Modelo de Plano de Aula - WWW2
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MANUAL PARA USO DO JOGO EDUCACIONAL SHERLOCK DENGUE EM AULA Sherlock Dengue LARVA SUMÁRIO APRESENTAÇÃO .......................................................................................................................................... 3 MODELO DE PLANO DE AULA ...................................................................................................................... 4 I. II. III. IV. V. VI. VII. VIII. IX. TEMA ...................................................................................................................................................... 4 SÉRIE ...................................................................................................................................................... 4 DISCIPLINAS E CONTEÚDO PROGRAMÁTICO .................................................................................................... 4 Nº DE AULAS ............................................................................................................................................ 4 ABORDAGEM PEDAGÓGICA ......................................................................................................................... 4 MATERIAIS ............................................................................................................................................... 4 PREPARAÇÃO ............................................................................................................................................ 4 PLANO DE ATIVIDADES (PARA SHERLOCK DENGUE 8) ........................................................................................ 4 MATERIAIS DE APOIO AO PROFESSOR ............................................................................................................ 5 O QUE VOCÊ SABE SOBRE A DENGUE? ........................................................................................................18 GABARITO DA AVALIAÇÃO DE CONHECIMENTO .........................................................................................21 MEU PLANO DE AULA .................................................................................................................................22 I. II. III. IV. V. VI. VII. DADOS DE IDENTIFICAÇÃO ......................................................................................................................... 22 OBJETIVOS ............................................................................................................................................. 22 CONTEÚDO PROGRAMÁTICO...................................................................................................................... 22 MATERIAIS ............................................................................................................................................. 22 PLANO DE ATIVIDADES.............................................................................................................................. 22 AVALIAÇÃO ............................................................................................................................................ 22 BIBLIOGRAFIA ......................................................................................................................................... 22 2 Sherlock Dengue LARVA APRESENTAÇÃO O projeto Sherlock Dengue é uma iniciativa que visa aliar o grande interesse em relação à realidade virtual a um tema que deveria ter a mesma atenção: a prevenção da dengue. Este projeto tem o objetivo de criar aplicativos computacionais GRATUITOS, buscando inovar em quesitos tecnológicos, de design e didática, a fim de motivar todos a aprenderem mais sobre a dengue. O grupo de pesquisa LARVA (LAboratory for Research on Visual Applications) da Universidade do Estado de Santa Catarina (UDESC) está por trás da concepção e desenvolvimento do projeto Sherlock Dengue. O grupo conta com a participação de professores e alunos da UDESC, assim comoa ajuda de colaboradores externos. Além de incluir a temática da dengue, os trabalhos procuram agregar assuntos que estão sendo discutidos no âmbito científico, promovendo assim a pesquisa científica. O projeto Sherlock Dengue vem apostando no uso dos Jogos Sérios (Jogos Educativos), que são jogos digitais que procuram mesclar propósitos sérios, como ensinar e treinar, ao entretenimento e a diversão proporcionada pelos jogos. Para mais informações sobre o projeto acesse: http://www2.joinville.udesc.br/~larva/dengue/ 3 Sherlock Dengue LARVA MODELO DE PLANO DE AULA I. Tema Prevenção à doença da dengue II. Série 5º a 9º ano do ensino básico e 1º a 3º ano do ensino médio III. Disciplinas e Conteúdo Programático a) b) c) d) e) Ciências: mosquitos, doenças tropicais, transmissão de doenças, vírus, saúde pública; Português: comunidade, bairro, família; Matemática: calculo de porcentagem, gráficos temporais e de pizza; Biologia: higiene, sintomas de doenças; História: Oswaldo Cruz, vacinação, doenças epidêmicas, doenças endêmicas, doenças pandêmicas, história moderna / idade média, doença e trabalho, legislação trabalhista; f) Geografia: zonas tropicais, zonas subtropicais, divisão geopolítica. g) Informática: digitação, resolução de tela, navegação em um espaço virtual tridimensional. IV. Nº de Aulas Dois a quatro encontros de 50 minutos. V. Abordagem Pedagógica Sócio-interacionista VI. Materiais Sala de Informática - um ou dois alunos por computador; - cada computador utilizado deve prover o(s) seguinte(s) recurso(s): para uso do Sherlock Dengue 2 – acesso à internet e instalação de plug-in; para uso do Sherlock Dengue 6 – computadores ligados em rede e cópia do software; para uso do Sherlock Dengue 8 – acesso à internet e cópia do software; VII. Preparação - Reservar laboratório e testar o jogo nos computadores a serem utilizados; - Conhecer o funcionamento do jogo utilizando o próprio jogo ou lendo o manual; - Eventual divisão da turma (se dividir, preparar atividade complementar para subturma); - Imprimir duas cópias do questionário avaliativo “O que você sabe sobre a Dengue?”; - Providenciar recursos necessários para a utilização do jogo escolhido; VIII. Plano de Atividades (para Sherlock Dengue 8) a) Motivação: professor apresenta o tema em relação ao conteúdo programático; b) Acomodar alunos nos computadores, separar os mais agitados e suspender conversas; c) Executar avaliação de conhecimento (pré-teste) – sugestão na próxima seção; d) Entrar no jogo educativo e solicitar aos alunos que realizem seu cadastro (OBS: o e-mail do aluno será utilizado como credencial. Caso algum aluno não possua um e-mail, é possível cadastrar um endereço fictício, ex.: 4 (05 min) (05 min) (15 min) (10 min) Sherlock Dengue LARVA [email protected]). Após cadastro realizar login. e) Solicitar que alunos escolham a opção ‘Tutorial’ – ‘Jogar Fase Tutorial’; (15 min) f) (10 min) Acomodar alunos nos computadores, iniciar o jogo e realizar o login com os dados previamente cadastrados. g) Solicitar que alunos escolham a opção ‘Jogar’ e optem por um avatar; h) Instruir alunos a criarem uma nova partida ou participarem de uma partida já criada por outro colega (cada partida deve ter quatro participantes) i) Alunos jogam uma partida completa (instruir para que nenhum aluno saia ou desista da partida, salvo exceções necessárias); j) Executar nova avaliação de conhecimento (pós-teste); k) Realizar reflexão: