CIRURGIA DE MIOPIA, HIPERMETROPIA, ASTIGMATISMO

Centro Visual Valter Justa - CIRURGIA DE MIOPIA, HIPERMETROPIA, ASTIGMATISMO
ENTENDA O QUE É A CIRURGIA REFRATIVA: UMA OUTRA FORMA DE ENXERGAR.
Dr. Daniel Justa
Especialista em Glaucoma pelo Wills Eye Hospital, Philadelphia
Membro da Academia Americana de Oftalmologia
Membro da Sociedade Brasileira de Glaucoma
Preceptor de Glaucoma da Faculdade de Medicina da UFC
Membro da Associação Latino Americana de Cirurgiões de Catarata e Refrativa.
Membro do corpo clínico do Centro Visual Valter Justa
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Membro da VisionLaser
A cirurgia refrativa é um procedimento oftalmológico que visa corrigir as diferentes ametropias
(miopia, hipermetropia e astigmatismo). Atualmente, há vários métodos de cirurgia refrativa:
alterando a forma da córnea com Excimer Laser; Implante intraocular de Lentes Fácicas
mantendo-se o cristalino; cirurgia faco-refrativa, onde se retira o cristalino através da
facoemulsificação e implanta-se uma lente intraocular artificial.
A forma mais comum de cirurgia refrativa é com o Excimer Laser. De uma forma geral, as
pessoas candidatas a esse procedimento devem ter pelo menos 21 anos de idade, refração
(grau) estável há pelo menos 1 ano, ter no máximo 12 graus de miopia, 6 de hipermetropia ou
6 de astigmatismo. A cirurgia é contra-indicada para pacientes: grávidas ou amamentando,
histórico de doenças auto-imunes (principalmente doenças do colágeno), histórico de doença
ocular ou traumas oculares prévios, pacientes em uso de medicamentos que possam interferir
na cicatrização corneana (ex: isotretinoína, amiodarona). A cirurgia é rápida (15 minutos para
os 2 olhos), indolor, e dependendo da técnica, em 48 horas já se pode voltar a maioria das
atividades rotineiras (leia abaixo). {player}http://www.centrovisual.com.br/cvisual/images/stories/videos/refrativaweb.mp4{/player}
Há basicamente 2 técnicas empregadas: LASIK e PRK. No Lasik, cria-se um pequeno corte na
córnea (flap) com um aparelho especial chamado microcerátomo - VEJA O VÍDEO E A
FIGURA ABAIXO
. Nessa
técnica, a recuperação visual é imediata, sem dor ou desconforto, com melhora progressiva da
visão após a cirurgia. Nessa técnica, na maioria das vezes em 48 horas já se pode voltar às
atividades de rotina. A outra técnica empregada chama-se PRK VEJA O VÍDEO
. Nessa técnica, emprega-se o laser do começo ao fim do procedimento, sem cortes. Porém, a
camada superficial da córnea é destruída (epitélio). Por isso, a recuperação visual nessa
técnica é mais lenta e pode haver muito desconforto nas primeiras 48 horas após a cirurgia. A
ocorrência de infecção pós-operatória é muito rara, e vários trabalhos mostram que essa
incidência está em torno de 0.03% (3 em cada 10.000 procedimentos).
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TÉCNICA LASIK
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TÉCNICA PRK
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Os cuidados pré-operatórios incluem: suspender o uso de lentes de contato por pelo menos
48h, não usar maquiagem ou creme na região dos olhos e fazer uma boa higiene da região das
pálpebras. No pós-operatório recomenda-se não coçar os olhos ou dormir fazendo pressão no
olho operado, o uso de óculos escuros, evitar ir à praia, piscina ou saunas por pelo menos
3 semanas no caso da técnica LASIK (60 dias no caso do PRK
) e usar corretamente os colírios prescritos.
A cirurgia refrativa com Excimer Laser já é utilizada desde 1987. Aqui em Fortaleza, o grupo
da VisionLaser iniciou suas atividades em 1995, contando atualmente com mais de 20.000
cirurgias realizadas. Recentemente adquirimos o laser alemão Schwind Amaris, de 5 a geração,
considerado um dos mais modernos da atualidade.
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