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Relato de Experiência: Discussão de Casos da Equipe
Multiprofissional
Arantes, LM; Vechia, PCD; Pereira, CINF; Ermel, EDS; Teche, DM.
Introdução
Atualmente os serviços de saúde estão cada dia mais buscando novos modelos
de trabalho com a finalidade de atender ao paciente a partir de uma abordagem
integrada e personalizada. (1)
Uma das características principais do “novo modo de trabalhar” tem a ver com a
utilização de equipes multidisciplinares. Diversas empresas que dependem de
criatividade e inovação vêm utilizando este conceito no seu dia-a-dia. (2)
Pesquisas recentes mostram que muitos profissionais ainda confundem o
conceito de equipe multiprofissional, com o conceito de equipe multifuncional. Em um
hospital, existem enfermeiras especializadas e responsáveis por diversas áreas, apesar de
todas serem enfermeiras, cada uma desempenha uma função diferente no hospital, uma
equipe atende pacientes oncológicos, a outra é responsável por pacientes dentro do
centro cirúrgico e outra pela vacinação. Apesar de realizarem funções diferentes, elas
ainda são enfermeiras, com a mesma base técnica, isto caracteriza uma equipe
multifuncional. (1,2,3)
Num ambiente onde apenas enfermeiras discutem, é normal que o raciocínio seja
da mesma forma. A linguagem também é a mesma, podendo ser bastante técnica. Isso
induz às pessoas a enxergarem o trabalho, o problema e as soluções pela mesma ótica.
O óbvio acaba se tornando quase que um mal necessário. (1,2)
Já num ambiente multidisciplinar a discussão costuma tomar caminhos
completamente diferentes. Os profissionais não terão a mesma linguagem que falam
entre seus pares. Isso tornaria a discussão desinteressante para os demais profissionais.
O simples fato de a pessoa ter que utilizar uma linguagem mais coloquial e simples, já o
faz caminhar pelas suas próprias crenças e motivações por outro caminho. Adicione a
isso o fato de que outras pessoas com experiências, conhecimentos e pensamentos
diferentes estarem ouvindo o problema e raciocinando-o com as suas próprias visões.
Os insights que surgirão ultrapassarão a barreira do óbvio. As soluções serão propostas
por outros caminhos até então não imaginados. E os resultados costumam ser
demasiadamente criativos e diferenciados. (2,3)
Uma equipe multidisciplinar é, portanto, uma forma de resolver problemas e
trazer soluções de uma forma mais rápida, criativa e eficaz. (2)
Visando a excelência no atendimento aos pacientes oncológicos e a otimização
da dinâmica de trabalho dos profissionais, a equipe multidisciplinar do Centro de
Oncologia e Hematologia Dayan-Daycoval do Hospital Israelita Albert Einstein realiza
semanalmente a sua reunião multidisciplinar todas as terças-feiras.
Objetivo
As reuniões têm por objetivo discutir sobre as próximas condutas a serem
tomadas com cada paciente. As reuniões ocorrem semanalmente, todas as terças-feiras.
Relato de Experiência
O médico responsável (titular, assistente ou residente) dos casos dos pacientes
internados no setor de oncologia do Hospital Albert Einstein apresentam o caso, logo
em seguida, discute-se com toda a equipe a patologia, a linha de tratamento atual, as
novas demandas terapêuticas que incluem novas drogas, aporte nutricional, necessidade
de acompanhamento psicológico ou a necessidade de iniciar cuidados paliativos
exclusivos.
Participam enfermeiros, técnicos de enfermagem, médicos especialistas em
oncologia, em cuidados paliativos, em dor, nutróloga, nutricionista, dentistas,
farmacêutico, fisioterapia, fonoaudiólogos, psicólogos e estagiários de diversas
especialidades.
Na discussão, cada profissional relata a sua opinião e conduta para cada
paciente, e estas condutas são implantadas de imediato nos pacientes internados após o
término da reunião.
Após a reunião, também há debates de assuntos relevantes para o bom
entendimento entre os diversos profissionais, ou seja, são explorados assuntos
específicos de algum profissional, algo que os demais profissionais vêem todos os dias,
mas que não conhecem com riqueza de detalhes.
Esta reunião ocorre há nove meses e já é possível perceber a importância de um
trabalho conjunto entre os diversos profissionais que prestam serviço neste hospital.
Esta iniciativa reforça que o intercambio de informações entre os profissionais,
possibilita uma abordagem mais ampla e completa no diagnóstico e no tratamento.
Resultado
Observa-se que esta interface entre as áreas favoreceu os pacientes que tiveram
seus casos discutidos e compreendidos pela equipe multiprofissional, pois ocorreu a
exposição das dificuldades encontradas em relação ao manejo da dor, manejo com os
familiares e demais dificuldades com o tratamento, que após expostas, receberam a
colaboração dos demais profissionais, permitindo que aquela dúvida fosse sanada de
imediato.
Esta nova forma de se trabalhar, proporcionou um atendimento mais
individualizado, humanizado, organizado, e com informações mais homogêneas ao
paciente oncológico, gerando resultados aparentes como: maior capacidade de
condições para alta, melhoria da capacidade funcional pós-alta, diminuição da ansiedade
durante o tratamento e melhor adesão ao tratamento proposto.
O grupo multidisciplinar trabalha de forma menos teórica. Durante as reuniões, o
problema é abordado por uma linguagem mais simples e as discussões são trazidas
sobre óticas diferentes, sempre em prol da melhor assistência ao paciente.
Considerações Finais
É uma experiência muito enriquecedora para todos os profissionais e uma prova de que
a interdisciplinaridade funciona e muito bem. E mais do que isso, é simples, barato e
está ao alcance de todos. Não é preciso nenhuma técnica para utilizá-la. Apenas o
respeito das opiniões e o incentivo para que todos falem o que pensam, independente se
for correto ou não. Encorajamos, levando em conta nossa experiência, a prática desta
atividade, pois os benefícios são imensuráveis, porém com alto impacto na assistência
ao paciente.