Sistema CárdioVascular Coração Profa. Daniela CORAÇÃO I - FUNÇÃO Bombear sangue para todos os órgãos do corpo. II - LOCALIZAÇÃO Situado na caixa torácica, no mediastino médio com seu ápice voltado á esquerda. No homem situa-se predominantemente para a esquerda e para baixo. CORAÇÃO III - ANATOMIA 1 - Dividido em 2 metades, D e E, por um septo longitudinal. 2 - Cada metade tem 2 câmaras átrio - recebe sangue das veias ventrículo - envia sangue para as artérias CORAÇÃO CORAÇÃO 3 - VASOS ÁTRIO DIREITO Veia Cava Superior; Veia Cava Inferior - Recebem sangue do organismo ÁTRIO ESQUERDO 4 Veias Pulmonares (D e E) - recebem sangue arterial vindo dos pulmões VENTRÍCULO DIREITO Tronco Pulmonar (artéria pulmonar D e E) - envia sangue venoso para os pulmões VENTRÍCULO ESQUERDO Artéria Aorta - envia sangue arterial para o organismo CORAÇÃO CORAÇÃO 4 - VALVAS Tricúspide: entre Átrio D e Ventrículo D Pulmonar: entre Ventrículo D e Tronco Pulmonar Mitral: entre Átrio E e Ventrículo E Aórtica: entre Ventrículo E e Aorta CORAÇÃO IV - ESTRUTURA O coração é constituído de musculatura estriada, sendo comandado pelo Sistema Nervoso Autônomo (S.N.A.). OBS: é a única exceção do nosso organismo. Musculatura estriada sendo comandada pelo SNA. A -DIVISÃO DA MUSCULATURA 1- EPICÁRDIO (PERICÁRDIO) tecido conjuntivo fibroseroso. Saco fibroso que envolve e protege o coração. 2 - MIOCÁRDIO - constituído por fibras musculares cardíacas especializadas. É o próprio músculo cardíaco. 3 - ENDOCÁRDIO - reveste e dá um aspecto liso e brilhante ao interior do coração. Miocárdio Endocárdio CORAÇÃO V - CIRCULAÇÃO 1 - PEQUENA CIRCULAÇÃO Átrio D recebe sangue venoso ( CO2 ) vindo do organismo através das Veias Cavas. » Envia o sangue para o Ventrículo D. » Ventrículo D envia sangue venoso para os pulmões pelas Artérias Pulmonares para ser oxigenado. 2 - GRANDE CIRCULAÇÃO/SISTÊMICA » Átrio E recebe sangue arterial ( O2 ) dos pulmões através das Veias Pulmonares. Sangue é bombeado para o Ventrículo E » Ventrículo E envia sangue arterial para todo o organismo pela Artéria Aorta. CORAÇÃO Pequena Circulação CORAÇÃO Grande Circulação ou Sistêmica CORAÇÃO VI - FUNCIONAMENTO 1 - SISTEMA DE CONDUÇÃO ELÉTRICA DO CORAÇÃO Os estímulos elétricos nascem nos átrios, depois chegam aos ventrículos por meio de Marca-passos naturais, a fim de controlar os batimentos cardíacos. Nó - sinusal (sino atrial) - Veia Cava Superior com o Átrio Direito Mantém a freqüência cardíaca normal e o funcionamento do coração (ritmo sinusal) Nó Átrio Ventricular - Ligado ao Nó Sinusal. Localizado na porção póstero-inferior do septo inter-atrial Feixe de Hiss (ramo D e E): Sai do Nó Atrio Ventricular e vai para os ventrículos Sistema de Purkinje - Fibras que alcançam o Miocárdio conduzindo o estímulo elétrico. CORAÇÃO CORAÇÃO 2 - CONTROLE NERVOSO DO CORAÇÃO encéfalo S.N.C. medula espinhal S.Nervoso S.N.P. nervos gânglios Estruturas - responsáveis pelo funcionamento dos músculos voluntários e involuntários, das vísceras e outros sistemas S.N.A. (neurovegetativo) - responsável pelo