As infecções virais do trato respiratório inferior, incluindo as causadas pelo vírus Influenza, estão entre as doenças infecciosas mais comuns em seres
humanos que causam morbidade e mortalidade.
Estas infecções causam grande encargo econômico
e social, devido à diminuição da produtividade e aos
custos com os cuidados de saúde pública. As taxas de
internação hospitalar devido a este tipo de infecção
geralmente estão mais elevadas nas faixas etárias
mais jovens ou mais velhas, e também em pacientes
portadores de comorbidades subjacentes ou de
maior risco, como gestantes. O tratamento antiviral contra o vírus Influenza A H1N1 2009, Ostelmavir,
apresenta sua maior eficácia quando corretamente
aplicado nos primeiros quatro dias de infecção.
Outro dado importante é que outras variantes do
vírus da Influenza A, como o tipo H1N1 sazonal, são
resistentes ao tratamento com ostelmavir, tornando o
diagnóstico laboratorial rápido de grande importância em casos mais críticos e em grupos de maior risco.
De todos os testes disponíveis para o diagnóstico
de infecções pelo vírus Influenza A, os que empregam metodologia molecular são os que apresen-
tam maior eficácia. Entretanto, também demandam
grande complexidade técnica e tempo para obtenção
do resultado. Um novo teste, que recentemente obteve aprovação do órgão regulador americano, FDA,
chamado XpertFlu®, apresenta a vantagem de ser
de fácil execução e fornecer resultados com grande
rapidez, em torno de 70 minutos. O teste é realizado
através do equipamento GeneXpert®, o mesmo utilizado para a detecção de DNA de outros agentes
, GBS, MRSA e VRE.
como M. tuberculosis,
Em recentes estudos, quando comparado com testes de
referência como a cultura celular e o sequenciamento
genético, o Xpert Flu® obteve resultados semelhantes
aos outros testes moleculares até então utilizados, com
sensibilidade e especificidade muito próximas a 100%.
O teste XpertFlu® fornece resultados distintos para a
presença de RNA dos vírus Influenza A H1N1 2009, Influenza A sazonal e Influenza B. A amostra indicada é
a secreção nasal, obtida por swab. O teste se encontra
disponível na Unidade Richet do Hospital Samaritano,
com atendimento 24 horas.
Referência bibliográfica:
S. M. Novak-Weekley, E. M. Marlowe, M. Poulter, D. Dwyer, D. Speers, W. Rawlinson, C. Baleriola, and C. C. Robinson, Evaluation of the Cepheid
XpertFlu® Assay for Rapid Identification and Differentiation of
,
, and
J Clin Microbiol 2012
50(5):1704.
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