UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO GABINETE DO REITOR

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UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO
GABINETE DO REITOR
COMISSÃO DE COOPERAÇÃO INTERNACIONAL – CCINT
Ficha de cadastro para oferecimento de moradia para estudantes estrangeiros
(HOMESTAY)
Observações importantes:
1)
2)
3)
4)
Digite os dados diretamente neste formulário on-line e envie por e-mail a [email protected]
O morador, ao submeter esta ficha de inscrição, estará ciente de que os dados fornecidos poderão ser
checados a qualquer momento, bem como sua disponibilidade para o período, e que a USP poderá
repassar as informações aqui contidas aos estudantes interessados.
Visitas para reconhecimento do local e realização de fotografias serão agendadas somente em horário
comercial, diretamente com os proprietários.
A realização de um contrato simples de locação é indicada para evitar qualquer forma de problema.
Recebido em: ____ / ____ / ______
(a ser preenchido pela CCInt USP Homestay)
1. Dados do locador
Nome completo
Data nascimento
Sexo
Endereço completo (rua, nº, bairro)
Telefone
Celular
Nacionalidade
E-mail
Profissão
2. Localização do imóvel
Como chegar na USP?
Nº moradores até 10 anos
Endereço completo (rua, nº, complemento, bairro)
Raio de proximidade da USP (em km. Ex: até 5 km):
5
10
15
20
25
30
3. Proficiência em línguas dos moradores
Possui animal? Quais e quantos
+
Opção 1
Idioma / Nível
Opção 2
Idioma / Nível
Opção 3
Idioma / Nível
Opção 4
Idioma / Nível
Opção 5
Idioma / Nível
Inglês
Espanhol
Francês
Alemão
Outro: ________
Básico
Interm.
Básico
Interm.
Básico
Interm.
Básico
Interm.
Básico
Interm.
Fluente
Nativo
Fluente
Nativo
Fluente
Nativo
Fluente
Nativo
Fluente
Nativo
4. Conveniências oferecidas
Área de
serviço
Microondas
Televisão
Café-damanhã
Não ofereço refeições
Cozinha
Mobília básica
Elevador
Almoço
Telefone
Lavadora
Mobília
completa
Escadas
Jantar
Internet discada
Secadora
Sala de estar
Empregada
Lanche
Internet banda larga
O próprio local é ideal
para estudos
Acompanharei a
adaptação do aluno
O local é indicado
apenas para dormir
Ofereço local
reservado para estudos
Darei assistência
eventual se necessário
O aluno deverá adaptarse sozinho
Recepção no
aeroporto?
Rua do Anfiteatro, 197 – Cidade Universitária
05508-060 – São Paulo, SP – Brasil
Telefones: (55-11) 3091-2407 – Fax: (55-11) 3814-7342
E-mail: [email protected]
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GABINETE DO REITOR
COMISSÃO DE COOPERAÇÃO INTERNACIONAL – CCINT
5. Outros
Preferência de
ocupação
Valor do aluguel mensal
por pessoa
Hom.
Mulh.
R$
Indif.
Ocupantes por quarto
Ocupantes por quarto
Nº total de quartos
para locação
Nº quartos disponíveis
À partir de ___/____
Aceita fumantes?
sim
Aceita fumantes?
não
Taxas extras e outras observações
6. Cláusula de Privacidade
Concordo com a divulgação de todas as informações acima fornecidas, no site da CCInt USP.
Caso a resposta seja negativa, a CCint USP só irá repassar as informações aos estudantes que as
solicitarem pessoalmente em seu escritório da CCInt, para o serviço de Homestay.
Sim
7. Observações
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Rua do Anfiteatro, 197 – Cidade Universitária
05508-060 – São Paulo, SP – Brasil
Telefones: (55-11) 3091-2407 – Fax: (55-11) 3814-7342
E-mail: [email protected]
Não
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