Núcleo de Equoterapia

Cartilha
APAE - Passos/ MG
1-APRESENTAÇÃO
Através do movimento tridimensional (para cima e p/ baixo, um
lado e outro, frente e trás) e multidirecional do cavalo (considerado o mais
semelhante ao da marcha humana), é possível mandar A utilização da
Equoterapia é coerente com a prática padrão da Fisioterapia, Psicologia,
Fonoaudióloga, Terapia Ocupacional na medida em que a atividade é
experimental, funcional e exercida em um ambiente natural. A variabilidade do
movimento do cavalo, o ritmo, a dimensionalidade, a regularidade e a
habilidade do terapeuta em atuar nestas qualidades de movimento, fazem com
que o cavalo, como uma ferramenta, suplante as demais. estímulos praticante
(paciente de Equoterapia) para a conquista do equilíbrio, relaxamento,
coordenação e adequação do tônus muscular, enfim, desenvolvimento global.
Cavalgar constitui de um prazeroso processo de aplicação dos
melhores exercícios de coordenação que se conhece, além de proporcionar a
sensação de independência, aumento da autoconfiança, ensinando a reagir
adequadamente à realidade externa e elaborar os relacionamentos afetivos.
Muitas pesquisas vêm sendo realizadas no intuito de, cada vez
mais, comprovar os benefícios da Equoterapia, de forma científica. A
Equoterapia acontece atualmente em aproximadamente 24 países, nos quais
há uma ampla aceitação no âmbito das comunidades médico-profissional e
educacional.
2- EQUOTERAPIA: A origem
O uso do cavalo como forma de terapia data de 400 A.C. quando
Hipócrates utilizou-se do cavalo para "regenerar a saúde" de seus
pacientes. Em 1901 foi fundado o primeiro hospital ortopédico do mundo e
em função da guerra dos Boers na África do Sul, o HOSPITAL
ORTOPÉDICO DE OSWENTRY (Inglaterra) onde o número de feridos era
muito grande. Uma dama inglesa, patronesse daquele hospital, resolveu
levar os seus cavalos para o hospital a fim de quebrar a monotonia do
tratamento dos mutilados. Este é o primeiro registro de uma atividade
eqüestre ligada a um hospital.
LIZ HARTEL (Dinamarca), praticante de equitação foi acometida aos 16
anos por uma forma grave de poliomielite, a ponto de durante muito tempo
não ter possibilidade de deslocamento, a não ser em cadeira de rodas e
depois, muletas. Mesmo assim, contrariando a todos, continuou a praticar
equitação. Oito anos depois, nas Olimpíadas de 1952, foi premiada com a
medalha de prata em adestramento, competindo com os melhores
cavaleiros do mundo, e o público só percebeu seu estado quando ela teve
de apear do cavalo para subir ao pódio e teve de se valer de duas bengalas
canadenses. Esta façanha foi repetida quatro anos depois nas Olimpíadas
Melbourne, em 1956.
No Brasil, a partir dos anos 80, quando foi criada a ANDE-Brasil
(Associação Nacional de Equoterapia) o tratamento tomou maior impulso,
mas somente nos últimos seis anos é que se pode notar o verdadeiro
crescimento desta modalidade terapêutica, haja vista o número crescente
de centros de equoterapia em todo território nacional. A Equoterapia foi
reconhecida como método terapêutico em 1997 pelo Conselho Federal de
Medicina.
3- EQUOTERAPIA: O que é?
Equoterapia é um método terapêutico e educacional que utiliza o
movimento e encantamentos do cavalo para se conseguir habilitar ou reabilitar
indivíduos com comprometimentos físicos e/ou mentais ou com necessidades
especiais, buscando o desenvolvimento global do ser humano. Constitui um
tratamento complementar de reabilitação física e mental que utiliza o cavalo
como instrumento de trabalho em uma abordagem multi e interdisciplinar nas
áreas de saúde e educação buscando o desenvolvimento biopsicosocial do
indivíduo.
O cavalo é utilizado com fins terapêuticos, devido sua força, porte,
docilidade por se deixar montar, estabelecendo assim um vínculo com o
praticante, desenvolvendo novas formas de socialização, auto estima, e auto
confiança. Além disso, durante a montaria, o cavalo transmite ao cavaleiro um
movimento rítmico, preciso e tridimensional, que ao caminhar se desloca para
frente/trás, para os lados e para cima/baixo, pode ser comparado com a ação
da pelve humana no andar, permitindo a todo instante entradas sensoriais em
forma de propriocepção profunda, estimulações vestibular, olfativa, visual e
auditiva.
