Cartilagem;
osteogênese; morfologia.
61 - Microabrasão de esmalte: opção de procedimento estético conservador na
odontologia do Século XXI
Elaine Cristina Consolmagno, Adilson Yoshio Furuse, Leonardo Fernandes da Cunha,
Rafael Francisco Lia Mondelli, José Mondelli
Procedimentos conservadores como clareamento dentário, remineralização e
microabrasão de esmalte são citados na literatura para tratamento de pigmentações e
hipoplasias de esmalte visando o menor desgaste possível da estrutura dentária. O
objetivo deste trabalho é demonstrar a microabrasão do esmalte como alternativa no
tratamento estético de manchas no esmalte. Além de conservador e de fácil execução, é
um procedimento rápido, de baixo custo e com resultados muito satisfatórios. Paciente
do gênero feminino, 22 anos, estava insatisfeita pela presença de finas linhas brancas
opacas cruzando toda a superfície de seus dentes anteriores. Após exame clínico
diagnosticou-se um grau “muito leve” de fluorose. Foi realizado isolamento absoluto do
campo operatório; profilaxia; aplicação intermitente de pasta a base de pedra-pomes e
ácido fosfórico em proporções iguais, por 10s, com borracha abrasiva em baixa rotação.
Foram feitas duas aplicações com lavagem abundante dos dentes entre elas.
Posteriormente, polimento dos dentes com disco de feltro e pasta para polimento e
aplicação tópica de flúor fosfato acidulado, por 4 minutos. O resultado estético foi
satisfatório, pois as finas linhas brancas opacas decorrentes da fluorose deixaram de ser
visualizadas. Palavras-chave: Microabrasão do esmalte, estética dentária, hipoplasia do
esmalte dentário.
62 - Desgaste de dentes permanentes pela microabrasão
Elcilaine Rizzato Azevedo, Luciana Monti Lima, Lourdes dos Santos-Pinto, Angela
Cristina Cilense Zuanon
Microabrasão do esmalte consiste na remoção de manchas ou defeitos por meio do
desgaste do esmalte pela abrasão mecânica provocada por agente abrasivo e erosão
química por ação de um ácido. O objetivo deste estudo foi comparar o desgaste do
esmalte após microabrasão realizada por método mecânico e manual associados à pasta
composta de ácido fosfórico a 37% e pedra pomes. Dez 3º molares permanentes
extraídos foram seccionados no sentido vestíbulo/lingual, fornecendo espécimes
pareados para os 2 grupos experimentais: Grupo E (método manual – espátula plástica)
e Grupo T (método mecânico – taça de borracha em baixa rotação). A microabrasão nas
faces vestibulares foi realizada com 10 aplicações de 20s, intercaladas por 20s de
lavagem em ambos os grupos. As medidas de espessura do esmalte, em lupa
estereoscópica, antes e após o desgaste foram analisadas estatisticamente pelo teste T
pareado. Os resultados demonstraram não haver diferença estatisticamente significante
no desgaste de ambos os grupos (p=0,49). O Grupo E apresentou média de 304,74µm
de desgaste (21,20% da espessura total do esmalte) e o Grupo T com média de
338,35µm de desgaste (23,62% da espessura total do esmalte). Pode-se concluir que
ambas as técnicas podem ser indicadas, pois não apresentam diferenças entre si.
Palavras-chave: Microabrasão do esmalte; esmalte; estética.
63 - Infiltração marginal em cavidades classe V: efeito de sistema adesivo e
preparo cavitário
Elen Massaro Nunes, Darlon Martins Lima, Adriano Augusto Melo de Mendonça,
Milko Villarroel, Taylane Soffener Berlanga de Araújo, Maria Salete Machado
Candido
Este estudo analisou a influência de dois sistemas adesivos, e o tratamento das margens
cavitárias no controle da microinfiltração marginal. Preparos classe V foram executados
na face vestibular de 80 dentes bovinos, divididos em oito grupos: Grupo I:bisel em
esmalte + Master Bond; Grupo II:bisel em esmalte + Clearfil SE Bond 2; Grupo
III:ausência de bisel + Master Bond; Grupo IV:ausência de bisel + Clearfil SE Bond 2;
Grupo V:ausência de bisel + Master Bond em sobre-contorno; Grupo VI:ausência de
bisel + Clearfil SE Bond 2 em sobre-contorno; Grupo VII:bisel em toda extensão do
ângulo cavo-superficial + Master Bond; Grupo VIII:bisel em toda extensão do ângulo
cavo-superficial + Clearfil SE Bond 2. Concluiu-se que: a)os sistemas adesivos
apresentaram estatisticamente o mesmo comportamento; b)existe diferença
estatisticamente significante entre as técnicas de preparos utilizados sendo que os
realizados nos Grupo I e Grupo II, nos Grupos VII e VIII, apresentaram comportamento
semelhante e melhores resultados para redução da microinfiltração; c)os preparos do
Grupo III e Grupo IV apresentaram maiores índices de microinfiltração, semelhantes
aos Grupos V e VI; d)a região cervical apresentou maior nível de microinfiltração
quando comparada com a região incisal. Palavras-chave: Adesividade; infiltração
dentária; adesivos dentinários.
64 - Alta–rotação X sistema CVDentus: avaliação da consulta odontológica
Érika Botelho Josgrilberg, Murilo de Sousa Guimarães, Rita de Cássia Loiola Cordeiro
O sistema CVDentus sugere oferecer maior conforto e menor sensibilidade dolorosa ao
paciente devido ao menor ruído e vibração entre outros. Comparamos este sistema com
a Alta –rotação no tempo de consulta e na satisfação de 21 crianças entre 7-12 anos e
portadoras de lesões de cárie oclusal nos dentes 16 e 26. A técnica de manejo “dizermostrar-fazer” foi utilizada em todas as consultas e a seqüência do tratamento foi
padronizada alternando aleatoriamente apenas o sistema utilizado para a remoção da
lesão. Esses pacientes demonstraram por meio da “escala facial” seu estado emocional
antes e após o tratamento cujo tempo foi cronometrado. Embora sem diferença
estatística significante, na análise descritiva observamos maior tempo de consulta
quando utilizada alta-rotação quando comparada ao CVDentus (42,9% e 33,3%). Ao
final da consulta 38,09% apresentou maior satisfação quando utilizado o Sistema
CVDentus e 33,3% com o alta-rotação. Concluímos que o atendimento do paciente
infantil não sofreu modificações com o uso da nova tecnologia. Palavras-chave:
Tecnologia odontológica; ultra-som.
65 - Hemangioma cavernoso labial em criança: relato de caso clínico
Érika Dorigatti de Ávila, Marisa Aparecida Cabrini Gabrielli, Nicolau Conte Neto,
Eduardo Hochuli Vieira
Hemangioma são tumores benignos da infância que se caracterizam por uma fase de
crescimento rápido com proliferação de células endoteliais, ocorrendo em 10 a 12% das
crianças com um ano de idade. Sua localização mais comum é nos lábios, na língua,
mucosa jugal e no palato. Em geral, a ausência ao nascimento auxilia no diagnóstico
diferencial de malformação vascular. Aproximadamente 50% dos casos de hemangioma
mostram completa resolução e 90% deles resolvem-se até aos nove anos de idade. As
complicações ocorrem em apenas 20% dos casos onde o problema mais comum é a
ulceração com ou sem infecção. O tratamento depende da localização, do tamanho da
lesão, da idade do paciente e de seu estágio evolutivo. A cirurgia, geralmente é indicada
quando não há resposta aos tratamentos sistêmicos ou por razões estéticas, podendo ser
empregada sob forma de exérese simples com ou sem plástica. Apresentaremos um caso
de hemangioma cavernoso labial em uma criança de 04 anos de idade, que devido ao
tamanho da lesão, foi submetido a 03 sessões de esclerose vascular e após estas sessões
submetidas à exérese da lesão, com acompanhamento clínico de 04 anos de pósoperatório. Palavras-chave: Tumor benigno; hemangioma; tumor vascular.
66 - Cisto de erupção: características clínicas e abordagem terapêutica
Évelin Mabel do Couto Souza, Juliana Oliveira Gondim, Débora da Silva Lopes Salles,
Elisa Maria Aparecida Giro
O cisto de erupção consiste em uma anomalia benigna associada a um dente em
erupção. Esta alteração acomete apenas tecidos moles e caracteriza-se por retardar o
irrompimento dentário, podendo ocorrer em dentes decíduos, permanentes e
supranumerários. Este trabalho tem como objetivo relatar um caso clínico de dente
associado à presença deste cisto odontogênico, abordando características clínicas,
conduta terapêutica e a importância do conhecimento desta anomalia pelo cirurgiãodentista. O paciente apresentava a gengiva, na região correspondente ao incisivo central
superior direito permanente em erupção, dilatada e azulada e relatava desconforto e dor.
A ulectomia foi o tratamento de eleição e este procedimento envolve a anestesia local da
mucosa gengival, incisão circunferencial em torno do bordo mesial do dente, exérese do
tecido, exposição dental e hemostasia. Pode-se observar que a ulectomia é uma técnica
cirúrgica que possibilita a livre erupção do dente retido, de fácil execução para o
profissional e de rápida recuperação para o paciente. Palavras-chave: Cistos
odontogênicos; dentição permanente; erupção dentária.
67 - Susceptibilidade de cepas ATCC e resistentes a fluconazol de C. glabrata à
terapia fotodinâmica
Ewerton Garcia de Oliveira Mima, Livia Nordi Dovigo, Vanderlei Salvador Bagnato,
Carlos Eduardo Vergani, Eunice Teresinha Giampaolo, Ana Cláudia Pavarina
A C. glabrata (Cg) é isolada de candidoses bucais recorrentes e apresenta resistência
intrínseca a antifúngicos. A Terapia Fotodinâmica (PDT) tem sido indicada como uma
alternativa aos antimicrobianos. Este estudo avaliou a efetividade da PDT na inativação
de Cg, cepas ATCC e resistente a fluconazol (R), por meio da utilização do agente
fotossensibilizador Photogem® (Fs) e da iluminação com LEDs azuis (L). Suspensões
celulares das cepas foram transferidas para placas de orifícios, tratadas com cinco
concentrações de Fs (2,5; 5; 10; 25 e 50 mg/L) e expostas a quatro doses de L (10,5; 18;
25,5 e 37,5 J/cm2). Suspensões adicionais foram tratadas somente com Fs ou L, (29
condições para cada cepa). O controle constitui-se de amostras que não receberam Fs
nem L. Diluições seriadas das amostras foram plaqueadas em Agar Sabouraud. Após
48h a 37ºC, as colônias foram quantificadas. Os dados (ufc/mL) foram submetidos ao
teste t de Student (p<0,05). Para a cepa ATCC, foi observada ausência de colônias
viáveis após o tratamento com 10, 25 e 50 mg/L de Fs seguido de 37,5 J/cm2 de L. Sob
a mesma dose de L, as cepas R foram inativadas somente com 25 e 50 mg/L de Fs. Foi
concluído que todas as cepas foram inativadas em determinadas condições
experimentais, e as cepas R foram menos susceptíveis a PDT. Palavras-chave:
Cândida; fotoquimioterapia. FAPESP 05/02
68 - Análise microscópica do reparo tecidual em incisões com bisturi,
termocautério e laser de Er-Yag em dorso de ratos
Fabiana Gomes Néspoli, Clóvis Monteiro Bramante, Ivaldo Gomes de Moraes, Norberti
Bernardinelli, Roberto Brandão Garcia, Renato Menezes Silva
Avaliou-se o processo de reparo em incisões realizadas com bisturi, termocautério e
laser de Er-YAG. Foram selecionados 5 ratos (Norvegicus, albinos) e após anestesia,
tricotomia e anti-sepsia, três incisões foram realizadas em seu dorso, sendo as feridas
cirúrgicas suturadas posteriormente. Aos 7 e 14 dias foram mortos 2 e 3 animais,
respectivamente, para o processamento histológico (HE). Nas incisões realizadas com
bisturi, aos 7 dias, notou-se uma espessa camada superficial com restos celulares e
tecido de granulação subjacente. Aos 14 dias observou-se epitélio estratificado
pavimentoso queratinizado e tecido de granulação. No reparo das incisões com
termocautério, aos 7 dias a superfície apresentava-se ulcerada com micro abscessos e
tecido de granulação subjacente rico em macrófagos e linfócitos. Aos 14 dias a região
apresentou-se ulcerada, com volume aumentado e tecido de granulação. Para as incisões
realizadas com laser observaram-se, ao 7° dia, superfície ulcerada com tecido amorfo,
micro abscessos e tecido de granulação infiltrado principalmente por macrófagos. Aos
14 dias a área apresentava epitélio estratificado pavimentoso queratinizado e tecido de
granulação. Concluiu-se que as incisões realizadas com bisturi apresentaram processo
de reparo tecidual mais rápido e uniforme que as realizadas com laser.
69 - Projeto Comunidade Sorriso
Fabiano Jeremias, Sara Monteiro de Castro, Juliana Trosdorf Nogueira, Lígia Nunes de
Moraes Ribeiro, Margareth da Mata, Denise de Souza Matos, Fernanda Lopez Rosell
Realizado junto às comunidades da Pastoral da Criança de Araraquara, criado em 2006,
coordenado pela Profª Drª Fernanda L. Rosell e o acadêmico Fabiano Jeremias.
Fundamenta-se na responsabilidade social, estreitando os laços entre UniversidadeComunidade, aprimorando o conhecimento acadêmico e promovendo troca de
experiências. Promovido pelo DAFOA e Grupo PET, consiste em visitas mensais por
uma equipe (coordenadores e acadêmicos voluntários) da FOAr-UNESP. Atividades de
entretenimento e informação relacionadas à saúde bucal são realizadas de forma
interativa e motivadora a crianças, gestantes e mães, demonstrando a importância da
promoção de saúde, através de linguagem e recursos adequados às necessidades de
saúde destas comunidades. Exames clínicos são realizados para detecção e prevenção de
doenças bucais com entrega de folhetos informativos e encaminhamento para as
Clínicas da Faculdade. As crianças aprendem a cuidar da saúde bucal através de
atividades lúdicas e ao término destas, recebem um Kit de higiene bucal para escovação
supervisionada. Este projeto propicia aos acadêmicos a vivência da realidade de saúde
bucal das comunidades, atuando como agentes promotores de saúde, estimulando a
responsabilidade enquanto cidadãos e promovendo o crescimento pessoal e profissional.
Palavras-chave: Pastoral da criança; promoção de saúde bucal.
70 - Procedimentos protético-periodontais para otimização da estética em
implantodontia
Fabiano Perez, João Gustavo Rabelo Ribeiro, Luciano Pedrin Carvalho Ferreira, José
Cláudio Martins Segalla
O fator estético tem sido, dentro da odontologia atual, o principal motivo que faz com
que os pacientes busquem tratamentos restauradores. Dentro deste conceito, é
extremamente importante que o profissional atente-se não somente ao material
restaurador utilizado, mas também a uma estética mais ampla, como o aspecto de
normalidade e saúde dos tecidos moles adjacentes à restauração. Em casos de próteses
unitárias anteriores sobre implantes, esses aspectos ganham ainda maior importância,
devido às dificuldades e limitações que, muitas vezes, estão envolvidas. O caso clínico
apresentado mostra uma abordagem que priorizou a estética desde o momento da
reabertura do implante, sendo que o desenho do retalho e a colocação imediata de uma
coroa provisória, proporcionaram um condicionamento estético adequado dos tecidos
periimplantares e formação de papilas interproximais. Depois disso, foi utilizado um
pilar protético e coroa PROCERA, os quais promovem melhores características
estéticas devido às suas propriedades ópticas. Palavras-chave: Porcelana dentária;
implante dentário; estética dentária.
71 - Avaliação do pH de agentes clareadores obtidos em farmácias de manipulação
Felipe Faria Pires, Wilson de Tarso Ferreira Filho, Lúcia Coelho Garcia Pereira
Embora estudos apontem que o clareamento dental caseiro é uma técnica segura, o pH
destes agentes pode ser um dos agravantes na alteração morfológica da estrutura do
esmalte dental. Adicionalmente, produtos clareadores mais acessíveis podem ser
adquiridos em farmácias de manipulação. Desta forma, a proposição deste estudo foi
verificar o pH das soluções de peróxido de carbamida obtidas em diferentes
concentrações e farmácias. Foram adquiridas seringas de peróxido em gel com
concentrações de 10 e 16% em farmácias de manipulação nos municípios de Anápolis e
Goiânia/GO. Apenas quatro farmácias comercializam esta fórmula. A análise do pH foi
conduzida utilizando o pH metro Quimis Q-400 A. Cinco gramas de cada amostra
foram submetidas a 3 leituras e o processo foi repetido com o restante da amostra. A
média das leituras foi obtida e os dados foram submetidos à análise estatística. O pH dos
agentes clareadores a base de carbamida a 10 e 16%, variaram de 5,83 a 7,42 e de 6,1 a
7,63, respectivamente. ANOVA a dois critérios (p>0,05) mostrou não haver diferenças
significativas de pH entre os produtos e concentrações. Conclui-se que o pH dos agentes
clareadores não variou entre as farmácias de manipulação avaliadas e nas diferentes
concentrações. Palavras-chave: Clareamento; pH; peróxido.
72 - Efetividade de diferentes concentrações de clorexidina na desinfecção de
próteses totais contaminadas por cepas de Candida albicans resistentes a
fluconazol
Fernanda da Silveira Vargas, Ewerton Garcia de Oliveira Mima, Ana Cláudia Pavarina
Esse estudo avaliou a efetividade de concentrações de clorexidina (CLX) (2, 1 e 0,2%)
na inativação de cepas de C. albicans (Ca) em próteses totais. Após esterilização,
próteses confeccionadas (128) foram contaminadas (107 ufc/mL) por uma das cepas de
Ca avaliadas [1 padrão (P) e 3 azol-resistentes (R1, R2 e R3)]. Após 37ºC por 24h, cada
prótese foi imersa num béquer de 200 mL de salina (controle) ou de CLX numa das
concentrações avaliadas (n=8), por 10 min. Alíquota das diluições seriadas foi semeada
em placas de Petri, que foram incubadas por 48h. As amostras imersas em CLX foram
incubadas por 7 dias. Após contagem de colônias, os dados (ufc/mL) foram analisados
pelo teste de Kruskal-Wallis. As amostras imersas em CLX 0,2% apresentaram valores
superiores às de 1 e 2%, que foram iguais. Para essas amostras, os valores da cepa P
foram inferiores aos das cepas R2 e R3. Nas amostras controle, a cepa P mostrou
valores superiores aos das cepas R. Após 7 dias, as amostras contaminadas por R2 e
tratadas com CLX 2% apresentou o maior número de próteses sem crescimento.
Concluiu-se que a CLX 2% foi a mais efetiva, e que as cepas R foram menos
susceptíveis ao tratamento avaliado. Palavras-chave: Clorexidina; prótese; Cândida.
CNPq 503467/2004-9
73 - Conduta restauradora frente à traumatismos dentários de dentes anteriores
FO Mota, FJ Sousa Filho, RA Sversut, PV Soares, LR Marcondes-Martins, AJ Soares
Procedimentos restauradores em dentes traumatizados e endodonticamente tratados são
importantes para longevidade do elemento dentário. Objetivo deste trabalho é
demonstrar através de caso clínico, uma sugestão de conduta restauradora para dois
tipos de fraturas coronárias, ressaltando a importância desta para devolução da função
do elemento dentário e bem-estar psíquico do paciente. Relato do caso Clínico: Paciente
do gênero masculino, 11 anos de idade, compareceu ao Serviço de Atendimento dos
Trauma Dentário da FOP, UNICAMP, relatando ter sofrido uma queda enquanto
brincava na rua, e clinicamente apresentava fratura de esmalte e dentina com
envolvimento pulpar do elemento 11 e fratura apenas em esmalte do elemento 21, não
havendo mobilidade nem alteração cromática em ambos os dentes. A conduta
terapêutica foi tratamento endodôntico do elemento 11 com posterior colocação de pino
pré-fabricado de fibra de vidro e restauração utilizando sistema adesivo 3 passos e
resina composta fotopolimerizável. No elemento 21 foi realizado apenas restauração
Classe IV com sistema adesivo 3 passos e resina composta fotopolimerizável. Instalou,
também, um protetor bucal no paciente para minimizar futuras injúrias dentárias. Após
acompanhamento por 6 meses, concluiu-se que a função e a estética manteve-se
preservada,com prognóstico favorável e satisfação do paciente.
74 - Importância do ensaio restaurador na utilização de resina composta anterior
Fernanda de Carvalho Castro, William Kabbach, Victor Grover Rene Clavijo, Luiz
Rafael Calixto Lima, Marcelo Ferrarezi de Andrade
Restaurações anteriores inadequadas comprometem significativamente a aparência,
quaisquer alterações de forma e cor mesmo mínimas são pouco toleradas pelos
pacientes, que com elevada exigência estética desejam a troca dessas restaurações.
Dentro desse quadro é desafiador atingir o sucesso estético ainda mais optando por
tratamentos conservadores que busquem preservar o máximo de estrutura dental. Por
esse motivo especial cuidado deve ser dado aos ensaios restauradores para se obter
resultados satisfatórios com o máximo de previsibilidade. Este caso clínico aborda a
utilização dos ensaios restauradores na troca de antigas restaurações dos dentes 11 e 21
por resinas compostas.
75 - Carcinoma mucoepidermóide em glândula sublingual – apresentação de caso
clínico
Fernanda Florian, Fernanda Florian, Nicolau Conte Neto, Valfrido Antônio Pereira
Filho
Os tumores das glândulas salivares maiores são aqueles localizados nas glândulas
parótida, submandibular e sublingual,correspondendo a aproximadamente 3 a 5% de
todas as neoplasias da cabeça e pescoço.Cerca de 25% dos tumores de glândula salivar
são malignos,dos quais o carcinoma mucoepidermóide é o mais freqüente na cavidade
bucal,ocorrendo,preferencialmente,no gênero feminino,entre a 3º e 4º décadas de
vida.Trata-se de uma lesão agressiva,sendo o diagnóstico realizado através do exame
histopatológico,onde se observam células escamosas,mucosas e intermediárias que,
dependendo de sua apresentação e proporção,classificam os tumores em baixo,
intermediário e alto-grau.Desnecessário dizer da importância do diagnóstico
precoce,uma vez que,na maioria dos casos,os tumores malignos de glândulas salivares
em estádios iniciais são curáveis por meio de ressecção cirúrgica.O prognóstico depende
da glândula de origem,da histologia,do grau de malignidade e do grau do tumor
primário,no entanto,de um modo geral,nas glândulas salivares maiores,é mais favorável
quando acomete a glândula parótida e menos favorável na glândula sublingual.A
proposta deste trabalho consiste em relatar um caso clínico de carcinoma
mucoepidermóide em glândula sublingual,onde serão discutidos os aspectos pertinentes
a esta patologia. Palavras-chave: Neoplasia; glândula salivar; carcinoma
mucoepidermóide.
76 - Avaliação do diâmetro anatômico da região apical de raízes mesiais de
molares inferiores
Fernando Bezzon, Idomeo Bonetti Filho
Durante o tratamento endodôntico, é usual a necessidade da confecção de um batente
apical a fim de, não somente proporcionar a formação de um anteparo ao posterior cone
obturador, mas também uma limpeza adequada dessa região. Este estudo teve como
objetivo medir a área anatômica de canais radiculares de 35 raízes mesiais de molares
inferiores, no intuito de verificar qual deve ser o adequado instrumento capaz de
promover sua eficaz limpeza, a 1 mm do término radicular. Estes dentes foram incluídos
em resina de poliéster incolor, com o auxílio de uma matriz de silicone e o conjunto
resina/dente cortado, na região própria ao batente, através de um disco diamantado. As
porções apicais foram limpas em ultra-som, coradas com ácido pícrico e analisadas em
microscópio óptico digital (MIC-D, Olympus). Por meio do programa Image Tool, as
áreas dos canais foram obtidas em centésimo de mm2. Os resultados foram
demonstrados em análise descritiva: média de 0,2015; desvio padrão de 0,1573 e
coeficiente de variação (CV) de 0,7809. Constatou-se, que a maioria das raízes mesiais
apresentava um único canal ovóide. A média obtida (0,20) sugere que uma adequada
instrumentação seria obtida com limas de D0 superior a 0,20, apesar de ter havido
grande variabilidade dos dados (CV=0,78). Palavras-chave: Ápice dentário; anatomia;
área.
77 - Desordens músculo-esqueléticas de origem ocupacional entre cirurgiõesdentistas
Flávia Cristina Volpato, Camila Pinelli
A Odontologia é uma profissão de risco para desenvolvimento de doenças ocupacionais,
que limitam atividades do profissional. Este estudo verificou a prevalência de desordens
músculo-esqueléticas entre cirurgiões-dentistas da cidade de Araraquara/SP. Um
questionário foi postado para 260 profissionais e houve baixo índice de retorno (16,5%),
sendo a amostra constituída de 43 voluntários. Em média, trabalhavam 39h
semanalmente, com 41,8% superando essa carga horária. Cerca de 70% aplicavam
trabalho a 4 mãos e 35% realizavam pausas para descanso, após trabalho de 1h. Dor
muscular exclusivamente (14%), ou com dor de cabeça (39,4%), ou outro sintoma
(48,9%) foi a queixa mais freqüente. Pescoço (60,5%), região cervical (44,2%) e
ombros (39,5%) foram regiões com maior queixa de dor muscular. Medicamentos para
alívio dos sintomas eram utilizados por 51,2%, e 25,6% procuraram atendimento
fisioterápico. A prática de atividade física foi relatada por 83,7%. Para 37,2% houve
comprometimento das atividades diárias, onde 10% do total precisou de licença-saúde.
Houve alta prevalência de desordens músculo-esqueléticas, com maior prevalência para
dor muscular, principalmente em pescoço, região cervical e ombros. Possíveis fatores
causais envolvem número de horas trabalhadas e ausência de pausas nos atendimentos.
Palavras-chave: Saúde Ocupacional; ergonomia; DORT.
78 - Pequenas movimentações dentais de interesse estético
Flávio Henrique Umeda Gentil, Bruno Boaventura Vieira, André Marcelo Peruchi
Minto
O crescimento do apelo estético nos últimos tempos transformou a rotina dos cirurgiõesdentistas, pois os pacientes cada vez mais exigem uma solução rápida e de alta
qualidade aos seus problemas. Em vista deste fato e somado à introdução no mercado de
materiais restauradores diretos de qualidade superior, tanto esteticamente quanto em
resistência e durabilidade, as facetas diretas de resina composta tornaram-se uma opção
válida que proporciona resultados satisfatórios em período de tempo mais curto quando
comparados a outros procedimentos indiretos. Contudo, em alguns casos torna-se
necessário o uso de artifícios como os anéis ortodônticos interproximais para melhorar a
distribuição dos espaços disponíveis. Assim, diante de inúmeras situações clínicas onde
há necessidade de reanatomização dental, por causas diversas como: diastemas,
incisivos conóides, mau posicionamento, inclinações, fraturas, entre outros, é de vital
importância o restabelecimento da correta relação comprimento - largura, proporção e
alinhamento médio superior, sendo estes princípios, preponderantes na harmonização do
sorriso. Portanto, o presente trabalho tem por finalidade demonstrar casos onde há a
necessidade de realizarmos pequenas movimentações dentais prévias ao tratamento
restaurador, segundo um adequado planejamento dos casos.
Palavras-chave: Estética; restauração direta; ortodontia.
79 - Resposta do tecido subcutâneo de ratos frente a diferentes cimentos
endodônticos
Frank Ykeda, Rubens Spin Neto, Renato de Toledo Leonardo, Juliana Isabelita Cyrino
Pessoa, Lizeti Toledo de Oliveira Ramalho
O objetivo deste estudo foi avaliar a resposta tecidual frente ao implante de tubos de
polietileno contendo diferentes cimentos endodônticos em tecido subcutâneo de ratos,
sendo eles: Epiphany (Pentron), EndoRez (Ultradent), AH Plus (Dentsply) e MTA
Obtura (Ângelus). Foram utilizados 9 ratos, em cada qual foram realizados 4 implantes
de tubos de polietileno em tecido conjuntivo subcutâneo, contendo os diferentes
cimentos. A análise do tecido conjuntivo ocorreu aos 15, 30 e 60 dias após implantação.
Foram avaliadas a espessura da cápsula de tecido fibroso e a presença de células
inflamatórias na região da abertura dos tubos. Em relação à espessura da cápsula
fibrosa, aos 15 dias a mesma foi considerada grossa para os cimentos Epiphany e
EndoRez, a aos 30 dias para o cimento EndoRez. Para os demais cimentos e períodos,
somente cápsulas finas foram observadas. Em relação às células, em todos os cimentos
e períodos foram encontrados escores de leve a moderado para polimorfonucleares e
macrófagos, enquanto que para os plasmócitos, linfócitos e células gigantes, os escores
variaram de ausente à leve. Conclui-se que os melhores resultados forma obtidos com os
cimentos AH Plus,e MTA Obtura, seguido dos cimentos Epiphany Sealer e EndoRez.
Palavras-chave: Ratos; biomateriais; teste de materiais.
80 - Ortodontia multidisciplinar
Gabriela Correia Ferreira, Caio Sérgio Botta Martins de Oliveira, William Kabbach,
Ana Luísa Botta Martins de Oliveira, Maurício Tatsuei Sakima
A cirugia ortognática já vem acompanhando a ortodontia há algum tempo, mas
atualmente um bom profissional está ligado ainda a outras áreas odontológicas para
poder oferecer ao seu paciente o melhor tratamento ortodôntico. A ajuda de
periodontistas está tanto no controle de infecções, como na finalização com necessidade
de estética gengival. A dentística aborda aspectos importantes para a melhor estética do
sorriso e possibilidades de finalizações artísticas com diversos materiais restauradores.
