Assistência Médica e Saúde O Governo da RAEM define e prossegue as linhas de acção governativa de “Tratamento seguro e adequado com prioridade para a prevenção” em correspondência à directriz de elevar a qualidade de vida dos cidadãos, aperfeiçoando o sistema de assistência médica e promovendo qualidade dos serviços prestados, no sentido de assegurar a saúde dos cidadãos. Em Macau existem três hospitais e um hospital de dia, 675 estabelecimentos que prestam cuidados de saúde primários, dos quais, 456 clínicas e consultórios privados, ocupando 67,6% por centro da totalidade. Há, ainda, 243 estabelecimentos de serviços de medicina e terapêutica chinesas. Os serviços de saúde prestados na RAEM podem dividir-se essencialmente em dois grandes tipos, o público e o privado. No primeiro caso, há serviços de cuidados de saúde primários prestados principalmente pelos centros de saúde, e serviços de cuidados diferenciados prestados pelo Centro Hospitalar Conde de S. Januário. Os serviços de saúde privados incluem os prestados pelas entidades que aceitam o apoio financeiro do Governo e de associações, como o Hospital Kiang Wu, Hospital da Universidade de Ciência e Tecnologia de Macau, o Dispensário dos Operários, a Clínica da Associação de Beneficência Tung Sin Tong, e diversas clínicas privadas. Entre estes serviços de saúde, os prestados pelos Centros de Saúde e pela Clínica Tung Sin Tong são basicamente gratuitos. Rede Completa de Cuidados de Saúde Primários Para alcançar o objectivo promovido pela Organização Mundial de Saúde “Que todos gozem de cuidados de saúde”, os Serviços de Saúde estabeleceram centros de saúde nas diversas zonas de Macau, tendo criado a rede de cuidados de saúde primários da RAEM, com os centros de saúde como unidades de primeira linha. Assim, cada residente pode usufruir deste tipo de cuidados de saúde prestados pelos centros de saúde, perto da sua residência. Funcionam, em Macau, seis centros de saúde e duas estações de saúde pública. Entre aqueles, o Centro de Saúde do Fai Chi Kei e o Centro de Saúde da Areia Preta, contam, ainda, com uma clínica de medicina tradicional chinesa. Os centros de saúde prestam os seguintes tipos de serviços: Cuidados de saúde de grávidas, Planeamento familiar, Cuidados de saúde infantil, Cuidados de saúde de adultos, Medicina oral, Cuidados de saúde escolar, Educação de saúde e Serviços de medicina chinesa Os centros de saúde prestam aos residentes os seguintes serviços gratuitos que visam promover e proteger a saúde: visitas domiciliárias, serviços de transferência, vacinação, assistentes sociais na área da saúde, saúde psicológica, consulta de desabituação tabágica e outros cuidados. Todos os residentes de Macau, independentemente da sua idade e profissão, que sejam assistidos nos centros de saúde, ou que sejam transferidos para o Centro Hospitalar Conde de S. Januário, podem receber assistência médica gratuita. Os serviços prestados pelo Centro Hospitalar Conde de S. Januário devem todos ser pagos, com excepção dos indivíduos que se encontrem cobertos por situações especiais, definidas pelo Governo. Contudo a taxa devida pelos residentes é menor do que a exigida aos não-residentes. Macau dispõe de uma rede completa de cuidados de saúde primários, estruturada por centros de saúde, considerada como um modelo de referência pela Organização Mundial de Saúde. Recursos de Saúde Os recursos, que o Governo da RAEM investiu na área de saúde e assistência médica, foram considerados suficientes e atingiram os 4,01 mil milhões de patacas em 2012, registando-se um aumento na ordem de cerca de 6,1 por cento em relação ao ano de 2011 com 3,78 mil milhões de patacas. Até ao final de 2012 nos três hospitais foram atendidas 371 mil pessoas, enquanto que o número de doentes assistidos no serviço de urgência foi de 430 mil. A mortalidade em 2012 foi de 3,4 por mil, e a infantil com menos de um ano de idade foi de 2,9 por mil. A mortalidade maternal mantém-se em zero. A esperança de vida à data do nascimento era de 82,4 anos (2009-2012), estando num nível avançado mundial. Segundo a 10.ª Edição da Lista de Classificação Internacional de Doenças (CID-10), uma das principais causas de mortalidade em Macau, em 2012, foram tumores (30,9 por cento), a que se seguiram as doenças cardiovasculares (27,1 por cento) e as doenças do sistema respiratório (15,3 por cento). Aperfeiçoar o Sistema de Saúde Para elevar o nível geral de saúde, com base nos trabalhos desenvolvidos pelo Conselho Consultivo da Reforma da Saúde e o princípio de “Primeiro melhoria, depois reforma”, o Governo tem procedido ordenadamente, nos últimos anos, a projectos relativos à reforma da saúde, criando também o Centro de Avaliação das Queixas Relativas a Actividades de Prestação de Cuidados de saúde em Macau para tratar e coordenar as disputas na área de negligência médica. Na prossecução daquela política, os Serviços de Saúde prolongaram o horário de atendimento dos centros de saúde, criaram um serviço de consulta externa de medicina tradicional chinesa, aumentaram a aquisição dos equipamentos médicos avançados, aperfeiçoaram o ambiente dos centros de saúde e do Centro Hospitalar Conde de S. Januário e reduziram o tempo de espera de consulta. No ano de 2008, reforçaram a colaboração com as instituições médicas não lucrativas e