4- EQUOTERAPIA: Objetivos
A técnica tem como objetivo proporcionar aos praticantes o
desenvolvimento de suas potencialidades, respeitando seus limites e visando
sua integração na sociedade. Baseada na prática de atividades eqüestres e
técnicas de equitação, sendo um tratamento complementar na recuperação e
reeducação motora e mental.
A prática eqüestre favorece ainda uma sadia sociabilidade, que
integra o praticante, o cavalo e os profissionais envolvidos. Por ser um trabalho
vasto em possibilidades e extremamente dinâmico, que inclui desde o contato e
o vínculo afetivo com o animal, até o ato de montá-lo, a Equoterapia é
destinada não apenas às pessoas especiais, mas também no apoio às
dificuldades escolares, casos de dependência física, stress, terceira idade, bem
como a todos que procuram novas oportunidades de crescimento, melhoria na
qualidade de vida e ainda um melhor equilíbrio tanto físico como mental.
Motivos Físicos: Ao passo, o cavalo realiza um balanço
tridimensional, ou seja, frente e trás, um lado e outro e para cima e para baixo
– movimento que se assemelha ao passo humano. Esses estímulos são
transmitidos repetidamente para o Sistema Nervoso Central, desencadeando
respostas positivas como ganho de equilíbrio corporal, adequação do tônus
muscular e estimulação do desenvolvimento motor para se chegar à marcha
e/ou maior independência funcional.
Motivos Psicológicos: A familiaridade com o cavalo, desperta no
praticante de Equoterapia uma relação de amizade e afeto pelo animal, onde
aliados irão trilhar um caminho de descobertas e novas conquistas. O ambiente
natural favorece o encontro consigo mesmo, podendo-se trabalhar o alívio de
stress, autoconfiança e segurança, onde o praticante aprende a dominar as
rédeas da própria vida!
Corpo Inteiro: Esta atividade exige a participação do corpo
inteiro, trabalhando e desenvolvendo a coordenação motora, a postura, o ritmo,
o equilíbrio, a flexibilidade, o tônus muscular, e a estética, entre outros, de
forma extremamente descontraída e prazerosa.
Contato Com a Natureza: A prática da Equoterapia se dá em
pleno contato com a natureza, proporcionando formas de aplicação de
exercícios de psicomotricidade, de recuperação e integração, complementando
as terapias tradicionais que se vale de instrumentos tecnológicos em clínicas e
consultórios.
O Cavalo Como um Espelho: Na Equoterapia o cavalo atua não
apenas como um espelho onde são projetadas as dificuldades, progressos e
vitórias, mas também como um novo estímulo, que propicia novas percepções
e vivências. Cavalgar neste animal dócil, porém de porte avantajado, leva o
praticante a experimentar sentimentos de liberdade, independência e
capacidade; sentimentos estes importantíssimos para a aquisição da
autoconfiança, realização e auto-estima.
5- EQUOTERAPIA: Indicações e Contra- Indicações
*INDICAÇÕES:
A equoterapia é indicada no tratamento dos mais diversos tipos de
comprometimento:
Patologias ortopédicas:
Problemas Posturais: cifose, lordose, escoliose;
Doenças do crescimento;
Má formação da coluna;
Acidentes com sequela de fraturas e pós-cirúrgicos;
Amputações;
Artrite Reumatoide;
Artroses;
Espondilite Anquilosante;
Dismorfismos esqueléticos;
Subluxações de ombro ou quadril.
Patologias Neuromusculares (Neuropatias):
Epilepsia Controlada;
Não Controlada (alguns casos);
Poliomielite;
Encefalopatia Crônica da Infância;
Seqüelas de TCE;
Plegias;
Doença de Parkinson;
Acidente Vascular Cerebral;
Mielomeningocele;
Multiesclerose;
Espinha Bífida;
Lesões medulares;
Hidrocefalia;
Macrocefalia;
Microcefalia.
Patologias Cardiovasculares e respiratórias:
Cardiopatias;
Doentes respiratórios (que desejam principalmente se reabilitar voltando
a realizar esforço e prática de exercícios físicos).