discutir o que se aprendeu sobre dengue com o uso do jogo (02 min) (03 min) (60 min) (15 min) (10 min) l) Realizar correção da avaliação de conhecimento destacando as respostas corretas e indicando os erros nas demais alternativas. m) Reforço: sugerir atividade complementar para reforço. Professor apresenta atividade a ser desenvolvida dentro ou fora da sala de aula. Exemplos: - Confecção de cartaz sobre a dengue na cidade; - Desenvolver relatório de inspeção fotográfica no bairro ou em casa; - Apresentar estatísticas da dengue nas cidades próximas; - Usar o Sherlock Dengue 2 ou 8 em casa. Sugerir a obtenção do maior número possível de distintivos e/ou a melhor colocação possível no ranking. - Maquete/modelo de mosquito e/ou de casas com depósitos da dengue; - Encenação de um inspetor realizando seu trabalho em uma casa. (25 min) (25 min) n) Realizar nova avaliação de conhecimento para verificar a persistência do conhecimento adquirido no processo. (15 min) IX. Materiais de Apoio ao Professor - Sobre o Projeto Sherlock Dengue: Website: http://www2.joinville.udesc.br/~larva/dengue/ Artigo: Realidade Virtual no Treinamento da Inspeção de Focos http://www2.joinville.udesc.br/~larva/dengue/trabalhos/paper1.pdf Artigo: Um Ambiente Virtual 3D de Aprendizagem sobre a Doença da Dengue: http://www2.joinville.udesc.br/~larva/dengue/trabalhos/paper2.pdf Artigo: Uma Plataforma de Teste para o Projeto Auditivo de Ambientes Virtuais 3D com Propósitos Educacionais: http://www2.joinville.udesc.br/~larva/dengue/trabalhos/paper3.pdf Artigo: Qual a melhor Realidade para Aprender Jogando: Virtual ou Aumentada: http://www2.joinville.udesc.br/~larva/dengue/trabalhos/paper4.pdf Artigo: Estratégias de Avaliação da Aprendizagem em Ambientes Virtuais 3D e Jogos Sérios: http://www2.joinville.udesc.br/~larva/dengue/trabalhos/paper5.pdf Artigo: Colaboratividade em um Jogo Computacional Distribuído para Ensino sobre Dengue: http://www2.joinville.udesc.br/~larva/dengue/trabalhos/paper6-1.pdf Artigo: Colaboratividade em um Jogo Eletrônico para Ensino http://www2.joinville.udesc.br/~larva/dengue/trabalhos/paper6-2.pdf 5 de sobre Dengue: Dengue: Sherlock Dengue LARVA Relatório: Adaptação do jogo Sherlock Dengue para uma http://www2.joinville.udesc.br/~larva/dengue/trabalhos/relatorio7.pdf Artigo: Jogos Sérios Competitivo-Colaborativos: Um Mapeamento Sistemático da Literatura: http://www.br-ie.org/pub/index.php/sbie/article/view/2505/2164 Versão PRO: - Sobre a Doença da Dengue: http://www.ioc.fiocruz.br/dengue/ http://www.dengue.org.br/ http://drauziovarella.com.br/letras/d/dengue/ http://www.combateadengue.com.br/ http://www.cdc.gov/dengue/ (internacional – em inglês) - Informações sobre a dengue: A Doença Dengue A dengue é a doença viral infecciosa transmitida por artrópode (arbovirose) mais comum no mundo, sendo endêmica em mais de cem países, e atingindo o continente africano, americano, asiático, e regiões do Mediterrâneo Oriental e Pacífico Ocidental. O vírus da dengue pertence ao gênero Flavivirus e são conhecidos quadro sorotipos dele: DENV-1, DENV-2, DENV-3, DENV-4 (Ratnam et al., 2013, p. 1195) além de um quinto descoberto recentemente no continente asiático (FIOCRUZ, 2014). Apesar da infecção do vírus da dengue ser por vezes assintomática ou limitada a uma febre aguda, existem outros sintomas da doença que são citados, podendo incluir: erupção cutânea (alteração na cor ou textura da pele), dor de cabeça, coriza, dor retro orbitária (dor em regiões próximas aos olhos), mialgia (dor nos músculos, ombros, pescoço ou testa), artralgia (dor associada às articulações do corpo), náuseas ou vômitos, convulsão, diarreia, esplenomegalia (aumento do volume do baço) e manifestações hemorrágicas como petéquias (hemorragias em pequenos vasos sanguíneos) ou equimoses (manchas escuras ou azuladas na pele) (Ratnam et al., 2013, p. 1195, Jain; Chaturvedi, 2010, p. 120, Guzman; Isturiz, 2010, p. S40). Embora na maioria dos casos os sintomas sejam mais limitados e não perigosos, existe a chance do quadro da doença evoluir para um caso de dengue hemorrágica ou síndrome do choque da dengue (Ratnam et al., 2013, p. 1195). Nestes quadros pode ocorrer trombocitopenia (redução do número de plaquetas no sangue), extravasamento capilar sistêmico (aumento da permeabilidade capilar que permite a passagem de líquido e proteínas do espaço intravascular para o espaço intersticial) e choque hipovolêmico (diminuição do fluxo de sangue que pode causar lesão celular irreversível) (Jain; Chaturvedi, 2010, p. 120). Sabe-se que tanto a dengue hemorrágica quanto a síndrome do choque da dengue ocorrem principalmente durante uma segunda infecção (e.g. caso uma pessoa seja infectada pelo sorotipo DENV-1 e se recupere, mas posteriormente seja infectada por outro sorotipo da dengue, há uma chance maior da pessoa ser acometida por um destes quadros mais graves) em crianças a adultos (40 vezes mais chances do quadro clínico evoluir para Dengue Hemorrágica ou Síndrome do Choque), mas em recém-nascidos até mesmo uma primeira infecção possui maiores probabilidades de se tornar um quadro mais grave (Jain; Chaturvedi, 2010, p. 119,122). Os vetores conhecidos da dengue são dois mosquitos do gênero Aedes: o Aedes aegypti e o Aedes albopictus (Rajapakse; Rodrigo; Rajapakse, 2012, p. 103). O vírus é transmitido pelo mosquito fêmea de ambas as espécies, que buscam sangue para a maturação de seus ovos. O mosquito macho, por outro lado, 6 Sherlock Dengue LARVA não pica seres humanos ou outros animais, uma vez que não busca por sangue. Quando um mosquito Aedes pica um ser infectado pela doença, ele contrai o vírus e após alguns dias, esse mosquito passa a ser transmissor da doença por toda a sua vida (Guzman; Isturiz, 2010, p. S40). A dengue é mais encontrada em países tropicais e subtropicais (Marin et al., 2010, p.128) porque os mosquitos transmissores do vírus preferem este tipo de clima: calor e chuva. Por este motivo, as epidemias de dengue possuem relação com as mudanças das estações climáticas, ocorrendo principalmente em estações chuvosas e em ambientes quentes (i.e. verão). Os mosquitos transmissores também possuem hábitos diurnos, preferindo atacar principalmente durante o amanhecer e o anoitecer. (Rajapakse; Rodrigo; Rajapakse, 2012, p. 103). Quando um ser humano é infectado, o período de incubação do vírus pode variar entre dois dias a duas semanas (Guzman; Isturiz, 2010, p. S40), mas normalmente é de quatro a sete dias (Rajapakse; Rodrigo; Rajapakse, 2012, p. 104). Durante este período, existem três fases sintomáticas principais: a fase febril, a fase crítica e a fase de recuperação. O trabalho de Rajapakse, Rodrigo e Rajapakse (2012, p. 104105) apresenta maiores detalhes sobre cada uma destas fases. Para se realizar o diagnóstico da dengue pode ser realizado um conjunto de testes clínicos. Uma lista destes testes pode ser encontrada na publicação de Ratnam et al. (2013, p. 1200). Uma vez infectada, não há um tratamento certo que pode curar a pessoa. As medidas que são adotadas atualmente visam controlar os sintomas (i.e. aliviar a dor de cabeça ou dores musculares). Com relação a esta questão, Rajapakse, Rodrigo e Rajapakse (2012, p. 105107) também apresentam mais informações. Uma das grandes vertentes de combate a dengue atualmente é a busca por uma vacina de prevenção à doença. Todavia, o desenvolvimento de tal vacina tem se mostrado um trabalho complexo, uma vez que é necessário produzir uma resposta imunológica