ESTUDO DE CASO DE UM PACIENTE COM LOMBOCIATALGIA EM TRATAMENTO FISIOTERÁPICO REALIZADO NA CLÍNICA ESCOLA DE FISIOTERAPIA DO CEULJI/ULBRA Andressa Manchado1 Daniel Andrade Duizith2 Rafael Fortes3 PESQUISA – CURSO DE FISIOTERAPIA Este trabalho é um estudo de caso realizado com um paciente do gênero masculino, 47 anos, com diagnóstico médico de lombociatalgia. Foi realizado 11 sessões de tratamento fisioterapêutico na Clínica Escola do CEULJI/ULBRA, durante os meses de fevereiro a abril de 2012, ou seja, duas sessões por semana durante 40 minutos. O estudo teve como objetivo avaliar a evolução do quadro álgico do paciente com técnicas fisioterápicas realizadas durante o tratamento. A lombociatalgia consiste no estreitamento do canal vertebral da região lombar. A dor popularmente conhecida como “dor no ciático” é decorrente de uma compressão nervosa na região lombar (L3, L4, L5 e S1), resultante de uma hérnia de disco. A lombociatalgia é a irradiação da dor para as nádegas e face posterior da coxa, podendo alcançar até o pé. A intensidade da dor varia desde um pequeno desconforto até uma dor intensa, sendo que a movimentação da coluna exacerba o quadro doloroso. Na maior parte dos casos observa-se transtorno funcional, impossibilitando que o paciente realize suas atividades rotineiras, como andar, recostar ou deitar. Há total bloqueio funcional, com o paciente permanecendo rigidamente em uma única posição. Realizou-se avaliação do paciente com a Ficha de Avaliação Músculo-Esquelética contendo dados da Anamnese, goniometria, palpação, sensibilidade e força muscular aplicada para pacientes Traumato-Ortopédicos no Estágio Supervisionado de Fisioteapia Ambulatorial I. O paciente apresentava quadro de dor na região lombar à direita, com irradiação da dor para Membro Inferior Direito (MID) e formigamento, ocorrendo dificuldade em realizar a marcha e de realizar suas atividades de vida diária. Foi realizado aplicação de Eletroterapia utilizando o TENS com parâmetros de dor crônica (Frequência= 10 Hz; Largura de Pulso = 250 µs), durante 20 minutos. No tratamento Cinesioterapêutico foi realizado liberação miofacial do músculo piriforme, alongamentos de isquiotibiais e paravertebrais. Realizou-se reavaliação na úlima sessão de tratamento, onde não foi evidenciado compensações posturais devida a diminuição de dor, melhorando assim sua flexibilidade e elasticidade muscular, dando melhor coordenação para seus membros inferiores, ocorrendo melhora da marcha, possibilitando a alta da fisioterapia e dando assim retorno às atividades de vida diária ao paciente. Concluímos que o paciente obteve melhora na evolução e na prevenção do quadro álgico com as técnicas fisioterápicas realizadas. Palavras-chaves: Fisioterapia. Lombociatalgia. Prevenção. ______________________________________________________________________ 1 Acadêmica do Curso de Fisioterapia. E-mail:[email protected] Professor Orientador do Curso de Fisioterapia, Mestre. E-mail: [email protected] 2, 3