O cirurgião ortognático trará a possibilidade de correções que mecânicas ortodônticas
tornariam o caso inviável. Com isso o ortodontista atualizado e munido do
conhecimento irá optar pelo melhor caminho para a conduta do caso clínico. Esse
trabalho trás um caso realizado em um curso de especialização que necessitou de
cirurgia ortognática, mecânica ortodôntica, cirurgia periodontal e aumento das massas
dentárias com auxílio de resina composta. Ilustrando assim a amplitude de
possibilidades e pesquisas durante a elaboração do planejamento da conduta
ortodôntica. Palavras-chave: Cirurgia ortognática; ortodontia; estética.
81 - Restauração posterior de resina composta indireta: alternativa de reabilitação
para molares decíduos
Gabriela S. R. Adrega de Moura, Ana Luísa Botta Martins de Oliveira, Hérica Adad
Ricci, Caio Sérgio Botta Martins de Oliveira, Murilo de Sousa Guimarães, Elisa Maria
Aparecida Giro
A despeito dos esforçospreventivos e educativos, o odontopediatra ainda se depara com
a necessidade de reconstrução de molares decíduos com grande destruição coronária
provocada por lesões cariosas, procedimento este que pode representar um desafio não
apenas em função das dificuldades inerentes à técnica restauradora, mas também devido
à problemas comportamentais da criança. Desta maneira, o presente trabalho tem como
objetivo possibilitar a discussão de alternativas restauradoras em dentes decíduos
posteriores e relatar um caso clínico de paciente da Clínica Infantil da Faculdade de
odontologia de Araraquara - UNESP, cujo molar decíduo foi reconstruído utilizando
resina composta fotopolimerizável através de técnica indireta. O procedimento
restaurador empregado permitiu a reabilitação estética e funcional das estruturas
anatômicas perdidas, com boa adaptação marginal e ótimo polimento. A técnica
simples, rápida e de baixo custo, mostrou-se ideal para pacientes que não colaboram por
muito tempo durante o atendimento clínico. Palavras-chave: Reabilitação; dente
decíduo; odontopediatria.
82 - Efeito da utilização de sistemas adesivos auto-condicionantes (all-in-one) na
retenção de selantes ionoméricos ao esmalte não desgastado
Gabriela Santos Reis Adrega de Moura, Mariane Emi Sanabe, Thaís Manzano Parisotto,
Josimeri Hebling
O objetivo deste estudo foi avaliar a resistência de união (RU) de um cimento de
ionômero de vidro modificado por resina (CIVMR) ao esmalte dentário após diferentes
tratamentos deste substrato. Vinte e oito incisivos bovinos foram divididos
aleatoriamente em 7 grupos: G1-Vitremer Primer (controle); G2-Ácido Poliacrílico; G3Ácido Fosfórico; G4-Prompt L-Pop; G5-Clearfil S3 Bond; G6-Xeno III e G7-One Up
Bond F. Após profilaxia, a face vestibular recebeu um dos tratamentos descritos acima,
seguido da confecção de um cilindro do CIVMR Vitremer sobre a porção mais plana da
superfície. Espécimes com área de secção transversal de 1,44mm² foram produzidos e
submetidos teste de microtração, e os dados de RU analisados pelos testes de KruskallWallis e de Mann-Whitney para comparação aos pares (α=5%). Em ordem decrescente
de RU, os grupos podem ser ordenados como: G3>G4≥G5≥G6>G7≥G1≥G2. Em
conclusão, a utilização de sistemas autocondicionantes pode melhorar significantemente
a retenção do cimento ionomérico Vitremer ao esmalte não desgastado na dependência
da sua agressividade (pH). Entretanto, nenhum dos sistemas investigados foi capaz de
produzir um ganho de RU comparável ao ácido fosfórico associado ao VP. Palavraschave: Cimentos de ionômero de vidro; adesivos dentinários; esmalte dentário.
83 - Classe IV e reanatomização de incisivo lateral com resinas compostas
Giovana Anovazzi, Adriano Augusto Melo de Mendonça, Darlon Martins Lima, Osmir
Batista de Oliveira Junior, Milko Villarroel
O uso de resinas compostas tem sido uma alternativa de rotina na clínica odontológica
quando há a necessidade de se restaurar dentes anteriores com alteração de cor ou forma
anatômica. Alguns dos desafios encontrados nestas situações são a transição de cor
entre dente natural e restauração reprodução de borda incisal translúcida e textura de
superfície. Confeccionar restaurações de aparência pouco perceptíveis requer mais do
que habilidade manual, necessitando de conhecimento das estruturas que formam o
dente, bem como seus comportamentos frente às diferentes condições de luz. A
utilização de materiais restauradores com propriedades ópticas semelhantes às estruturas
dentais é importante para o sucesso estético da restauração. A determinação de um
protocolo de trabalho para a execução do tratamento restaurador com resinas compostas
na reanatomização faz-se necessário para o planejamento e a obtenção de resultados
previsíveis, sendo este o objetivo do presente trabalho, pelo relato de um caso clínico.
Palavras-Chave: Resinas compostas; translucidez; cor.
84 - Correlação entre bruxismo, ansiedade e dor orofacial: estudo piloto
Giovana Fernandes, Daniela Aparecida de Godoi Gonçalves, Cinara Maria Camparis
O bruxismo realizado durante a vigília se manifesta pelo apertamento dos dentes e ainda
há muita controvérsia sobre a sua etiologia e sobre a sua influência nas dores orofaciais.
O conceito atual é de que os níveis de estresse e ansiedade modulam o apertamento e
este leva aos sintomas dolorosos. O objetivo da presente pesquisa foi investigar a
contribuição do apertamento diurno e dos níveis de estresse e ansiedade no
desencadeamento de sintomas dolorosos agudos. Num estudo piloto foram avaliados 6
indivíduos voluntários, que relatavam o hábito de apertamento diurno, recrutados entre
os alunos do curso de Odontologia. A média de idade foi de 21 anos, sendo 5 do sexo
feminino e 1 do masculino. Todos foram diagnosticados como portadores de dor
miofascial pelo RDC/TMD. Os participantes preencheram um diário durante 28 dias
consecutivos, onde as questões eram anotadas em uma escala numérica de intensidade.
Para 4 indivíduos foi encontrada correlação positiva estatisticamente significativa entre
a intensidade do apertamento diurno e da dor na região da mandíbula no final do dia e,
para 3 deles, entre a intensidade do apertamento diurno e da ansiedade. Conclusões: o
apertamento diurno parece apresentar correlação com a dor orofacial e a ansiedade e
sugere-se que o estudo seja ampliado para maior esclarecimento dessas questões.
Palavras-chave: Bruxismo; dor facial; ansiedade.
85 - Reimplante dentário em paciente jovem: importância do acompanhamento e
tratamento complementar
Giseli Ortolan Bueno, Ana Paula Kovacs, Elisa Maria Aparecida Giro, Juliana Oliveira
Gondim
A avulsão dentária consiste no deslocamento total do dente para fora do seu alvéolo e é
considerada um dos tipos de trauma mais severo, visto que são danificados ligamento
periodontal, osso alveolar e polpa. O tempo decorrido entre o deslocamento e o seu
reimplante, assim como o meio de conservação durante o período extra-alveolar são
fatores determinantes para o sucesso do tratamento. Este trabalho relata um caso clínico
de avulsão seguido do reimplante de um incisivo central superior direito, em uma
paciente de 8 anos, na qual o dente havia permanecido em meio seco durante um
período de 1,5 horas. A pulpectomia foi realizada uma semana após o reimplante, sendo
o curativo de hidróxido de cálcio trocado periodicamente. Após 1 ano e 4 meses de
acompanhamento, a raiz sofreu completa reabsorção por substituição, o que resultou na
extração dentária. Como a ausência de dentes anteriores, além de causar problemas
estéticos e funcionais, pode levar a complicações emocionais, optou-se pela confecção
de um mantenedor de espaço utilizando o próprio dente extraído da paciente. O
tratamento de melhor prognostico é quando o dente é reimplantado de imediato,
entretanto, quando tardio, o reimplante é considerado um tratamento provisório até que
um tratamento definitivo possa ser instituído.
86 - Fundição e dureza da liga Ti-35Nb-5Zr
Glícea Maria Silva Bizinoto, Ana Lúcia Roselino Ribeiro, Roberto Sales e Pessoa,
Romeu Belon Fernandes Filho, Luís Geraldo Vaz
A utilização do titânio para a substituição de estruturas biológicas se tornou crescente a
partir do reconhecimento de suas excelentes propriedades. Com o intuito de atingir
melhores propriedades mecânicas, não alterando, porém, sua biocompatibilidade, foi
proposto adicionar nióbio e zircônio à liga de titânio. Nesse estudo, a liga Ti-35Nb-5Zr
foi preparada em um forno de fusão a arco-voltáico com atmosfera inerte. Após a
fundição a liga foi submetida a um tratamento térmico (TT) por 8 horas a 1.000oC, com
controle de atmosfera, para homogeneização da estrutura metalúrgica. Em seguida, a
liga foi usinada em forma de discos que passaram por um segundo TT por 1 hora a
1.000oC para obtenção de fase α+β. Os discos foram submetidos ao teste de dureza
Vickers antes (Grupo 1) e depois (Grupo 2) do segundo TT. Os resultados foram
analisados pelo teste t de Student (p<0,05). As médias de durezas do Grupo 1 e do
Grupo 2 foram iguais a 230,3±27,06HV e 462,6±59,44HV, respectivamente. Não houve
diferenças estatísticas entre os resultados intra grupos (p>0,10), porém inter grupos, foi
encontrado diferença estatística (p<0,0001). Conclui-se que, provavelmente, obteve-se
homogeneidade da liga e que a dureza aumentou após do segundo tratamento térmico.
Palavras-chave: Ligas de titânio; fundição; dureza.
87 - Infecções severas do complexo maxilo-mandibular: relato de caso
Guilherme Spagnol, Nicolau Conte Neto, Valfrido Antônio Pereira Filho
As infecções que acometem os espaços da cabeça e pescoço são definidas como
processos disseminativos ao longo dos espaços fasciais desta região, podendo ser
divididas em infecções dos espaços superficiais e profundos e destacam-se por sua
grande mortalidade. As estruturas anatômicas nesta região e os diversos compartimentos
formados pelos músculos e fascias originam diversos caminhos de disseminação
infecciosa. Na maioria dos casos são de origem odontogênica e consistem em processos
de natureza poli microbiana, envolvendo bactérias aeróbias e anaeróbias. Os pacientes
que apresentam como sinais e sintomas a insuficiência respiratória, odinofagia, trismo,
movimento ocular ou visão prejudicada, diminuição do nível de consciência são
classificados como pacientes de risco. O tratamento consiste basicamente em
manutenção das vias aéreas superiores e drenagem dos espaços fasciais envolvidos e
antibioticoterapia endo-venoso. Nesta apresentação vamos descrever e discutir os sinais
e sintomas, bem como o tratamento proposto para infecções severas por meio da
apresentação de caso clinico de paciente com infecção odontogênica que evoluiu para
um quadro de mediastinite infecciosa. Palavras-chave: Infecção; abscesso; drenagem.
88 - Percepção dos acadêmicos de odontologia frente aos estágios nas unidades de
saúde de Anápolis/GO
Hellen Cássia dos Santos Siqueira, Valquiria Rezende da Silva, Edileuza do Socorro
Honório Caixeta, Janaína Câmara Zambelli, Victor Gabriel Santos Ferreira, Lúcia
Coelho Garcia Pereira
Os estágios extra-muros do curso de odontologia da UniEVANGÉLICA nas unidades
de saúde de Anápolis são em sua grande maioria de natureza observacional, oferecendo
aos acadêmicos estagiários a oportunidade de conhecer a realidade do serviço público
odontológico do município. Estes estágios permitiram que os acadêmicos fossem
críticos, emancipadores e com autonomia para tomadas de decisões em determinadas
situações, adquirindo valores importantes no processo ensino-aprendizagem além de
aprimorar seus conhecimentos e habilidades na área. Através de usuários do serviço e
supervisores, representados pelos cirurgiões-dentistas do quadro de servidores públicos,
os estagiários obtiveram experiências diversas que puderam ser observadas através dos
relatos dos estagiários registrados em relatórios de conclusão de estágio. Um
levantamento destes relatos foi analisado abrangendo o período de 2005 a 2006. Pode-se
concluir que mesmo com deficiências detectadas, na maioria dos locais de estágio, a
experiência obtida nos estágios extra-muros é de suma importância na aquisição de
habilidades e competências necessárias para a formação profissional, valorização do ser
humano, melhoria do relacionamento interpessoal e noções da realidade fora da
universidade. Palavras-chave: Estágio clinico; SUS; educação.
89 - Mordida cruzada anterior na dentição decídua
Heloisa Gandolfi Spilla, Dirceu Barnabé Raveli, Taísa Boamorte Raveli, Denise Rocha
Goes, Luana Paz Sampaio Dib
Como proceder? A mordida cruzada anterior é uma má oclusão caracterizada por um
relacionamento anormal dos incisivos, ou seja, consiste numa condição em que um ou
mais dentes anteriores superiores se encontram posicionados lingualmente aos inferiores
na relação de oclusão. Sua prevalência na fase da dentição decídua é de 0.3% a 16%,
sendo mais freqüente em indivíduos da raça negra do que em indivíduos da raça branca.
A sua etiologia está relacionada a hereditariedade, inclinação anormal dos incisivos,
contatos prematuros, retrognatismo maxilar e prognatismo mandibular. Esta má oclusão
deve ser tratada o mais cedo possível, no intuito de evitar um crescimento anormal dos
componentes esqueléticos e dentoalveolares, pois ela não sofre auto-correção. A
mordida cruzada anterior pode ser caracterizada por um componente esquelético,
dentário e funcional; e o seu tratamento está na dependência do tipo de tecido
envolvido, bem como da idade do paciente. O objetivo deste trabalho é apresentar um
caso clínico de uma paciente que apresentava uma mordida cruzada anterior que foi
tratada com o aparelho Progênico.
90 - Gengivite ulcerativa necrosante (GUN): diagnóstico e tratamento
Henrique Aparecido Bueno da Silva, José Paulo Ribas
A gengivite ulcerativa necrosante (GUN), também conhecida por doença de Vincent,
boca de trincheira, gengivite ulcerativa necrosante aguda (GUNA) e gengivite
fusoespiroquetal, pode ser definida como uma infecção gengival aguda e de etiologia
complexa, caracterizada por um rápido início, sintomatologia dolorosa no tecido
gengival, necrose da gengiva interdental e sangramento. Os pacientes mais afetados são
adolescentes ou adultos jovens, podem ser fumantes e são psicologicamente estressados.
Paciente do sexo feminino, 22 anos, branca, procurou tratamento odontológico na
clínica integrada da FORP-USP com hipótese diagnóstica de GUN. Após confirmação
da hipótese diagnóstica deu-se início ao tratamento. Foi realizada a instrução de higiene
oral, reforçando a importância da higiene como um dos principais fatores para a
regressão da doença, e prescrito bochecho com solução de clorexidina 0,2%
diariamente, com finalidade de redução na formação da placa bacteriana. Previamente
ao debridamento mecânico foi utilizado solução de peróxido de hidrogênio 3% para
debridamento de áreas necróticas. O tratamento também consistiu no uso de
antibioticoterapia com amoxicilina 500mg. Após aproximadamente 4 meses de
tratamento houve a reversão do quadro patológico com poucas seqüelas para a paciente.
Palavras-chave: GUN; gengivite; infecção.
91 - Efeito da clorexidina na resistência de união de sistemas adesivos à dentina de
dentes decíduos e permanentes
Hérica Adad Ricci, Mariane Emi Sanabe, Carlos Alberto de Souza Costa, Josimeri
Hebling
O objetivo deste trabalho foi avaliar a influência da aplicação de clorexidina póscondicionamento ácido da dentina de dentes decíduos e permanentes na resistência de
união (RU) de adesivos convencionais simplificados. Foram utilizados molares
decíduos e pré-molares, divididos em 3 grupos segundo a aplicação dos sistemas
adesivos Prime & Bond NT, Adper Single Bond e Excite. Em 50% dos dentes, após
condicionamento ácido, foram aplicados 20uL de clorexidina a 2% por 60s. Os sistemas
adesivos foram aplicados seguidos da construção da coroa em resina composta. Os
espécimes foram obtidos para o ensaio mecânico de microtração e os dados submetidos
a testes t, análise de variância e Tukey (α=0,05). Os valores de RU, quando comparado
o mesmo sistema adesivo e substrato, com ou sem a aplicação de clorexidina, foram
estatisticamente não diferentes. O desempenho adesivo imediato dos 3 sistemas
adesivos foi comparável quando aplicados à dentina decídua, enquanto que à dentina
permanente, o sistema PBNT produziu valores de RU estatisticamente superiores
quando da não utilização prévia da clorexidina. Esses resultados permitiram concluir
que a aplicação da clorexidina após o condicionamento ácido não afeta a RU imediata
dos sistemas adesivos estudados. Palavras-chave: Adesivos dentinários; clorexidina;
materiais dentinários.
92 - Análise da precisão de dois localizadores foraminais eletrônicos in vitro
Hugo Ricardo Croti, Mário Tanomaru Filho, Guilherme Ferreira da Silva, Juliane
Maria Guerreiro Tanomaru
A correta determinação do comprimento real de trabalho é fator de essencial
importância para o sucesso da terapia endodôntica, justificando a análise dos
localizadores foraminais eletrônicos quanto a sua precisão. Assim, o objetivo deste
estudo foi comparar a precisão dos localizadores foraminais Root ZX II e Justy II in
vitro. Foram selecionados 20 caninos inferiores, submetidos inicialmente à abertura
coronária, remoção de tecido pulpar e ampliação dos terços cervical e médio. Para
obtenção do comprimento real dos dentes, uma lima tipo K #20 foi introduzida no canal
radicular até ser observada sua saída pelo forame apical, com auxílio do microscópio
operatório.A distância entre a ponta do instrumento e seu cursor foi mensurada com um
paquímetro digital. A seguir, a Odontometria foi realizada em cada dente empregando
ambos os localizadores, estando os dentes inclusos em um modelo que simulava o
ligamento periodontal, constituído por esponja floral umedecida em solução
fisiológica.As leituras eram executadas até a indicação da posição “Apex” no display
dos aparelhos. As medidas obtidas com os localizadores foraminais foram comparadas
as do comprimento real do dente. Os resultados demonstraram que ambos os
dispositivos eletrônicos são precisos na localização do forame apical. Palavras-chave:
Odontometria; ápice dentário; ligamento periodontal.
93 - Placas duplas de sander – confecção e relato de caso clínico
Ingrid Madeira de Barros Nunes, Simone Gallão, Lídia Parsekian Martins, Dirceu
Barnabé Raveli
O presente trabalho objetiva apresentar as etapas de confecção das Placas Duplas,
idealizadas por Sander, para correção das más oclusões de Classes II mandibulares e um
relato de caso clínico, evidenciando as alterações esqueléticas ântero-posteriores e
transversais da maxila e da mandíbula induzidas pelo aparelho e conseqüente melhora
da harmonia facial. As Placas Duplas de Sander são aparelhos bimaxilares que lançam
mão de elementos mecânicos (hastes ou esporões) para alterar a posição da mandíbula
em relação à maxila, pela ação dos músculos elevadores da mandíbula. A correção
simultânea das deformidades sagitais e transversais, particularmente útil nos pacientes
em fase final de crescimento, a possibilidade de incorporação de outros elementos
mecânicos ao aparelho, o pequeno atrito entre a haste da placa superior e o plano
inclinado da placa inferior, e a fácil aceitação pelos pacientes são algumas das
vantagens que se pode associar ao uso deste tipo de dispositivo ortodôntico/ ortopédico.
Palavras-chave: Aparelhos ortopédicos; má oclusão; crescimento e desenvolvimento.
94 - Trabalhando com enxerto de tecido ósseo e conjuntivo no mesmo procedimento
cirúrgico
Isis Carvalho Encarnação, José Scarso Filho
Uma das maiores limitações a reabilitação estética e funcional dos pacientes
desdentados está na ausência de tecido ósseo e gengival, causada pela reabsorção
fisiológica do rebordo alveolar após extrações dentárias. Para solucionar este problema
trabalhamos com enxertos que podem ser retirados de sítios extra-bucais (ilíaco, costela,
tíbia e calota craniana) no caso de reconstruções extensas ou intra-bucais ( ramo
mandibular, mento e túber). A escolha da área doadora está relacionada com a
deficiência da área receptora, neste trabalho apresentamos um caso de edentulismo
unitário no qual havia uma deficiência na tabua óssea vestibular do alvéolo que foi
tratado da seguinte forma: instalação do implante e preparo do leito receptor, remoção
de um bloco do túber envolvendo tecido ósseo e conjuntivo para recuperar também o
volume de tecido mole, fixação do enxerto. Indicação, vantagens, desvantagens e
variações da tecnica da técnica também será discutida Os enxertos ósseos autógenos de
túber são uma alternativa viável para a implantodontia, principalmente em areas
estéticas unitárias, possuindo custo baixo, excelentes resultados e técnica relativamente
simples. Palvras-chave: Implantes; enxerto ósseo; enxerto conjuntivo.
95 - Tratamento cirúrgico de ceratocisto odontogênico em maxila
Jackeline Ferrari Jorge; Mario Henrique Arruda Verzola, Lilian Caldas Quirino,
Roberto Henrique Barbeiro
O Ceratocisto odontogênico é um cisto que se assemelha ao cisto odontogênico de
desenvolvimento, porém seu comportamento clínico, mecanismo de crescimento, que
segundo alguns relatos parecem crescer por atividade enzimática de sua cápsula fibrosa,
sua recorrência e seus aspetos histológicos específicos como a superfície luminal
paraceratinizada, o revelam como um cisto distinto. A faixa etária predominante de sua
ocorência é dos 10 aos 40 anos, com clara predileção pelo sexo masculino e a
mandíbula é afetada de 60 a 80% dos casos, além de estar muitas vezes relacionado com
a região do terceiro molar inferior e o ramo ascendente da mandíbula. A imagem
radiográfica é semelhante a de outros cistos odontogênicos, no entanto, geralmente
mostram-se como lesões volumosas, multiloculares e em 25 a 40% dos casos estão
associados a um dente incluso, no entanto o diagnóstico só pode ser comprovado pelo
exame histológico da lesão. O tratamento cirúrgico com enucleação total e curetagem
parece ser o mais indicado, além do extremo cuidado no acompanhamento póscirúrgico, devido o alto índice de recidiva após 10 anos ou mais. Os autores apresentam
caso clínico de um ceratocisto odontogênico em paciente jovem na região do terceiro
molar superior e discutem seu diagnóstico e tratamento. Palavras-chave: Ceratocisto
odontogênico.
96 - Lesão branca da mucosa bucal: relato de um caso clínico
Jakobe de Souza Gonçalves, Mirian Aparecida Onofre, Andréa Bufalino, Elaine Maria
Sgavioli Massucato
Lesões brancas da cavidade bucal, como a leucoplasia e o líquen plano são benignas,
mas apresentam potencial de malignização, principalmente diante de co-fatores como o
fumo, álcool, radiação solar e outros. O objetivo deste trabalho é discutir caso de lesão
branca que, clinicamente possui características de malignidade e ressaltar a importância
do acompanhamento dessas lesões. Paciente N.O.D., 60 anos, tabagista há 55 anos, com
diabetes Tipo 1, hipertensa, procurou-nos com queixa de “ardência bucal”. Ao exame
clínico observaram-se placas brancas não raspáveis, de superfície rugosa irregular e mal
delimitadas. As hipóteses diagnósticas foram: leucoplasia e carcinoma verrucoso.
Realizou-se teste com azul de toluidina e procedeu-se à biópsia incisional, sendo que
antes foi administrado antifúngico tópico. O resultado histopatológico foi de
hiperqueratose e acantose. Após o diagnóstico, a paciente foi orientada quanto à
natureza da lesão e a importância de abandonar o hábito de fumar. Foi receitada
aplicação tópica de Tretinoína 0,1% em gel orabase. A paciente continua em
acompanhamento e será avaliada a necessidade de nova biópsia. Acreditamos ser muito
importante o acompanhamento periódico adequado de pacientes tabagistas com lesões
brancas bucais com potencial de malignização. Palavras-chave: Leucoplasia;
tretinoína; tabaco. FUNDAP
97 - Alterações morfométricas e apoptose nos restos de Malassez em molares de
ratos em diferentes idades
Jakobe de Souza Gonçalves, Estela Sasso-Cerri, Paulo Sérgio Cerri
Embora os restos de Malassez (RM) permaneçam no ligamento periodontal adulto, tem
sido sugerido que ocorre redução no nº destas estruturas com a idade. Assim, foi
proposto investigar a relação entre a incidência de apoptose (morte celular) e as
alterações morfométricas nos RM em molares de ratos de diferentes idades. Fragmentos
maxilares de ratos com 29, 45 e 120 dias foram removidos, processados e os cortes
foram corados com H&E e submetidos ao método do TUNEL, para detecção de
apoptose. Os parâmetros morfométricos (nº e área de RM, nº de núcleos/RM e
freqüência de apoptose) foram obtidos e submetidos à análise estatística. Os resultados
revelaram significante redução no nº de RM com o avançar da idade; esta redução foi
concomitante a alta incidência de apoptose nos RM. Nos diferentes grupos, observou-se
predominância de RM pequenos (até 150 μm2) enquanto que RM grandes (área > 750
μm2) foram somente observados nos ratos de 120 dias. Os resultados indicam que
apoptose deve ser responsável pela redução quantitativa destas estruturas no decorrer da
idade. A alta freqüência de RM pequenos deve-se a homeostase entre os processos de
apoptose/proliferação celular, enquanto que a presença de RM grandes, nos animais de
120 dias, pode estar relacionada ao desequilíbrio nestes processos. Palavras-chave:
Periodonto; apoptose; histologia. FAPESP
98 - Efeito de diferentes revestimentos estéticos sobre o desajuste marginal de
próteses implantossuportadas
Jessica Mie Ferreira Koyama Takahashi, Luciana Valadares Oliveira, Guilherme Elias
Pesanha Henriques, Rafael Leonardo Xediek Consani, Mauro Antônio de Arruda
Nóbilo, Marcelo Ferraz Mesquita
Este trabalho avaliou o efeito da aplicação de revestimento estético sobre o desajuste
marginal de 30 infra-estruturas metálicas em CoCr, a partir de matriz metálica contendo
5 pilares intermediários do tipo Microunit (Conexão Sistema de Próteses, Brasil). Para
cada infra-estrutura, foi confeccionado um index, para avaliar o desajuste provocado
apenas pela aplicação dos revestimentos estéticos. G1:resina termopolimerizável
(Clássico, Brasil); G2:resina fotopolimerizável (Versyo.com, Heraeus Kulzer, Brasil);
G3:cerâmica (Carmen, Dentaurum, Alemanha) foram avaliados em microscópio
(Olympus, Japão) pelo teste do parafuso único, após o aperto com 10Ncm, antes e após
aplicação do revestimento. Os resultados foram submetidos à ANOVA e teste de Tukey
(5%). Os tratamentos aumentaram significativamente os valores médios de desajuste
marginal em todos os grupos: G1:170,01µm; G2:72,32µm; G3:164,84µm; G1 e G3 não
apresentaram diferença estatística significante entre si, mas diferiram quanto a G2.
Conclui-se que G1 e G3 promoveram os maiores valores de desajuste marginal. Os
valores médios de G2 apresentaram-se dentro dos valores de desajuste marginal
considerados clinicamente aceitáveis (100µm). Palavra-chave: Prótese sobre implante;
desajuste marginal; resina acrílica.
99 - Doenças degenerativas envolvendo ATM
João Flávio Nishihara Pinto Rodrigues, Cinara Maria Camparis, João Roberto
Gonçalves, Daniela Aparecida de Godoi Goncalves
Introdução: As disfunções temporomandibulares (DTM) são um conjunto de alterações
envolvendo os músculos da mastigação, articulações temporomandibulares (ATMs) e
estruturas associadas. Alguns tipos de doenças reumáticas podem afetar as ATMs,
sendo as osteoartrites (OA) as mais comuns. O American College of Rheumatology
define as OA como um grupo heterogêneo de condições que afetam a cartilagem
articular seguidas por mudanças no osso subcondral. Metodologia: Apresentamos
revisão da literatura a respeito das doenças reumáticas, especialmente as OA,
envolvendo as ATMs. O objetivo desse trabalho foi discutir a inter-relação das formas
mais comuns de doenças reumáticas com as ATMs. Resultados: De acordo com a
literatura consultada, serão apresentadas as características clínicas e critérios
diagnósticos das principais doenças reumáticas que podem afetar as ATMs.
Apresentamos também o caso clínico de paciente do sexo feminino com degeneração
das ATMs decorrente de OA. Conclusão: Concluímos que é de grande importância o
cirurgião-dentista estar informado a respeito de tais condições.Conhecer as
características principais é de grande importância no processo de diagnóstico assim
como na escolha da terapêutica a ser empregada. 1230 caracteres. Palavras-chave:
ATM; doenças reumáticas; transtornos da ATM.
