4 - Resumo Ciclo Menstrual

Visualização do documento
4 - Resumo Ciclo Menstrual.doc
(30 KB) Baixar
CICLO MENSTRUAL
DURAÇÃO: O ciclo normal dura de 21 a 35 dias. E o fluxo menstrual dura de 3 a 7 dias.
Conceitos:
- Polimenorréia: ciclos que duram menos que 21 dias
- Oligomenorréia: ciclos maiores que 35 dias
- Hipermenorréia: fluxo de mais de 7 dias
- Hipomenorréia: fluxo de menos de 3 dias
- Metrorragia: sangramento que ocorre fora do período menstrual
- Dismenorréia: dor no período menstrual
HIPOTÁLAMO: produz GnRH (hormônio liberador de gonadotrofinas) e o secreta de forma pulsátil, exercendo
ações positivas pobre a HIPÓFISE ANTERIOR:
 Pulsos de alta freqüência e baixa amplitude: fase folicular (começa no 1º dia de sangramento e tem
uma média de 14 dias se considerado um ciclo de 28 dias).
Dentro desta fase, há um folículo primordial, folículo pré antral, folículo antral e folículo pré-ovulatório.
- Folículo primordial: Possui apenas oócito e uma camada de células granulosas achatadas. Seu crescimento
independe da ação de hormônios. Para que ocorra a ovulação, 1000 folículos primários devem ser
disponibilizados, para que apenas 1 se diferencie.
- Folículo pré antral: é um folículo que está pronto para maturação. É estimulado pelo FSH para produzir
estradiol nas células da granulosa. Este é o folículo que se torna maduro (folículo de Graff).
- Folículo antral: é estimulado pelo LH nas células da teça a produzir androgênios, e este androgênio é
precursor do estrogênio que é produzido nas células da granulosa pelo FSH.
- Folículo pré ovulatório: quando a produção de estradiol alcança níveis muito altos O FSH é inibido e há o
aumento de LH(por volta do 7º dia), que atinge seu pico por volta do 12º dia para que a ovulação ocorra no 14º
dia. O estradiol continua mantendo sua estimulação até 24-48h antes da ovulação para que ocorra o pico de LH
(sem esse pico não há ovulação). São 12 horas de pico de LH.
- Folículo ovular: ocorre a ovulação, o óvulo saiu do folículo (houve a ruptura do folículo maduro). O LH cai,
mas continua em niveis mais altos que o FSH. Agora tem inicio à fase lútea.
 Pulsos de baixa freqüência e alta amplitude: fase lútea
Essa fase só ocorre se houver uma boa fase folicular.
Nesta fase tem um predomínio da progesterona estimulada pelo LH, que começa no 14º dia e termina com a
menstruação.
Há intensa proliferação celular e vascularização crescente.
HIPÓFISE ANTERIOR: produz e armazena gonadotrofinas LH (hormônio luteinizante) e FSH (hormônio folículoestimulante) de acordo com os estímulos pulsáteis do HIPOTÀLAMO. O GnRH faz ativação e movimentação dO
LH e FSH para um fundo de secreção direta e liberação imediata.
FEED BACK DE ALÇA LONGA: ovário inibe hipófise
FEED BACK DE ALÇA CURTA: hipófise inibe hipotálamo
1ª FASE DO CICLO (fase proliferativa): dura 14 dias em média. Ocorre a proliferação do endométrio por
estimulo do estrogênio. Há aumento da espessura, aumento da tortuosidade das glândulas e aumenta o
numero de glândulas, aumenta a pseudoestratificação do epitélio glandular, aumenta a hipercromia nuclear.
FSH
HIPOTÁLAMO secreta GnRH em pulsos estimulando a HIPÓFISE a produza e libere FSH que vai agir nas
CÉLULAS DA GRANULOSA DO OVÁRIO estimulando a produção de estrogênio e inibina. Mais ou menos 7 dias
depois, o estrogênio é liberado junto com a inibina. A inibina sobe até a HIPÓFISE e faz feed back de alça longa,
inibindo a liberação de FSH. Com o FSH inibido, o HIPOTÁLAMO também é inibido (feed back de alça curta).
Há proliferação do endométrio.
 LH
Estimula a produção de androgênios nas células da TECA do ovário.
OVULAÇÃO: ocorre no meio do ciclo
2ª FASE DO CICLO (fase secretora):
Surgem vacúolos secretores no interior do citoplasma das células glandulares e o endométrio passa a secretar
principalmente glicogênio. Ocorre edema do estroma que atinge seu pico entre os dias 21 e 23, que vai sendo
reabsorvido progressivamente até a fase menstrual.
 LH
O LH vai atuar nas células da granulosa do ovário (corpo lúteo) que durante a primeira fase do ciclo sofreram
ação do FSH para produzir estrogênio. Nessas células vai haver produção de progesterona.
Não havendo gravidez, não tem estímulo da gonadotrofina coriônica, há falência do corpo lúteo em produzir
progesterona. O estrogênio e progesterona caem abruptamente, há isquemia e necrose do endométrio e ele
desaba na forma de menstruação.
Já no 27º dia desse ciclo, o HIPOTÁLAMO começa sua pulsatividade com GnRH para a HIPÓFISE
GRAVIDEZ: há aumento da gonadotrofina coriônica que não deixa o corpo lúteo se desfazer. As taxas de
estrogênio e progesterona continuam altas e o endométrio continua proliferativo e secretor.
GEMELARIDADE:
- Verdadeira: Um espermatozóide fecunda um óvulo e este se divide ao meio.
- Falsa: Dois espermatozóides fecundam dois óvulos (geralmente vindos cada um de um ovário).
ENDOTÉLIO: no fim do período menstrual, o endométrio mede em torno de 2mm; na fase proliferativa
(estrogênio) ele passa a medir 10 mm até o período pré-ovulatório; no período pré-menstrual, ele está em
torno de 14mm.
Se não tiver ovulação, não vai ter progesterona, nem androgênios no próximo ciclo o que leva a não ter
estrogênio também. Isso é o CICLO ANOVULATÓRIO. E a conseqüência disso, é amenorréia. Uma conseqüência
disso é o ovário policístico, pois não tem FSH para fazer a maturação do folículo. Nesses casos, deve-se buscar
a causa da anovulação.
Arquivo da conta:
jbrazilssa
Outros arquivos desta pasta:


MED RESUMOS - OBSTETRÍCIA - COMPLETA.pdf (4293 KB)
02 - Contratilidade Uterina e Mecanismo do Parto (1).ppt (2637 KB)
 02 - Contratilidade Uterina e Mecanismo do Parto.ppt (2639 KB)
 05 - Propedêutica da gravidez - Antonio (1).ppt (3877 KB)
 05 - Propedêutica da gravidez - Antonio.ppt (3874 KB)
Outros arquivos desta conta:


Antibiótico
 Cirurgia
ECG - Eletrocardiograma
 Oftalmo
 Ortopedia
Relatar se os regulamentos foram violados








Página inicial
Contacta-nos
Ajuda
Opções
Termos e condições
Política de privacidade
Reportar abuso
Copyright © 2012 Minhateca.com.br