Ausculta Cardíaca

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FISIOPATOLÓGICAS
Ausculta Cardíaca
Maria Lúcia Bueno Garcia
Novembro 2009
Focos de Ausculta Cardíaca
Rítimo cardíaco
Tempos cardíacos Normais
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Bulhas Fundamentais: B1 e B2
Sístole
Diástole
Tempos proto/meso/tele
Fonese das Bulhas
Fluxo laminar
Ictus cordis: muscular e valvar
Rítmos: Taquicardia/Bradicardia
Ciclo cardíaco
• Sístole Atrial
• Sístole
Ventricular
• Diástole
Ventricular
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Ausculta Cardíaca
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Bulhas fundamentais
Ciclo cardíaco
Manobras de posição
Manobras de respiração
Bulhas acessórias
Som de galopes
Focos de ausculta
Fonese, irradiação
Sopros
Desdobramentos; estalidos
Arritmias: rítmicas; arrítmicas
ICC
Bulhas cardíacas:
1º bulha cardíaca (B1): corresponde ao fechamento simultâneo das valvas
tricúspide e mitral. É melhor ouvida no foco mitral e no foco tricúspide, ela mostrase
na sístole. TUM.
2º bulha cardíaca (B2): corresponde ao fechamento simultâneo das valvas
pulmonar e aórtica. É melhor ouvida no foco pulmonar e foco aórtico. TA
Obs: a abertura das valvas só pode ser ouvida se estas estiverem lesadas.
Posição do paciente e examinador: decúbito dorsal, cabeça apoiada em um pequeno
travesseiro, tórax descoberto. Médico a direita em pé ou sentado.
Outra posição: paciente sentado e o médico do lado direito do paciente em pé (para melhor
ouvir a base do coração).
Outra posição: paciente em decúbito lateral esquerdo e a mão esquerda na cabeça. O médico
em pé do lado direito
Graduação dos Sopros
Graduações dos sopros
Grau
Descrição
Grau 1
Muito silencioso, somente
audível com o examinador
concentrado. Pode não ser
escutado em todas as
posições.
Grau 2
Silencioso, mas audível assim
que o estetoscópio for
encostado no peito.
Grau 3
Moderamente intenso.
Grau 4
Intenso, com frêmito
palpável.
Grau 5
Muito intenso, com frêmito.
Pode ser audível quando o
estetoscópios estiver
parcialmente encostado no
peito.
Grau 6
Muito intenso, com frêmito.
Pode ser escutado com o
estetoscópio completamente
fora do tórax.
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acardiovascular.htm
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