100 - Técnica para confecção de núcleo metalocerâmico
João Gustavo Rabelo Ribeiro, Fabiano Perez, Renata Garcia Fonseca, Luciano Pedrin
Carvalho Ferreira, José Cláudio Martins Segalla
Devido à procura cada vez maior por estética, as cerâmicas puras têm sido muito
utilizadas nos dentes anteriores que necessitam de restaurações indiretas. Entretanto,
quando o substrato dental está escurecido ou há presença de núcleo metálico fundido,
tais restaurações não apresentam o resultado estético esperado. Para restaurar dentes
tratados endodonticamente, pinos intra-radiculares pré-fabricados estéticos e núcleo de
preenchimento com resina composta podem ser utilizados, contudo, quando, após o
preparo, restar menos de 50% de estrutura dental, o núcleo metálico fundido passa a ser
indicado. Em casos como este, faz-se necessário a confecção de um pino híbrido,
formado por metal na porção intra-radicular e porcelana na porção coronária. A técnica
semi-direta é utilizada para confecção do núcleo metalocerâmico, pela qual o cirurgiãodentista realiza procedimentos convencionais para preparo dental, moldagem do
conduto e escultura do núcleo e em seguida, moldagem de transferência com elastômero
e vazamento com gesso especial. Na fase laboratorial, o técnico realiza fundição,
aplicação do opaco e da porcelana para reconformação da anatomia do núcleo. O núcleo
é cimentado convencionalmente, observando-se então, boas características estéticas
como cor e transmissão de luz adequadas. Palavras-chave: Porcelana dentária; técnica
para retentor intra-radicular; estética dentária.
101 - Revisão das opções terapêuticas invasivas para deslocamento do disco
articular
João Henrique Primini Lopes, João Roberto Gonçalves, Cinara Maria Camparis, João
Flávio Nishihara Pinto, Daniela Aparecida de Godoi Gonçalves
Introdução: Dentre as disfunções temporomandibulares (DTMs) de origem articular, os
deslocamentos do disco articular apresentam-se com freqüência na população em geral.
Estudos epidemiológicos têm mostrado prevalência variando de 25% a 35% na
população em geral. Os deslocamentos do disco articular podem ser com redução ou
sem redução. Essa subdivisão é de grande importância na escolha da opção terapêutica
que em alguns casos são de caráter invasivo como, por exemplo, artrocentese,
artroscopia, ou o reposicionamento cirúrgico do disco articular. Metodologia: Foi feita
revisão da literatura mais atual a respeito de tais tratamentos, focando principalmente na
indicação de cada um deles. Apresentamos também um caso clínico de
reposicionamento cirúrgico do disco articular. Resultados: A literatura consultada
apresentou as diferentes opções terapêuticas atualmente disponíveis para os transtornos
envolvendo o disco articular. Conclusões: Concluímos que as modalidades terapêuticas
invasivas são uma opção para o tratamento das alterações envolvendo deslocamento do
disco articular sem redução que se corretamente indicadas e executadas têm importante
papel no controle da dor e limitação de função que acompanham tais alterações.
Palavras-chave: Disco da articulação temporomandibular; artroscopia; cirurgia.
102 - Efetividade de tempos reduzidos de irradiação por microondas na
desinfecção de próteses totais
Juliana Aparecida de Oliveira, Lívia Nordi Dovigo, Carlos Eduardo Vergani, Ana Lúcia
Machado, Eunice Teresinha Giampaolo, Ana Cláudia Pavarina
A irradiação em microondas por 6 min-650W é efetiva na desinfecção de próteses totais
(PTs) e prevenção de infecção cruzada, mas pode alterar as propriedades mecânicas das
resinas. Este estudo avaliou a efetividade da irradiação em microondas por 3 min sobre
PTs contaminadas com P. aeruginosa e S. aureus. Também foi avaliada a irradiação, por
3 e 5 min, na desinfecção de PTs contaminadas com B. subtilis. Setenta PTs
padronizadas foram esterilizadas, individualmente contaminadas com os
microrganismos (MOs) selecionados e incubadas (48h/37oC). Em seguida, 30 PTs
(n=10 por MO) não foram irradiadas. Trinta PTs foram imersas em 200mL de água
destilada estéril e irradiadas (3 min/650W). Dez PTs restantes contaminadas com B.
subtilis foram submetidas à irradiação por 5 min (650 W). As suspensões foram
plaqueadas em meios de cultura seletivos, e após 48h, as colônias foram contadas. Os
dados foram estatisticamente analisados pelos testes de Kruskal-Wallis e de Dunn
(p<0,05). Concluiu-se que a irradiação por 3 min promoveu a esterilização das PTs
contaminadas com S. aureus e P. aeruginosa e a desinfecção das contaminadas com B.
subtilis. A irradiação por 5 min resultou um grau semelhante de desinfecção das PTs
contaminadas com B. subtilis, em comparação a irradiação por 3 min. Palavras-chave:
Microondas; prótese. CNPq/PIBIC e FAPESP-05/02384-4
103 - Prótese sobre implante: o desafio da reabilitação quando se tem arcos
assimétricos
Juliana Cabrini, Lígia Antunes Pereira Pinelli, Laiza Maria Grassi Fais, Regina Helena
Barbosa Tavares da Silva
A perda de dentes é um evento traumático na vida de um indivíduo, principalmente
quando a pessoa necessita fazer uso de uma prótese total. Este trabalho tem por objetivo
descrever os passos realizados para a substituição de uma overdenture superior
implantosuportada por uma prótese fixa incluindo desde um novo planejamento de
prótese até sua execução final. A paciente M.R.A., 54 anos, dentada inferior e
desdentada superior, possuía seis implantes superiores que estavam suportando uma
overdenture, entretanto, frequentemente a paciente se queixava de fratura da prótese
total e insatisfação com sua estética. Foi proposta a realização de uma prótese fixa
superior metalocerâmica implantosuportada juntamente com a confecção de uma
gengiva artificial (epítese), uma vez que em função da assimetria entre os arcos superior
e inferior a paciente não possuía suporte de lábio. Após 1 tempo a paciente realizou um
preenchimento de lábio com tecido conjuntivo descartando o uso da epítese. O
tratamento realizado foi capaz de reabilitar a paciente de forma bastante satisfatória,
eliminando-a do uso de uma prótese total, garantindo-lhe além de uma melhor função
mastigatória e estética, uma melhor qualidade de vida. Palavras-chave: Próteses e
implantes; Prótese total; reabilitação bucal.
104 - Mesiodens: considerações clínicas e relato de casos
Juliana de Oliveira Roversi, Elisa Maria Aparecida Giro, Hérica Adad Ricci, Juliana
Oliveira Gondim
Dentes supranumerários são aqueles que se desenvolvem além dos dentes pertencentes à
série normal e ocorrem com maior freqüência associados a patologias sistêmicas. São
mais comuns na dentadura permanente, mas podem ocorrer também na decídua. O
mesiodens representa o dente supranumerário mais freqüente na arcada dentária e situase na linha média da maxila, entre os incisivos centrais superiores, podendo provocar
diastemas e retenção prolongada do dente permanente. Este trabalho tem como objetivo
relatar dois casos clínicos de mesiodens, presentes na dentição decídua e mista,
abordando características clínicas e radiográficas, conduta terapêutica e a importância
do diagnóstico precoce desta anomalia pelo cirurgião-dentista. Ambos os
supranumerários encontravam-se localizados no palato, irrompidos na cavidade bucal e
os pacientes relatavam desconforto durante a oclusão, mastigação e fala. O tratamento
realizado consistiu na remoção cirúrgica. Pode-se observar que a extração destes dentes,
quando se encontram irrompidos, é simples e que este procedimento elimina a
interferência oclusal, proporcionando uma oclusão, mastigação e fonação adequadas
para o paciente. Palavras-chave: Cirurgia menor; dente supranumerário;
odontopediatria.
105 - Acupuntura e placa oclusal no controle da disfunção temporomandibular
associada à fibromialgia- estudo piloto
Juliana Feltrin de Souza, Cinara Maria Camparis
As disfunções temporomandibulares (DTM) englobam as condições dolorosas crônicas
decorrentes dos músculos da mastigação, das articulações temporomandibulares e das
estruturas associadas. A fibromialgia é uma síndrome dolorosa que consiste em dor
generalizada e sensibilidade à palpação em locais predeterminados, cujos critérios de
diagnóstico são: presença de dor difusa pelo corpo por mais de três meses, em três dos
quatro quadrantes do corpo. A maioria dos pacientes com fibromialgia (86,7%) relata
sinais e sintomas localizados no sistema estomatognático, porém uma minoria dos
pacientes com DTM (10%) é afetada pela fibromialgia. A eficácia das placas oclusais
no tratamento da dor na face associada à DTM parece ocorrer por uma ação local nos
músculos mastigatórios e pela diminuição da tensão muscular pela redução do nível
excitatório dos neurônios aferentes no reflexo muscular segmentar. Ao contrário da
placa oclusal, a acupuntura atua por meio de um mecanismo central de inibição da dor.
Considerando a alta prevalência de dor na face nos pacientes com fibromialgia,
propomos a presente pesquisa, com o objetivo de comparar a eficácia da terapia com
placa estabilizadora rígida e da acupuntura, na redução de sinais e sintomas de DTM
associada à fibromialgia. Palavras-chave: Fibromialgia; dor facial.
106 - Opções para o tratamento de diastemas interincisais
Juliana Hotta, Dirceu Barnabé Raveli, Luana Paz Sampaio Dib, RMP Amaral, Denise
Rocha Goes
O espaço ou ausência de contato entre as faces proximais de dentes adjacentes é
denominado diastema e pode ocorrer em qualquer um dos arcos dentários.
Normalmente, é observado entre os incisivos centrais superiores, o que gera um grande
comprometimento estético e funcional. A presença do diastema central maxilar tem sido
atribuída a inúmeros fatores etiológicos, tais como freio labial hipertrófico com inserção
baixa, patologias da linha média, ausência de incisivos superiores, presença de incisivos
laterais superiores conóides, dentes supranumerários, hábitos bucais deletérios,
incidência racial, hereditariedade, entre outros. O diastema de linha média é ainda
considerado normal durante as fases de dentadura decídua e dentição mista (fase do
patinho feio), e, diante das inúmeras possibilidades etiológicas, um correto diagnóstico é
imprescindível para indicar o fechamento desse espaço. O objetivo deste trabalho é
apresentar uma breve revisão de literatura sobre o diastema interincisal maxilar, na qual
serão abordados os possíveis fatores etiológicos, prevalência e possibilidades de
tratamento, ilustrando com a apresentação de casos clínicos tratados com aparelhos
removíveis e fixos. Palavras-chave: Diastemas interincisais; diastema central maxilar;
má oclusão.
107 - Ação do Symphytum officinallis no tecido hepático e subcutâneo de
camundongos: avaliação histológica
Juliana Isabelita Cyrino Pessoa, Rubens Spin Neto, Frank Ikeda, Lizeti Toledo de
Oliveira Ramalho
O Symphytum officinallis (Confrei) é usado como agente cicatrizador desde a
antiguidade, com propriedades reparadoras do tecido conjuntivo e ósseo, porém seu uso
interno na forma alopática é proibido visto seu conhecido efeito hepatotóxico.Essa
pesquisa avaliou histologicamente a ação sistêmica do Symphytum officinallis (SO)
homeopático (6CH) diluído em solução hidroalcoólica (SHA) no tecido hepático e
subcutâneo de camundongos.Usou-se 18 camundongos machos divididos em grupos de
3 animais sendo: SO 6CH via oral (30 e 60 dias); SHA via oral (30 dias e 60 dias); SO
6CH tópico (60 dias) e SHA tópica (60 dias). Foram obtidas biópsias do fígado dos
animais tratados por via oral e do tecido subcutâneo dos tratados com aplicação
tópica.A avaliação histológica demonstrou não haver alteração morfológica no tecido
subcutâneo dos animais tratados com SO 6CH e com SHA topicamente, porém o tecido
hepático dos animais tratados por via oral mostrou alterações degenerativas moderadas
nos dois períodos avaliados.Conclui-se que medicamentos homeopáticos devem ser
melhor estudados antes do uso odontológico, pois efeitos adversos causados por
formulações alopáticas podem surgir também durante o uso da homeopatia, embora a
ação da base hidroalcoólica utilizada como solvente deva ser considerada.
108 - Influência de diferentes sistemas adesivos no reparo de resinas compostas
Juliana Machado Gil, Darlon Martins Lima, Milko Villarroel, Maria Salete Machado
Candido, Adriano Augusto Melo de Mendonça
O objetivo do presente estudo foi avaliar a influência de dois sistemas adesivos de passo
único no reparo de resina composta envelhecida. Para isto, foram confeccionados blocos
de resina composta de dimensões de 6mm de largura por 9mm de altura em matriz
metálica bipartida. Ao final, os espécimes foram submersos em solução de soro
fisiológico para o processo de envelhecimento.Após o procedimento de desgaste, os
grupos experimentais foram divididos segundo a forma de tratamento: G1: ácido
fosfórico a 37% (AF) + Single Bond/Z100 (SB); G2: SB + Z100; G3: AF + Adper
Prompt L-pop/Z100 (AP); G4: AP + Z100. Posteriormente, nova camada de resina
composta foi aplicad e todo sistema fatiado em espécimes de 0,7mm e
aproximadamente 0,2mm de espessura para o teste de microtração. Segundo o teste de
Tukey, diferenças estatisticamente significantes não foram observadas entre os grupos
G1 e G3 bem como G2 e G4.Todavia, diferença foram observadas entre os grupos que
receberam condicionamento ácido (G1 e G3) para os que não receberam
condicionamento ácido previo (G2 e G4) quando comparados entre si.Conclui-se que
diferentes sistemas adesivos não influenciaram no procedimento de reparo.Todavia, a
presença de ácido fosfórico a 37% não melhorou o processo entre resina envelhecida e a
nova resina composta. Palavra-chave: Resinas compostas; sistema adesivo; reparo.
109 - Efeito da aplicação da porcelana e dos seus ciclos de cocção sobre o desajuste
marginal de próteses implantossuportadas
Juliana Maria Costa Nuñez, Luciana Valadares Oliveira, Rafael Leonardo Xediek
Consani, Guilherme Elias Pesanha Henriques, Mauro Antônio de Arruda Nóbilo,
Marcelo Ferraz Mesquita
Há controvérsia sobre a causa do aumento dos valores de desajuste marginal, se
somente a temperatura, ou a presença da porcelana.Este trabalho avaliou o efeito da
aplicação da porcelana e da simulação dos seus ciclos de cocção sobre o desajuste de
infra-estruturas fundidas em liga de Co-Cr.Foi utilizada uma matriz metálica, contendo
5 pilares intermediários tipo Microunit(Conexão Sistemas de Próteses).Para cada infraestrutura, foi confeccionado um index, a fim de avaliar o desajuste provocado apenas
pela aplicação dos revestimentos estéticos e pelo ciclo de cocção da porcelana.Dois
grupos foram avaliados:G1: porcelana (Carmen, Dentaurum, Alemanha);G2: simulação
dos ciclos de cocção.A avaliação do desajuste marginal foi realizada no index, antes e
após os tratamentos, em microscópio(Olympus, Japão), pelo teste do parafuso único,
após torque (10 Ncm).Os resultados foram submetidos à ANOVA e ao teste de Tukey
(5%).Os tratamentos promoveram aumento significativo dos valores médios de
desajuste marginal: G1:164,84µm; e G2:86,28µm.Após os mesmos, os grupos
apresentaram diferença estatística entre si.Conclui-se que não somente a temperatura,
mas outros fatores promovem o aumento dos valores de desajuste marginal de infraestruturas recobertas com porcelana. Palavras-chave: Próteses sobre implantes;
porcelana; desajuste marginal.
110 - Mantenedor de espaço fixo em odontopediatria
Juliana Nogueira Sasaki, Hérica Adad Ricci, Indri Nogueira, Elisa Maria Aparecida
Giro, Josimeri Hebling
O traumatismo dentário constitui um problema freqüente na infância e, infelizmente, de
difícil prevenção. A avulsão, ou seja, deslocamento total do dente de seu alvéolo, tem
incidência de 7 a 13 % na dentição decídua. Quando o dente decíduo é perdido
precocemente, um mantenedor de espaço deve ser utilizado para evitar a perda deste
espaço até a erupção do dente permanente, além de devolver a estética e a função
mastigatória, e evitar distúrbios fonéticos. O objetivo do trabalho foi relatar um caso
clínico realizado na Faculdade de Odontologia de Araraquara –UNESP, onde a criança
BCO, gênero feminino, 3 anos, sofreu avulsão do incisivo central superior decíduo por
trauma. Devido a expulsividade das coroas dos dentes posteriores e pouca idade da
criança, optou-se pela instalação de um mantenedor de espaço fixo. A partir do modelo
de trabalho, foi selecionado um dente de estoque compatível com o espaço presente,
preso aos dentes vizinhos com uma alça confeccionada com fio ortodôntico de 0,7mm
de espessura. O conjunto foi fixado na cavidade bucal com resina composta
fotopolimerizável. A colocação de um mantenedor de espaço fixo mostrou-se um
procedimento de custo e tempo de colocação reduzidos e muito eficaz para crianças de
pouca idade, uma vez que estas apresentam dificuldades em utilizar aparelhos
removíveis. Palavras-chave: Reabilitação; mantenedor de espaço; dente decíduo.
111 - Alterações de desenvolvimento em dentes permanentes após trauma nos
predecessores decíduos
Juliana Oliveira Gondim, José Jeová Siebra Moreira Neto, Ana Maria Minarelli Gaspar,
Elisa Maria Aparecida Giro
Devido à relação topográfica de desenvolvimento dos dentes decíduos em relação aos
permanentes, o traumatismo nos decíduos frequentemente causa danos aos seus
sucessores. O tipo e a gravidade das seqüelas dependem principalmente do tipo de
trauma, da direção e severidade do deslocamento e da idade da criança. Estas alterações
podem limitar-se à porção coronária (descolorações no esmalte associado ou não à
hipoplasia, dilaceração da coroa), à porção radicular (dilaceração da raiz, duplicação ou
paralisação da formação radicular) ou ao dente por completo (odontomalike, seqüestro
do germe dentário ou distúrbios de erupção). Este trabalho tem como objetivo
promover, através de relatos de caso, a difusão do conhecimento das possíveis seqüelas
que os dentes permanentes possam ser acometidos após injúria nos predecessores
decíduos e auxiliar o cirurgião-dentista no diagnóstico precoce e na orientação aos pais
e pacientes sobre os possíveis distúrbios de desenvolvimento que os dentes permanentes
possam sofrer. Com este trabalho observou-se que o acompanhamento de pacientes que
sofreram trauma nos dentes decíduos é importante para o diagnóstico e tratamento
precoce das alterações de desenvolvimento, e para redução dos danos ocasionados ao
desenvolvimento da dentição permanente. Palavras-chave: Dente; odontopatias;
traumatismos.
112 - Bisel até que ponto a viável sua utilização
Juliana Rosado Valente, William Kabbach, Victor Grover Rene Clavijo, Luiz Rafael
Calixto Lima, Marcelo Ferrarezi de Andrade
A fratura da dentição anterior na infância é bastante comum acometendo 13% das da
população com menos de 12 anos. Nesses casos a utilização de compósitos pela técnica
direta para a restauração das estruturas perdidas é a opção de escolha. Sempre que
possível a preservação de estruturas sadia deve ser feita nesses casos surge a questão: A
confecção de bisel é realmente necessária? Este trabalho apresenta um caso clínico em
que restaurou-se os dentes 11 e 21 obtendo um excelente resultado estético sem a
confecção de bisel. Palavras-chave: Dentística; estética; fratura dental.
113 - Avaliação das condições de saúde bucal em afásicos
Juliana Trosdorf Nogueira, Ivone Panhoca, Fernanda Lopez Rosell
Objetivos: avaliar o conhecimento de saúde bucal; prevalência de cárie,
periodontopatias, uso e necessidades de próteses; informar e instruir sobre higiene
bucal. Participaram 55 pacientes afásicos com idades de 21 a 89 anos da Clínica de
Fonoaudiologia da PUCCamp. Foi realizado questionário e exame clínico. Questionário
paciente:59,4% escovam 2 ou mais vezes ao dia, 86,5% não utilizam fio dental, 86,5%
escovavam suas próteses, 73,9% não retiravam as próteses para dormir. 75% acreditam
que a cárie é a doença bucal mais comum e pode ser evitada. 92,5% crêem que comer
muito doce estraga os dentes. 64,1% afirmam que o sangramento da gengiva é causado
pelo acúmulo de placa. 90% dizem que a saúde bucal é importante para se ter uma boa
saúde geral. 52,5% crêem que a remoção dos dentes e o uso de dentaduras resolvem os
problemas bucais. 77,5% acreditam que uma boa escovação da prótese é melhor do que
deixar em alguma solução. Questionário cuidador:obteve resultados semelhantes. 81,8%
disseram não ter recebido instrução de como cuidar da saúde bucal do paciente. Já no
exame clínico: sexo feminino, CPO-D médio=23 e sexo masculino, 25,7. Condições
periodontais:no sexo feminino,38,7%, e no masculino,52,0%, o código mais prevalente
foi o 9. Necessidade do uso de próteses: 32,7% de prótese total superior e 43,6% de
prótese parcial removível inferior. Palavras-chave: Afasia; saúde bucal; epidemiologia.
CNPq
114 - Promoção de saúde bucal em bebês
Karen Christine dos Santos, Fernanda Lopez Rossel
Este projeto visa uma integração das ações clínicas e de saúde coletiva, viabilizando a
ampliação ao acesso da população a essas ações. O objetivo é avaliar a influência de um
programa educativo/preventivo para 15 mães na promoção de saúde bucal de seus
bebês, na faixa etária de 0 a 8 meses que vieram procuraram atendimento na Clínica de
Prevenção da FOAr-UNESP. Aplicou-se um questionário às mães para identificar o
conhecimento sobre saúde bucal em bebês e hábitos adotados com sua própria saúde
bucal e a de seus filhos. Os resultados relevantes obtidos mostram que de 67% das mães
acham que o leite materno não causa cárie, e 80% responderam que o uso da escova
deve ser iniciado desde o nascimento do primeiro dente e cerca de 94% acham
importante a orientação do dentista para os pais. Através destes resultados parciais
podemos sugerir que o envolvimento materno com medidas educativas e preventivas em
programas de saúde bucal pode determinar redução na prevalência da doença cárie em
bebês e estimular o auto cuidado em relação à saúde bucal de seus filhos. O objetivo da
pesquisa tem sido alcançado, pois conseguimos saber o grau de conhecimento de cada
mãe e também que as ações educativas e preventivas resultam em medidas de impacto
significativo, de baixa complexidade e baixo custo. Palavras-chave: Prevenção; bebês;
mães. Apoio financeiro: PROEX
115 - Aumento de coroa clínica com finalidade estética e funcional: relato de caso
clínico
Kéren Cristina Fagundes Jordão, Rubens Spin Neto, Elcio Marcantonio Junior
O aumento gengival inflamatório crônico está relacionado à prolongada exposição ao
biofilme dental, estando também ligado à fatores secundários como o uso de aparelhos
ortodônticos. Quando aliado a esse aumento gengival temos um contorno ósseo
volumoso o aspecto da coroa dental fica prejudicado tanto estética como
funcionalmente. No presente caso clínico uma paciente do sexo feminino com 23 anos
de idade e portadora de aparelho ortodôntico apresentou-se à clínica de periodontia da
FOAr queixando-se de um aumento gengival que trazia prejuizos não só estéticos como
funcionais, diagnosticado como crônico e relacionado secundariamente ao aparelho
ortodôntico. Para sanar tais problemas foi feito aumento de coroa clínico do dente 16 ao
26. No procedimento, foi realizada a gengivectomia, seguida de osteoplastia – feita com
auxílio de cinzéis e brocas - em toda a região afetada e frenotomia, no intuito de
previnir rescidivas. Além disso, foi dada instrução e orientação de higiene oral à
paciente, aliada à motivação. Conclui-se que tal procedimento clínico é viável e
acessível ao clínico para a resolução estética e funcional de casos de aumento gengival
inflamatório crônico relacionado ao uso de aparelhos ortodônticos, sempre aliado à
motivação, instrução e orientação de higiene oral.
116 - Implantes de polietileno poroso em calota de coelho. Análise histológica
comparativa
Lamis Meorin Nogueira, Sybele Saska, Valfrido Antônio Pereira Filho, Marisa
Aparecida Cabrini Gabrielli, Daniela Cristina Joannitti Cancian, Eduardo Hochuli
Vieira
O objetivo deste estudo foi comparar histologicamente o comportamento de implantes
nacionais de polietileno poroso (Polipore®) e de enxerto ósseo autógeno em defeitos
ósseos em osso parietal de coelho. Foram utilizados 20 coelhos, os quais receberam
osteotomias parietais bilaterais, com o auxílio de uma trefina de 6mm de diâmetro. No
Grupo I (GI), a cavidade foi preenchida com enxerto ósseo retirado do lado oposto, e,
no Grupo II (GII), a cavidade foi preenchida com Polipore®. Não foram utilizados
meios de fixação para os enxertos e implantes. Após 5, 15, 30, 60 e 120 dias ocorreu a
eutanásia dos animais e as calotas cranianas foram processadas segundo rotina
histológica para coloração em H.E. Observou-se reação inflamatória discreta no (GI)
aos 5 dias e moderada no GII, persistindo até aos 30 dias no GII. Os enxertos ósseos
apresentaram-se incorporados ao leito receptor aos 120 dias. E somente aos 120 dias, no
GII, observou-se presença de tecido conjuntivo no interior dos poros do implante.
Concluímos que, os enxertos foram eficientes na reparação do defeito ósseo, devido à
incorporação ao leito receptor; O Polipore® foi biocompatível, mas não possui
quantidade e tamanho de poros adequados para permitir o crescimento fibrovascular no
interior do material.
117 - Incidência e tratamento das fraturas de órbita no Hospital Municipal
Lourenço Jorge (HMLJ-RJ)
Carlos Eduardo Medeiros dos Santos, Viviane Cupello, Mariana, Larissa Ramos Xavier
Este trabalho tem o objetivo de avaliar o perfil da fraturas de órbita, com o intuito de
formular um protocolo para o tratamento deste tipo trauma. Para isso, será feito um
estudo retrospectivo através da coleta de dados de 112 prontuários médicos dos
pacientes com fraturas em região orbitária atendidos no HMLJ no período de 2002 a
2006. Serão analisados idade, o sexo, profissão, estado civil, etiologia, local da fratura,
tipo de tratamento, complicações pós-operatórias e seqüelas pós-traumática. Tem se
observado atualmente que por motivos jurídicos os profissionais da área de saúde têm
dado atenção ao preechimento mais detalhado dos prontuários, o que vem a facilitar o
desenvolvimento de pesquisas científicas, a evolução técnica e a melhor qualidade do
serviço prestado à comunidade
118 - Abrasões e hipersensibilidade generalizadas: causas e tratamento. Relato de
caso clínico
Lígia Cristina Ribeiro, Fernando Simões Crisci, Andréa Abi Rached Dantas
A perda de estrutura dentinária na região cervical ocorre por processo de cárie, abrasão,
abfração ou pela associação dos mesmos. A abrasão consiste na perda de substância
dentária por desgaste, o que pode ocorrer por uma escovação exagerada no sentido
horizontal e ou quando existe uma exposição radicular prévia. Os túbulos dentinários
abertos e expostos levam à hipersensibilidade dental. No presente caso, o paciente tinha
perda óssea e exposição radicular generalizada e abrasões causadas por escovação
incorreta. Diante deste quadro, optou-se por proteção pulpar cimento de hidróxido de
cálcio, ionômero de vidro fotopolimerizável, pois promove liberação de flúor e, pela
restauração de todas as superfícies com resina composta. Realizou-se instrução de
higiene bucal e proservação por 6 meses, comprovando desaparecimento da
hipersensibilidade e conforto pelo fato de não haver mais abrasões. A higienização
demonstrou-se melhorada diante da baixa quantidade de biofilme presente e menor
deterioração das cerdas das escovas dentais utilizadas durante este período. Sendo
assim, pode-se concluir que procedimentos preventivos, restauradores, reabilitadores e
estéticos podem diminuir ou cessar a hipersensibilidade, bem como comprovar o
interesse e a motivação causados pelo tratamento. Palavras-chave: Sensibilidade;
abrasão; polpa.
119 - Reabilitação e higiene oral para pacientes portadores de artrite reumatóide e
limitação do movimento
Lígia Nunes de Morais Ribeiro, Ligia Antunes Pereira Pinelli, RV Farac, D Tibério,
Andréia Affonso Barreto Montandon, Laiza Maria Grassi Fais
Este trabalho enfoca aspectos particulares desta doença de alta prevalência, podendo
acometer qualquer uma das 68 articulações. Tem também o objetivo de mostrar a
importância da visão global abrangente e multidisciplinar em todos os tratamentos, além
de possibilitar uma auto-higiene em indivíduos com limitação. Palavras- chave: Artrite
reumatóide; limitação; auto-higiene.
120 - Exodontia de terceiro molar incluso
Lilian Caldas Quirino, Roberto Henrique Barbeiro, Jackeline Ferrari Jorge, Mario
Henrique Arruda Verzola
As exodontias de Terceiros Molares são procedimentos rotineiros nas clínicas
odontológicas e são indicadas por razões ortodônticas, prevenções de: cistos,
pericoronarite, cáries dentárias, reabsorções radiculares, mas tem contra indicações
relativas em pacientes muito jovens ou idosos ou ainda com condições médicas
comprometidas.Por ser o último a dente a erupcionar, o mesmo pode não encontrar
espaço suficiente para irromper, ficando retido.O diagnóstico é feito tradicionalmente
pela radiografia panorâmica.Os autores apresentam um caso clínico do dente 38 com
íntima relação de contato com o nervo alveolar inferior, para o qual foi realizada uma
tomografia computadorizada volumétrica.Este trabalho ressalta a importância desse
recurso para a visualização tridimensional do dente e estruturas vizinhas, facilitando o
diagnóstico e o planejamento correto, para se evitar acidentes e complicações.