Outras Patologias:
Distúrbios Mentais - demência em geral, Síndrome de Down;
Distúrbios Comportamentais / Sociais - formas psiquiátricas de psicoses
infantis e estados marginais, autismo, esquizofrenia, distúrbio da
atenção, hiperatividade;
Distúrbios Sensoriais - deficiência visual, deficiência auditiva;
Alterações de Escrita - disgrafia, disortografia, dislexia, distúrbio da
percepção;
De Linguagem Oral - alterações de fala, atraso de linguagem;
De Motricidade Oral;
De Voz;
Emocional - insônia, ansiedade, stress;
Atraso Maturativo - do desenvolvimento psicomotor, instabilidades
psicomotoras;
Seqüelas de queimaduras.
Doenças sanguíneas;
Doenças Metabólicas.
* CONTRA- INDICAÇÕES:
Excessiva lassidão ligamentar das primeiras vértebras cervicais (atlas axis) ex. Síndrome de Down Epilepsia não controlada;
Cardiopatias agudas;
Instabilidades da coluna vertebral;
Graves afecções da coluna cervical como hérnia de disco;
Luxações de ombro ou de quadril;
Escoliose em evolução, de 30 graus ou mais.
Hidrocefalia c/ válvula;
Processos artríticos em fase aguda;
Úlceras de decúbito na região pélvica ou nos membros inferiores;
Epífises de crescimento em estágio evolutivo;
Doenças da medula com o desaparecimento de sensibilidade dos
membros
inferiores
(todavia,
são
conhecidos
vários
casos
de
paraplégicos que continuam a praticar a equoterapia);
Pacientes com comportamento autodestrutivo ou com medo incoercível;
Hemofílicos e Leucêmicos (dependo do caso).
O futuro praticante de equoterapia deverá passar por uma
avaliação clínica, pelo seu próprio médico ou pelo médico da equipe que irá
atendê-lo, com a responsabilidade de indicar ou contra-indicar a prática de
Equoterapia.
Alguns desses casos podem praticar a equoterapia, porém com
um rigoroso controle. Por esse motivo, cada contra-indicação deverá ser
discutida caso a caso. Como não se tem o direito de arriscar e agravar a
situação do paciente com o pretexto da reeducação, a equoterapia é
desaconselhada em todas as doenças na fase aguda e no caso de deficiências
graves.
6- EQUOTERAPIA: Benefícios
Psicológicos
1. Ajudam a pessoa a ajustar-se nas suas dificuldades.
2. Apresenta desafios que podem ser dominados e também, uma
oportunidade para a competição.
3. Restabelece e aumenta a auto-imagem, a auto-estima e a confiança.
4. Promove
incentivo
emocional,
motivação
e
desenvolve
a
responsabilidade e o comando do Praticante sobre o cavalo.
5. Ensina habilidades - administração estável, cuidados, disciplina etc.
6. Ensina respostas de antecipação - o Praticante toca o cavalo e assim, o
movimenta para diante.
7. Aumenta a compreensão e as habilidades de memória e atenção do
Praticante.
8. É útil para provocar modificações de comportamento, especialmente na
área do autocontrole.
9. Promove o desenvolvimento da relação de amor entre o Praticante e o
cavalo.
10. O Praticante aprende a reconhecer, a aceitar e a controlar os medos e
vícios.
11. Aumenta as relações sociais do Praticante com os terapeutas e os
voluntários, etc.
12. Nutre sentimentos de independência. Desenvolve o esquema corporal,
a organização espacial, as tomadas de direções e a lateralidade. A
acuidade visual e a discriminação das formas. Das quantidades
numéricas.
Físicos
1. Melhora o equilíbrio - os movimentos do cavalo alteram o centro de
gravidade do Praticante e o forçam a manter-se em equilíbrio.
2. Estimula e corrige os reflexos posturais de equilíbrio.
3. Melhora a postura e inibe os reflexos tônicos do pescoço.
4. Relaxa os músculos espásticos - que são necessários para o Praticante
se concentrar em controlar a montaria e facilita o relaxamento
inconsciente dos músculos.
5. O calor do corpo da ação do cavalo atua como um relaxante natural.
Também os movimentos rítmicos do cavalo provocam relaxamento
muscular e aperfeiçoamento do equilíbrio.
6. Os movimentos são variáveis - Montar e desmontar, colocar e tirar a
sela do cavalo. Na posição montada os adutores tensos são estirados. A
força dos músculos posturais e o uso dos músculos do tronco são
ativados. O trote promove e melhora a força das extremidades inferiores.
Uso de ajudas requer movimentar, apertar e elevar as pernas. Utilização
das mãos e de movimentos corporais diversos.
