TRONCO ENCEFÁLICO

TRONCO ENCEFÁLICO
ANATOMIA DO TRONCO ENCEFÁLICO
Localizado entre a medula e o diencéfalo;
Ventralmente ao cerebelo.
Constituído por três estruturas:
• Bulbo (medula oblonga);
• Ponte;
• Mesencéfalo;
O tronco cerebral é formado por:
• Corpos neuronais, que se agrupam em núcleos;
• Fibras nervosas;
oAgrupadas em tractos, fascículos ou lemniscos.
Muitos dos núcleos do tronco encefálico recebem ou emitem
fibras nervosas que entram na constituição dos nervos cranianos.
Identificação dos nervos cranianos é um importante aspecto no
estudo do tronco encefálico.
Vista Póstero-lateral
Troclear
Facial +
vestibulococlear
Glossofagíngeo
Assessório
Hipoglosso
Vista anterior
Bulbo
É dividido anteriormente pela fissura mediana anterior que
termina cranialmente no Forame Cego.
• Essa fissura divide duas estruturas bulbares: as pirâmides.
oFeixe compacto de fibras parte da via córtico-espinhal;
oEstas fibras decussam na porção caudal do bulbo;
• Decussação das pirâmides.
Núcleos de nervos cranianos localizados no bulbo:
Hipoglosso;
Glossofagíngeo,
Vago;
Acessório;
Nível da coluna Nuclear dorsal
Ponte:
• Situada entre o bulbo e o mesencéfalo;
• Possui diversas estriações que formam os Pedúnculos
Cerebelares;
• Apresenta um único sulco na superfície ventral;
oSulco Basilar (onde se aloja a artéria basilar).
• Contém os núcleos de diversos nervos cranianos:
oTrigêmeo (V),
• Nervo que emerge abaixo do pedúnculo cerebelar médio;
oAbducente (VI), facial (VII) e vestíbulo-coclear (VIII);
• Nervos que emergem no sulco bulbo-pontino.
4º ventrículo:
Situado entre:
As paredes dorsais do bulbo e da ponte e;
A porção ventral do cerebelo.
Se comunica:
Caudalmente com o canal medular;
Cranialmente com o aqueduto cerebral;
Mesencéfalo:
• Interpõe-se entre a ponte e o diencéfalo.
• É atravessado posteriormente por um canal estreito, o
Aqueduto cerebral;
• A parte do mesencéfalo situada dorsalmente ao aqueduto
chama-se Tecto do Mesencéfalo
• A porção ventral do mesencéfalo é o Pedúnculo Cerebral.
Tecto do mesencéfalo:
• Apresenta quatro eminências arredondadas:
Colículo Superior e Colículo Inferior
Tegmento mesencefálico
Porção central situada entre o tecto e a base dos pedúnculos
cerebrais:
Contém o núcleo dos seguintes nervos cranianos;
Núcleo mesencefálico do nervo trigêmio
Núcleo do nervo oculomotor
Núcleo do nervo troclear
Pedúnculos Cerebrais:
• Aparecem como dois grandes feixes de fibras que surgem na
borda superior da ponte
• Divergem e penetram profundamente no cérebro.
A substância negra
• Formada por neurônios que contém melanina.
Cerebelo
Subdivisões anatômicas do cerebelo
Lobo Anterior
Vermis
Lobo Posterior
Zona Intermediária
Lobo Floculonodular
Zona Lateral
Os núcleos cerebelares profundos
• São 3 os núcleos
cerebelares profundos:
•Núcleo fastigial
•Núcleos interpósitos
•Núcleo denteado
• Estes núcleos
representam a principal
via de saída das vias dos
cerebelo;
• Núcleo fastigial recebe
projeções do vermis;
• Núcleos interpósitos
recebem projeções da
zona intermediária;
• Núcleo denteado recebe
projeções da zona lateral
Vias vestíbulo-cerebelares
Lobo floculonodular
Aferências: o lobo floculonodular
recebe aferências do sistema
vestibular, principalmente dos
núcleos vestibulares localizado no
bulbo;
Eferências: projetam-se para a
musculatura proximal e axial
(pernas, tronco) e para os músculos
dos olhos;
Função: Ajuste postural e do
equilíbrio.
L. floculonodular
S. vestibular
Músculos e olhos
Déficits: Ataxia postural. Teste:
verificar equilíbrio com os olhos
fechados.
Vias espino-cerebelares
Vermis
Zona intermediária
Aferências: Vermis e zona
intermediária recebem projeções
diretas da medula espinal: aferências
musculares e de sensibilidade
somática e da sensibilidade visual e
auditiva;
Eferências: projetam-se para o núcleo
fastigial (vermis) e núcleos interpósitos
(zona intermediária) e daí para a
medula espinal, via núcleo rubro,
núcleo da formação reticular e córtex
motor;
Função: Ajustar a execução de
movimentos atuais e o tônus muscular.
Déficits: Ataxia muscular e ausência
de controle dos músculos. Teste:
caminhar em linha reta sobre a ponta
deos pés.
Vias córtico-cerebelares
Zona lateral
Aferências: o hemisfério cerebelar
lateral recebe projeções
principalmente das áreas motoras do
córtex cerebral, via núcleos pontinos.
Eferências: projetam-se para o
núcleo denteado e daí para o núcleo
rubro localizado no mesencéfalo e
daí para o córtex motor e pré-motor.
Função: Execução de habilidades
motoras adquiridas por meio e
treino.
Zona lateral
Córtex motor
Núcleo denteado
Núcleo rubro
Déficits: dificuldade de realizar
movimentos aprendidos (escrever),
dismetria e tremores. Teste: com o
braço esticado apontar o nariz.