equilibrada contra os quatro sorotipos da doença (vacina quadrivalente). A tentativa do uso de vacinas com vírus vivos atenuados apresentou problemas, pois se verificou que há interferência entre os vírus da dengue; e quando a atenuação do vírus é exacerbada, os resultados mostraram baixa imunogenicidade. Equilibrar a atenuação viral e ao mesmo tempo assegurar uma resposta imune prolongada tem sido o principal entrave (Ratnam et al., 2013, p. 1200, Rajapakse; Rodrigo; Rajapakse, 2012, p. 110). Atualmente diversas vacinas entraram no período de testes clínicos na expectativa de verificar sua eficácia. A vacina ChimeriVax DEN é uma das prováveis candidatas a se tornar comercialmente disponível. Um acompanhamento mais detalhado pode ser encontrado na publicação de Ratnam et al. (2013, p. 1200-1201). Enquanto uma vacina não esteja comercialmente disponível e distribuída adequadamente, a medida que parece ser mais eficaz é o combate a reprodução do mosquito transmissor, através da eliminação ou tratamento dos possíveis depósitos de ovos dos mosquitos vetores. O Problema da Dengue Registros com indicativos similares aos da dengue foram encontrados na enciclopédia médica Chinesa e podem indicar que a doença já havia sido reconhecida nos anos 265-420 D.C, sendo denominada de “água venenosa” (water poison) e relacionada com a associação entre insetos e água. Outros registros compatíveis com a doença indicam que nos anos de 1635 e 1699 houve surtos da doença no Caribe, e em 1779 e 1780 ocorreram epidemias nos continentes Africano, Asiático e Norte Americano. O primeiro caso confirmado de dengue contudo, foi reportado em 1789, quando recebeu o nome de “febre quebra ossos” (breakbone fever) (Gubler, 1998, p. 480, Guzman; Isturiz, 2010, p. S41). Nos últimos anos houve um grande aumento de casos de dengue: embora muitos casos da doença não sejam efetivamente registrados, ao considerar o número de casos documentados da doença, foi estimado um aumento de 30 vezes em relação ao número de casos documentados há 50 anos (Ratnam et al., 2013, p. 1195). Há estimativas de que cerca de 50 a 100 milhões de seres humanos sejam infectados anualmente pela dengue, dos quais 22 mil acabam morrendo (Guzman; Istúriz, 2010). São aproximadamente 2,5 bilhões de pessoas que vivem em áreas de risco de infecção da doença, e 7 Sherlock Dengue LARVA aproximadamente 75% dos casos de dengue ocorrem no sudeste da Ásia e em regiões do Pacífico Ocidental (Rajapakse, Rodrigo e Rajapakse, 2012, p. 103,104). No continente Americano, a epidemiologia foi revisada por Guzman e Istúriz (2010) e por San Martín et al. (2010) que enfatizaram um grande aumento no número de casos documentados nos últimos 30 anos, sendo os adolescentes e adultos (jovens) os grupos de pessoas mais atingidas pela doença. Num estudo de 27 anos, o Brasil aparece como o país que mais apresentou casos documentados de dengue (54,5%) e a Venezuela foi o país com o maior número de casos de Dengue Hemorrágica (35,1%) (San Martín et al., 2010). De acordo com dados do Portal da Saúde, houve um aumento de 228 mil para um milhão de casos de dengue notificados no Brasil, na última década. Mais detalhes sobre a epidemiologia da dengue no continente americano podem ser encontrados no trabalho de San Martín et al. (2010). Na Ásia, o problema da dengue emergiu durante a Segunda Guerra Mundial. Os países asiáticos com maiores números de casos de dengue são o Vietnam, a Tailândia e as Filipinas, com a presença de pelo menos quatro sorotipos do vírus. Também existe um agravante com relação ao número de reinfecções (87%) sobre o número de infecções primárias (13%). Na África, devido à falta de fiscalização, sabe-se apenas que houve um aumento de casos da doença desde 1980, mas esse aumento é pouco significativo em comparação à situação dos outros continentes afetados pela doença. Na Europa, a causa mais comum de dengue é a dengue adquirida em viagens internacionais a países atingidos pela doença (Guzman; Istúriz, 2010, p. S41-S42). De acordo com Ratnam et al. (2013, p.1196), e Guzman e Istúriz (2010, p. S40) um dos fatores que auxiliou na expansão do alcance deste vírus foi o aumento da mobilidade humana. Quando uma pessoa infectada viaja para outras regiões e é picada por um dos mosquitos vetores, o mosquito se torna um disseminador da doença. Para Gubler (1998), existem outros três motivos principais que colaboraram na disseminação da doença: (1) crescimento da população mundial como nunca aconteceu antes, (2) falta de planejamento e controle de urbanização principalmente nos países tropicais e subtropicais, que já possuem condições propícias ao mosquito, e (3) a falta de combate efetivo ao mosquito vetor da doença. A dificuldade no controle da dengue possui relação com três fatores principais: (1) dificuldade no controle dos mosquitos vetores da doença, (2) a existência de quatro sorotipos diferentes de dengue (sabese que já existe um quinto sorotipo), e (3) a falta de conhecimento da fisiopatologia, não permitindo um tratamento específico ou a produção de uma vacina eficaz (Rajapakse; Rodrigo; Rajapakse, 2012, p. 103). A prevenção da doença através do controle e eliminação do mosquito pode ser uma forma de prevenção da doença (San Martín et al., 2010, p.128, 133). As formas de combate ao mosquito podem ser: física – através da eliminação ou tratamento de depósitos – química – uso de inseticidas e larvicidas – e biológica – uso de bactérias como o Bacillus thuringiensis (Rajapakse; Rodrigo; Rajapakse, 2012, p. 104). Entre os anos de 1946 e 1963 houve uma diminuição das epidemias de dengue, que pode ser atribuída ao combate dos mosquitos transmissores em programas de erradicação da febre amarela – que é transmitida pelo mesmo mosquito. Com o fim de tais programas, os mosquitos Aedes voltaram a reinfectar as regiões antigamente atingidas pela doença (Gubler, 1998, p. 481, Guzman; Isturiz, 2010, p. S41). A Dengue em Santa Catarina Apesar de a dengue ter atingido grande parte do território nacional do Brasil desde 1986, o estado de Santa Catarina teve um passado menos perturbador, sendo que todos os casos registrados da doença, a partir de 2003, eram provenientes de outros estados. Porém, em 2011 ocorreu o primeiro caso de dengue autóctone (quando a doença é contraída na própria região) na cidade de Joinville – a cidade mais populosa do estado – seguido de outro caso no ano de 2012. De acordo com registros, são 107 municípios (36,5%) do estado que apresentam casos de dengue. Em 2013, os municípios de Chapecó, Florianópolis, Joinville, Itajaí e Blumenau se destacam com 211, 102, 67, 49 e 30 casos notificados respectivamente, dos quais 43 casos foram confirmados em Florianópolis e 21 em Chapecó, Joinville, Itajaí e Blumenau. Ao todo, o controle de dengue no estado já contabiliza um total de 854 casos suspeitos da doença e 226 casos 8 Sherlock Dengue LARVA confirmados (SMSJ, 2013). Referências: FIOCRUZ. Dengue 5 é descoberta na Ásia. Disponível em: < http://www.fiocruz.br/rededengue/cgi/ cgilua.exe/sys/start.htm?infoid=230&sid=3 >. Acesso em: 24 ago. 2014. GUBLER, D. Dengue and Dengue Hemorrhagic Fever. Clinical Microbiology Reviews, v. 11, n. 3, p. 480496. 1998. GUZMAN, A.; ISTÚRIZ, R. E. Update on the Global Spread of Dengue. International Journal of Antimicrobial Agents, v. 36, s. 1, p. S40-S42, 2010. JAIN, A.; CHATURVEDI, U. C. Dengue in Infants: An Overview. FEMS Immunology and Medical Microbiology, v. 59, n. 2, p. 119-130. 