7. Reduz e previne contraturas.
8. Melhora o funcionamento cardiovascular.
9. Estimula o metabolismo corporal geral
Educação
A Equoterapia, aplicada por profissionais especializados em Múltiplas
Inteligências, facilita o aprendizado de pessoas portadoras de dificuldades de
aprendizagem em todas as idades.
7- EQUOTERAPIA: PROGRAMAS
A equoterapia é aplicada por intermédio de programas específicos
organizados de acordo com as necessidades e potencialidades do praticante,
da finalidade do programa e dos objetivos a serem alcançados. São eles:
1.Hipoterapia
Este programa caracteriza-se pela incapacidade física e/ou
mental do praticante em se manter sozinho sobre o cavalo. É necessário um
terapeuta montado juntamente com o este dando-lhe segurança ou, como em
alguns casos, acompanhando-o a pé ao seu lado, dando-lhe apoio no montar.
Nesta fase o programa é essencialmente da área de reabilitação. O cavalo é
usado principalmente como instrumento cinesioterapêutico.
2.
Educação
e
Reeducação
Aqui o praticante já apresenta condições de se manter sozinho sobre o
cavalo, onde já consegue interagir com o animal. Por tal motivo, depende
menos do terapeuta que não mais monta junto, somente o acompanha
lateralmente. O cavalo continua propiciando benefícios pelo seu movimento
tridimensional e multidirecional e o praticante passa a interagir com mais
intensidade. Os exercícios realizados neste momento são tanto na área
reabilitativa com da área educativa.
3. Pré-Esportiva
Neste programa o praticante tem boas condições para atuar e conduzir o
cavalo sozinho, podendo participar de exercícios específicos de hipismo. Ele
passa a exercer maior influência sobre o animal, que é utilizado como
instrumento de inserção social. Também pode ser aplicado nas áreas
reabiliativa e/ou educativa. Para muitos praticantes, esta fase não é alcançada,
devido a sua patologia.
8-EQUOTERAPIA: EQUIPE
O paciente em tratamento conta com o acompanhamento de uma equipe
interdisciplinar, com alguns momentos de transdisciplinaridade. Esta pode ser
formada por:
* Profissionais da Área da Saúde: Fisioterapeuta, Fonoaudióloga,
Terapeuta Ocupacional, Psicomotricista, Médicos, Assistente Social.
E avaliar
* Profissionais da Área de Equitação e do trato animal: Instrutor de
Equitação, Auxiliar-guia, Tratador, Veterinário, Zootecnista.
Cabe aqui ressaltar algumas funções dos Profissionais que constituem a
equipe de Equoterapia:
Fisioterapeuta: Tem como finalidade proporcionar ao praticante
portador de deficiência, a prevenção e o tratamento de patologias, bem como a
reabilitação e desenvolvimento de seu estado atual através do uso do cavalo,
principalmente através do movimento tridimensional e multidirecional.
Tomando como base que o tratamento oferece muito alinhamento
postural e posicionamento, o fisioterapeuta busca a estimulação do equilíbrio, a
modulação do tônus muscular, a prática da integração sensorial e dos ganhos
motores e uma maior independência ao praticante, estimulando-o como
participador ativo da terapia.
Psicólogo: Orienta e acompanha os praticantes durante as sessões e,
através do uso do cavalo propõe jogos, brincadeiras, diálogos e dinâmicas,
auxiliando na elaboração de determinados aspectos emocionais, conflitos e
situações. O trabalho está voltado a estimular o desenvolvimento da
autoconfiança, atitudes de independência, autocontrole e positivismo diante da
família e sociedade.
* Atribuições do Psicólogo:
- Anamnese com a família.
-Analisar e avaliar a situação atual do praticante antes do inicio da
terapia, para fins de melhor adaptação às características do trabalho com o
cavalo.
-Acompanhar cada praticante durante o processo de aproximação com o
animal.
-Auxiliar o praticante no processo de ensino-aprendizagem.
-Favorecer o inter-relacionamento da equipe interdisciplinar e demais
profissionais envolvidos no trabalho.
-Priorizar o atendimento quanto ao aspecto emocional; resgate e
melhora da auto-estima e autoconfiança.
Pedagogo e/ou Psicopedagogo: Tem o papel de criar situações que
encaminhem a pessoa à utilização dos recursos disponíveis durante as
sessões de equoterapia para as atividades escolares, objetivando trabalhar as
dificuldades resultantes do processo ensino-aprendizagem, a assimilação,
concentração e atenção.
