Formulário para Autorização do uso do Contrato 006/2016

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Formulário para Autorização do uso do Contrato 006/2016
Unidade:
Nomes dos fiscais:
E-mails:
Ramais:
Nº patrimônio
Nº do prédio
(5 dígitos
padrão
UFRGS)
Código
do
problema*
Local específico dentro do
prédio
Item
contrato
Quant.
contrato
1
2
3
4
5
Obs: Máximo cinco patrimônios por formulário.
*Defina o código do problema do patrimônio:
1 Manutenção/Limpeza
5 Não refrigera
9 Reinstalação
13 Revisão
2
6
10
14
Conserto
Não aquece
Temperatura instável
3 Vazamento de água
7 Instalação
11 Desinstalação
4 Produz ruído
8 Não liga
12 Realocação
Desarma
disjuntor
Assinatura Fiscal
Carimbo do fiscal
Data
Assinatura do Diretor (a) Unidade
Carimbo do Diretor (a) Unidade
Data
Autorização SUINFRA/Data