2010. RAJAPAKSE, S.; RODRIGO, C., RAJAPAKSE, A. Treatment of Dengue Fever. Journal of Infection and Drug Resistance, v. 5, p. 103-112. 2012. RATNAM, I.; LEDER, K.; BLACK, J.; TORRESI, J. Dengue Fever and International Travel. Journal of Travel Medicine, v. 20, n. 5, 10 p. 2013. SAN MARTÍN, J. L.; BRATHWAITE, O.; ZAMBRANO, B.; SOLÓRZANO, J. O.; BOUCKENOOGHE, A.; DAYAN, G. H., GUZMÁN, M. G. The Epidemiology of Dengue in the Americas Over the Last Three Decades: A Worrisome Reality. The American Journal of Tropical Medicine and Hygiene, v. 82, n. 1, p. 128-135. 2010. SMSJ (Secretaria Municipal de Saúde de Joinville/SC). Informe Técnico Epidemiológico: Agravo Dengue, Mai. 2013. - Lista de Materiais do Sherlock Dengue: FATOS E PERGUNTAS F1. F2. F3. F4. F5. NÍVEL FÁCIL Uma vez contaminado, o homem demora entre 2 a 15 dias para sentir os sintomas da Dengue. P01 - Depois de quanto tempo uma pessoa contaminada demora a sentir os sintomas da doença? RESPOSTA: (B) Entre 2 e 15 dias. Os ovos do mosquito da Dengue não são postos diretamente na água, e sim a milímetros acima de sua superfície. P02 - Os ovos do mosquito da Dengue são postos na água. Essa afirmação é: RESPOSTA: (B) Falsa, são postos a milímetros acima da superfície. A transmissão da Dengue pelo mosquito Aedes Albopictus não é comum no Brasil porque não há nenhum caso registrado de pessoas infectadas por tal espécie de mosquito no país. P03 - Além do Aedes Aegypti, outro mosquito comum na transmissão da Dengue no Brasil é o Aedes Albopictus. Essa afirmação é: RESPOSTA: (B) Falsa, pois o Aedes Albopictus não costuma transmitir a Dengue no Brasil P04 - Uma pessoa, que está dormindo em casa, pode ser infectada pelo mosquito Aedes Albopictus? RESPOSTA: (A) Não, porque este mosquito não costuma transmitir a Dengue no Brasil. Não adianta apenas substituir a água dos reservatórios (principalmente os artificiais), mesmo que isso seja feito com frequência. As paredes é que devem ser limpas. P05 - Para combater a Dengue, basta que seja substituída a água periodicamente? RESPOSTA: (C) Não, pois os ovos ficam instalados nas bordas dos recipientes, e não na água. Por isso é necessário também realizar a limpeza dos recipientes. A transmissão da Dengue ocorre em áreas que também são de risco potencial para febre amarela e, geralmente, para a malária. 9 Sherlock Dengue LARVA P06 - Qual doença possui um risco potencial, muito semelhante ao da Dengue? RESPOSTA: (C) Febre amarela, Malária e Doença de Chagas. F6. A Dengue pode se tornar mais grave quando a febre começa a diminuir, pois pode causar a falsa impressão de que a pessoa esteja curada. P07 - Quando a Dengue pode se tornar mais grave? RESPOSTA: (B) Quando a febre começa a baixar. F7. O Aedes Aegypti, principal vetor transmissor da Dengue, é um mosquito doméstico, que vive dentro ou nas proximidades das habitações, porém podendo ser encontrado nas áreas rurais (silvestres). P08 - Uma das características do mosquito Aedes Aegypti é? RESPOSTA: (B) Ser um mosquito urbano e silvestre. P09 - Onde são registrados os maiores índices de contaminação da Dengue? RESPOSTA: (B) Nas residências. F8. Além da Dengue, o Aedes Aegypti também pode transmitir a febre amarela. P10 - Qual a outra doença que o Aedes Aegypti pode transmitir? RESPOSTA: (A) A febre amarela. F9. O Aedes Aegypti é um mosquito peridoméstico (vive na periferia das residências), que se multiplica em depósitos de água parada, acumulada nos quintais e dentro das casas/apartamentos. P11 - Onde o mosquito Aedes Aegypti se reproduz? RESPOSTA: (A) Em depósitos que contenham água parada. F10. Os ovos do mosquito transmissor da Dengue podem sobreviver por um ano em ambiente seco, enquanto esperam a estação seguinte de chuvas para formar novas larvas. P12 - Por quanto tempo um ovo do mosquito da Dengue pode sobreviver em um ambiente seco? RESPOSTA: (B) Por até mais de um ano. F11. Até recentemente eram conhecidos 4 sorotipos da dengue (DEN-I, DEN-II, DEN-III e DEN-IV), mas recentemente foi descoberto um quinto sorotipo (DEN-V). P13 - Quantos sorotipos da Dengue são conhecidos atualmente? RESPOSTA: (C) 5 sorotipos. F12. Um dos mosquitos transmissores da Dengue é chamado de Aedes Aegypti. P14 - Qual o nome do mosquito transmissor da Dengue no Brasil? RESPOSTA: (D) Aedes Aegypti. F13. Alguns possíveis depósitos da Dengue são: latas abertas, garrafas, pneus e pratinhos de planta. São lugares que encontramos água parada, sendo que os ovos são depositados na parede dos depósitos, estando estes secos ou com água. P15 - Rios e córregos não são locais de proliferação do mosquito da Dengue. Esta afirmação está: RESPOSTA: (C) Correta, só encontram-se ovos em locais que tenham água (que não contenha nenhum tipo de material químico) parada. P16 - São exemplos de focos da Dengue: RESPOSTA: (B) Poças d'água, pneus a céu aberto e garrafas com o gargalo virado para cima. NÍVEL MÉDIO F14. A imunidade de uma pessoa à Dengue é permanente ao sorotipo específico, ou seja, os infectados, por exemplo, pelo sorotipo 1 (DEN-I) tornam-se imunes em relação a este sorotipo, mas podem vir a ser infectados por qualquer um dos outros quatro sorotipos (DEN-II, DEN-III, DEN-IV e DEN-V). P17 - Se uma pessoa já havia contraído a Dengue, qual o período em que ela estará imune a este sorotipo de vírus? RESPOSTA: (D) Permanentemente. P18 - Quantas vezes uma mesma pessoa pode ser infectada pela Dengue? RESPOSTA: (C) Somente cinco vezes. F15. As fêmeas do mosquito da Dengue apresentam hábitos diurnos. Para o amadurecimento dos ovos, 10 Sherlock F16. F17. F18. F19. F20. F21. F22. F23. Dengue LARVA praticam o hábito de se alimentar de sangue, apresentando de dois a três ciclos de reprodução durante a vida. E podem por de 300 a 700 ovos por vez. P19 - Quantos ciclos gonotróficos (ciclos de reprodução) uma fêmea do mosquito da Dengue pode ter durante a vida? RESPOSTA: (B) De 2 a 3. P20 - Quantos ovos uma fêmea do mosquito da Dengue pode colocar? RESPOSTA: (C) Entre 200 a 600 na vida.; P21 - Uma pessoa pode contrair o vírus da Dengue em qual período do dia? RESPOSTA: (A) Normalmente de dia. A idade ideal do mosquito para transmitir a doença é após o período de incubação do vírus em seu organismo que dura de 9 a 12 dias após contrair o vírus. P22 - Qual a idade ideal para o mosquito transmitir a doença da Dengue? RESPOSTA: (C) De 9 a 12 dias após contrair o vírus. O mecanismo natural mais eficaz contra o Aedes Aegypti é o bioinseticida BTI (Bacillus Thuringiensis Israelensis), que ataca a larva e pode ser utilizado em reservatórios domésticos não afetando o homem. P23 - Qual o bioinseticida mais eficaz no combate do Aedes Aegypti? RESPOSTA: (C) Bioinseticida BTI. P24 - O bioinseticida BTI é eficaz devido: RESPOSTA: (B) Ao ataque nas larvas, podendo ser utilizado em reservatórios. Quando chove, o nível da água nos reservatórios sobe, entra em contato com os ovos que então eclodem em pouco mais de 30 minutos. Em um período que varia entre cinco a sete dias, a larva passa por quatro fases até dar origem a um novo mosquito. P25 - O que acontece quando os ovos, que estão a milímetros da água, entram em contato com a água? RESPOSTA: (A) Eclodem em pouco mais de 30 minutos. Os ovos do mosquito da Dengue podem resistir até mais de um ano nas paredes secas dos recipientes. Quando estes entram em contato com a água, eles se transformem em larvas e posteriormente, em mosquitos. P26 - Por quanto tempo os ovos da Dengue podem sobreviver nas paredes secas dos recipientes? RESPOSTA: (D) Até mais de um ano. P27 - O que acontece quando os ovos, que estavam nas paredes secas de recipientes por muito tempo, entram em contato com a água? RESPOSTA: (A) Transformam-se em larvas e posteriormente em mosquitos. As altas temperaturas favorecem a reprodução mais rápida e consequentemente o aumento da quantidade de mosquitos transmissores da Dengue. P28 - O que favorece a reprodução mais rápida dos mosquitos? RESPOSTA: (A) Altas temperaturas. P29 - Em qual período ocorre a reprodução mais rápida dos mosquitos? RESPOSTA: (B) Verão. O principal perigo da Dengue Hemorrágica não são os sangramentos, mas sim a pressão arterial muito baixa, também chamando: choque. P30 - Qual o principal perigo do tipo da Dengue Hemorrágica? RESPOSTA: (B) A pressão arterial muito baixa. P31 - Se uma pessoa contraiu o tipo da Dengue Hemorrágica, ela pode entrar em estado de: RESPOSTA: (B) Choque. O fumacê (caminhão especial que lança uma fumaça inseticida) é útil para matar os mosquitos adultos, mas não acaba com os ovos dos mosquitos da Dengue. Por isso, deve ser empregado apenas em períodos de epidemias com o objetivo de interromper rapidamente a transmissão. P32 - Para qual motivo serve o fumacê? RESPOSTA: (A) Para matar os mosquitos. P33 - Quando é utilizado o fumacê? RESPOSTA: (A) Em período de grandes epidemias. P34 - O que o fumacê elimina? RESPOSTA: (B) Os mosquitos adultos. Eritema, que é um vermelhão na pele, pode surgir no primeiro ou segundo dia de infecção com a 11 Sherlock F24. F25. F26. F27. F28. F29. F30. Dengue LARVA Dengue: onde a vermelhidão se instala no tronco e se espalha para os membros, poupando palmas das mãos e planta dos pés. A Bradicardia é a diminuição da frequência dos batimentos do coração e é também encontrada em 30% a 90% dos casos. P35 - Quando pode surgir a Eritema (vermelhidão da pele) em uma pessoa infectada pela Dengue? RESPOSTA: (A) No primeiro ou segundo dia de infecção. P36 - Qual a porcentagem de ser encontrada a Bradicardia (diminuição da freqüência dos batimentos do coração) em uma pessoa contaminada com Dengue? RESPOSTA: (C) Em 30% a 90% dos casos. P37 - Como é o processo de aparecimento de manchas vermelhas (Eritema) pelo corpo, em uma pessoa com Dengue? RESPOSTA: (B) A vermelhidão se instala no tronco e se espalha para os membros, poupando palmas das mãos e planta dos pés. Não existe tratamento especial para a Dengue, mas são indispensáveis os seguintes cuidados: manter-se em repouso; beber muito líquido e, quando indicado por médicos, use medicamentos para aliviar as dores e interromper o estado febril, porém nunca use medicamentos como a Aspirina e o AAS. P38 - Qual a melhor maneira de se tratar da Dengue? RESPOSTA: (B) Manter-se em repouso, beber muito líquido e, quando indicado por médicos, o uso de medicamentos para alívio das dores e interrupção do estado febril, com exceção aos medicamentos cuja base é ácido acetil salicílico. Para eliminar os focos, siga algumas dicas como: retire a água parada no interior de garrafas, pneus e vasos; tampe caixas-d'água; use tela protetora em janelas e portas para impedir o acesso do mosquito (em residências próximas a lagos, rios e represas) e use inseticida e desinfetantes domésticos, que embora não eliminam, podem diminuir a presença dos mosquitos da Dengue. P39 - Quais são algumas das melhores maneiras de diminuir a presença dos mosquitos da Dengue? RESPOSTA: (A) Eliminar os depósitos de reprodução, retirando as águas acumuladas, e utilizar inseticidas domésticos, para eliminar os mosquitos. A Dengue clássica é de curso benigno, ocorre e vai embora sem deixar sequelas (contudo, dependendo do organismo da pessoa, ela pode ser mais agressiva), exceto na forma de Dengue Hemorrágica; nestes casos a doença se torna perigosa e é fundamental procurar assistência médica. P40 - Quando a Dengue pode tornar-se perigosa? RESPOSTA: (C) Quando se adquire a forma hemorrágica. As pessoas que já contraíram a forma benigna/clássica devem procurar, imediatamente um atendimento médico em caso de reaparecimento dos sintomas, pois elas podem correr o risco de terem contraído outro sorotipo da doença aumentando a probabilidade de ser Dengue Hemorrágica, que é a forma mais grave da doença, podendo levar à morte. P41 - O que pode acontecer com uma pessoa que já contraiu a Dengue, na forma benigna (Dengue Clássica), e logo após, reaparecer os sintomas? RESPOSTA: (B) Pode correr o risco de estar com a Dengue Hemorrágica. P42 - O que você deve fazer, quando já contraiu a Dengue na forma benigna (Clássica), e reaparecer os sintomas? RESPOSTA: (A) Procurar imediatamente o médico, pois você pode ter contraído a forma hemorrágica. A combinação de uma sequência de doenças, da força do vírus e da suscetibilidade da pessoa pode oferecer um maior risco de morte às pessoas infectadas pela Dengue. Se a pessoa tiver AIDS, por exemplo, a doença oferece mais riscos ainda, pois o sistema imunológico está debilitado. P43 - É correto afirmar que a combinação de doenças, da força do vírus e da suscetibilidade da pessoa pode oferecer mais riscos a própria pessoa? RESPOSTA: (C) Sim, se a pessoa estiver com AIDS, por exemplo, a doença oferece mais riscos. Repelentes, velas repelentes, 'serpentinas', inseticidas comuns e inseticidas elétricos são eficazes para evitar a presença do Aedes Aegypti, assim como os mosquiteiros. P44 - Quais são meios eficazes para se evitar a presença do Aedes Aegypti? RESPOSTA: (B) O uso de repelentes, inseticidas comuns e elétricos. A Dengue é hoje a mais importante arbovirose (vírus oriundo dos artrópodes) que afeta o homem e constitui-se em um sério problema de saúde pública no mundo, especialmente nos países tropicais e subtropicais, onde as condições do meio ambiente favorecem o desenvolvimento e a proliferação do Aedes Aegypti, que é o principal mosquito vetor transmissor. 12 Sherlock F31. F32. F33. F34. F35. F36. Dengue LARVA P45 - O que representa a Dengue ultimamente? RESPOSTA: (B) A mais importante arbovirose que afeta o homem. P46 - Em quais países ocorrem mais facilmente as epidemias da Dengue? RESPOSTA: (A) Em países tropicais e subtropicais. P47 - Qual o principal vetor de transmissão da Dengue? RESPOSTA: (A) O mosquito Aedes Aegypti. A Organização Mundial de Saúde (OMS) preconiza que a maior probabilidade de ser deflagrada uma epidemia quando os índices de infestação predial (número de imóveis com focos positivos de Aedes Aegypti sobre o total de imóveis inspecionados vezes 100) estão acima de 5%. P48 - Como é calculado o índice de infestação predial? RESPOSTA: (A) Números de imóveis com focos positivos sobre o total de imóveis inspecionados. P49 - Qual a porcentagem que a OMS calcula sobre os índices de infestação predial para ser deflagrada uma epidemia? RESPOSTA: (C) Quando esse índice está acima de 5%. Os mosquitos transmissores da dengue podem se reproduzir (depositar seus ovos) em praticamente todos os reservatórios de água parada, tanto no perímetro urbano quanto no silvestre, com exceção daqueles em que a água foi quimicamente tratada. P50 - Em qualquer lugar ou depósito (recipiente), onde tiver água parada ou que possa vir a reter água tornando-se um criadouro, o mosquito da Dengue poderá se reproduzir? RESPOSTA: (D) Sim, desde que não esteja quimicamente alterada. Macho e fêmea do mosquito transmissor da Dengue alimentam-se da seiva das plantas, presentes, sobretudo, no interior dos domicílios (daí ele ser chamado peridoméstico), apesar de só ela picar o homem