lesão medular - Luzimar Teixeira

Texto de apoio ao curso de Especialização
Atividade física adaptada e saúde
Prof. Dr. Luzimar Teixeira
LESÃO MEDULAR
Que é?
Qualquer dano para a medula espinhal é uma lesão muito complexa. Cada lesão é
diferente e pode afetar ao corpo de modos diferentes.
Medula Espinhal Normal:
Os nervos são estruturas semelhantes a uma corda composta de muitas fibras
nervosas, que transportam mensagens entre o cérebro e as diferentes partes do corpo,
estas mensagens podem ser relacionadas com o movimento, ou mensagens de
sensação ou tato, como o calor, o resfriado, a dor, do corpo para o cérebro. Então,
estas fibras nervosas constituem o sistema de comunicação do corpo e a medula
espinhal é a estrada que as mensagens usam, e está composta por fibras nervosas
espinhais.
Já que a medula espinhal é parte vital de nosso sistema nervoso, está cercada e
protegida por ossos chamados vértebras, colocadas uma sobre outra, formando a
espinha ou espinhal, apoio principal do corpo. A medula espinhal estende-se da base
do cérebro, continua para debaixo da metade das costas. O feixe de fibras nervosas
que constituem a medulas espinhal por si próprio são os neurônios motrizes superiores.
Os nervos espinhais se ramificam de acima para abaixo da medula espinhal do
pescoço e as costas, estes nervos, neurônios motrizes inferiores saem entre cada
vértebra e eles alcançam todas as partes do corpo. A espinha ou espinhal, está dividida
em quatro partes ou seções: Cervical (composta por sete vértebras cervicais), Dorsal
(inclui a área do tórax e tem doze vértebras dorsais), Lombar (é a seção baixa das
costas e está formada por cinco vértebras lombares) e a Sacra (que tem cinco
vértebras sacras, fundidas em um único osso).
Medula Espinhal depois de uma lesão:
Uma lesão da medula espinhal pode acontecer devido a um acidente ou a um dano
produto de uma enfermidade da espinha ou a medula espinhal. Depois de uma lesão
na medula todos os nervos acima do nível da lesão continuam normalmente
trabalhando, debaixo do nível da lesão, os nervos da medula espinhal não podem
enviar mensagens entre o cérebro e as diferentes partes do corpo, como faziam antes
da lesão. Por meio de raios x é possível determinar em que parte das vértebras tem
acontecido o dano. Cada lesão da medula espinhal é diferente, a lesão em uma pessoa
é descrita por seu nível e seu tipo. De acordo com o tipo, pode ser classificada como
parcial ou total, disto dependerá a quantidade e o tipo de mensagens que podem
passar entre o cérebro e as diferentes partes do corpo, quer dizer, de como alguns
nervos foram danificados e outros não. Algumas pessoas com uma lesão parcial
podem ter muita sensação mas pouco movimento. Outros podem ter algo de
movimento e muito pouca sensação, as lesões parciais espinhais variam de uma
pessoa a outra dependendo de que fibras nervosas danificadas no cordão espinhal de
cada pessoa. O nível da lesão é o ponto mais baixo, debaixo do cordão espinhal onde
existe una diminuição ou ausência de sensação (nível sensível) e movimento ( nível
motriz). Enquanto mais alta é a lesão do cordão espinhal na espinha, ou mais perto
está do cérebro, maior é a perda da função (sensação e movimento).
Mudanças que acontecem depois da Lesão Inicial:
Às vezes a medula está inflamada depois da lesão inicial. Quando a inflamação cede,
os nervos podem começar a trabalhar outro vez, embora não exista exame que possa
determinar quantos nervos podem recomeçar a trabalhar. Algumas pessoas têm
movimentos involuntários (tremores ou movimentos nervosos) chamados espasmos.
Os espasmos não são um sinal de recuperação, isto acontece quando uma mensagem
enganada de um nervo faz com que um músculo se mova e as pessoas não podem
controlar este movimento. Além do movimento e sensação, um movimento na medula
espinhal afeta outras funções do corpo. Os pulmões, intestinos e bexiga não trabalham
com normalidade total, da mesma maneira que tinha acontecido antes da lesão.