The evolution of surgical telementoring: current applications and future directions Bárbara Reis Isabella França Luiza Fiuza Patrícia Jardim Professor: Fabiano “Capacidade de promover a máxima eficiência dos esforços de prestação de cuidados de saúde.” http://grupoodp.com.br/temnotici a/index.php/medicos-de-joinvilleutilizam-telemedicina-paraauxiliar-pacientes-clinica-livon-emodelo-de-negocio-na-area- Introdução 5 bilhões de pessoas não tem acesso a procedimentos cirúrgicos básicos de forma segura e com preço acessível Necessidades para procedimentos cirúrgicos: acesso a centros cirúrgicos + profissionais para atuar Tele monitoramento cirúrgico: Objetivo de suprir a necessidade de profissionais especialistas cirurgiões (utilidade educacional) Objetivo de aumentar acesso da população aos procedimentos Objetivo de superar as barreiras geográficas para tratamento Histórico 1950: artigo descreveu a transmissão de imagens radiológicas a uma distância de 24 milhas (EUA) 1960: primeira vídeo conferência de cirurgia cardíaca aberta foi transmitida via satélite 1960: aplicação na terapia de grupo psiquiátrico, ECG, transmissão de primeiros socorros (navio-terra) e transmissão transoceânica de radiografias e ritmo de ECG 1980: melhoria nas tecnologias e custos mais baixos interesse em métodos tele médicos renovação do 1990: médico cirurgião foi mentor à distancia de um cirurgião inexperiente em 23 laparoscopias, por meio de: Imagens de vídeo em tempo real, comunicação de áudio bidirecional e braço robótico Resultado: sucesso em 95,6% dos procedimentos 1990: USS Abraham Lincoln pessoas por um cirurgião supervisão à distancia de cuidados de 9000 Aplicações atuais Deficiências dos métodos antigos: custo alto e baixa qualidade de transmissão (atraso temporal) Adições interativas: pointer, controle do campo visual capacidades educativas enriquecimento das Técnicas básicas de telemonitoramento Skype: disponível, fácil utilização, custo-benefício X ausência de ferramentas interativas Utilização de outros dispositivos (tablet e celulares) https://www.fcasports.com.br/faminasbh /esaude/papers/2016-El-Sabawi.pdf Tecnologia Wear-able (utilizável) Google Glass: computador tela de display, camera de alta definição, microfone, transmissão sonora de condução óssea e conexão wireless iPhone 5 x Google Glass Google Glass foi uma ferramenta de sucesso em procedimentos cirúrgicos, entretanto, necessita de modificações para operações complexas (qualidade de imagem, por exemplo) Plataformas robóticas de telemonitoramento Permite ao cirurgião à distância manter maior controle da sua experiência na sala de operação The RemotePresence-7: permite que um indivíduo percorra, veja, ouça, fale e interaja com o ambiente de um local remoto Usa-se um joystick e um leptop especialmente configurado para controlar o movimento do robô e as imagens das câmeras Equipado com sensores infravermelhos que detectam quando um robô está se aproximando de um objeto evita colisões Sentimento de uma outra pessoa na local Custo alto https://www.fcasports.com.br/faminasbh/esau de/papers/2016-El-Sabawi.pdf Augmented reality Integração da informação digital com o ambiente do usuário em tempo real Eficácia do telemonitoramento comprovada por meio de experiência que descreveu aquisição de habilidades significativamente mais rápido em comparação com alunos treinados com método tradicional Direções futuras Dificuldades do telemonitoramento: Métodos ideais de vídeo conferência; Resolução; Segurança; Responsabilidade profissional; Combinação do telemonitoramento com novas tecnologias; Estudo para indicações de uso; Problemas de licenciamento (barreiras geográficas); Modelos financeiros; Privacidade do paciente; Qualificação profissional do cirurgião. Referências https://www.fcasports.com.br/faminasbh/esaude/papers/2016-El-Sabawi.pdf