Palavras-chave: Exodontia; terceiro molar incluso; tomografia computadorizada
volumétrica.
121 - O uso da Prótese Parcial Removível como ancoragem para tracionamento
radicular
Lívia Etchebehere de Loiola, Francisco de Assis Mollo Júnior, Ângelo Vicentini Loiola,
Ana Bárbara de Araújo Loiola, Alejandro Muñoz Chavez
O uso de próteses dentárias é uma alternativa eficiente para restituir a estética e a
manutenção das funções normais da boca em pacientes que sofreram perdas dentárias
provocadas pela cárie, doenças gengivais ou traumatismos. Muitas vezes, a prótese
aliada à técnicas ortodônticas mostra-se eficiente no restabelecimento das funções
citadas. Paciente LB, 40 anos, com estado de saúde geral apresentou-se a clínica para
reabilitação da coroa do incisivo central superior direito danificado por uma extensa
lesão de cárie. Foi proposto o tracionamento radicular deste elemento a fim de realizarse o preparo protético adequado para o caso. Como havia perdas dentárias extensas na
arcada da paciente, esta utilizava uma prótese parcial removível, o que prejudica a
instalação de elementos ortodônticos para o tracionamento. Como via alternativa, os
braquetes ortodônticos foram adaptados na própria prótese, viabilizando desta forma a
extrusão dentária, possibilitando assim, o preparo protético e devolvendo as funções
orais normais à paciente. Palavras-chave: Tracionamento dentário; reabilitação oral;
lesão coronária.
122 - Efetividade da terapia fotodinâmica na nativação de C. albicans ATCC e
resistente a fluconazol
Lívia Nordi Dovigo, Ewerton Garcia de Oliveira Mima, Vanderlei Salvador Bagnato,
Carlos Eduardo Vergani, Ana Lúcia Machado, Ana Cláudia Pavarina
A Terapia Fotodinâmica (PDT) tem sido sugerida como método para a inativação
microbiana. Este estudo avaliou a efetividade da PDT na inativação de uma cepa padrão
(ATCC) e três cepas fluconazol-resistente (R) de C. albicans. Suspensões celulares de
100 µL, das 4 cepas, foram transferidas para placas de orifícios, tratadas com 5 soluções
do fotossensibilizador (Fs) Photogem® (2,5; 5; 10; 25 e 50 mg/L) e expostas a 4 doses
de luz (10,5; 18; 25,5 e 37,5 J/cm2), do tipo LED (λ ± 455 nm). Suspensões adicionais
foram tratadas somente com Fs ou luz. O controle constitui-se de amostras que não
receberam Fs nem luz. Diluições seriadas das amostras foram plaqueadas em Agar
Sabouraud Dextrose. Após 48h a 37ºC, as colônias viáveis foram quantificadas. Os
dados obtidos foram submetidos ao teste t de Student (p<0,05). Observou-se que a
inativação fúngica foi dependente da concentração de Fs e dose de luz aplicada. A dose
de luz mínima para a completa inativação celular foi 18 J/cm2, associada a 50mg/L de
Fs. Após 25,5 e 37,5 J/cm2, as cepas R necessitaram de maiores concentrações de Fs
para sua inativação, em relação à cepa ATCC. Concluiu-se que, embora as cepas R
tenham sido menos susceptíveis a PDT, este método foi efetivo para inativação de todas
as cepas de C. albicans avaliadas. Palavras-chave: Cândida; fotoquimioterapia.
FAPESP 05/03226-3
123 - Tratamento multidisciplinar dos traumatismos dentários: relato de caso
Lucas de Souza Kussano, Marcos Heidy Guskuma, Wilson Roberto Poi, Flávia Priscila
Pereira, Célia Tomiko Matida Hamata Saito, Catarina Soares Silveira, Idelmo Rangel
Garcia Júnior
Os traumatismos dentários atingem até 30% da população e apresentam situações que
desafiam o clínico. Ao mesmo tempo que necessitam de procedimentos emergenciais,
em muitos casos precisam ser acompanhados por um longo período e, além da evidente
perda funcional das estruturas afetadas possuem um componente emocional importante.
Entre as principais causas dos traumatismos dentários estão os acidentes esportivos,
automobilísticos e ciclísticos, além de quedas e agressões. As fraturas coronoradiculares complicadas são assim classificadas por atingirem o esmalte, a dentina, o
cemento e a polpa e compreendem até 40% das injúrias aos tecidos duros dentários. O
tratamento é complexo, exigindo um envolvimento multidisciplinar, e o prognóstico
considerado duvidoso. O propósito deste trabalho é relatar um caso de fratura coronoradicular complicada desde o seu atendimento emergencial até a sua reabilitação, dando
ênfase à importância do tratamento multidisciplinar instituído. Palavras-chave:
Traumatismos dentários; tratamento de emergência; periodonto.
124 - Cicatrização óssea em calvárias de ratos com faixas etárias distintas. Estudo
histomorfométrico
Lucas de Souza Kussano, Flávia Aparecida Chaves Furlaneto, Michel Reis Messora,
Tatiana Miranda Deliberador, Maria José Hitomi Nagata
Indivíduos imaturos e adultos possuem habilidades diferentes na cicatrização óssea de
defeitos amplos criados em calvária. A calvária de ratos adultos possui vantagens como
modelo experimental em testes de biomateriais para reparo ósseo. Entretanto, faltam
informações sobre a influência da idade de ratos neste processo. O objetivo deste estudo
foi avaliar a cicatrização óssea em defeitos criados em calvárias de ratos Wistar com
duas faixas etárias distintas. Os ratos foram divididos em 2 grupos: A:12 semanas de
idade (n=16); B:40 semanas (n=15). Um defeito de 5 mm de diâmetro foi criado em
cada calvária e preenchido com coágulo sangüíneo. Cada grupo foi dividido em dois
para eutanásia aos 30 e 90 dias pós-operatórios. Foi realizada análise histomorfométrica
da área de osso neoformado. Os dados foram submetidos à análise estatística (Teste t,
p<0,05). Os Grupos A e B não apresentaram diferenças significativas em relação à
quantidade de osso neoformado, tanto aos 30 (22,04%+/-5,42 e 19,88%+/-4,56,
respectivamente) como aos 90 dias (26,88%+/-11,83 e 22,32%+/-3,39,
respectivamente). Conclui-se que ratos Wistar com 12 e 40 semanas de idade não
diferem entre si quanto à habilidade de cicatrização óssea em defeitos em calvárias.
Palavras-chave: Regeneração óssea; ratos; grupos etários.
125 - Avaliação da microdureza Knoop de compósito fotoativado por LED com
diferentes potências da bateria
Lucia Trazzi Prieto, FO Mota, LAMS Paulillo
Este estudo avaliou o efeito de diferentes níveis de carga da bateria, 100% (G100),
80%(G80), 60%(G60), 40%(G40) e 20%(G20), de um aparelho LED Radii na
microdureza (KHN) da resina composta Charisma. Foram confeccionadas em forma de
disco (n=5) com 2mm de espessura e 3mm de diâmetro, sendo que foi utilizado o
aparelho de lâmpada halógena Optilux 501 como grupo controle (GC). Após a
fotoativação as amostras foram armazenadas na ausência de luz por 24 horas. Em
seguida, foram realizadas 15 endentações na superfície irradiada e na não irradiada
(base e topo). Os dados foram submetidos = 0,05). Os resultados mostraram a Anova
dois fatores e o teste de Dunnett ( que não houve interação significativa, a face irradiada
foi sempre maior que a não-irradiada independentemente da carga. E as cargas também
não diferiram entre si,ou seja, com qualquer carga os valores de dureza foram
semelhantes à carga a 100%.Todas as amostras fotoativadas pelo Radii apresentaram
valores de dureza inferiores ao grupo controle, fotoativado pelo aparelho Optilux.
Assim pode-se concluir que a fotoativação da resina composta Charisma foi dependente
da fonte de luz e não da potência da fonte de energia do aparelho.
126 - Hipoplasia de molares e incisivos (Molar Incisor Hypomineralisation- MIH ):
relato de caso clínico
Luciana Fernandes Ballan, Sâmia Cruz Tfaile Corbi, Lourdes dos Santos-Pinto, Rita de
Cássia Loiola Cordeiro
Hipoplasia de molares e incisivos é definida como uma hipomineralização envolvendo
de um a quatro primeiros molares permanentes e/ou incisivos. Clinicamente observa-se
um padrão atípico de manifestação da alteração do esmalte com linhas opacas,
desenvolvimento rápido de lesões de cárie e extrema hipersensibilidade ao ar, frio, calor
e estímulos mecânicos. O tratamento é dificultado pela pouca eficiência da anestesia e
da adesividade do material restaurador ao esmalte. Apresentamos um quadro de MIH
com lesões incipientes nos incisivos e severas nos molares que, frente a grande
sensibilidade foram inicialmente tratados com aplicações tópicas de NaF 5%.
Posteriormente, os molares superiores receberam restaurações temporárias de cimento
ionomérico. Diante da presença dos sulcos escurecidos e lesões de cárie, uma das
opções de tratamento nos dentes 36 e 46 foi a utilização das pontas CVDentus para
confecção dos preparos cavitários e restaurações com cimento ionomérico. Apesar do
paciente ser pouco cooperativo, o tratamento foi realizado sem a necessidade de
anestesia infiltrativa. Consideramos que o sucesso do caso deve-se à seqüência de
procedimentos realizados, facilidade da técnica de preparo cavitário e possibilidade de
preservar o máximo de estrutura dentária sadia. Palavras-chave: Hipoplasia; CVDentus;
preparo cavitário.
127 - Alteração da posição dos dentes artificiais de próteses totais com diferença na
profundidade do palato
Luciana Mara Negrão Alves, Cristina Ramos da Silva, Eduardo Vedovatto, José Vitor
Quinelli Mazaro, Marcelo Goiato, Humberto Gennari Filho
Um grande problema em reabilitação de pacientes edêntulos são as alterações que as
próteses totais sofrem durante as etapas laboratoriais, em especial, a alteração da
oclusão preestabelecida em cera. O objetivo deste estudo foi avaliar a modificação do
padrão oclusal de próteses totais com diferenças no contorno do palato, utilizando duas
técnicas de inclusão (gesso ou silicone). Selecionamos uma maxila com palato raso e
outra com palato profundo. Esses modelos foram duplicados permitindo a obtenção de
14 réplicas de cada maxila. Um guia de silicone foi realizado para que a montagem dos
dentes sobre as réplicas respeitasse um padrão. Os grupos testados foram divididos de
acordo com o formato do palato e tipo de inclusão. As próteses foram digitalizadas
antes e depois do processamento. As mensurações entre os dentes foram realizadas no
programa AutoCAD. Os dados foram submetidos ao ANOVA e teste de Tukey
(p<0,05). Observamos alterações maiores para o grupo palato raso associado ao gesso,
com diferença estatisticamente significante. O estudo mostrou que houve diferença
entre as próteses com palato profundo e raso e que essa alteração pode ser compensada
pelo método de inclusão correto para cada tipo de palato. Palavras-chave: Resinas
acrílicas; dente artificial; prótese total superior.
128 - Análise das alterações produzidas em próteses totais superiores imersas
diretamente em água e pela termociclagem
Luciana Mara Negrão Alves, Cristina Ramos da Silva, Eduardo Vedovatto, José Vitor
Quinelli Mazaro, Humberto Gennari Filho
O objetivo deste trabalho foi observar se ocorrem alterações dimensionais de bases de
resinas acrílicas, quando as mesmas são submetidas à imersão direta em água por
tempos predeterminados e à simulação de uso por termociclagem, Foram
confeccionadas 24 réplicas em cera de uma prótese total superior, divididas em 3 grupos
onde o após a polimerização e separação dos modelos as próteses foram imersas em
água destilada a temperatura ambiente durante 7 dias (Grupo1) permaneceram em água
destilada em estufa a temperatura constante de 36ºC por 7 dias (Grupo2), processo de
termociclagem com temperatura variando de 5º a 55º (Gupo3). As próteses foram
digitalizadas em cera, após a demuflagem e ao tratamento,As mensurações entre os
dentes foram realizadas no programa AutoCAD. Os dados obtidos foram analisados
estatisticamente. Não houve diferenças estatisticamente significante quando
comparamos em cada grupo, os segmentos nas fases polimerizadas e após os teste. Foi
observado que as alterações dimensionais ocorridas nas próteses do grupo3 foram
estatisticamente significantes quando comparadas com as alterações dos grupos 1 e2.
Tais alterações têm repercussão clínica na inter-relação dental, pois representam contato
prematuro, promotores do desajuste oclusal. Palavras-chave: Resinas acrílicas; dente
artificial; prótese total superior
129 - Ceratocisto odontogênico tratado por meio descompressão
Luis Carlos Gonçalves Figueira, Shajadi Carlos Pardo Kaba, Marcelo Zillo Martini,
Maikon Nahurito Tanabe, Elio Hitoshi Shinohara
O ceratocisto odontogênico, deriva da lâmina dentária. Com características particulares,
apresenta aspecto histológico específico, alto índice de recidiva e comportamento
clínico agressivo. Em 2005, a OMS reclassificou os ceratocistos como tumores
benignos, São tipicamente assintomáticos, podendo atingir tamanho considerável, uma
vez que se desenvolvem num sentido ântero-posterior, dentro do osso esponjoso. Podem
ser observados em radiografias intrabucais e nas panorâmicas que, são de grande valia
na descoberta destas lesões. A tomografia computadorizada permite a avaliação da
extensão da lesão e sua relação com estruturas anatômicas importantes, auxiliando no
planejamento cirúrgico. O objetivo deste trabalho é relatar o caso de paciente que foi
diagnosticado com Tumor Odontogênico Ceratocistico em Corpo, Ângulo e Ramo
Mandibular esquerdo e que tinha como indicação de tratamento a ressecção parcial da
mandíbula, contudo recebeu tratamento conservador, por meio de descompressão com o
auxilio de um dreno instalado cirurgicamente. Como resultado deste tratamento foi
observado durante o período de 20 meses a regressão progressiva do tumor, bem como
neoformação óssea na região que antes eram os limites da lesão e também em seu
interior, isso foi observado através de radiografias panorâmicas e também por
tomografias. Palavras-chave: Tumor odontogenico; descompressão; ceratocisto.
130 - Pino anatômico: uma alternativa viável em dentes com raízes fragilizadas
Luiz Rafael Calixto Lima, William Kabbach, Victor Grover Rene Clavijo, Renato
Souza Queiroz, Marcelo Ferrarezi de Andrade
A perda de grande parte da coroa dental implica, na maioria das vezes, num tratamento
restaurador indireto (coroa). Nesses casos, geralmente há a necessidade de uma
ancoragem radicular, o qual pode ser feita através da colocação de um pino préfabricado ou personalizado. Em raízes extremante fragilizadas recomenda-se a
colocação de um pino ou núcleo personalizado.Na literatura, tem-se recomendado a
colocação de um núcleo metálico fundido para essas situações. Porém, apesar de ter
uma alta resistência, este núcleo, devido a sua alta rigidez, pode levar a uma fratura
irreversível da raiz, com conseqüente perda do elemento dental. A colocação de um
material com um módulo de elasticidade (rigidez) semelhante ao da dentina radicular
parece diminuir esse problema. O pino anatômico constitui uma nova alternativa de
pinos personalizados para esses casos de raízes fragilizadas, onde é colocado um pino
estético de fibra de vidro, preenchido externamente por resina composta direta, obtendose uma perfeita adaptação. O objetivo deste trabalho é apresentar uma sequencia clínica
de confecção do pino anatômico, apresentando suas indicações, contra-indicações,
vantagens e desvantagens desta técnica. Assim, obtem-se uma estrutura de reforço com
características estéticas, físicas e biológicas favoráveis. Palavras-chave: Pinos; núcleo
de preenchimento; resinas compostas.
131 - Tratamento da hipoplasia de terço médio da face utilizando osteotomia Le
Fort III modificada
Maira Lupatelli Mendonça, Mario Henrique Arruda Verzola, Roberto Henrique
Barbeiro
Os pacientes portadores de má oclusão tipo classe III podem ter associado, a hipoplasia
do terço médio da face. O diagnóstico pode ser feito pela análise facial e cefalométrica
onde podem ser observados: a deficiência da área paranasal e antero –posterior do terço
médio e excesso vertical da maxila. As deformidades dentofaciais quando acometem o
terço médio da face exigem do cirurgião o uso de técnicas cirúrgicas não utilizadas
como rotina no tratamento das alterações faciais. O planejamento para um tratamento
cirúrgico integrado requer do profissional uma detalhada análise facial, avaliação
cefalométrica e análise dos modelos de gesso montados adequadamente em articulador
semi-ajustável. Desta forma para os casos de hipoplasia de terço médio da face, a
associação da osteotomia Le Fort I para reposicionamento da maxila, associada a
oeteotomia Le Fort III modificada e osteotomia sagital bilateral do ramo mandibular,
garantem resultados estéticos satisfatórios e estáveis. O objetivo deste trabalho será
expor um caso clínico de hipoplasia do terço médio da face tratado com osteotomias Le
Fort I para reposicionamento da maxila, osteotomia Le Fort III para reposicionamento
da porção fixa do esqueleto facial e osteotomia sagital bilateral do ramo mandibular
para correção mandibular. Palavras-chave: Hipoplasia; osteotomia; má oclusão.
132 - Fraturas radiculares em preparos apicais com ultra-som: avaliação das
raízes em microscopia eletrônica de varredura
Marcela Borgo, Ivaldo Gomes de Moraes, Norberti Bernardineli, Roberto Brandão
Garcia, Melina Vieira Bortolo, Cláudio Urra, Clóvis Monteiro Bramante
O objetivo deste estudo foi avaliar, in vitro, a presença de fraturas radiculares após
preparo de cavidade apical com ultra-som. Foram utilizadas 20 raízes palatinas de
molares superiores, as quais foram moldadas com silicona de adição após a apicetomia e
após o preparo da cavidade. Posteriormente, essas raízes foram divididas em dois
grupos. No grupo 1, o preparo apical foi realizado com a ponta lisa S12/90 (Satelec,
Merignac, França) e, no grupo 2, com a ponta diamantada S12/90D (Satelec, Merignac,
França). O aparelho de ultra-som utilizado foi o Jet-Sonic Four Plus (Gnatus, Brasil). A
avaliação foi feita em microscopia eletrônica de varredura, através da qual se
quantificou a presença, extensão e número de fraturas. Verificou-se que nas raízes
preparadas com a ponta lisa, houve maior número de fraturas do que nas preparadas
com a ponta diamantada. Também se observou maior quantidade de fraturas nas raízes
do que nos moldes, provavelmente em decorrência de uma susceptibilidade das raízes
de sofrerem fraturas durante o processo de metalização, necessário para a realização da
microscopia eletrônica de varredura. Palavras-chave: Ultra-som; preparo de canal
radicular; fratura radicular.
133 - Estudo comparativo das tensões ósseas induzidas por diferentes tipos de
conexão protética para implantes – análise pelo método de elementos finitos
Marcela Muzetti Daloia, Roberto Sales e Pessoa, Naiara Cristina da Silva, Romeu Belon
Ferandes Filho, Sônia Aparecida Goulart de Oliveira, Luís Geraldo Vaz
A concentração e magnitude das tensões induzidas por implantes no osso podem causar
reabsorções e a perda da osseointegração. Neste sentido, o presente estudo tem o
objetivo de avaliar as tensões no osso induzidas pelo carregamento de implantes
comparando as conexões hexágono externo, hexágono interno e cone-morse. Uma
tomografia computadorizada da região do alvéolo de extração de um incisivo central
superior foi realizada. Modelos em CAD das estruturas ósseas do alvéolo com um
implante cônico de 13 mm inserido foram gerados. Os modelos foram importados pelo
programa de elementos finitos ANSYSTM 10.0. Um carregamento palatino-vestibular
de 20 N foi aplicado com 40° de inclinação em relação ao longo eixo do alvéolo. As
tensões de Von Mises (Tensão EQV) foram calculadas em 84 pontos no osso ao redor
da superfície do implante. Os três tipos de conexão protética seguiram um padrão de
distribuição de tensões semelhante, com exceção para o hexágono externo que teve um
pico de tensão EQV significativamente alto na região da crista óssea (32.73 MPa). O
maior pico de tensão EQV do hexágono interno e do cone-morse foram de 13.429 MPa
e 11.943 MPa, respectivamente. A conexão cone-morse parece ser um design
biomecanicamente favorável para implantes. Palavras-chave: Implantes; elementos
finitos; estética.
134 - Mordida aberta anterior:eletromiografia e eficiência mastigatória antes e
após uso da placa oclusa
Marcelo Palinkas, César Bataglion, Simone Cecílio Hallak Regalo, Mariângela Salles
Pereira Nassar, Selma Siéssere, Sérgio Olavo Petenusci, Patrícia Tiemy Hiron Hotta,
Takami Hirono Hotta
Disfunção temporomandibular (DTM) caracteriza-se por uma série de sinais e sintomas
como dor muscular e articular, limitação dos movimentos mandibulares e ruídos na
ATM. Acredita-se que a etiologia seja multifatorial com preponderância de alguns
fatores dependendo do caso avaliado. Neste caso clínico de mordida aberta anterior, o
fator oclusal e o apertamento dental foram relevantes para o aparecimento dos sintomas.
Utilizou-se a eletromiografia e a eficiência mastigatória como exames complementares
do tratamento. Este caso é de uma paciente, 27 anos, com movimentos mandibulares
limitados e quadro álgico crônico intenso. Havia sintomas dolorosos no lado esquerdo
da face, sensação de ouvido tampado e visão dupla. Notou-se estalos, crepitações,
presença de todos os dentes e interferências oclusais. Os procedimentos foram
exodontias dos terceiros molares, avaliação eletromiográfica dos músculos masseter e
temporal, teste de eficiência mastigatória, radiografia panorâmica , radiografia
transcraniana e placa oclusal. Pela análise dos exames e com resultados demonstrados
por meio de gráficos, percebeu-se que após o uso da placa oclusal houve alterações
positivas quanto atividade muscular avaliada. Os autores concluíram que o uso da placa
oclusal foi efetivo neste caso clínico. Palavras-chave: Dor; EMG; placa oclusal.
135 - Estudo em microscopia de força atômica da microinfiltração de restauração
de resina composta: efeito do método de inserção e fotoativação
Guilherme José Pimentel Lopes de Oliveira, José Ivo Limeira dos Reis, Lucineide de
Melo Santos, José Ginaldo da Silva Junior, Josealdo Tonholo, Luiz Henrique Carvalho
Batista, Marcos Aurélio Bomfim da Silva
O objetivo deste estudo foi avaliar por meio da Microscopia de Força Atômica (AFM) a
influência do método de inserção e fotoativação de resina composta na microinfiltração.
Foram obtidas 40 cavidades padronizadas em blocos de dentes incisivos bovinos. Foi
usada a resina composta Glacier (SDI) e o adesivo Alloybond (SDI). Os blocos foram
divididos em quatro grupos com dez unidades: A–cavidades restauradas com
incremento único e fotoativadas pela luz halógena (Optilight Digital, Gnatus); B –
cavidades restauradas com incremento único e fotoativadas pelo LED (Optilight LD II,
Gnatus); Grupo C- cavidades restauradas pela técnica incremental e fotoativadas pela
luz halógena; Grupo D – cavidades restauradas pela técnica incremental e fotoativadas
pelo LED. Após a conclusão das restaurações, os blocos foram analisados por meio do
AFM (Shimadzu SPM-9500J30). A análise dos dados pelo teste estatístico não
paramétrico de Mann-Whitney, com nível de significância de 5% revelou diferença
estatisticamente significativa entre os Grupos A e B (p<0,05) e A e C (p<0,05). Todos
os métodos empregados neste estudo revelaram a existência de microinfiltração.
Entretanto, o com incremento único fotoativado com LED, resultou em menor
microinfiltração. Palavras-chave: AFM; resina composta; microinfiltração.
136 - Fratura orbitária do tipo Blow-out – relato de caso clínico
Marcos Vinícius Mendes Dantas, Nicolau Conte Neto, William Morais de Melo,
Eduardo Hochuli Vieira
As fraturas de órbita do tipo Blow-out ocorrem quando há colapso do assoalho ou da
parede medial da órbita, gerando perda do conteúdo ocular, conseqüente da herniação
da gordura infra-orbital para o seio maxilar ou para a região das células etmoidais. Esse
tipo de fratura é resultante de traumas diretos sobre o globo ocular ou os rebordos
orbitários, causando sua distorção e aumento da pressão intra-orbitária. Existem duas
classificações para as fraturas Blow-out: as puras, caracterizadas pela ausência de
fratura do rebordo orbital, ocorrendo herniação da gordura infra-orbital através do
assoalho fraturado. Por outro lado, as denominadas não-puras se caracterizam pela
ocorrência de fratura da borda infra-orbitária junto com a explosão do assoalho,
ocasionando perda do conteúdo ocular. Para avaliar a extensão do defeito e o possível
pinçamento das estruturas orbitárias, é necessário um minucioso exame clínico e
diagnóstico por imagem, especificamente tomografia computadorizada. Os defeitos
significativos requerem reparo cirúrgico para prevenir enoftalmia pós-traumática.
Considerando essas informações, o objetivo do presente trabalho é relatar um caso
clínico relacionado à fratura do tipo Blow-out, demonstrando os critérios diagnósticos, o
tratamento executado e o acompanhamento pós-operatório. Palavras-chave: Fraturas
Blow-out.
137 - Programa odontológico educativo-preventivo às crianças da “Chácara
Ranchinho” da cidade de Araraquara (SP)
Margareth da Mata, Denise S. Matos, Patrícia Dezem Amorim, Juliana Trosdorf
Nogueira, Sara Monteiro de Castro , Jorge A P. Júnior, Marcella Petrocheli, Mariana F.
Maniero, Mário S. Rossi, Paolla M. Leite, Rubens Moreno de Freitas , Jackeline N.
Tsurumaki, Alexandre Z. Pereira, Roger D. Monteiro, Mayco Aurélio Somensi, Paulo
R. Balan, Andressa R. P. Leite, Eduardo Buozzi Moffa, Lígia N. M. Ribeiro, Angela
Cristina Cilense Zuanon
Embora apresente alta prevalência em países em desenvolvimento, levantamento
realizado em 1999 demonstrou declínio desta doença no município de Araraquara (SP)
Mesmo assim, muitos esforços ainda devem ser despendidos na busca de saúde bucal e
qualidade de vida, por meio da educação da população. O Grupo PET-ODONTO realiza
programa odontológico educativo, preventivo, atendendo 50 crianças carentes e suas
mães freqüentadoras da Chácara Ranchinho, desenvolvendo escovação, bochechos com
solução fluoretada, jogos e atividades educativos, voltados para o aprendizado do
conceito de saúde bucal. Realiza também atendimento e acompanhamento
odontológico. As mães das crianças também participam dos ensinamentos por meio
atividades grupais sobre amamentação, higiene bucal e promoção de saúde, quando
procura-se desenvolvimento de habilidades para o desenvolvimento de autocuidados e
intervenção sobre os fatores que interferem no processo saúde-doença. Após 9 anos de
programa, pode-se observar que as crianças possuem a cavidade bucal com a função e
estética restabelecidas. Evidenciação de placa demonstra diminuição em seu índice e
hoje observa-se a presença de um vínculo de respeito, confiança e amizade entre o
grupo e a população assistida, que leva ao desenvolvimento de potencialidades e
capacidades, as quais permitem que as crianças e suas mães participem ativamente na
busca de melhor qualidade de vida. Palavras-chave: Educação; saúde bucal; prevenção.
138 - Parâmetros estéticos dento-gengivais: uma visão da dentística
Maria Emília Carregaro Pontes, Osmir Batista de Oliveira Junior, Darlon Martins Lima,
Adriano Augusto Melo de Mendonça, Milko Villarroel
A Odontologia Restauradora contemporânea caracteriza-se pela interação das múltiplas
especialidades, contemplando o tratamento restaurador de maneira integrada.
Particularmente no campo da Odontologia Estética, isso se faz muito presente, visto
que, não se concebe atualmente procedimentos restauradores, que devolvam apenas
estética dental. A necessidade de integrar estética gengival nos procedimentos
restauradores dentários é de suma importância, dado o fato de que o conceito de estética
é amplo, não contemplando a unidade dentária isoladamente, pelo contrário, um
tratamento considerado altamente estético, devolve estética dental tão quanto estética
gengival. Nesse sentido, determinados parâmetros devem ser meticulosamente avaliados
e discutidos quando da necessidade de um tratamento restaurador que englobe a região
ântero-superior, visto que, em determinadas situações clínicas, a altura do sorriso pode
comprometer negativamente o completo sucesso restaurador. O desalinhamento,
posicionamento e altura de zênites gengivais, na quase totalidade das vezes,
comprometem o tratamento restaurador. Assim, é objetivo do presente trabalho, chamar
a atenção para os parâmetros dento-gengivais a serem observados quando da
necessidade de intervenção restauradora na bateria de dentes superiores. Palavraschave: Estética gengival; estética dental; odontologia integrada.
139 - Estudo anatômico do sulco palato radicular
Maria Fernanda da Costa Albaricci, Elisangela Partata Zuza, Débora A.S. Gomes,
Benedito Egbert Corrêa de Toledo
A presença do defeito morfológico denominado sulco palato-radicular (SPR), é
considerado um fator etiológico predisponente importante da periodontite crônica
localizada, por favorecer o acúmulo de placa e a sua atuação em profundidade no
periodonto; na presença de sulcos profundos, congênita pode apresentar comunicação
com a polpa, levando à formação de uma lesão periodontal-endodôntica combinada.