em busca de sangue (hematofagia) para maturar os ovos. P51 - Uma pessoa pode ser infectada pelo mosquito Aedes Aegypti macho e fêmea? RESPOSTA: (A) Somente pela fêmea, pois só ela se alimenta de sangue. P52 - Por que os mosquitos da Dengue são hematófagos (se alimentam de sangue)? RESPOSTA: (B) As fêmeas do mosquito da Dengue se alimentam de sangue, para a maturação dos ovos. Somente as fêmeas possuem essa característica. P53 - O mosquito da Dengue é peridoméstico (costuma visitar as residências das pessoas)? RESPOSTA: (A) Sim, há uma grande incidência de casos dentro das residências. A Dengue clássica se caracteriza pela diminuição da circulação de plaquetas e o aumento da concentração do sangue que podem ser avaliadas no hemograma (exame de sangue). P54 - Como se caracteriza a Dengue clássica? RESPOSTA: (A) Diminuição da circulação de plaquetas e aumento da concentração do sangue. P55 - Como é possível verificar que algo em seu sangue está errado? RESPOSTA: (B) Através do hemograma. O mosquito da Dengue pica apenas durante o dia (tem hábitos diurnos), ao contrário do mosquito comum (Culex), que pica durante a noite. P56 - Qual a diferença entre um mosquito comum e um mosquito da Dengue? RESPOSTA: (A) O mosquito comum pica com maior frequência de noite, enquanto que o mosquito da Dengue costuma picar mais frequentemente de dia. Além disso, o tamanho e a coloração dos mosquitos são diferentes. P57 - Se uma pessoa está na cama, dormindo às 23:00, e for picada por um mosquito qual o risco de ter contraído a Dengue deste mosquito? RESPOSTA: (C) Muito baixa, pois o mosquito da Dengue normalmente pica de dia. Há um período para que o mosquito se contamine ao picar o homem. Este vai desde o dia anterior à febre até seis dias após esta data. Fora desse tempo, o mosquito pica e não se contamina. O mosquito raramente pode nascer com o vírus da doença caso a fêmea esteja infectada no momento da postura dos ovos. Quando infectado, ele passa a ser um disseminador da Dengue. P58 - Qual o período para que o mosquito se contamine ao picar um homem infectado? RESPOSTA: (B) Vai desde o dia anterior à febre até seis dias depois desta. P59 - Se uma pessoa for picada pelo Aedes Aegypti, quais as chances dela ter sido infectada pela Dengue? RESPOSTA: (B) Alguma, pois a pessoa pode ser picada por um mosquito que não esteja contaminado 13 Sherlock Dengue LARVA pelo arbovírus da Dengue. F37. Quando o mosquito pica uma pessoa infectada, o vírus se instala e se multiplica em suas glândulas salivares e no intestino. A partir de então, o inseto permanece infectado pelo resto da vida (vive em média 45 dias). P60 - O que acontece a um mosquito sadio do Aedes Aegypti quando ele pica uma pessoa infectada com a Dengue? RESPOSTA: (A) O vírus se instala e se multiplica em suas glândulas salivares e intestino. P61 - Quando um mosquito Aedes Aegypti for infectado pelo arbovírus da Dengue por quanto tempo permanece infectado? RESPOSTA: (D) Pelo resto da vida dele. NÍVEL DIFÍCIL F38. O mosquito da Dengue foge de cheiros fortes e de fumaça. As velas de citronela e de andiroba são indicadas para mantê-lo afastado durante o tempo em que estiverem acesas e em um espaço fechado de no máximo 10 (dez) metros quadrados. Não há comprovação científica de que as velas funcionam. Essas medidas não acabam com o transmissor, apenas o afugentam. P62 - O mosquito da Dengue morre com cheiros fortes de fumaça e com o cheiro exalado por velas especiais (citronela/dispersão/andiroba). Essa afirmação é: RESPOSTA: (B) Falsa, apenas o afugenta. P63 - Qual o tamanho de um quarto para que as velas especiais (citronela/dispersão/andiroba) façam efeito? RESPOSTA: (A) Máximo 10 m². F39. Não há tratamentos específicos para a Dengue. A medicação é apenas sintomática (a medida do que se sente), com analgésicos (contra dor) e antitérmicos (paracetamol e dipirona). Devem ser evitados os 'salicilatos' (AAS - Ácido Acetil-Salicilico), já que seu uso pode favorecer o aparecimento de manifestações hemorrágicas (sangramentos). P64 - Qual o tratamento para uma pessoa que contraiu a Dengue? RESPOSTA: (B) Não há tratamentos específicos, sendo sua medicação apenas sintomática (para tratar os sintomas). Deve-se evitar os \"salicilatos\" (AAS e aspirina, por exemplo). P65 - Qual a medicação, que somente o médico pode receitar, para uma pessoa que contraiu a Dengue? RESPOSTA: (C) Analgésicos e antitérmicos (paracetamol e dipirona). P66 - Por que devem ser evitados os remédios como os "salicilatos" (AAS)? RESPOSTA: (B) Porque pode favorecer o surgimento de hemorragias (sangramentos). F40. O período crítico de uma pessoa que contraiu a Dengue ocorre geralmente, após o terceiro dia da doença. A pessoa deixa de ter febre, porém a sensação de cansaço, fraqueza e mal-estar continua. Esta sensação pode levar a uma falsa sensação de melhora, mas em seguida, o paciente volta a piorar. P67 - Qual o período crítico após contrair o Dengue? RESPOSTA: (C) Após o terceiro dia aproximadamente. P68 - Quais os sintomas que a pessoa com Dengue deixa de ter no período crítico (após o 3º dia aproximadamente). RESPOSTA: (B) Febre alta, dando a sensação de melhora e caso não tenha o acompanhamento correto, pode vir a ter hemorragia. P69 - Por que aproximadamente o terceiro dia, em que a pessoa esta contaminada com Dengue, é considerado crítico? RESPOSTA: (B) Porque a pessoa deixa de estar com febre, levando a falsa impressão que está curada. F41. Os sintomas da Dengue são semelhantes a uma gripe: dores de cabeça (cefaléia) e nas articulações, fraqueza, falta de apetite, febre, carocinhos avermelhados na pele (eritema) e braquicardia diminuição da frequência cardíaca (braquicardia). Sua duração varia de 5 a 7 dias. P70 - Por qual outra doença a Dengue pode ser confundida. RESPOSTA: (A) Por uma gripe. P71 - Qual é a duração dos sintomas da Dengue? RESPOSTA: (B) De 5 a 7 dias. F42. Após um período de incubação de alguns dias, a doença manifesta-se desencadeando uma febre súbita, 14 Sherlock F43. F44. F45. F46. F47. F48. Dengue LARVA acompanhada de fortes dores musculares e nas articulações. Surgem manchas avermelhadas (Eritema) no corpo, dores de cabeça (cefaléia) e nítida sensação de cansaço, além de aversão à luz (fotofobia), lacrimação, inflamação na garganta e sangramento na boca e nariz. P72 - Como a doença da Dengue se manifesta? RESPOSTA: (D) Com uma febre súbita, fortes dores musculares e nas articulações ósseas, Surgem manchas avermelhadas no corpo, dores de cabeça e nítida sensação de cansaço, fotofobia (aversão à luz), lacrimação, inflamação na garganta, podendo ocorrer sangramento na boca e nariz. O organismo é capaz de eliminar o agente viral criando imunidade a ele. Exemplo: se infectado pelo sorotipo 1, o corpo cria imunidade a este sorotipo, porém existe a possibilidade de ser infectado novamente por outro sorotipo (2, 3, 4). Sendo que existe a possibilidade de que na primeira vez já se desenvolva a dengue hemorrágica (tudo depende de cada organismo). P73 - O que o organismo humano é capaz de fazer em relação à Dengue? RESPOSTA: (B) O organismo é capaz de eliminar o vírus, justamente por esse motivo a doença pode chegar ao fim rapidamente. Após a eclosão dos ovos do mosquito Aedes Aegypti, passam por 4 estágios larvais (ovo, larva, pupa e adulto) sendo que a fase final de desenvolvimento aquática é representada pela pupa. Em condições ótimas, acredita-se que o período larvário pode completar-se em 5 dias. P74 - Por quantos estágios passa