UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO GABINETE DO REITOR COMISSÃO DE COOPERAÇÃO INTERNACIONAL – CCINT Ficha de cadastro para oferecimento de moradia para estudantes estrangeiros (HOMESTAY) Observações importantes: 1) 2) 3) 4) Digite os dados diretamente neste formulário on-line e envie por e-mail a [email protected] O morador, ao submeter esta ficha de inscrição, estará ciente de que os dados fornecidos poderão ser checados a qualquer momento, bem como sua disponibilidade para o período, e que a USP poderá repassar as informações aqui contidas aos estudantes interessados. Visitas para reconhecimento do local e realização de fotografias serão agendadas somente em horário comercial, diretamente com os proprietários. A realização de um contrato simples de locação é indicada para evitar qualquer forma de problema. Recebido em: ____ / ____ / ______ (a ser preenchido pela CCInt USP Homestay) 1. Dados do locador Nome completo Data nascimento Sexo Endereço completo (rua, nº, bairro) Telefone Celular Nacionalidade E-mail Profissão 2. Localização do imóvel Como chegar na USP? Nº moradores até 10 anos Endereço completo (rua, nº, complemento, bairro) Raio de proximidade da USP (em km. Ex: até 5 km): 5 10 15 20 25 30 3. Proficiência em línguas dos moradores Possui animal? Quais e quantos + Opção 1 Idioma / Nível Opção 2 Idioma / Nível Opção 3 Idioma / Nível Opção 4 Idioma / Nível Opção 5 Idioma / Nível Inglês Espanhol Francês Alemão Outro: ________ Básico Interm. Básico Interm. Básico Interm. Básico Interm. Básico Interm. Fluente Nativo Fluente Nativo Fluente Nativo Fluente Nativo Fluente Nativo 4. Conveniências oferecidas Área de serviço Microondas Televisão Café-damanhã Não ofereço refeições Cozinha Mobília básica Elevador Almoço Telefone Lavadora Mobília completa Escadas Jantar Internet discada Secadora Sala de estar Empregada Lanche Internet banda larga O próprio local é ideal para estudos Acompanharei a adaptação do aluno O local é indicado apenas para dormir Ofereço local reservado para estudos Darei assistência eventual se necessário O aluno deverá adaptarse sozinho Recepção no aeroporto? Rua do Anfiteatro, 197 – Cidade Universitária 05508-060 – São Paulo, SP – Brasil Telefones: (55-11) 3091-2407 – Fax: (55-11) 3814-7342 E-mail: [email protected] UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO GABINETE DO REITOR COMISSÃO DE COOPERAÇÃO INTERNACIONAL – CCINT 5. Outros Preferência de ocupação Valor do aluguel mensal por pessoa Hom. Mulh. R$ Indif. Ocupantes por quarto Ocupantes por quarto Nº total de quartos para locação Nº quartos disponíveis À partir de ___/____ Aceita fumantes? sim Aceita fumantes? não Taxas extras e outras observações 6. Cláusula de Privacidade Concordo com a divulgação de todas as informações acima fornecidas, no site da CCInt USP. Caso a resposta seja negativa, a CCint USP só irá repassar as informações aos estudantes que as solicitarem pessoalmente em seu escritório da CCInt, para o serviço de Homestay. Sim 7. Observações _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ Rua do Anfiteatro, 197 – Cidade Universitária 05508-060 – São Paulo, SP – Brasil Telefones: (55-11) 3091-2407 – Fax: (55-11) 3814-7342 E-mail: [email protected] Não