Este estudo teve como objetivo avaliar a prevalência e características do SPR de 376
dentes superiores do acervo de dentes da Disciplina de Anatomia do Curso de
Odontologia da UNIFEB - Barretos, que foram examinados por um único examinador,
quanto à sua presença, localização, ponto de origem de sua formação, extensão e
profundidade em milímetros. Os resultados mostraram uma prevalência do SPR em
9,31% dos dentes (IL:11,05%; IC:6,91) destes 97,14% (IL:95,83; IC:100,00%) foram
considerados rasos (< 1 mm); quanto as características 62,87% (IL:66,6%; IC:54,54%)
com localização mais proximal, 57,14% (IL:66,66%; IC:36,36) de origem na fossa
central, 62,85% (IL:75,0%; IC:36,35%) predomínio de trajeto oblíquo e 8,57%
(IL:8,30% e IC:9,09%) que atingiam o ápice radicular. Pôde-se concluir que apesar da
pequena prevalência do sulco palato radicular e da pouca profundidade existe uma
grande variação nas características anatômica dos mesmos. Palavras-chave:
Periodontite; sulco; anatômico. CEP- Protocolo no 017/2003
140 - Efeito da desinfecção de próteses totais por microondas no tratamento da
estomatite protética
Mariana Montenegro Silva, Ewerton Garcia de Oliveira Mima, Ana Cláudia Pavarina,
Eunice Teresinha Giampaolo, Ana Lúcia Machado, Carlos Eduardo Vergani
Os antifúngicos utilizados no tratamento de estomatite protética podem apresentar-se
deficientes. A irradiação de próteses por microondas tem sido relatada como um método
efetivo para esse tratamento. Assim, este estudo avaliou o efeito da irradiação de
próteses totais por microondas como tratamento da estomatite protética. Vinte
indivíduos foram distribuídos em 2 grupos. Os pacientes do Grupo Controle receberam
Nistatina por 15 dias. No Grupo Experimental, as próteses foram irradiadas em
microondas (3 minutos a 650 W) 1 vez por semana por 15 dias. Após o tratamento (15
dias) e nos períodos de avaliação seguintes (30, 60 e 90 dias) foram realizadas culturas
micológicas quantitativas dos indivíduos submetidos aos tratamentos. Os dados
numéricos 2. Não houve efeito diferenciado entre os obtidos foram submetidos ao teste
de grupos Controle e Experimental (p>0,05) quanto à proporção de indivíduos com
ausência de colônias viáveis de Candida spp. ao final do tratamento (15 dias). No Grupo
Controle, a recidiva ocorreu para todos os pacientes até 60 dias. No Grupo
Experimental, ainda havia pacientes que não apresentaram recidiva de estomatite
protética aos 90 dias. A desinfecção de próteses totais por microondas no tratamento da
estomatite protética foi similar à utilização da Nistatina. Palavras-chave: Microondas;
prótese total. FAPESP 05/03211-6
141 - Uso de osso homógeno em implantodontia: relato de caso clínico
Mariana Nogueira de Figueiredo, Alliny de Souza Bastos, Rubens Spin-Neto, Wagner
Nunes de Paula, Cristina Volpe Lopes Cardoso, Elcio Marcatonio Júnior
O uso de osso proveniente de bancos de tecidos tem aumentado nos últimos anos,
embora a literatura ainda não explique completamente a incorporação deste biomaterial.
Sua indicação deve-se, sobretudo à ausência de osso autógeno para captação. Neste caso
clínico, uma paciente do sexo feminino, 28 anos de idade, apresentou-se à clínica da
FOAr-UNESP com espessura óssea insuficiente para a instalação de implante do
elemento 22, perdido por problemas endodônticos. No intuito de corrigir este defeito,
realizou-se uma cirurgia na qual um retalho mucoperiostal expôs o leito receptor, um
bloco de tecido homógeno proveniente da cabeça femoral foi adaptado ao defeito,
fixado com dois mini-parafusos e recoberto com membrana de cortical óssea. Após 7
dias realizou-se o pós-operatório. Esse trabalho, além de demonstrar a facilidade de se
trabalhar com o osso homógeno, torna nítida a redução do tempo operatório e da
morbidade cirúrgica quando necessária enxertia óssea. Histologicamente esse tipo de
enxerto também se mostra promissor. Conclui-se que esse biomaterial é de utilização
simples e, quando usado de maneira correta e consciente pelo operador, reduz
consideravelmente os inconvenientes de uma cirurgia de enxerto ósseo autógeno.
Contudo, estudos de proservação após a colocação dos implantes nesses pacientes
devem ser realizados. Palavras-chave: Enxerto homógeno; biomaterial; defeito ósseo.
142 - Forma, contorno e pontos de contato previsíveis com resinas compostas em
dentes posteriores
Mariana Seixas Cioffi, Darlon Martins Lima, Adriano Augusto Melo de Mendonça,
Osmir Batista de Oliveira Junior, Milko Villarroel
As resinas compostas vêm sendo indicadas em variadas situações, entre elas, a
utilização em dentes posteriores. Um fator de muita importância que atinge a maioria
dos clínicos que utilizam resina composta em dentes posteriores é a falta ou deficiência
na obtenção de pontos de contato. A ausência deste gera impactação alimentar,
inflamação gengival, acúmulo de placa e movimentação dentária, além do desconforto
ao paciente. Em cavidades de classe II é indispensável a utilização de matrizes que
possuem como objetivo devolver contorno, pontos de contato e conter o material
restaurador. A falta de resistência à compactação da resina composta constitui uma
dificuldade na obtenção de um correto ponto de contato, sendo a escolha de uma matriz
adequada de suma importância para o sucesso da restauração. Como alternativas, temos
as matrizes metálicas unitárias pré-contorneadas que têm demonstrado fácil técnica de
execução, obtenção de corretos contornos e contatos proximais. Este trabalho objetiva
discutir aspectos relacionados à restauração de dentes posteriores com resinas
compostas mediante a apresentação de uma técnica de obtenção de forma, contornos e
ponto de contato proximal adequados, utilizando-se matrizes metálicas unitárias précontorneadas. Palavras-chave: Resinas compostas; matrizes; ponto de contato.
143 - Atendimento hospitalar à pacientes especiais
Marilis Despósito Conti; Camila Fávero de Oliveira, Paloma Gagliardi Minotti, Elisa
Maria Aparecida Giro
O atendimento odontológico de pacientes especiais exige do profissional conhecimentos
técnicos e científicos, além de espírito humanitário. Na primeira consulta é feita a
detecção do problema de ordem geral, por meio de anamnese bem direcionada,
avaliando também, o comportamento do paciente e seu relacionamento com familiares.
O exame bucal deve ser rápido e eficiente e o plano de tratamento seguir os padrões
estabelecidos para pacientes normais, considerando, no entanto, a cooperação, a
deficiência motora e a expectativa de vida. Pacientes com severa restrição física e
mental, com graves distúrbios de conduta ou com desordens psiquiátricas são algumas
das indicações para o atendimento sob anestesia geral, o qual exige uma avaliação préoperatória detalhada do estado geral, incluindo os exames laboratoriais para
determinação do risco cirúrgico. Essa avaliação deve ser realizada em conjunto com
médico que acompanha o paciente e com o anestesiologista, para prevenir problemas no
ato operatório. A proposta desse trabalho é apresentar o caso de uma paciente de 24
anos, portadora de paralisia cerebral, alterações da tireóide e anemia, a qual foi indicada
para atendimento hospitalar devido ao comportamento não colaborador frente ao
tratamento ambulatorial e às necessidades de tratamento acumuladas. Palavras-chave:
Criança excepcional; pessoas portadoras de deficiência; odontologia.
144 - Alteração dimensional de três métodos de indexação de transferentes para
próteses sobre implantes
Marinaldo Henrique Zampieri, Luiz Gustavo Dias Daroz, Guilherme Elias Pessanha
Henriques, Marcelo Ferraz Mesquita, Vanessa Silva Tramontino, Rafael Leonardo
Xediek Consani
O sucesso de reabilitações sobre implantes depende da precisão das técnicas de
moldagem e indexação para a captação da posição correta das fixações. Este estudo
avaliou a alteração dimensional de diferentes técnicas de indexação para próteses sobre
implantes: união dos transferentes com fio dental e resina acrílica(G-I); união dos
transferentes com fio dental e resina acrílica seguida do corte e reunião dos segmentos
com acréscimo da mesma resina acrílica(G-II); união dos transferentes com bastão
acrílico pré-polimerizado fixado aos transferentes por incrementos de resina acrílica(GIII). A partir de um modelo-mestre contendo 2 implantes posicionados em bloco de
resina de poliestireno, foram obtidos 10 modelos em gesso especial para cada uma das
técnicas de indexação. A avaliação da alteração dimensional foi feita utilizando-se
microscópico acoplado a unidade de medição. As médias das diferenças entre o valor
das distâncias de centro-a-centro dos implantes no modelo-mestre e dos análogos nos
modelos de gesso foram comparadas utilizando-se análise de variância e teste de Tukey
(α=5%). Para a técnica G-III (+0,0150) houve tendência de aumento das distâncias,
enquanto em G-I (-0,0543) e G-II (-0,0245), de diminuição. Verificou-se que as técnicas
G-II e G-III foram mais precisas que G-I. Palavras-chave: Alteração dimesional;
indexação; implante.
145 - Reconstrução óssea de maxila atrófica posterior: Sinus Lift com colocação
imediata de implantes osseointegráveis
Mario Henrique Arruda Verzola, Flávia Regina Medeiros, Maira Lupatelli Mendonça,
Roberto Henrique Barbeiro
Após a perda dentária na região posterior de maxila inicia-se a reabsorção óssea
alveolar em espessura e em altura devido a pneumatização do seio maxilar tornando
essa região um desafio para a reabilitação com implantes osseointegráveis.A qualidade
óssea da maxila posterior é considerada uma área de baixa densidade óssea a qual
precisa de um adequado planejamento. O procedimento de Sinus Lift é uma opção de
aumento ósseo com alta previsibilidade que permite a colocação de implantes de maior
altura, melhorando a biomecânica da região posterior, aumentando o índice de sucesso
dos tratamentos. O objetivo deste caso clínico é apresentar uma alternativa para
colocação de implantes osseointegráveis na região posterior em casos com limitações
ósseas, após o restabelecimento da arquitetura através de técnicas de enxertia. Os
resultados satisfatórios neste tipo de procedimento são altamente previsíveis desde que
seja indicado e executado corretamente, proporcionando ao paciente uma alternativa
segura para reabilitação de maxila posterior. Os autores ressaltam a importância do
sinus lift, como alternativa para reabilitação de pacientes através dos implantes
osseintegráveis. Palavras-chave: Implantes osseointegráveis; Sinus Lift; enxertos.
146 - Avaliação da sintomatologia dolorosa em portador de disfunção
temporomandibular (DTM) tratado com laser de baixa intensidade
Mateus Sgobi Cazal, Marco Antônio Moreira Rodrigues da Silva
Introdução As desordens temporomandibulares são desconforto ou disfunção
musculoesqueletal do sistema mastigatório, agravado pela mastigação ou outro uso da
mandíbula. A característica das desordens da articulação temporomandibular (ATM) é a
dor provocada pela função. O laser de baixa intensidade é uma terapia bastante eficiente
para casos de DTM. Constatou-se que o laser de baixa intensidade possui efeito
terapêutico analgésico e antiinflamatório. Metodologia Realizou-se terapia laser de
baixa intensidade em portador de DTM com o aparelho TWIN SET (MM Optics),
780nm, potência 70mW, dose 105,0 J/cm², tempo 60 s. As aplicações foram realizadas
na região da ATM duas vezes por semana por 10 sessões, totalizando cinco avaliações
durante e após o tratamento, mensurou a medida de abertura bucal máxima e da
percepção da dor (Escala Visual Analógica - VAS). Resultados Houve diminuição da
sintomatologia dolorosa na 2ª, 3ª, 4ª e 5ª avaliações quando comparadas à 1ª; e aumento
da amplitude dos movimentos mandibulares, inclusive 30 dias após a última aplicação.
Conclusão Concluiu-se que de acordo com os resultados clínicos, a laserterapia de
baixa intensidade é uma importante ferramenta de suporte para o tratamento das DTMs.
Palavras-chave: Laser; DTM; dor orofacial. APOIO FINANCEIRO: COSEAS/USP
147 - Efeito de dentifrícios contendo 0,50 e 0,75% de clorexidina em pacientes
ortodônticos
Mauricio Donalonso Spin, Marília Afonso Rabelo Buzalaf, Paula Vanessa Pedron
Oltramari, Juliana Mára Titarelli, Juliane Avansini Marsicano, José Fernando Castanha
Henriques
Avaliou-se o efeito do uso de dentifrícios com clorexidina em pacientes ortodônticos,
em relação à gengivite, sangramento gengival, manchamento extrínseco do esmalte e
tártaro. Dividiram-se os pacientes igual e aleatoriamente em três grupos: A(1100 ppm
F(NaF), B(1100 ppm F(NaF) e 0,50% de clorexidina) e dentifrício C(1100 ppm F(NaF)
e 0,75% de clorexidina). Examinaram-se os voluntários antes do início da escovação e
nos intervalos de 6 e 12 semanas. Avaliou-se os efeitos dos dentifrícios utilizando-se os
testes ANOVA e Kruskal-Wallis. Os índices de gengivite e sangramento melhoraram
em todos os grupos, mas após 12 semanas os dentifrícios contendo clorexidina
demonstraram desempenho melhor. Apenas o dentifrício contendo 0,75% de clorexidina
demonstrou aumento significante do manchamento extrínseco do esmalte (P=0.0005),
embora a maioria dos pacientes não percebeu as alterações. O índice de tártaro diminuiu
nos três grupos, mas os grupos A (P=<0.0001) e B (P=0.0037) demonstraram melhora
significante. Concluímos que o uso de dentifrícios contendo clorexidina é efetivo no
tratamento da gengivite em pacientes ortodônticos, especialmente os dentifrícios
contendo 0,50% de clorexidina, os quais não provocaram manchamento extrínseco do
esmalte significante. Palavras-chave: Ortodontia; dentifrício; clorexidina.
148 - Utilização da acupuntura no tratamento das desordens
temporomandibulares
Mayco Aurélio Somensi, Tatiana Carolina de Aguiar, Nilton Alves
As dores da articulação temporomadibular e dos músculos da mastigação, ao lado das
dores odontogênicas, correspondem a uma das queixas mais freqüentes de dor na região
orofacial. Os tratamentos conservadores para a desordem temporomandibular (DTM)
são: uso de medicamentos, placas de mordida, relaxamento, fisioterapia, estimulação
neural elétrica transcutânea (TENS) e mais recentemente, embora considerada por
alguns uma terapia alternativa, tem sido indicado o uso da acupuntura. A acupuntura é
uma terapia originada da Medicina Tradicional Chinesa que consiste na inserção de
finas agulhas bem como de outros métodos de estimulação sensorial aplicados em locais
especialmente determinados do corpo, visando a prevenção ou o tratamento de inúmeras
patologias e sintomas. Neste trabalho foi realizado um levantamento de dados na
literatura, a partir de 1980, sobre o uso da acupuntura nas desordens
temporomandibulares. As fontes de pesquisa foram os meios impressos (livros, artigos,
periódicos de revistas e jornais, teses) e sites eletrônicos. A revisão de literatura
permitiu concluir que acupuntura é efetiva no alívio da sintomatologia associada as
DTMs. Palavras-chave: DTM; acupuntura; dor orofacial.
149 - Tratamento cirúrgico de fibro-anquilose de ATM - relato de casos
Mayko Naruhito Tanabe, Marcelo Zillo Martini, Shajadi Carlos Pardo Kaba, Carlos
Henrique Hueb, Elio Hitoshi Shinohara
A anquilose da articulação temporomandibular (ATM) é a união intra-capsular do
complexo disco-côndilo à superfície articular temporal levando a restrição dos
movimentos mandibulares. Essa união pode ocorrer por meio de união fibrosa ou por
fusão óssea entre côndilo, disco, fossa e eminência articular. A anquilose da ATM pode
ser resultado de trauma, infecção, doenças auto-imunes e tratamento cirúrgico
inadequado. O objetivo deste trabalho é apresentar relato de dois pacientes, um com
história de trauma facial por queda de altura e fratura mandibular em parasínfise direita
e intracapsular em côndilo esquerdo, referindo tratamento cirúrgico em parasínfise e
conservador em côndilo; e outro sem etiologia definida. Ambos apresentavam restrição
de abertura bucal e foram tratados no Serviço de Cirurgia Buco-Maxilo-Facial do
Conjunto Hospitalar do Mandaqui SUS/SP, localizado na cidade de São Paulo-SP. Por
meio de exame clínico e imaginológico diagnosticou-se fibro-anquilose de ATM. Após
exames laboratoriais e consentimento, optou-se por tratamento cirúrgico constituído por
condilectomia alta por via endaural. Atualmente pacientes encontram-se em pósoperatório com restauração de abertura de boca. Dados associados à tática cirúrgica
adotada, assim como detalhes do tratamento serão abordados na apresentação.
Palavras-chave: Anquilose; ATM; condilectomia.
150 - Avaliação de cavidades para obturação retrógrada realizadas com pontas de
ultra-som lisas, diamantadas e a associação de ambas
Melina Vieira Bortolo, Ivaldo Gomes de Moraes, Norberti Bernardineli, Roberto
Brandão Garcia, Marcela Borgo, Clóvis Monteiro Bramante
Para avaliar a qualidade de cavidades para obturação retrógrada feitas com diferentes
pontas de ultra-som, quanto à regularização das paredes, dezoito pré-molares inferiores
com um conduto foram selecionados e apicectomizados. Nos ápices, foram feitas
cavidades com pontas diamantadas, lisas e a combinação das duas. As cavidades foram
observadas sob microscópio clínico e eletrônico de varredura, atribuindo-se a elas os
seguintes escores: 1- cavidade regular, 2- cavidade intermediária e 3- cavidade irregular.
Tanto o microscópio clínico quanto o eletrônico de varredura mostraram cavidades
apicais mais regulares quando as pontas lisas foram empregadas. A associação entre as
pontas lisas e diamantadas não melhorou a qualidade do preparo. Palavras-chave:
Apicectomia; obturação retrógrada; ultra-som.
151 - Avaliação do uso do cimento Portland como material para a apicificação:
estudo em dentes de cão
Melina Vieira Bortolo, Roberto Brandão Garcia, Norberti Bernardinel, Ivaldo Gomes de
Moraes, Clóvis Monteiro Bramante
Muitos estudos têm demonstrado que o MTA e o cimento Portland apresentam
propriedades físicas, químicas e biológicas muito similares. O MTA tem sido utilizado
em muitas situações clínicas, como por exemplo, para o capeamento pulpar em pulpite
reversível, apicificações, reparo de perfurações, material retrobturador entre outros.
Devido a essa similaridade entre o MTA e o cimento Portland, nosso estudo teve como
objetivo avaliar a apicificação em dentes de cão, utilizando o cimento Portland. Foram
utilizados 10 pré-molares superiores e inferiores de 1 cão. Foi feita a abertura coronária,
remoção da polpa, irrigação com soro, instrumentação e preenchimento dos canais com
cimento Portland cinza. Noventa dias após o tratamento, foi realizada a morte dos
animais. A análise histológica mostrou a formação de barreira mineralizada, selando o
ápice. Concluímos, no entanto, que o cimento Portland é uma alternativa para a
apicificação. Palavras-chave: Ápice dentário; compostos de cálcio; materiais
restauradores do canal radicular.
152 - Avaliação do gel papacárie quanto ao conforto durante a remoção do tecido
cariado utilizando a escala analógica visual
Murillo Pedreiro, Débora Letícia Morandi Borges, Gislaine Ribeiro, Lúcia Coelho
Garcia Pereira
Os objetivos deste estudo foram: avaliar o grau de conforto na remoção do tecido
cariado com o uso do Papacárie e verificar a facilidade na remoção da cárie. Oitenta e
uma crianças foram selecionadas para o tratamento restaurador atraumático (ART) e
tiveram o tecido cariado removido com ou sem o gel Papacárie. Após a remoção da
cárie foram analisados aspectos relacionados à sintomatologia dolorosa através da
escala de faces. Esta consiste em uma série de faces expressando níveis progressivos de
angústia, atribuídos em escalas de 0 a 4. Um total de 143 cavidades tiveram o tecido
cariado removido, 73 com o uso do Papacárie (CP) e 70 sem (SP). Antes de serem
restauradas foi solicitada à criança a escolha do ponto da escala da dor facial que melhor
representou sua sensação dolorosa durante a remoção da cárie. Em todos os
procedimentos os operadores indicaram o grau de facilidade na remoção de cárie.
Quanto ao grau de conforto, 61,4% das cavidades SP obtiveram escala zero indicando
completa ausência de dor, enquanto que, 71,2% CP. Todos os dentistas foram unânimes
quanto à facilidade de remoção da cárie com o uso do gel. Não há evidencias de que a
utilização do Papacárie na técnica do ART reduz a sensibilidade dolorosa, entretanto
facilita a remoção do tecido cariado. Palavras-chave: Cárie dentária; dor; criança.
PBIC/FUNADESP.
153 - Guia de referência para desgaste dental
Anderson Pan Chiu Lin, Wellington Cardoso Bonachela, Murilo Auler e Salles
A redução vertical do espaço posterior por extrusão patológica dos dentes posteriores
poderá dificultar e trazer problemas para restauração dos arcos antagonistas com
próteses. A falta ou insuficiência deste espaço em recolocar dentes perdidos, resultará
em várias conseqüências como perda do osso alveolar de suporte, inclinação dos dentes
adjacentes ao espaço desdentado, perda de o periodonto de proteção e sustentação,
migração vertical e horizontal dos dentes extruídos como também dos vizinhos. Para
harmonizar o plano oclusal e restabelecer extrusão dos dentes pelo cirurugião dentista
poderá planejar e executar intrusão por meios cirúrgicos ou ortodônticos ou uma técnica
conservadora como desgaste dental dos elementos extruídos com o auxílio de um guia
de referência em resina acrílica.
154 - Análise radiográfica do processo de reparo alveolar de ratos tratados com
bisfosfonato intravenoso ácido zoledrônico. Estudo piloto
Natália de Campos, Michel Reis Messora, Cristina Antoniali Silva, Tetuo Okamoto,
Leda Maria Pescinini Salzedas, Flávia Aparecida Chaves Furlaneto, Natália Marcumini
Póla, Maria José Hitomi Nagata
Recentemente, têm sido relatados casos de osteonecrose dos maxilares em pacientes
submetidos à terapia intravenosa com o bisfosfonato ácido zoledrônico. O objetivo deste
estudo piloto foi avaliar, radiograficamente, a influência do ácido zoledrônico
intravenoso no processo de reparo alveolar. Foram utilizados 12 ratos, divididos em 2
grupos: a) Controle (C): injeção intravenosa (dose única) de solução salina estéril; b)
Bisfosfonato (B): injeção intravenosa (dose única) de 0,416 ml de ácido zoledrônico 4
mg. Realizou-se a exodontia do incisivo superior direito 24 horas após a administração
da droga ou solução salina. Após 14 dias, os ratos foram submetidos à eutanásia. Os
alvéolos de extração foram radiografados e suas imagens digitalizadas por meio do
sistema Digora (Soredex, Finlândia). As densidades radiográficas dos alvéolos foram
obtidas e seus valores expressos em milímetros de alumínio. Os valores obtidos foram
submetidos à análise estatística (Teste t, p<0,05). Não houve diferença estatisticamente
significativa entre as médias dos valores do Grupo C (0,8 mmAl+/-0,27) e do Grupo B
(0,92 mmAl+/-0,23). Dentro dos limites deste estudo, pode-se concluir que o ácido
zoledrônico intravenoso não interferiu no reparo alveolar em ratos. Palavras-chave:
Osteonecrose; cicatrização de feridas; ratos.
155 - Influência do plasma rico em plaquetas (PRP) na cicatrização de enxertos
ósseos autógenos
Natália Marcumini Póla, Michel Reis Messora, Natália de Campos, Rafael Felipe da
Costa Vieira, Leda Maria Pescinini Salzedas, Luis Augusto Esper, Michyele Cristhiane
Sbrana, Flávia Aparecida Chaves Furlaneto, Maria José Hitomi Nagata
Tem sido sugerido que o PRP pode acelerar a osteogênese de enxertos ósseos
autógenos. O propósito deste estudo foi avaliar, radiograficamente, a influência do PRP
associado ao enxerto ósseo autógeno no reparo de defeitos de tamanho crítico (DTC)
em calvárias de ratos. Foram utilizados 30 ratos e um DTC de 5 mm de diâmetro foi
criado na calvária de cada animal. Os mesmos foram divididos em 3 grupos de acordo
com o tipo de tratamento realizado: C (coágulo sangüíneo/controle), OA (osso
autógeno) e OA/PRP (osso autógeno associado ao PRP). A eutanásia dos animais foi
realizada em 4 semanas pós-operatórias. Imagens radiográficas padronizadas das
calvárias foram obtidas com o sistema Digora. As imagens foram avaliadas por 3
examinadores através de escores que indicaram o percentual de radiopacidade dos
defeitos. Os escores obtidos foram submetidos ao Teste de Kruskal-Wallis. Os Grupos
OA e C apresentaram escores estatisticamente diferentes (0,90 e 0,10, respectivamente).
O Grupo OA/PRP (2,066) apresentou um escore médio significativamente maior do que
os Grupos OA e C. Pode-se concluir que os defeitos tratados com osso autógeno
associado ao PRP apresentaram maior radiopacidade, o que sugere um processo de
reparo ósseo mais evoluído. Palavras-chave: Regeneração óssea; plaquetas; fatores de
crescimento. APOIO FAPESP
156 - Necessário o uso de matriz em perfurações tratadas com MTA?
Natasha Siqueira Fidelis, Ivaldo Gomes de Moraes, Norberti Bernardineli, Roberto
Brandão Garcia, Norberto Juarez Broon, Alexandre Silva Bramante, Tatiana Santos
Assumpção, Clóvis Monteiro Bramante
Entre os diferentes tipos de tratamento de perfuração, está o selamento da mesma com o
uso do hidróxido de cálcio, e mais recentemente o Agregado Trióxido Mineral (MTA).
O objetivo deste trabalho é mostrar a importância do uso de matriz quando se efetua o
selamento com o MTA e descrever a técnica para sua confecção. Quando da colocação
do MTA, cuidado deve ser tomado para que o mesmo não extravase para o periodonto,
o que pode dificultar o processo de reparo. A confecção de uma matriz é importante
para evitar essa ocorrência. Essa matriz pode ser feita com hidróxido de cálcio, sulfato
de cálcio ou colágeno, que são colocados via perfuração para posteriormente, se colocar
o MTA. Palavras-chave: Sulfato de cálcio; materiais restauradores do canal radicular;
extravasamento de materiais terapêuticos; diagnósticos.
157 - Deslocamento de tampões apicais confeccionados com a pasta L & C
submetidos a três técnicas de obturação de canais radiculares
Natasha Siqueira Fidelis, Fernando Accorsi Orosco, Clóvis Monteiro Bramante, Ivaldo
Gomes de Moraes
Objetivou-se avaliar o deslocamento apical sofrido por tampões apicais confeccionados
com a pasta L & C, em canais de dentes com os forames apicais ampliados, quando
submetidos à obturação pelas técnicas da condensação lateral, híbrida de Tagger e
Ultrafil. Trinta dentes portadores de apenas um canal cada, tiveram os canais
instrumentados no sentido coroa-ápice, inicialmente, com brocas de Gates-Glidden, da
número 5 até a número 1 e, em seguida, com limas tipo K, da número 50 até a número
90. A broca número 1 e todas as limas ultrapassaram o forame apical em 1mm. Após a
confecção dos tampões apicais com a pasta L & C (5mm), os espécimes permaneceram
em ambiente com 100% de umidade a 37oC por três dias. A seguir foram divididos em
três grupos experimentais (n = 10), de acordo com as técnicas obturadoras. Após a
obturação, os espécimes permaneceram em estufa por 48 horas a 37oC e,
posteriormente, foram seccionados longitudinalmente para a análise do deslocamento
dos tampões. A análise estatística (testes de Kruskal-Wallis e de Dunn, com p < 0,05)
mostrou que, em média, a técnica híbrida de Tagger provocou os maiores
deslocamentos dos tampões apicais, porém, sem significância estatística. Palavraschave: Materiais restauradores do canal radicular; obturação do canal radicular; ápice
dentário.
158 - Projeto de Extensão Sorriso Solidário no Lar São Francisco de Assis:
integralidade da saúde do idoso
Nathany Pinheiro, Lígia Antunes Pereira Pinelli, Elaine Maria Sgavioli Massucato,
Fernanda Lopes Rosell, Sérgio Sualdini Nogueira, Andréia Affonso Barretto
Montandon
As alterações orgânicas, psicológicas e funcionais fazem do paciente idoso, um ser
especial e com necessidade de atenção individualizada e integral a suas necessidades. O
presente projeto de extensão, em seu primeiro ano de implantação, tem por objetivo
levar para um instituição de idosos, a pesquisa e o ensino. Projetos de pesquisa
direcionados a integralidade da atenção ao idoso deverão ser desenvolvidos com a
finalidade de gerar benefícios aos pacientes e na continuidade do projeto, e após o
estabelecimento de prioridades e nível de comprometimento cognitivo e funcional, a
atenção odontológica deverá ser prestada por graduandos em consultório odontológico
instalado na instituição ou diretamente no leito, atendendo assim as necessidades
individuais do paciente e ensinando os princípios do atendimento domiciliar. Como
resultados esperados, os cuidadores deverão estar melhor preparados para os cuidados
bucais dos idosos, os idosos terão melhor qualidade de vida e a pesquisa na instituição
deverá impulsionar melhores conhecimentos e organização de projeto de saúde
especificamente elaborado para as necessidades individuais da população alvo.