Fonoaudiólogo: Realiza um trabalho voltado para estimulação da fala,
deglutição e fortalecimento orofacial, pois, o andar do cavalo auxilia no trabalho
da musculatura oral. Também utiliza recursos do ambiente natural, do próprio
corpo do animal e músicas que, conjuntamente com o ritmo do cavalo, irão
estimular a sonorização.
Terapeuta Ocupacional: O T.O. na Equoterapia participa do processo
de avaliação, bem como na indicação de procedimentos interventivos, formas
de atuação, instrumentos adaptativos e avaliação dos processos ocorridos,
tendo como principal função analisar a atividade com o propósito de objetivar o
processo interventivo a ser usado, facilitar, estimular, e mediar a relação
terapêutica, buscar a codificação e significado nas diferentes vivências. Utiliza
as atividades e adaptações do meio eqüestre para desenvolver as habilidades
nos âmbitos: sensorial, motor, cognitivo e comportamental, com destaque para
manipulações pela possibilidade de transferência para AVD´s e AVP´s. Dentre
estes atividades equoterápicas são trabalhos em solo
(atividades
eqüestres adaptadas, dentro de um contexto real, porém sem obrigatoriedade
funcional para o eqüino, inclui ações relacionadas com manejo e atividades
lúdicas, tais como: aproximação, reconhecimento, higiene diária, ducha, banho,
arrear/ encilhar, alimentação, circuitos e despedida) e montaria (atividade
eqüestre restrita ao ato de estar sobre o dorso do eqüino, que pode ou não
estar em movimento, inclui ações relacionadas as técnicas básicas de
montaria, que podem ser adaptadas, conforme as habilidades do praticante,
tais como: transferência, posicionamento, exercícios passivos, exercícios
ativos, trocas posturais, atividades lúdicas e técnicas de condução).
Equitador: É o profissional responsável pela escolha e treinamento dos
cavalos aptos à Equoterapia, por treinar e integrar a equipe junto aos animais,
supervisionar a rotina dos cavalos. Atua nas sessões terapêuticas no programa
pré-esportivo conduzindo o praticante a uma maior autonomia, por intermédio
de exercícios de equitação.
Auxiliar-guia: Pessoa que conduz à mão o cavalo do praticante.
Auxiliar – lateral: Pessoa que acompanha o deslocamento do
praticante a pé, ao lado do cavalo, com o objetivo de segurança.
Médico Veterinário:
Tratador: É aquele que cuida diretamente do cavalo sendo responsável
pela distribuição alimentar seguindo as orientações do médico veterinário.
O praticante é avaliado pela equipe e a partir disso é elaborado um
programa especial e definido os seus objetivos. As sessões são normalmente
individuais e/ou grupais tem a duração média de 30 minutos cada.
9- A EQUOTERAPIA NA APAE DE PASSOS
Em Passos a Equoterapia da Apae iniciou suas atividades em 09 de
outubro de 2005, primeiramente no Rancho BF localizado na zona rural da
cidade de Passos. Em 2006 seus atendimentos foram transferidos ao Parque
de Exposição Adolfo Coelho Lemos situado à Avenida Comendador Francisco
Avelino Maia n. 4050 onde encontra- se até hoje. Atualmente são atendidos 40
praticantes, divididos em dois dias da semana, com patologias e idades
diversificadas.
É importante salientar que a Equipe de profissionais que atendem neste
Núcleo, além de suas respectivas formações acadêmicas possuem o curso de
extensão universitária em Equoterapia que no Brasil é normatizado pela
ASSOCIAÇÃO NACIONAL DE EQUOTERAPIA- ANDE- Brasil que está
sediada em Brasília/ DF.
A equipe do Núcleo de Equoterapia da APAE de Passos é composta
pelos seguintes profissionais:
FISIOTERAPEUTA: Silva Calixto, Adriana.
FISIOTERAPEUTA/ INSTRUTOR DE EQUITAÇÃO: de Melo Oliveira,
José Roberto.
FONOAUDIÓLOGA: Krauss Pereira Lima, Simone.
TERAPEUTA OCUPACIONAL: Garcia Rangel, Máren.
PSICÓLOGAS: Oliveira Fraga e Oliveira, Virgínia.
AUXILIAR GUIA: Aparecido Pereira, Wesley.
***Autorizo a publicação das informações aqui prestadas no portal online da
Associação de Pais e Amigos dos Excepcionais de Passos.***
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Adriana Silva Calixto.
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José Roberto de Melo Oliveira.
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Simone Krauss Pereira Lima
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Máren Garcia Rangel
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Virgínia Oliveira Fraga e Oliveira
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Wesley Aparecido Pereira