termo de cessão de direitos para o uso de imagem

TERMO DE CESSÃO DE DIREITOS PARA O USO DE IMAGEM
Eu,
_________________________________________________________________,
inscrita
no
CPF
sob
___________________,
o
nº._________________
residente
____________________________________,
e
e
portadora
domiciliada
nº.
_______,
do
na
cedo,
RG
nº.
Rua/Av.
total
e
definitivamente, a utilização de meu nome, minha imagem e som de voz, relacionados
ao Concurso “Verão Top Model 2012”, nos programas produzidos pela empresa RBS
PARTICIPAÇÕES S/A, pelos demais veículos de comunicação integrantes do
denominado “Grupo RBS”, ou que venham a integrar futuramente, bem como pelo
veículo Rede Globo de Televisão.
Para a mesma finalidade, cedo, ainda, o vídeo e as fotografias enviados para o Concurso
“Verão Top Model 2012”, que também poderão ser publicados em quaisquer veículos
de comunicação supracitados, assumindo exclusiva responsabilidade pela autoria,
titularidade e respeito aos direitos de imagem/autorais, me responsabilizando por tal
declaração e todas as suas consequências.
Declaro, ainda, que a cessão de direitos de uso do meu nome, da minha imagem e som
de voz aqui ajustada tem caráter definitivo, autorizando a sua reprodução e transmissão
em número indeterminado de vezes, por qualquer meio de comunicação existente.
Declaro, ainda, que o faço sem qualquer onerosidade, ou seja, de forma gratuita.
_________________, ____ de __________ de 2012.
_______________________________________
Nome e assinatura
_______________________________________
Nome e assinatura do responsável com firma reconhecida
(se menor de 18 anos)