Palavras-chave: Odontologia para idosos; atenção integral a saúde do idoso; saúde do
idoso institucionalizado.
159 - Crest Whitestrips como método de clareamento dental caseiro
Newton Antonio Mendes de Paiva, Otavio Yoshiharu Bardella Nagamori, Andre Luiz
Rosa Ferreira, Lílian Aparecida de Faria, Lúcia Coelho Garcia Pereira
O clareamento dental caseiro com tiras utilizando o Crest WhiteStrips é mais pratico e
com custo similar ao da técnica com moldeiras tendo a mesma eficiência com a
vantagem de oferecer uma redução da sensibilidade e menor potencial de irritação
gengival. Utilizando apenas 10% da quantidade de gel presente no sistema de moldeiras,
as tiras clareadoras são apresentadas comercialmente em caixas contendo tiras para o
arco superior e inferior. A paciente M.G.N., 23 anos, branca, insatisfeita com a
coloração de seus dentes procurou a clínica Odontológica da UniEVANGÉLICA afim
de buscar solução para seu problema. Na determinação da cor inicial utilizando a escala
de cor VITA, obteve-se nos dois arcos a cor A3,5. Foi indicado a ela o clareamento
dental com o uso das tiras clareadoras Crest WhiteStrips por 30 minutos, duas vezes ao
dia, durante 14 dias. A supervisão do clareamento foi realizada semanalmente e a
coloração final dos dentes do arco superior variou de A1 para os incisivos e A2 para
caninos. Os dentes do arco inferior foram mais resistentes ao clareamento obtendo uma
coloração final correspondendo a cor A2 da escala VITA. Ao final do tratamento
clareador, a paciente relatou satisfação pelo resultado do procedimento apontando como
vantagem o fato de ser discreto e praticamente indolor. Palavras-chave: Clareamento
caseiro; estética; peróxido de hidrogênio.
160 - Prevalência de dentes hígidos, cariados, restaurados, lesão periapical,
anomalias de tamanho, forma e número: diagnóstico radiográfico
Newton Colombini Baretta, Danilo Alessandro de Oliveira, Livia Maria Rodrigues, Luis
Fernando Jardim, Yara Teresinha Correa Silva Sousa
O objetivo deste estudo foi avaliar o percentual de dentes hígidos (H), cariados (C),
restaurados (R), com lesão periapical (LP), agenesia (AG), mesio-dens (M), supranumerário (SN) e macrodontia (MK) tanto em dentes decíduos (D) quanto permanentes
(P), em pacientes de 0 a 15 anos de idade cronológica, por meio de exame radiográfico.
Foram avaliadas 297 radiografias panorâmicas (54,2% sexo feminino e 45,8% sexo
masculino), interpretadas com o auxílio de um software em imagens digitais
Vixwin/Gendex®. Foram então obtidos os seguintes percentuais, considerando-se a
análise de, no mínimo, um elemento dental acometido por um dos estados acima citados
em cada imagem avaliada, a saber: HD (92,9), HP (87,2); CD (60,9), CH (17,5); RD
(36,3), RP (19,1); LPD (2,7), LPP (0,67); AGP (4,37); M (0,67); SN (0,67) e MKP
(0,33). Os resultados mostraram percentuais consideráveis de dentes decíduos e
permanentes hígidos. Entretanto, o índice de cárie ainda é considerado alto, tendo sido
constatada a presença de lesão periapical tanto em dentes decíduos quanto permanentes.
A indicação de radiografias panorâmicas é relevante, pois permite inspeção minuciosa,
visando diagnóstico e intervenção precoces. Palavres-chave: Imagem digital;
diagnóstico; prevalência.
161 – Fratura em mandíbula atrofica: relato de caso clínico
Nicolau Conte Neto, João Octávio Pompeu Hipólito, Lucas Martins de Castro e Silva,
Murillo Chiarelli, Eduardo de Castro Silva Junior, Willian Morais de Melo, Marcos
Vinícius Mendes Dantas, Valfrido Antônio Pereira Filho
Dentre os traumas faciais, as fraturas acometendo mandíbulas atróficas representam
casos de dificil tratamento por uma série de aspectos desfavoráveis, como a dificuldade
de mobilização dos segmentos fraturados, tecido ósseo denso e esclerótico com pobre
vascularização e por envolverem geralmente pacientes idosos que apresentam algum
grau de comprometimento sistêmico. Representam fraturas relativamente incomuns,
com incidência em torno de 1% entre os traumas faciais, mas que, no entanto, são
asscoiadas a altos índices de complicações, como má-união e pseudoartrose. Os fatores
etiológicos usualmente envovem acidentes automobilísticos e quedas. Várias
modalidades terapêuticas têm sido empregadas para o tratamento destes casos, variando
desde terapias conservadoras, ao uso da fixação interna rígida associada ou não a
enxertos ósseos. A proposta deste trabalho consiste na apresentação de um caso clínico
de fratura de mandíbula atrófica, onde serão discutidos os diversos aspectos pertinentes
a este tipo de tratamento. Palavras-chave: Mandíbula; atrófica; fixação.
162 - Contribuição radiográfica e laboratorial no diagnóstio de cisto dentígero
bilateral de mandíbula. Relato de caso clínico
Nielma Renata Mazini Ferrari, Michel Saad Neto, Ana Maria Pires Soubhia, Antonio
Augusto Ferreira Carvalho, Francisley Ávila de Souza
O diagnóstico precoce de cisto dentígero é fundamental para evitar alteração tumoral
(ameloblastoma) e, mais raramente, alterações neoplásicas malignas (carcinomas). O
cisto dentígero, comumente associado ao terceiro molar inferior incluso, mostra imagem
radiográfica de capuz pericoronário acima de 4mm. Esse achado foi observado ao
exame radiográfico panorâmico de uma paciente, com 19 anos, branca, estudante que
procurou atendimento na Clínica de Cirugia da FOAraçatuba-UNESP. Os dentes
superiores e inferiores inclusos, tinham ao redor das coroas, áreas radiolúcidas bem
delimitadas com, respectivamente, 3 e 4mm de espessura entre a linha óssea que
delimitava o dente e sua coroa. Os dentes foram removidos cirurgicamente e o capuz
pericoronário foi enviado para exame histopatológico. Os resultados laboratoriais
revelaram que os molares superiores inclusos possuíam capuz pericoronário e, os
inferiores, cisto dentígero. Análise da literatura, sobre o tema específico, revela que
dimensôes acima de 2,5mm é sugestiva de alteração cística. Os autores concluem que o
aspecto radiográfico pode não ser o melhor indicador de alterações observadas no capuz
pericoronário. No entanto, o seu espessamento > ou igual a 4mm é compatível com
cisto dentígero, como comprovado no seguinte caso. Palavras-chave: Cisto dentígero;
cirurgia.
163 - Uso de agente esclerosante no tratamento de gengiva hipermóvel. Relato de
caso clínico
Nilva Rodrigues Zagato, Thallita Pereira Queiroz, Natália de Campos, Osvaldo Magro
Filho, Francisley Ávila de Souza
A gengiva hipermóvel é resultante da reabsorção do osso adjacente causada por próteses
mal adaptadas, sendo um dos principais fatores responsáveis pelo comprometimento da
estabilidade de próteses mucosuportadas. O tratamento desta alteração do tecido
consiste em técnicas cirúrgicas ou uso de agentes esclerosantes. O uso de agentes
esclerosantes vem sendo descrito na literatura científica com freqüência no tratamento
de lesões vasculares, tumorais e alguns tipos de cistos. Estes agentes provocam
esclerose vascular seguida de fibrose do tecido. Este trabalho tem como objetivo relatar
o caso clínico de um paciente de sexo masculino, leucoderma, 51 anos, que procurou a
clínica de cirurgia para realização de cirurgia pré-protética no rebordo superior devido
presença de gengiva hipermóvel. Como o paciente apresentava pouco suporte ósseo
optou-se pelo tratamento com aplicação do agente esclerosante oleato de etanolamina
5% sob o tecido hipermóvel. Foram necessárias 3 sessões de aplicação do agente
esclerosante. Após a última aplicação obteve-se resultado favorável com melhora da
consistência do tecido hipermóvel, possibilitando a confecção de uma prótese estável.
Conclui-se que o uso do agente esclerosante apresentou resultado satisfatório no
tratamento de gengiva com hipermobilidade. Palavras-chave: Gengiva; escleroterapia;
etanolamina.
164 - Presença de porosidade em cimentos de ionômero de vidro após aplicação de
ondas de ultra-som
Paloma Gagliardi Minotti, Angela Cristina Cilense Zuanon, Cármen Regina Coldebella,
Lourdes dos Santos-Pinto
Aparelhos de ultra-som têm sido utilizados sobre os cimentos de ionômero de vidro
(CIV) durante sua presa inicial, com o intuito de melhorar algumas de suas
características como a diminuição da porosidade interna do material. O objetivo do
presente estudo foi avaliar a presença de porosidades no interior de CIV após a
utilização de ultra-som. Foram confeccionados 8 corpos de prova para os cimentos Fuji
IX GP, Ketac Molar e Ketac Molar Easymix, sendo que a metade deles recebeu
excitação ultra-sônica por 30s. Após completada a presa, os corpos de prova foram
fraturados para serem levados à microscopia eletrônica de varredura, sendo as
micrografias utilizadas para a análise da quantidade de poros no interior do material
com auxilio do programa Image J. A análise estatística revelou que a aplicação de ultrasom reduziu a porcentagem de porosidades em todos o materiais (Fuji IX- de 4,4% para
2,6%; Ketac Molar Easy Mix- de 3,9% para 2,8%) e dentre eles, o Ketac Molar
apresentou a menor porcentagem de poros (de 2,4% para 1,6%). Com base na
metodologia utilizada, a aplicação de ultra-som se mostrou efetiva na redução de poros
no interior do material. Palavras-chave: Poros; ultra-som; CIV.
165 - Enxerto autógeno na reconstrução de assoalho orbitário após ferimento por
arma de fogo
Pâmela Leticia dos Santos, Thallita Pereira Queiroz, Jéssica Lemos Gulinelli, Marcos
Heidy Guskuma, Francisley Avila de Souza, Eduardo Hochuli Vieira, Idelmo Rangel
Garcia Júnior
Os ferimentos por arma de fogo constituem traumas sérios que podem ameaçar a vida e
provocar danos com seqüelas de tratamento complexo. O trabalho visa relatar a
reconstrução de assoalho de órbita em defeito causado por projétil, utilizando enxerto
autógeno de osso ilíaco. O Paciente H.Q.S.,foi atendido apresentando ferimento por
arma de fogo em região infra-orbitária esquerda e fratura do complexo zigomáticomaxilar. O projétil penetrou em região infra-orbitária esquerda e provocou fratura
cominutiva de assoalho orbital e teto de seio maxilar, alojando-se na fissura ptérigomaxilar. O paciente foi submetido inicialmente a procedimento cirúrgico para remoção
do projétil, redução e fixação de fratura, sob anestesia geral. Após 1 ano, foi realizada
nova intervenção, sob anestesia geral, para reconstrução do assoalho de órbita e
correção do defeito estético no local, utilizando enxerto ósseo autógeno obtido da parte
externa da crista do osso ilíaco. O enxerto foi adaptado por meio de acesso intrabucal e
fixado com placas e parafusos. Após 6 meses de pós-operatório não verificou-se sinais
ou sintomas de complicações e observou-se a manutenção do volume ósseo. Conclui-se
que o procedimento instituído devolveu o contorno anatômico do rebordo infra-
orbitário, proporcionando uma estética satisfatória. Palavras-chave: Traumatismo;
ferimento; fraturas orbitárias.
166 - Processo de reparo de reimplate em ratos diabéticos
Pâmela Letícia dos Santos, Deyves José Freitas, Fabiano Lopes Souza, Alessandra
Marcondes Arenga, Tetuo Okamoto, Cristiane Mara Ruiz de Sousa Fattah
O reimplante dental é o tratamento mais conservador em caso de avulsão dental. O
tempo de permanência do dente fora do alvéolo e o meio que foi conservado interferem
no reparo destes dentes. Fatores sistêmicos, como diabetes também interferem no
processo de reparo tecidual. O trabalho avaliou o processo de reparo em ratos diabéticos
reimplantados tardiamente, através de análise histológica e histométrica. Utilizou-se
ratos divididos grupos: Grupo I, após jejum, recebeu injeção de tampão citrato, controle.
Grupo II, sob o mesmo jejum, recebeu estreptozotocina dissolvida em tampão citrato,
administrado pela via peniana. Após, a anestesia geral, realizou-se a exodontia,
seccionou-se a papila dental e a polpa foi extirpada. Os dentes permaneceram fora do
alvéolo por 1 hora. As fibras do ligamento periodontal foram removidas e o canal
preenchido com hidróxido de cálcio e propilenoglicol. Os dentes foram reimplantados e
os animais foram eutanasiados. Após processamento os cortes foram para análise em
microscopia de luz e histomorfometria. Concluindo-se: o tecido conjuntivo dos animais
do grupo II apresentou-se menos organizado quando comparado ao grupo I; os dois
grupos apresentaram reabsorçãoinflamatória e reabsorção por substituição não havendo
diferença estatisticamente significante. Palavras-chave: Reimplante dentário; reparação
alveolar; diabetes mellitus.
167 - Influência do selante superficial na translucidez de resina composta: efeito de
tempo e meio de imersão
Patrícia Aleixo dos Santos, Elídio Rodrigues Neto, Regina Guenka Palma Dibb,
Patrícia Petromilli Nordi Sasso Garcia
O estudo avaliou o efeito do selante superficial na translucidez da resina composta
imersa em diferentes soluções e tempos de imersão. Para isso, foi utilizada a resina
composta Charisma, o selante Fortify e as soluções: café, chá, coca-cola e saliva
artificial. Oito grupos experimentais (n=8) foram compostos por espécimes (10mm x
2mm) de resina composta com ou sem selante, sendo estes imersos em saliva artificial
por 24 hs e mantidos em estufa a 37ºC 1ºC. Posteriormente, foram imersos 3 vezes ao
dia nas soluções por 5’. As leituras de translucidez foram realizadas nos tempos T1-T9:
24 hs em saliva; 24 hs, 48hs, 7, 14, 21, 30, 60 e 90 dias após a imersão. Os valores de
translucidez foram obtidos utilizando-se o aparelho de JOUAN e os dados submetidos à
ANOVA e ao teste de Tukey a 5%. As soluções afetaram a translucidez do material
(p<0.05), tendo o café apresentado o maior grau de manchamento, seguido do chá,
coca-cola e saliva artificial. Em relação ao tempo de imersão, houve uma alteração
significante (p<0.05) na translucidez da resina composta entre os tempos T5 e T8.
Concluiu-se que o café foi a solução que promoveu maior alteração na translucidez do
material, sendo significante após 21 dias de imersão; o selante de superfície não foi
capaz de impeder o manchamento do material. Palavras-chave: Cor; translucidez;
resina composta.
168 - Novas alternativas no tratamento odontológico infantil
Patrícia Dezem Amorim, Simone Di Salvo Mastrantonio, Lourdes dos Santos-Pinto
Muitas crianças consideram o tratamento odontológico uma experiência desagradável.
O medo apresentado por elas, freqüentemente, está associado ao desconforto que sofrem
durante o preparo de cavidades. Tradicionalmente, a remoção da lesão de cárie é
realizada com o uso de brocas adaptadas a motores de alta e baixa rotação. O barulho
excessivo emitido pelos instrumentos rotatórios e a pressão exercida necessária para o
corte do tecido dentário não são bem aceitos pelo paciente infantil. Nos últimos anos,
foram desenvolvidos métodos alternativos para o preparo de cavidades tais como ultrasom, abrasão a ar e método químico-mecânico. O objetivo deste trabalho é apresentar
casos clínicos destas novas alternativas de tratamento em Odontopediatria que se
enquadram na atual filosofia da Odontologia Preventiva, à medida que proporcionam
procedimentos mais conservadores. Palavras-chave: Odontopediatria; cárie dentária;
criança.
169 - Sistemas Cerâmicos Modernos
Patrícia Dezem Amorim, Brenda Paola López Ampuero, Fabiano Perez, Ivan Ribeiro
de Faria
Restaurações cerâmicas vêm sendo utilizadas desde o início do século XX. Não há
dúvidas sobre o potencial deste material para reabilitações protéticas. No início, as
dificuldades relacionadas à arte e à tecnologia da fabricação, associadas à baixa
resistencia da cerâmica, muitas vezes inviabilizavam o sucesso dos tratamentos. Com o
desenvolvimento da metalocerâmica, foi possível a utilização em larga escala da
cerâmica justamente por sua associação ao metal que lhe conferia resistência. No
entanto, a fabricação artesanal e laboriosa dessas próteses sempre dificultou o alcance
da excelência estética. Diante disso, nos últimos 20 anos, é facil notar o grande
interresse da industria tecnológica no sentido de se desenvolver sistemas cerâmicos
livres de metal. O presente trabalho, através da consulta à literatura pertinente,
apresenta os atuais sistemas reforçados de cerâmica, discutindo suas características e
indicações, assim como a apresentação de casos clínicos em que os requisítos
necessários foram alcançados. Palavras-chave: Prótese parcial fixa; cerâmicas; estética.
170 - Esterilização por microondas de próteses contaminadas com C. glabrata
resistentes ao fluconazol
Paula Volpato Sanitá, Jaquelline Pião, Ana Lúcia Machado, Eunice Teresinha
Giampaolo, Ana Cláudia Pavarina, Carlos Eduardo Vergani
O desenvolvimento de resistência a antifúngicos sistêmicos, como fluconazol, dificulta
o tratamento e prevenção da estomatite protética nos pacientes HIV+, causando
infecções recorrentes. Considerando que a irradiação por microondas é um método
físico de desinfecção, que não promove resistência dos microrganismos, o objetivo
desse estudo foi avaliar sua efetividade na esterilização de próteses totais contaminadas
com 7 cepas de C. glabrata (1 ATCC e 6 isolados clínicos de pacientes HIV+, sendo 3
resistentes ao fluconazol). Setenta próteses, esterilizadas com óxido de etileno, foram
inoculadas e incubadas (48h a 37ºC). As próteses experimentais foram imersas em água
destilada (200 mL) e irradiadas em microondas por 3 min a 650W. Próteses não-
irradiadas corresponderam aos grupos controle (n=10). Suspensões foram plaqueadas
nas diluições de 10-1 a 10-4 e os valores de ufc/mL foram calculados. As próteses
irradiadas foram incubadas por 7 dias para avaliar a efetividade da desinfecção a longo
prazo. Os resultados demonstraram que todas as próteses do grupo experimental foram
efetivamente esterilizadas pela irradiação por microondas. Concluímos que a irradiação
por microondas, durante 3 min a 650W, resultou em esterilização de todas as próteses
contaminadas com as 7 cepas avaliadas. Palavras-chave: Microondas; Cândida;
próteses.
171 - Levantamento de seio maxilar com instalção simultânea de implantes e
enxerto ósseo autógeno: relato de caso
Paulo Alceu Kiemle Trindade, Valdey Suedam, Ivy Kiemle Trindade Suedam
Introdução: A cirurgia de levantamento de seio maxilar (LSM) tem como objetivo
corrigir a deficiência em altura de tecido ósseo decorrente da atrofia do processo
alveolar e da pneumatização do seio maxilar, permitindo a instalação de implantes com
comprimento adequado. Para a instalação imediata de implantes em seios maxilares,
uma altura óssea mínima de 4mm é necessária para estabilização inicial dos implantes.
O objetivo do presente trabalho é apresentar um caso clínico onde se realizou cirurgia
de LSM com instalação simultânea de implantes e enxerto autógeno e a instalação de
próteses sobre-implantes. Metodologia: Paciente M.P., 49 anos, sexo feminino,
desdentada superior posterior bilateral. Solicitou-se tomografia computadorizada para o
planejamento do caso e 2 implantes (3,75x11,5mm – 3i) foram instalados na área dos
elementos 24 e 25, sem a necessidade de enxerto ósseo e, na área dos elementos 13, 14 e
15, realizou-se o LSM com enxerto da região mentoniana onde foram instalados 3
implantes (3,75x11,5mm – 3i). Resultados e conclusão: Após 6 meses, confirmou-se a
osseointegração dos implantes por meio de exame clínico e radiográfico, e próteses
unitárias sobre os implantes foram confeccionadas, restabelecendo as funções estética,
fonética e mastigatória. Palavras-chave: Seio maxilar; implantes dentários; tomografia.
172 - Psicoterapia no tratamento multiprofissional de lúpus eritematoso sistêmico
(LES)
Paulo Márcio Lima, Elaine Maria Sgavioli Massucato, Rose Mara Ortega, Mirian
Aparecida Onofre
O LES é uma doença imunomediada crônica. As alterações psicológicas relacionadas ao
LES são: estados confusionais e distúrbios de atenção. O objetivo desse trabalho é
apresentar a importância do atendimento multiprofissional no tratamento do LES
através de psicoterapia breve. Paciente de 39 anos, sexo feminino, apresentou-se no
Serviço com queixa de “aftas”. Relatava boca seca, ardência, sensação de inchaço na
língua e ser portadora de LES. Durante a consulta odontológica, apresentou sinais de
depressão e foi encaminhada para atendimento psicológico. Durante entrevista
psicológica, a paciente relatou que a primeira crise de lúpus desencadeou-se há 14 anos,
após perda de sua única filha. Foi aplicado o Inventário de Sintomas de Stress de Lipp e
o de Depressão de Beck. O resultado foi estresse na fase de resistência com
predominância de sintomas físicos e depressão moderada, respectivamente.
Instabilidade emocional, insônia, baixa auto-estima, distúrbios na imagem corporal e
limitações nas atividades sociais estavam presentes. Após 15 sessões psicoterápicas, a
paciente apresentou melhora de seu estado emocional e bucal. Concluímos que, o
tratamento multiprofissional em casos de LES apresenta resultados positivos tanto no
âmbito odontológico, quanto psicológico. Palavras-chave: Odontologia; psicologia;
LES.
173 - Cirurgia ortognática: apresentação de caso clínico
Paulo Zupelari Gonçalves, Renato Yassutaka Faria Yaedú, Osny Ferreira Junior, Paulo
Zupelari Gonçalves, Joel Santiago Ferreira Junior, Eduardo Sant’Ana
Paciente do sexo feminino de 17 anos que apresentava caso de prognatismo e
laterognatismo mandibular. Foi-se feito o Diagnóstico de Planejamento através de
medidas cefalométricas analisando-se os pontos de referencia estético-funcionais do
esqueleto e do contorno tecidual, e classificou-se a paciente como Classe III – Cirurgia
Ortognática/Ortodontia - segundo método de ARNETT, G. W. O Planejamento
Cirúrgico constituiu-se de tratamento ortodôntico prévio, anamnése, análise facial,
confecção de modelo de estudo, relação e posição das ATMs, e documentação como
radiografias e fotos da paciente. Para a determinação do padrão de beleza utilizou-se o
trabalho “Avaliação do Padrão de Normalidade do Perfil Facial em Pacientes
Brasileiros Leucodermas com o Norte Americano” - Professor Dr. Eduardo Sant’Ana
(Cirurgia/Faculdade de Odontologia de Bauru – USP). As correções predictivas foram
determinadas com o auxílio do softwear Dolphin 9.0. A paciente foi submetida às
osteotomias mandibulares segundo a técnica “Osteotomia Sagital do Ramo”,
possibilitando a movimentação do corpo da mandíbula para posição posterior e reajuste
da linha média através de rotação mandibular. O caso teve proservação de 5 anos e
mostrou-se satisfatório, restabelecendo o padrão estético e funcional da paciente.
Palavras-chave: Odontologia; cirurgia; mandíbula.
174 - Análise histomorfométrica da reparação óssea em tíbia de ratos castrados
com osteoporose submetidos ao efeito do alendronato sódico
Pedro Vicente Neto, Camila Aparecida Preccaro, Eleny Balducci Roslindo
O objetivo do trabalho foi avaliar através da análise histomorfométrica o efeito do
alendronato sódico (AS), utilizado para tratamento da osteoporose na reparação óssea
em tíbias de ratos submetidos à castração e a defeito ósseo na tíbia direita. Os ratos
tratados receberam uma injeção subcutânea de AS, na dose de 0,7mg/kg, diluído em
solução salina uma vez por semana e os controles, o mesmo volume em salina. Aos 16,
30 e 44 dias após a aplicação da primeira dose do AS, os animais foram sacrificados, as
tíbias direitas removidas e processadas para análise histomorfométrica. A densidade
volumétrica foi estimada por um método de contagem diferencial de pontos, em
imagens histológicas analisadas ao microscópio munido de uma ocular (10X) contendo
um retículo com 25 pontos eqüidistantes totalizando 100 pontos para cada animal
analisado. Com base nos resultados concluiu-se que o AS estimulou a formação óssea
em todos os períodos observados de maneira progressiva, o processo de reparação óssea
foi mais significante nos períodos de 16 e 30 dias e a castração dos animais, com
diminuição do hormônio Testosterona, não influenciou significativamente no processo
de reparação óssea entre os grupos controle e tratado com administração do
medicamento. Palavras-chave: Alendronato sódico; castração; reparação óssea.
175 - Lâmpadas fluorescentes – descarte correto do resíduo de mercúrio
Rafael Hideki Kojima, Bruno de Oliveira Espindula, Guilherme Henrique da Silva,
Sabrina Alessandra Rodrigues, Elaine Maria Sgavioli Massucato, Eleny Balducci
Roslindo, Luís Geraldo Vaz
A necessidade de dar um destino adequado aos resíduos tóxicos e a preocupação com a
contaminação do meio ambiente e dos lençóis freáticos são aspectos que já vêm sendo
discutidos há vários anos. A proposta desse projeto de extensão é estudar o destino final
das lâmpadas fluorescentes e o conseqüente destino final dos resíduos de mercúrio. As
lâmpadas fluorescentes, quando descartadas, não devem ser quebradas e encaminhadas
para os aterros sanitários, mas sim para centros de descontaminação ou devem ser
armazenadas em containers, pois contém mercúrio, único metal que se volatiliza à
temperatura ambiente e que pode provocar sérios problemas de contaminação ao
homem e à natureza. Em termos de eficiência, as lâmpadas contendo mercúrio são mais
vantajosas do que as incandescentes, pois possuem uma vida útil de 4 a 15 vezes mais
longa e proporcionam uma redução no consumo de energia na ordem de 80%. Isso faz
com que as lâmpadas contendo mercúrio contribuam para a minimização da geração de
resíduos. Convém ressaltar a importância da presença do mercúrio nessas lâmpadas,
pois átomos desse metal são ionizados após descarga elétrica provocada pelo filamento.
Ao voltarem ao seu estado de equilíbrio, os átomos emitem radiação ultravioleta que
entra em contato com o tubo de vidro recoberto de pó fluorescente, gera luz visível.
Palavras-chave: Mercúrio; resíduos; lâmpadas.
176 - Influência do silicone laboratorial na adaptação dimensional das bases de
prótese total superior
Rafael Leonardo Xediek Consani, Marcelo Ferraz Mesquita, Lourenço Correr Sobrinho,
Guilherme Elias Pessanha Henriques, Mauro Antônio de Arruda Nóbilo
O objetivo foi verificar o efeito do silicone laboratorial na adaptação da base de prótese
total superior, confeccionada com resina Clássico. Vinte conjuntos modelo de gessobase de cera foram separados em 2 grupos(n=10), incluídos em muflas, conforme os
grupos: 1-Gesso pedra sobre a base de cera, prensagem, fixação da mufla com
dispositivo RS e polimerização; 2-Silicone laboratorial sobre a base de cera, prensagem,
fixação da mufla com dispositivo RS e polimerização. A polimerização foi a 74ºC por 9
horas. Após o esfriamento, as bases foram fixadas nos modelos com adesivo. O
conjunto foi seccionado transversalmente nas regiões correspondentes à distal dos
caninos(A), mesial dos primeiros pré-molares(B) e palatina posterior(C). A adaptação
da base ao modelo foi mensurada em 5 pontos para cada secção, com microscópio
(0,0005mm). Os resultados independente dos fatores foram: gesso 0,173mm e silicone
0,159mm. Nas regiões: A(gesso 0,121mm e silicone 0,123mm); B(gesso 0,170mm e
silicone 0,153mm) e C(gesso 0,227mm e silicone 0,202mm). Os dados foram
submetidos à análise de variância e ao teste de Tukey (5%). A melhor adaptação da base
ao modelo foi obtida com a muralha de silicone. Na comparação entre regiões, com
exceção da C, nas demais os valores foram sem diferença estatística significativa.
Palavras-chave: Silicone; adaptação; prótese total.
177 - Utilização de matriz oclusal de compósito temporário em procedimentos
restauradores diretos
Regis Henkel Scheffel, Hérica Adad Ricci, Indri Nogueira, Elisa Maria Aparecida Giro,
Josimeri Hebling
A reprodução da morfologia oclusal, tanto de dentes decíduos como de permanentes, é
bastante complexa, principalmente quando realizada diretamente na cavidade bucal.
Quando possível, como no caso de lesões de cárie oculta, a técnica da matriz oclusal é
uma alternativa interessante por reproduzir de forma fiel as características anatômicas
da superfície, além de facilitar o posterior ajuste oclusal. Este trabalho tem como
objetivo relatar dois casos clínicos realizados com a técnica da matriz oclusal utilizando
um compósito temporário. Em ambos os casos, os dentes apresentavam lesões ocultas
de cárie e portanto, a superfície oclusal praticamente preservada. Após profilaxia e
isolamento absoluto, as superficies oclusais foram replicadas com um compósito
temporário, e a matriz obtida foi utilizada para definir a anatomia final das restaurações.