o mosquito após a eclosão dos ovos? RESPOSTA: (D) Por quatro estágios larvais - ovo, larva, pupa e adulto. P75 - Em condições ótimas, por quanto tempo dura um ciclo larvário? RESPOSTA: (B) Acredita-se que se completa em 5 dias. Quando os sintomas da Dengue surgem, eles costumam evoluir em obediência a três formas clínicas: Dengue clássica que é a forma benigna similar à gripe; Dengue hemorrágica, considerada a mais grave, caracterizada por alterações da coagulação sanguínea; E a chamada síndrome do choque associado à Dengue, que é uma forma raríssima, mas que pode levar à morte se não houver atendimento especializado. P76 - Quando surgem os sintomas da Dengue podem evoluir em quantas formas clínicas? RESPOSTA: (C) Três formas - a Dengue clássica, a Dengue hemorrágica e a síndrome de choque da Dengue. P77 - Quais são as formas clinicas que os sintomas costumam evoluir? RESPOSTA: (B) Dengue clássica, hemorrágica e síndrome do choque da Dengue.;Dengue padrão, sangrenta e síndrome de choque.;Resfriado, gripe e pneumonia.;b;3;37 A Dengue costuma ser bifásica (em duas etapas): dois ou três dias depois de surgirem, os sintomas regridem e a febre diminui. Passando-se outros dois ou três dias, os sintomas retornam geralmente menos intensos. P78 - Como costuma ser a doença da Dengue? RESPOSTA: (B) Bifásica, dois a três dias depois de surgirem, os sintomas regridem, voltando, em menor intensidade, por mais dois ou três dias. P79 - Quando um homem é infectado novamente pela Dengue, os sintomas tendem a ser: RESPOSTA: (A) Mais intensos. Na Dengue Hemorrágica, os sintomas são semelhantes à Dengue Clássica, mas a doença é muito mais grave, por causa das alterações da coagulação sanguínea. Pequenos vasos podem sangrar na pele e nos órgãos internos, surgindo hemorragias nasais, gengivais, urinárias, gastrointestinais ou uterinas. P80 - O que acontece com uma pessoa que contraiu a Dengue na forma hemorrágica? RESPOSTA: (B) Além dos sintomas clássicos ela apresenta alterações da coagulação sanguínea. P81 - Quais as diferenças da Dengue Hemorrágica para a Dengue Clássica? RESPOSTA: (D) Pequenos vasos podem sangrar na pele e nos órgãos internos, surgindo hemorragias nasais, gengivais, urinárias, gastrintestinais ou uterinas. Devido à inflamação dos vasos por causa da instalação dos vírus no tecido que os envolve, há um consumo exagerado de plaquetas (pequenos soldados no sangue que trabalham contra as doenças). A falta de plaquetas interfere na capacidade de controlar espontaneamente o fluxo de sangue do corpo (homeostase). O organismo de uma pessoa com Dengue passa a apresentar uma forte tendência a ter hemorragias P82 - Por que quando você está com a Dengue, passa a apresentar uma forte tendência a ter hemorragias? 15 Sherlock Dengue LARVA RESPOSTA: (A) Porque em função da inflamação dos vasos, há um consumo exagerado de plaquetas. A falta de plaquetas interfere na homeostase do corpo. F49. Quando o caminhão da Saúde Pública passar com o 'fumacê', que pulveriza o inseticida, deve-se abrir completamente as portas e janelas, cobrir os alimentos, as gaiolas, os aquários e recipientes contendo água de beber. P83 - O que se deve fazer quando passar o caminhão com o fumacê pelas ruas? RESPOSTA: (B) Abrir completamente as portas e janelas, cobrir os alimentos, gaiolas, aquários e latões contendo água de beber. P84 - O que o "fumacê" pulveriza? RESPOSTA: (B) Inseticida. F50. O período de transmissibilidade ocorre em dois ciclos: Intrínseco: está relacionado ao homem. Começa um dia antes do aparecimento dos sintomas e vai até o 6º dia da doença. Durante esse período, o vírus está presente no sangue e os mosquitos que o sugarem podem se infectar. Extrínseco: está relacionado ao mosquito. Os vírus ingeridos juntamente com o sangue multiplicam-se nas glândulas salivares de 8 a 12 dias, os mosquitos se tornam infectantes, isto é, capazes de transmitir a doença e assim continuarão por toda a sua vida. P85 - Como ocorre o período de transmissibilidade? RESPOSTA: (D) Em dois ciclos (intrínseco e extrínseco). P86 - Qual a diferença entre os ciclos intrínseco e extrínseco? RESPOSTA: (C) Intrínseco: é o que se passa no homem. Durante esse período, o vírus está presente no sangue e os mosquitos que o sugarem podem se infectar. Extrínseco: é o que se dá no mosquito. Os vírus multiplicam-se e os mosquitos se tornam infectantes. CURIOSIDADES C1. Você sabia que a origem do Aedes Aegypti, inseto transmissor da doença ao homem, é africana. C2. Você sabia que é a fêmea do mosquito da Dengue que transmite a doença, pois ela precisa de uma substância do sangue (a albumina) para completar o processo de amadurecimento de seus ovos (o macho apenas se alimenta de seivas de plantas). C3. Você sabia que o mosquito da Dengue apenas transmite a doença, ele não sofre seus efeitos. C4. Você sabia que o número de casos de Dengue é estimado entre 50 e 100 milhões por ano. C5. Você sabia que nas bromélias (depósitos naturais) o modo mais eficaz de prevenção é fazendo a troca ou manutenção da água parada, dando jatos de água pelo menos duas vezes por semana. Dessa forma os possíveis ovos do mosquito não irão eclodir. C6. Você sabia que o Aedes Albopictus, já presente nas Américas e com ampla dispersão na Região Sudeste do Brasil, é o mosquito transmissor da Dengue na Ásia. C7. Você sabia que no Brasil, a erradicação do Aedes Aegypti na década de 30 (para o controle da febre amarela) e em 1955 à 1960 fez desaparecer também a Dengue. Em 1981 a doença atingiu a Região Norte (Boa Vista, Roraima). C8. Você sabia que a história do Aedes Aegypti no Brasil provavelmente começou com os navios negreiros. C9. Você sabia que para a transmissão eficiente da febre amarela, a quantidade de larvas do mosquito (larvário doméstico) deve ser acima de 5%. Já para a disseminação da Dengue essa quantidade pode ser abaixo de 2%. C10. Você sabia que o cientista cubano Carlos Finlay foi quem demonstrou que a Dengue era transmitida pelo Stegomyia Fasciata, hoje conhecido como Aedes Aegypti. C11. Você sabia que em 1967, Leônidas Deane detectaria o Aedes Aegypti em Belém do Pará - Brasil (provavelmente trazido do Caribe em pneus contrabandeados). C12. Você sabia que o dia D de combate à Dengue é o penúltimo sábado do mês de novembro, conforme a lei 12.235 (19/05/2010). C13. Você sabia que em 1977, o sorotipo 1 (DEN-I) chegou às Américas e se expandiu para a maioria das ilhas do Caribe. C14. Você sabia que a Dengue tem sido relatada nas Américas há mais de 200 anos. Na década de 50, a Febre Hemorrágica da Dengue (FHD) apareceu pela primeira vez nas Filipinas e na Tailândia. Após a década de 60, a circulação do vírus da Dengue intensificou-se nas Américas. 