funcionamento das vísceras Simpático - estimula músculos das vísceras Parassimpático - inibe músculos das vísceras CORAÇÃO O CORAÇÃO possui ritmo próprio, dado pelos marcapassos naturais, porém, o Sistema Nervoso também o controla em função das modificações criadas tanto pelo meio ambiente externo como pelo meio ambiente interno. CORAÇÃO 3- CICLO CARDÍACO As várias partes do coração trabalham numa seqüência: Contração atrial (SÍSTOLE ATRIAL) Contração ventricular (SÍSTOLE VENTRICULAR) Diástole (relaxamento das 4 câmaras ou cavidades) CORAÇÃO A. SÍSTOLE ATRIAL – A contração dos átrios faz com que o volume de sangue contido neles passe para os ventrículos. – Durante a Sístole as Válvulas Mitral e Tricúspide estão abertas e as Válvulas Aórtica e Pulmonar, fechadas. CORAÇÃO B. SÍSTOLE VENTRICULAR – Entre a Sístole Atrial e a Ventricular há a contração isovolumétrica (volume de sangue interno não se altera) – Durante a Sístole as Valvas Aórtica e Pulmonar se abrem para expulsar o sangue e as Valvas Atrio Ventriculares se fecham CORAÇÃO C. DIÁSTOLE – Simultânea - Átrios e Ventrículos – Pressão Intraventricular - diminui – Valvas - Aórtica e Pulmonar se fecham – Pressão Ventricular: menor que pressão Atrial – Valvas Mitral e Tricúspide se abrem – Sangue flui dos Átrios para os Ventrículos CORAÇÃO CORAÇÃO VII - CIRCULAÇÃO CORONÁRIA Artérias Coronárias - distribuem sangue para o próprio coração 2 Artérias Coronárias: nascem na raiz da Aorta no Seio Coronário e se bifurcam até chegar às fibras musculares cardíacas. Coronária Direita - Ventrículo Direito, parede inferior de Ventrículo Esquerdo. Coronária Esquerda - Parede lateral e anterior do Ventrículo Esquerdo CORAÇÃO CORAÇÃO A. INFARTO DO MIOCÁRDIO Obstrução de um ou mais ramos das Artérias Coronárias. – CAUSAS: ARTERIOESCLEROSE - endurecimento da parede das artérias. Responsável por 95% das obstruções arteriais. ATEROESCLEROSE - principal causa da Arterioesclerose. Endurecimento da parede das artérias por deposição de gorduras. CORAÇÃO Depósito de Gordura - diminui volume sangüíneo (Isquemia) diminui aporte de oxigênio (Hipóxia) o que é essencial para a sobrevivência do músculo. Obstrução total ou de 90% Coronária não consegue irrigar o Miocárdio e temos anóxia com conseqüente necrose que caracteriza o INFARTO DO MIOCÁRDIO CORAÇÃO CORAÇÃO B. HIPERTENSÃO ARTERIAL É a elevação persistente da Pressão Arterial sistêmica em indivíduos adultos com pressões máximas maiores de 140 mmHg e mínimas maiores de 90 mmHg. Valores normais da P.A. = 120 mmHg X 80 mmHg. - Causas: - Desconhecidas; Doença renal; Estenose de Aorta; Anticoncepcionais Orais; Estados Emocionais. CORAÇÃO B. HIPERTENSÃO ARTERIAL A P.A. é produto entre a quantidade de sangue expulso pelo ventrículo e a resistência imposta pelos vasos periféricos, por isso, ela pode sofrer modificações ao longo do dia. Exemplo: A emoção, aumenta o volume minuto do coração, causando a elevação da pressão sistólica enquanto que o aumento da resistência periférica do vaso (arterioesclerose) causa elevação da pressão diastólica.