Pôde ser concluído que, por simplificar as etapas de escultura, acabamento e polimento,
e consequentemente reduzir o tempo clínico, essa técnica mostrou-se bastante eficaz,
principalmente em odontopediatria onde o tempo de atendimento clínico deve, sempre
que possível, ser reduzido, o que é desfavorável para uma boa escultura anatômica.
Palavras-chave: Compósito; cimento de ionômero de vidro; restauração direta.
178 - Enfoque psicológico e cirúrgico no tratamento de anomalias dentárias:
postura do odontopediatra
Renata Geraldes Graziani Caruso, Elisa Maria Aparecida Giro, Caio Sérgio Botta
Martins de Oliveira, Ana Luísa Botta Martins de Oliveira, Camila Fávero de Oliveira,
Fábio César Braga de Abreu-e-Lima
Em Odontopediatria a cirurgia oral obedece aos mesmos princípios técnicos usados para
os adultos, com algumas modificações relacionadas à fase de crescimento e
desenvolvimento da criança. Fatores como o tamanho da cavidade bucal, localização do
nervo alveolar inferior, quantidade, tipo e forma de aplicação do anestésico local,
devem ser observados. Além disso, a imaturidade psicológica do paciente infantil é um
fator importante a ser considerado pelo odontopediatra no momento da cirurgia.
Algumas anomalias detectadas na infância, tais como as dilacerações radiculares, dentes
supranumerários ou ainda as anquiloses dentárias, são comumente associadas à ausência
de erupção de um dente permanente. Diante do exposto, cabe salientar que a avaliação
radiográfica, uma anamnese detalhada e o exame clínico minucioso são fundamentais
para o diagnóstico e a determinação do plano de tratamento mais adequado. O presente
trabalho tem como objetivo abordar os principais aspectos clínicos e psicológicos da
cirurgia em Odontopediatria, ilustrando com três casos clínicos, além de ressaltar as
complicações e conseqüências da permanência dessas alterações na cavidade bucal da
criança. Palavras-chave: Cirurgia; anomalia dentária; odontopediatria.
179 - Programa de higienização à pacientes com fissura lábiopalatal do HRACUSP (higienização,escovação,prevenção)
Renato César Sanzer Simões, Angela Xavier, Sabrina Pulsato Merlini, Tais Pimentel,
RicardoPianta Rodrigues da Silva, José Roberto de Magalhães Bastos
O objetivo deste trabalho é apresentaras experiências do setor de higienização do
Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais da Universidade de S.P. no
atendimento de pacientes com fissuras labiopalatal e deformidades craniofaciais.O setor
de higienização atende em média265 pacientes/mes.O setor conta com tres pias,duas em
altura normal e uma rebaixada,possui macro modelos,modelos de gesso com aparelhos
ortodônticos instalados, folders e cartazes educativos.Os procedimentos realizados no
setor são:orientação de higiene bucal, evidenciação de placa,escovação supervisionada e
bochecho com solução fluoretada.Assim que o paciente chega ao setor ele recebe
orientação sobre higiene bucal e depois é feita evidenciação de placa bacteriana.Depois
de orientadoe ciente de sua condição de higiene,o mesmo é orientado sobre o uso do fio
dentalou do passa fio caso utilize aparelho ortodôntico fixo,após é realizada escovação
supervisionada,ao final é feito um bochecho com sopução fluoretada a 2%.São
realizadoscerca de 247 evidenciações de placa,232escovações supervisionadas,182
bochechos com solução fluoretada, por mes.Concluimos assim que as
atividadesrealizadas no setoresão de grandeimportânciapara o paciente pois possibilita a
melhor realização dos demais procedimentos realizados no setor odontológico do
HRAC-USP.
180 - Efeitos nasais da expansão rápida da maxila em criança com fissura
labiopalatina avaliados por rinometria acústica
Ricardo Leão Castilho, AOC Gomes, ACM Sampaio-Teixeira, Omar Gabriel da Silva
Filho, Inge Elly Kiemle Trindade
INTRODUÇÃO:A rinometria acústica permite aferir a geometria nasal, possibilitando a
análise dos efeitos da expansão rápida da maxila (ERM) sobre as dimensões internas
nasais. METODOLOGIA:Paciente de 12 anos, do sexo masculino, com fissura
transforame incisivo bilateral reparada, foi submetido ao exame rinométrico (Rinômetro
Acústico Eccovision-Hood Laboratories), antes (PRÉ-ERM) e 30 dias após (PÓS-ERM)
a ativação do aparelho expansor HYRAX. Foram analisadas as áreas de secção
transversa (AST), em cm2, e os volumes (V), em cm3, de dois segmentos: válvula nasal
(AST1; V1) e conchas média e inferior (AST2; AST3; V2). RESULTADOS:Os valores
resultantes da soma das cavidades direita e esquerda, após aplicação tópica de
vasoconstrictor, foram: PRÉ-ERM: AST1=0,71; AST2=1,45; AST3=1,75; V1= 2,79;
V2=5,37; e PÓS-ERM: AST1=1,05; AST2=3,12; AST3=4,76; V1=4,07; V2=14,23.
CONCLUSÃO:A rinometria acústica demonstrou que, a curto prazo, a ERM provocou
aumento das dimensões internas nasais em toda a extensão da cavidade nasal. Palavraschave: Expansão maxilar; cavidade nasal; rinometria acústica.
181 - Análise morfológica e dimensional de partículas de carga inorgânica de
resinas compostas
Roberta Bosso, Sizenando de Toledo Porto-Neto, Thiago Soares Porto, Luiz Rafael
Calixto Lima, Daniela Nogueira Silva, Renato Souza Queiroz
Este estudo teve como objetivo avaliar, através de Microscopia Eletrônica de Varredura
(MEV), a forma, tamanho e distribuição das partículas de carga inorgânica de diferentes
resinas compostas e discutir a influência dessas em suas propriedades mecânicas e
ópticas. Foram selecionadas resinas compostas com diferentes tipos de carga
inorgânica: micropartículas, microhíbridas, ‘condensável’ e nanopartículas. Com o
auxílio de uma espátula, incrementos de cada resina foram inseridos no centro de uma
lâmina de vidro, e realizada a dissolução da matriz orgânica através da incorporação de
um solvente orgânico (acetona) para promover a completa separação da porção orgânica
e evidenciação das partículas de carga inorgânica. As amostras foram metalizadas e
levadas ao MEV, para proceder a varredura da superfície, possibilitando a análise e
registro das partículas através de fotomicrografias. Os resultados evidenciaram
diferentes formas e tamanhos de partículas inorgânicas independente do tipo de resina
composta. Pode-se concluir que as resinas compostas apresentaram características
físicas de forma e tamanho das partículas de carga inorgânica nem sempre coincidindo
com as apresentadas pelos fabricantes e comprovada pela literatura. Palavras-chave:
Resinas compostas; microscopia eletrônica de varredura; partículas inorgânicas.
182 - Efeito do peróxido de carbamida 10% e peróxido de hidrogênio 7,5% na
microdureza do esmalte submetido ao reclareamento
Robson Tetsuo Sasaki, Caroline de Azevedo Silva, Flávia Martão Flório, Roberta
Tarkany Basting Höfling
O objetivo foi avaliar o efeito de clareadores de peróxido de carbamida 10% (PL) ou de
hidrogênio 7,5% (DW) na microdureza do esmalte submetido ao reclareamento. O
grupo controle (CO) permaneceu em solução de saliva artificial. Quarenta e cinco
fragmentos foram embutidos, planificados e separados em 3 grupos (n=15). Os
clareadores foram aplicados sobre os fragmentos dos grupos PL e DW pelo período de 1
hora e ficaram 23 horas em saliva artificial, num total de 42 dias (clareamento I).
Durante 6 meses, todos os fragmentos foram armazenados em saliva artificial,
aguardando o reclareamento (clareamento II) por 14 dias. Ensaios de microdureza foram
realizados nos tempos baseline, após 14, 28 e 42 dias do início da fase de clareamento I
e 14 dias da fase pós-clareamento I. Avaliou-se a microdureza 4 meses após o término
do clareamento I, início do clareamento II, 7 e 14 dias após o início do clareamento II.
ANOVA e o teste de Tukey (p<0,05) mostraram que o grupo DW apresentou menores
valores de microdureza que o grupo CO durante todas as fases, apesar de não haver
diferenças entre PL e DW e entre PL e CO. O período entre as fases de clareamento I e
II levou a um aumento de microdureza do esmalte, evitando sua diminuição durante o
reclareamento. FAPESP 05/55444-4 Palavras-chave: Clareamento; reclareamento;
microdureza.
183 - Análise da rugosidade superficial média de materiais restauradores
submetidos à ação do Peróxido de Carbamida a 15%
Rodolfo Bruniera Anchieta, Stefan Fiuza de Carvalho Dekon, Cristina Ramos da Silva,
Humberto Gennari Filho, Adriana Cristina Zavanelli
Embora o clareamento com gel de Peróxido de Carbamida seja um procedimento seguro
para os tecidos moles, este procedimento pode produzir alterações negativas nos
materiais restauradores. Este estudo avaliou in vitro o efeito do gel de peróxido de
carbamida (PC) a 15% nos materiais restauradores por meio da rugosidade superficial
média. Confeccionou-se 10 amostras de cada material restaurador (porcelana, resina
composta, ionômero de vidro e amálgama) que foram divididas em 2 subgrupos:
controle, que permaneceu imerso em saliva artificial, e experimental, que foi imerso no
PC a 15%, n=40. O tratamento consistiu na imersão das amostras em 1cm3 de PC a
15%, por 6h diárias e na saliva artificial no período restante, durante 21 dias. A medida
da rugosidade superficial média foi realizada antes e após o tratamento clareador e os
valores foram submetidos à Análise de Variância e Teste t de Student (p<0.05). O
clareamento com PC a 15% aumentou a rugosidade do ionômero e do amálgama. Já os
materiais restauradores porcelana e resina composta não apresentaram alterações
significativas. A análise da rugosidade superficial média demonstrou as alterações nos
materiais restauradores ionômero de vidro e amálgama causadas pela aplicação do
agente clareador. Palavras-chave: Resinas compostas; amálgama dental; porcelana
dental.
184 - Facetas Laminadas em IPS Empress. Resultado estético e satisfação aos
pacientes
Rodolfo Bruniera Anchieta, Stefan Fiuza de Carvalho Dekon, Cristina Ramos da Silva,
Humberto Gennari Filho, Adriana Cristina Zavanelli
As facetas laminadas de porcelana são um importante recurso estético para proporcionar
a harmonia do sorriso. Requer uma redução mínima do esmalte vestibular, ou em alguns
casos até mesmo nenhum desgaste, preservando, assim, estrutura dental, saúde pulpar e
periodontal. A evolução de materiais e técnicas, principalmente em função da
possibilidade de adesão entre o esmalte e as facetas de porcelana condicionadas em sua
face interna com ácido hidrofluorídrico aliado aos sistemas adesivos permitiram a união
mecânica e química tornando o tratamento seguro e confiável. Caso clínico: Paciente ,
anos, apresentou-se na clínica de Prótese Parcial Fixa da FOA-UNESP queixando-se da
aparência de seu sorriso. Após avaliação clínica e radiográfica, foi observada
necessidade de substituição das restaurações (11, 12, 21 e 22) insatisfatórias por
apresentarem infiltração marginal e alterações cromáticas. Diante do quadro avaliado e
considerando sua exigência estética, optou-se pela confecção de facetas com sistema
IPS Empress. De acordo com a literatura, o uso de facetas quando criteriosamente
indicadas, confeccionadas e cimentadas podem alcançar excelentes resultados. O
tratamento realizado foi capaz de devolver a estética, a fonética, o conforto, satisfação
para a paciente e saúde à cavidade oral. Palavras-chave: Estética dentária; facetas
dentárias; sorriso.
185 - Avaliação microscópica da resposta do tecido subcutâneo de ratos a
implantação do Endo CPM Sealer e do clínquer do cimento Portland cinza puro e
acrescido com sulfato de cálcio a 2% e 5%
Rodrigo Ricci Vivan, Ivaldo Gomes de Moraes, Ramiro Marcelo Ortiz-Oropeza,
Roberto Brandão Garcia, Norberti Bernardineli, Clóvis Monteiro Bramante
Ao longo dos últimos anos têm sido expressivo o interesse pelo estudo do MTA devido
as boas propriedades biológicas e fisico-químicas. Da mesma forma houve grande
interesse no cimento Portland, pois apresenta composição e desempenho semelhante.
Este trabalho teve como objetivo avaliar o comportamento biológico do Endo CPM
Sealer e do clínquer do cimento Portland puro e acrescido com sulfato de cálcio (2% e
5%) no tecido subcutâneo de ratos, para analisar as possíveis alterações teciduais.
Foram empregados 24 ratos machos da linha Wistar, divididos em três grupos para cada
período experimental (15, 30 e 60 dias). Cada animal recebeu quatro tubos de
polietileno preenchidos com os cimentos experimentais no tecido subcutâneo da região
dorsal. Decorridos os períodos experimentais, os animais foram mortos e os tubos
removidos com tecido adjacente para análise microscópica. Os resultados mostraram
que o Endo CPM Sealer produziu maior resposta inflamatória mnos períodos de 15 e 60
dias, com diferença estatística significante somente no primeiro período. O clínquer do
cimento Portland puro foi o que produziu a menor resposta tecidual inflamatória, em
todos os períodos. Todos os materiais avaliados apresentaram-se semelhantes no
período de 60 dias
186 - Avaliação radiográfica da obturação radicular de segundos molares
inferiores em forma de “C”
Ronald Ordinola Zapata, Roberto Brandão Garcia, Norberti Bernardineli, Ivaldo
Gomes de Moraes, Clóvis Monteiro Bramante
O objetivo deste estudo foi descrever as variações radiográficas de canais radiculares
em forma de “C” em segundos molares inferiores e observar a qualidade radiográfica da
obturação utilizando o sistema Microseal. 23 canais em forma de “C” foram
classificados de acordo com características radiográficas pré-estabelecidas em 3
categorias: convergente (tipo I), simétrico (tipo II) e assimétrico (tipo III). Em seguida,
os canais foram instrumentados com as limas Protaper e obturados com o sistema
Microseal. Cada canal obturado foi radiografado ortorradial e mesiorradialmente e
posteriores avaliações foram feitas na zona apical e coronal. O canal foi considerado
suficientemente preenchido quando três de quatro avaliadores concordaram com os
critérios de boa obturação. Os 23 dentes foram classificados como Tipo I (7 dentes),
Tipo II (9 dentes) e tipo III (7dentes). Canais insuficientemente preenchidos nas duas
vistas radiográficas foram encontrados na zona coronal: 2 dentes no tipo I, 1 dente no
tipo II, e 2 dentes no tipo III. Na zona apical se encontraram obturações insuficientes
em: 2 dentes do Tipo I, 1 dente do tipo II e 3 dentes do tipo III. A maior ocorrência de
falhas da obturação foi encontrada na zona apical de canais tipo III. Palavras-chave:
Anatomia radicular; radiografia dentária; obturação do canal radicular.
187 - Protocolo de obtenção de biomateriais à base de quitosana com diferentes
pesos moleculares
Rubens Moreno de Freitas, Rubens Spin Neto, Chaine Pavone, Sérgio Paulo Campana
Filho, Márcia Barreto Cardoso, Elcio Marcantonio Junior
O gel de quitosana é um biomaterial obtido da quitina com propriedades reparadoras
ósseas. Neste trabalho definimos o protocolo de obtenção de géis de quitosana e
cloridrato de quitosana com diferentes pesos moleculares. Em 2 balões volumétricos 5g
de quitina foram suspensas em 220ml de sol. de NaOH 40% à temperatura de 115ºC sob
agitação por 6 horas para desacetilação. Em um dos balões adicionou-se NaBH4 para
obter quitosana de peso molecular maior. Os materiais foram lavados em água destilada,
filtrados, secos e suspensos em sol. de ác. acético 1% por 24h. As soluções resultantes
foram neutralizadas por adição de NH4OH para precipitação das quitosanas, que foram
lavadas com água destilada, secas e depois suspensas em sol. de ác. acético (0,1M),
concentração de 20g/L, para obtenção dos géis de quitosana. Para o cloridrato, as
quitosanas foram suspensas em sol. de ác. (0,1M), concentração de 20g/L, e dialisadas
contra uma sol. de NaCl 0,2M por 3 dias. As amostras obtidas foram liofilizadas para
posterior dissolução em água destilada e obtenção do gel. Obteve-se géis de peso
molecular 100.000 e 400.000 kDa, pH 6 e viscosidade estável à temperatura de 37ºC.
Conclui-se que géis à base de quitosana e cloridrato de quitosana são biomateriais de
simples obtenção com potencial para uso clínico. Palavras-chave: Chitosana;
biomateriais; quitina.
188 - Esvaziamento do canal incisivo para manutenção do planejamento protético:
relato de caso clínico
Rubens Spin-Neto, Lizeti Toledo de Oliveira Ramalho, Wagner Nunes de Paula, Elcio
Marcantonio Junior
No planejamento protético reverso em Implantodontia muitas vezes há a necessidade da
instalação de implantes sobre estruturas anatômicas importantes como o forame
incisivo, e o cirurgião deve conhecer a anatomia e histologia dessas estruturas no intuito
de optar pela excisão sem prejuízos ao paciente ou manutenção e re-planejamento
protético. No presente caso apresentamos um paciente aonde o planejamento protético
indicava que haveria necessidade do esvazimento do canal incisivo para correta
instalação de implantes osseointegráveis. Na fase de reabertura após colocação de
enxerto ósseo fez-se o esvaziamento do canal incisivo (biópsia do seu conteúdo com
curetas e escarificação de suas paredes desde o forame com brocas) e implantes de
titânio foram instalados, um deles invadindo o espaço anatômico antes ocupado pelo
canal incisivo. Na biópsia observa-se fragmentos da artéria e nervo incisivos,
resposáveis pela vascularização e inervação da polpa e periodonto dos dentes anteriores
superiores, e que pela anastomose existente com outras estruturas aliada à ausência de
dentes na região não são prejudicadas no paciente que sofre o esvaziamento. Conclui-se
que tal técnica é viável na Implantodontia já que permite a manutenção do planejamento
protético ideal sem prejuízos ao paciente. Palavras-chave: Planejamento; implantes;
foramea.
189 - Percepção dos adultos sobre a saúde bucal de seus filhos no Vale do RibeiraSP
Sabrina Alessandra Rodrigues, Shara Tabita da Silva Cerqueira, Matheus Guilherme
Lucas, Aparecida da Silva Braga, Luís Geraldo Vaz
Vale do Ribeira, região localizada no sudoeste do Estado de São Paulo, possui cerca de
25 comunidades remanescentes de quilombos, sendo que 30% da população são
crianças. O objetivo deste trabalho foi avaliar o conhecimento dos pais sobre a saúde
bucal de seus filhos. Foram avaliados 250 pais, provenientes de quatro comunidades
quilombolas, por meio da aplicação de um questionário padronizado do Serviço Único
de Saúde - SUS. Assim pode-se analisar que 56% classificaram a saúde bucal de seus
filhos como ruim e que 47% confessaram acompanhar às vezes a higiene oral dos seus
filhos. Sendo que 47% acharam necessário ajudar na higienização somente até aos 6
anos de idade e 56% nunca notaram nenhum problema na boca de seus filhos. 62%
usam somente pasta de dente para realizar a higienização oral dos filhos e nos últimos
seis meses 56% relataram que seus filhos não reclamaram de nenhuma dor de dente.
Conclui-se que a saúde bucal das crianças presentes nas comunidades é precária, sendo
evidente a falta de conhecimento sobre saúde bucal dos pais entrevistados. Assim
observa-se que a região apresenta sinais de que as condições e os programas de atenção
à saúde básica da criança estão insatisfatórios. Palavras-chave: Crianças; higiene bucal;
saúde básica. Bolsa: MEC-SECAD Número do comitê de ética: 51/06
190 - Paracetamol versus Dipirona no controle da dor pós-operatória em cirurgia
de terceiros molares inclusos
Sabrina Cruz Tfaile Frasnelli, Jéssica Lemos Gulinelli, Francisley Ávila de Souza,
Rogério Margonar, Idelmo Rangel Garcia Júnior, Eduardo Hochuli Vieira, Thallita
Pereira Queiroz
RESUMO O propósito do estudo foi comparar a eficácia do paracetamol e da dipirona
no controle da dor após cirurgia de terceiros molares inclusos. Foram selecionados 30
pacientes da Disciplina de Cirurgia da Unesp de Araçatuba, que necessitavam extrair
seus terceiros molares inclusos. Dentre estes, 15 receberam paracetamol e os outros 15
receberam dipirona no pós-operatório. A intensidade de dor foi avaliada pelos pacientes
em escala visual analógica, num período pós-operatório de 48 horas, com intervalos de
6 horas. Os critérios de exclusão foram: presença de desordens sistêmicas,
hipersensibilidade medicamentosa, gestantes, lactantes e contra-indicações locais. Os
escores obtidos foram submetidos ao teste de Mann-Whitney (α=0,05) para comparação
das intensidades de dor nos diferentes intervalos de tempo analisados. Não houve
diferença estatística entre os analgésicos estudados nos intervalos de 6 horas, entretanto,
nas 24 horas finais e nas 48 horas totais de observação, a dipirona apresentou valores
médios menores, estatisticamente significantes, quando comparada ao paracetamol.
Portanto, concluiu-se que a eficácia analgésica da dipirona foi superior a do
paracetamol, nas 24 horas finais de avaliação e no período total de 48 horas.
191 - Reabilitação oral em idoso com overdenture sobre encaixes imantados
Sâmia Cruz Tfaile Corbi, Lígia Antunes Pereira Pinelli, Weber Adab Ricci, Mariana
Cruz Matsumoto, Juliana Cabrini, Andréia Affonso Barretto Montandon
A reabilitação oral no paciente idoso deve propiciar, não somente estética, mas também
conforto e função mastigatória. No caso de pacientes que precisarão fazer uso de
dentaduras, uma interessante possibilidade é a utilização de overdenture sobre encaixes
imantados, uma vez que os magnetos permitem o deslocamento horizontal da prótese. O
paciente C. R., de 69 anos, hipertenso, desdentado parcial, apresentou-se para
tratamento clínico integrado com várias raízes residuais necessitando de extrações em
ambos os arcos. Durante o exame clínico e radiográfico detectou-se a possibilidade de
manutenção apenas das raízes dos elementos 33 e 43, sendo assim, optou-se pela
confecção de uma prótese total superior e overdenture inferior, planejada para ser
apoiada sobre as mencionadas raízes. Foi necessária a realização de procedimentos
prévios nas raízes dos caninos inferiores como aumento de coroa clínica, endodontia e
fixação de encaixes Neo Magnet ® - CNG com sobre fundição em ouro. O paciente
adaptou-se facilmente ao tratamento proposto, relatando conforto mastigatório e
satisfação com a facilidade de manutenção, sendo, portanto, o tratamento executado,
considerado bastante adequado para o caso relatado. Palavras-chave: Assistência
odontológica para idosos; prótese total; encaixe de precisão de dentaduras.
192 - Facilitando o preparo cavitário em áreas de difícil acesso
Sâmia Cruz Tfaile Corbi, Lourdes dos Santos-Pinto, Luciana Fernandes Ballan, Simone
Di Salvo Mastrantonio, Rita de Cássia Loiola Cordeiro
A cárie dentária pode ocorrer em áreas que dificultam sua visualização, tornando-se
necessário a remoção de tecido sadio para o acesso à lesão. Recentemente foram
desenvolvidas as pontas de diamante CVDentus®, que acopladas ao aparelho de ultrasom possibilitam a realização de preparos cavitários conservadores. Além disso, ela não
gira em torno de si como as pontas de alta rotação, apenas vibra, o que permite a
angulação da sua haste, facilitando o acesso e visualização de determinadas regiões do
dente. Durante o preparo cavitário ocorre menor aquecimento, já que a refrigeração é
obtida pela água que percorre toda a haste da ponta, chegando à sua extremidade sem
nenhum obstáculo. Sugere-se que essa água sofra liberação de energia, devido ao
fenômeno de cavitação ultra-sônica, proporcionando a limpeza da cavidade. O objetivo
deste trabalho é apresentar casos clínicos onde lesões de cárie em regiões de difícil
acesso foram removidas com a utilização das pontas CVDentus®. Pôde-se observar
facilidade na visualização e conforto na posição de trabalho para o operador e paciente.
Palavras-chave: Odontologia; cárie dentária; ultra-som.
193 - Tratamento de má-oclusão classe III com máscara facial e compensação
dentária
Sandra Patricia Palomino Gómez, Savana de Alencar Maia, Dirceu Bernabé Raveli
A má oclusão de Angle Classe III poder ser definida como uma discrepância esquelética
facial que com crescimento acarreta distorções morfológicas e funcionais ao paciente. O
tratamento de ortodontia corretiva tem sido indicado com maior freqüência a propósito
de eliminar fatores etiológicos primários e evitar que uma má oclusão já instalada tornese mais grave. A eliminação das discrepâncias oclusais como as mordidas cruzadas
anterior, posterior, unilateral ou bilateral e a correção da displasia esquelética
representam a necessidade real da intervenção nestes casos. Atualmente, sabe-se que
mais de 60% dos casos de má-oclusão de Classes III apresenta um envolvimento
maxilar, necessitando alguma forma de protração para sua correção ou compensação. A
expansão maxilar e a terapia com aparelhos de tração extra bucal como a máscara facial,
têm sido empregadas com muito sucesso nos últimos anos. O objetivo deste trabalho é
apresentar um caso clínico onde esta filosofia de tratamento foi utilizada obtendo-se
bons resultados. Palavras-chave: Má-oclusão de Angle Classe III; aparelhos de tração
extra bucal; ortodontia corretiva.
194 - Caso clínico de microcirurgia parendodôntica utilizando novos instrumentos
Santiago Massi, Osvaldo Maximiliano Massi, Gustavo Sivieri-Araújo, Norberto
Batista de Faria Júnior, Mário Tanomaru Filho
A cirurgia parendodôntica é o último recurso endodôntico para a manutenção do dente,
sendo indicada quando o tratamento e retratamento convencionais foram inefetivos ou
estão contra-indicados. Devido à localização das estruturas anatômicas, o acesso e
visualização do campo cirúrgico por meio dos métodos convencionais apresentam
dificuldade. A partir dos anos 90, com a introdução de novas tecnologias na endodontia,
como o microscópio operatório, a prática cirúrgica tornou-se menos empírica.
Entretanto, ao trabalhar com uma magnificação, muitos instrumentos se mostram
inadequados. Este trabalho objetiva apresentar um caso clínico de cirurgia
parêndodontica onde são propostos novos instrumentos idealizados especialmente para
esta modalidade cirúrgica. Estes consistem em insertos acoplados a aparelhos ultrasônicos com parte ativa em forma de bisturi, descolador de periósteo, curetas e cinzel.
Os mesmos permitem maior precisão e rapidez em algumas etapas da cirurgia, além de
diminuir trauma para o paciente. As etapas operatórias relacionadas ao emprego dos
novos instrumentos emassociação ao microscópio operatório serão descritas,
destacando-se as modificações quanto aos procedimentos e as vantagens possíveis no
sentido de tornar mais confortável o ato cirúrgico e favorecer o sucesso do tratamento.
Palavras-chave: Endodontia; ultra-som; cirurgia bucal.
195 - Efetividade da terapia fotodinâmica na inativação de Candida albicans
presentes em próteses totais
Sarah Ayumi Sakima, Ewerton Garcia de Oliveira Mima, Vanderlei Salvador Bagnato,
Ana Cláudia Pavarina
A Candida albicans (Ca) é o principal agente etiológico da estomatite protética. Este
estudo avaliou a efetividade da Terapia Fotodinâmica (PDT) na inativação de Ca em
próteses totais. Foram confeccionadas 12 próteses que foram esterilizadas por óxido de
etileno, individualmente contaminadas em meio TSB por uma cepa padrão de C.
albicans (107 ufc/mL) e incubadas a 37ºC por 24h. Para a realização da PDT, as
próteses (n=3) foram borrifadas por spray de porfirina (Photogem®, P) 50 mg/L e, após
10 min, foram iluminadas por aparelho de LED azul (L) durante 26 min (37,5 J/cm2).
Amostras adicionais foram apenas tratadas por P ou L, ou ainda não receberam nenhum
tipo de tratamento (controle). As próteses foram agitadas em salina e alíquotas das
diluições seriadas foram plaqueadas em Sabouraud Agar. As placas foram incubadas a
37ºC por 48h, e as colônias foram contadas. Os resultados obtidos [log(ufc/mL)] foram
analisados pelos testes de Kruskal-Wallis e Student-Newman-Keuls. Foi verificado que
as amostras submetidas a PDT apresentaram valores estatisticamente inferiores em
relação ao controle (P<0,05). Além disso, não foi observada diferença significativa
entre as amostras controle e tratadas apenas com F ou L. Concluiu-se que a PDT foi um
método efetivo para inativação de Ca em próteses totais. Palavras-chave: Candida
albicans; fotoquimioterapia.
