LESÕES CELULARES SUBLETAIS DEGENERAÇÕES CELULARES DEFINIÇÃO - IMPORTÂNCIA ¼ das doenças são metabólicas ou degenerativas, são crônicas (implicam gastos públicos elevados devido ao tempo que duram), se instalam de maneira lenta e progressiva demorando a apresentar sinais e sintomas, quando apresentam sintomas já estão muito grave. Ex: Diabetes, arterioesclerose, esteatose hepática Predispõem o paciente a outras doenças associadas, como infecções. - SISTEMAS INTRACELULARS ENVOLVIDOS Estão relacionados a função celular e suas organelas envolvidas - RESPIRAÇÃO AERÓBIA ENVOLVENDO FOSFORILAÇÃO OXIDATIVA E PRODUÇÃO DE ATP. Alteração da respiração, sempre acontece nas doenças metabólicas - SÍNTESE DE PROTEINAS ENZIMÁTICAS E ESTRUTURAIS Alteração da síntese de proteínas enzimáticas e estruturais - MANUTENÇÃO DA INTEGRIDADE DA MEMBRANA CELULAR São mantidas a integridade das membranas, as células continuam vivas, só alterando a função que elas exercem. Na maioria das vezes é possível reverter a doença regenerativa. - PRESERVAÇÃO DA INTEGRIDADE DO APARELHO GENÉTICO DA C ÉLULA O núcleo da célula continua integro. FATORES QUE INTERFEREM NA EXTENSÃO DA LESÃO CELULAR (Ficam alterados) - ATIVIDADE METABÓLICA DA CÉLULA - VULNERABILIDADE DA CÉLULA A UMA AGRESSÃO ESPECÍFICA Algumas células suportam agressões Ex: Queratinocitos (células da pele) Algumas não. Ex: Neurônios - CAPACIDADE ADAPTATIVA DA CÉLULA As células tem capacidade de se adaptar - CAPACIDADE REGENERATIVA DA CÉLULA (TIPO CELULAR: LÁBEIS, ESTÁVEIS E PERMANENTES) Capacidade que algumas células tem de se regenerar Lábeis => regeneração rápida e contínua = epiteliais (mucosas e pele), sanguineas (hemácias, plaquetas e leucócitos). Doenças que acometem esse tipo de células ou tecidos tem maior probabilidade de cura. Estáveis => Só são renovadas quando existe necessidade, Ex: hepatócitos, células do túbulo renal e osteoblastos Permanentes => Quando lesadas não se regeneram Ex: neurônios e musculares - MECANISMOS DEFENSIVOS DO ORGANISMO As doenças acontecem devido a desequilíbrios entre os mecanismos de defesa e os fatores de agressão, quando os mecanismos de defesa falham. DISTURBIOS NO METABOLISMO DOS MINERAIS: CÁLCIO Osteoporose: Doença sistêmica caracterizada por baixa densidade óssea, fragilidade óssea com tendência a fraturas, principalmente dos corpos vertebrais (osso poroso, aparência de esponja em casos avançados) (Falta de cálcio). As alterações ósseas alteram outros tecidos como músculos e tendões. Tendência a quebrar ossos facilmente (principalmente ossos chatos, vértebras) Maior demora na consolidação dos ossos. Fatores de risco: Genético (hereditário), uso de corticóides por tempo prolongado, tabagismo, alcoolismo. Fatores protetores: Atividade física, dieta (rica em cálcio), estrógeno e progesterona. - Calcificações Patológicas (excesso de cálcio) Calcificação distrófica: deposito de cálcio em tecidos previamente lesados. Acúmulos grandes de cálcio (endurecimento de tecidos moles), prejudicando a função do órgão afetado. Não necessariamente os níveis de calcio no sangue estão alterados Ex: Caverna tuberculosa Calcificação metastática: deposito de cálcio em tecidos normais em casos de hipercalcemia (distúrbios da glândula paratireóide). O nível de cálcio no sangue está alterado (em excesso) devido a distúrbios nas paratireóides (câncer, tumores) Calculose (cálculos): Aglomerados de sais de cálcio em diversos órgãos (colelitíase (vesícula biliar), urolitíase (rins), sialolitíase (glândulas salivares) , flebolitíase (veias), fecalitos (fezes), etc). Mais comum relacionado ao excesso de cálcio. Calfilaxis: calcificação local de diversos tecidos após ingestão de vários sais metabólicos, albumina e outras proteínas. ( não é comum) - Ossificação Patológica Em geral precedida por calcificação: em fase mais evoluída a calcificação tornase osso. Podendo ocorrer em qualquer órgão prejudicando a função do órgão atingido. Podem ocorrer nos rins, músculos, válvulas cardíacas, pulmões - Miosite Ossificante : Calcificação que evolui para ossificação após processo inflamatório do músculo.