privadas, no sentido de aproveitar da melhor forma os recursos comunitários na área da saúde, tendo o plano de “Vale de Saúde” sido uma iniciativa no âmbito da cooperação entre as instituições médicas públicas e privadas, que contribuiu para a promoção do desenvolvimento do sistema de médico de família. Através da celebração de protocolos de cooperação com o Interior, do País, designadamente nos domínios da segurança alimentar, inspecção sanitária, desenvolvimento da medicina tradicional chinesa, gestão e fiscalização dos medicamentos, educação médica e formação, promoveu-se o desenvolvimento do sistema de saúde de Macau. O Governo intensificou o mecanismo de controlo sanitário, em termos de leis, como na estrutura orgânica, no aperfeiçoamento da Lei de Prevenção, Controlo e Tratamento de Doenças Transmissíveis e outros diplomas correspondentes, ao mesmo tempo que melhorou o mecanismo de coordenação inter-serviços com as experiências adquiridas para enfrentar a Febre de Dengue, Gripe das Aves, SRAS e Gripe H1N1. Três Hospitais de Macau Centro Hospitalar Conde de S. Januário O Centro Hospitalar Conde de S. Januário, fundado em 1874, é um hospital público, com instalações e equipamentos avançados, em que funcionam os serviços de internamento, consulta externa, urgência e outras especialidades médicas. Os serviços de consulta externa compreendem 86 valências. Segundo estatísticas dos Serviços de Saúde, em 2012, o Serviço de Internamento do Centro Hospitalar Conde de S. Januário estava dotado de 623 camas, distribuídas por 14 secções. Em 2012, a taxa de ocupação destas camas foi de 85,7 por cento, sendo de 9,47 dias o tempo médio da sua ocupação por utente. Até ao fim de 2012, o Centro Hospitalar Conde de S. Januário contava com 287 médicos, 763 enfermeiros, 740 camas (incluindo 623 do Serviço de Internamento e 117 de outras unidades hospitalares). O número total dos utentes do Serviço de Consulta Externa atingiu os 347 934, o dos utentes em tratamento no regime de hospital de dia os 29 717, o dos utentes do Serviço de Urgência os 263 080, e o dos doentes hospitalizados os 18 274. O Edifício da Unidade de Agudos de Psiquiatria, na Taipa, dispõe de 126 camas, das quais 81 na unidade de internamento e 45 de tratamento em regime de hospital de dia. Em 2012, o número dos pacientes adultos que foram assistidos, pela primeira vez, na área da consulta externa foi de 1271. O Hospital presta serviços de assistência médica gratuita, nomeadamente, aos seguintes indivíduos de entre os residentes da RAEM; grávidas; parturientes; crianças até à idade de dez anos; alunos dos ensinos regular, primário e secundário; professores e funcionários escolares; portadores de doenças infecto-contagiosas; toxicodependentes; cancerosos; deficientes mentais; reclusos; indivíduos de 65 ou mais anos; titulares do certificado da incapacidade do pagamento das despesas médicas devido à dificuldade económica emitido pelo Hospitalar Conde de S. Januário e titulares do certificado do estado económico (Guia de Indigência); bem como titulares de Cartão de Registo de Avaliação da Deficiência emitido pelo Instituto de Acção Social. Hospital Kiang Wu O Hospital Kiang Wu é uma instituição de saúde não-governamental, na dependência da Associação de Beneficência do Hospital Kiang Wu. Fundado e administrado por cidadãos chineses no 10.º ano do reinado do imperador Tong Zhi da dinastia Qing (1871), tem um historial de 140 anos. Ao longo de mais de cem anos da sua existência, o Hospital Kiang Wu tem servido a população com toda a dedicação. Actualmente, o Hospital Kiang Wu é um hospital polivalente, desempenhando simultaneamente funções de serviços médicos, prevenção de doenças, ensino e investigação, possuindo, neste momento, uma moderna gestão informatizada. Contava em 2012, com 1773 trabalhadores, dos quais 323 médicos, 542 enfermeiros, 288 técnicos e 620 outros trabalhadores. O Hospital Kiang Wu tem serviço de urgências e três unidades de consulta externa, tendo atendido, em 2012, mais de 1,18 milhões de doentes com urgências, numa média diária de 3602 pacientes. O Serviço de Urgências está aberto 24 horas por dia e atendeu, durante o ano, perto de 160 mil pacientes, numa média diária de cerca de 455 utentes. O número de doentes recuperados foi de 28 mil. A unidade de consultas externas e urgência da clínica da Taipa atendeu 126 mil pacientes, numa média diária de cerca de 383 utentes. Em Agosto de 2009, foi inaugurado o Edifício Henry Fok de Serviços de Especialidade. Hospital da Universidade da Universidade de Ciência e Tecnologia de Macau O Hospital da Universidade, fundado em Março de 2006, na dependência da Fundação Universidade de Ciência e Tecnologia de Macau, é um moderno complexo hospitalar, ambivalente, sendo também a base da clínica pedagógica da Faculdade de Medicina Chinesa e da Faculdade de Ciência da Saúde da UCTM. O Hospital, para além dos especialistas locais e dos especialistas e consultores do Interior da China e de Hong Kong, possui uma equipa clínica de proveniência e qualificação internacional. Os serviços de internamento do Hospital dispõem de 60 camas, distribuídas em quartos duplos, quartos particulares e quartos de luxo. Para mais informações: Governo da RAEM (http://www.macau.gov.mo) Direcção dos Serviços de Saúde (http://www.ssm.gov.mo/) 07/2013