196 - Avaliação das alterações dentárias induzidas pelo aparelho de herbst, após o
surto de crescimento
Savana de Alencar Maia, Luana Paz Sampaio Dib, Aparecida Fernanda Meloti, Denise
Rocha Goes, Dirceu Barnabé Raveli
A má oclusão Classe II acomete uma porcentagem significativa da população sendo
frequentemente associada a retrusão mandibular. O aparelho de Herbst foi idealizado
por Emil Herbst (1905), após um período de esquecimento foi reintroduzido, na década
de 80, por Hans Pancherz. Esse aparelho é indicado para o tratamento da má oclusão
Classe II com retrusão mandibular, pois mantem a mandíbula permanentemente
avançada por meio de um mecanismo telescópico bilateral, fixado a um sistema de
ancoragem nos dentes superiores na região do 1º molar permanente superior e inferiores
na região do 1º pré-molar. O propósito deste trabalho foi avaliar as alterações dentárias
induzidas por esse aparelho, após o surto de crescimento. A amostra foi composta por
06 indivíduos, sendo 03 do gênero feminino e 03 do gênero masculino, entre 15 a 17
anos, apresentando má oclusão Classe II e tratados com aparelho de Herbst por um
período de 08 meses. Os resultados mostraram que os incisivos inferiores moveram
anteriormente e vestibularizaram, os molares inferiores mesializaram, os molares
superiores distalizaram. As alterações dentárias induzidas pelo aparelho de Herbst são
favoráveis para a correção da má oclusão de classe II associada à retrusão mandibular.
Palavra-chave: Ortodontia; ortopedia.
197 - Aparelho de Herbst como opção de tratamento da má oclusão Classe II
Savana de Alencar Maia, Taísa Boamorte Raveli, Luana Paz Sampaio Dib, Denise
Rocha Goes, Dirceu Barnabé Raveli
O tratamento da má oclusão Classe II ainda é um desafio para os ortodontistas.
Aparelhos que não dependem da colaboração do paciente, passaram a fazer parte do
arsenal terapêutico de muitos profissionais. Sendo assim, o aparelho de Herbst tem
encontrado grande aceitação dos ortodontistas, pelo fato de ser bastante eficiente no
tratamento da Classe II com deficiência mandibular, não depender da colaboração do
paciente, apresentar um tempo reduzido de tratamento e pela facilidade de confecção,
ativação e aceitação do paciente. Este aparelho utiliza um sistema telescópio bilateral
que mantém a mandíbula posicionada anteriormente de forma contínua, durante todas as
funções mandibulares. O objetivo deste trabalho é apresentar um caso clínico de um
paciente Classe II divisão 1ª. de Angle com deficiência mandibular que foi tratado com
o aparelho de Herbst durante 7 meses e mostrar a estabilidade do tratamento 6 meses
após a remoção do aparelho de Herbst. Palavra-chave: Ortodontia; ortopedia.
198 - A utilização das pontas ultra-sônicas CVDdentus® em odontopediatria
Simone Di Salvo Mastrantonio, Juliana Oliveira Gondim, Rita de Cássia Loiola
Cordeiro, Lourdes dos Santos-Pinto
Nos últimos anos, novas tecnologias têm surgido no mercado odontológico, dentre as
quais se destacam as pontas de diamante CVDentus® (Chemical Vapor Deposition).
Estas pontas acopladas ao aparelho de ultra-som apresentam diversas aplicações clínicas
em Odontologia com vantagens em relação aos instrumentos rotatórios convencionais,
como menor pressão, ruído, vibração e aquecimento, além de reduzir a necessidade do
uso de anestesia. O objetivo deste trabalho é apresentar as possibilidades de utilização
das pontas ultra-sônicas CVDentus® em Odontopediatria (preparo minimamente
invasivo, preparo cavitário em área de difícil acesso, remoção de restaurações
insatisfatórias e peeling gengival). A utilização das pontas CVDentus® se enquadra
numa filosofia preservativa à medida que possibilita procedimentos conservadores.
Palavras-chave: Odontopediatria; ultra-som; dente.
199 - Remoção químico-mecânica do tecido cariado
Simone Di Salvo Mastrantonio, Cármen Regina Coldebella, Lizeti Toledo de Oliveira
Ramalho
A doença cárie ocorre quando os tecidos dentários são acometidos pela ação de
bactérias acidogênicas. Na dentina, a lesão de cárie apresenta-se em duas camadas
distintas. A camada mais superficial é altamente infectada, com extensa
desmineralização e fibras colágenas desnaturadas, apresentando-se amolecida e sem
capacidade de reorganização. A segunda camada, imediatamente abaixo, é a dentina
afetada, que se caracteriza por desmineralização moderada com fibras colágenas sadias,
passíveis de remineralização. Baseando-se nisso, foi desenvolvido o método de remoção
químico-mecânica do tecido cariado, que consiste na aplicação de um produto para
amolecer a dentina infectada, facilitando sua remoção e preservando o tecido dentinário
sadio. O objetivo deste trabalho é apresentar uma revisão de literatura sobre o método
de remoção químico-mecânica da cárie, assim como descrever os materiais atualmente
disponíveis no mercado odontológico com esta finalidade. Palavras-chave: Cárie
dentária; materiais dentários; odontologia.
200 - Supervisão do espaço no desenvolvimento da dentição
Simone Gallão, Isabela Parsekian Martins, Amanda Fahning Ferreira Magno, Ingrid
Madeira de Barros Nunes, Lídia Parsekian Martins
A supervisão da seqüência e simetria da erupção dentária é fundamental para o correto
desenvolvimento dos arcos dentários. Os dentes decíduos podem ser perdidos
precocemente por diversas razões e podem resultar na migração dos dentes adjacentes
ao espaço originado; sendo assim, reduz-se, ou até, fecha-se completamente o espaço
para a erupção do dente permanente sucessor. Deve-se questionar a ocorrência de
trauma na face e realizar uma observação clínica e radiográfica criteriosa quanto à
seqüência e simetria de erupção; tanto para o acompanhamento da normalidade, quanto
para definir o correto momento para a intervenção, se necessária. Muita atenção é
solicitada para a detecção de casos onde a inclinação do germe permanente é alterada.
No caso apresentado, foi realizado exame clínico e radiográfico onde foi encontrado um
desvio do germe dentário 45 e optou-se pela extração do 85 e manutenção do espaço
com aparelho ortodôntico removível que possibilitou a liberdade de espaço com um
corredor de erupção disponível para o 45 percorrer seu trajeto e continuar sua formação
radicular. Não foi realizada nenhuma forma de tracionamento, pois o estágio de
formação do germe não permitia a aplicação de uma força ortodôntica. Este
procedimento não invasivo permitiu respostas biológicas favoráveis que conduziram a
um excelente resultado. Palavras-chave: Erupção dentária; germe de dente;
mantenedor de espaço.
201 - Programa de atenção odontológica no pré e pós natal
Suellen Nogueira Linares, Silvio Rocha Corrêa da Silva, Fernanda Lopez Rosell,
Aylton Valsecki Junior
Promoção de saúde bucal em gestantes e lactantes. O Programa de atenção odontológica
no pré e pós-natal completou 10 anos de atividades em 2006, tendo oferecido tratamento
e atenção à saúde a mais de duas mil gestantes e lactantes de Araraquara e região, sendo
essencialmente desenvolvido por acadêmicos do 5º e 8º semestres do curso de
Odontologia. Tem como objetivos, proporcionar o fortalecimento do paradigma de
atenção holística e primária ao paciente, bem como um método para o estabelecimento
de uma personalização do processo saúde-doença, conceitos e práticas para a
desmistificação do tratamento odontológico durante a fase gestacional, o processo de
amamentação e a sistemática para uma adequada desenvoltura em educação em saúde.
Para as mulheres, busca-se proporcionar um controle da transmissão intra-familiar,
possibilitar mudanças nos hábitos dietéticos relacionados ao consumo de carboidratos
entre as refeições, controle de placa pela eficiência da higiene bucal, adesão à
sistemática de controle periódico e uma sensível conscientização na promoção da
própria saúde e do bebê. Para os estagiários, tem-se por meta geral o aprofundamento
dos conceitos inicialmente desenvolvidos, quer seja pelo maior contato com as
mulheres, quer pela abrangência na atenção odontológica possível. Palavras-chave:
Saúde bucal/promoção; gestantes; lactantes.
202 - Memória e envelhecimento: novos horizontes para a odontologia
Suleima do Vale Alves, Andréia Affonso Barretto Montandon, Laiza Maria Grassi
Fais, Mariana Cruz Matsumoto, Juliana Cabrini, Lígia Antunes Pereira Pinelli
Memória pode ser considerada uma retenção especializada de informações. Embora
exista certo declínio cognitivo durante o processo de envelhecimento, alterações severas
de memória que interfiram no cotidiano não devem ser consideradas normais, e o
assunto em questão nem um pouco desvinculado da atenção odontológica destes
pacientes. Este estudo tem por objetivo conceituar a memória e suas múltiplas facetas,
relacionando tais aspectos ao envelhecimento e às limitações da atuação preventiva em
odontologia, considerando-se ao mesmo tempo, a necessidade de aconselhamento para
estímulo pelo cirurgião-dentista e os métodos direcionados a atenção multidisciplinar e
qualidade de vida do paciente idoso. Assim, o rastreio do grau de limitações de
codificação, armazenagem e recuperação de informações, bem como de conceitos de
estímulo a estas funções podem levar o cirurgião-dentista a uma abordagem mais
diferenciada e real do paciente idoso no processo de educação em saúde bucal.
Palavras-chave: Idoso; odontologia; memória.
203 - Avanço mandibular na fase de crescimento – relato de caso clínico
Taísa Boamorte Raveli, Dirceu Barnabé Raveli, Heloisa Gandolfi Spilla, Denise Rocha
Goes, Luana Paz Sampaio Dib
O estabelecimento de padrões de preferência estética feito pela sociedade,
especificamente na face, é um fator de grande importância na ortodontia. O paciente
procura no tratamento ortodôntico uma melhor função, estética e harmonia facial.
Indivíduos com a má oclusão Classe II, divisão 1ª de Angle são os que mais procuram o
tratamento ortodôntico em função da estética. Esta má oclusão é caracterizada por um
relacionamento antero-posterior inadequado entre a mandíbula e a maxila, o qual pode
ser conseqüência de quatro combinações esqueléticas: protrusão maxilar e normalidade
mandibular, retrusão mandibular e normalidade maxilar, protrusão maxilar e retrusão
mandibular combinadas e rotação da mandíbula para baixo e para trás que caracteriza
um problema vertical que leva à relação de Classe II. O tratamento da Classe II com
deficiência mandibular, em indivíduos em crescimento, pode ser realizado através de
aparelhos ortopédicos removíveis e fixo, dentre estes o Bionator de Balters. O objetivo
deste trabalho é fornecer informações sobre o tratamento da Classe II, divisão 1ª com o
Bionator de Balters apresentando um caso clínico de uma paciente A.L.A., 7 anos,
Classe II, divisão 1ª, com retrusão mandibular. Palavras-chave: Maloclusão classe II;
Bionator de Balters; tratamento precoce.
204 - Diagnóstico de dor miofascial através da palpação da área correspondente ao
pterigoideo lateral: sensibilidade e especificidade
Taísa Regina Conti, Rafael dos Santos Silva, Leylha Maria Oliveira Nunes, Mariana
Gelmini, Paulo Cesar Rodrigues Conti
Introdução: O RDC/TMD é considerado o gold standard em pesquisas para o
diagnóstico das Disfunções Temporomandibulares (DTM). A palpação intra-oral do
músculo pterigoideo lateral (PL) está incluída como um dos pontos de palpação.
Objetivos: Avaliar a validade da palpação intra-oral da área correspondente ao PL, de
acordo com o RDC/TMD. Material e Métodos:77 mulheres, foram divididas em 2
grupos: 44 com o diagnóstico de Dor Miofascial segundo o RDC/TMD formaram o
grupo experimental e 33 sem sinais e sintomas de DTM compuseram o grupo controle.
Um examinador, realizou a palpação da área do PL 2 vezes em cada lado, com intervalo
de 5 minutos. Foram calculadas a sensibilidade, especificidade, e os valores predictivos
positivo e negativo para posterior análise. Resultados:O teste detectou 45,45% de
positivos, 9,74% de falso-positivos, 33,12% de negativos e 11,69% de falso-negativos.
A sensibilidade e especificidade obtidas foram de 79,55% e 77,27%, respectivamente.
Conclusões: O método preconizado pelo RDC/TMD para diagnosticar Dor Miofascial
deveria ser revisado, devido à baixa especificidade do exame encontrada. Palavraschave: Palpação; músculos pterigóideos; dor miofascial. Apoio financeiro: Fapesp
205 - A utilização da acupuntura na paralisia facial periférica
Tatiana Carolina de Aguiar, Mayco Aurélio Somensi, Nilton Alves
Dentre as patologias que interferem diretamente na vida das pessoas está a paralisia
facial periférica. Além do comprometimento dos músculos que atuam na expressão
facial, ela determina uma série de alterações fisiológicas. A acupuntura, embora ainda
seja considerada por alguns uma “terapia alternativa”, tem sido indicada como uma
opção no tratamento dessa patologia. Trata-se de uma terapia que consiste na inserção
de finas agulhas, bem como de outros métodos de estimulação sensorial, aplicados em
locais especialmente determinados do corpo. Neste trabalho foi realizado um
levantamento de dados na literatura, a partir de 1980, sobre o uso da acupuntura na
paralisia facial periférica. As fontes de pesquisa foram os meios impressos (livros,
artigos, teses, periódicos de revistas e jornais) e sites eletrônicos. Os trabalhos
analisados nos permitiram concluir que a acupuntura combinada ou não com outras
terapias é eficiente no tratamento da paralisia facial periférica. Palavras-chave:
Paralisia facial; acupuntura.
206 - Fissuras lábio-palatinas: classificação e fatores etiológicos
Tatiana de Souza Pinheiro Chagas, Omar Gabriel da Silva Filho, Amanda Fahning
Ferreira Magno, André da Costa Monini, Adriano Porto Peixoto
As estatísticas mundiais acusam uma prevalência média entre 1 e 2 indivíduos com
fissura de lábio e ou palato para cada 1000 nascimentos. No Brasil, aceita-se que a
incidência de fissuras lábio-palatinas gira em torno de 1:650. A manifestação clínica
varia consideravelmente tanto na extensão quanto na amplitude anatômica, podendo
envolver o lábio, o palato ou ambos. As fissuras de lábio e palato representam a forma
mais severa das fissuras faciais clássicas que acometem o homem e, conseqüentemente,
a que exige mais terapias durante o processo reabilitador. O presente trabalho visa
definir os prováveis fatores etiológicos envolvidos no surgimento da má formação,
assim como classificar a diversidade de manifestações clínicas da lesão, variando desde
um simples entalhe no lábio (fissura cicatricial) até mesmo uma fissura completa de
lábio e palato, utilizando-se para tal classificação o índice de Spina (1972). Palavraschave: Ortodontia; fenda labial; fissura palatina.
207 - Tratamento estético de traumatismo dentário auxiliado por guia de silicona
Tatiana de Souza Pinheiro Chagas, Fábio Cesar Braga de Abreu-e-Lima, Érika Botelho
Josgrilberg, Murilo de Sousa Guimarães
O sorriso é um componente importante para o estabelecimento das relações sociais do
indivíduo. Quando a harmonia do sorriso é comprometida, a auto-estima pode diminuir,
causando problemas intra e interpessoais, especialmente para a criança em
desenvolvimento. Um paciente de 11 anos, sexo masculino, compareceu à Clínica
Infantil da FOAr-UNESP, queixando-se da falta de estética nos dentes anteriores. No
exame clínico observou-se fraturas coronárias verticais oblíquas envolvendo os ângulos
incisais mesiais dos incisivos centrais superiores (11, 21), resultantes de um acidente
ocorrido há mais de 2 anos no qual, após uma pedra ter atingido a face, não foi possível
recuperar os fragmentos dentários. Os dentes apresentavam-se vitais e sem alteração de
cor. Para o tratamento restaurador, optou-se pela obtenção de modelos das arcadas
dentárias e de registro em cera. No modelo superior foi realizado o enceramento
diagnóstico dos dentes fraturados e construído um guia de silicona sobre os dentes
encerados. Esse artefato auxiliou a reconstrução direta dos elementos dentários com
resina composta, tendo possibilitado o restabelecimento da estética em menor tempo
clínico. O resultado satisfatório obtido sugere que esta técnica é uma opção adequada e
viável para restaurações estéticas em Odontopediatria. Palavras-chave: Traumatismo
múltiplo; estética dentária; odontopediatria.
208 - Maus-tratos contra crianças e adolescentes: o papel do cirurgião-dentista
Tatiane Arruda Tardivo, Clemente da Silva Fernandes, Mônica da Costa Serra
A violência contra crianças e adolescentes, que vai da negligência ao abuso sexual, é um
grave problema de saúde pública. Os maus tratos infantis podem ser considerados
traumas não-acidentais, ações ou omissões contra menores de idade que sofrem
violência física ou emocional, tendo como agressores pais, tutores, família, amigos ou
responsáveis. A capacidade de se identificar um caso de abuso é muito importante, pois
possibilita uma correta intervenção, tanto médica como judicial. O objetivo deste
trabalho foi realizar uma revisão de literatura sobre maus-tratos contra crianças e
adolescentes e o papel do cirurgião-dentista. A metodologia utilizada envolveu um
levantamento bibliográfico junto a bancos de dados como Pubmed, LILACS e BBO,
dentre outros. Observou-se que os profissionais da área de saúde têm um papel
fundamental no que diz respeito à identificação de casos de violência, coletando
informações, diagnosticando precocemente casos de suspeita e reportando às
autoridades competentes. Os cirurgiões-dentistas podem contribuir de maneira
significativa, pois a maioria das lesões ocorre na região orofacial. Com base em estudos
realizados na literatura pode-se concluir que a gravidade da violência infantil ainda é
pouco reconhecida, e o conhecimento sobre o tema precisa ser ampliado. Palavraschave: Odontologia legal; criança; violência.
209 - Enxerto ósseo homólogo: avaliação preliminar clínica e histológica
Telma Blanca Lombardo Bedran, Rubens Spin Neto, Elcio Marcantonio Junior
A reconstrução de defeitos ósseos é um desafio na Implantodontia. O uso de osso
autógeno para enxertia dessas regiões é tido como o “padrão ouro”, porém desvantagens
dessa técnica trazem à tona a necessidade de outro biomaterial com características
regenerativas semelhantes, sem tantas desvantagens. Dessa forma, a utilização de osso
homólogo surge como alternativa viável. No presente caso, uma paciente do sexo
feminino, com 46 anos de idade, apresentou-se à clínica da FOAr-UNESP com
espessura óssea maxilar insuficiente para a instalação de implantes, necessitando de
enxerto ósseo, que foi feito com a utilização de osso homólogo. Após 8 meses da
cirurgia o sítio foi reaberto para colocação de implantes e, durante este ato, foi retirada
uma biópsia do tecido ósseo enxertado. Como resultado vimos que o osso homólogo é
uma alternativa viável já que o biomaterial foi capaz de prover travamento primário aos
implantes e histologicamente demonstrou potencial de se integrar ao leito de maneira
similar ao osso autógeno, mas em um período de tempo maior. Concluímos que o osso
homólogo tem potencial para aplicação clínica, porém mais estudos sobre o tema são
necessários, elucidando principalmente as alterações cronológicas que deverão ser feitas
visando uma maior taxa de nesses casos. Palavras-chave: Enxerto ósseo homólogo;
implantodontia; biomaterial.
210 - Insucessos em tratamentos reabilitadores com prótese parcial fixa
Thaís Miyashiro de Macedo Rocha, Cristina Ramos da Silva, Lucas Fernando Tabata,
Stefan Fiuza de Carvalho Dekon, Adriana Cristina Zavanelli
A reabilitação por meio de prótese fixa convencional é um tratamento de fácil acesso e
na maioria das vezes não tem acompanhamento após a conclusão, o que impossibilita
uma qualificação do sucesso ou fracasso ao longo do tempo. Ao se falar de falhas em
próteses fixas devemos ter consciência da interdependência existente entre cirurgiãodentista, paciente e protético, tendo o cirurgião-dentista um papel primordial nesse
relacionamento, devendo exercer o controle tanto do paciente como do protético, uma
vez que é o responsável direto pelo tratamento. Qualquer discussão sobre falhas no
tratamento deve ter como primeiro parâmetro o tempo de uso e a longevidade do
trabalho protético executado. A fim de justificar o tempo e custos envolvidos no
tratamento, há uma grande expectativa de resultados favoráveis e de longevidade. As
falhas podem ser de origem biológica, mecânica ou a associação de ambas. Para evitar o
fracasso no tratamento reabilitador o cirurgião-dentista deve fazer uma indicação e
planejamento dentro das possibilidades do paciente e habilidade de execução. Partindo
do exposto, é intenção desse trabalho tecer comentários, apoiados na literatura,
direcionados para as causas das principais falhas, tipos de próteses fixas e possíveis
soluções. Palavras-chave: Prótese dentaria; prótese parcial fixa; reabilitação bucal.
211 - Análise da viabilidade celular imediata e do desgaste das fresas após
osteotomia para implantes
Thallita Pereira Queiroz, Francisley Ávila de Souza, Roberta Okamoto, Valfrido
Antônio Pereira-Filho, Rogério Margonar, Jéssica Lemos Gulinelli, Idelmo Rangel
Garcia Júnior, Eduardo Hochuli Vieira
O aquecimento ósseo gerado pela fresagem durante a instalação dos implantes interfere
no sucesso da osseointegração. O propósito do trabalho foi avaliar o efeito da
osteotomia para implantes sobre a viabilidade celular óssea imediata e verificar o
desgaste das fresas por microscopia eletrônica de varredura (MEV). Foram utilizados as
tíbias de 10 coelhos, divididos em 5 grupos (G): GI - fresas sem uso, G2, G3, G4 e G5fresas utilizadas 10, 20, 30 e 40 vezes, respectivamente, bem como às osteotomias
correspondentes à cada perfuração. Cada animal recebeu 10 seqüências de osteotomias e
em seguida, foi realizada a eutanásia. As amostras seguiram processamento
imunoistoquímico para análise das proteínas OPG, RANKL e osteocalcina, e foram
coradas pela 3,3 diaminobenzidina. O desgaste e a deformação plástica das fresas foram
analisados por MEV. As proteínas expressaram-se em osteócitos durante as 40
perfurações, entretanto, nos grupos G4 e G5, observou-se um discreto aumento na
expressão de RANKL. A análise por MEV revelou maior deformação plástica e
desgaste das fresas dos grupos G4 e G5. Concluiu-se que a viabilidade celular é
preservada frente a um protocolo cirúrgico menos traumático, entretanto o uso repetido
das fresas pode alterar o equilíbrio proteico a partir da 30ª perfuração. Palavras-chave:
Implante dentário; osteotomia; imunoistoquímica.
212 - Análise das práticas de extensão dos cursos de graduação da
UNIEVANGÉLICA no ano de 2005
Valquiria Rezende da Silva, Edileuza do Socorro Honório Caixeta, Janaína Câmara
Zambelli, Victor Gabriel Santos Ferreira, Hellen Cásssia dos Santos Siqueira, Lúcia
Coelho Garcia Pereira, Cristiane Lopes Simão Lemos
Tendo em vista a importância da Extensão na construção da formação acadêmica e
transformação da sociedade, foi desenvolvido um projeto de iniciação cientifica no
Centro Universitário UniEVANGÉLICA, em Anápolis/GO. O objetivo deste estudo foi
analisar as práticas de extensão no ano de 2005. Como ferramenta de pesquisa utilizouse a análise documental de propostas e relatórios de atividades extensionistas
cadastrados na Coordenação de Extensão e Ações Comunitárias, existente até então, há
dois anos. Os 15 cursos da Instituição realizaram um total de 242 atividades de
extensão, nas quais 69% com característica de eventos, 21% projetos, 9% cursos e 1%
prestação de serviços. Quanto ao local, 85% das práticas de extensão foram realizadas
em Anápolis, sendo que destes 30% foram atividades extra-muro. Apenas 23,6% dos
docentes se envolveram com atividades de extensão. Na análise dos relatórios destas
atividades fica evidente o vínculo forte apenas entre o ensino e a extensão. Possíveis
caminhos para alcançar a tríade ensino-pesquisa-extensão ainda é um desafio na
Instituição. Avaliar as práticas de extensão de uma IES se faz necessária para obtenção
de um diagnóstico concreto da mesma, facilitando as estratégias de intervenção para
contornar as dificuldades. PBIC/FUNADESP. Palavras-chave: Extensão universitária;
ensino; educação.
213 – Estudo da formação da camada híbrida de adesão, dos prolongamentos
resinosos (tags) , de um material adesivo resinoso, quando aplicado em tecido
dentinário hígido e pós-remoção de tecido cariado
Vanessa Rahal, Renato Herman Sundfeld, Ricardo Coelho Okida
Este estudo “in vitro” tem o propósito de estudar o poder de formação da camada
híbrida de adesão e dos prolongamentos resinosos (tags) de um sistema adesivo
resinoso, empregado em substrato dentinário hígido e após a remoção de tecido cariado.
Para tanto, após a realização dos procedimentos operatórios e restauradores, os
espécimes serão descalcificados, cortados a uma espessura de 6 micrometros, corados
pelo método Brown & Brenn e submetidos,posteriormente, a análise e mensuração
microscópica. Destacando, na oportunidade, que a camada híbrida de adesão e os
prolongamentos resinosos (tags) formados, serão, consideravelmente, evidenciados pela
aplicação do programa computacional SigmaScan Pro 4.0. Paralelamente a essa análise,
o sistema adesivo, em questão, será, também, aplicado em tecido dentinário hígido e
pós-remoção de tecido cariado, quando, então, será verificada a sua resistência de união
ao cisalhamento aos substratos dentais considerados. Os resultados da análise estatística
que avaliou a formação de tags e camada híbrida e a resistência ao cisalhamento
demonstraram maior eficácia do sistema adesivo quando em tecido dentinário hígido.
Palavras-chave: Tags; camada híbrida; dentina cariada.
214 - Há correlação entre desajuste marginal das próteses e tensões induzidas aos
implantes?
Vanessa Silva Tramontino, Luiz Gustavo Dias Daroz, Marcelo Ferraz Mesquita,
Marinaldo Henrique Zempieri, Rafael Xediek Consani, Guilherme Elias Pessanha
Henriques
A indução de tensões ao implante e ao tecido ósseo peri-implantar pode ser responsável
pela reabsorção tecidual e perda do implante. Buscam-se próteses com o mínimo
desajuste marginal acreditando-se na geração de menores valores de tensão às fixações.
Assim, o objetivo desse trabalho foi correlacionar os valores de desajuste marginal e de
tensão gerados às fixações pelo parafusamento de infra-estruturas implanto-retidas.
Foram obtidas 10 infra-estruturas em titânio fundido, utilizando-se matriz metálica
contendo 2 implantes conectados a pilares cônicos para construções múltiplas. As infraestruturas foram aleatoriamente avaliadas quanto aos desajustes marginais mediante o
teste do parafuso único e observação em microscópio ótico (120X). As tensões nas
fixações foram avaliadas por extensiometria. Os dados obtidos foram tabulados e
estatisticamente comparados. A média para desajuste marginal foi 118,07 (58,61) µm e
para tensão, de 580,06 (253,93) gf. O teste de Pearson foi utilizado mostrando não haver
correlação entre desajuste marginal e tensão (-0,072). A presença e a intensidade do
desajuste marginal, por si só, não são indicadores seguros no prognóstico da geração de
tensões às fixações. Palavras-chave: Prótese sobre implante; desajuste marginal;
estresse mecânico.
215 - Análise do efeito da mastigação experimental na dor muscular. Introdução:
Dentre os subtipos de DTM, a muscular apresenta a maior prevalência
Viviane da Silva Paes Leme, Rafael dos Santos Silva, Leylha Maria Oliveira Nunes,
Shigueharu Yassuda, Paulo Cesar Rodrigues Conti
Objetivos: Analisar o efeito de um exercício de mastigação experimental no
desencadeamento ou agravamento de dor muscular. Material e Métodos: 29 mulheres
com Dor Miofascial formaram o grupo experimental e o grupo controle, por 15
mulheres sem DTM. Limiares de Dor à Pressão (LDP) iniciais foram obtidos no
masséter e nos temporais. Os indivíduos foram submetidos à mastigação experimental
utilizando uma goma de mascar por 9 minutos. No início e a cada 3 minutos elas
deveriam marcar uma EAV. Após o exercício, o LDP foi mais uma vez obtido. Depois,
foram submetidas a um período de descanso de 9 minutos. Novas marcações em EAV
foram obtidas em 12, 15 e 18 minutos. Após o período de
descanso, o LDP foi mais uma vez obtido. Resultados: Observou-se aumento dos níveis
de dor (EAV e PPT) no grupo experimental em relação ao controle. Foram encontrados
níveis de dor maiores entre os pacientes com DTM após o exercício em comparação aos
níveis iniciais. Os valores das EAV apresentaram uma redução mais pronuciada que os
LDP após o período de descanso no grupo experimental. Conclusões: Os achados
confirmam o efeito danoso da função mastigatória como agravante da dor muscular.
Palavras-chave: Transtornos da articulação temporomandibular; síndromes da dor
miofascial; mastigação. Apoio financeiro: CNPq
216 - Harmonização do sorriso com compósitos diretos – um tratamento
multidisciplinar
William Kabbach, Victor Grover Rene Clavijo, Luiz Rafael Calixto Lima, Fabiane
Nogueira, Caio Sérgio Botta Martins de Oliveira, Marcelo Ferrarezi de Andrade
A harmonização do sorriso por meio de compósitos é um tratamento bastante usado
para a obtenção da estética anterior. Porém, para se atingir um resultado duradouro seu
emprego deve ser criteriosamente avaliado. Muitas vezes, compósitos pela técnica
direta, pode ser indicado para a finalização estética do tratamento ortodôntico, nesses
casos a boa comunicação entre profissionais é de fundamental importância para que seja
possível a obtenção de uma oclusão mutuamente protegida, na qual, o uso de
compósitos têm indicação precisa. O trabalho apresenta um caso clínico em que se
aborda a importância da comunicação em um tratamento estético interdisciplinar.
Palavras-chave: Estética; ortodontia; dentística.