16 Sherlock Dengue LARVA C15. Você sabia que o sorotipo 2 (DEN-2) foi detectado em 1990, no Estado do Rio de Janeiro. C16. Você sabia que a primeira epidemia documentada clínica e laboratorialmente ocorreu em 1981-1982, em Boa Vista - Roraima, causada pelos sorotipos DEN-1 e DEN-4. C17. Você sabia que os primeiros registros da Dengue no mundo foram feitos no fim do século XVIII em dois lugares: no Sudoeste Asiático em Java, e nos Estados Unidos na Filadélfia. Mas a Organização Mundial de Saúde (OMS) só a reconheceu como doença no século XX. C18. Você sabia que, de origem espanhola, a palavra Dengue significa 'melindre', 'manha'. C19. Você sabia que arbovírus é a abreviatura do inglês de arthropod-bornvirus (vírus oriundo dos artrópodes). C20. Você sabia que a Dengue está presente no Brasil desde 1982 na forma benigna (dengue clássica). C21. Você sabia que existia a crença de que a borra do café poderia eliminar as larvas do mosquito por alterar a química da água, porém já se constatou cientificamente que este procedimento não é eficaz. C22. Você sabia que a Dengue é causada por um arbovírus da família Flaviridae. C23. Você sabia que, apesar de sua vida curta, o Aedes Aegypti pode picar uma pessoa a cada 20 ou 30 minutos. C24. Você sabia que de cada dez pessoas infectadas apenas uma ou duas ficam doentes. C25. Você sabia que até o momento não foi associado à transmissão da Dengue ao mosquito Aedes Albopictus nas Américas. C26. Você sabia que 99% dos infectados têm febre, que dura cerca de sete dias, podendo ser leve ou muito alta (depende do indivíduo, da força do vírus e de sua virulência). C27. Você sabia que as células do sistema imunológico têm sido consideradas como os principais alvos para a replicação viral da Dengue. C28. Você sabia que a partir de 1990 têm sido registrados alguns casos da Dengue Hemorrágica, que pode levar à morte. C29. Você sabia que a transmissão se dá pela picada do mosquito Aedes Aegypti que ficou infectado porque picou uma pessoa doente. C30. Você sabia que o processo de erradicação dos mosquitos que vivem ao redor dos domicílios possui um custo estimado de R$ 1 milhão por dia. 17 Sherlock Dengue LARVA O QUE VOCÊ SABE SOBRE A DENGUE? Data: ___ / ___ / ______ Nome completo: ____________________________________ Idade: ____ anos Escola: ___________________________________________ Ano: _________ Questão 1. A doença da dengue é uma doença febril aguda causada por? a) b) c) d) Bactérias. Vírus. Vermes. Nenhuma das anteriores. 0 - Chutei 1 2 Qual sua confiança na resposta? 3 4 5 6 7 8 9 10 - Certeza Questão 2. No Brasil, a dengue é transmitida principalmente por qual mosquito? a) b) c) d) Culex. Aedes Albopictus. Aedes Aegypti. Nenhuma das anteriores. 0 - Chutei 1 2 Qual sua confiança na resposta? 3 4 5 6 7 8 9 10 - Certeza Questão 3. Quantos sorotipos de dengue são conhecidos atualmente? a) b) c) d) Apenas um sorotipo. Dois sorotipos. Mais de dez sorotipos. Nenhuma das anteriores. 0 - Chutei 1 2 Qual sua confiança na resposta? 3 4 5 6 7 8 9 10 - Certeza Questão 4. Qual característica dos mosquitos transmissores da dengue está correta? a) Os mosquitos transmissores da dengue são urbanos e silvestres e possuem hábitos diurnos, ou seja, picam principalmente durante o dia. b) Os mosquitos transmissores da dengue são urbanos e possuem hábitos noturnos, ou seja, picam principalmente durante a noite. c) Os mosquitos transmissores da dengue são silvestres e possuem hábitos noturnos, ou seja, picam somente de noite. d) Nenhuma das anteriores. 0 - Chutei 1 2 Qual sua confiança na resposta? 3 4 5 6 7 18 8 9 10 - Certeza Sherlock Dengue LARVA Questão 5. Quanto à preferência dos mosquitos transmissores da dengue, qual das alternativas abaixo está correta? a) Os mosquitos transmissores da dengue preferem locais chuvosos e de baixa temperatura, aparecendo principalmente em países de clima polar. b) Os mosquitos transmissores da dengue preferem locais chuvosos e de alta temperatura, aparecendo principalmente em países de clima tropical ou subtropical. c) Os mosquitos transmissores da dengue preferem locais com pouca chuva e de temperatura alta, aparecendo principalmente em países de clima temperado. d) Nenhuma das anteriores 0 - Chutei 1 2 Qual sua confiança na resposta? 3 4 5 6 7 8 9 10 - Certeza Questão 6. Quais são os principais sintomas que uma pessoa com dengue apresenta? a) Horas após a picada a pessoa começa a sentir: febre alta e súbita, eritema (aparecimento de manchas vermelhas pelo corpo), calafrios e sede intensa. b) Após a picada, os sintomas demoram cerca de 20 dias para aparecer: febre alta, dores musculares e nas articulações ósseas, sensação de cansaço e calafrios. c) Entre dois e quinze dias após a picada a pessoa começa a sentir: febre alta e súbita, eritema (aparecimento de manchas vermelhas pelo corpo), dores musculares e nas articulações ósseas, sensação de cansaço e inflamação na garganta. d) Nenhuma das anteriores. 0 - Chutei 1 2 Qual sua confiança na resposta? 3 4 5 6 7 8 9 10 - Certeza Questão 7. Sobre os mosquitos transmissores da dengue é correto afirmar que: a) Tanto os machos quanto as fêmeas são hematófagos (se alimentam de sangue), picando o homem em busca de alimento. b) Não costumam nascer com a dengue, mas se infectam ao picar algum humano ou animal infectado, e uma vez neste estado, não vivem mais do que uma semana. c) Depositam seus ovos nas bordas de recipientes com água parada, milímetros acima do nível da água. d) Nenhuma das anteriores. 0 - Chutei 1 2 Qual sua confiança na resposta? 3 4 5 6 7 19 8 9 10 - Certeza Sherlock Dengue LARVA Questão 8. Com relação aos meios de combate ao mosquito transmissor da dengue, qual das seguintes alternativas está correta? a) Fumacê é um inseticida pulverizado geralmente em locais com grande incidência de casos de dengue. Ele mata os mosquitos transmissores da dengue, mas não elimina os ovos destes mosquitos. b) O meio mais eficaz de se eliminar os mosquitos transmissores da dengue é através do uso de pesticidas, inseticidas e velas de andiroba. c) Existem velas especiais – citronela, dispersão e andiroba – que emitem cheiros fortes e são úteis para matar mosquitos, incluindo aqueles que transmitem a dengue. d) Nenhuma das anteriores 0 - Chutei 1 2 Qual sua confiança na resposta? 3 4 5 6 7 8 9 10 - Certeza Questão 9. Em relação ao tratamento de uma pessoa infectada pela dengue, qual das seguintes alternativas está correta? a) O tratamento indicado geralmente é o uso de remédios, especialmente os salicilatos (Aspirina® e AAS® e Melhoral®, por exemplo), a fim de reduzir as dores. b) O tratamento indicado geralmente é a ingestão de anti-inflamatórios para aliviar as inflamações a os antitérmicos para estabilizar a temperatura corporal. c) Não há um tratamento específico, mas geralmente são utilizados medicamentos de forma a tratar ou aliviar os sintomas que surgem, recomendando-se descanso e hidratação. d) Nenhuma das anteriores. 0 - Chutei 1 2 Qual sua confiança na resposta? 3 4 5 6 7 8 9 10 - Certeza Questão 10. Com relação à doença da dengue, qual das seguintes alternativas está correta? a) Existem três quadros de dengue: a dengue clássica, a dengue hemorrágica e a síndrome de choque da dengue. Na síndrome de choque da dengue há alterações da coagulação sanguínea e a pressão arterial tende a ficar muito alta. b) Quando uma pessoa contrai a dengue pela segunda vez deve-se ter maior cuidado, pois os sintomas são mais intensos e há maior chance do quadro se transformar em dengue hemorrágica e síndrome de choque da dengue. c) Para reduzir os casos de dengue a medida mais recomendada e adotada atualmente é a eliminação dos mosquitos adultos transmissores da dengue. d) Nenhuma das anteriores 0 - Chutei 1 2 Qual sua confiança na resposta? 3 4 5 6 7 20 8 9 10 - Certeza Sherlock Dengue LARVA GABARITO DA AVALIAÇÃO DE CONHECIMENTO Questão 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Resposta B C D A B C C A C B 21 Nível de Dificuldade Fácil Fácil Fácil Médio Médio Médio Médio Difícil Difícil Difícil Sherlock Dengue MEU PLANO DE AULA I. Dados de Identificação Escola: Professor(a): Série Atendida: Disciplina: Data Prevista: II. Objetivos III. Conteúdo Programático IV. Materiais V. Plano de Atividades VI. Avaliação VII. Bibliografia 22 LARVA
