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PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO – ENF. URG-POP-08
Título:
REALIZAÇÃO DE
ELETROCARDIOGRAMA-ECG E TELECÁRDIO
Serviço de Enfermagem
SESAU
Data:
NOV/2011
Versão: 0
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Responsáveis
Preparado por:
Analisado por:
Aprovado por:
Enfermeiros
Serviço de Enfermagem
DAS
1. Objetivos
Padronizar as técnicas de realização de eletrocardiograma (ECG) e
telecárdio, objetivando aperfeiçoar o serviço e oferecer uma assistência de
qualidade ao usuário.
2. Aplicação
A equipe de enfermagem.
3. Terminologia
DAS – Diretoria de Assistência a Saúde
ECG – Eletrocardiograma
MSD – Membro Superior Direito
MSE – Membro Superior Esquerdo
MID – Membro Inferior Direito
MIE – Membro Inferior Esquerdo
4. Diretrizes Normativas
Nº
Ação
(O quê)
Atribuição
(Quem)
Separar o material para realização
1
do procedimento;

2
Orientar o paciente quanto
realização do procedimento;

3
Determinar o local apropriado para
realização do exame;
Posicionar
o
4 confortavelmente
procedimento;
a

paciente
para
o

5
Realizar a limpeza dos locais de
fixação de peras e braçadeiras;

6
Posicionar os cabos e braçadeiras
adequadamente;

Informações Complementares
(Como).
Aparelho de ECG com papel milimetrado
Equipe de
ou telecárdio, 01 par de luvas de
Enfermagem procedimento, gaze embebida em álcool
70% e aparelho de tricotomia s/n;
Orientar a técnica que será realizada a fim
Equipe de
de promover a colaboração do cliente e
Enfermagem
aumentar a confiança;
O exame poderá ser realizado na sala de
Equipe de
emergência,
enfermarias
ou
salas
Enfermagem
específicas;
Colocar o paciente em decúbito dorsal com
Equipe de
o tórax desnudo e membros em posição
Enfermagem
anatômica;
Fazer assepsia com gaze embebida em
álcool 70% em região ventral de punhos,
Equipe de
em terço distal de membros inferiores (se
Enfermagem coto, em sua região mais distal) e em
região torácica nos locais de fixação das
peras;
Colocar as braçadeiras em contato com a
pele do paciente, longe de proeminências
ósseas com a parte metálica voltada para a
Equipe de
Enfermagem parte interna do membro: preta em MID,
verde em MIE, vermelho em MSD e
amarelo em MSE;
1
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Título:
Serviço de Enfermagem
SESAU
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REALIZAÇÃO DE
ELETROCARDIOGRAMA-ECG E TELECÁRDIO
Posicionar
as
adequadamente;
peras

Ligar o aparelho e verificar a
8 identificação da onda de pulso e 
iniciar a gravação do exame;
Se ECG
Se telecárdio
9
10 a 13
14 a 19
Verificar se todas as derivações
10 foram gravadas adequadamente 
em papel milimetrado;
11
Destacar o papel, identificar e
encaminhar ao plantonista;
12 Terminar o procedimento;
13
Registrar
realizado;
o
procedimento



14 Preencher a solicitação do exame;

Desconectar o aparelho dos cabos
15 e providenciar a transmissão do
exame;

Proceder conforme orientação do
16
técnico da empresa;

17 Aguardar o laudo;

18 Terminar o procedimento;

19
Registrar
realizado.
o
procedimento

FIM
Data:
NOV/2011
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Aderir as peras adequadamente em
contato com a região torácica nos
seguintes locais: V1 – 4º espaço intercostal
direito na borda do esterno; V2 – 4º espaço
Equipe de
Enfermagem intercostal esquerdo na borda do esterno;
V3 – entre V2 e V4; V4 – 5º espaço
intercostal
na
altura
da
linha
hemiclavicular; V5 – linha axilar anterior na
mesma altura de V4; V6 – linha axilar
Equipe de
Orientar o paciente a não conversar e não
Enfermagem se movimentar no momento da gravação;
N/A
Identificar
as ondas periféricas e
Equipe de
precordiais,
se ausentes ou
com
Enfermagem
interferência, repetir o exame;
Anotar os dados de identificação do
Equipe de
paciente no papel milimetrado: nome
Enfermagem
completo, idade, prontuário, horário e data;
Retire os cabos, braçadeiras e peras do
Equipe de
paciente,
deixando-o
em
posição
Enfermagem confortável. Deixe o local organizado.
Guarde o aparelho em seu devido local;
Realize o relatório, digitação e registro do
Equipe de
procedimento (ENF.URG-RG-18-Registro
Enfermagem
de Eletrocardiograma-ECG);
Preencha o formulário com dados do
Plantonista paciente e justificativa (ENF.URG-RG-15Formulário para Solicitação de Telecárdio);
Equipe de
Transmitir via telefone para a empresa
Enfermagem ITMS do Brasil;
Se inadequado, retransmita ou repita o
Equipe de
exame;
Enfermagem Se adequado, forneça os dados do
paciente com o formulário em mãos;
Equipe de
Após o recebimento do laudo, entregar ao
Enfermagem plantonista;
Retire os cabos, braçadeiras e peras do
Equipe de
paciente,
deixando-o
em
posição
Enfermagem confortável. Deixe o local organizado.
Guarde o aparelho em seu devido local;
Realize o relatório, digitação e registro do
Equipe de
procedimento (ENF.URG-RG-19-Registro
Enfermagem
de Telecárdio).
5. Disposições Gerais
Retirar objetos metálicos: brincos, anéis, correntes, pulseiras, celulares, cintos e etc.;
Eliminar causas de interferências na gravação: sujeira, suor, excesso de pelos, bateria fraca ou
posicionamento inadequado do equipamento.
6. Conscientização
O não cumprimento desse procedimento tal qual está descrito poderá resultar em:
 Procedimento prejudicado pela demora no resultado;
 Prejuízo no diagnóstico e tratamento da causa clínica;
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Aumento de custos para a gestão municipal;
Danos a imagem e credibilidade dos profissionais de saúde.
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